Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T03:04:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 235250.pdf: 415458 bytes, checksum: 6a6e251e046114f97f358e86958fb4ff (MD5) / Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado com a equipe de enfermagem do ambulatório de oncologia de um Hospital Geral do Rio Grande do Sul. Participaram da pesquisa uma enfermeira e três técnicos de enfermagem . Objetivou-se conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre o cuidado ao paciente com diagnóstico de câncer. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada e foi utilizado o método de análise de conteúdo de Bardin, dando origem a três categorias: saberes, crenças,valores e atitudes; sentimentos vivenciados pelo profissional; dificuldades para cuidar. Na categoria saberes, crenças, valores e atitudes emergiram três subcategorias: desenvolver empatia ao cuidar; conforto; entendendo relações.Na categoria sentimentos vivenciados pelo profissional surgiram três subcategorias: esperança; estigma da doença-tristeza/medo/morte; semente de bem estar e carinho. Na categoria dificuldades para cuidar emergiram quatro subcategorias: ambiente; desgaste emocional; relações no trabalho; não cuidado. O estudo contribuiu para a reflexão sobre o cuidado no ambiente de trabalho, buscando compreender cada indivíduo/ profissional, como pessoa, sabendo de suas habilidades e limitações, reconhecendo, aceitando e interagindo com o outro. Também se fez necessária uma reflexão constante dos processos de cuidado, não apenas no que se refere a competências técnicas, mas principalmente na verificação de competências humanas, como esperança, carinho, respeito, visando o bem estar dos pacientes com diagnóstico de câncer. Acredita-se que este estudo significa uma importante contribuição para enfermagem, enriquecendo nossa profissão e despertando os profissionais e acadêmicos para um cuidado humanizado ao longo do processo de viver, adoecer e morrer do ser humano. A utilização de encontros de sensibilização, com ênfase no cuidado a pessoas com diagnóstico de câncer, é proposta neste estudo, dando espaço aos profissionais da equipe de enfermagem refletirem sua prática, possibilitando a transformação do contexto e contribuindo para que o cuidado realmente aconteça, enfatizando o importante papel que os membros da equipe de enfermagem desempenham, atuando como profissionais que cuidam.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T08:57:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 228646.pdf: 788667 bytes, checksum: 1d2ef1946c491973ec7df278c047472c (MD5) / Este trabalho caracteriza-se como um estudo descritivo, realizado segundo a metodologia qualitativa, sendo utilizado o método da análise de conteúdo de Bardin. Participaram desta pesquisa onze enfermeiros, sendo quatro atuantes em UTI geral, três em UTI neonatal e quatro em unidades de internação. Objetivou-se compreender a relação feita pelos enfermeiros entre o controle de infecção e sua prática de cuidar. Buscou-se também apreender, junto a estes profissionais, sua visão sobre a prática de cuidar e de controle de infecção, tendo em vista as dimensões do cuidado, identificando a relação teórico-prática entre o cuidado e controle de infecção. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada, e a partir dos mesmos chegou-se à determinação de áreas temáticas, divididas por categorias e subcategorias, levando em consideração os aspectos mais relevantes abordados pelos entrevistados. As três categorias levantadas em relação ao controle de infecção hospitalar e ao cuidado foram aspectos relacionados a quatro dimensões do cuidado, a saber: Dimensão Existencialista, Estética, Educacional e Organizacional. A Dimensão Cultural, apesar de ser abordada conceitualmente no trabalho, não surgiu significativamente no levantamento dos dados. Obteve-se como resultados que o controle de infecção e as dimensões existencialistas e estéticas do cuidado estão relacionado a um compromisso profissional/paciente, porém com dificuldades na intenção das ações, na operacionalização do conhecimento, levando a um relacionar do controle de infecção e do cuidado com as técnicas. O controle de infecção e a dimensão educacional do cuidado traz questões relacionadas a dificuldade na educação em saúde, educação em serviço e autodesenvolvimento, bem como deficiências trazidas da graduação. Aqui, e as perceções sobre as questões do controle de infecção e a dimensão organizacional do cuidado perpassam aspectos diretamente relacionados à administração e à prática, tais como acúmulo de funções, predomínio de atividades burocráticas, falta de autonomia, falha na comunicação institucional e redução de custos como uma força antagonista. Este estudo, portanto, deve ser considerado apenas uma aproximação ao tema proposto, e sua finalidade foi constituir-se em contribuição para a compreensão das questões do cuidado e do controle de infecção envolvidos na prática profissional dos enfermeiros. This is a descriptive study, carried out according to the qualitative methodology. It used Bardin's method of content analysis. Eleven nurses participated in the research, with four part of the general ICU staff, three part of the neo-natal ICU staff, and four in overnight units. This study attempts to comprehend the relationships made among nurses concerning infection control and their care practice. It also looks to learn together with these professionals what their view of their care practice and infection control is, keeping in mind the dimensions of care, identifying the theoretical-practical relationship between care and infection control. The data was collected through semi-structured interviews and from the data analysis, topical areas were determined, divided into categories and subcategories, taking into consideration the most relevant aspects according to the interviewers. The three categories elaborated with respect to hospital infection control and care were aspects related to the four dimensions of care, being: Existentialist, Aesthetic, Educational, and Organization Dimensions. The Cultural Dimension, although it is conceptually organized with work, did not appear significantly in the data collection. Some of the results obtained were that infection control and the existentialist and aesthetic dimensions of care are related to a professional/patient commitment. However, they include difficulties concerning the intention of their actions, in the operation of knowledge, leading one to relate infection control and care to technicians. Infection control and the educational dimension of care brings questions related to the difficulty of health care education, service education, and self-development, as well as deficiencies inherent in formal education. Here, the perceptions about the questions concerning infection control and the organizational dimension of care go beyond aspects directly related to administration and practice, such as the accumulation of tasks, predomination of bureaucratic activities, a lack of autonomy, institutional communication failures, and cost reduction as an antagonistic force. This study, however, must be considered merely as an approximation within the proposed theme, and its objective was to constitute itself as a contribution for the comprehension of questions for care and for infection control involved in professional nursing practice

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:51:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327514.pdf: 1000507 bytes, checksum: 204084de4b1fb028aaa247f04a339722 (MD5) / Introdução: A hepatite C, sendo uma doença crônica, exige cuidados por um longo período, trazendo consigo a necessidade de uma corresponsabilização no cuidado, sendo os profissionais da saúde e as pessoas que vivenciam esta condição os principais atores deste processo.Objetivo: compreender como se expressa a corresponsabilidade no cuidado com a Hepatite C pelas pessoas envolvidas neste processo, em um Serviço de Referência em Infectologia do sul do Brasil. Método: Trata-se de pesquisa exploratório descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um Hospital de Referência no tratamento a doenças infectocontagiosas. Doze participantes foram entrevistados, dos quais seis pessoas com hepatites C e seis profissionais da saúde, dentre médicos, enfermeira, técnico em enfermagem e farmacêutica. A coleta de dados foi através de entrevista semi-estruturada, posteriormente submetida a Análise de Conteúdo de Bardin. A responsabilidade foi o referencial teórico utilizado. Resultados: a pesquisa revelou o perfil das pessoas que vivenciam a hepatite C bem como os profissionais da saúde que os atendem, e como se dá a corresponsabilidade no cuidado destas pessoas. Assim, dos resultados, dois manuscritos emergiram, intitulados: A responsabilidade e o cuidado às pessoas que vivenciam a hepatite C, e A corresponsabilidade das pessoas envolvidas no cuidado à hepatite c crônica. O primeiro manuscrito mostra que os profissionais da saúde e os pacientes veem o cuidado sob diferentes óticas, pois para o profissional cuidado é estar atento, conhecer e orientar o paciente, e oferecer um atendimento único. Para as pessoas que vivenciam a doença, o cuidado é alimentar-se bem, realizar atividade física, ter pensamentos positivos e aderir ao tratamento. Desta forma, ficou evidente nas falas que a responsabilidade da pessoa com hepatite C é se cuidar e do profissional é saber como cuidar, para que se tenha um atendimento de qualidade. O segundo manuscrito mostra que a corresponsabilidade é igualmente entendida entre profissional e pessoa com hepatite C, como sendo a cumplicidade entre eles importante no tratamento. É cada um fazer a sua parte, é a importância da rede de cuidados familiar e de serviços organizados também se corresponsabilizarem, é ainda poder oferecer uma equipe multiprofissional para atender com integralidade este paciente, sendo este um sentimento advindo apenas dos profissionais da saúde. Conclusão: Os profissionais da saúde e as pessoas que vivenciam a hepatite C compreendem seu papel e efetivamente se10corresponsabilizam pelo cuidado. Além desta cumplicidade paciente/profissional, é vital o apoio da rede de cuidados, dando suporte no atendimento integral ao paciente, bem como no suporte emocional, como é o caso especialmente da rede de cuidados familiar. Se faz necessário uma equipe cada vez mais multiprofissional, bem como a abertura de novos Pólos de Aplicação para atender a demanda. Há uma carência de estudos a respeito da corresponsabilidade, especialmente voltada há hepatite C, portanto suscita a elaboração de novas pesquisas acerca do tema, para que possa subsidiar a elaboração de novas políticas de saúde para atender as pessoas que vivenciam esta doença, promovendo uma corresponsabilização dos sujeitos envolvidos no cuidado.<br> / Abstract: Introduction: Hepatitis C is a chronic disease that requires care for a long period, bringing with it the need for a co-responsibility in care, with health professionals and people who experience this condition the main actors of this process. Objective: To understand how to express the co-responsibility in caring for Hepatitis C by the people involved in this process, in a Reference Center for Infectious Diseases in southern Brazil. Method: This was a descriptive exploratory study with a qualitative approach, performed in a reference hospital in treatment of infectious diseases. Twelve participants were interviewed, of whom six people with hepatitis C and six health professionals, among doctors, nurses, nurse technician and pharmaceutical. The method used to collect the data was a semi - structured interview, and subsequently analyzed in light of the content analysis of Bardin, the Co-responsibility being the theoretical framework. Results: The research revealed the profile of people who experienced hepatitis C as well as health professionals that serve them, and how is the responsibility in the care of these people. Thus, the results of two manuscripts emerged, entitled: Responsibility and care of people experiencing hepatitis C, and The co-responsibility of those involved in the care of chronic hepatitis C. The first manuscript shows that health professionals and patients see different perspectives on care, because care professional is to be aware of, understand and guide the patient, and offer a unique service. For people who experience illness, care is eating well, physical activity, have positive thoughts and adhere to treatment. Thus, it became clear in the speech that the responsibility of a person with hepatitis C is take care and professional is knowing how to take care , in order to have a quality of care . The second manuscript shows that the co-responsibility is also understood between professionals and people with hepatitis C, as the complicity between them important in the treatment. It's every man do his part , is the importance of family care and organized service network also co-responsibility, is still able to offer a multidisciplinary team to meet with this patient completeness , this is a sentiment arising only from health professionals. Conclusion: Health professionalsand peoplewho12experiencedhepatitisCin this studyunderstand their roleandeffectivelytake co-responsibilityfor care.In addition to thispatient/professionalcomplicity, it is vital the support of thehealth care network, supporting theintegral patientcare as well asemotionalsupport,as is the caseespeciallyoffamilycarenetwork.What is required isan increasinglymultidisciplinary team, as well as opening upnewapplicationpolesto meet the demand. There is alack of studiesabout the co-responsibility, especially facingto hepatitisC, sothe suggestionisto developnew researchon the topic, so you can support the development ofnew health policiesto meet peoplewho experiencethis disease, promoting co-responsibilityof those involvedin the care.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:04:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 212252.pdf: 1350790 bytes, checksum: d895601d9fb5fd301bd78d6626ee2cf7 (MD5) / O presente trabalho busca analisar os modos pelos quais o corpo é constituído como objeto de conhecimento e intervenção pelo enfermeiro (a) no cuidado hospitalar. Para desenvolvê-lo, apóio-me na teorização de Michel Foucault e no trabalho de autores que têm problematizado o corpo, em particular o corpo do cuidado a partir da relação poder/saber. Adotei a perspectiva genealógica foucaultiana como inspiração e atitude do pesquisador frente aos dados a serem analisados. O método genealógico não forneceu um modelo rígido de etapas e procedimentos, mas iluminou o caminho. O objeto de estudo foi sendo compreendido à medida que fui adentrando ao mundo do hospital para realizar as observações de campo e análise de documentos como prontuários dos clientes e o livro de registro de passagem de plantão dos enfermeiros, no período de 2000 a 2003. A análise dos dados empíricos possibilitou caracterizar o ritual de internação, o exame e o cuidado desenvolvido no hospital, bem como o seu produto, ou seja, que corpo está sendo produzido pelo cuidado de enfermagem. O ritual de internação é concretamente traçado pelas lógicas da instituição, dos profissionais médicos e saber construído sobre o sujeito; o exame dá visibilidade ao poder médico, esquadrinha o corpo e objetiva o doente sujeitando-o às verdades de um campo de saber. O cuidado de enfermagem se expressa em exercícios de poder, rituais, dispositivos, simbolizações e jogos de interesses que circulam, tramam e o sustentam no hospital. Este cuidado constrói domínios que permitem sua execução de forma parcelar, é administrado, põe em jogo os diversos interesses profissionais, visões, posições e poderes, é rotinizado e se apóia no modelo biomédico. Por conseguinte o corpo produzido é fragmentado, compartimentalizado, com múltiplos domínios, disciplinado, vigiado; enfim um corpo tomado pela doença. O hospital também se revela como um corpo "construído", ao mesmo tempo em que "constrói" corpos. Finalmente, sobre a constituição do "saber" sobre o corpo pela enfermagem, constato que a construção deste saber se dá sobre um corpo específico, o "corpo doente", gestado no interior da prática médica e, portanto, concebido como local de manifestação da doença; essa simbolização de corpo se reflete ainda hoje na forma de pensar e de organizar o cuidado no hospital - produção de cuidados apoiada na racionalidade técnica das ações e procedimentos.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:10:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 220961.pdf: 3100332 bytes, checksum: 30796f291df8ad3d4ddc8e1c147e6f5d (MD5) / Este estudo teve como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados. Seus objetivos foram desvelar os significados que as famílias constroem, durante a internação hospitalar da criança que orientam suas ações ao cuidá-la e apresentar um modelo teórico acerca deste cuidado. Para o levantamento e análise comparativa dos dados foram definidos quatro grupos amostrais formados por quinze famílias que tinham um filho internado no hospital. Os locais da coleta foram a Unidade de Pediatria e de Convênios do Hospital Universitário e a Unidade de Pediatria da Associação de Caridade Santa Casa do Rio Grande. Os métodos de coleta utilizados foram a entrevista e a observação participante. Os dados foram validados por três famílias. O modelo teórico formulado foi Compartilhando o cuidado à criança: refletindo o ser família e construindo um novo modo de cuidar a partir da vivência na internação hospitalar. Verifica-se que, as famílias que vivenciam a internação hospitalar da criança passam por um processo formado por três etapas: vivenciando o cuidado à criança no domicílio antes da internação; vivenciando o cuidado à criança no hospital e preparando-se para a alta hospitalar. O modelo teórico formulado confirma a tese defendida de que as famílias que possuem crianças internadas no hospital constroem significados que orientam suas ações de cuidado à criança a partir das interações que estabelecem durante esta experiência.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saude. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-07-16T04:14:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 303678.pdf: 2157499 bytes, checksum: e27cc0d7545507d30641f8bb150e5533 (MD5) / Estudo que analisou as atitudes que evidenciam a cultura de seguranca do paciente pelos profissionais da equipe de Enfermagem de uma unidade de emergencia adulto de um hospital de ensino do sul do pais, bem como identificou os fatores que podem interferir nesta cultura de seguranca na otica destes profissionais. A pesquisa foi do tipo #gsurvey#h, com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu nos meses de junho e julho de 2011 e foi feita mediante a aplicacao do Questionario de Atitudes de Seguranca (SAQ), sendo o mesmo aplicado a 20 Enfermeiros, 35 Tecnicos de Enfermagem e 7 Auxiliares de Enfermagem, num total de 62 profissionais, perfazendo um total de 97% da equipe de Enfermagem da unidade. Foram utilizadas estatisticas descritivas com calculo de frequencia relativa, absoluta, media, desvio-padrao e percentuais. Tambem foi realizada estatistica e inferencial, com analise de variancia ANOVA, sendo considerado um nivel de significancia p-valor . 0,05 para um intervalo de confianca de 95% entre os dados encontrados, se na ANOVA houvesse diferenca significante, foi proposto o Teste Duncan. Foram realizadas analises de correlacao pelo Coeficiente de Pearson (r). Para o desenvolvimento dos calculos estatisticos adotou-se o Software Microsoft ExcelR. Em todas as dimensoes, foi identificado que os enfermeiros apresentam os maiores escores, e os auxiliares de enfermagem os menores. Observou-se que a atitude com media mais elevada em todas as categorias profissionais foi a Satisfacao no Trabalho (Enfermeiros: 78,25; Tecnicos de Enfermagem: 75,28 e Auxiliares de Enfermagem: 66,42). Em relacao a porcentagem de atitudes positivas para seguranca e escores medio das escalas por profissao, 70% dos enfermeiros apresentaram percepcoes positivas sobre a satisfacao no trabalho, comparado com 60% dos tecnicos de enfermagem; os auxiliares de enfermagem nao apresentaram percepcao positiva desta atitude. Outras diferencas entre os profissionais nao foram estatisticamente significantes, mas de destaque pelos baixos escores. Tambem se destacam a correlacao clima de trabalho e condicoes de trabalho (0,62, p<0,01). Alem disso, apresentaram-se correlacoes negativas fracas entre satisfacao no trabalho e reconhecimento do estresse (0.4, P<0.01) e reconhecimento do estresse e percepcao quanto a gerencia (-0.41, P<0.01). Foram identificadas 126 recomendacoes para a seguranca do paciente, sendo que estas foram agrupadas por similaridade, resultando em 10 fatores distintos: educacao continuada e capacitacao; qualidade dos materiais; comunicacao; estrutura fisica da unidade; atencao durante o trabalho; implementacao de barreiras contra erros e eventos adversos; adequacao quantitativa de profissionais a carga de trabalho; supervisao medica e de enfermagem; humanizacao do cuidado e trabalho em equipe. Conhecer as recomendacoes dos profissionais envolvidos neste processo de cuidar, significa dar voz aos mesmos e entender suas necessidades para implementacao de acoes que minimizem os erros, construam barreiras que impecam os mesmos e reforce a cultura de seguranca da instituicao / This study analyzed the attitudes that show the culture of patient safety by professional nursing staff of the emergency unit of an adult teaching hospital and identified factors that may affect this safety culture from the perspective of these professionals. The research was a "survey" with a quantitative approach. The data collection occurred during June and July 2011 and was made through the Safety Attitudes Questionnaire (SAQ). The SAQ was applied to 20 nurses, 35 nursing technicians and 7 Nursing Aides, a total of 62 professionals (97% of the nursing staff of the unit). Descriptive statistics were used to calculate relative frequency, absolute, average, standard deviation and percentages. It was also performed inferential and statistics with ANOVA and was considered a significance level of p-value . 0.05 for a confidence interval of 95% between the data found. If there was a significant difference in ANOVA, it was proposed the Duncan test. Correlation analyzes were performed by Pearson coefficient (r). For the development of statistical calculations we adopted the Microsoft Excel R software. In all dimensions, it has been identified that nurses have had the highest scores and nursing assistants the lowest. It was observed that the attitude with the highest average in all occupational categories was the Job Satisfaction (Nursing: 78.25; Technical Nursing: 75.28 and Nursing Aides: 66.42). Regarding the percentage of positive attitudes towards safety and average scale scores by profession, 70% of nurses had positive perceptions about job satisfaction, compared with 60% of nursing technicians, nursing assistants did not show positive perception of this attitude. Other differences between the professionals were not statistically significant, but highlighted by the low scores. It also highlights the correlation between work environment and working conditions (0.62, p <0.01). Moreover, there is a weak negative correlation between job satisfaction and recognition of stress (0.4, P <0.01) and recognition and perception of stress management (-0.41, P <0.01). We identified 126 recommendations for patient safety, and these were grouped by similarity, resulting in 10 distinct factors: continuing education and training, quality of materials, communication, physical structure of the unit; attention during working time ; implementation barriers against errors and adverse events; quantitative adequacy of the professional workload, medical supervision and nursing care humanization and teamwork. Knowing the recommendations of the professionals involved in the care process means to give them voice and understand their needs for implementation of actions to minimize the errors, construct barriers to prevent them and strengthen the safety culture of the institution

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-19T16:35:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 185381.pdf: 374428 bytes, checksum: edc6a067c0dbd3c26e462ec958746ac8 (MD5) / Neste estudo, desenvolvo um processo de cuidado com clientes e famílias que vivenciam o processo da morte e do morrer no domicílio. Teço uma análise reflexiva a partir da experiência vivida baseada no processo de morte-renascimento à luz do Cuidado Transdimensional: um paradigma emergente de Alcione Leite da Silva. A partir deste referencial, utilizo conceitos, pressupostos e padrões de significados e de estética do cuidado nele estruturados, bem como pressupostos próprios. A pesquisa qualitativa convergente-assistencial de Trentini & Paim subsidia toda a construção metodológica na efetivação desta experiência. Este estudo foi desenvolvido com duas clientes com câncer e suas famílias, em seus domicílios na grande Florianópolis, Santa Catarina, no período de dezembro de 2001 a janeiro de 2002. Para compor o movimento destas vivências, desenvolvi um processo de cuidado dialógico a partir da história de vida e do processo da morte e do morrer dessas clientes juntamente com suas famílias, na busca da compreensão do princípio de morte-renascimento na dinâmica da vida. Este processo de cuidado acontece durante encontros que denomino de "vivência", com temáticas que direcionam o diálogo com vistas à compreensão desejada. Amplio a análise desta experiência através da reflexão em que o cuidar é o acesso ao outro num movimento científico, dialético, educativo, poético, amoroso e ético na transdimensionalidade do cuidado em família.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-19T19:46:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 194385.pdf: 348665 bytes, checksum: f615ed885df6d128b644c3815484389e (MD5) / Este trabalho apresenta uma busca de estratégias para o atendimento de pacientes alcoolistas e depressivos nas unidades básicas de saúde. A proposta fundamenta-se na aplicação de um marco conceitual que foi elaborado a partir da Teoria Interacionista de Joyce Travelbee e por meio das cinco fases, busca-se estabelecer uma relação terapêutica, compreendida como o próprio processo de enfermagem. O trabalho realizado visou através da interação enfermeira-pacientes-familiares estabelecer uma relação de ajuda com o propósito de promover o vínculo pessoal por meio de relações efetivas com o objetivo de oferecer ajuda a partir da criação de espaços terapêuticos e educativos, oportunizando, sempre que necessário, encaminhamentos que possibilitem a recuperação. A proposta da assistência de enfermagem em Saúde Mental aos alcoolistas, depressivos e familiares de uma unidade básica de saúde, justifica-se por vir ao encontro de uma necessidade premente na rede básica a qual não possui uma sistematização dessa assistência. O estudo apresentado sugere uma boa formação ao enfermeiro, permitindo um cuidado humanizado, ampliando a visão para além das necessidades biológicas, as necessidades emocionais e espirituais do ser humano, portanto percebendo o significado do sofrimento.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-18T10:36:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T20:54:12Z : No. of bitstreams: 1 181351.pdf: 9783906 bytes, checksum: d12028ae39ce63e4f1cab70d7528b974 (MD5) / As relações de cuidado concretizam o trabalho da enfermagem. Indaga-se, neste estudo, como o enfermeiro vivencia as relações de cuidado no ambiente hospitalar, e que significados têm estas experiências para ele. Utiliza-se, como referencial teórico e metodológico, respectivamente, o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados - Grouded Theory. Os objetivos propostos são: identificar expressões, atitudes, manifestações e sentimentos que permeiam a relação do cuidado, segundo a visão do enfermeiro, no cotidiano hospitalar; compreender o significado atribuído pelo enfermeiro às relações do cuidado, nos espaços organizativos das instituições hospitalares; construir, assim, um modelo teórico explicativo da relação do cuidado, a partir da compreensão dos significados atribuídos pelos enfermeiros a essas relações e nesse espaço organizativo do trabalho hospitalar. Para o levantamento e a análise comparativa dos dados, foram definidos quatro grupos amostrais, formados por doze enfermeiros de três hospitais, de médio, pequeno e grande porte, respectivamente. A análise comparativa dos dados possibilitou desvendar o significado da experiência dos enfermeiros sobre as relações do cuidado no espaço organizativo do trabalho hospitalar. De acordo com a metodologia empregada, identificou-se o fenômeno central: DEMONSTRANDO CONSCIÊNCIA SOLIDÁRIA NAS RELAÇÕES DO CUIDADO HOSPITALAR - FAZENDO EMERGIR O SENTIDO DA VIDA. A partir do fenômeno central, propõe-se um modelo teórico explicativo da experiência, que revela as relações solidárias dos enfermeiros, num processo contínuo e inter-relacionado, constituído por nove categorias. Que são: cuidando como um modo de vida; convivendo nos espaços organizativos do trabalho hospitalar; mostrando-se profissional enfermeiro; demonstrando sensibilidade humanística; construindo uma rede de vínculos; reconhecendo o valor da tecnologia, suas possibilidades e seus condicionantes no cuidado; repensando o ensino da enfermagem frente aos novos desafios aos profissionais; buscando expressão social; promovendo a descoberta de sentido para a vida.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T12:03:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T22:08:50Z : No. of bitstreams: 1 178043.pdf: 5276443 bytes, checksum: 7c523ae263d68ba8c3811c320ec2cc99 (MD5) / A família e a equipe de enfermagem são consideradas, à luz de autores da antropologia da saúde, como Arthur Kleinman, e da teoria de enfermagem, de Madeleine Leininger, como sistemas culturais de cuidado à saúde. O hospital instituição que integra o sistema profissional de cuidado é visto como local de características especiais, de acordo com Michel Foucault e Erving Goffman, onde relações de poder são exercidas. Na unidade de internação pediátrica, estes dois sistemas de cuidado se encontram para cuidar da criança. O objetivo deste estudo é compreender como se dá a interface destes dois sistemas no ambiente hospitalar. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa de cunho etnográfico no qual a observação participante constituiu-se na metodologia de coleta de dados, sendo que a permanência no campo foi de 6 meses. A análise de dados teve por base SPRADLEY (1979, 1980), sendo que os dados foram agrupados em domínios, buscando, nestes, os temas culturais. O estudo utilizou, como critérios de rigor, a credibilidade dos dados, a auditabilidade e a adequabilidade. No hospital, há uma estrutura que procura dar espaço para a família, mas ela esbarra em muitas portas, guardas e horários que dificultam esta aproximação. Com relação à equipe de enfermagem na unidade, esta utiliza "a vivência" pessoal e profissional como a maneira de aprender a trabalhar com a família. A equipe de enfermagem utiliza um processo próprio para fazer o cuidado à criança na presença da família, para isto, "olha o jeito" e decide sobre os cuidados que o familiar e ela própria realizam na unidade. Percebe a presença da família como uma moeda de dois lados, que ora ajuda, ora atrapalha. Por outro lado, a família busca formas próprias para se aproximar da equipe de enfermagem, organizando-se para atender suas necessidades no hospital. A equipe de enfermagem percebe as necessidades básicas do familiar acompanhante na unidade de forma ambígua, às vezes reconhecendo-as, às vezes entendendo que apenas a criança deve ser assistida. O tema cultural que permeou os domínios é o movimento de aproximação e afastamento do hospital e da unidade de internação em relação a família. Este tema é discutido à luz da fundamentação teórica, verificando-se que, na relação dos dois sistemas de cuidado, há uma assimetria de poder em favor da equipe de enfermagem. A forma de implementação do cuidado proposto pela teoria de Leininger é discutida com base nestes dados, concluindo-se que há dificuldade para a negociação entre os dois sistemas de cuidado e que no movimento de aproximação da equipe, existe a possibilidade de acomodação dos mesmos. Diante desta realidade, os resultados desta pesquisa remetem para a necessidade de ampliação da produção de conhecimento e formação na área da família dentro das instituições, aponta também direções para a pesquisa e a prática na utilização da Teoria de Leininger.