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Factores de riesgo de caídas en adultos mayores que asisten a un centro del adulto mayor. Villa María del Triunfo. Lima. 2018Mallma Cuaresma, Judith Katherin January 2019 (has links)
Determina los factores de riesgo de caídas en adultos mayores que asisten al Centro del Adulto Mayor Tayta Wasi de Villa María del triunfo, 2018. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por todas las personas adultas mayores que asisten al CAM Tayta Wasi durante setiembre del 2018, teniendo como muestra a 96 personas adultas mayores. Con respecto a los factores de riesgo extrínsecos de caídas, el 81.23% tienen el baño y/o ducha sin barandas de apoyo, el 74.47% presentan las escaleras de sus viviendas sin barandas, el 65.63% presentan calles con pisos desnivelados y con grietas, el 48.96% presentan objetos tirados en el piso y el 47.92% presentan una iluminación insuficiente. En relación con los factores de riesgo intrínsecos de caídas el 95.83% padecen de alguna enfermedad y consumo de algún tipo medicamento, el 90.63% desconocen los efectos secundarios de los medicamentos, el 89.58% presentan problemas en la visión y el 84.38% presentan dificultad para caminar. Concluye que los factores de riesgo de caídas en su mayoría son de naturaleza intrínsecos siendo los más predominantes el padecimiento de una enfermedad, consumo de algún tipo medicamento, desconocimiento de los efectos secundarios de los medicamentos, problemas en la visión y dificultad para caminar. / Tesis
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Factores de riesgo de caídas en adultos mayores que asisten a un centro del adulto mayor. Villa María del Triunfo. Lima. 2018Mallma Cuaresma, Judith Katherin January 2019 (has links)
Determina los factores de riesgo de caídas en adultos mayores que asisten al Centro del Adulto Mayor Tayta Wasi de Villa María del triunfo, 2018. El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por todas las personas adultas mayores que asisten al CAM Tayta Wasi durante setiembre del 2018, teniendo como muestra a 96 personas adultas mayores. Con respecto a los factores de riesgo extrínsecos de caídas, el 81.23% tienen el baño y/o ducha sin barandas de apoyo, el 74.47% presentan las escaleras de sus viviendas sin barandas, el 65.63% presentan calles con pisos desnivelados y con grietas, el 48.96% presentan objetos tirados en el piso y el 47.92% presentan una iluminación insuficiente. En relación con los factores de riesgo intrínsecos de caídas el 95.83% padecen de alguna enfermedad y consumo de algún tipo medicamento, el 90.63% desconocen los efectos secundarios de los medicamentos, el 89.58% presentan problemas en la visión y el 84.38% presentan dificultad para caminar. Concluye que los factores de riesgo de caídas en su mayoría son de naturaleza intrínsecos siendo los más predominantes el padecimiento de una enfermedad, consumo de algún tipo medicamento, desconocimiento de los efectos secundarios de los medicamentos, problemas en la visión y dificultad para caminar. / Tesis
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Arqueología Vertical. Seguridad en la utilización de cuerdas para la investigación científica en culturas andinas precolombinasSáez Menchacatorre, Pedro Ignacio 19 April 2024 (has links)
En la actualidad, la protección contra caídas de altura ha incorporado grandes novedades, la aplicación de los sistemas de acceso mediante cuerda en el ámbito laboral, especialmente para la investigación científica del patrimonio histórico arqueológico inaccesible, ha producido un creciente interés. Este estudio profundiza en el análisis de la seguridad para algunos de los elementos más empleados en los sistemas de protección contra caídas. Se plantea obtener un mayor número de datos empíricos fiables en laboratorio, con el objeto de mejorar algunos elementos como absorbedores de energía, equipos de amarre y nudos. El proyecto de investigación se trata de una tesis doctoral por compendio de publicaciones que se fundamenta en dos fases, una parte previa, basada en la experiencia personal y recopilación de datos durante más de veinte años de todos estos equipos, sistemas y técnicas mediante trabajos de campo en obras singulares y proyectos de investigación arqueológica; y una segunda fase, de investigación empírica mediante ensayos en laboratorio. Como resultado, se publican cinco artículos de investigación multidisciplinar, donde se ha colaborado con distintas áreas del conocimiento como ingeniería, arquitectura o humanidades. Un apartado relevante relacionado con las expediciones arqueológicas verticales en América latina son las actividades de formación, cooperación y desarrollo de las comunidades locales. La aplicación de este nuevo procedimiento de trabajo seguro denominado Arqueología Vertical permite el estudio de nuevos aspectos artísticos y patrimoniales en civilizaciones antiguas. La mejora del conocimiento sobre el comportamiento de los nudos de anclaje, absorbedores de energía y equipos de amarre evitará accidentes graves, algunos incluso mortales, mejorando la seguridad y salud de los investigadores.
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Riesgo de caídas en los pacientes adultos mayores del Hospital Geriátrico de la Policía San José, 2016Quiñonez Torres, Jhoana Gretel January 2017 (has links)
Estima el riesgo de caídas del adulto mayor. Analiza si hay o no diferencias entre el riesgo de caída de los adultos mayores de las distintas edades en el Hospital Geriátrico de la Policía y determina si las caídas previas, la toma de medicamentos, la presencia de déficits sensoriales, el estado mental y la forma de deambulación tienen una intervención en el riesgo de caída. / Tesis
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Capacidad de autocuidado en la prevención de caídas que tienen los adultos mayores que acuden al Centro de Salud Tablada de Lurín, 2011Camino Salazar, María del Pilar January 2012 (has links)
El presente estudio titulado “Capacidad de Autocuidado en la prevención de caídas que tienen los adultos mayores que acuden al centro de salud Tablada de Lurín – 2011”, tuvo como objetivo: determinar la capacidad de autocuidado en la prevención de caídas que tienen los adultos mayores que acuden al Centro de Salud Tablada de Lurín. El estudio es de método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 46 adultos mayores. La técnica de recolección de datos utilizada fue la entrevista y el instrumento una escala Likert modificada. Obteniéndose como resultados que el 54.35% de los adultos mayores encuestados tiene una capacidad de autocuidado poco aceptable en la prevención de caídas, un 23.91% con una capacidad de autocuidado no aceptable y un 21.74% con una capacidad de autocuidado aceptable. Llegando a la siguiente conclusión: Los adultos mayores del Centro de Salud “Tablada de Lurín” poseen una capacidad de autocuidado poco aceptable en la prevención de caídas, lo que los pone en riesgo de sufrir caídas y sus posibles consecuencias físicas, psicológicas y sociofamiliares alterando el mantenimiento de la salud, bienestar y sobre todo la independencia y autonomía.
PALABRAS CLAVE: Capacidad de Autocuidado, Prevención de caídas, Adulto Mayor / Tesis
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Prevalencia de Hipotensión Ortostática en el adulto mayor hospitalizadoHerrera Silva, Julissa January 2005 (has links)
RESUMEN
OBJETIVO: Determinar la prevalencia de Hipotensión ortostática (HO) en el adulto mayor que se hospitaliza por enfermedades médicas tanto a la admisión como al momento del alta.
MÉTODO: 33 pacientes mayores de 60 años hospitalizados en los Servicios de Medicina entre los meses de Setiembre a Noviembre del 2004 participaron en el estudio. Se midió la Presión arterial a las 6:30am en posición supina y en bipedestación al 3er y 5to minuto. Considerando a la HO como la reducción de la PAS20mm. Hg. y/o PAD10mm Hg. al 3er y 5to minuto de pasar de la posición supina a la posición erguida. Además se aplicó un cuestionario para determinar los factores de riesgo y síntomas de la HO.
RESULTADOS: Se encontró una prevalencia de HO de 36.4% en la población anciana estudiada. Se identificó una relación entre HO y mayor tiempo de estancia hospitalaria; Además se logró determinar que los medicamentos más usados por los pacientes con HO eran los diuréticos (66.7%) y los IECAS (44.4%); Los síntomas más frecuentes fueron los mareos (75%), caídas (58.3%), escotomas (50%). No se encontró relación entre la HO y otros factores de riesgo.
CONCLUSIÓN: La prevalencia de HO encontrada es relativamente alta (36.4%) por lo que hay que tenerla en cuenta al momento de realizar el examen físico. La HO se encuentra asociada a un mayor tiempo hospitalario y a la ingesta de fármacos como diuréticos e IECAS. Se recomienda seguir investigando otras posibles asociaciones de la HO como por ejemplo mortalidad.
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Incidencia de pacientes adultos mayores con riesgo de caída que acuden al servicio de Terapia Física del Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara Lima, 2017Rivera Pacheco, Giancarlo José January 2018 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Estimar la incidencia de pacientes adultos mayores que acuden al servicio de Terapia Física del “Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara” que posean alto riesgo de caída aplicando el Test de Tinetti modificado. Las caídas en los adultos mayores, debido a un aumento
considerable del envejecimiento poblacional, en ellos siguen representando una destacada causa de pérdida funcional, ingresos precoces en residencias socio sanitarias, y aumento de morbilidad y mortalidad. Se aplicó el Test de Tinetti modificado, a 63 pacientes adultos mayores, del cual el 17,5% presenta un alto riesgo de caída, un 38,1% presenta un mediano riesgo de caída y un 44,4% presenta un bajo riesgo de caída. En la Sub-escala Equilibrio del Test de Tinetti modificado, el 22,2% presentan alto riesgo, y un 77,8% presentan un bajo riesgo y en la Sub-escala Marcha, el 15,9% presentan alto riesgo y el 84,1% presentan bajo riesgo. Respecto a los porcentajes del nivel de riesgo de caída por género fue: en el nivel de alto riesgo de caída, el 4,8% fueron del género masculino y el 12,7% del género femenino. En el nivel de bajo riesgo de caída, el 17,5% fueron del género masculino y 27% del género femenino y en el nivel de mediano riesgo de caída, el 1,6% fueron del género masculino y el 36,5% del género femenino. Y respecto a la edad fue el nivel de alto riesgo de caída, no se encontró pacientes en el rango de 60- 69 años, en el rango de 70-79 años se encontró 36,4% y en el rango de 80 a 89 años se encontró 63,6%. En el nivel de bajo riesgo de caída, en el rango de 60-69 años se encontró 75%, en el rango de 70-79 años se encontró 25% y en el rango de 80-89 años no se encontró pacientes. En el nivel de mediano riesgo de caída, en el rango de 60-69 años se encontró 33.3%, en el rango de 70-79 años se encontró 58,3% y en el rango de 80 a 89 años se encontró 8.3%. Se concluye que la incidencia de pacientes adultos mayores que acuden al Servicio de Terapia Física y Rehabilitación del Área de Geriatría del Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara” que poseen un alto riesgo de caída es del 17.5%. / Tesis
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Erosão nas margens do Rio Amazonas: o fenômeno das terras caídas e as implicações para a cidade de Parintins-AMMarques, Rildo Oliveira, 92-99359-4688 16 May 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-05-16 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The lateral migration of the channels results from the processes that involve several factors that act together within the fluvial channel. The current discussion about the topic presents different conclusions, not having, therefore, a consensus regarding the mechanisms of the cause. In the Brazilian Amazonia, the complex process of erosion of the margins of the Amazon River, a phenomenon known regionally as fallen lands, has affected not only the populations scattered along its channel, but also agglomerated such as communities villages and cities. The capacity of this phenomenon in transforming the landscape would already impress naturalists, travelers and chroniclers that navigated across the rivers of the Amazonia. In the City of Parintins the problem is of long standing and is being notified, in accordance with the Minutes of the Municipal Chamber, since the 7th Legislature of city councilors (1973-1976). The concern of the executive e legislative powers increased until during the 8th Legislature (1977-1982), Together with the State Government, resources for the building of a support wall in a section in front of the city were obtained. However, during the following decades, the pressure Amazon River associated with strong rains and infiltrations of the rainwaters, made the construction, besides being affected, suffer constant fracturing and shaking. Parintins is located in the easternmost part of the State of Amazonas in a concave section of the left riverbank of the Amazon River, being built on an island of lowlands that belong to a complex river-lake system of the Amazonia flatland. Because of its position, it receives the almost frontal attack of the Amazon River, thus involving the section that is a part of the front of the city. This work had as a main objective principal to understand the process of lateral erosion of the Amazon River in front of the City of Parintins and the socioeconomic implications of this phenomenon for the city. The technical-methodological procedures of the research consisted of transversal bathymetric measurements of the Amazon River; analysis of hydrological data; granulometric analysis; analysis of the rainfall data and of the speed of the wind; multi-temporal analysis by remote sensing data; monitoring of the margin with erosion pins; and interviews with the residents and public institutions. The interpretation is that the process results from the combination of factors such as the shape and geometry of the channel; the pressure and the hydraulic forces that act in the channel; granulometric composition of the riverbank; climatic conditions and anthropic action. It is important to mention the fact that the bathymetric measurements revealed that the thalweg of the river gets to be at 328m near the riverbank, whose depth reaches 98m, which facilitates the erosion in the depth and impedes any work of engineering to restrain the process. Regarding the implications, we point out the high financial cost for the municipality as the building of support walls and loss of streets; devaluation of properties facing and/or bottom for the river; risk the circulation of vehicles and to the navigation; and the difficulty of loading and unloading during the low tide. With this research, we believe that we have contributed for the advance of knowledge and mainly to call the attention of the constituted authorities towards the problems generated by the phenomenon, particularly for the City of Parintins. Because it is a dynamic process and there are still few studies, it is understood that a discussion about the topic is not stopped in this work and therefore, it is necessary to generate data and new knowledge to raise deeper questions that instigate the scientific debate about this fluvial dynamic. / A migração lateral dos canais resulta de processos que envolvem inúmeros fatores que atuam em conjunto dentro do canal fluvial. A atual discussão sobre o tema apresenta diferentes conclusões, não havendo, portanto, consenso quanto aos mecanismos de causa. Na Amazônia brasileira, o complexo processo de erosão das margens do rio Amazonas, fenômeno conhecido regionalmente por terras caídas, tem afetado não apenas as populações dispersas ao longo de sua calha, mas também aglomerados como comunidades vilas e cidades. A capacidade desse fenômeno em transformar a paisagem já impressionava naturalistas, viajantes e cronistas que no passado navegaram os rios da Amazônia. Na cidade de Parintins o problema é antigo e vem sendo notificado, conforme as Atas da Câmara Municipal, desde a 7ª Legislatura de vereadores (1973-1976). A preocupação dos poderes executivo e legislativo aumentou até que durante a 8ª Legislatura (1977-1982), obteve-se junto ao Governo do Estado recursos para a construção de um muro de arrimo em um trecho em frente à cidade. Porém, durante as décadas seguintes, a pressão do rio Amazonas, associada às fortes chuvas e infiltrações das águas pluviais, fizeram com que a construção, além de comprometida, sofresse constante fraturamento e abalo. Parintins localiza-se no extremo leste do Estado do Amazonas num trecho côncavo da margem direita do rio Amazonas, sendo construída em uma ilha de terrenos baixos pertencente a um complexo sistema flúvio-lacustre da planície amazônica. Pela sua posição, a mesma recebe ataque quase frontal do rio Amazonas, comprometendo assim o trecho que compreende a frente da cidade. O presente trabalho teve como objetivo principal compreender o processo de erosão lateral do rio Amazonas em frente da cidade de Parintins e as implicações socioeconômicas desse fenômeno para a cidade. Os procedimentos técnico-metodológicos da pesquisa consistiram em medições batimétricas transversais do rio Amazonas; análise de dados hidrológicos; análise granulométrica; análise de dados pluviométricos e de velocidade do vento; análise multitemporal por sensoriamento remoto; monitoramento da margem com pinos de erosão e; entrevistas com moradores e instituições públicas. A interpretação é de que o processo resulta da combinação de fatores como a forma e geometria do canal; pressão e as forças hidráulicas atuantes; composição granulométrica da margem; condições climáticas e ação antrópica. Destaca-se o fato de que as medições batimétricas revelaram que o talvegue do rio está a 328m próximo da margem direita, cuja profundidade atinge 98m, o que facilita a erosão em profundidade e dificulta qualquer obra de engenharia para conter o processo. Quanto às implicações, destacamos o elevado custo financeiro para o município como construção de muros de arrimo e perda de ruas; desvalorização de propriedades com frente e/ou fundo para o rio; risco a circulação de veículos e à navegação e; dificuldade de embarque e desembarque durante a vazante. Com essa pesquisa, acredita-se ter contribuído para o avanço do conhecimento e principalmente chamar a atenção das autoridades constituídas para os problemas gerados pelo fenômeno, em particular para a cidade de Parintins. Por se tratar de um processo dinâmico e ainda com poucos estudos, entende-se que a discussão sobre o tema não se encerra nesse trabalho e, portanto, faz-se necessário gerar dados e novos conhecimentos para se levantar questões mais profundas que instiguem o debate científico sobre essa dinâmica fluvial.
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Estudio de los accidentes domésticos y de ocio atendidos en el Hospital Nacional "Marqués de Valdecilla" en el periodo de dos años (1 de septiembre de 1986 - 31 de agosto de 1988)Río Madrazo, José Antonio del 14 December 1990 (has links)
Este trabajo se ha realizado ante el importante problema que supone los accidentes en todos los países del mundo. El objetivo primario ha sido el estudio de los accidentes domésticos y de ocio en la población en general, y proyectado sobre el conjunto de individuos accidentados que acudieron al Servicio de Urgencias del Hospital Nacional Marqués de Valdecilla en el periodo mencionado (36.388 accidentados, de ellos 18.951 varones y 17.437 mujeres). En la recogida de datos , se utilizó un modelo de ficha en la que figuraban las siguientes variables: -Fecha de tratamiento (año, mes, día), -Hora de asistencia, -Número de días de hospitalización, -Tratamiento y cuidados posteriores, -Edad del accidentado, -Sexo, -Mecánica del accidente, -Lugar del accidente, -Actividad realizada, -Diagnóstico de lesiones, -Parte del cuerpo afectada, -Producto implicado en el accidente, -Producto causante, -Descripción del accidente. Se estudiaron las distintas variables y la interacción entre ellas, para tener un conocimiento profundo de la realidad de los accidentes domésticos y de ocio. Estos accidentes originaron una gran demanda asistencial de urgencia, gran número de hospitalizaciones y estancias, así como de control sanitario en los centros de zona, ocasionando sufrimiento humano y gran carga económica. De este estudio se infiere el distinto papel que desarrolla cada sexo en la sociedad, a pesar de la igualdad teórica reconocida. Una vez estudiados estos accidentes nos permite sentar las bases para su prevención, y debido a que sobre ellos inciden gran número de variables, las medidas preventivas deben ser multifactoriales y factibles. / This work was made because of the important problem that these accidents suppose on all over the world.The primary aim was the study of the domestic and leisure accidents on the population in general, and as well as the inclusion of all the injured people who came to the National Marqués de Valdecilla Hospital Emergency Service, during the mentioned period (36,388 injured persons, 18,951 of them were men, and the remaining 14,437 were women).To gather information was used a standard form in which the following variables appeared:-Date of treatment (year, month, day).-Hour of attendance.-Number of days they stayed in the Hospital.-Treatment and following cares.-Age of injured person.-Sex.-Mechanics pertaining to the accident of the injured person.-Place where the accident took place.-Activity done when the accident took place.-Injury diagnosis.-Part of the body affected.-Product involved in the accident.-Causing product.-Description of the accident.Different variables and the reciprocal influence between them were studied, in order to have a profound knowledge of the reality in the domestic and leisure accidents. These accidents originated a great demand in urgent attendance, a great number of hospitations and stays, as well as the health control in local centres. All of this causes human suffering and as well as a great economical cost.From this study you can conclude the different role that is allotted to each sex in the Society, in spite of the theoretical equality accepted of both sexes. Once we have studied the accidents, this allowed us to stablish the rules in order to take precautions against them. Due to the great number of variables that affect them, the preventive measures must be multifactorial and feasible.
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Functional performance in physically frail community dwelling older adultsGiné Garriga, Maria 12 July 2010 (has links)
En països desenvolupats, la característica demogràfica actual més rellevant és l'envelliment de la població. Tenint en compte el percentatge de gent gran i la tendència de la població en el futur, es considera essencial que els professionals de la salut i entitats responsables del sistema sanitari, estableixin estratègies que ens permetin avaluar objectivament els individus amb un major dèficit funcional per oferir intervencions adequades, i per tant, ens permetin assegurar un envelliment més saludable i una millor qualitat de vida de la població. La reducció de les capacitats físiques és una part important de l'atenció mèdica en les persones grans perquè té conseqüències importants quant a mobilitat, mortalitat, i pèrdua d'independència funcional.El primer estudi va avaluar la fiabilitat i sensibilitat d'una versió modificada del test 'Timed Get Up and Go' (TGUG) en predir el risc de caigudes en gent major de 65 anys, emprant una aproximació quantitativa i qualitativa. El test TGUG modificat es va dissenyar com una eina per avaluar la funció física, per identificar la gent gran amb limitacions en una o més de les barreres físiques que tenen un efecte important en la independència de les persones: pèrdua de força muscular, dificultats en la marxa i alteració de l'equilibri. El segon estudi va avaluar la validesa del test TGUG modificat, determinant el grau en el que resultats del test s'associaven a altres mesures prèviament validades i utilitzades en la literatura mèdica per documentar modificacions causades per l'edat en la funcionalitat física i limitacions funcionals. En el tercer estudi, varem conduir un assaig clínic aleatori controlat d'un entrenament funcional en circuit (FCT) amb l'objectiu de determinar l'efecte d'un programa d'intervenció de 12 setmanes en reduir les mesures funcionals de fragilitat en un grup de gent gran fràgil resident a la comunitat. El segon objectiu d'aquest últim estudi va ser avaluar si aquestes millores funcionals es mantenien 6 mesos després de finalitzar la intervenció.La implicació dels resultats del primer estudi suggereix que el temps total (segons) requerit per dur a terme el test TGUG modificat pot ser adequat per discriminar gent gran amb uns nivells alts o baixos de funcionalitat física. A més, basant-nos amb les altes correlacions obtingudes entre els components del test TGUG modificat i els tests amb els quals es va comparar, s'ha establert la validació de la nostra eina. El test és fàcil de dur a terme, requereix un temps baix d'administració, i es pot utilitzar a la pràctica clínica diària. Els resultats del tercer estudi indiquen que el programa FCT de 12 setmanes de durada basat en un treball funcional d'equilibri i força de les extremitats inferiors, dut a terme a l'atenció primària, és efectiu i els beneficis es mantenen 6 mesos després de finalitzar la intervenció en un grup de gent gran fràgil resident a la comunitat.Per concloure, la població gran requereix una eina d'avaluació de la funció física adequada, i s'han d'aplicar intervencions que hagin demostrat ser efectives per disminuir la pèrdua funcional en aquest grup de població. Un bon cribatge lligat a intervencions de salut pública poden oferir una bona eina per reduir el deteriorament físic en gent gran en situació de risc. / En los países desarrollados, la característica demográfica actual más relevante es el envejecimiento de la población. Teniendo en cuenta el porcentaje de gente mayor y la tendencia de la población en el futuro, se considera esencial que los profesionales sanitarios y entidades responsables del sistema sanitario, establezcan estrategias que nos permitan evaluar objetivamente los individuos con un mayor déficit funcional para ofrecerles intervenciones adecuadas, y por lo tanto, nos permitan asegurar un envejecimiento más saludable y una mayor calidad de vida de la población. La reducción de las capacidades físicas es una parte importante de la atención médica de las personas mayores porqué tiene consecuencias importantes en su movilidad, mortalidad, y pérdida de independencia funcional.En el primer estudio se evaluó la fiabilidad y sensibilidad de una versión modificada de la prueba 'Timed Get Up and Go' (TGUG) para predecir el riesgo de caídas en gente mayor de 65 años, utilizando una aproximación cuantitativa y cualitativa. La prueba TGUG modificada se diseñó como una herramienta para evaluar la función física, para identificar la gente mayor con limitaciones en una o más de las barreras físicas que tienen un efecto importante en la independencia de las personas: pérdida de fuerza muscular, dificultades en la marcha y alteraciones del equilibrio. El segundo estudio evaluó la validez de la prueba TGUG modificada, determinando el grado en que los resultados de la prueba se asociaban a otras medidas previamente validadas y utilizadas en la literatura médica para documentar modificaciones causadas por la edad en la funcionalidad física y limitaciones funcionales. En el tercer estudio, condujimos un ensayo clínico aleatorio controlado de un entrenamiento funcional en circuito (FCT) con el objetivo de determinar el efecto de un programa de intervención de 12 semanas en reducir las medidas funcionales de fragilidad en un grupo de gente mayor frágil residente en la comunidad. El segundo objetivo de éste último estudio fue evaluar si la mejoras producidas por la intervención se mantenían pasados 6 meses de su finalización.La implicación de los resultados del primer estudio sugiere que el tiempo total (segundos) requerido para finalizar la prueba TGUG modificada puede ser adecuado para discriminar la gente mayor con niveles altos o bajos de funcionalidad física. Además, si nos basamos en las altas correlaciones obtenidas entre los componentes de la prueba TGUG modificada y las pruebas con las que se comparó, se ha establecido la validación de nuestra herramienta. La prueba es fácil de llevar a cabo, requiere un tiempo de administración bajo, y se puede utilizar en la práctica clínica diaria. Los resultados del tercer estudio indican que el programa FCT de 12 semanas de duración basado en el trabajo funcional del equilibrio y la fuerza de extremidades inferiores, llevado a cabo en la atención primaria, es efectivo y los beneficios se mantienen 6 meses después de finalizar la intervención, en un grupo de gente mayor frágil residente en la comunidad.Para concluir, la población mayor requiere una herramienta de evaluación adecuada de la función física, y se deben aplicar intervenciones que hayan demostrado su efectividad para disminuir la pérdida funcional en este grupo de población. Un buen cribaje con intervenciones de salud pública pueden ofrecer una buena herramienta para reducir el deterioro físico en gente mayor en situación de riesgo. / In developed countries, the most relevant demographical characteristic of current times is the ageing of the population. Given the current number of old people and future expectations about elderly population's incidence, it is considered to be essential that health care professionals and responsible entities and organizations, establish strategies that allow us to objectively assess those areas with the highest functional deficits, to offer the appropriate intervention, and thus to ensure healthy ageing and higher quality of life to the greatest number of citizens possible. Functional decline is an important part of health care of the elderly because it has significant consequences for older adults in terms of morbidity, mortality, and loss of independence.The first study assessed the reliability and sensitivity of a modified version of the 'Timed Get Up and Go' (TGUG) test in predicting fall risk, using both a quantitative and qualitative approach in individuals older than 65 years. The modified TGUG test had been developed as a physical function assessment to identify older people with impairments in one or more of the major physiological domains that have a substantial effect on the ability of older persons to remain independent: muscular weakness, and deficits in gait and balance. The second study assessed the construct validity of the modified TGUG test, determining the degree to which scores of a modified TGUG test were associated with other measures used in the literature to document age-related change in both functional performance and physiological impairment. In the third study, we conducted a randomized clinical trial of a functional circuit training program aiming to determine the effect of a 12-week structured, intervention program on reducing physical frailty measures in a group of community-dwelling physically frail elderly individuals. The secondary aim of the third study was to evaluate whether these improvements were sustained 6 months after the end of the training program.The implications of the findings from the first study suggest that the modified TGUG test for total time (sec) may be suitable to discriminate older individuals of high and low functional levels. Furthermore, based on the strength of the correlations obtained between components of the modified TGUG and the comparison tests, concurrent, criterion validity of the modified TGUG has been indicated. The test is simple to administer, needs a short administration time, and is feasible for older people to undertake in community settings and for rehabilitation assessment in primary care. Findings from the third study indicate that a 12-week FCT program which focused on functional balance, and lower body strength-based exercises, conducted in a primary care setting is a safe, effective and sustainable intervention in older physically frail community-dwelling adults.In conclusion, the elderly population require an appropriate physical function screening assessment, and specific proven interventions need to be put in place to maximize physical functioning once the deficit areas are known. A simple screening procedure linked with effective public health interventions may offer great scope for reducing functional decline in at-risk older people.
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