Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao kelly cristina borges tacon santos.pdf: 1732513 bytes, checksum: 5bf4b573e2a46462cc50c821b7b2fc7d (MD5) Previous issue date: 2011-03-14 / Objective: To analyze the healing activity AlGaInP laser in induced skin wounds in rats wistar. Materials and Methods: This is an experimental study, pre-clinical trial conducted in the room at the Center for Research and Toxic-pharmacological approaches. Were used for the experiment 54 Wistar rats divided into 3 groups of 18 animals and divided into 3 groups of 6 animals. The animals were weighed, tricotomiados anesthetized and then subjected to a surgical incision in the dorsal-neck of all animals using a punch of 1 cm (diameter). After 24 hours of surgery, we used the laser diode Aluminum Indium Gallium Phosphorus - AlGaInP (IBRAMED - Laserpulse) with a continuous power of 30 mW and wavelength (&#654;) of 660 nm for the treatment groups L3 and L6 (3 and 6J/cm2 + saline (0.9%) respectively and for the control group (CG) received only saline (0.9%). The animals (n = 6) for each group were euthanized at 5, 10 and 15th days after injury. The samples were embedded in paraffin, stained with hematoxylin-eosin and picrossírius. We observed the daily appearance of the wound during the healing process and noted in individual spreadsheet, by the same examiner. Data from histological evaluation were converted in quantitative variables by assigning scores: absent (0), mild (1-25%), moderate (25-50%) and severe (above 50%). For morphometric analysis, we used the program Image J. The count of the number of blood vessels was used for point counting planimetry. For analysis of collagen was used picrossírius staining and polarized light to scan images. The data were treated statistically by analysis of variance (ANOVA) and post-Tukey test. For the non - parametric variables we used the Kruskal - Wallis test. The significance level was set at (p<0.05). Results: There was a statistically significant difference in the contraction of the wound edge in L3 group compared to GC and L6 on the 10th day of the injury, indicating that the laser energy density 3J/cm2 acted positively in the healing process. During the histological assessment, we observed reduction of bleeding (p=0.007) L3 group compared to control and to the number of polymorphonuclear (p=0.045) treated groups L3 and L6 compared to control. Also on the 10th day there was also an increase in collagen content (p=0.003) L3 and L6 in the groups compared to control. On the 15th day was observed a significant increase in collagen content (p=0.034) of the L6 in the control group. Conclusion: The wound healing activity AlGaInP laser was evidenced by increased angiogenesis, decreasing inflammation and stimulation of fibroplasia. Thus it is assumed that the laser used in the study contributed positively tested in both phases (inflammatory and proliferative) to accelerate the healing process and also that the energy densities of three proposals 6J/cm2 and responded to the type of treatment proposed in this study. / Objetivo: Analisar a atividade cicatrizante do laser AlGaInP em feridas cutâneas induzidas em ratos wistar. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo experimental, pré-clínico, realizado na sala de experimentação do Núcleo de Estudos e Pesquisas Tóxico-farmacológicas. Foram utilizados para o experimento 54 ratos fêmeas linhagem Wistar distribuídos em 3 grupos de 18 animais e subdivididos em 3 grupos de 6 animais. Os animais foram pesados, tricotomiados, anestesiados e posteriormente submetidos a uma incisão cirúrgica em região dorso-cervical de todos os animais utilizando um punch de 1cm (diâmetro). Após 24 horas da cirurgia utilizou-se o laser diodo Alumínio Gálio Índio Fósforo - AlGaInP ( IBRAMED Laserpulse) com uma potência contínua de 30 mW e comprimento de onda (&#654;) de 660 nm para o tratamento dos grupos L3 e L6 (3 e 6J/cm2 + solução fisiológica (0,9%) respectivamente e para o grupo controle (GC) utilizou-se apenas solução fisiológica (0,9%). Os animais (n=6) de cada grupo foram eutanasiados no 5, 10 e 15° dias após a lesão. As amostras obtidas foram emblocadas em parafina, coradas com hematoxilina-eosina e picrossírius. Foi observado diariamente o aspecto da ferida durante o processo de cicatrização e anotado em planilha individual, sempre pelo mesmo examinador. Os dados da avaliação histológica obtidos foram transformados em variáveis quantitativas, pela atribuição de escore: ausente (0), discreto (1 a 25%), moderado (25 a 50%) e acentuado (acima de 50%). Para análise morfométrica, utilizou-se o programa Image J. A contagem do número de vasos sanguíneos utilizou-se a planimetria por contagem de pontos. Para análise do colágeno utilizou-se coloração picrossírius e luz polarizada para digitalizar as imagens. Os dados foram tratados estatisticamente pela análise de variância (ANOVA) e pós-teste de Tukey. Para as variáveis não paramétricas utilizou-se o teste Kruskal Wallis. O nível de significância foi fixado em p< 0,05. Resultados: Observou-se uma diferença estatística significativa na contração da borda da ferida no grupo L3 em relação aos grupos GC e L6 no 10º dia da lesão, indicando que o Laser na densidade de energia 3J/cm2 atuou de forma positiva no processo de cicatrização. Durante a avaliação histológica, observou-se diminuição da hemorragia (p=0,007) do grupo L3 em relação ao controle e também no número de polimorfonucleares (p=0,045) dos grupos tratados L3 e L6 em relação ao controle. Ainda no 10°dia observou-se também um aumento no conteúdo de colágeno (p=0,003) nos grupos L3 e L6 em relação ao controle. No 15° dia foi observado um aumento significativo no conteúdo de colágeno (p=0,034) do grupo L6 em relação ao grupo controle. Conclusão: A atividade cicatrizante do laser AlGaInP foi evidenciada pelo aumento da angiogênese, diminuição da inflamação e estímulo da fibroplasia. Dessa forma admite-se que o laser utilizado no estudo contribuiu de forma positiva em ambas as fases testadas (inflamatória e proliferativa) para acelerar o processo de cicatrização e também que as densidades de energia propostas 3 e 6 J/cm2 responderam ao tipo de tratamento proposto neste estudo.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Leticia Mara Conceicao Aires.pdf: 623489 bytes, checksum: 063521f84b7161edf55ddadf9a18d82e (MD5) Previous issue date: 2010-12-03 / Introduction: The number of domestic and international travel has increased in past years. This way, Travel Medicine, has become an important subject, with the emergence of services that provide health care to travelers. Objective: To evaluate strategies used in deploying Sentinel Unit Reference Center for International and Travel Medicine at the HC / UFG. Methods: First approach: Systematic Review of Literature using the keywords: "Travel and medicine", "Travel and prevention", "Travel and Disease and Medicine" and "Traveler and medicine . Then were selected articles in English, Spanish and Portuguese, from 2004 to 2008. Second approach: a descriptive, qualitative and quantitative, with evaluation of actions taken during the period preceding the implementation of the Unit. Results: In the literature review were found 1,301 articles, and 72 included for analysis, we observed that malaria is the most studied disease, the main preventive measures discussed are chemoprophylaxis for malaria and vaccination. Health professionals working in Travel Medicine are general practitioners, pharmacists and nurses in various parts of the world, and among the obstacles we stress the lack of information in travelers, the lack of professional preparation and last-minute travelers. In a qualitative and quantitative research was performed a retrospective study in which differences were observed between physicians at the General Hospital and the tropical Diseases Hospital, where 1% of primary and 12.1% of the latter, asked about previous trips during office visits, and future study outlined profiles of health workers and travelers in their Knowledge, Attitudes and Practices in Travel Medicine, and noticed that 38% of professionals and travelers refer or seek treatment, although 91% of respondents consider it important to receive pre-departure orientation. Courses were held, symposium, lectures in education activities proposed. Travel Medicine now has code of regulation for public patients receive, and in 2009 and 2010 the Unit attended eight international travelers. Conclusions: The Travel Medicine faces many obstacles in Goiânia, as elsewhere in the world, being the main one the lack of information. We need a massive USCREMIVI disclosure to reach the objective of service to the traveler, in order of doing a situational diagnosis and to establish an educational facet. / Introdução: O número de viagens nacionais e internacionais cresceu nos últimos anos, assim a Medicina de Viagem,passou a ser tema relevante, com o surgimento de serviços que prestam atendimento de saúde aos viajantes. Objetivo: Avaliar estratégias usadas na implantação de Unidade Sentinela Centro de Referência em Medicina Internacional e de Viagem no HC / UFG. Métodos: Primeira abordagem: Revisão Sistemática de Literatura utilizando-se os descritores: Travel and medicine , Travel and prevention , Travel and Disease and Medicine e Traveler and medicine , aonde foram selecionados artigos em Inglês, Espanhol e Português, de 2004 e 2008. Segunda abordagem: Pesquisa descritiva, quali-quantitativa, com avaliação das ações realizadas durante o período que antecedeu a implantação da Unidade. Resultados: Na Revisão de literatura encontramos 1.301 artigos, e incluímos 72 para análise, observamos que malária é a doença mais estudada, as principais medidas profiláticas abordadas são quimioprofilaxia para malária e vacinação, os profissionais de saúde que trabalham em Medicina de Viagem são médicos generalistas, farmacêuticos e enfermeiros em várias partes do mundo, e dentre os obstáculos frisamos a desinformação dos viajantes, a falta de preparo dos profissionais e os viajantes de ultima hora. Na pesquisa quali-quantitativa foi realizado estudo retrospectivo em que se observou diferença entre médicos do Hospital das Clínicas e do Hospital de Doenças Tropicais em que 1% dos primeiros e 12,1% dos últimos perguntaram sobre viagens anteriores durante atendimentos, e estudo prospectivo traçou perfis dos profissionais de saúde e viajantes nos seus Conhecimentos, Atitudes e Praticas em Medicina de Viagem, e se observou que 38% dos profissionais e viajantes encaminham ou procuram atendimento, apesar de 91% dos entrevistados considerarem importante receberem orientação pré-viagem. Foram realizados cursos, simpósio, palestras dentro de ações de educação propostas. A Medicina de Viagem passou a ter código de regulação para receber pacientes do SUS, e em 2009 e 2010 a Unidade atendeu 8 viajantes internacionais. Conclusões: A Medicina de Viagem enfrenta muitos obstáculos em Goiânia como no restante do mundo, sendo o principal a falta de informação. É necessária uma divulgação maciça da USCREMIVI para que o objetivo de atendimento ao viajante seja alcançado, tendo em vista haver um diagnóstico situacional e a faceta educacional estar estabelecida.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Thalyta Renata Araujo Santos.pdf: 792912 bytes, checksum: 67d105d6aad2c80ad2b6ca4a9fd13fca (MD5) Previous issue date: 2012-03-30 / Introduction: The fact of elderly people live in a greater amount with chronic diseases, make the elderly a great consumer of health services and, probably, the most medicated group in the society. In this context serious problems arise, such as the use of multiple medications simultaneously (polypharmacy) that can lead to serious consequences to the elderly health. Another problem is the self-medication, which may exacerbate the associated risks with prescript drugs, delaying a diagnosis and masking a disease. There is, still, the use of drugs considered inappropriate for elderly, either by reducing the therapeutic efficacy or an increased risk of adverse effects that increase the advantages in elderly usage. Objective: Analyzing the pattern of use of medications in aged people in the city of Goiânia-GO, and associate it with socioeconomic aspects and with the self-rated health. Methods: A population-based study and cross-section, that evaluated the health of elderly in the city of Goiânia-GO. The data collection was carried out in December/2009 to April/2010 from 934 elderly. The questionnaire had questions about medications, in addition to information about self-rated health and socioeconomic profile. The drugs groups were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical and Classification-ATC. The inappropriate drugs for elderly were identified according to Beers Criteria. Used Mann Whitney (U) and Chi-square test, it was considered significant p<0.05. Results: Among 934 elderly participants of the survey, 783 (83.8%) had answered completely to the questionnaire. These 738 elderly used 2846 drugs (3.63 drugs/elderly). Women consumed more medication than men (3.94 and 3.06 respectively, p <0.001). The most frequently consumed drugs act on the cardiovascular system (38.6%). The prevalence of polypharmacy was 26.4% and 35.7% of the elderly told to practise self-medication. The drugs most commonly used by self-medication were the painkillers (30.8%). According to Beers-Fick Criteria, 24.6% of the elderly used inappropriate drugs, 90.2% of these drugs came from a current prescription. The inappropriate drugs more consumed were benzodiazepines (34.2%). Women, widows, elderly with 80 years or more and those who had a worse self-rated health practiced more polypharmacy (p<0.05). Elderly people with lower education and with worse self-rated health practiced more self-medication (p<0.05). Conclusions: The results of this study showed that the pattern of drug use by elderly of Goiânia was similar to that found in elderly people from other regions of Brazil. Since the number of drugs used, the prevalence of polypharmacy and self-medication practices and the use of inappropriate drugs were within the national average. Women, widows, aged 80 years or more and those who consider their health as poor more often practiced polypharmacy, the largest self-medication was associated with a lower education and poorer self-rated health. / Introdução: A maior convivência com doenças crônicas faz dos idosos grandes usuários de serviços de saúde e possivelmente o grupo mais medicalizado da sociedade. Nesse contexto surgem sérios problemas, como o uso de vários medicamentos concomitantemente (polifarmácia) que pode levar a sérias consequencias à saúde do idoso. Pode ser citada também a prática da automedicação, que pode acentuar os riscos relacionados aos medicamentos prescritos, retardar um diagnóstico e mascarar uma doença. Além disso, têm-se o uso de medicamentos considerados impróprios para o idoso, seja por redução da eficácia terapêutica ou por um risco aumentado de efeitos adversos que superam seus benefícios. Objetivo: Analisar o padrão do uso de medicamentos em idosos no município de Goiânia, Goiás e associá-lo com aspectos socioeconômicos e com a autopercepção de saúde. Métodos: Estudo de base populacional e delineamento transversal, que avaliou o uso de medicamentos em idosos no município de Goiânia-GO. Foram coletados dados de 934 idosos no período entre dezembro/2009 e abril/2010. No questionário aplicado havia questões sobre medicamentos, além de informações sobre autopercepção de saúde e o perfil socioeconômico. Os medicamentos usados pelos idosos foram classificados segundo o Anatomical Therapeutic and Chemical Classification-ATC. Os medicamentos impróprios para idosos foram identificados segundo Critério de Beers-Fick. Utilizou-se Teste de Mann Whitney (U) e Qui-quadrado, considerando significativo p<0,05. Resultados: Dos 934 idosos participantes do inquérito, 783 (83,8%) responderam completamente ao questionário. Esses 783 idosos usavam 2.846 medicamentos (3,63 medicamentos/idoso). As mulheres usavam mais medicamentos que os homens (3,94 e 3,06 respectivamente, p<0,001). Os medicamentos mais usados atuam no aparelho cardiovascular (38,6%). A prevalência de polifarmácia foi de 26,4% e 35,7% dos idosos relatou praticar automedicação. Os medicamentos mais usados por automedicação foram os analgésicos (30,8%). Segundo os critérios de Beers-Fick, 24,6% dos idosos usava pelo menos um medicamento considerado impróprio, 90,2% desses medicamentos era proveniente de uma receita médica atual. Os medicamentos impróprios mais usados foram os benzodiazepínicos (34,2%). Mulheres, viúvos, idosos com 80 anos ou mais e os que apresentaram pior autopercepção de saúde praticavam mais a polifarmácia (p<0,05). Idosos com menor escolaridade e com pior autopercepção de saúde praticavam mais a automedicação (p<0,05). Conclusões: Os resultados desse estudo mostraram que o padrão do uso de medicamentos por idosos goianieneses foi semelhante ao encontrado em idosos de outras regiões do Brasil. Visto que o número de medicamentos usados, a prevalência das práticas da polifarmácia e automedicação e o uso de medicamentos impróprios estiveram dentro da média nacional. Mulheres, viúvos, idosos com 80 anos ou mais e aqueles que consideram sua saúde como ruim praticavam com maior frequência a polifarmácia; a maior prática da automedicação esteve associada com uma menor escolaridade e uma pior autopercepção de saúde.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Livia C de S N Bianchi - Oftalmologia.pdf: 3291987 bytes, checksum: bf690044678ae1c1ecf40768b3ef062a (MD5) Previous issue date: 2012-03-27 / Purpose: To evaluate the efficacy and safety of strontium-90 epimacular brachytherapy combined with intravitreal bevacizumab for treating subfoveal choroidal neovascularization secondary to exudative age-related macular degeneration. Its effects on visual acuity and macular thickness at 36 months of follow up were also studied. Methods: Sixteen patients with predominantly classic, minimally classic and occult choroidal neovascularization were treated with a single 24 Gy dose of radiation during pars plana vitrectomy, associated to two injections of bevacizumab at baseline and one injection at the one-month visit. The patients underwent a complete ophthalmologic examination, which included fluorescein angiography and optical coherence tomography, at the initial visit, every three months during the first year, and every six months during the second and third years of follow up. Results: Of the 16 cases, 2 patients (12.5%) lost more than 15 letters at the end of 36 months, and 3 (18.75%) lost fewer than 15 letters. Among the patients with improved visual acuity, 3 (18.75%) gained less than 15 letters and 8 (50%) gained more than 15 letters at the end of treatment. The mean best corrected visual acuity showed a gain of 16.0 letters at 12 months. After 36 months (n = 16), the mean best corrected visual acuity showed a gain of 10.4 letters. Of the 16 eyes included in the study, six required further therapy. The evaluation of macular thickness showed decreased thickness in 10, among the 16 patients (62.5%). Three eyes (18.75%) had similar values at the beginning and the end of 36 months, and 3 eyes (18.75%) showed increased macular thickness. Conclusion: Epimacular brachytherapy combined with bevacizumab may be considered a possible therapeutic option for choroidal neovascularization in age-related macular degeneration. The procedure was thought to be safe and was well tolerated by the patients. The treatment resulted in anatomical and functional improvements, compatible with currently available therapies. / Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança da braquiterapia epimacular com estrôncio 90 e bevacizumabe intravítreo para tratamento da neovascularização coróidea subfoveal secundária à degeneração macular relacionada à idade exsudativa, e observar seus efeitos na acuidade visual e espessura macular, em 36 meses de seguimento. Metodologia: Foram estudados 16 pacientes portadores de neovascularização coróidea, (predominantemente clássicas, minimamente clássicas e ocultas) tratados com dose única de radiação de 24Gray, durante vitrectomia via pars plana, associada a duas injeções de bevacizumabe uma no início do tratamento e a outra um mês após. Foram realizados exame oftalmológico completo, angiofluoresceinografia e tomografia de coerência óptica na visita inicial, a cada três meses durante o primeiro ano e a cada seis meses durante o segundo e o terceiro anos de seguimento. Resultados: Dos 16 casos, 2 (12,5%) perderam mais de 15 letras ao final de 36 meses, e 3 pacientes (18,75%) perderam menos de 15 letras. Dentre os pacientes que melhoraram a acuidade visual, 3 (18,75%) ganharam menos de 15 letras e 8 (50%) ganharam mais de 15 letras ao final do tratamento. A média da melhor acuidade visual corrigida demonstrou ganho de 16,0 letras ao final de 12 meses. Após 36 meses (n = 16), a média da melhor acuidade visual corrigida apresentou um ganho de 10,4 letras pela tabela ETDRS. Dos 16 olhos observados, 6 necessitaram de tratamento adicional. Na avaliação da espessura macular, 10 (62,5%) dos 16 pacientes apresentaram diminuição da espessura, 3 olhos (18,75%) mantiveram valores semelhantes no início e ao final de 36 meses, e 3 olhos (18,75%) apresentaram aumento da espessura macular. Conclusão: A braquiterapia epimacular combinada ao uso de bevacizumabe se mostra como uma possível opção terapêutica para a neovascularização de coróide na degeneração macular relacionada à idade. O procedimento foi considerado seguro e bem tolerado, com melhora antômica-funcional compatível aos tratamentos atualmente disponíveis.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Aline A Barbaresco.pdf: 3370221 bytes, checksum: 707471f496b902352a55ab3c490d78b1 (MD5) Previous issue date: 2009-11-05 / The infection caused by Toxoplasma gondii, Trypanosoma cruzi, Rubella virus, Cytomegalovirus (CMV) and Treponema pallidum, can reach the fetus via the placenta or transamniótica may cause different damage. The severity of the infection or even abortion, depend on the virulence of the strain of microorganism, the immune response of the mother and the period. The aim of this study was to analyze the results of serological, pathological and parasitological material for abortive infections with risk of vertical transmission, with emphasis on toxoplasmosis. They were invited to participate in the study, women who miscarried and complete or incomplete, attended at two public hospitals in Goiânia, Goiás, between the period June 2008 to June 2009. Were interviewed through a questionnaire and collected blood samples and abortive material. There were immunologic tests for toxoplasmosis, Chagas disease, rubella, cytomegalovirus and syphilis and pathology in cytogenetic. 55% of women were aged 20 to 30 years of age. The majority (68%) had gestational ages ranging from 7-14th weeks. 54.3% of women had completed high school or incomplete. Regarding the number of abortions, most women (69%) had only one abortion and minority (2.9%) were already in the fourth or fifth abortion. For the analysis of serology, infection with the risk of vertical transmission was more frequent with the CMV 97.1% positivity and then the rubella 95.2%. Toxoplasmosis has a percentage of 54.3%, Chagas disease by 1.9% and syphilis by 0.95%. The analysis of the biopsy showed that 63.1% showed inflammation and 34% absence of inflammation. Analysis of serological, pathological and parasitological of 105 women, 57 were seropositive for T. gondii. It was observed that 77.1% showed inflammation, detected in pathological examination. None has tested positive for Polymerase Chain Reaction (PCR) and inoculation in mice. This study demonstrated the high frequency of seropositive for CMV and rubella then toxoplasmosis, Chagas disease and syphilis in our country. The elucidation of the cause of miscarriage is still not routine in our country. These data showed that the prevalence of disease with risk of congenital transmission in patients with spontaneous abortion is important, more research is needed to elucidate the etiology of abortion. Women's health should receive more attention from our managers because primary care is the best and most efficient path to be followed in order to quality of life for mothers and their future children. / A infecção primária causada por Toxoplasma gondii, Trypanosoma cruzi, Rubella virus, Citomegalovirus (CMV) e Treponema pallidum, podem atingir o concepto por via transplacentária ou transamniótica podendo causar diferentes danos. A gravidade da infecção ou até mesmo o aborto, dependem da virulência da cepa do microrganismo, da resposta imune da mãe e do período. O objetivo deste estudo foi analisar os resultados sorológicos, anatomopatológicos e parasitológicos de material abortivo para infecções com risco de transmissão vertical, com ênfase na toxoplasmose. Foram convidadas para participar da pesquisa, mulheres que sofreram aborto espontâneo completo e/ou incompleto, atendidas em duas maternidades públicas em Goiânia-Goiás, entre o período de junho 2008 a junho de 2009. Foram entrevistadas, por meio de um questionário, e coletadas amostras de sangue e material abortivo. Realizaram-se testes imunológicos para toxoplasmose, doença de Chagas, rubéola, citomegalovírus e sífilis e o exame anatomopatológico nos restos ovulares. 55% das mulheres tinham entre 20 a 30 anos de idade. A maioria (68%) apresentou idade gestacional entre 7ª a 14ª semanas. 54,3% das mulheres tinham o ensino médio completo ou incompleto. Em relação ao número de aborto, a maioria das mulheres (69%) tiveram apenas um aborto e a minoria (2,9%) já estavam no quarto ou quinto aborto. Pela análise da sorologia, a infecção com risco de transmissão vertical mais frequente foi o CMV com 97,1% de positividade e em seguida a rubéola com 95,2%. A toxoplasmose teve um percentual de 54,3%, a doença de Chagas de 1,9% e a sífilis de 0,95%. A análise dos laudos de biópsia demonstrou que 63,1% apresentaram inflamação e 34% ausência de inflamação. Das análises sorológica, anatomopatológica e parasitológica das 105 mulheres, 57 foram soropositivas para T. gondii. Observou-se que 77,1% apresentaram inflamação, detectados no exame anatomopatológico. Nenhuma teve resultado positivo para a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) e para inoculação em camundongos. Este estudo demonstrou a alta frequência de soropositivas para CMV e rubéola em seguida de toxoplasmose, doença de Chagas e sífilis em nosso meio. A elucidação da causa dos abortos espontâneos ainda não é rotina em nosso país. Estes dados demonstraram que a prevalência de doenças com risco de transmissão congênita nas pacientes com abortamento espontâneo é importante, sendo necessário mais pesquisas visando esclarecer a etiologia do aborto. A saúde da mulher deve receber mais atenção de nossos gestores, pois a atenção primária é o melhor e o mais eficiente caminho a ser seguido visando uma qualidade de vida para mães e seus futuros filhos.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2016-07-29T21:21:54Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Daniela Braz dos Santos - 2015.pdf: 4725212 bytes, checksum: 2e490fbb0143d4fa27287f47ec72f3eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2016-07-29T21:23:15Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Daniela Braz dos Santos - 2015.pdf: 4725212 bytes, checksum: 2e490fbb0143d4fa27287f47ec72f3eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-29T21:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Daniela Braz dos Santos - 2015.pdf: 4725212 bytes, checksum: 2e490fbb0143d4fa27287f47ec72f3eb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-06-30 / The main transmitter species of serotypes of the dengue virus is Aedes aegypti, the most competent mosquitoes and more adapted to urban and man-made environment. The control measures of this disease are still mainly on the vector. Recently, several studies have shown the use of botanical origin of substances with potential insecticide in control of Ae. aegypti, alternatively opposite resistance to conventional insecticides. The efficacy oleoresin of C. langsdorffii the control of Ae. aegypti demonstrated in field work, signals the promising possibility of this botanical compound to control this vector requiring studies to clarify the mechanism of action. Thus, it is proposed to establish the mechanism of death process in the third stage larvae of Ae. aegypti through morfohistologic studies. The larvae of Ae. aegypti were subjected to oil-resin solutions and hexane fraction C. langsdorffii in concentrations of 70 ppm and 80 ppm, respectively. Subsequently collected in time intervals of 6h, 12h and 24h. They were fixed in 4% paraformaldhyde in 0.1 M sodium phosphate buffer pH 7.2, embedded in resin, mounted, stained with hematoxylin-eosin and analyzed by light microscopy. The oil-resin and hexane fraction C. langsdorffii, caused the death of the larvae by the destruction of the posterior cells of the midgut region through cytoplasmatic vacuolation, apical cytoplasmic vesicle formation, lip brush degeneration, increased cellular volume and fold in peritrophic matrix. The changes described in this paper demonstrate how bioactive compounds can trigger cell degeneration and accelerate cell disruption. / A principal espécie transmissora dos sorotipos do vírus dengue é o Aedes aegypti, o mosquito mais competente e mais adaptado ao ambiente urbano e antrópico. As medidas de controle dessa doença ainda estão prioritariamente sobre o vetor. Recentemente, diversos estudos têm evidenciado o uso de substâncias de origem botânica com potencial inseticida no controle de Ae. aegypti, como alternativa frente à resistência aos inseticidas convencionais. A eficácia do óleo-resina de Copaifera langsdorffii no controle das larvas de Ae. aegypti demonstrada em trabalhos de campo, sinaliza a possibilidade promissora desse composto botânico para o controle desse vetor requerendo estudos que esclareçam o seu mecanismo de ação. Dessa forma, propõe-se demonstrar o mecanismo do processo de mortalidade em larvas de terceiro estádio de Ae. aegypti, através de estudos morfohistológicos. As larvas de Ae. aegypti foram submetidas às soluções de óleo-resina e fração hexânica de C. langsdorffii nas concentrações de 70 ppm e 80 ppm, respectivamente. Posteriormente coletadas nos intervalos de tempo de 6 horas, 12horas e 24horas. Foram fixadas em paraformaldeído a 4% com tampão fosfato de sódio 0,1 M pH 7,2, incluídas em resina, montadas, coradas pela hematoxilina-eosina e analisadas por microscopia de luz. O óleo-resina e fração hexânica de C. langsdorffii, causaram a morte das larvas pela destruição das células da região posterior do mesêntero, por meio de intensa vacuolização citoplasmática, formação de vesícula citoplasmática apical, degeneração do bordo em escova, aumento do volume celular e a dobra na matriz peritrófica. As alterações descritas neste trabalho demonstram como compostos bioativos desencadeiam a degeneração celular e aceleram o rompimento celular.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-08-25T19:01:06Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bianca da Silva Ferreira - 2015.pdf: 2625786 bytes, checksum: 45be05c519a2f523993b3511a48bb47a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-09-15T12:52:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bianca da Silva Ferreira - 2015.pdf: 2625786 bytes, checksum: 45be05c519a2f523993b3511a48bb47a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-15T12:52:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Bianca da Silva Ferreira - 2015.pdf: 2625786 bytes, checksum: 45be05c519a2f523993b3511a48bb47a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-05-21 / The histoplasmosis is an important endemic mycosis caused by Histoplasma capsulatum. It’s is an AIDS-defining illness. It causes in patients with AIDS, especially when LT-CD4 + <100 cells./mm³ the disseminated form and has high letality rates. Although In the metropolitan area of Goiânia a high rate of disseminated histoplasmosis is observed in patients with AIDS, the real incidence and risk factors are unknown. Objectives: Describe the clinical-epidemiological characteristics and the spatial distribution of cases of histoplasmosis in patients with AIDS in the city of Goiânia and Aparecida de Goiânia. Methods: A descriptive ecological study conducted in patients from Tropical Diseases Hospital Dr. Anuar Auad, from January 2003 to July 2014. A standardized survey was applied to medical records of patients with AIDS and disseminated histoplasmosis with laboratory confirmation from Goiânia and Aparecida de Goiânia. A statistical analysis and description of the epidemiological clinical data was performed with georeferencing, production of maps and spatial analysis. Results: The disseminated histoplasmosis in AIDS patients has a high incidence in the metropolitan area of Goiânia and Aparecida de Goiânia, with a total of 166 cases. Most of the patients were young men with low income and low education level. Histoplasmosis was AIDS-defining illnesses in 68 patients, and the average LTCD4+ was 70 cels./mm³ to histoplasmosis diagnosis. The main symptoms were: respiratory, gastrointestinal and cutaneous. The spatial location of the cases were predominantly aleatory in both cities studied, however two important regions were detected: one in the east and another in western of Goiania, both close to water sources. Conclusions: Histoplasmosis is an urban disease with very high incidence in Goiânia and Aparecida de Goiânia. All cases presented a serious clinical features and high mortality rates. The treatment is applied in an irregular manner and does not follow the guidelines recommendations. The cases found are related to areas of environmental degradation and uncontrolled urbanization. They were also related to green areas and waterways. / Introdução: A histoplasmose é causada pelo fungo Histoplasma capsulatum, é uma importante micose endêmica, e é uma doença definidora de AIDS. Causa no paciente com AIDS, principalmente quando há LT-CD4+ <100 céls./mm³ a forma disseminada e tem elevada taxa de letalidade. Na região metropolitana de Goiânia é observado elevada taxa de histoplasmose disseminada em pacientes com AIDS, entretanto a real incidência e fatores de risco não são conhecidos. Objetivos: Descrever as características clínico-epidemiológicas e a distribuição espacial dos casos de histoplasmose em pacientes com AIDS, no município de Goiânia e Aparecida de Goiânia. Métodos: Estudo ecológico descritivo, realizado em pacientes do Hospital de Doenças tropicais Dr Anuar Auad, no período de janeiro de 2003 a julho de 2014. Através de questionário padronizado aplicado a prontuários de pacientes com AIDS e Histoplasmose disseminada confirmados laboratorialmente, residentes nos municípios de Goiânia e Aparecida de Goiânia. Foi realizado descrição e análise estatística dos dados clínico epidemiológicos, com georreferenciamento dos casos, produção de mapas e análise espacial. Resultados: A Histoplasmose disseminada em pacientes com AIDS tem uma prevalência elevada na região metropolitana de Goiânia e Aparecida de Goiânia, com total de 166 casos. A maioria dos pacientes eram homens jovens, com baixa renda e nível de escolaridade. Histoplasmose foi doença definidora de AIDS em 68 pacientes, e a média de LT-CD4+ foi de 70 céls./mm³ ao diagnóstico de histoplasmose. Os principais sintomas apresentados foram respiratórios, gastroinstestinais e cutâneos. A localização espacial dos casos ocorreu predominantemente de forma aleatória nos dois municípios estudados, entretanto houve identificação de dois importantes focos próximo a mananciais de água, um na região leste outro na região oeste de Goiânia Conclusões: A histoplasmose é uma doença urbana, com prevalência muito elevada em Goiânia e Aparecida de Goiânia, os casos apresentam grave quadro clínico laboratorial e de letalidade elevada. O tratamento é feito de maneira irregular e não segue as recomendações dos guidelines. Os casos encontrados estão relacionados a áreas de degradação ambiental e urbanização desordenada, e áreas próximas a cursos d’água e áreas verdes.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-09-21T15:48:05Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Francine Aguilera Rodrigues da Silva - 2017.pdf: 2177106 bytes, checksum: 7a8be78f847962c0960706d1da2824e7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-09-21T15:49:11Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Francine Aguilera Rodrigues da Silva - 2017.pdf: 2177106 bytes, checksum: 7a8be78f847962c0960706d1da2824e7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-21T15:49:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Francine Aguilera Rodrigues da Silva - 2017.pdf: 2177106 bytes, checksum: 7a8be78f847962c0960706d1da2824e7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-09-05 / Dissertation produced in in the format of scientifics articles. The first article was submitted to the Ciência & Saúde Coletiva journal and is entitled “Burden’s caregivers and functional capacity of patients with strokes: sistematic review”. Objective: to investigate the changes in the functional capacity of stroke patients and their influence on the evolution of family caregivers' burden. Method: the following descriptors were used stroke and caregivers and burden; stroke and family and burden, in the Virtual Health Library (VHL) and in the United States National Library of Medicine (PubMED), considering articles published in the period from 2000 to 2016. Results: initially 420 titles were found; after the review stages nine longitudinal studies and a randomized clinical trial remained. The increased caregiver’s burden was associated with decreased in functional capacity of the patients. Other factors, including patient understanding and communication deficits, anxiety and depression in caregivers, elderly caregiver status, being female and patient's spouse, unemployment, lack of social support and family adjustment were also associated with increased caregiver’s burden. In studies where there was a reduction in burden, it was associated with improvement in functional capacity and training of the caregivers. The second article, to be submitted to the Latin-American Journal of Nursing, is entitled "Burden’s family caregivers and functional capacity of patients with strokes: longitudinal study”. Objective: to evaluate the burden of family caregivers and the their relation with the evolution of functional capacity of patients who suffered from Ischemic Stroke (IS) or Hemorrhagic Stroke (HS). Method: longitudinal analytical study, realized in three moments: in the first week of hospitalization, at discharge and three months after discharge. A questionnaire was used for the sociodemographic profile of caregivers, another for the sociodemographic and clinical profile of the patients; Functional Independence Measure (FIM) and Informal Caregiver Overload Assessment Questionnaire (COAQ). Results: participated 51 family caregivers of 51 patients with stroke sequelae; 29.41% with stroke and 70.59% with HS. Patients achieved significant gains in functionality in all domains, with some better outcomes in patients with stroke. At admission, moderate burden was observed in caregivers in most domains, with no changes in subsequent assessments. Significant changes were observed in the domain "Mechanisms of Efficacy and Control" in both types of stroke. The evolution of patients' functional capacity did not influence the evolution of the burden in the caregivers. Conclusions: the absence of the relationship between the patients' functional capacity and the burden in the caregivers demonstrates that changes in functional capacity can not be considered in isolation when analyzing the caregivers burden. The results direct the approach of rehabilitation professionals to the need for intensified multiprofessional care for patients with stroke sequelae that aim not only to improve functional capacity but also to adequately prepare caregivers. / Dissertação construída no modelo de artigos científicos. O primeiro artigo foi submetido à publicação na Revista Ciência & Saúde Coletiva, tendo como título “Sobrecarga dos cuidadores e capacidade funcional de pacientes com acidente vascular cerebral: revisão sistemática”. Objetivo: investigar as mudanças na capacidade funcional dos pacientes que sofreram Acidente Vascular Cerebral (AVC) e sua influência na evolução da sobrecarga dos cuidadores familiares. Métodos: foram utilizados os descritores stroke and caregivers and burden; stroke and family and burden, em português e inglês, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e no United States National Library of Medicine (PubMED), incluindo artigos científicos publicados no período de 2000 a 2016. Resultados: inicialmente foram encontrados 420 títulos; após as etapas da revisão permaneceram nove estudos longitudinais e um ensaio clínico randomizado. O aumento da sobrecarga dos cuidadores foi associado à diminuição da capacidade funcional dos pacientes. Outros fatores, incluindo déficits de compreensão e comunicação dos pacientes, ansiedade e depressão nos cuidadores, idade avançada do cuidador, ser do sexo feminino e cônjuge do paciente, desemprego, falta de apoio social e de ajustamento familiar, também foram associados ao aumento da sobrecarga. Nos estudos em que houve diminuição da sobrecarga, ela foi associada à melhora da capacidade funcional e ao treinamento dos cuidadores. O segundo artigo, a ser submetido à Revista Latino-Americana de Enfermagem tem como título “Sobrecarga de cuidadores familiares e capacidade funcional de pacientes com Acidente Vascular Cerebral: estudo longitudinal”. Objetivo: avaliar a sobrecarga de cuidadores familiares e sua relação com a evolução da capacidade funcional dos pacientes que sofreram Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) ou Acidente Vascular Hemorrágico (AVCH). Método: estudo longitudinal analítico, realizado em três momentos: na primeira semana de internação dos pacientes, na alta e três meses após a alta. Utilizou-se um questionário para o perfil sociodemográfico dos cuidadores, outro para o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes; Medida de Independência Funcional (MIF) e Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI). Resultados: participaram 51 cuidadores familiares de 51 pacientes com sequela de AVC; 29,41% com AVCH e 70,59% com AVCI. Os pacientes obtiveram ganhos significativos na funcionalidade em todos os domínios, com alguns resultados melhores nos pacientes com AVCH. Na admissão, observou-se sobrecarga moderada nos cuidadores na maioria dos domínios, sem modificações nas avaliações seguintes. Mudanças significativas foram observadas no domínio “Mecanismos de Eficácia e Controle”, em ambos os tipos de AVC. A evolução da capacidade funcional dos pacientes não influenciou na evolução da sobrecarga nos cuidadores. Conclusão: a ausência da relação entre a capacidade funcional dos pacientes e a sobrecarga dos cuidadores, demonstra que mudanças na capacidade funcional não podem ser consideradas isoladamente, na análise da sobrecarga dos cuidadores. Os resultados direcionam a abordagem dos profissionais da reabilitação para a necessidade de assistência multiprofissional intensificada aos pacientes com sequela de AVC que visem não somente a melhora da capacidade funcional, mas também preparação adequada dos cuidadores.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-12-22T10:28:32Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Cristhiane Dias Rodrigues Schmaltz - 2011.pdf: 9277998 bytes, checksum: bdfa8d45ce0965166b22acba02729a7a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-12-22T10:29:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Cristhiane Dias Rodrigues Schmaltz - 2011.pdf: 9277998 bytes, checksum: bdfa8d45ce0965166b22acba02729a7a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-22T10:29:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Cristhiane Dias Rodrigues Schmaltz - 2011.pdf: 9277998 bytes, checksum: bdfa8d45ce0965166b22acba02729a7a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2011-03-28 / AIDS is responsible for over 2 million deaths each year, but the introduction of highly active antiretroviral therapy in 1996 has improved both the survival and the quality of life of patients. In Brazil, the Ministry of Health has been offering antiretroviral treatment free of charge for the last 15 years. However poor adhesion to treatment and extended use of antiretroviral drugs favor the selection and transmission of drug resistant viruses. This study assessed the clinical, virologic and immunologic responses of 97 patients genotyped before therapy between 2007-2008 by systematic revisions in the medical files for a medium period of 2 years. The pre-therapy genotypic tests identified 8/97 patients with transmitted resistance, 5/8 were men who have sex with men. According to WHO criteria similar clinical stage of the disease was observed in patients with and without resistant viruses. Among patients with wild virus 15/89 abandoned therapy, 4/89 were considered lost to follow up because they’ve been transferred to other clinics and 4/89 died, 3 due to AIDS causes, resulting in 66 patients followed up. Among 8 patients with transmitted resistance, one death not related to AIDS and 2 gave up therapy, resulting in 5 patients followed up. Upon therapy, patients with transmitted resistance presented an increase in the median of CD4+ cell counts of 215% whereas a 225% increase was observed in patients harboring wild virus. In both groups around 70% of patients had undetectable viremia following ARV treatment. The most common opportunistic infection was oral moniliasis. In conclusion, a wide variety of clinical outcomes was observed during short term follow up of patients genotyped pre-therapy. These outcomes ranged from therapeutic success represented by increase in CD4+ cell counts/undetectable viremia to death related or not to AIDS causes. A significant number of patients abandoned therapy. During follow up, there was no statistically significant difference in the clinical, virological and immunological outcomes of patients harboring wild or resistant virus. Altogether these results highlight the importance of pre-therapy genotypic tests for the adequate choice of ARV treatment preventing therapeutic failure and its immunological and clinical consequences, such as opportunistic infections and infections not related to AIDS. Moreover, the adequate prescription of ARV treatment avoids more complex drug regimens necessary for salvage therapy, which come at higher costs for the Brazilian public health system. / A aids é responsável por cerca de 2 milhões de mortes por ano, entretanto a introdução da terapia altamente eficaz em 1996 promoveu melhora significativa da sobrevida e qualidade de vida dos pacientes. No Brasil o Ministério da Saúde oferece gratuitamente medicação antirretroviral (ARV) há 15 anos. Porém a baixa adesão e o uso difundido de ARVs por longo prazo podem promover a seleção e transmissão de cepas virais resistentes a drogas ARV. Este estudo analisou resposta clínica, virológica e imunológica de 97 pacientes submetidos a genotipagem pré-terapia ARV do estado de Goiás entre os anos de 2007-2008. Revisões sistemáticas dos prontuários médicos foram realizadas por um período médio de dois anos pós a genotipagem. Resultados da genotipagem pré-tratamento indicaram 8/97 pacientes com resistência transmitida, sendo 5/8 homens que fazem sexo com homens. Segundo critérios da OMS o estadiamento clínico inicial dos pacientes com e sem resistência transmitida foi semelhante. Entre os pacientes com vírus selvagem, 15/89 abandonaram tratamento, 4/89 foram transferidos, 4/89 foram a óbito, dos quais 3 relacionados a aids, resultando em 66 pacientes acompanhados. Entre os 8 pacientes com vírus resistentes, ocorreu um óbito não relacionado a aids e dois pacientes abandonaram a terapia, resultando no acompanhamento de 5 pacientes. A terapia ARV nos pacientes com resistência transmitida levou a incremento na mediana das contagens de células CD4 + de 215% versus incremento de 225% em pacientes com vírus selvagens. Sob TARV em torno de 70% dos pacientes de ambos grupos apresentou carga viral indetectável. A infecção oportunista mais importante foi a monilíase oral em ambos os grupos. Em conclusão uma grande diversidade de desfechos clínicos foi observada em curto prazo após genotipagem para resistência. Estes desfechos variaram de sucesso terapêutico representado por incremento nas células CD4 + / viremia indetectável, a óbito por causa relacionada ou não à aids. Um número significativo dos pacientes abandonou tratamento ARV. Durante o acompanhamento não foi observada diferença estatisticamente significativa na evolução clínica, virológica e imunológica de pacientes com vírus resistente ou selvagem. Estes resultados destacam a importância da genotipagem pré-tratamento para escolha da terapia adequada, prevenindo falha terapêutica e suas repercussões imunológicas e clínicas, incluindo a instalação de doenças oportunistas e não relacionadas ao HIV. Além disso, a prescrição do esquema ARV adequado reduz a necessidade de esquemas terapêuticos mais complexos para terapia de resgate e de maior custo financeiro para o sistema de saúde pública brasileiro.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-09-09T13:24:18Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ramon Ramos Filho - 2002.pdf: 1651595 bytes, checksum: da2b2e148f79fbda613d8593834b9e91 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-09-09T15:25:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ramon Ramos Filho - 2002.pdf: 1651595 bytes, checksum: da2b2e148f79fbda613d8593834b9e91 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-09T15:25:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ramon Ramos Filho - 2002.pdf: 1651595 bytes, checksum: da2b2e148f79fbda613d8593834b9e91 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2002-08-29 / Patients with renal failure are at high risk of acquiring viral hepatitis thought blood transfusion, kidney transplant and nosocomial transmission. High prevalence of hepatitis C (HCV) and G (HGV) have been observed among these patients. To assess the prevalence of infection by these viruses in a dialysis unit, 123 patients in Goiânia- Goias were interviewed and blood colleted. They were tested for the presence of antibodies to HCV (anti-HCV) and RNA-HCV, and to detect RNA-HGV. RNA viral positive samples were genotyped. An overall prevalence of 37.4% and 14.6% for hepatitis C and G viruses were found respectively. Patients in hemodyalisis (41.8% and 15.3%) and renal transplanted subjects (33.3% and 16.7%), had higher rates of positivity for the virus C and G when compared to patients in peritoneal dialysis (7.7%). Genotype 1 (54.8%) and 3 (45.2%) of HCV were the most frequently found, and the subtypes 1a and 3a were prevalent. Regarding HGV genotypes 1 (17%), 2 (72%) and 3 (11%) were found, with predominance of subtype 2b. A co-infection by C and G viruses of 3.2% was observed. History of blood transfusions, the duration of end-stage renal disease and co-infection with hepatitis B were risk factors associated with infection by virus C. The patients infected with HGV reported blood transfusion, treatment with a non graduated dentist and sexually transmitted disease as risk factors, beside most of them had been in hemodyalisis. Our data showed a high prevalence for HCV infection in this population, in spite of the screening for blood products and the adoption of universal precautions in dialysis units, and also a high prevalence of HGV in this population was observed. / Os pacientes portadores de insuficiência renal crônica em terapia renal substitutiva apresentam um risco elevado de adquirirem as hepatites virais através de transfusão sangüínea, transplante de órgãos ou ainda pela transmissão horizontal em unidades de hemodiálise. Prevalências altas para as infecções pelos vírus das hepatites C (HCV) e G (HGV) têm sido observadas nos pacientes renais crônicos. Para determinar a prevalência destas infecções em um serviço de terapia renal substitutiva em Goiânia-GO, 123 pacientes foram entrevistados e amostras sangüíneas coletadas, sendo testadas para detecção de anticorpos para o HCV (anti-HCV) e do RNA-HCV. Com relação ao vírus da hepatite G, foi realizada a pesquisa do RNA-HGV. As amostras que apresentaram o RNA viral foram genotipadas. Prevalências globais de 37,4% e 14,6% para as infecções pelos vírus das hepatites C e G foram encontradas, respectivamente. Os pacientes que realizaram hemodiálise (41,8% e 15,3%) e os transplantados renais (33,3% e 16,7%) apresentaram maiores taxas de soropositividade para os vírus C e G em relação às encontradas em pacientes em diálise peritoneal (7,7%). Os genótipos 1 (54,8%) e 3 (45,2%) do HCV foram os mais freqüentemente encontrados, sendo os subtipos 1a e 3a os mais prevalentes. Em relação ao HGV, os genótipos 1 (17%), 2 (72%) e 3 (11%) foram identificados, havendo dominância do subtipo 2b. Uma taxa de 3,2% foi verificada para co-infecção pelos vírus das hepatites C e G. Tempo de tratamento e sorologia positiva para a hepatite B mostraram-se como fatores de risco para a infecção pelo vírus C. Os pacientes soropositivos para o RNA-HGV relataram transfusão sangüínea prévia, historia de tratamento odontológico com dentista prático e de doença sexualmente transmissível, além da maioria ter realizado hemodiálise. Os resultados do presente estudo mostraram que ainda é alta a prevalência para o HCV nesta população, apesar da triagem dos derivados sangüíneos e do aumento do controle de infecção nos ambientes de terapia dialitica, bem como é elevada a prevalência do HGV neste grupo.