As populações remanescentes de quilombos tiveram seu direito à propriedade das terras que ocupam garantido pelo Art. 68 dos Atos das Disposições Transitórias da Constituição Federal de 1988. Entretanto, essas populações ainda enfrentam dificuldades de acesso a serviços essenciais como os de saúde. A proposta deste trabalho é apresentar dados referentes ao acesso a serviços odontológicos e estimar a necessidade de prótese da população quilombola de Santo Antônio do Guaporé, Rondônia, Brasil. Para isso, foi realizado um estudo transversal seguindo a metodologia proposta pelo Projeto SB Brasil 2003 para identificar as condições de acesso e a necessidade de prótese dessa população. Foram examinadas 29 pessoas acima de 12 anos de idade. Das 62,1% dessas pessoas que consultaram o dentista pelo menos uma vez; 37,9% consultaram havia mais de três anos; 41,4% foram atendidos no serviço público; para 58,6% dos examinados, o motivo da consulta foi a dor e 44,8% avaliaram o atendimento como bom. Em relação à necessidade de prótese, 48,3% necessitam de prótese superior e 72,4% inferior; 17,2% necessitam de combinação de próteses superior, e 13,8% inferior. Os dados apontam a dificuldade das condições de acesso ao serviço odontológico, e a precariedade das condições bucais, marcadas pela necessidade de tratamento reabilitador. / The leftover populations of hiding-places had a right to the property of the lands that they occupy guaranteed by Art. 68 of the Acts of the Transitory Arrangements of the Federal Constitution of 1988. Meantime, these populations still face difficulties of access to essential services like those of health. The proposal of this work is to present data referring to the access to odontologic services and appreciates the necessity of prosthesis of the population fugitive Negro slave of Saint Antônio of the Guaporé, Rondônia, Brazil. For that, a cross study was carried out when Brazil 2003 is following the methodology proposed by the Project SB to identify the conditions of access and the necessity of prosthesis of this population. 29 persons were examined above 12 years of age. Of 62,1 % of these persons who consulted the dentist at least once; 37,9 % consulted that there were more than three years; 41,4 % was attended in the Civil Service; for 58,6 % of the examined ones, the cause of the consultation went to pain and 44,8 % they valued the service like good. And relation to the necessity of prosthesis, 48,3 % needs superior prosthesis inferior and 72,4 %; 17,2 % needs combination of próteses inferior superior, and 13,8 %. The data point to the difficulty of the conditions of access to the odontologic service, and the precariedade of the buccal conditions, marked by the necessity of treatment reabilitador.

Orientador: Rodrigo Máximo de Araújo / Coorientadora: Samia Carolina Mota Cavalcanti Sacorague / Banca: Paula Carolina Komori de Carvalho / Banca: Fernanda de Cássia Papaiz Gonçalves / Resumo: A otimização do tempo reabilitador é um benefício direto a saúde do paciente, pois previne o mesmo do contato com possíveis contaminações e ambientes que lhe causem estresse. Isso pode ser viabilizado pelo desenvolvimento de técnicas que diminuam etapas de execução de um determinado tratamento. Pensando nisso, esse trabalho tem por objetivo avaliar a desadaptação marginal de copings em liga de cobalto-cromo (Co-Cr) através da técnica da réplica de silicone (2D) e avaliação por varredura digital (3D), em 24 dentes humanos unirradiculares, com retentores intraradiculares (RIR) em Co-Cr, cimentados com cimento de fosfato de zinco. Divididos em dois grupos, ambos com término marginal em ombro 130º: grupo A obtidos pelo método convencional, com execução de RIR primeiro, para depois coping com retentor já cimentado e grupo B de moldagem única para obtenção de RIR e coping. Os resultados foram submetidos a uma análise do teste t e de variância ANOVA. A técnica da réplica de silicone, demonstrou as seguintes médias de valores marginais: 83,77±51,84μm (grupo A) e 77,09±31,65μm (grupo B) p=0,4477 E a varredura digital, os resultados positivos revelaram que as médias de todas as superfícies encontraram-se acima de 50 μm; e os negativos: revelaram que as médias encontraram-se abaixo de 100 μm. Este estudo concluiu que é possível obter RIR e coping através de moldagem única / Abstract: The optimization of the clinical appointment is a direct benefit to the health of the patient, because prevents it from the contact with possible contaminations and environments that cause stress. This can be possible by the development of techniques that may decrease the execution stages of a treatment. With this in mind, the aims of this study is to investigate the marginal adaptation of Cobalt-Chromium alloy (Co-Cr) copings through silicone replica technique (2D) and digital evaluation (3D) in 24 human single rooted teeth with post-and-core in Co-Cr, cemented with zinc phosphate. Divided in to two groups, both having shoulder 130 degrees as marginal type: group A by the conventional method, impression and cementation of Co-Cr post-and-core first and then impression for the coping and group B single impression for coping and post and core. The results were analyzed by test t and one-way ANOVA. The silicone replica technique showed the following mean marginal values: 83.77 ± 51.84 μm (group A) and 77.09 ± 31, 65 μm (group B) p= 0,4477. The digital protocol, in the positive results revealed that the averages of all surfaces were above 50 μm; and the negatives: revealed that the averages were below 100 μm. This study concluded that it is possible to obtain post-and-core and coping through a single impression technique / Mestre

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O uso de núcleos metálicos fundidos é comum na Odontologia Restauradora para promover a substituição de estruturas perdidas em dentes tratados endodonticamente. Estes núcleos podem ser fundidos em ligas nobres ou ligas básicas: as ligas alternativas apresentam vantagens mas são susceptíveis à corrosão. O titânio foi introduzido na Odontologia com o objetivo de compensar as deficiências dos metais básicos, principalmente a corrosão e seus produtos. Então, a proposta deste estudo foi comparar a resistência à tração de núcleos metálicos fundidos confeccionados em liga de ouro tipo III, titânio e titânio tratado superficialmente com solução de Kroll quando fixados com diferentes agentes cimentantes. Quarenta e dois caninos humanos extraídos foram selecionados, a porção coronária foi removida e a raiz remanescente foi tratada endodonticamente. Todos os espécimes foram divididos em seis grupos (n=7). O espaço para pino foi preparado a uma profundidade de 10mm usando-se brocas de Largo. Os núcleos foram fundidos em liga de ouro tipo III e titânio c.p. e fixados com cimento de fosfato de zinco ou cimento resinoso (Panavia F). A resistência à tração foi determinada em uma máquina universal de ensaios a uma velocidade de 0,5mm/min utilizando-se uma célula de carga de 50 Kgf. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA, demonstrando que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Dentro das limitações deste estudo pode-se concluir que os núcleos metálicos fundidos em titânio c.p. fixados com cimento fosfato de zinco ou cimento resinoso são uma alternativa viável aos núcleos metálicos fundidos em ouro. / The use of cast post and core is common in restorative dentistry to provide long-term tooth structure replacement for endodontically treated teeth. They could be cast in precious or basic alloys: the alternative alloys present advantages but they are susceptible to corrosion and its effects. The titanium was introduced to Dentistry with the objective of compensating the metal basic deficiencies, mainly the corrosion. Then, the purpose of this study was to compare the tensile resistance among gold alloy, titanium, and titanium after a superficial treatment with Kroll’s solution when fixed with different luting agents. Forty two human extracted canines were selected, the coronal aspect of each tooth was removed and the remaining root received endodontic therapy. All specimen were divided into six groups (n=7). The post space was prepared at a depth of 10mm using a Largo’s drill. The cast post and core were manufactured using a type III gold alloy and titanium. Cast post and core were fixed with zinc phosphate or resin luting agent (Panavia F). Tensile bond strength of the specimens was measured with a universal testing machine at a crosshead speed of 0,5mm/min and cell-load of 50 Kgf. Data (Kgf) were statistically analyzed by ANOVA. The results demonstrated that there was not a significant difference among the groups. Within the limitations of this study it has been conclude that the titanium fixed with zinc phosphate or resin luting agent is a viable alternative to the gold alloy to fabricate cast post and cores.

Problemas freqüentes na prótese sobre implante são o afrouxamento do parafuso que une o munhão ao implante e a soltura da prótese cimentada. Assim, foi estudada a manutenção da força de torque, promovida por 2 diferentes parafusos fixadores de munhão, e a resistência à remoção por tração de coroas de NiCr, cimentadas ou re-cimentadas com fosfato de zinco sobre munhões com diferentes características. Numa primeira fase, foram utilizados 20 conjuntos implante/munhão/parafuso (NEODENT), constituídos de liga de Ti, nos quais existiam 10 parafusos comuns e 10 revestidos com carbono (Neotorque). A força de torque de 32 N era aplicada com um torquímetro analógico de precisão (TOHNICHI) e, para a aplicação cíclica de carga de compressão axial, foi utilizada uma máquina eletro-mecânica de fadiga, com carga de 200 N e freqüência de 2 hertz, durante 500.000 ciclos. Na segunda fase, foram usados 30 conjuntos (implante/munhão/parafuso e respectivas coroas), onde existiam apenas parafusos comuns, porém com munhões de diferentes tamanhos e aspectos superficiais: o munhão universal (MU), o personalizado original (MPO) e o personalizado irradiado (MPI). As coroas destes 2 últimos grupos já haviam sido cimentadas e tracionadas, num trabalho anterior. Todas as coroas foram agora cimentadas com fosfato de zinco e submetidas (7 dias depois) a ensaios de tração, em uma máquina universal de ensaios regulada na velocidade de 0,5 mm/min. Nas condições deste trabalho, foi possível concluir que ambos os parafusos analisados (comum e Neotorque) apresentaram comportamento semelhante, na manutenção da força de torque promovida, e que a resistência à remoção por tração de coroas, cimentadas pela primeira vez, com o munhão universal (MU), foi a menor de todas (227,83 N.cm); para os caso das recimentações, com o munhão personalizado de textura original, esta resistência apresentou valor intermediário (448,37 N.cm), tendo sido a maior de todas (1.570,76 N.cm) aquela apresentada pelo munhão personalizado que sofreu irradiação por LASER. / Frequent problems in implant prosthodontics are loosening the screw that joins the abutment to implant and the releasing of the cemented prosthesis. Thus, it was studied both the torque force mantenaince promoted by two different screws as the resistance to removal by traction of NiCr crowns, cemented or re-cemented with zinc phosphate over abutments with different characteristics. In a first phase, it were used 20 Ti alloy-made sets (composed by Neodent implant / abutment / screw), in which there were 10 slotted screws carbon-coated (Neotorque). The torque force of 32 N was applied with an analogical torque wrench (TOHNICHI) and the cyclic axial compression load with a fatigue electro-mechanical machine, with a load of 200 N and frequency of 2 Hz, over 500,000 cycles. In the second phase, it was used 30 other sets (composed by implant / abutment / screw and their crowns) where there were only common screws, but with sleeves of different size and superficial aspects: the universal abutment (MU), that personalizable with original texture (MPO) and the personalizable with a LASER treatment (MPI). Crowns of these two latter groups had already been cemented and pulled in a previous work. All crowns were here cemented with zinc phosphate and submitted (7 days later) to tensile tests in an universal testing machine set at a speed of 0.5 mm / min. In the conditions of the present work, it was concluded that both analyzed screws (common and Neotorque) behaved similarly, maintaining the torque force promoted, and that resistance to removal by traction of crowns cemented by first time with the universal abutment (MU) was the lowest of all (227.83 N.cm); for recementations, personal abutment with original texture had intermediate values resistance (448.37 N.cm), being the largest of all (1570.76 N.cm) that presented by the abutment modified by LASER irradiation.

A reabsorção óssea mandibular severa é um problema, muitas vezes difícil de ser sanado, devido a largura e altura insuficientes de tecido ósseo, tornando impossível o emprego de implantes convencionais sem realizar qualquer tipo de procedimento para aumento ósseo. Várias técnicas para aumento de rebordo alveolar são empregadas, contudo podem apresentar alguns inconvenientes que dificultam o tratamento. Outra alternativa é a utilização de implantes curtos, mas a disponibilidade óssea pode limitar a utilização dos desenhos convencionais atuais. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar pelo método dos elementos finitos a distribuição de cargas em planejamentos com desenho experimental de implantes, em titânio e zircônia, posicionados na região pré foramen mental em mandíbulas com reabsorção severa e diferentes espessuras de cortical externa (1 e 2mm) e próteses totais fixas implantossuportadas. A mandíbula reabsorvida foi modelada com 12mm de altura, considerando o osso trabecular circundado por 2 mm de osso cortical e 1mm de cortical externa. Posteriormente, foi modelado um implante com geometria prismática e posicionado ao nível do osso, um em cada lado, na região interforaminal. Inicialmente, foi realizado um teste preliminar, simulando aplicação de forças axiais e oblíquas com diferentes direções em implantes de titânio e zircônia e osso cortical com 1mm e 2mm de espessura. Após adequação da geometria do implante, foram realizadas as simulações com as próteses confeccionadas em resina acrílica termopolimerizada apoiadas em uma barra com liga à base de Co-Cr. Foi empregada uma carga resultante dos quatro músculos principais da mastigação. Os implantes e pilares de titânio, e a barra protética foram analisados com tensão equivalente Von Mises, enquanto as tensões perimplantares no osso cortical, na região apical do osso trabecular e nos pilares e implantes de zircônia foram analisadas por tensões máximas e mínimas principais. O deslocamento foi fixado em valores mínimo e máximo para comparação do grau de movimentação entre os modelos. A análise foi realizada por meio da visualização gráfica do mapa de cores. O modelo de titânio com 1 mm de espessura de osso cortical apresentou o menor valor (13,27 MPa) de tensão máxima principal no osso, seguido pelo de 2mm (16,22 MPa) e pelos de zircônia de 1mm (16,94 MPa) e 2mm (18,43 MPa). Já os menores valores de tensão mínima foram evidenciados nos modelos com 1mm de osso cortical de titânio (-28,94 MPa) e zircônia (-33,30 MPa). Modelos com implantes de titânio e zircônia apresentaram valores iguais de deslocamento nas espessuras de 1mm (0,15mm) e 2mm (0,19mm). Pelos valores apresentados conclui-se que todos estão dentro nos limiares fisiológicos, com os implantes de titânio propiciando os menores valores de tensão. / Severe mandibular bone resorption is a problem, often difficult to be treated due insufficient width and height of bone tissue, making it impossible to use conventional implants without performing any procedure for bone augmentation. Several techniques for alveolar ridge augmentation are employed, but may present some drawbacks that hinder the treatment. Another alternative is the use of short implants, but the available bone can limit the use of current conventional designs. Thus, the aim of this study was to evaluate through finite element method the load distribution in plannings with an experimental design of implants, in titanium and zirconia, located in the pre-mental foramen region in mandibles with severe resorption and different external cortical thickness (1 and 2 mm) and complete implant-supported fixed dentures. The resorbed jaw was modeled with 12mm in height, considering the trabecular bone surrounded by an external cortical bone of 2 and 1mm. Subsequently, was modeled an implant with prismatic geometry and located at bone level, one on each side, between the mental foramen region. Initially, a preliminary test was performed simulating the application of axial and oblique forces with different directions over titanium and zirconia implants and with cortical bone thickness of 1mm and 2mm. After adjustment of implant geometry, analyses with prostheses made of heat-polymerized acrylic resin and supported on a Co-Cr framework were performed. It was employed a resultant load of the main four chewing muscles. The titanium implants and abutments and framework were analyzed through equivalent Von Mises stresses, while the stresses in the periimplant cortical bone, at apical region of the trabecular bone and the zirconia implants and abutments were analyzed through maximum and minimum principal stresses. Total deformation was set at minimum and maximum values to compare the degree of movement between the models. The analysis was performed through the graphical visualization of the color map. The model in titanium with 1mm-thick of cortical bone showed the lowest maximum principal stress value (13.27 MPa) at bone, followed by the 2mm-thickness (16.22 MPa) and the zirconia of 1 mm (16.94 MPa) and 2 mm (18.43 MPa). The lowest minimum stress values were observed in models with 1 mm of cortical bone in titanium (-28.94 MPa) and zirconia implants (- 33.30 MPa). Models with titanium and zirconia implants had equal total deformation values in thicknesses of 1mm (0.15 mm) and 2 mm (0.19 mm). By the observed values it may conclude that all models were within the physiological limits, with titanium implants providing the lowest stress values.

Este estudo objetivou pesquisar a distribuição das tensões através de próteses fixas implanto-suportadas e dento-implanto-suportadas em hemi-mandíbulas de canis familiaris mediante o método de interferometria holográfica de dupla exposição. Três cães foram selecionados e colocados três implantes em cada um deles (hemi-mandíbula direita: um implante e na hemi-mandíbula esquerda: dois implantes). Após a espera de dois meses, os dois tipos de próteses foram fixados sobre os implantes e os animais sacrificados. A seguir, as hemi -mandíbulas foram extraídas e fixadas no dispositivo especialmente desenhado para tal fim (CAMPOS, 2001). Todo o sistema foi colocado sobre uma mesa holográf ica e carga estática foi aplicada sobre três posições previamente estabelecidas nas próteses (sobre o pilar anterior, ponto médio da barra e pilar posterior). 18 hologramas foram obtidos mediante a técnica holográfica. A análise dos hologramas revelou que de forma geral, as hemi-mandíbulas com próteses dento-implanto-suportadas sofreram maior tensão quando comparadas com as hemi-mandíbulas com próteses implanto-suportadas. Em relação às próteses, as implanto-suportadas foram aquelas que melhor distribuíram os esforços quando comparadas com as dento-implanto-suportadas. / The aim of this study was to investigate the stress distribution of tooth-implant and implant supported prosthesis in dog mandibles by means of holographic interferometry double exposition method. Three mongrel dogs were selectioned and three osseointegrated implants were placed (right hemi-mandible: one implant and in the left hemi-mandible: two implants). After two months, both prostheses were fixed on the implants and the animals were sacrificed. The hemi-mandibles were fixed in a special device (CAMPOS, 2001) and placed on the holographic table. A static load was applied on three different positions on the prosthesis (anterior abutment, midpoint of the bar and posterior abutment) and eighteen holograms were obtained. The hologram analysis revealed that the hemi-mandibles with tooth-implant prosthesis transmitted more tension that the hemi-mandibles with implant supported prosthesis. In addition to, an equal distribution of stress were observed in the implant supported prosthesis when compared with the tooth-implant prosthesis.

Este trabalho avaliou o comportamento eletroquímico da liga de níquel-cromo-molibdênio- titânio em relação à liga ouro-platina-paládio em meio de NaCl 0,15 mol.L -1 a 36,5ºC. Os estudos in vitro também envolveram a caracterização eletroquímica do titânio, uma vez que as referidas ligas são empregadas em supraestruturas de implantes osseointegrados. Os estudos in vivo foram feitos com as ligas formando par com titânio comercialmente puro grau IV. Nos estudos in vitro, foram utilizadas técnicas de medidas de potencial de circuito aberto, curvas de polarização anódica e espectrofotometria de absorção atômica de chama. Os estudos in vivo foram interpretados utiliza ndo a microscopia eletrônica de varredura e a espectroscopia por dispersão de energia. A liga de ouro-platina-paládio e o titânio apresentaram resultados reprodutíveis. Suas superfícies são homogêneas e os valores de potencial de circuito aberto estacionário dos dois materiais diferem de menos de 100 mV. A permanência da liga ouro-platina-paládio junto do titânio, por seis meses no ambiente oral, mostrou por microscopia eletrônica de varredura, a estabilidade da liga áurica e do titânio. A liga de níquel-cromo-molibdênio-titânio não apresentou reprodutibilidade nos resultados de potencial de circuito aberto e nas curvas de polarização anódica, apresentando uma faixa de pontencial muito reduzida de passividade, 100 mV. Na análise pela espectrofotometria de absorção atômica de chama, a liga ouro-platina-paládio apresentou pequena divergência com os dados fornecidos pelo fabricante, mostrando conter, além do ouro, platina e paládio, cerca de 1% de prata. A liga níquel-cromo-molibdênio-titânio, na análise pela espectrofotometria de absorção atômica, apresentou grandes divergências com os dados fornecidos pelo fabricante, fora da faixa de composição em que foi patenteada. Foi detectada a presença de alumínio em quantidade significativa, elemento não declarado pelo fabricante. O teor de níquel está acima da especificação, enquanto que o teor de titânio e de cromo se encontram abaixo. A análise por microscopia eletrônica de varredura com igual amplificação empregada para o estudo da liga áurica e do titânio, revelou que a liga níquel-cromo-molibdênio-titânio apresenta superfície heterogênea, caracterizada por quatro fases distintas: (fase 1 – rica em titânio; fase 2 – rica em níquel; fase 3 – rica em níquel e cromo; fase 4 – rica em molibdênio). A permanência da liga de níquel-cromo-molibdênio-titânio junto ao titânio, por seis meses no ambiente oral, mostrou por microscopia eletrônica de varredura, na análise por elétrons secundários, depressões na superfície da amostra na fase 2, sugerindo oxidação da fase rica em níquel, evidenciada pela presença de oxigênio superficial, quando comparada à mesma fase na superfície apenas polida. / The electrochemical behavior of the nickel-chromium-molybdenum-titanium (Ni-Cr-Mo-Ti) alloy was studied and compared to a gold-platinum-palladium (Au-Pt-Pd) alloy in 0.15 mol.L -1 NaCl medium at 36.5ºC. In vitro studies also involved the electrochemical titanium characterization since these alloys are employed in osseointegrated implant suprastructures. In vivo studies were made using alloy-titanium (Ti cp) couples. Open circuit potential (OCP) measurements, anodic polarization curves (APC) and flame atomic absortion spectrophotometry (FAAS) were used as techniques in in vitro experiments. Scanning electronic microscopy (SEM) and energy dispersion spectroscopy (EDS) were used in order to interpret in vivo experiments. The Au-Pt-Pd alloy and Ti showed reproducible results. Their surfaces are homogeneous and the stationary OCP values of the two materials differ by a value less than 100 mV. The permanence of Au-Pt-Pd alloy near titanium for six months in oral environment showed by SEM the stability of the two materials. The Ni-Cr- Mo-Ti alloy did not show reproducibility in OCP and APC results, exhibiting narrow potential range of passivity about 100 mV. The Au-Pt-Pd alloy, under FAAS analysis, presented some divergence in the chemical composition when compared to that one previously provided by the manufacturer. FAAS detected 1% weight of silver. The Ni-Cr-Mo-Ti alloy, however, presented significant divergences and a chemical composition different from that one corresponding to the patent. The presence of aluminum not declared by the manufacturer was detected in meaningful amounts. SEM analysis of Ni-Cr-Mo-Ti alloy with the same amplification used for Au-Pt- Pd alloy and Ti showed a heterogeneous surface characterized by four phases: phase 1 – rich in titanium; phase 2 – rich in nickel; phase 3 – rich in nickel and chromium; phase 4 – rich in molybdenum. The permanence of Ni-Cr-Mo-Ti alloy,for six months in oral environment, showed by SEM using secondary electrons, depressions on the phase 2 area, suggesting oxidation of the rich nickel phase, with a significant oxygen presence, when compared to the correspondent area on the polishing surface.

A reabsorção óssea mandibular severa é um problema, muitas vezes difícil de ser sanado, devido a largura e altura insuficientes de tecido ósseo, tornando impossível o emprego de implantes convencionais sem realizar qualquer tipo de procedimento para aumento ósseo. Várias técnicas para aumento de rebordo alveolar são empregadas, contudo podem apresentar alguns inconvenientes que dificultam o tratamento. Outra alternativa é a utilização de implantes curtos, mas a disponibilidade óssea pode limitar a utilização dos desenhos convencionais atuais. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar pelo método dos elementos finitos a distribuição de cargas em planejamentos com desenho experimental de implantes, em titânio e zircônia, posicionados na região pré foramen mental em mandíbulas com reabsorção severa e diferentes espessuras de cortical externa (1 e 2mm) e próteses totais fixas implantossuportadas. A mandíbula reabsorvida foi modelada com 12mm de altura, considerando o osso trabecular circundado por 2 mm de osso cortical e 1mm de cortical externa. Posteriormente, foi modelado um implante com geometria prismática e posicionado ao nível do osso, um em cada lado, na região interforaminal. Inicialmente, foi realizado um teste preliminar, simulando aplicação de forças axiais e oblíquas com diferentes direções em implantes de titânio e zircônia e osso cortical com 1mm e 2mm de espessura. Após adequação da geometria do implante, foram realizadas as simulações com as próteses confeccionadas em resina acrílica termopolimerizada apoiadas em uma barra com liga à base de Co-Cr. Foi empregada uma carga resultante dos quatro músculos principais da mastigação. Os implantes e pilares de titânio, e a barra protética foram analisados com tensão equivalente Von Mises, enquanto as tensões perimplantares no osso cortical, na região apical do osso trabecular e nos pilares e implantes de zircônia foram analisadas por tensões máximas e mínimas principais. O deslocamento foi fixado em valores mínimo e máximo para comparação do grau de movimentação entre os modelos. A análise foi realizada por meio da visualização gráfica do mapa de cores. O modelo de titânio com 1 mm de espessura de osso cortical apresentou o menor valor (13,27 MPa) de tensão máxima principal no osso, seguido pelo de 2mm (16,22 MPa) e pelos de zircônia de 1mm (16,94 MPa) e 2mm (18,43 MPa). Já os menores valores de tensão mínima foram evidenciados nos modelos com 1mm de osso cortical de titânio (-28,94 MPa) e zircônia (-33,30 MPa). Modelos com implantes de titânio e zircônia apresentaram valores iguais de deslocamento nas espessuras de 1mm (0,15mm) e 2mm (0,19mm). Pelos valores apresentados conclui-se que todos estão dentro nos limiares fisiológicos, com os implantes de titânio propiciando os menores valores de tensão. / Severe mandibular bone resorption is a problem, often difficult to be treated due insufficient width and height of bone tissue, making it impossible to use conventional implants without performing any procedure for bone augmentation. Several techniques for alveolar ridge augmentation are employed, but may present some drawbacks that hinder the treatment. Another alternative is the use of short implants, but the available bone can limit the use of current conventional designs. Thus, the aim of this study was to evaluate through finite element method the load distribution in plannings with an experimental design of implants, in titanium and zirconia, located in the pre-mental foramen region in mandibles with severe resorption and different external cortical thickness (1 and 2 mm) and complete implant-supported fixed dentures. The resorbed jaw was modeled with 12mm in height, considering the trabecular bone surrounded by an external cortical bone of 2 and 1mm. Subsequently, was modeled an implant with prismatic geometry and located at bone level, one on each side, between the mental foramen region. Initially, a preliminary test was performed simulating the application of axial and oblique forces with different directions over titanium and zirconia implants and with cortical bone thickness of 1mm and 2mm. After adjustment of implant geometry, analyses with prostheses made of heat-polymerized acrylic resin and supported on a Co-Cr framework were performed. It was employed a resultant load of the main four chewing muscles. The titanium implants and abutments and framework were analyzed through equivalent Von Mises stresses, while the stresses in the periimplant cortical bone, at apical region of the trabecular bone and the zirconia implants and abutments were analyzed through maximum and minimum principal stresses. Total deformation was set at minimum and maximum values to compare the degree of movement between the models. The analysis was performed through the graphical visualization of the color map. The model in titanium with 1mm-thick of cortical bone showed the lowest maximum principal stress value (13.27 MPa) at bone, followed by the 2mm-thickness (16.22 MPa) and the zirconia of 1 mm (16.94 MPa) and 2 mm (18.43 MPa). The lowest minimum stress values were observed in models with 1 mm of cortical bone in titanium (-28.94 MPa) and zirconia implants (- 33.30 MPa). Models with titanium and zirconia implants had equal total deformation values in thicknesses of 1mm (0.15 mm) and 2 mm (0.19 mm). By the observed values it may conclude that all models were within the physiological limits, with titanium implants providing the lowest stress values.

A preocupação em restabelecer e avaliar a qualidade de vida do paciente é um assunto que vem sendo bastante abordado na literatura atual. A fissura labiopalatina é uma das malformações mais comuns, afetando não só o aspecto funcional do paciente, mas também o psicológico, fatores esses estritamente relacionados com a qualidade de vida. Pacientes com fissura do tipo transforame bilateral sofrem mais as consequências das cirurgias primárias corretivas, levando cerca de 25-38% necessitarem de correção cirúrgica da discrepância maxilomandibular com cirurgia ortognática. Devido ao anseio de muitos em finalizar a reabilitação com um tempo mais curto, ou a vontade de terminar o caso sem procedimento cirúrgico, o setor de Prótese Dentária do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, desenvolveu uma prótese removível diferenciada, chamada prótese removível de recobrimento ou overlay. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida geral e oral dos pacientes que tiveram seus tratamentos finalizados com cirurgia ortognática (CiOr) comparados aos que finalizaram seus casos com a prótese de recobrimento (PR). Metodologia: O trabalho foi composto de 40 pacientes, sendo 20 no Grupo CiOr e 20 no Grupo PR. Foi feito um levantamento epidemiológico e aplicação de dois questionários: WHOQOL-bref e OHIP-14. Os resultados finais foram avaliados estatisticamente através do teste Mann-Whitney. Resultados: Em relação ao comparativo com o questionário WHOQOL-bref, não foi encontrado diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Na análise do OHIP-14, apenas no campo Limitação psicológica pôde ser observado diferença, sendo que o Grupo CiOr teve impacto mais negativo quando comparado ao Grupo PR. Conclusão: Ambas as reabilitações proporcionam uma qualidade de vida satisfatória para os pacientes. / The concern for restoring and assess the quality of life has been extensively discussed in the literature. Cleft lip and palate is one of the most common birth defects, affecting not only the functional aspect of the patient, but also the psychological, these are factors closely related to the quality of life. Patients with complete bilateral cleft lip and palate suffer most the consequences of primary corrective surgeries; about 25-38% of them require surgical correction of maxilomandibular discrepancy with orthognathic surgery. Due to the desire of many to finalize the rehabilitation within a shorter time, or the desire to end the case without surgical procedure, the Prosthodontics Department of the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, developed a differentiated removable prosthesis, called overlay. Objective: To evaluate the overall and oral quality of life of patients who had completed their treatment with orthognathic surgery (CiOr) compared to those who completed their cases with prosthetic rehabilitation (PR). Methodology: The study comprised 40 patients, 20 in CiOr Group and 20 in PR Group. Epidemiological survey and application of two questionnaires (WHOQOL-bref and OHIP-14) were done. The final results were evaluated statistically by the Mann-Whitney test. Results: Regarding the comparison with the WHOQOL-bref, no significant statistical differences between groups were found. In the analysis of the OHIP-14, only in \"Psychological Limitation\" field difference could be observed, where CiOr Group showed more negative impact when compared to the PR Group. Conclusion: Both rehabilitations provide a satisfactory quality of life for patients.