Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, o efeito de dois clareadores a base de peróxido de hidrogênio a 10% e a 35%, Rembrandt Whitening Pen/Oral B e Whiteness HP Maxx/FGM na estabilidade de cor e rugosidade superficial de dois compósitos, sendo um nanohíbrido TPH3/ Dentsply e outro nanoparticulado Filtek Z350/3M ESPE. Foram confeccionados 40 corpos de prova a partir de uma matriz de aço inox com dimensões de 21,0 mm de diâmetro e 2,00 mm de profundidade e divididos em dois grupos conforme o compósito a ser avaliado e submetidos aos seguintes experimentos: Exp. I Ação dos agentes clareadores na estabilidade de cor dos compósitos; Exp. II - Ação dos agentes clareadores na rugosidade superficial dos compósitos; Exp. III - Ação do polimento de superfície na rugosidade superficial e retomada de cor dos compósitos. Tanto a rugosidade como a estabilidade de cor foi avaliada em rugosímetro Mitutoyo SJ 201P e Espectofotômetro de Reflectância Perkin Elmer Lambda 35 UV/VIS respectivamente durante as seguintes etapas do experimento: T0 - após a confecção dos corpos de prova, T1 - após envelhecimento acelerado das amostras por 24 horas por luz ultravioleta, T2 - após submetidas a dois corantes: café e açaí por 7 dias, T3 - após submetidas aos agentes clareadores e T4- após polimento das mesmas. Durante todo o experimento os corpos de prova foram mantidos em saliva artificial e estufa calibrada a 37oC. Os resultados foram tratados estatisticamente por ANOVA e testes de Tukey, comparações múltiplas de Bonferroni e SNK com 5% de significância. Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os corantes, o mesmo acontecendo quando os clareadores foram comparados por Teste-t de Student com 5% de significância. Baseado nos resultados obtidos pôde-se concluir que o compósito TPH3 foi mais afetado pelos corantes que o compósito Z350. Os agentes clareadores não foram capazes de promover clareamento dos compósitos nos tempos testados, porém o polimento possibilitou retorno à condição de cor inicial (envelhecida) para o compósito TPH3 o mesmo não acontecendo para o Z350. O polimento não determinou retorno à condição original de rugosidade para qualquer dos compósitos. / The objective of this study was to evaluate, in vitro, the effects of two commercially available bleaching agents containing hydrogen peroxide, Rembrandt Whitening Pen/Oral B and Whiteness HP Maxx/FGM, on the surface roughness and on color change of two composites (TPH3/Dentsply and Filtek Z350/3M ESPE). Twenty specimens of each material were constructed by using a stainless matrix, measuring 21.0 mm diameter and 2.00 mm depth and divided in three groups according the experiments. Group I- effect of the bleaching agents on the composites color change; Group II- effect of the bleaching agents on surface roughness; Group III- effect of polishing procedures on the surface roughness and on color change of the composites. The color measurements were done using a reflectance spectrophotometer Perkin Elmer Lambda 35 UV/VIS according to the CIE L*a*b* color scale and the roughness measurements were obtained using a digital Mitutoyo rugosimeter SJ 201P. The measurements were made in five times: T0: after the specimen preparation; T1: after accelerated aging for 24 hours UV light; T2: after immersed for 07 days at 37o C in either coffee or açaí (a typical fruit of North of Brazil); T3: after bleaching procedures and T4: after finishing and polishing. The results were statistical treated by ANOVA and the differences treated by Tukey, Bonferroni`s test and SNK with 5% of significance. According t-Test with 5% of significance, there were no differences between the staining (coffee and açaí) and neither between the bleaching agents tested. The composite TPH3 showed higher values of discoloration when compared with Filtek Z350, The bleaching agents were not able to improve any kind of whitening on the composites surface. The polishing procedures after bleaching were effective on return the TPH3 to its original color, but they were not capable to return the original roughness of both of the composites.

O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente, in vitro, o efeito de agentes remineralizadores e dessensibilizantes na rugosidade superficial e microdureza do esmalte e dentina bovina exposta a peróxido de carbamida a 16% (T1) ou peróxido de hidrogênio a 35% (T2). Os agentes clareadores T1 e T2 conjuntamente com os agentes remineralizadores/ dessensibilizantes - dentifrício Sensodyne® (D1); dentifrício experimental com 7,5% de micro-partículas de Biosilicato® (D2); dentifrício Odontis RX® (D3); dentifrício Sorriso® (D4); pasta experimental com micropartículas de Biosilicato® (D5); Desensebilize Nano P® (D6); pasta experimental com micropartículas de Bioglass® tipo 45S5 (D7); água destilada (GC) - foram usados considerando os grupos experimentais: T1/D1; T1/D2; T1/D3; T1/D4; T1/D5; T1/D6; T1/D7; T1/GC e T2/D1; T2/D2; T2/D3; T2/D4; T2/D5; T2/D6; T2/D7; T2/GC. Análise de rugosidade superficial (Ra), microdureza e imagens em microscopia eletrônica de varredura (MEV) foram realizadas antes (t0) e após (t1) o tratamento com os géis clareadores (T1= 14 dias/ 4h por dia; T2= sessão única) e os produtos remineralizadores/dessensibilizantes. Os dados colhidos foram analisados intra e intergrupos, estatisticamente por meio de Análise de Variância e Teste de Tukey. Os resultados mostraram que na rugosidade superficial não houve diferença significante (p>0.05) entre a rugosidade inicial (t0) e final (t1) tanto no esmalte quanto na dentina. A microdureza diminuiu nas amostras de dentina para o grupo T1/D6 (t0=40,99/ t1=29,11) e foi aumentada nas amostras de esmalte do grupo T1/D1 (t0=255,0/ t1=318,1). Conclui-se que o tratamento com peróxido de carbamida a 16% ou peróxido de hidrogênio a 35% associado aos agentes dessensibilizante/remineralizantes avaliados neste estudo não alteraram a rugosidade superficial do esmalte e dentina bovina, no entanto a microdureza pode ser alterada quando o peróxido de carbamida a 16% é usado. / This study aimed to evaluate in vitro the effect of remineralizing and desensitizing agents on microhardness (MH) and roughness (RG) enamel and dentin bovine samples exposed to 16% carbamide peroxide (T1) or 35% hydrogen peroxide (T2). Dental bleaching agents - T1 and T2 - together with desensitizing/ remineralizing agents - Sensodyne® dentifrice (D1); experimental dentifrice containing 7,5% micron-sized particles of Biosilicate® (D2); Odontis RX® dentifrice (D3); Sorriso® dentifrice (D4); microsized particles of Biosilicate® paste (D5); Dessensebilize Nano P® (D6); Bioglass® type 45S5 paste (D7); distilled water (CG) were used according to the experimental groups: T1/D1; T1/D2; T1/D3; T1/D4; T1/D5; T1/D6; T1/D7; T1/GC and T2/D1; T2/D2; T2/D3; T2/D4; T2/D5; T2/D6; T2/D7; T2/CG. MH, RG measurements, and images using scanning electron microscopy (SEM) were made on the samples before (t0) and after (t1) the treatment with the bleaching gels (T1= 14 days/ 04 hours/day; T2=single session) and the desensitizing/remineralizing agents. Data was analyzed statistically with One way-ANOVA and posterior Tukey Test. RG evaluation revealed no significant difference (p>0.05) between baseline (t0) and final (t1) RG for all experimental groups. MH decreased in dentine samples for T1/D6 (t0=40,99/ t1=29,11) and increased in enamel samples for T1/D1 (t0=255,0/ t1=318,1). It was concluded that the treatment with carbamide peroxide at 16% or hydrogen peroxide at 35% in combination with desensitizing/ remineralizing agents didnt alter enamel and dentin surface roughness; however microhardness could be affected when peroxide carbamide at 16 % is used.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paola Andrea Zurita Baya.pdf: 5901353 bytes, checksum: 64a11dda533f6676e318b6f0b49bd278 (MD5) Previous issue date: 2014-02-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study evaluated the effects of bleaching agents on adhesiveness and surface of metallic brackets. To evaluate the bond strength (BS) and adhesive remnant index (ARI) sixty specimens were confectioned, where sixty brackets were bonded to 60 Premolars with the adhesive TransbondTM XT. They were divided randomly into 3 groups (n=20), a control group (CG) wich not received bleaching agent, two experimental groups TWS and TWO where the bleaching agent hydrogen peroxide 10% (Opalescence® TrèswhiteTM Supreme) and hydrogen peroxide 8% (Opalescence® TrèswhiteTM Ortho) were applied respectively. The specimens were submitted to shearing in a universal testing machine (Kratos) with a crosshead speed of 0,5 mm/min. The ARI was evaluated with a magnifying stereomicroscope (20x). For the evaluation of surface roughness 15 new brackets were used, divided into 3 groups (n=5). These groups correspond to a control group (CG) without bleaching agent, and two experimental groups (TWS e TWO). The brackets underwent to the surface roughness test by digital rugosimeter (Surftest SJ 400). The ANOVA test showed no significant difference for the RA (p = 0.3511), Rug (p= 0.10) nor to changes in roughness (p= 0.1024). The Kruskal-Wallis test showed no significant difference for the ARI (p= 0.3732). It was concluded that the use of bleaching agents tested in this study is viable in orthodontic patients. / Este estudo avaliou os efeitos dos agentes clareadores na adesividade e na superfície de brackets metálicos. Para a avaliação da resistência adesiva (RA) e do índice de adesivo remanescente (IAR) foram confeccionados 60 corpos de prova, onde 60 brackets foram colados em 60 pré-molares humanos com o adesivo TransbondTM XT. Foram divididos aleatoriamente em 3 grupos (n=20), um grupo controle (GC) que não recebeu agente clareador, dois grupos experimentais TWS e TWO nos quais foram aplicados o agente clareador peróxido de hidrogênio 10% (Opalescence® TrèswhiteTM Supreme) e peróxido de hidrogênio 8% (Opalescence® TrèswhiteTM Ortho) respectivamente. As amostras foram submetidas a cisalhamento em uma máquina universal de ensaios mecânicos (Kratos) com velocidade de carga de 0,5 mm/min. O IAR foi avaliado com uma lupa estereomicroscópica (20x). Para à avaliação da rugosidade superficial foram utilizados 15 brackets novos, divididos em 3 grupos (n=5). Esses grupos correspondem a um grupo controle (GC) sem agente clareador e dois grupos experimentais (TWS e TWO). Os brackets foram submetidos ao teste de rugosidade superficial pelo rugosímetro digital (Surftest SJ 400, Mitutoyo) O teste ANOVA demonstrou não existir diferença significativa para a RA (p= 0,3511), Rug. (p= 0,10) e nem para alterações da rugosidade (p= 0,1024). O teste Kruskal-Wallis demonstrou não haver diferença significativa para o IAR (p= 0,3732). Concluise que o uso dos agentes clareadores testados no presente estudo é viável em pacientes ortodônticos.

Submitted by Rosangela Silva (rosangela.silva3@unioeste.br) on 2018-06-25T17:26:39Z No. of bitstreams: 2 Giulia Rechia Vasconcelos da Rosa.pdf: 1665574 bytes, checksum: d99a127a8e7bd4287f3110e3ca19d9fd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-25T17:26:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Giulia Rechia Vasconcelos da Rosa.pdf: 1665574 bytes, checksum: d99a127a8e7bd4287f3110e3ca19d9fd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-04-15 / Objetivo: Esta revisão sistemática e meta-análise foi realizada para avaliar a mudança de cor, risco e intensidade da sensibilidade dentária (SD) e irritação gengival (IG) e satisfação do paciente comparando tiras de clareamento dental em relação ao clareamento caseiro ou de consultório em pacientes adultos de qualquer idade. Fontes: Em 10 de agosto de 2017, efetuou-se uma pesquisa abrangente no MEDLINE via PubMed, Cochrane Library, Biblioteca Brasileira de Odontologia, banco de dados de Literatura em Ciências da Saúde da América Latina e Caribe (LILACS) e bancos de dados de citações, Scopus e Web of Science. Os resumos do International Association for Dental Research (IADR) (1990-2017), registros de ensaios inéditos e em curso, dissertações e teses também foram pesquisados. Seleção do estudo: Foram selecionados artigos relevantes que avaliaram Ensaios Clínicos Randomizados (ECR’s) paralelos e boca-dividida que compararam fitas clareadoras com clareamento caseiro ou de consultório em pacientes adultos de qualquer idade. Todos os artigos foram publicados antes de 10 de agosto de 2017. Foram identificados 4586 estudos e dois revisores realizaram a remoção de duplicatas, seleção de título e rastreamento de resumo, restando 14 estudos a serem incluídos na análise. A meta-análise foi realizada para a mudança de cor (ΔE*, ΔSGU), risco e intensidade de SD, risco de IG e satisfação do paciente, a partir de Escala Analógica Visual (EAV) usando modelo de efeitos aleatórios. Não houve diferença significativa na escala subjetiva com escala de cores (ΔSGU), risco e intensidade de SD, risco de IG e satisfação do paciente (p > 0,05). Porém, na escala objetiva com espectrofotômetro (ΔE), a mudança de cor foi maior no grupo de clareamento caseiro com peróxido de carbamida em comparação ao uso de fitas. Conclusão: Apesar de não ter sido identificada diferença nos tratamentos, deve-se interpretar esse resultado com cautela em vista escassez de ECR’s comparando tratamentos clareadores supervisionados com fitas clareadoras com baixo risco de viés. Relevância Clínica: Apesar da efetividade equivalente entre os tratamentos clareadores avaliados, na avaliação de ΔE*, o clareamento caseiro com peróxido de carbamida demonstrou melhor resultado em mudança de cor quando comparado com as fitas. Porém, este estudo não pode afirmar este resultado devido a alta varibialidade dos protocolos e presença de poucos estudos com baixo risco de viés. / Objective: A systematic review and meta-analysis were performed to evaluate the color change, risk and intensity of tooth sensitivity (TS), risk of gingival irritation (GI) and patient’s satisfaction comparing whitening strips versus dental bleaching in adult patients of any age made at home or in office. Methods: On August 2017 the literature was elletronically searched in MEDLINE via PubMed, Cochrane Library, Brazilian Library in Dentistry, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature database (LILACS) and citation databases, Scopus and Web of Science. Abstracts from International Association for Dental Research (IADR) (1990–2017) unpublished and ongoing trials registries, dissertations and thesis were also searched. Study selection: It was selected relevant articles that evaluated parallel and split-mouth Randomized Clinical Trials (RCTs) that compared whitening strips versus dental bleaching made at home or in office in adult patients of any age group. All articles were published only before August 10th, 2017. 4586 studies were identified and two reviewers removed the duplicates, title and abstract screening, remaining 14 studies to be included on analysis. As Meta-analysis was conducted for color change in objective scale (ΔE*) and subjective scale (ΔSGU), risk and intensity of TS and risk of GI with Visual Analog Scale (VAS), and patient’s satisfaction using random effects model. No significant difference in ΔSGU, risk and intensity of TS, risk of GI and paient’s satisfaction was observed (p > 0.05). However in ΔE* evaluation, color change was higher on the tray group with carbamide peroxide when compared to strips group. Conclusion: Although no difference was identified in the comparative treatments, this result should be interpreted with caution in view of the existence of few ECRs comparing supervised bleaching treatments with whitening tapes with low risk of bias. Clinical Relevance: Despite the equivalent effectiveness among the bleaching treatments evaluated, on ΔE* evaluation, there was higher color change for at-home with carbamide peroxide group. However, this study cannot confirm this result due to the high varibiality of the protocols and the presence of few studies with low risk of bias.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study aimed to evaluate the effect of repolishing after bleaching on color stability and roughness of two composite resins aged in high staining beverage. Sixty-one disc-shaped specimens (8 mm diameter x 2 mm thickness) of each composite resin were fabricated (microhybrid vs. nanoparticle), then divided according to treatment: bleached or non-bleached. After bleaching phase, groups were subdivided according to surface treatment, repolished or unrepolished, using extrafine sandpaper discs and felt with diamond paste. A new subdivision was performed according to aging conditions: immersion in red wine 15 min/day or in artificial saliva 24 h/day during 30 days. Color (CIE L*a*b* system) and roughness (Ra) were assessed at baseline (P0), after bleaching procedures (P1), after surface treatment (P2) and after aging (P3). Color change (ΔE00) was calculated with CIEDE2000 formula. One specimen per group was removed from each study phase, in order to be analyzed in Scanning Electron Microscope (SEM). Statistical analysis was performed using repeated measures ANOVA and Tukey s test as post-hoc (significance level was set at 5%). Bleached repolished groups presented lower color alteration than the bleached unrepolished groups of both composite resins when aged in red wine. Repolishing (P1 vs. P2) promoted a decrease in roughness values of almost all groups. Nanoparticle resin presented greater ΔE00 values than microhybrid one when aged in red wine. SEM images reveled more porosities in bleached unrepolished groups. Therefore, repolishing immediately after bleaching improves color stability of composite resins when exposed to staining agents, and it is capable to improve smoothness. / Este trabalho avaliou o efeito do repolimento após clareamento na estabilidade de cor e na rugosidade de duas resinas compostas ao serem expostas à solução de alto potencial pigmentante. Foram confeccionados 61 corpos de prova em forma de disco (8 mm diâmetro x 2 mm espessura) de cada resina (microhíbrida vs. nanoparticulada), que foram divididos conforme tratamento recebido: clareados ou não clareados. Após, os grupos foram subdivididos de acordo com o tratamento de superfície, com repolimento ou sem repolimento, usando discos de lixa na granulação extrafina e feltro com pasta diamantada extrafina. Nova subdivisão foi realizada baseada no meio de armazenamento: 15 min/dia em vinho tinto ou 24 h/dia em saliva artificial durante 30 dias. Sucessivas leituras de cor e rugosidade (Ra) foram efetuadas após 24 h da confecção dos cps (P0), após tratamento clareador (P1), após tratamento de superfície (P2) e após imersão (P3). A alteração de cor (ΔE00) foi calculada pela equação CIEDE2000. Em cada fase do estudo, um corpo de prova de cada grupo foi removido e analisado por microscopia eletrônica de varredura (MEV). A análise estatística foi realizada pelo Teste de Análise de Variância para medidas repetidas seguido do Teste de Tukey como post-hoc (nível de significância de 5%). Os grupos clareados repolidos apresentaram menor alteração de cor que os grupos clareados não repolidos das duas resinas compostas quando imersas em vinho tinto. O repolimento (P2 vs. P1) promoveu diminuição dos valores de rugosidade de quase todos os grupos. A resina nanoparticulada apresentou valores maiores de alteração de cor que a resina microhíbrida nos grupos imersos em vinho. As imagens de MEV mostraram maior número de porosidades nos grupos clareados não repolidos. Portanto, o repolimento imediatamente após o clareamento aumenta a estabilidade de cor de resinas compostas quando há contato com agentes corantes, e também pode diminuir a rugosidade desses materiais.

Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar a dureza do esmalte dental, da resina composta, do adesivo e da camada híbrida em esmalte expostos a agentes clareadores à base de peróxido de hidrogênio a 35%, e analisar a interface dente/restauração com microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram utilizadas 40 coroas dentais de incisivos bovinos, que foram incluídas em resina epóxi. Uma cavidade de 2x2x2mm foi confeccionada no terço médio da face vestibular planificada de cada dente. As cavidades foram restauradas com o adesivo Adper Single Bond 2 e a resina nanoparticulada Filtek Z350 XT, e o polimento foi realizado após uma semana da confecção das restaurações. Os corpos de prova foram divididos em quatro grupos (n=10), correspondente a cada agente clareador à base de peróxido de hidrogênio a 35% utilizado (TB: Total Blanc Office; HPB: Whiteness HP Blue; HP: Whiteness HP; PO: Pola Office). A aplicação dos clareadores foi realizada 24 horas após o polimento, de acordo com as recomendações dos respectivos fabricantes. O valor do pH dos agentes clareadores foi medido no início e no final do procedimento clareador. A dureza dos substratos foi mensurada antes (inicial), imediatamente após o clareamento e após 7 dias de armazenamento em saliva artificial com o equipamento ultramicrodurômetro DUH-211S (Shimadzu). As cargas utilizadas foram de 100mN para o esmalte dental e para a resina composta, e de 10mN para o adesivo e para a camada híbrida em esmalte. Para a análise com MEV, foi confeccionado mais um corpo de prova para cada agente clareador, que foi replicado em resina epóxi a cada tempo de análise. Os testes estatísticos empregados foram a ANOVA de 2 fatores sendo 1 com vinculação (p<0,05) e o teste de Tukey. Quanto à dureza do esmalte e da camada híbrida, os corpos de prova expostos aos agentes TB, HPB e HP não apresentaram alteração da dureza nos três tempos de mensuração. O agente PO foi o clareador que apresentou o valor de pH mais baixo e o único que promoveu uma diminuição da dureza desses substratos imediatamente após sua aplicação, porém após 7 dias de armazenamento em saliva artificial a dureza retornou ao valor inicial. Nenhuma alteração foi observada quanto à dureza da resina composta e do adesivo expostos aos agentes clareadores utilizados. A análise em MEV revelou fendas entre o esmalte dental e o adesivo imediatamente após exposição à maioria dos clareadores. Pode-se concluir que o agente PO foi o único que diminuiu a dureza dos substratos dentais e o que promoveu a maior fenda na interface dente/restauração logo após sua aplicação. Nenhum clareador promoveu alteração da dureza da resina composta e do adesivo. / The aim of this in vitro study was to evaluate the hardness of the dental enamel, the composite resin, the dental adhesive and the enamel hybrid layer exposed to 35% hydrogen peroxide bleaching agents, and to analyze the tooth/restoration interface with scanning electron microscopy (SEM). Forty bovine incisor crowns were embedded in epoxy resin and then the labial surface of the teeth was flatted. One 2x2x2mm cavity was prepared on the middle third of each tooth labial surface. The cavities were restored with the adhesive Adper Single Bond 2 and the nanocomposite resin Filtek Z350 XT. After one week of storage, the restorations were polished. The specimens were divided into four groups (n=10), in correspondence to each 35% hydrogen peroxide bleaching agents used (TB: Total Blanc Office; HPB: Whiteness HP Blue; HP: Whiteness HP; PO: Pola Office). The bleaching procedure was performed 24 hours after polish, according to each manufacturer`s recommendation. The pH value of the bleaching agents was measured before and at the end of the bleaching procedure. Hardness test was performed before, immediately after bleaching and after storage in artificial saliva for 7 days, with the ultramicrohardness tester DUH-211S (Shimadzu). Indentations were performed using 100mN load for dental enamel and composite resin, and 10mN load for adhesive layer and enamel hybrid layer. For SEM analysis, one more specimen was made for each bleaching agent, which was replicated in epoxy resin at each measurement time. The statistical tests used were 2-way ANOVA and Tukey test (p<0,05). Regarding to dental enamel and enamel hybrid layer hardness, the specimens exposed to TB, HPB and HP agents did not present hardness alterations at any measurement time. The PO agent presented the lowest pH value and was the only that promoted hardness decrease on these dental surfaces immediately after application, however, after storage in artificial saliva for 7 days the hardness returned to initial value. No alteration was observed regarding to hardness of composite resin and adhesive exposed to bleaching agents. The SEM analysis revealed gaps between the dental enamel and the adhesive immediately after exposure to majority bleaching agents. In conclusion, the PO agent was the only that promoted hardness decrease on dental surfaces, and the major gap formation in tooth/restoration interface after application. No bleaching agents caused any alteration on composite resin and adhesive hardness.

The aim of this study was to evaluate the efficiency of cleaning methods in removing pigment deposited on aesthetic brackets, after immersion in coffee. We selected 160 premolar brackets (80 monocrystalline and polycrystalline 80). The brackets were fixed on a glass blade and soon, thereafter, color measurement was performed using a spectrophotometer (T0). For each means of immersion, 80 brackets were selected (40 for each type of ceramic). Soon after staining (30 days of immersion), new color measurements were made (T1). Subsequently, the specimens were divided randomly into four groups for brushing, bleaching, blasting with sodium bicarbonate jet and sodium bicarbonate jet followed by bleaching. New color measurements were made after each cleaning method was used (T2). The color change of the brackets was evaluated according to two formulae, i.e., CIELAB and CIEDE2000. The differences between the average ΔE according to treatment, bracket, and solution were evaluated by linear regression analysis. The greatest staining was caused by coffee. The crystalline structure did not influence the color change. The methods with lower averages of ΔE for coffee were sodium bicarbonate jet followed by bleaching and bleaching, followed by the group that received brushing and sodium bicarbonate jet (both CIELAB as to CIEDE2000). The CIEDE2000 formula was more sensitive in detecting non-acceptable and perceptible differences in color when compared with the CIELAB formula. It was concluded that the most effective methods to remove pigment deposited on aesthetic brackets are sodium bicarbonate jet followed by bleaching and bleaching alone. / O objetivo desse estudo foi avaliar a eficiência dos métodos de limpeza na remoção de pigmentos depositados sobre bráquetes estéticos, após imersão em café. Foram selecionados 160 bráquetes (80 monocristalinos e 80 policristalinos) de pré-molares superiores. Os bráquetes foram fixados em uma lâmina de vidro e logo depois a mensuração de cor foi realizada com um espectrofotômetro (T0). Cada meio de imersão (café ou saliva) continha 80 bráquetes (40 para cada tipo de cerâmica). Logo após a coloração (30 dias de imersão) novas aferições foram feitas (T1). Posteriormente, os espécimes foram divididos randomicamente em 4 grupos: Grupo 1 Escovação; Grupo 2 Clareamento; Grupo 3 Jateamento com bicarbonato de sódio; Grupo 4 Jateamento com bicarbonato de sódio seguido de Clareamento. Novas aferições foram feitas depois de cada método de limpeza (T2). A variação da cor dos bráquetes foi avaliada de acordo com 2 fórmulas: CIELAB E CIEDE2000. As diferenças entre as médias de ΔE de acordo com o tratamento, braquete e solução foram avaliadas através de análise de regressão linear. O café promoveu maior manchamento. A estrutura cristalina não influenciou na alteração de cor. Os métodos com menores médias de ΔE, no café, foram o jateamento com posterior clareamento e o clareamento sozinho, seguido dos grupos que receberam jateamento e escovação (tanto para CIELAB quanto para CIEDE2000). A fórmula CIEDE2000 foi mais sensível em detectar diferenças de cor não-aceitáveis e perceptíveis quando comparado à fórmula CIELAB. Conclui-se que os métodos mais eficazes na remoção de pigmentos depositados sobre bráquetes estéticos são o jateamento com bicarbonato de sódio com posterior clareamento e o clareamento sozinho.

The aim of this study was to evaluate the impact of in-office tooth bleaching with 37% carbamide peroxide on patients' perceptions regarding the change in the satisfaction with their smile and on the bleaching procedures and their dental color change results and postoperative sensitivity when compared to 35% hydrogen peroxide. Forty patients were allocated to receive two sessions of in-office tooth bleaching using either 35% hydrogen peroxide (HP) or 37% carbamide peroxide (CP) (n=20). The perception of the smile itself was indicated through a visual analogue scale (VAS), and the procedures of tooth bleaching and its results were evaluated by means of a questionnaire applied 1 week after the first session and 30 days after the last one. Patients' sensitivity level was recorded during and up to 24 hours after bleaching procedure. Dental sensitivity was assessed using the verbal and EVA scales. It was calculated the absolute and relative risks to tooth sensitivity. The efficacy of bleaching procedures was evaluated with a spectrophotometer one week after each session and 30 days after the last one. Data from color evaluation (ΔL*, Δa*, Δb* and ΔE) were individually submitted to 2-way repeated measures ANOVA followed by Tukey’s post hoc test. Data from the level of sensitivity were analyzed by test Mann- Whitney. Absolute and relative risks were compared by the Fisher Exact test. It was observed a lower risk and level of tooth sensitivity for CP, while the difference between the bleaching agents disappeared after 24 hours. An increased bleaching effect was observed for HP, mainly due to an improved reduction of redness and yellowness. Participants perceived improved tooth bleaching for HP and reduced sensitivity for CP, but no differences regarding the comfort of the techniques were noted. An improved bleaching effect was observed for HP. CP resulted in reduced tooth sensitivity but also reduced the tooth bleaching efficacy. However, both bleaching agents resulted in high levels of patient satisfaction. / O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do clareamento dental de consultório com peróxido de carbamida a 37% na percepção dos pacientes em relação à mudança da satisfação com o seu sorriso, e sobre os procedimentos de clareamento e seus resultados de alteração de cor dental e sensibilidade pós-operatória, quando comparado ao peróxido de hidrogênio a 35%. Quarenta pacientes foram alocados para receber duas sessões de clareamento dental de consultório, utilizando peróxido de hidrogênio a 35% (PH) ou peróxido de carbamida a 37% (PC) (n = 20). A percepção do próprio sorriso foi indicada por meio de uma escala visual analógica (EVA), e os procedimentos de clareamento e seus resultados foram avaliados por meio de um questionário aplicado 1 semana após a primeira sessão e 30 dias após a última. O nível de sensibilidade dos pacientes foi registrado durante e até 24 horas após o clareamento. A sensibilidade dentária foi avaliada por meio das escalas verbal e EVA. Foram calculados os riscos absoluto e relativo à sensibilidade. A eficácia dos procedimentos clareadores foi medida com um espectrofotômetro uma semana após cada sessão e 30 dias após a última. Os dados da avaliação da cor (ΔL*, Δa*, Δb* e ΔE) foram individualmente submetidos à ANOVA de 2 fatores para medidas repetidas seguido pelo Teste de comparações múltiplas de Tukey. Os dados sobre o nível da sensibilidade foram analisados pelo teste Mann-Whitney. Riscos absoluto e relativo foram comparados pelo teste Exato de Fisher. Foi observado um menor risco e nível de sensibilidade dentária para o PC, apresentando valores próximos à zero, enquanto que a diferença entre os agentes clareadores desapareceu após 24 horas. Um maior efeito clareador foi observado para o PH, principalmente devido a maior redução do vermelho e amarelo. Os participantes perceberam melhor clareamento dental para o PH e menor sensibilidade para o PC, mas não foram observadas diferenças quanto ao conforto das técnicas. Concluiu-se que o PC resultou em menor sensibilidade dentária, mas também menor eficácia do clareamento dentário. No entanto, ambos os agentes clareadores resultaram em altos níveis de satisfação dos pacientes. / Aracaju

Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar a dureza do esmalte dental, da resina composta, do adesivo e da camada híbrida em esmalte expostos a agentes clareadores à base de peróxido de hidrogênio a 35%, e analisar a interface dente/restauração com microscopia eletrônica de varredura (MEV). Foram utilizadas 40 coroas dentais de incisivos bovinos, que foram incluídas em resina epóxi. Uma cavidade de 2x2x2mm foi confeccionada no terço médio da face vestibular planificada de cada dente. As cavidades foram restauradas com o adesivo Adper Single Bond 2 e a resina nanoparticulada Filtek Z350 XT, e o polimento foi realizado após uma semana da confecção das restaurações. Os corpos de prova foram divididos em quatro grupos (n=10), correspondente a cada agente clareador à base de peróxido de hidrogênio a 35% utilizado (TB: Total Blanc Office; HPB: Whiteness HP Blue; HP: Whiteness HP; PO: Pola Office). A aplicação dos clareadores foi realizada 24 horas após o polimento, de acordo com as recomendações dos respectivos fabricantes. O valor do pH dos agentes clareadores foi medido no início e no final do procedimento clareador. A dureza dos substratos foi mensurada antes (inicial), imediatamente após o clareamento e após 7 dias de armazenamento em saliva artificial com o equipamento ultramicrodurômetro DUH-211S (Shimadzu). As cargas utilizadas foram de 100mN para o esmalte dental e para a resina composta, e de 10mN para o adesivo e para a camada híbrida em esmalte. Para a análise com MEV, foi confeccionado mais um corpo de prova para cada agente clareador, que foi replicado em resina epóxi a cada tempo de análise. Os testes estatísticos empregados foram a ANOVA de 2 fatores sendo 1 com vinculação (p<0,05) e o teste de Tukey. Quanto à dureza do esmalte e da camada híbrida, os corpos de prova expostos aos agentes TB, HPB e HP não apresentaram alteração da dureza nos três tempos de mensuração. O agente PO foi o clareador que apresentou o valor de pH mais baixo e o único que promoveu uma diminuição da dureza desses substratos imediatamente após sua aplicação, porém após 7 dias de armazenamento em saliva artificial a dureza retornou ao valor inicial. Nenhuma alteração foi observada quanto à dureza da resina composta e do adesivo expostos aos agentes clareadores utilizados. A análise em MEV revelou fendas entre o esmalte dental e o adesivo imediatamente após exposição à maioria dos clareadores. Pode-se concluir que o agente PO foi o único que diminuiu a dureza dos substratos dentais e o que promoveu a maior fenda na interface dente/restauração logo após sua aplicação. Nenhum clareador promoveu alteração da dureza da resina composta e do adesivo. / The aim of this in vitro study was to evaluate the hardness of the dental enamel, the composite resin, the dental adhesive and the enamel hybrid layer exposed to 35% hydrogen peroxide bleaching agents, and to analyze the tooth/restoration interface with scanning electron microscopy (SEM). Forty bovine incisor crowns were embedded in epoxy resin and then the labial surface of the teeth was flatted. One 2x2x2mm cavity was prepared on the middle third of each tooth labial surface. The cavities were restored with the adhesive Adper Single Bond 2 and the nanocomposite resin Filtek Z350 XT. After one week of storage, the restorations were polished. The specimens were divided into four groups (n=10), in correspondence to each 35% hydrogen peroxide bleaching agents used (TB: Total Blanc Office; HPB: Whiteness HP Blue; HP: Whiteness HP; PO: Pola Office). The bleaching procedure was performed 24 hours after polish, according to each manufacturer`s recommendation. The pH value of the bleaching agents was measured before and at the end of the bleaching procedure. Hardness test was performed before, immediately after bleaching and after storage in artificial saliva for 7 days, with the ultramicrohardness tester DUH-211S (Shimadzu). Indentations were performed using 100mN load for dental enamel and composite resin, and 10mN load for adhesive layer and enamel hybrid layer. For SEM analysis, one more specimen was made for each bleaching agent, which was replicated in epoxy resin at each measurement time. The statistical tests used were 2-way ANOVA and Tukey test (p<0,05). Regarding to dental enamel and enamel hybrid layer hardness, the specimens exposed to TB, HPB and HP agents did not present hardness alterations at any measurement time. The PO agent presented the lowest pH value and was the only that promoted hardness decrease on these dental surfaces immediately after application, however, after storage in artificial saliva for 7 days the hardness returned to initial value. No alteration was observed regarding to hardness of composite resin and adhesive exposed to bleaching agents. The SEM analysis revealed gaps between the dental enamel and the adhesive immediately after exposure to majority bleaching agents. In conclusion, the PO agent was the only that promoted hardness decrease on dental surfaces, and the major gap formation in tooth/restoration interface after application. No bleaching agents caused any alteration on composite resin and adhesive hardness.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Maria_Raquel_Fernandez_Morinigo.pdf: 1321282 bytes, checksum: 91f2eb8e65e4b67c642c6df035df822a (MD5) Previous issue date: 2009-04-28 / Aim: To evaluate the cytotoxicity and genotoxicity of sodium percarbonate in comparison with bleaching agents used in discolored pulpless teeth from a mouse fibroblast cell culture. Methodology: The bleaching agents cytotoxicity and genotoxity were evaluated both in their pure form of products as well as in concentration commonly used in clinical practice. Hydrogen peroxide (HP), carbamide peroxide (CP), sodium perborate (SP) and sodium percarbonate (SPC) were diluted in DMEM in series. To evaluate the cytotoxicity, the survival of 3T3 mouse fibroblasts were measured photometrically by using MTT assay after a 24h exposure period. Genotoxicity was indicated by the micronuclei (MN) formation and the modification of the normal cell was analyzed by light microscopy (400x). The statistical analysis was performed by one-way ANOVA, followed by a multiplecomparison Tukey post hoc test (p < 0.05). Results: All tested groups exhibited a dose-dependent cytotoxicity. However, CP has showed a similar cytotoxic effect when compared with DMEM untreated control (UC) group. PH and SPC were significantly more cytotoxic than SP. Genotoxicity test has showed that SPC and SP have presented an intermediate rate of MN frequency over the UC group. The mean rate of MN frequency to HP was higher and statistically more significant than other groups tested. No difference was observed when CP and UC groups were compared. Conclusions: The results suggest that the cytotoxicity of SPC was similar to HP and significantly more cytotoxic than SP and CP. On the other hand, SPC and SP has shown an intermediate genotoxic effect, lower than HP and higher than CP, which was non-genotoxic / Objetivo: Avaliar a citoxicidade e genotoxidade do percarbonato de sódio e comparar com os agentes clareadores comumente utilizados no tratamento de dentes despolpados em cultura celular. Metodologia: A citotoxidade e genotoxicidade dos agentes clareadores foram avaliadas tanto na forma pura de cada produto quanto nas concentrações utilizadas na prática clínica. Peróxido de Hidrogênio (PH), peróxido de carbamida (PC), perborato de sódio (PS) e percarbonato de sódio (PCS) foram diluídos em DMEM. A viabilidade de fibroblastos da linhagem 3T3/NIH após 24h de exposição aos diferentes agentes foi medida fotometricamente por meio do teste colorimétrico com MTT. A genotoxicidade foi indicada pela formação e contagem de micronúcleos (MN) analisados em microscópio óptico comum (400x). A análise estatística dos dados foi feita utilizando o teste ANOVA de uma via complementado com o teste de comparações múltiplas Tukey post hoc (p < 0, 005). Resultados: Todos os grupos testados apresentaram um efeito citotóxico dosedependente. Entretanto, o PC mostrou citotoxicidade semelhante ao grupo controle (GC). PH e PCS foram significativamente mais citotóxicos que PS. O teste de genotoxicidade mostrou que PCS e PS apresentaram uma frequência intermediária de MN quando comparados ao GC. Por outro lado, a frequência média de MN usando PH foi significantemente superior aos outros grupos testados (p < 0, 005). Não houve diferença estatística entre PC e o GC. Conclusão: A citotoxicidade do PCS foi similar ao PH e significantemente maior do que o PS. Por outro lado, PCS e PS apresentaram um efeito genotóxico intermediário, inferior ao PH, porém superior ao PC que não teve efeito genotóxico