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Mecanismos envolvidos na cardiotoxidade aguda induzida pela doxorrubicina em ratos

Polegato, Bertha Furlan [UNESP] 07 November 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-11-07Bitstream added on 2014-06-13T20:41:30Z : No. of bitstreams: 1 polegato_bf_dr_botfm.pdf: 3262960 bytes, checksum: 5e228e55d5391695f03d5175bdcfb7ef (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A doxorrubicina, ou adriamicina, é uma droga utilizada como agente antineoplásico no tratamento de tumores sólidos e neoplasias hematológicas, principalmente. Apesar de seu amplo uso, apresenta como efeito colateral mais importante a cardiotoxicidade. A toxicidade crônica é bastante conhecida e estudada e cursa com miocardiopatia dilatada e quadro clínico clássico de insuficiência cardíaca. A toxicidade aguda, por cursar com quadro clínico pouco exuberante e manifestar-se através de alterações eletrocardiográficas, é muito pouco diagnosticada e seu mecanismo fisiopatológico não é totalmente conhecido. Os mecanismos envolvidos na toxicidade cardíaca são distintos dos mecanismos de ação da droga e são múltiplos: aumento do estresse oxidativo, aumento da apoptose e alteração na dinâmica intracelular do cálcio. Nossa hipótese é que ocorra lesão estrutural e funcional cardíaca, precocemente, após infusão da doxorrubicina. O objetivo do presente estudo foi avaliar a função ventricular esquerda agudamente após administração de doxorrubicina, a expressão gênica das proteínas reguladoras do trânsito de cálcio, a atividade de metaloproteinases 2 e 9 no miocárdio e alterações das citocinas inflamatórias no miocárdio de ratos tratados com a droga. Para isso, foram utilizados ratos Wistar machos adultos (n=35), que foram submetidos à infusão intraperitoneal de dose única de doxorrubicina de 20 mg/Kg ou volume equivalente de salina (grupo controle). Os animais foram eutanasiados 48 horas após injeção da droga. Todos os ratos foram submetidos ao ecocardiograma antes e 48 horas após a injeção da doxorrubicina. Além da avaliação da função cardíaca in vivo pelo ecocardiograma, a função ventricular esquerda foi avaliada in vitro através de estudo do coração isolado, segundo preparação... / Doxorubicin, or adriamycin, is a drug used as an antineoplastic agent in the treatment of solid tumors and hematologic malignancies. Despite of its use, there are several side effects, and the most important is cardiotoxicity. Chronic toxicity is well known and studied. It presented with dilated cardiomyopathy and clinical features of heart failure. The acute toxicity has mild clinical signs manifesting usually as electrocardiographic changes. Probably, this acute effect is underdiagnosed and the pathophysiological mechanism is not fully understood. The mechanisms involved in cardiac toxicity are multiple, and include increased oxidative stress, increased apoptosis and alteration in intracellular calcium dynamics. Our hypothesis is that structural and functional damage occurs in the heart early after infusion of doxorubicin. The purpose of this study was to evaluate left ventricular function acutely after doxorubicin administration. In addition, gene expression of calcium regulatory proteins, activity of metalloproteinases 2 and 9, and inflammatory cytokines in the myocardium of rats treated with this drug will also be evaluated. Thus, we used adult male Wistar rats (n = 35) who received a single-dose, by intraperitoneal infusion, of doxorubicin (20 mg / kg) or equivalent volume of saline (control group). After 48 hours of drug injection the rats were euthanized. All animals were submitted to echocardiography before drug infusion and immediately before euthanasia. Besides in vivo cardiac function evaluation by echocardiography. In vitro left ventricular function was assessed by isolated perfusion heart study, according to Langendorff preparation. We evaluated interstitial collagen and myocyte hypertrophy by light microscopy, and cardiac tissue metalloproteinases 2 and 9 activity was assessed by zymography. In addition... (Complete abstract click electronic access below)
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Avaliação das metaloproteases 2 e 9 séricas como preditoras da remodelação ventricular seis meses após o infarto agudo do miocárdio

Cogni, Ana Lúcia [UNESP] 08 August 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-08Bitstream added on 2014-06-13T18:43:13Z : No. of bitstreams: 1 cogni_al_dr_botfm.pdf: 515114 bytes, checksum: 111c598399d07d757669fa799c207de6 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A ocorrência de remodelação ventricular (RV) é fator preditor de má evolução após o infarto agudo do miocárdio (IAM). Alterações nas metaloproteases (MMP) 2 e 9 da matriz extracelular cardíaca estão envolvidas no desenvolvimento de RV. O objetivo deste estudo foi avaliar o papel dos níveis séricos das MMP-2 e -9 como fatores preditores de remodelação ventricular em pacientes com infarto de parede anterior após 6 meses da oclusão coronariana. Estudo prospectivo, observacional de pacientes com o primeiro episódio de IAM de parede anterior admitidos em hospital terciário entre novembro/2007 e julho/2008. A dosagem de MMP foi realizada por zimografia em amostras coletadas 12 a 72 horas após IAM. Ecocardiogramas foram realizados durante a internação hospitalar e 6 meses após alta. Foram incluídos 37 pacientes, dos quais evoluíram a óbito e 4 perderam o seguimento. Dos 29 pacientes avaliados, 18 (62,1%) apresentaram RV, definada como aumento de, pelo menos, 15% nos volumes sitólicos e/ou diastólicos... / The occurrence of ventricular remodeling (VR) is associated with poor outcome after acute myocardial infarction (AMI). Changes in cardiac matrix metalloproteinases (MMP) 2 and 9 are involved with VR development. The aim of tis study was to evaluate the role of serum matrix MMP-2 and -9 as predictors of VR in patients with anterior AMI six months after coronary occlusion. We carried out a prospective observational study of consecutive patients with first anterior AMI admitted in a tertiary hospital. MMP activity was assayed by zymography in samples collected 12 to 72 hours after AMI. Echocardiogram assessment was performed both during hospitalization and six months later. We included 37 patientes, of whom four died and four lost the follow-up. Considering the 29 patients evaluated, 18 (62.1%) had VR, defined as a minimum 15% increase of diastolic and/or systolic left ventricular volumes from baseline to six months echocardiogram. There was no statistically significant difference between groups with presence or absence of VR with respect to clinical characteristics, risk factors and treatment of AMI. On the other hand, the VR group had higher infarct size assessed... (Complete abstract click electronic access below)
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Avaliação das metaloproteases 2 e 9 séricas como preditoras da remodelação ventricular seis meses após o infarto agudo do miocárdio /

Cogni, Ana Lúcia. January 2011 (has links)
Resumo: A ocorrência de remodelação ventricular (RV) é fator preditor de má evolução após o infarto agudo do miocárdio (IAM). Alterações nas metaloproteases (MMP) 2 e 9 da matriz extracelular cardíaca estão envolvidas no desenvolvimento de RV. O objetivo deste estudo foi avaliar o papel dos níveis séricos das MMP-2 e -9 como fatores preditores de remodelação ventricular em pacientes com infarto de parede anterior após 6 meses da oclusão coronariana. Estudo prospectivo, observacional de pacientes com o primeiro episódio de IAM de parede anterior admitidos em hospital terciário entre novembro/2007 e julho/2008. A dosagem de MMP foi realizada por zimografia em amostras coletadas 12 a 72 horas após IAM. Ecocardiogramas foram realizados durante a internação hospitalar e 6 meses após alta. Foram incluídos 37 pacientes, dos quais evoluíram a óbito e 4 perderam o seguimento. Dos 29 pacientes avaliados, 18 (62,1%) apresentaram RV, definada como aumento de, pelo menos, 15% nos volumes sitólicos e/ou diastólicos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The occurrence of ventricular remodeling (VR) is associated with poor outcome after acute myocardial infarction (AMI). Changes in cardiac matrix metalloproteinases (MMP) 2 and 9 are involved with VR development. The aim of tis study was to evaluate the role of serum matrix MMP-2 and -9 as predictors of VR in patients with anterior AMI six months after coronary occlusion. We carried out a prospective observational study of consecutive patients with first anterior AMI admitted in a tertiary hospital. MMP activity was assayed by zymography in samples collected 12 to 72 hours after AMI. Echocardiogram assessment was performed both during hospitalization and six months later. We included 37 patientes, of whom four died and four lost the follow-up. Considering the 29 patients evaluated, 18 (62.1%) had VR, defined as a minimum 15% increase of diastolic and/or systolic left ventricular volumes from baseline to six months echocardiogram. There was no statistically significant difference between groups with presence or absence of VR with respect to clinical characteristics, risk factors and treatment of AMI. On the other hand, the VR group had higher infarct size assessed... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Leonardo Antonio Mamede Zornoff / Coorientador: Paula Schmidt Azevedo / Banca: Daniella de Rezende Duarte Maksymczuk / Banca: Wilson Nadruz Júnior / Banca: Marcos Ferreira Minicucci / Banca: Katashi Okoshi / Doutor
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Avaliação do volume total do coração durante o ciclo cardiaco em individuos normais

Leme Junior, Cid de Abreu 26 July 2001 (has links)
Orientador: Eduardo Arantes Nogueira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T15:10:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LemeJunior_CiddeAbreu_M.pdf: 7881606 bytes, checksum: 6b52b4b57130be25f69e103fc82fb6c3 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: o conceito de volume cardíaco total invariante foi confirmado em animais, com demonstrações experimentais. Entretanto, em humanos, não há infonnação sobre o volume do coração durante o ciclo cardíaco, embora já demonstrado que o ápex permanece praticamente imóvel durante a sístole. Com base nestes dados levantamos a hipótese de que, em humanos normais, o volume cardíaco também deve ser constante. O conceito do ápex cardíaco estacionário implica que o volume cardíaco total deve ser constante durante o ciclo cardíaco Para testar esta hipótese utilizamos a ecocardiografia bidimensional para avaliar o volume cardíaco total. Para isso, utilizamos como técnica de investigação o ecocardiograma bidimensional, avaliando as dimensões do coração como um todo durante o ciclo cardíaco. Estudamos 41 crianças e adolescentes, cuja idade variou entre 3 meses e 14 anos (média de 6,15), que foram encaminhadas ao Serviço de Ecocardiografia do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas para avaliação de sopro cardíaco, porém com estudo ecocardiográfico normaL Vinte crianças eram do sexo femininoe 21 do sexo masculino. No estudo ecográfico bidimensional avaliamos o perímetro, área e volume total do conteúdo intrapericárdico através da região subcostal, em sístole e diástole final. Os dados mostraram uma forte correlação entre sístole e diástole, com índices de 0,98 para o perímetro, e 0,99 para área e também para o volume. Nossas medidas mostraram uma leve tendência a um maior volume diastólico em relação ao sistólico, também observado em estudos com animais, sendo 3,55 B,O % para o perímetro, 4,18:t 2,8 % para a área e 6,6 :t 4,2% para o volume diastólico. Em conclusão, nosso estudo mostra que, também em humanos, a variação volumétrica do coração durante o ciclo cardíaco é mínima, podendo ser considerada quasi-invariante / Abstract: Background : The concept of a stationary apex predicts tOOttotal heart volume should be constant during the cardiac cyc1e. Total heart volume invariance was already demonstrated in animaIsbut not in humans. The apex of heart in humans also appears to be stationary. We hypothesized tOOttotal cardiac volume should be invariant in humans. We evaluated the dimensions of the heart during the cardiac cyc1e with two-dimensional echocardiography of 41 nonnal children and adolescents, whose age ranged from Oto 14 years (average of6,15 years). Twentywere females and 21 males. Methods: We measured the perimeter, area and volume in systole and diastole imaging the heart in subcostal 4-chamber view. Results: Our data showed a strong correlation between the parameters in systole and diastole, with indices of correlation of 0.98 for the perimeters and 0.99 for areas and also 0.99 for volumes. Diastolic dimensions were systematica11ylarger by a small amount, 3,55 :t 3,0% ofthe diastolic perimeter, 4,18 :f:2,8% ofthe diastolic area and 6,6:f: 4,2% ofthe diastolic volume. ConcIusion: Our data show tOOt,in normal humans, the volumetric variation of the heart during cardiac cyc1eis also small, and total volume invariance is still tenable / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica
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Campo eletrico letal e variação do potencial transmembrana em miocitos ventriculares de rato

Oliveira, Pedro Xavier de, 1975- 28 July 2004 (has links)
Orientadores: Jose Wilson Magalhães Bassani, Rosana Almada Bassani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-04T00:11:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_PedroXavierde_M.pdf: 1426071 bytes, checksum: f3d03db27bfdb7a26a3b8866fb1b3fcd (MD5) Previous issue date: 2004 / Mestrado / Engenharia Biomadica / Mestre em Engenharia Elétrica
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Contribuição ao estudo da disposição das estrias medulares no assoalho do IV ventriculo no homem

Meciano Filho, José, 1953- 17 July 2018 (has links)
Orientador: Fausto Berzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-17T20:55:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MecianoFilho_Jose_M.pdf: 1025729 bytes, checksum: c4c04e6f98fe27819f5ee434162c0453 (MD5) Previous issue date: 1988 / Resumo: O presente trabalho tem por objetivo estudar as formas de disposição das estrias medulares no assoalho do IV ventrículo. Foram utilizados 100 troncos encefálicos humanos, os quais tiveram seu assoalho examinado macroscopicamente a olho nú e com auxílio de lupa 5X. A fim de estudarmos a localização topográfica das estrias medulares, adotamos a divisão anatômica do assoalho do IV ventrículo, segundo GRAY & GOSS (1962), que o divide em superior, média e inferior. A parte superior é limitada lateralmente pelos pedúnculos cerebelares superiores e inferiormente por uma linha imaginária ao nível das extremidades craniais das fóveas superiores ...Observação: O resumo, na íntegra poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The present work has the objective of studying the kind of disposition of the meduliary striae into the floor of the fourth ventricle. It was used 100 human rhombaid fossa which had its the floor of the fourth ventricle examined macroscopically by naked eye and with a lens 5X. In order to study the topographic localization of the striae medullares, we accepted the anatomic division the floor af the ventricle by GRAY& GOSS (1962), that divide it into upper, intermediate and lower ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Biologia e Patologia Buco-Dental
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Estudo comparativo entre solução cardioplegica cristaloide e microcardioplegia sanguinea normotermica em corações agudamente isquemico

Petrucci Junior, Orlando, 1966- 03 November 2004 (has links)
Orientador: Domingo Marcolino Braile / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:36:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PetrucciJunior_Orlando_D.pdf: 16593601 bytes, checksum: 6c194c05cccdb6340e816ad03c28a83c (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Introdução: Diversos métodos de proteção miocárdica tem sido utilizados. O uso de soluções sanguíneas modificadas com glutarnato e aspartato tem aumentado. Sua utilização em situações de isquemia aguda possibilita uma melhora da função contrátil, "ressuscitando" músculo préviamente lesado. A diluição preconizada na literatura está ao redor de 25% de hematócrito. O presente trabalho avalia solução cardioplégica sanguínea com diluição de 1% em normotermia, denominada microcardioplegia. Material e Método: Foram utilizados suínos da raça Large-White com modelo de coração isolado perfundido por sangue de animal suporte. Foram designados 3 grupos (n = 7 por grupo) com os seguintes tratamentos: Grupo controle (CO), solução St Thomas (ST), solução sanguínea contínua normotérmica (SG). Após um período de estabilização medidas de pressão sistólica (PS), pressão diastólica (PD), pressão desenvolvida (PD), stress (cr)da parede, elastância, rigidez passiva eram realizadas. Os corações eram submetidos a 30 minutos de isquemiaregional com o pinçamento da artéria interventricular anterior e, então, a noventa minutos de isquemia global empregando-se os três diferentes tratamentos neste período. No início da isquemia global a pinça da coronária era retirada. Os corações eram novamente reperfundidos. Após 3 minutos de reperfusão eram desfibrilados, quando necessário. Medidas eram realizadas a cada 30 minutos, até noventa minutos de reperfusão. Resultados: O grupo SG apresentou melhor recuperação da função ventricular em diversos parâmetros mensurados. O grupo ST foi inferior ao grupo SG, mas foi superior ao grupo CO em alguns parâmetros analisados. Houve maior necessidade de desfibrilações para o restabelecimentodos batimentos coordenados nos grupos ST eCO. Não houve diferença quanto à porcentagem de peso úmido entre os grupos SG e ST, mas foi maior no grupo CO. Conclusão: A utilização de microcardioplegia sanguínea promove proteção supenor quando comparado a isquemia global ou cardioplegia cristalóide em corações agudamente isquêmicos. O modelo empregado está muito próximo da situação clínica por utilizar sangue como perfusato / Abstract: Objective: There are several methods of myocardial protection. Blood solutions modified with glutamate and aspartate are increasingly being used and in the case of acute ischemia, they enhance the contractile function 'resuscitating' the injured musc1e. The dilution recommended in the literature is approximately 25% of the hematocrit. This present study evaluates a 1% diluted normothermic blood cardioplegic solution denominated "microcardioplegia". Materiais and Methods: In this study, Large-White pigs were used as models of an isolated heart perfused by blood from the support animal. The animals were designated into three groups with seven animaIs per group (n=7) and the following treatments were applied: Control Group (CO), 8t. Thomas solution (ST), continuous normothermic blood solution (8G). After a period of stability, the following measurements were taken: systolic pressure (SP), diastolic pressure (DP), developed pressure (DP), wall stress (0"),elasticity and passive rigidity. The hearts were subjected to 30 minutes of regional ischemia by c1ampingthe anterior interventricular artery and then 90 minutes of global ischemia during which the three above specified treatments were applied. The coronary c1ampwas removed at onset of global ischemia. The hearts were once again reperfused and after three minutes of reperfusion were defibrillated whenever needed. Measurements were taken every 30 minutes for up to 90 minutes of reperfusion. Results: The SG group presented the best recovery ofventricular function in relation to the various parameters measured. The performance of the ST group was inferior to tOOtof the SG group, but was superior to the CO group with regard to some of the parameters. The need for defibrillation to reestablish heart rate was higher in the ST and CO groups. No difference was observed between the groups SG and ST with regard to percentage of weight ofhumidity, but it was higher in the CO group. Conclusion: The use of blood microcardioplegia promotes greater protection in acute ischemic hearts when compared with global ischemia or crystalloid cardioplegia. The model used in this study is very similar to the actual clinicalcondition as it utilizes blood as the perfusate / Doutorado / Doutor em Cirurgia
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Um modelo matematico para o calculo do volume ventricular esquerdo

Bezerra, Sílvio José 25 February 1985 (has links)
Orientadores: Alejandro Engel Bratter, Siguemituzo Arie / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Matematica, Estatistica e Computação Científica / Made available in DSpace on 2018-07-14T03:39:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bezerra_SilvioJose_M.pdf: 840417 bytes, checksum: f52b4a28310331191bccc7b065393886 (MD5) Previous issue date: 1985 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Mestrado / Mestre em Matemática Aplicada
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Avaliação do tamanho, forma e movimentação segmentar da cavidade ventricular esquerda em pacientes com cardiopatia chagasica cronica, pela cineangiocardiografia

Nogueira, Eduardo Arantes, 1945- 17 July 2018 (has links)
Orientador : Silvio dos Santos Carvalhal / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-17T05:24:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nogueira_EduardoArantes_D.pdf: 2795548 bytes, checksum: 37e80714f3833a61a7edfe79ab6bfa69 (MD5) Previous issue date: 1983 / Resumo: Por meio de cineventriculografia esquerda em posição oblíqua anterior direita (OAD) a 30º, foram avaliados o tamanho, forma e movimentação regional do ventrículo esquerdo (VE) de um grupo de 15 pacientes chagásicos cronicos sintomáticos (Grupo Chagásico) e de um grupo de 11 indivíduos submetidos a estudo hemodinâmico e angiocaroiografia por suspeita de doença cardíaca, mas cujos resultados foram normais (Grupo Controle). Os parâmetros analisados foram: volume diastólico final (VDF), volume sistólico final (VSF), fração de ejeção (FE), excentricidade, sentido das curvaturas dos contornos das silhuetas, percentagem de encurtamento segmentar ao longo da sistole, a cada 31 ms, velocidade média (normalizada) de encurtamento segmentar (VME), sequência de encurtamento segmentar, volume e forma das regiões apicais acineticas e discinéticas. Foram também correlacionados os sintomas dos pacientes, eletrocaroiograma (ECG), RX de área cardiaca e pressoes do VE e da Aorta. Para o estudo da movimentação regional foi idealizado um novo método, cujos pontos principais foram: 1) suposição de que o ápex anatômico permanece praticamente fixo durante a sístole; 2) divisão das silhuetas por eixos longitudinais ligando a base (região mitro-aórtica) e a extremidade apical angiografica, e por 6 cordas ou eixos transversais; 3) Correção de movimentos de rotação do eixo longitudinal; 4) análise da movimentação da base e do ápex pela variação de suas distâncias (hemieixos longitudinais) ao ponto médio do eixo longitudinal - o encurtamento do hemieixo apical foi interpretado como obliteração da concha apical e o encurtamento da base como encurtamento longitudinal de todo o ventrículo, exceto quando houve movimentos discinéticos apicais; 5) divisão das 6 cordas transversais, em diástole, em hemieixos superior e inferior; 6) avaliação da percentagem de encurtamento no sentido transversal pela relação entre excursão transversal de cada segmento e seu respectivo hemieixo diastólico. Demonstrou-se que este procedimento é independente de movimentos de translação da câmara.Formulou-se a concepçao de que durante a sistole há movimento de encurtamento longitudinal do VE em direção ao seu centro, concomitante com movimento de translação de toda a câmara no sentido apical. No Grupo Controle o VDF variou de 75 a 98 ml/m2 de área de superfície corporal (ASC), a FE de 63 a 80%, a pressão sistólicarnâxima (PSM) de 103 a 140 mmHg e a pressão diastólica final (PDF) de 7 a 12 mmHg. Não houve correlação entre VDF e FE ou entre VDF e PDF. No Grupo Chagásico, o VDF variou de 77 a 288 ml/ m2 ASC, a FE de 20 a 71% e a PDF de 9 a 34 mmHg. Houve forte correlação inversa entre VDF e FE indicando que na doença de Chagas a dilatação do VE reflete urna redução do desempenho miocárdico, exceto em casos de adaptação a outros fatores como bradicardia. O Grupo Chagásico foi subdividido segundo a FE em três subgrupos: Grupo I com FE dentro da faixa encontrada no Grupo Controle, Grupo II com FE menor que o limite inferior do Grupo Controle e maior que 50%, e Grupo III com FE menor que 50%. Houve uma correlação entre estes grupos e intensidade dos sintomas de insuficiência cardÍaca (IC). Houve urna associação entre valores altos de PDF com valores altos de VDF, e moderada dispersão dos valores para VDF menores: assim, no Grupo I foram observados casos com PDF alta e volurnes normais ou pouco aumentados. Admitiu-se que nestes ca sos houve urna diminuição da complacência da câmara...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Not informed / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas
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Uma ferramenta computacional para processamento de imagens obtidas por cineangiocardiografia e avaliação da função ventricular esquerda

Mikahil Neto, Pedro 27 October 1993 (has links)
Orientador: Said Jorge Calil / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica / Made available in DSpace on 2018-07-22T18:09:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MikahilNeto_Pedro_M.pdf: 7754207 bytes, checksum: f6afdfa7bfcfef10e61849b66e724d0a (MD5) Previous issue date: 1993 / Resumo: A cineangiocardiografia tem sido considerada como a técnica mais confiável para avaliação da função ventricular esquerda. Embora a interpretação visual subjetiva de uma ventriculografia seja o método mais largamente utilizado, diversos estudos comprovam uma grande variabilidade interobservadores e intra-observadores nesta avaliação. Com o intuito de se realizar uma análise semi-automática da função ventricular esquerda, desenvolveu-se uma ferramenta computacional em ambiente Unix para determinação de parâmetros clínicos quantitativos, permitindo uma avaliação da funcionalidade cardíaca através da comparação dos resultados obtidos de um determinado exame aos de uma base de dados de pacientes normais. O presente trabalho compreende dois módulos básicos. O primeiro consiste de rotinas para processamento das imagens cineangiográficas visando melhorar a qualidade das imagens através de recursos como suavização por mediana, limiarização múltipla, normalização de histograma e subtração de imagens. Adicionalmente, foram implementadas rotinas de deteção de bordas visando facilitar a segmentação do ventrículo esquerdo. O segundo módulo provê ferramentas para defInição das silhuetas ventriculares e para a determinação dos seguinte parâmetros clínicos:índices de movimentação regional do ventrículo esquerdo, fração de ejeção, fração de encurtamento longitudinal e fração de obliteração apical. Para a análise de movimentação regional ventricular, foi proposto um método que leva em consideração a obliteração apical observada durante a sístole. A análise de movimentação é efetuada nas direções transversal e longitudinal segundo um sistema de referência baseado em pontos de referência simétricos da silhueta diastólica fInal. A correção da obliteração apical na silhueta sistólica mostrou ser necessária especialmente para pacientes hipertrófIcos, caso contrário, levaria a uma avaliação incorreta da movimentaçãoda região próxima ao ápice. Na determinação da fração de ejeção, os volumes ventriculares foram obtidos a partir da soma dos volumes parciais de secções delimitadas pelos pontos de referência simétricos das respectivas silhuetas. A fração de encurtamento longitudinal e a fração de obliteraçãoapical foram determinadas a partir das linhas médias das silhuetas diastólica e sistólica / Abstract: Cineangiocardiography has been considered the most reliable technique to examine cardiac functions. Although subjective visual interpretation of ventriculography data is the most widely method used, many studies show a high interobsel Verand intraobserver variability. In order to perform a semiautomatic analysis of the left ventricle function, it has been developed a software tool for Unix environment to determine quantitative clinical parameters, allowing to evaluate the cardiac function through the comparison of the results with a normal patient data base. The software developed has two basic modules. The first one has routines for cineangiographic image processing with the purpose of enhancement of the images. The routines developed were: median smoothing, multiple thresholding, histogram normalization and image subtraction. Additionally, it has been implemented routines for edge detection to assist the segmentationof the left ventricle. The second module provides tools for definition of the ventricular silhouettes and for determination of the following clinical parameters: left ventricle regional wall motion indexes, ejection fraction, longitudinal shortening fraction and apical obliteration fraction. For the left ventricle regional wall motion analysis, it has been proposed a method that considers the apex obliteration observed during systole. The analysis is performed in both transversal and longitudinal directions according to a reference system based in symmetric reference points of the final diastolic silhouette. The correction of the apex obliteration in the systolic silhouette seems to be necessaryspeciallyfor hypertroficpatients, otherwise it could lead to a wrong interpretationof the apex region motion. In the evaluationof the ejection fraction,the ventricle volumes were obtained by the sum of the partial volumes of ventricle sections delimited by the symmetric reference points of their respective silhouettes. The longitudinal shortening fraction and the apical obliteration fraction were determined nom the diastolic and systolicsilhouettemean lines / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

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