Orientadora: Marcelle Danelon / Coorientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Gustavo Sivieri de Araújo / Banca: Sandra Maria Herondina Coelho Avila de Aguiar / Banca: Francisco Nunes de Souza Neto / Banca: Daniela Coêlho de Lima / Resumo: O objetivo geral deste estudo foi avaliar o efeito de um dentifrício fluoretado convencional (1100 ppm F), contendo nanopartículas de hexametafosfato de sódio (HMPnano) sobre a remineralização de lesões artificiais de cárie e desmineralização do esmalte in situ e biofilme. O estudo de remineralização, foi duplo-cego cruzado, realizado em quatro fases de três dias cada. Voluntários (n=12) usaram dispositivos palatinos contendo quatro blocos de esmalte bovino com lesões artificiais de cárie. A seguir foram distribuídos aleatoriamente nos seguintes grupos de tratamento: sem F/HMP/HMPnano (Placebo); 1100 ppm F (1100F); 1100F associado a 0,5% HMP microparticulado e nanoparticulado (1100F/HMP; 1100F/HMPnano). Os voluntários foram instruídos a escovar seus dentes naturais com os dispositivos palatinos na boca durante 1 min (3x/dia), de modo que os blocos foram tratados com slurry de dentifrícios. Após cada fase, determinou-se a porcentagem de recuperação de dureza de superfície (%SHR), recuperação integrada de dureza de subsuperfície (ΔIHR), recuperação mineral integrada (ΔIMR) e concentração de fluoreto (F) no esmalte. Os resultados foram submetidos a análise de variância de medidas repetidas seguido pelo teste Student-Newman-Keuls (p < 0,001). A superfície do esmalte tornou-se 68% mais remineralizada quando tratada com 1100F/HMPnano em comparação com 1100F (p < 0,001). O tratamento com 1100F/HMP e 1100F/HMPnano promoveu um aumento em ~ 23% e ~ 87% da ΔIHR quando comparado ao 1100F... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of a conventional fluoride toothpaste (1100 ppm F) containing nano-sizeds of sodium hexametaphosphate (HMPnano) on the remineralization of artificial caries lesions and enamel demineralization and biofilm in situ. The remineralization study was double-blinded crossed, performed in 4 phases of 3 days each. Volunteers (n = 12) used palatal devices containing four blocks of bovine enamel with artificial lesions of caries. They were then randomly assigned to the following treatment groups: without F/ HMP/HMPnano (Placebo); 1100 ppm F (1100F); 1100F associated with 0.5% HMP microparticulate and nano-sized (1100F/HMP; 1100F/ HMPnano). The volunteers were instructed to brush their natural teeth with the palatine devices in the mouth for 1 min (3x/day), so that the blocks were treated with slurry of toothpastes. After each phase, the percentage of surface hardness recovery (%SHR), integrated recovery of subsurface hardness (ΔIHR), integrated mineral recovery (ΔIMR) and fluoride (F) concentration in the enamel were determined. The results were subjected to analysis of variance of repeated measures followed by Student-Newman-Keuls test (p < 0.001). The enamel surface became 68% more remineralized when treated with 1100F/ HMPnano compared to 1100F (p < 0.001). Treatment with 1100F/HMP and 1100F/ HMPnano promoted an increase in ~ 23% and ~ 87% of ΔIHR when compared to 1100F (p < 0.001). In addition, ΔIMR was ~ 75% and ~ 33% higher for 1100F/HMPnano when compared to 1100F and 1100F/HMP, respectively (p < 0.001). The study of demineralization was double-blinded crossed, and consisted of four phases (7 days each). Volunteers (n = 12) used palatal appliances containing four blocks of bovine enamel. The cariogenic challenge was accomplished by the solution of sucrose 30% (6x/day). Treatments with the toothpaste (3x/day) were... / Doutor

Orientador: Célio Percinoto / Resumo: É alta a incidência de traumatismos dentários principalmente nas crianças e nos adolescentes, sendo freqüente a ocorrência de complicações em decorrência destes traumas. Assim, realizou-se um estudo clínico e radiográfico de dentes anteriores decíduos e permane ntes traumatizados e também de dentes sucessores a decíduos traumatizados de crianças atendidas na Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP e na Fundação Educacional de Barretos - FEB, analisando a ocorrência de seqüelas e os fatores relacionados. For am analisados 333 dentes decíduos, 212 permanentes e 264 sucessores permanentes, os dados registrados em fichas apropriadas e, posteriormente, submetidos à análise estatística. As complicações mais comuns em decorrência de traumatismos na dentição decídua foram a alteração de cor da coroa e a reabsorção radicular patológica. Na dentição permanente foram a fratura coronária e a alteração periapical. As associações de traumatismos (fratura + luxação) foram as maiores responsáveis pela condição de necrose pulp ar tanto na dentição decídua quanto na permanente. A proteção labial do paciente não influenciou na ocorrência de traumatismos, porém o overjet do paciente apresentou influência sobre a dentição permanente. A procura por atendimento imediato foi mais baixa quando do traumatismo acometendo a dentição decídua, com diferença estatisticamente significativa. A freqüência de distúrbios de desenvolvimento observada nos permanentes sucessores foi de 45,8%, sendo a hipomineralização do esmalte a seqüela mais encontr ada, a luxação do tipo intrusiva a que causou mais distúrbios e as faixas etárias mais baixas foram as mais relacionadas com a presença de seqüelas. Houve também uma relação entre a freqüência de hipomineralização do esmalte e a condição pulpar do dente de cíduo traumatizado. / Abstract: It is high the incidence of dental traumatisms mainly in children and in adolescents, being frequent the occurrence of complications due to these traumas. Thus, was carried out a clinical and radiographic study of deciduous and permanent anterior teeth traumatized and also of teeth successors the deciduous traumatized of children assisted at School of Dentistry at Araçatuba - UNESP and at the School of Dentistry of Barretos - FEB, analyzing the occurrence of sequelae and the related factors. 333 deciduous teeth were analyzed, 212 permanent and 264 permanent successors, the data registered in appropriate records and, later, they were submitted to statistical analysis. The most common complications due to traumatisms in the deciduous teething were the alteration of color of the crown and the pathological root resorption. In the permanent dentition the complications were the coronary fracture and the alteration periapical. The associations of traumatisms (fractures + luxation) were the most responsible for the condition of pulpal necrosis in the primary dentition as in the permanent. The patient's labial protection does not seem to influence in the occurrence of traumatisms, however the patient's overjet presented influence on the permanent dentition. The search for immediate service it was lower when the traumatism occurs in the primary dentition, with statistically sig nificant difference. The frequency of development disturbances observed in the permanent successors was 45,8%, being the hypomineralização of the enamel the sequelae mostly found, the dislocation of the intrusive type the one that caused more disturbances and the lowest age groups were the most related with the presence of sequelae. Additionally, there seems to exist a relationship between the frequency of hipomineralização of the enamel and the pulpal condition of the traumatized deciduous tooth. / Doutor

Orientador: Marcelo Fava de Moraes / Banca: Victor Elias Arana Chavez / Banca: Matsuyoshi Mori / Banca: Silvio Issáo Myaki / Banca: Lafayette Nogueira Junior / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a resistência ao microcisalhamento de 5 sistemas adesivos ao esmalte, sendo 1 adesivo monocomponente (M), 2 primers autocondicionantes (P) e 2 adesivos autocondicionantes (A). Foram utilizadas 60 faces (vestibular ou lingual) de pré-molares, aplainadas com lixas d'água (400 e 600) e divididas aleatoriamente em 5 grupos (n=12), de acordo com o adesivo utilizado: SB2- Single Bond2 (M); CSE- Clearfil SE Bond (P); ADS- AdheSE (P); PLP- Adper Prompt L-Pop (A); XE3- Xeno III (A). Tubos de Tygon delimitaram a área de adesão em 0,8mm de diâmetro, para se obter os cilindros de resina composta (Z250). Após armazenamento em água destilada a 37ºC por 24h e termociclagem, foi realizado o teste de microcisalhamento (velocidade de 0,5mm/min).). Os dados foram submetidos aos testes de ANOVA e Tukey ('alfa'=5%). Os valores de média (MPa'mais ou menos'DP) e os resultados do teste de Tukey foram: SB2: 36,36('mais ou menos'3,34)a; ADS: 33,03('mais ou menos'7,83)a; XE3: 32,76('mais ou menos'5,61)a; CSE: 30,61('mais ou menos'6,68)a; PLP: 22,17('mais ou menos'6,05)b. Grupos com a mesma letra não apresentaram diferenças significantes. Pode-se concluir que não houve diferença estatística entre SB2, ADS, XE3 e CSE, apesar dos diferentes padrões de condicionamento destes adesivos. Apenas o PLP apresentou valores médios de adesão inferiores aos demais. / Abstract:The aim of this in vitro study was to evaluate the micro-shear bond strength of 5 adhesive systems to enamel, one single-bottle acid-etch adhesive (O), two selfetching primers (P) and two all-in-one self-etching adhesives (S). Sixty premolar enamel surfaces (buccal or lingual) were ground flat with 400- and 600-grit SiC papers and randomly divided into 5 groups (n=12), according to adhesive system: SB2 - Single Bond 2 (O); CSE - Clearfil SE Bond (P); ADS - AdheSE (P); PLP - Adper Prompt L-Pop (S); XE3 - Xeno III (S). Tygon tubing (internal diameter of 0,8mm) restricted the bonding area to obtain the resin composite (Z250) cylinders. After storage in distilled water at 37oC for 24h and thermocycling, micro-shear testing was performed (crosshead speed of 0.5mm/min). Data were submitted to one-way ANOVA and Tukey test ('alfa'=5%). Mean bond strength values (MPa'mais ou menos'SD) and the results of Tukey test were: SB2: 36.36('mais ou menos'3.34)a; ADS: 33.03('mais ou menos'7.83)a; XE3: 32.76('mais ou menos'5.61)a; CSE: 30.61('mais ou menos'6.68)a; PLP: 22.17('mais ou menos'6.05)b. Groups with the same letter were not statistically different. It can be concluded that no significant difference was there between SB2, ADS, XE3 and CSE, in spite of different etching patterns of these adhesives. Only PLP presented statistically lower bond strengths compared with others. / Doutor

Submitted by Ariani Tainara Silva de Araujo (ariane_tainara@hotmail.com) on 2018-06-28T19:30:54Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de Mestrado-UNESP Araraquara Correção final.pdf: 1094338 bytes, checksum: 66fcabab229b6fb3e6457bbb97ca036c (MD5) / Approved for entry into archive by Marley Cristina Chiusoli Montagnoli (marley@foar.unesp.br) on 2018-06-29T12:51:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 araujo_ats_me_arafor.int.pdf: 1094338 bytes, checksum: 66fcabab229b6fb3e6457bbb97ca036c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-29T12:51:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 araujo_ats_me_arafor.int.pdf: 1094338 bytes, checksum: 66fcabab229b6fb3e6457bbb97ca036c (MD5) Previous issue date: 2018-05-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A constante procura por procedimentos estéticos têm levado muitos pacientes e dentistas a realizarem o clareamento dental, por se tratar de um procedimento mini-mamente invasivo e conservador. Porém o gel clareador pode resultar em alterações estruturais do esmalte e afetar negativamente esta superfície. O objetivo deste estu-do in vitro foi avaliar a rugosidade e morfologia superficial do esmalte após o proto-colo de clareamento e os diferentes tratamentos superficiais de polimento. Para is-to, quarenta e oito (48) pré-molares humanos foram selecionados e clareados com o gel Opalescence Boost PF 40% (Ultradent) de acordo com a recomendação do fa-bricante. Após os protocolos de clareamento, os espécimes foram divididos em 8 grupos (n=6) e submetidos a polimento com: G1- Enamelize™ + Lummina E – Alu-mina, G2- Diamond Polish Paste™ + Lummina E - Diamond, G3- Lummina E - Di-amond, G4- discos abrasivos Sof-Lex Pop On® ultrafino, G5- Enamelize®, G6- Lummina E – Alumina, G7- Diamond Polish Paste® e G8- disco de feltro Diamond Flex®. Os espécimes foram submetidos as análises de perfilometria e microscopia de força atômica (AFM), para avaliar a rugosidade e morfologia superficial do esmal-te respectivamente. Ambas análises foram realizadas em dente hígido (baseline), clareado e polido. Para a avaliação da rugosidade superficial do esmalte dental hu-mano foi empregado o procedimento estatístico ANOVA de medidas repetidas com correção de Greenhouse-Geisser, seguido de comparações múltiplas com correção de Bonferroni, ao nível de significância de 5%. Observou-se que o uso do gel clare-ador Opalescence Boost PF 40% aumentou significativamente a rugosidade super-ficial do esmalte (p< 0,05). Os tratamentos superficiais que apresentaram diferenças estatisticamente significantes (p< 0,05) foram G1, G2, G3, G5, G6. E os tratamentos que não apresentaram diferença estatística foram os grupos G4, G7 e G8 (p>0.05), sendo o G8 o menos efetivo. Com relação a morfologia superficial do esmalte (AFM) também observaram alterações significantes em relação ao clareamento e ao poli-mento da superfície do esmalte. Conclui-se que o gel de peróxido de hidrogênio a 40% (Opaslescence Boost PF), promoveu alteração na rugosidade superficial do esmalte e que alguns dos tratamentos superficiais de polimento reverteu essas alte-rações sendo que os mais efetivos foram G1, G2, G3, G5 e G6 e o menos efetivo foi G8. / Many patients have searched cosmetic procedures such as tooth bleaching once it is a minimally invasive and conservative treatment. However bleaching gel can cause enamel structural changes and negatively affect its surface. The aim of this in vitro study was to evaluate the enamel roughness and surface morphology after bleaching protocol and different surface polishing treatments. Forty-eight human premolars were bleached using 40% Opalescence Boost PF (Ultradent) according to the manufacturer's recommendations. Afterwards, the specimens were divided into 8 groups (n = 6) and polished using: G1- Enamelize™ + Lummina E – Alumina, G2- Diamond Polishing Paste™ + Lummina E - Diamond, G3- Lummina E - Diamond, G4- Sof-Lex Pop On® ultra-fine abrasive discs, G5- Enamelize®, G6- Lummina E – Alumina, G7- Diamond Polishing Paste® and G8- Diamond Flex® felt disc. The specimens were submitted to profilometry and atomic force microscopy (AFM) analy-sis to evaluate the enamel roughness and surface morphology. Both analyzes were performed on a sound (baseline), bleached and polished tooth. Surface roughness data were submitted to ANOVA and Greenhouse-Geisser correction, followed by multiple comparisons with Bonferroni correction, at 5% significance level. 40% Opalescence Boost PF bleaching gel significantly increased the enamel surface roughness (p <0.05). G1, G2, G3, G5, G6, showed statistically significant differences (p <0.05). G4, G7 and G8 did not show statistical difference (p> 0.05), G8 was the least effective treatment. Regarding the enamel surface morphology (AFM), signifi-cant changes were observed after bleaching and polishing. This study concluded that 40% hydrogen peroxide gel changed the enamel surface roughness. G1, G2, G3, G5 and G6 were the most effective surface polishing treatments and G8 was less one.

Objetivos: avaliar o papel da Candida albicans (ATCC 90028) no potencial cariogênico e acidogênico de biofilmes in vitro de Streptococcus mutans (UA159). Métodos: biofilmes de dupla-espécie (C. albicans + S. mutans) e de espécie única (S. mutans ou C. albicans) foram cultivados sobre a superfície hígida de blocos de esmalte bovino com dureza inicial conhecida na presença de meio de cultura suplementado com glicose 20 mM e sacarose 3 mM por 24, 48 e 72 horas. O meio foi substituído diariamente e seu pH foi registrado. Blocos de esmalte foram então coletados ao final de cada período experimental e contagens de células viáveis foram realizadas. A desmineralização foi avaliada através da porcentagem de alteração de microdureza superficial (% SMC) e análise de microradiografia transversal (perda mineral integrada e profundidade de lesão). Resultados: o pH do meio de cultura permaneceu constante nos biofilmes de espécie única de C. albicans causando quase nenhuma desmineralização no esmalte. Não houve diferença no potencial acidogênico dos biofilmes de espécie única de S. mutans ao longo dos períodos experimentais sendo estes valores de pH sempre menores quando comparados ao pH relacionado aos demais biofilmes (p < 0.01) A % SMC dos biofilmes de espécie única de S. mutans aumentou significativamente com o tempo. Além disso, lesões de cárie após 72 horas de crescimento de biofilme bacteriano apresentaram maior perda mineral integrada e foram mais profundas do que lesões de cárie relacionadas a biofilmes de dupla-espécie (p < 0.01). O pH do meio de cultura relacionado a biofilmes de dupla-espécie foi baixo no primeiro dia, mas aumentou no decorrer do tempo para valores acima do pH crítico para desmineralização do esmalte. Em consequência, a % SMC permaneceu a mesma depois de 48 horas de crescimento de biofilmes de dupla-espécie e foi significantemente menor do que os valores relacionados a S. mutans em espécie única (p < 0.01). Conclusões: os presentes dados sugerem que a C. albicans apresenta um baixo potencial de desmineralização de esmalte e esse micro-organismo parece reduzir tanto o potencial cariogênico quanto acidogênico de biofilmes de S. mutans pela modulação do pH extracelular durante o crescimento in vitro de biofilmes de dupla-espécie. / Aim: evaluate the role of Candida albicans (ATCC 90028) on the cariogenic and acidogenic potentials of Streptococcus mutans (UA159) in vitro biofilms. Methods: dual-species (C. albicans + S. mutans) and single-species (S. mutans or C. albicans) biofilms were grown on the surface of sound bovine enamel slabs with known baseline hardness in the presence of culture medium supplemented with 20 mM glucose and 3 mM sucrose for 24, 48 and 72 hours. The medium was replaced daily and its pH was recorded. Enamel slabs were collected at the end of each experimental period and counts of viable cells were performed. Demineralization was evaluated through percentage of surface microhardness change (% SMC) and transversal microradiography analysis (integrated mineral loss and lesion depth). Results: spent medium pH remained neutral in C. albicans single-species biofilms causing almost no enamel demineralization. No difference in acidogenic potential of S. mutans single-species biofilms was found among experimental periods and its pH was always lower than pH related to other biofilms (p < 0.01). The % SMC in S. mutans single-species biofilms significantly increased with time. In addition, caries lesions after 72 hours of S. mutans biofilm growth had higher integrated mineral loss and were deeper than caries lesions related to dual-species biofilms (p < 0.01). Spent medium pH related to dual-species biofilms was low in the first day, but increased with time to values above critical pH for enamel demineralization. As a consequence, the % SMC remained the same after 48 hours of dual-species biofilm growth and was significantly lower than S. mutans single-species related values (p < 0.01). Conclusions: the present data suggest that C. albicans has low enamel demineralization potential and may decrease both the cariogenic and acidogenic potentials of S. mutans by modulating extracellular pH during in vitro dual-species biofilm growth.

Esta dissertação é constituída de dois artigos e teve como objetivo avaliar se o uso adicional de solução fluoretada para bochecho (SF) ao uso de dentifrício fluoretado (DF) é equivalente ao aumento da freqüência de aplicação do DF em relação (1) às mudanças clínicas na superfície do esmalte, na sua desmineralização e no seu conteúdo de flúor; (2) à concentração de flúor na saliva e no biofilme dental 8 horas após os tratamentos. No primeiro artigo, quinze voluntários participaram de um estudo in situ, onde utilizaram dispositivos mandibulares contendo blocos de esmalte dental bovino. Durante os 3 períodos experimentais, de 14 dias cada, os espécimes foram expostos a um alto desafio cariogênico pelo gotejamento de solução de sacarose 20%, 8 vezes ao dia. O estudo teve um delineamento cruzado e os voluntários foram submetidos aos seguintes tratamentos: (T I) escovação com DF (1100 ppm F na forma de NaF) 2x/dia + H2O; (T II) DF 2x/dia + H2O + SF (225 ppm F na forma de NaF) 1x/dia; (T III) DF 3x/dia + H2O. Ao final deste período, os blocos foram removidos e avaliados em relação às mudanças nas características clínicas de superfície e submetidos às análises de microdureza superficial e transversal e do conteúdo de flúor no esmalte. De acordo com os resultados, o uso do DF 3x/dia foi o único tratamento que diferiu do uso do DF 2x/dia em relação às mudanças na superfície do esmalte e na sua desmineralização (p<0,05). Em relação ao conteúdo de flúor no esmalte, as diferenças entre os tratamentos não foram estatisticamente significativas (p>0,05). No segundo artigo, através de um estudo in vivo foram avaliadas as concentrações de flúor na saliva e no biofilme dental 8 horas após o uso dos tratamentos. Quarenta voluntários foram submetidos a diferentes freqüências de uso de DF ou dentifrício placebo (DP) por 1 semana, seguido de enxágüe com água ou água e SF, de acordo com o delineamento cruzado, em 4 grupos de tratamento: (T I) DP 2x/dia + H2O; (T II) DF 2x/dia + H2O; (T III) DF 2x/dia + H2O + SF 1x/dia; (T IV) DF 3x/dia + H2O. Após cada período experimental, as amostras de saliva e biofilme dental foram coletadas para análise dos níveis de flúor. As concentrações de flúor nas amostras de saliva e biofilme dental não diferiram significativamente entre os tratamentos, assim como não diferiram do período livre de flúor (p>0,05). Podemos concluir em relação ao primeiro artigo que o aumento da freqüência de uso do DF pode substituir o uso adicional de SF aos procedimentos convencionais de escovação com DF. Em relação ao segundo artigo, os resultados sugerem que o uso do DF 2x/dia seguido por SF ou escovação extra com DF não aumenta a retenção de flúor na saliva e no biofilme dental após 8 horas. / This master thesis presents two articles aiming to assess whether the additional daily use of fluoride mouthrinse (FR) (225 ppm F as NaF) to the use of fluoride dentifrice (FD) (1100 ppm F as NaF) is equivalent to increase the FD application frequency (1) on enamel surface changes, demineralization and fluoride content; and (2) on the fluoride levels in saliva and dental biofilm samples 8 hours after treatments. In the first article, the subjects (15) used a mandibular appliance containing blocks of bovine enamel with microhardness determinated previously. During the three experimental phases, 14 days each, the specimens were exposed to a high cariogenic challenge from dripping 20% sucrose solution 8 times/day. The volunteers were submitted, under a crossover design, to 3 treatment groups: (T I) 2x/day FD + H2O; (T II) 2x/day FD + H2O + 1x/day FR; (T III) 3x/day FD + H2O. At the end of each experimental phase, the enamel blocks were assessed with respect to surface clinical changes, surface and cross-sectional microhardness and total fluoride content. The 3x/day FD usage was the only treatment tested that differed from the conventional twice daily toothbrushing procedures on reducing enamel surface changes and demineralization (p<0.05). Regarding to the enamel fluoride content, the differences among treatments were not statistically significant (p>0.05). In the second article, the fluoride concentrations in saliva and dental biofilm 8 hours were analyzed after the use of treatments. The subjects (40) were submitted to different frequencies of use of FD or placebo dentrifice (PD) for 1 week to 4 treatment group: (T I) 2x/day PD + H2O; (T II) 2x/day FD + H2O; (T III) 2x/day FD + H2O + 1x/day FR; (T IV) 3x/day FD + H2O. After each experimental period, samples of saliva and dental biofilm were collected for fluoride levels analysis. Fluoride concentrations in saliva and dental biofilm did not differ statistically among treatments, as well as they did not differ from the F-free period (p>0.05).

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente estudo CASO-CONTROLE teve como objetivo principal verificar a associação entre a Hipomineralização de molares e incisivos (HMI) e a necessidade de tratamento operatório em dentes permanentes. Avaliou-se também o grau de ansiedade relacionada à consulta odontológica e o impacto das condições bucais na qualidade de vida. Os grupos CASO e CONTROLE foram selecionados a partir da lista de pacientes nascidos de 2002 a 2004, atendidos na Clínica de Odontopediatria da FO-UERJ nos anos de 2011 e 2012. O grupo CASO foi composto por pacientes com necessidade de tratamento operatório em pelo menos um dente permanente. O grupo CONTROLE, por pacientes sem necessidade de tratamento operatório em dentes permanentes. Os exames foram realizados por um examinador calibrado. Hipomineralização do esmalte e cárie foram avaliadas ao nível de superfície dentária. A avaliação do risco de cárie baseou-se no método do Cariograma. A escala de imagens faciais foi utilizada para avaliar a ansiedade antes e depois da consulta. O impacto das condições bucais na qualidade de vida foi avaliada pelo Childs Perception Questionnaire (CPQ8-10). A amostra constou de 155 pacientes, com idade entre 7 e 11 anos, sendo 57 CASOS e 98 CONTROLES. No grupo CASO, 47,4% dos pacientes apresentaram HMI, enquanto no grupo CONTROLE este percentual foi de 13,3%. A chance de ter dentes permanentes com necessidade de tratamento operatório foi 5,89 (IC: 2,69-12,86) vezes maior para pacientes com HMI. O número médio de primeiros molares permanentes e de superfícies de primeiros molares permanentes com necessidade de intervenção operatória foi significativamente mais alto dentre as crianças com HMI (p<0,05; p<0,01). O grau de ansiedade ao final da consulta foi mais alto no grupo CASO (p=0,04). Embora os valores médios do CPQ8-10 global e da subcategoria do bem estar emocional tenham sido um pouco mais elevados no grupo CASO, a diferença não foi significativa estatisticamente (p>0,05). Os valores da subcategoria de limitações funcionais foram um pouco mais elevados para o grupo CASO na presença de HMI, mas a diferença também não foi significativa (p=0,05). Com base nos dados do presente estudo, pôde-se concluir que: a HMI aumentou a necessidade de tratamento operatório da dentição permanente significativamente; a ansiedade após a consulta foi maior naqueles que tinham necessidade de tratamento operatório; a necessidade de tratamento operatório não interferiu significativamente na auto-percepção do impacto das condições bucais na qualidade de vida. / This CASE-CONTROL study aimed to evaluate the association between Molar incisor hypomineralization (MIH) and the need of operatory treatment in permanent teeth. Dental anxiety and the impact of oral conditions on the quality of life were also assessed. CASE and CONTROL groups were selected from the list of patients assisted at the Pediatric Dental Clinic of the State University of Rio de Janeiro, Brazil in 2011 and 2012 who were born in 2002, 2003 and 2004. CASES were those who needed operatory treatment in at least one permanent tooth and CONTROLS were those who did not need any operatory treatment in permanent teeth. One single calibrated examiner performed all the examinations. Enamel hypomineralization and caries were assessed at the tooth surface level. Caries risk was assessed using Cariogram. The facial images scale was used to assess dental anxiety before and after the dental appointment. The Childs Perception Questionnaire (CPQ8-10) assessed the impact of oral conditions on the quality of life. The sample comprised 155 patients, aged 7 to 11 years, 57 CASES and 98 CONTROLS. Among CASES, 47.4% of the children had MIH, and among CONTROLS, MIH was present in 13.3% of the children. The chance of needing operatory treatment in permanent teeth was 5.89 (CI: 2.69-12.86) times higher in patients with MIH. The mean number of first permanent molars and the mean number of tooth surfaces of first permanent molars, which needed operatory intervention, were significantly higher among children with MIH (p<0.05; p<0.01). Dental anxiety after the dental appointment was higher in the CASE group (p=0.04). Although the Global CPQ8-10 scores and the scores of the subscale Emotional well-being were slightly higher in the CASE group, the difference was not statistically significant (p>0.05). Functional limitations scores were slightly higher in the CASE group when MIH was present, but not statistically significant (p=0.05). Based on the data of the present study it can be concluded that: MIH increased the need of operatory intervention in permanent teeth significantly; dental anxiety after the dental appointment was higher among those who needed operatory treatment in permanent teeth; childs perception about the impact of oral conditions on the quality of life was not different between those who needed and did not need operatory intervention in permanent teeth.

O clareamento dentário tem se tornado um dos procedimentos mais comuns na odontologia, mas esse dado causa preocupações, pois essa técnica apresenta efeitos adversos, como: sensibilidade dentária, alterações das propriedades mecânicas dos tecidos dentários, aumento da rugosidade do esmalte e alteração do conteúdo de cálcio e fósforo do dente, porém todos esses fatores ainda não são totalmente fundamentados da literatura odontológica, principalmente a relação da técnica com a desmineralização dentária. O objetivo do presente estudo foi avaliar o potencial de desmineralização de alguns géis clareadores de uso clínico para dentes vitais, após cinco aplicações em esmalte dental humano, usando a técnica de Fluorescência de Raios X. Foram obtidos 20 dentes anteriores humanos, tendo as suas raízes seccionadas e incluídos em resina epóxi, com auxílio de uma matriz especial. Para análise, os dentes foram divididos em quatro grupos (5 dentes por grupo). Grupo 1: clareamento pelo HP Maxx, peróxido de hidrogênio 35% manipulado e dosado manualmente; grupo 2: clareamento com HP Blue, peróxido de hidrogênio 35% com cálcio, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura; grupo 3: clareamento com Ultraboost, peróxido de hidrogênio 38%, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura e grupo 4: clareamento com Total Blanc 35, peróxido de hidrogênio 35%, pré-dosado e manipulado com seringa de automistura. Cada dente foi avaliado em 6 sítios antes do clareamento e ao final de cada sessão. Entre as sessões os elementos eram mantidos em água ultrapura. Os géis clareadores também tiveram seu pH analisado a cada 5 minutos durante 60 minutos. Estatisticamente, nenhum dos agentes clareadores alterou significantemente o conteúdo mineral do esmalte dental humano e também não houve diferenças estatísticas entre os grupos. Concluiu-se que, mesmo com as limitações do estudo, os clareadores testados não são capazes de desmineralizar o esmalte dental humano e não diferem estatisticamente entre si. / Tooth whitening has become the most common procedure in dentistry, but this fact raises concerns because this technique has adverse effects such as: tooth sensitivity, changes in the mechanical properties of dental tissues, increased roughness of the enamel and change in tooth calcium and phosphorus content, but all these factors are not duly substantiated yet in dentistry literature, especially the relationship of the technique with dental demineralization. The aim of this study was to evaluate the potential for demineralization of some clinical bleaching gels used in vital teeth after five applications in human dental enamel, using the technique of x-ray fluorescence. Twenty human anterior teeth were obtained, their roots were sectioned and they were included in epoxy using a special matrix. For the analysis, the teeth were divided into four groups (5 teeth per group). Group 1 - HP Maxx bleaching, hydrogen peroxide 35% manipulated and dosed manually, Group 2 - HP Blue, hydrogen peroxide 35% calcium, pre-dosed and manipulated with self-mixing syringe, Group 3 - Ultraboost, hydrogen peroxide 38%, pre-dosed and manipulated with auto mixing syringe and Group 4 - Total Blanc Office, hydrogen peroxide 35%, pre-dispensed and handled with self-mixing syringe. Each tooth was rated 6 times before the treatment and at the end of each session, between sessions of the elements were kept in ultra-pure water. The bleaching gels also had their pH analyzed every 5 minutes during 60 minutes. Statistically, no bleaching agents significantly altered the mineral content of human enamel and also no statistical difference between groups was noticed. In these in vitro condition folders bleaching are not able to demineralize the human enamel and are not statistically different from each other.

Submitted by GIOVANNA DALPASQUALE null (gidalpasquale@hotmail.com) on 2016-03-09T22:35:34Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Giovanna orginal 20.02.16.pdf: 1617739 bytes, checksum: e6b4c4a1b128f5c70b099c958cbd5ddf (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-03-10T19:54:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dalpasquale_g_me_araca.pdf: 1617739 bytes, checksum: e6b4c4a1b128f5c70b099c958cbd5ddf (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-10T19:54:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dalpasquale_g_me_araca.pdf: 1617739 bytes, checksum: e6b4c4a1b128f5c70b099c958cbd5ddf (MD5) Previous issue date: 2016-02-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivo: Este estudo avaliou o efeito de dentifrícios contendo 1100 ppm F associado a nanopartículas de hexametafosfato de sódio (HMPnano) sobre a desmineralização do esmalte in vitro, utilizando um modelo de ciclagem de pH. Desenho: Blocos de esmalte bovino (4 mm x 4 mm, n=72) selecionados pela dureza de superfície inicial (SHi), foram alocados em seis grupos (n=12), de acordo com os dentifrícios teste: sem flúor ou HMPnano (Placebo), 550 ppm F (550F), 1100 ppm F (1100F), 1100F acrescido de HMPnano nas concentrações de 0,25% (1100F/0,25%HMPnano), 0,5% (1100F/0,5%HMPnano), e 1,0% (1100F/1,0%HMPnano). Blocos foram tratados 2x/dia com suspensões de dentífricios e submetidos a cinco ciclagens de pH (soluções desmineralizante/remineralizante) a 37 °C. A seguir, dureza de superfície final (SHF), perda integrada de dureza de subsuperfície (ΔKHN), concentração mineral (gHAp×cm-3) e concentração de fluoreto (F) no esmalte foram determinadas. Os dados foram submetidos à ANOVA seguido pelo teste Student-Newman-Keuls (p < 0,001). Resultados: Dentifrício com 1100F/0,5%HMPnano levou à menor perda mineral e maior concentração mineral em relação aos demais grupos (p < 0,001), que foram de 26% (SHF) e 21% (ΔKHN) inferior e ~ 58% maior (gHAp × cm-3) quando comparado ao 1100F (p < 0,001). Foram observados valores similares de F no esmalte para todos os dentifrícios fluoretados (p > 0,001). Conclusão: A adição de 0,5%HMPnano ao dentifrício 1100F aumenta significativamente os seus efeitos anticárie quando comparado com o seu equivalente sem HMPnano. / This study evaluated the effect of toothpastes containing 1100 ppm F associated with nano-sized sodium hexametaphosphate (HMPnano) on enamel demineralization in vitro, using a pH-cycling model. Design: Bovine enamel blocks (4 mm x 4 mm, n=72) selected by the initial surface hardness (SHi) were allocated into six groups (n=12), according to the test toothpastes: without fluoride or HMPnano (Placebo), 550 ppm F (550F), 1100 ppm F (1100F), 1100F plus HMPnano at concentrations of 0.25% (1100F/0.25%HMPnano), 0.5% (1100F/0.5%HMPnano), and 1.0% (1100F/1.0%HMPnano). Blocks were treated 2x/day with slurries of toothpastes and submitted to five pH cycles (demineralizing/remineralizing solutions) at 37 °C. Next, final surface hardness (SHf), integrated loss subsurface hardness (ΔKHN), enamel mineral concentration (gHAp×cm-3 ) and enamel fluoride (F) concentration were determined. Data were analyzed by ANOVA and Student-Newman-Keuls’ test (p < 0.001). Results: Toothpaste with 1100F/0.5%HMPnano led to the lowest mineral loss and the highest mineral concentration among all groups, which were 26% (SHf) and 21% (ΔKHN) lower and ~58% higher (gHAp×cm-3 ) when compared to 1100F (p < 0.001). Similar values of enamel F were observed for all fluoridated toothpastes (p > 0.001). Conclusion: The addition of 0.5%HMPnano to a 1100F toothpaste significantly enhances its anticaries effects when compared to its counterpart without HMPnano.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was evaluate the performance of two spectrophotometer devices in assessing color changes of dental enamel after artificial caries induction (demineralization) and treatment with fluorides. The Easyshade spectrophotometer (VITA, Germany) and SP60 (Ex-Rite, USA) were used to measure the color changes of 30 bovine enamel blocks (n=10) in evaluation times: initial (sound enamel) (T0), demineralized enamel (T1 after pH cycling) and after treatment with fluoride agents 5 applications of fluoride gel (2% sodium fluoride group NaF and 1.23% acidulated phosphate fluoride APF group) (T2 to T6). The specimes in control group were kept in deionized water during the experimental time and received no treatment with fluoride. Obtained color change values (ΔE) as well as the values of each CIE L*a*b* dimensions were subjected to ANOVA and Tukey s post hoc test (α=0,05). The Pearson s correlation coefficient was used to measure a correlation study between the two devices. Results showed tha SP60 device was able on identifying and monitoring enamel color changes (p=0.000) and CIE L*a*b* dimension on evaluation times (p=0.000). On other hand, Easyshade showed no significant differences in main factors evaluation time (p=0.713) and treatment (p=0.684). Low correlation between the two devices was observed (r=0.25; p= 0. 001). Based on the obtained results, one can conclude that spectrophotometer SP60 was able to identify enamel color changes during enamel de-remineralization. Color changes in enamel were not assessed by Easyshade device. / O objetivo do trabalho foi avaliar o desempenho de dois espectrofotômetros, na mensuração das alterações do esmalte dentário submetido a desmineralização e tratamento com fluoretos. Os espectrofotômetros Easyshade (VITA, Alemanha) SP60 (Ex- Rite, EUA) foram utilizados para mensurar as alterações ópticas de 30 blocos de esmalte bovino (n=10) nos momentos de avaliação inicial (esmalte hígido) (T0), esmalte desmineralizado (T1 após ciclagem de pH) e durante o tratamento das lesões de mancha branca com agentes fluoretados 5 aplicações tópicas de gel fluoretado ( fluoreto de sódio a 2% - grupo NaF e flúor fosfato acidulado 1,23% - grupo FFA) (T2 à T6). Os espécimes pertencentes ao grupo controle foram mantidos em água deionizada durante o período experimental e não receberam tratamento com fluoretos. Os dados obtidos referentes à alteração de cor (ΔE) bem como das dimensões CIE L*a*b* foram submetidos a analise de variância e teste de contraste de Tukey (α=0,05). O coeficiente de correlação de Pearson foi utilizado para medir a possível correlação entre os dois aparelhos do estudo. Os resultados do trabalho apontaram que o aparelho SP60 foi capaz de identificar e monitorar as diferenças de alteração de cor (ΔE) do esmalte nos diferentes momentos de avaliação (p= 0.000), assim como, foi capaz de informar variações em cada um dos parâmetros CIE L*a*b* (p=0.000). Por outro lado, o aparelho Easyshade, não apontou diferenças significantes entre os momentos de avaliação (p=0.713) e entre os grupos experimentais (p=0.684). Baixa correlação entre os dois dispositivos foi observada (r=0,25; p= 0,001). Com base nos resultados obtidos, foi concluído que o espectrofotômetro SP60 foi capaz de identificar essas alterações nos diferentes tempos de avaliação. No entanto, o aparelho Easyshade não foi capaz de avaliar alterações ópticas no esmalte, decorrentes da perda de minerais e do tratamento com agentes fluoretados.