Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-06-12Bitstream added on 2014-06-13T20:11:59Z : No. of bitstreams: 1 travassos_ac_me_sjc.pdf: 586258 bytes, checksum: 33dc8b58f9cef135ba461a19dd57985d (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo comparou cinco tipos de agentes químicos catalisadores adicionados ao Peróxido de Hidrogênio a 35%, quanto à sua eficiência no clareamento em consultório. Utilizaram-se cento e vinte dentes bovinos, cujas coroas e raízes foram desgastadas, adquirindo as dimensões de um incisivo central humano. Os espécimes foram divididos através de dois cortes longitudinais, desprezando-se as metades linguais. As metades vestibulares receberam profilaxia com jato de bicarbonato, limpeza em ultra-som e condicionamento ácido na porção dentinária. A seguir, os espécimes foram armazenados em recipientes contendo solução de café solúvel a 25%, por duas semanas. Terminado o período de escurecimento, foi realizada mensuração inicial da cor obtida, através do aparelho Easy Shade, que permitiu quantificá-la através do método CIE Lab*. Os espécimes foram divididos em seis grupos, correspondentes ao ativador químico: a) controle (CON); b) cloreto férrico (CF); c) sulfato ferroso (SF); d) gluconato de manganês (GM); e) cloreto de manganês (CM); f) extrato de raiz de amora (RA). Cada grupo recebeu três aplicações, por dez minutos, do gel clareador formado pela mistura de três gotas do Peróxido para uma gota de ativador. Em seguida, foi realizada uma nova mensuração da cor. Os testes de analise de variância e Tukey ('alfa'= 5%) mostraram diferenças estatisticamente significantes para os valores do parametro 'delta'E dos géis GM, CM e RA para com o gel CON. Concluiu-se que a presença dos ativadores químicos GM, CM e RA resultou... / This study compared the capacity of five catalyser chemical added to 35% Hidrogen Peroxide to intensify the in-office dental bleaching. One hundred and twenty bovine teeth had been used and their crowns and roots had been consumed to acquire the dimensions of a human central incisor. The specimens had been divided trough one longitudinal cut, disdaining the lingual halves The facial halves had received a bicarbonate spurt prophylaxis, ultrasound cleaned and acid etching on the dentin portion. The specimens had been stored in containers contends 25% coffee solution, for two weeks. Finished the period of blackout, initial measurement of the gotten color was carried trough the Easy shade device, that it allowed to quantify it trough the method CIE Lab*. The samples had been divided in six groups, related to the chemical activator: a) control (CON); b) ferric chloride(CF); c) ferrous sulphate (SF); d) manganese gluconate (GM); e) manganese chloride(CM); f) extract of malberry root (RA). Each group received three applications of the bleaching gel, formed by the mixture of three Peroxide drops for one activator drop, during ten minutes. A new color measurement was carried trough, then. The tests of variance analysis and Tukey ('alfa' = 5%) had shown significant differences for the values of parameter 'delta'E of the gel GM, CM e RA for the gel COM. It was concluded that the presence of the chemical activators GM, CM e RA resulted in a significantly better bleaching that group CON.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-07-04Bitstream added on 2014-06-13T19:30:39Z : No. of bitstreams: 1 magalhaes_jg_me_sjc.pdf: 371580 bytes, checksum: 3caf22b87aca79162c50e9a0db7ffaf0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo deste estudo foi avaliar a alteração de cor causada pela imersão de dentes humanos em extrato de açaí e solução de café após a conclusão de clareamento caseiro e após 15 dias do término do tratamento clareador. Sessenta incisivos humanos íntegros foram divididos em grupos de 20 dentes cada: GI - dentes não clareados; GII - dentes clareados por peróxido de carbamida 10%, oito horas por dia, durante 21 dias ; GIII - dentes clareados pela mesma técnica do GII e a seguir imersos por 15 dias em saliva artificial.Após esse tratamentos os grupos foram subdivididos em GIa, GIc, GIIa, GIIc, GIIIa e GIIIc, (n=10), de acordo com a solução que foram imersos durante 50 h, açai(a)ou café(c). A cor dos dentes foi avaliada antes e após imersão, utilizando-se um espectrofotômetrointre-bucal, e a alteração de cor foi calculada pela fórmula 'delta' Eab=[('delta'L*)'POT.2'+('deltaa*)'POT.2'+('delta'b*)'POT.2]'POT.0,5'.Os resultados do teste ANOVA evidenciaram que os dois corantes utilizados não diferiram entre si (p<0,05), e o teste de Tukey mostrou que a copndição GII foi significantemente diferente das demais. Concluiu-se que tanto o açaí quanto o café podem manchar dentes clareados ou não e que dentes submetidos ao clareamento e imediatamente expostos a esses corantes possui um maior potencial de manchamento. / The purpose of this study was to evaluate the color change caused by immersion of human teeth in acai extract and coffee solution right after completion of home dental bleaching and 15 days after completion of the bleaching treatment. Sixty sound human incisors were assigned to groups of 20 teeth each: GI - nonbleached teeth; GII - teeth bleached with 10% carbamide peroxide, 8 hours/day, during 21 days; GIII - teeth bleached using the same bleaching regimen described for GII and then immersed in artificial saliva for 15 days.After these treatments,the groups were subdivided in GIa, GIc, GIIa, GIIc, GIIIa and GIIIc (n=10),according to the solution in which the teeth were immersed during 50 hours, i.e.,acai (a) or coffe(c). Tooth color was evaluated before and after immersion using an intraoral spectrophotometer, and color change was calculated by the following equation 'delta' Eab=[('delta'L*)'POT.2'+('deltaa*)'POT.2'+('delta'b*)'POT.2]'POT.0,5'. The results of ANOVA showed that both pigments did not differ significantly from each other (p>0,05) and Tukeyþs test showed that GII was significatly different from the other groups. In conclusion, both acai extract and coffee solution may stain bleached or nonbleached teeth alike. Teeth submitted to bleaching regimens and immediately exposed of these pigments have a higher staining potential.

Submitted by Francine Benetti (francine_benetti@hotmail.com) on 2018-04-20T19:51:50Z No. of bitstreams: 1 Tese Francine Benetti - Endodontia - Unesp Araçatuba.pdf: 3865247 bytes, checksum: fa9bbf2ed59a70e845ce04ead454d654 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Rimoli de Oliveira null (anapaula@foa.unesp.br) on 2018-04-23T14:02:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 benetti_f_dr_araca_int.pdf: 3865247 bytes, checksum: fa9bbf2ed59a70e845ce04ead454d654 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-23T14:02:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 benetti_f_dr_araca_int.pdf: 3865247 bytes, checksum: fa9bbf2ed59a70e845ce04ead454d654 (MD5) Previous issue date: 2018-04-13 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Introdução: Através de modelo experimental caracterizado por nosso grupo de pesquisa, e protocolo clareador adaptado, verificamos que o peróxido de hidrogênio (H2O2) contido no gel clareador pode gerar efeitos ao tecido pulpar, que ainda não estão completamente compreendidos. Outros estudos mostram uma indução à mineralização, levando à posterior calcificação de grande parte do tecido pulpar e à formação de nódulos. Objetivos: Os objetivos deste trabalho foram divididos em duas etapas: 1 – Verificar os efeitos do H2O2 na expressão de marcadores da mineralização no tecido pulpar, por meio da imunomarcação de osteocalcina (OCN) e osteopontina (OPN); e a presença de resposta celular específica ao estresse oxidativo, por meio de imunomarcação com anticorpo para espécies reativas de oxigênio (EROs); 2 – Determinar a capacidade de resposta ao estresse oxidativo gerado pelo H2O2 no tecido pulpar, por meio da imunomarcação de Heme-oxigenase-1 (HO-1); investigar os efeitos do gel clareador sobre a diferenciação odontoblástica, por meio da imunomarcação do fator de transcrição Jun-D; e a influência do estresse oxidativo gerado pelo H2O2 na identificação de células-tronco mesenquimais (CTMs) do tecido pulpar, por meio da técnica de imunofluorescência, com identificação concomitante de positividade celular para CD90, CD73, CD105 e negatividade para CD45. Materiais e métodos: Foram utilizados 60 ratos Wistar que tiveram os molares superiores direitos ou esquerdos clareados com 0,01 mL de H2O2 35%, em uma aplicação de 30 minutos, de forma randomizada. Os molares do lado não clareado serviram de controle. Após 0 horas, 2, 3, 7, 15 e 30 dias (n=10), os animais foram mortos e as maxilas processadas para avaliação histológica, imunoistoquímica (OCN, OPN, EROs, HO-1 e Jun-D) e de imunofluorescência (CD90, CD73, CD105, CD45). Os resultados foram submetidos a testes estatísticos específicos (p<0,05). Resultados: No tempo de 0 horas, houve necrose em toda a polpa coronária (p<0,05), e aos 2 e 3 dias, no terço oclusal (p<0,05); aos 7, 15 e 30 dias, não houve inflamação, assim como no controle (p>0,05). Dentina terciária estava presente aos 7 dias, aumentando em 15 e 30 dias (p<0,05). Em relação aos marcadores de mineralização, OCN foi ausente imediatamente após procedimento clareador, aumentando ao longo dos períodos, se tornando significativa aos 15 e 30 dias (p<0,05); OPN apresentou maior imunomarcação aos 7 e 15 dias no grupo clareado (p<0,05). A imunomarcação de EROs foi significativa em todos os terços da polpa coronária no grupo clareado aos 7 e 15 dias, e no terço cervical aos 2 e 30 dias, comparada ao controle (p<0,05). HO-1 revelou maior imunomarcação no grupo clareado nos terços médio e cervical da polpa coronária aos 2 e 3 dias, em todos os terços aos 7 dias, e no terço oclusal aos 15 dias, quando comparado ao grupo controle (p<0,05). Imunomarcação nuclear para Jun-D foi significativa no grupo clareado no terço cervical da polpa coronária aos 2 e 3 dias, e nos terços oclusal e médio aos 7 dias, quando comparado ao grupo controle (p<0,05), reduzindo nos demais períodos (p>0,05). Poucas células CD90+/CD73+/CD105+/CD45- foram observadas no tecido pulpar do grupo controle e do grupo clareado em todos os períodos de análise (p>0,05). Conclusões: Pode-se concluir que: 1 – A redução da inflamação e o processo de reparo pulpar após procedimento clareador está associado com o aumento de OCN, e OPN participa durante o processo de reparo; EROs está presente no processo de defesa celular contra o estresse oxidativo decorrente do H2O2. 2 – As células pulpares apresentam capacidade de resposta ao estresse oxidativo expressando HO-1 nos períodos onde há inflamação, até o início do reparo; Jun-D é presente no tecido pulpar durante a redução do processo inflamatório e início da produção de dentina terciária; a presença de estresse oxidativo não influencia o número de células CD90+/CD73+/CD105+/CD45- identificadas in vivo no tecido pulpar. / Introduction Through an experimental model characterized by our research group, and adapted bleaching protocol, we verified that the hydrogen peroxide (H 2 O 2 ) of bleaching gel can generate effects on the pulp tissue, which are not yet completely understood. Studies show an induction to mineralization, leading to subsequent calcification of a large part of the pulp tissu e and to the formation of nodules. Objectives The objective s of this study were divided into two stages: 1 – To verify the effects of H 2 O 2 on the expression of mineralization markers in pulp tissue, through of immunolabelling of the osteocalcin (OCN) and o steopontin (OPN); and the presence of specific cellular response to oxidative stress, by immunolabeling with antibody to reactive oxygen species (ROS); 2 – To determine the capacity of response to oxidative stress generated by H 2 O 2 in pulp tissue , through of immunolabelling of Heme - oxigenase - 1 (HO - 1); to investigate the effects of the bleaching gel on the odontoblastic differentiation, through the immunolabelling of the transcription factor Jun - D; and the influence of the oxidative stress generated by H 2 O 2 on the identification of mesenchymal stem cells ( MSC s) of the pulp tissue by the immunofluorescence technique, with the concomitant identification of cellular positivity for CD90, CD73, CD105 and negativity for CD45. Materials and methods Sixty Wistar rats were used, and the right or left upper molars were bleached with 0.01 mL of 35% H 2 O 2 , in a direct application of 30 minutes , r andomly . T he molars on the unbleached side served as controls. After 0 hours, 2, 3 , 7, 15 and 30 days (n=10), the animals were ki lled and the jaws processed for histological, immunohistochemical (OCN, OPN, ROS, HO - 1 and Jun - D) and immunofluorescence ( CD90, CD73, CD105, CD45 ) analysis. The results were submitted to specific statistical tests ( P <0.05). Results At 0 hours, there was necrosis throughout the coronary pulp ( P <0.05), and at 2 and 3 days, in the occlusal third ( P <0.05); at 7, 15 and 30 days, there was no inflammation, as well as in the control ( P >0.05). Tertiary dentin was present at 7 days, increasing in 15 and 30 days ( P <0.05). In relation to mineralization markers, OCN was absent immediately after bleaching procedure, increasing over the periods, becoming significant at 15 and 30 days ( P <0.05); OPN has higher immunolabelling at 7 and 15 days in the bleached group ( P <0.05 ). Immuno labelling of ROS was significant in all thirds of the coronary pulp in the bleached group at 7 and 15 days, and in the cervical third at 2 and 30 days, compared to the control group ( P <0.05). HO - 1 showed higher immunolabelling in the bleached grou p in the middle and cervical thirds of the coronary pulp at 2 and 3 days, in all thirds at 7 days, and in the occlusal third at 15 days, when compared to the control group ( P <0.05). Nuclear immuno labelling for Jun - D was significant in the bleached group in the cervical third of the coronary pulp at 2 and 3 days, and in the occlusal and middle thirds at 7 days, when compared to the control group ( P <0.05), reducing in the other periods ( P >0.05). Low number of CD90+/CD73+/CD105+/CD45 - cells were observed in the pulp tissue of the control group and the bleached group in all periods of analysis ( P >0.05). Conclusions It is concluded that : 1 – The reduction of inflammation and the pulp repair process after bleach ing is associated with increased of OCN, and OPN participates during the repair process; ROS are present in the cellular defence process against oxidative stress by H 2 O 2 . 2 – The pulp cells had capacity to respond to oxidative stress expressing HO - 1 in the periods where there is inflammation, until the beginning of the repair; Jun - D is present in the pulp tissue during the reduction of the inflammatory process and the beginning of the production of tertiary dentin; the presence of oxidative stress does not influence the number of CD90+/CD73+/CD105+/CD45 - cells identified in vivo in the pulp tissue. / 15/10825-2

Orientador: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Henrique Duque de Miranda Chaves Filho / Banca: Ricardo Amore / Banca: Carlos Augusto Pavanelli / Banca: César Rogerio Pucci / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar se fontes de luz aumentam a eficácia do peróxido de hidrogênio na técnica de clareamento profissional. Para tal, 60 dentes incisivos bovinos foram extraídos e limpos com lâminas de bisturi. As dimensões coronárias e radiculares foram padronizadas a partir do limite amelo-cementário, procedendo-se os devidos cortes perpendiculares na região incisal e apical. A porção lingual foi removida por corte longitudinal, recebendo a superfície vestibular uma profilaxia com jato de bicarbonato de sódio, sendo a porção dentinária exposta, condicionada com H3PO4 a 38% por 15s. Os corpos-de-prova foram levados a um banho de água em ultra-som por 20 min e a seguir imersos em solução de café solúvel a 25%, por duas semanas. A seguir, a porção dentinária foi impermeabilizada com esmalte para unhas incolor e a face vestibular polida com pasta de óxido de alumínio e disco de feltro. Os corpo-de-prova foram divididos aleatoriamente em 5 grupos, sendo a cor inicial mensurada através do espectrofotômetro-EasyShade (VITA-Zahnfabrik, Bad Sackingen, Alemanha ). Todos os corpos-de-prova receberam três aplicações por 15 min do gel clareador Opalescence Xtra-Boost (Ultradent South Jordan, UT, USA). O grupo 1 não recebeu fotoativação, sendo considerado controle, grupo 2 foi ativado com um fotopolimerizador de luz halôgena, grupo 3 ativado com aparelho híbrido de LED azul /LASER, grupo 4 ativado com aparelho de LED verde /LASER e grupo 5 ativação com LED vermelho. Após o clareamento foi novamente mensurada a cor. Os dados de variação de cor ΔE, Δa*, Δb*e ΔL* e os referentes a escala de cor Vita Clássico, foram submetidos a análise de variância e teste de Tukey e Dunn ( p = 5%). Concluimos que: o desempenho do peróxido de hidrogênio a 38 %, teve seu efeito intensificado conforme a fonte de luz utilizada;a diferença... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate of the Light Activations of in office bleaching agent technique increase the effectiveness of the procedure, measured by the change of teeth's color. In this study, 60 bovine incisor teeth were extracted, specimen's size was standardized and dentin portion was exposed by carburundum disks. All the surfaces received a sodium bicarbonate prophylaxis and then conditioned by 38% phosphoric acid during 15s. The samples were then brought to a water bath in ultrasound for 20 min and immersed in a 25% soluble coffee solution for two weeks period. Then, the portion dentin was polished with felt's disk and aluminium oxide paste, and finally sealed with colorless ink nail. The specimens were randomly divided into 5 groups, and the original color measured by spectrophotometer - EasyShade (VITA-Zahnfabrik, Bad Sackingen, Germany). All specimens received three applications of bleaching agent Opalescence Xtra-Boost (Ultradent South Jordan, UT, USA) during a period of 15 min each. Group 1 did not receive light activation and was considered as a Control Group, Group 2 was activated with a Halogen light (15 min), Group 3 was activated with hybrid of blue LED / Laser (15 min), Group 4 was activate with green LED / Laser (15min) and Group 5 activated with red Laser (15 min). The color was measured again after bleaching in all specimens. The data of changing color variation ΔE, Δa*, Δb* and ΔL* and those references on Vita Classic, were subjected to ANOVA, Tukey's test and Dunn (p = 5%). The performance of hydrogen peroxide 38% was affected by the source of light used. Significantly differences in reduction of color were observed with all light activators employed and particularly with the blue LED light and Halogen. Quantitative... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar quantitativamente a mudança de cor de fragmentos dentais humanos, após a técnica de clareamento vital, variando-se o tipo de fonte de luz catalisadora. Dezoito dentes terceiros molares inclusos recém-extraídos foram seccionados no sentido mésio-distal, e a porção vestibular dos mesmos foi preparada para assumir a forma de um retângulo de 7mm de comprimento e 5mm de largura, sendo totalmente suportada por dentina. Os espécimes foram fixados sobre um suporte de acrílico pela dentina. Uma cavidade preparada no sentido cérvico-oclusal e restaurada com resina composta foi usada como barreira dividindo os espécimes ao meio, ficando uma parte servindo como controle (lado A) e outra como tratamento (lado B). Os espécimes foram aleatoriamente distribuídos em três grupos (n= 6). O grupo 1 (G1) foi tratado com um gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Lase Peroxide-DMC) por 60 minutos em seis ciclos de 10 minutos cada. O grupo 2 (G2) recebeu o mesmo tratamento de G1 acrescido de 3 minutos de exposição à luz LED gerada pelo aparelho Whitening Lase Light (DMC) em cada ciclo de aplicação do gel. O grupo 3 recebeu o mesmo tratamento de G2, porém o aparelho emissor de luz estava regulado no modo LED/Laser. Todos os espécimes permaneceram armazenados em água destilada sobre refrigeração em um recipiente que não permitia a passagem de luz, durante todo o tempo de duração desse estudo. Uma tomada fotográfica digital em ambiente com iluminação controlada foi realizada antes e cinco dias após a sessão de tratamento. A cor dos espécimes foi determinada no espaço de cor L*a*b* (CIE) utilizando-se o software de análise de imagens Photoshop (Adobe). Os resultados foram submetidos a análise estatística, por meio de técnicas de comparação de médias entre amostras dependentes, independentes e análise de variância, utilizando-se e os testes estatísticos não paramétricos de Wilcoxon, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis no software SPSS 12.0. Foi observado que houveram diferenças estatisticamente significantes em todos os eixos (L*, a* e b*) depois do tratamento, evidenciando o clareamento em ambos os lados dos espécimes para todos os grupos, com exceção do eixo L* do lado A do G3. O lado tratado diferiu estatisticamente do lado não tratado em todos os eixos, para todos os grupos, com exceção do eixo L* do G1. Quando se comparou o efeito clareador de cada técnica usada, observou-se que só houveram diferenças significantes no eixo b*, com redução do amarelo, onde G2 e G3 não diferiram entre si, mas sim de G1. Para variação total de cor &#916;E, apenas G2 diferiu dos demais grupos, com resultados clareadores estatisticamente superiores. Concluiu-se que o meio de armazenamento dos espécimes no pós-tratamento contribuiu positivamente para o aumento do grau de clareamento. As três técnicas clareadoras usadas são efetivas e apenas a união do agente clareador com a luz LED apresentou melhoras no efeito clareador proporcionado pelo gel de peróxido de hidrogênio a 35% nos parâmetros usados neste estudo. / The aim of this study was evaluate the changes that can be seem in the color of the tooth after using the Bleaching of Vital Technique with variant kinds of the catalyzed light. Eighteen embedded third molar tooth were extracted and mesion distal direction halved and the vestibular share of them were prepared to assume the rectangle shape of 7mm length and 5mm width sustained by dentin. The specimens were fixed of an acrylic abutment by the denth and the cavity was prepared in a oclusal cervical sense and restored with composite rein to be used as a barrier t divide the specimens in the middle, control side (A) and treatment side (B). The specimens were random distributered in three groups (n = 6). Group one (G1) was treated with hydrogen peroxide gel at 35% (Lase Peroxide DMC) about 69 minutes in 06 cycles of 10 minutes each. Group two has received the same treatment as group one increased of 3 minutes in light exposure (LED produced by Whitening Lase Light (DMC) appliance in each cycle of gel apply. Group three has received the same treatment as group two whatever the light emitter appliance was regulated on LED/Laser mode. All specimens were stored in distilled water in a cooler inside of a recipient that didnt allow light crossing during the whole time of this study. A digital photograph session in an environment with controlled illumination was realized before and 5 days after the treatment meeting. The specimens color was determined by the color of space L*a*b (CIE) using the software of analysis and images Photoshop (Adobe). The results were static analysed using comparison and average techniques between dependents and independents samples and variant analysis using the SPSS 12,0 softtware and the Wilcoxon, Mann-Whithney and Krustal Wallis. It was observed that statistically significance differences happened in all axles (L*a e b*) after treatment, proving the bleaching in both sides of the specimens for all groups, exception of axle L* in A side of G3. The treated side statistically differed in all axles for all groups exception of axle L* of G1, if compared with the non treated side. When was compared the bleaching effect of every technique could be observed that significance changes only happened in axle b* with yellow reduction where G2 and G3 differed of G1 but not between both of them. To total color &#916;E variation only G2 differed of the other groups with statistically superior bleaching results. Concluded that the specimens storage manner during post treatment had contribute in a positive way for increase bleaching degree and the three bleaching techniques are effectives and that just the bleaching agent with the LED light union has presented bleaching effect improvement proportioned by hydrogen peroxide gel by 35% at the parameter used in this study.

O clareamento dental se firmou na odontologia como o meio disponível mais simples, comum e conservador de devolver o padrão de cor almejado pelos pacientes. O processo clareador consiste em um ataque a superfície do substrato dentário, provocando pequenas alterações através da quebra de pigmentos, que são longas cadeias de carbono, originando cadeias moleculares cada vez menores até que possam ser eliminadas por difusão. Considerando-se a prática clínica diária nota-se que, algumas vezes, o agente clareador entra em contato com materiais restauradores que ali se encontram, como as resinas compostas por exemplo. Tal procedimento pode ocasionar a indicação de substituição da resina em boas condições clínicas, devido à diferença de cor entre o dente clareado e o compósito. Porém, há casos, como por exemplos: restaurações posteriores e manutenção de clareamento, em que a cor não seria fator decisivo para uma intervenção clínica sobre a restauração. Este estudo avaliou, através de microscopia de força atômica, o efeito de um protocolo de clareamento dentário de consultório a base de peróxido de hidrogênio 35% sobre a rugosidade superficial de três resinas de tamanhos de partículas diferentes (micro-híbrida, microparticulada e nanoparticulada). Vinte e quatro imagens de 5 X 5&#956;m selecionadas aleatoriamente e geradas por microscopia de força atômica foram analisadas estatisticamente por ANOVA e pelo teste SNK (p< 0,05). A análise das topografias demonstrou a resina microparticulada com a menor rugosidade inicial (Rq: 19,22&#956;m e Ra: 14,95&#956;m) e final (Rq: 28,66&#956;m e Ra: 23,06&#956;m), sendo a final semelhante estatisticamente a nanoparticulada inicial (Rq: 29,60&#956;m e Ra: 23,75&#956;m). Seguiram a micro-híbrida inicial (Rq: 35,45&#956;m e Ra: 26,22&#956;m) e a nanoparticulada final (Rq: 40,22&#956;m e Ra: 31,49&#956;m). A resina micro-híbrida final apresentou a maior rugosidade (Rq: 47,41&#956;m e Ra: 36,45&#956;m). Um aumento uniforme e proporcional da rugosidade de superfície nas três resinas testadas foi constatado. Em uma segunda etapa do estudo, a mesma área de superfície foi avaliada antes e depois do procedimento simulador de clareamento e o resultado foi semelhante, porém com a visualização das localidades afetadas. / The bleaching has been in dentistry as the simplest, common and conservative way to return of the pattern of color desired by the patients. The bleaching consists in an attack on dental surface breaking pigments, which are long chains of carbon, causing molecular chains ever smaller until it can be eliminated by diffusion. Considering the practice daily, the bleaching agent contacts restorative materials, such as composite resins for example. This procedure can appoint the replacement of the resin in good clinical conditions due the difference in color between the cleared tooth and composite. But there are cases, for examples: posterior restoratives and maintenance of bleaching, in which color would not be decisive factor for a clinical intervention on the restoration. This study evaluated, through atomic force microscopy, the effect of a memorandum of an in office dental bleaching by hydrogen peroxide 35% on the surface roughness of three types of resins of different sizes of particles (micro-hybrid, microparticles and nanoparticles). Twenty four images of 5 X 5&#956;m randomly selected and generated by atomic force microscopy, were statistically analyzed by ANOVA and the SNK test (p< 0.05). The analysis of topographies showed the microfilled resin with lower initial roughness (Rq: 19.22&#956;m and Ra: 14.95&#956;m) and final roughness (Rq: 28.66&#956;m and Ra: 23.06&#956;m), with the final roughness statistically similar to initial roughness of nanoparticles resin (Rq: 29.60 &#956;m and Ra: 23.75&#956;m). Followed the initial roughness of micro-hybrid resin (Rq: 35.45 &#956;m and Ra: 26.22 &#956;m) and the final roughness of nanoparticles resin (Rq: 40.22&#956;m e Ra: 31.49&#956;m). The final roughness of micro-hybrid resin had the highest roughness (Rq: 47.41 &#956;m and Ra: 36.45 &#956;m). An uniform and proportional increase of surface roughness of the three resins tested was found. A second stage of the study evaluated the same area of surface before and after the procedure simulator of bleaching and the result was the same, with the view of the affected localities.

O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente, in vitro, o efeito de agentes remineralizadores e dessensibilizantes na rugosidade superficial e microdureza do esmalte e dentina bovina exposta a peróxido de carbamida a 16% (T1) ou peróxido de hidrogênio a 35% (T2). Os agentes clareadores T1 e T2 conjuntamente com os agentes remineralizadores/ dessensibilizantes - dentifrício Sensodyne® (D1); dentifrício experimental com 7,5% de micro-partículas de Biosilicato® (D2); dentifrício Odontis RX® (D3); dentifrício Sorriso® (D4); pasta experimental com micropartículas de Biosilicato® (D5); Desensebilize Nano P® (D6); pasta experimental com micropartículas de Bioglass® tipo 45S5 (D7); água destilada (GC) - foram usados considerando os grupos experimentais: T1/D1; T1/D2; T1/D3; T1/D4; T1/D5; T1/D6; T1/D7; T1/GC e T2/D1; T2/D2; T2/D3; T2/D4; T2/D5; T2/D6; T2/D7; T2/GC. Análise de rugosidade superficial (Ra), microdureza e imagens em microscopia eletrônica de varredura (MEV) foram realizadas antes (t0) e após (t1) o tratamento com os géis clareadores (T1= 14 dias/ 4h por dia; T2= sessão única) e os produtos remineralizadores/dessensibilizantes. Os dados colhidos foram analisados intra e intergrupos, estatisticamente por meio de Análise de Variância e Teste de Tukey. Os resultados mostraram que na rugosidade superficial não houve diferença significante (p>0.05) entre a rugosidade inicial (t0) e final (t1) tanto no esmalte quanto na dentina. A microdureza diminuiu nas amostras de dentina para o grupo T1/D6 (t0=40,99/ t1=29,11) e foi aumentada nas amostras de esmalte do grupo T1/D1 (t0=255,0/ t1=318,1). Conclui-se que o tratamento com peróxido de carbamida a 16% ou peróxido de hidrogênio a 35% associado aos agentes dessensibilizante/remineralizantes avaliados neste estudo não alteraram a rugosidade superficial do esmalte e dentina bovina, no entanto a microdureza pode ser alterada quando o peróxido de carbamida a 16% é usado. / This study aimed to evaluate in vitro the effect of remineralizing and desensitizing agents on microhardness (MH) and roughness (RG) enamel and dentin bovine samples exposed to 16% carbamide peroxide (T1) or 35% hydrogen peroxide (T2). Dental bleaching agents - T1 and T2 - together with desensitizing/ remineralizing agents - Sensodyne® dentifrice (D1); experimental dentifrice containing 7,5% micron-sized particles of Biosilicate® (D2); Odontis RX® dentifrice (D3); Sorriso® dentifrice (D4); microsized particles of Biosilicate® paste (D5); Dessensebilize Nano P® (D6); Bioglass® type 45S5 paste (D7); distilled water (CG) were used according to the experimental groups: T1/D1; T1/D2; T1/D3; T1/D4; T1/D5; T1/D6; T1/D7; T1/GC and T2/D1; T2/D2; T2/D3; T2/D4; T2/D5; T2/D6; T2/D7; T2/CG. MH, RG measurements, and images using scanning electron microscopy (SEM) were made on the samples before (t0) and after (t1) the treatment with the bleaching gels (T1= 14 days/ 04 hours/day; T2=single session) and the desensitizing/remineralizing agents. Data was analyzed statistically with One way-ANOVA and posterior Tukey Test. RG evaluation revealed no significant difference (p>0.05) between baseline (t0) and final (t1) RG for all experimental groups. MH decreased in dentine samples for T1/D6 (t0=40,99/ t1=29,11) and increased in enamel samples for T1/D1 (t0=255,0/ t1=318,1). It was concluded that the treatment with carbamide peroxide at 16% or hydrogen peroxide at 35% in combination with desensitizing/ remineralizing agents didnt alter enamel and dentin surface roughness; however microhardness could be affected when peroxide carbamide at 16 % is used.

This study evaluated the previous use of Etodolac 400 mg at the tooth sensitivity caused by bleaching procedure. This clinical randomized controlled triple blinded study was done in fifty patients, divided into two groups: Etodolac (intervention) and Placebo (control). One hour before each session, the patients received one different treatment of the first one (crossover). The treatment sequence was randomized previously of the research beginning. A anxiety questionary was applied (Corah scale), and the initial sensitivity evaluation was made by using visual and verbal scales. The bleaching procedure used 35% hydrogen peroxide (Whiteness HP Blue, FGM, Joinvile, SC, Brasil) for 40 minutes in two sessions, with 7 days interval. The sensitivity was measured before, during (20’ and 40’) and 24 hours after the dental bleaching. Color alteration was measured with CieLab system (Easy Shade Spectrophotometer) and Vita Bleach Guide scale in different periods: initial and 7 days after each dental bleaching session. Data for whitening scale were analyzed considering the scoring averages observed at baseline and after each session; and the differences (delta) between two consecutive measurements. The effect of bleaching (delta) obtained between the treatment sequences were compared using the Mann-Whitney test. Differences on presence/ absence of sensitivity were analyzed by Fisher's exact test, and the scales of assessment of tooth sensitivity, the Mann-Whitney test. For both scales of assessment of tooth sensitivity, data from scores in each moment of evaluation / whitening session, were submitted to Mann-Whitney test. The mean scores for each treatment were compared using the Wilcoxon test. The results showed that only using EVA at the second session there was some statistically significant difference, however, it was not possible to eliminate or decrease the sensitivity between treatments in the evaluated times. There was an effective bleaching for both groups, with a variation from 8.4 to 3.7 when using Bleach Guide, and 9.5 to 10.1 for the Easy Shade. The Risk and sensitivity level during and post office bleaching, in general, have not been eliminated with the preemptive use of Etodolac the bleaching procedure. / O presente estudo avaliou a eficácia do uso do Etodolaco preemptivo na sensibilidade dental causada pelo clareamento dental. Este ensaio clínico randomizado, controlado triplo cego foi realizado em cinquenta pacientes, usando o Etodolaco 400 mg para o grupo experimental e placebo para o grupo controle. Uma hora antes de cada sessão, cada paciente recebiam uma cápsula contendo placebo ou Etodolaco, sendo que na segunda sessão recebiam tratamento diferente da primeira (desenho crossover). A sequência de tratamento foi randomizada previamente ao inicio da pesquisa. Aplicou-se um questionário de ansiedade (Escala de Corah) e a avaliação inicial de sensibilidade foi realizada através de uma escala visual (EVA) e uma escala verbal (EVR). O clareamento foi realizado com peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Blue, FGM, Joinvile, SC, Brasil) por 40 minutos, em duas sessões com intervalo de uma semana. O nível de sensibilidade foi mensurado antes, durante (20’ e 40’) e 24 horas após o procedimento clareador usando a EVA e EVR. A alteração de cor dos elementos dentais foi mensurada através do sistema CieLab (com espectrofotômetro Easy Shade) e da escala Vita Bleach Guide, nos tempos: inicial e uma semana após cada procedimento de clareamento dental. Os dados referentes a escala de clareamento foram analisados considerando as médias de pontuação observada no início do estudo e após cada sessão; e as diferenças (delta) entre duas medições consecutivas. Diferenças sobre presença/ ausência de sensibilidade foram analisados pelo teste exato de Fisher, e as escalas de avaliação da sensibilidade dental, o teste de Mann-Whitney. Para ambas as escalas de avaliação da sensibilidade dental, os dados dos escores em cada momento de avaliação/ sessão de clareamento, foram submetidos ao teste de Mann-Whitney. Os resultados demonstraram que, apenas com a EVA, na segunda sessão, houve alguma diferença estatística, no entanto, não conseguiu eliminar ou diminuir a sensibilidade entre os tratamentos nos tempos avaliados. Houve um clareamento efetivo para ambos os grupos, com uma variação de 8,4 para 3,7 na escala Bleach Guide, e de de 9,5 a 10,1 para o Easy Shade. O risco e nível de sensibilidade trans e pós clareamento dental de consultório, no geral, não foram eliminados com o uso preemptivo do Etodolaco ao procedimento clareador.

O objetivo deste estudo in vivo, internacional, randomizado e duplo cedo foi avaliar comparativamente a efetividade e o pH de diferentes géis clareadores na técnica de clareamento em consultório, com e sem o emprego de fonte de luz híbrida em função do grau de alteração de cor, sensibilidade e manutenção do tratamento ao longo de 12 meses de acompanhamento. Foram selecionados 48 voluntários de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os pacientes foram divididos, de forma randomizada, em 4 grupos de 12 participantes cada, onde: Grupo EXP10 5 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 10% (Gel Experimental DMC Equipamentos) e ativação de luz híbrida de LED (violeta)/Laser (Experimental DMC Equipamentos) com 7&#x2032; e 30&#x2033; por aplicação, com tempo total de 37&#x2032;30; Grupo LP15 5 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio 15% (Lase Peroxide Lite DMC Equipamentos) seguindo mesmo protocolo do grupo EXP10; Grupo TB35LH 3 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office - DFL) e ativação de luz híbrida de LED (azul)/Laser (Whitening Lase II DMC Equipamentos) de 7&#x2032; e 30&#x2033; por aplicação, com tempo total de 22&#x2032;30&#x2033;; Grupo TB35 3 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office - DFL) sem ativação com fonte de luz, totalizando 45&#x2033;. A determinação dos valores de pH foi realizada com o peagômetro digital (Sentron Model 1001, Sentron) nos tempos inicial e após o término do protocolo clareador. A aferição da cor foi feita com espectofotômetro VITA Easyshade antes do clareamento, após 24 horas, 1 semana, 1, 6 e 12 meses. A sensibilidade dentária e grau de satisfação dos pacientes foram avaliados por meio do questionário VAS e IPS antes, imediatamente após o clareamento, 24 horas e uma semana após. Os resultados da alteração do pH receberam tratamento estatístico pela ANOVA e teste de Bonferroni a 0,05%. Os resultados indicaram que o pH aumentou do momento inicial para o final para todos os protocolos. Não houve diferenças significativas entre os protocolos TB35 e TB35LH em nenhum dos momentos, e o pH médio do grupo EXP10 foi maior em comparação aos outros três grupos nos dois momentos avaliados. Os resultados do &#x394;E receberam tratamento estatístico pela ANOVA e teste de Bonferroni a 0,05%. Os resultados indicaram que não houve diferença significativa entre os grupos LP15, TB35 e TB35LH. O &#x394;E médio observado após 24 horas foi estatisticamente maior que para os outros tempos (inicial, 1 semana, 1 mês, 6 e 12 meses). Para análise da sensibilidade foi construído um modelo linear misto e atribuídos postos (ranks) aos valores de &#x394; e teste de Bonferroni a 0,05% para comparações pareadas. Não houve diferença nos valores da sensibilidade imediatamente e 24 horas após o tratamento, com relação ao momento inicial. Houve diferença significativa entre &#x394;1 e &#x394;3 indicando que a sensação de dor após uma semana do tratamento foi menor do que as observadas nos instantes imediato e após 24 horas. Para os resultados de satisfação foi construído um modelo linear misto e atribuídos postos (ranks) e o Método de Bonferroni (0,05%) foi utilizado para as comparações pareadas do efeito de tempo. Os resultados indicam queda nos níveis de satisfação entre os períodos imediato e um ano e entre os períodos 24 horas e um ano. Todos os géis clareadores apresentaram mínima variação do pH nos tempos avaliados, entretanto houve um aumento do pH da primeira para a última aplicação em todos os grupos estudados e o grupo EXP10 apresentou os maiores valores de pH seguido do LP15, TB35LH e TB35 apresentaram os valores mais baixos de pH. Os grupos LP15, TB35 e TB35LH apresentaram menor variação da cor ao longo de 12 meses de acompanhamento. O efeito do protocolo clareador não influenciou a sensibilidade dos pacientes e após uma semana a sensibilidade retornaram aos níveis normais. O nível de satisfação dos pacientes foi significativo em relação ao tempo e não aos protocolos clareadores, os pacientes do grupo TB35 mostraram-se mais insatisfeitos ao longo da pesquisa. / The aim of the present in vivo study, international, randomized and double early was to comparatively evaluate the effectiveness and pH of different bleaching agents for in office bleaching techniques, with and without the use of a hybrid light source depending on the degree of color change, sensitivity and maintenance treatment over a 12-month follow-up. Selected were 48 volunteers according to the inclusion and exclusion criteria. The patients were randomly divided into 4 groups of 12 participants each, where: EXP Group10- 5 applications of 10% hydrogen peroxide gel (Experimental Gel - Equipment DMC) and activation of hybrid LED light (violet) / Laser (Experimental - Equipment DMC) with 7 &#x2033;and 30&#x2033; per application, with a total time of 37&#x2032;30; LP15 Group- 5 applications of 15% hydrogen peroxide gel (Lase Peroxide Lite - Equipment DMC) following the same protocol of the EXP10 Group; TB35LH Group- 3 applications of 35% hydrogen peroxide gel (of Blanc Office - DFL) and activation of hybrid LED light (blue) / Laser (Whitening Lase II - DMC Equipment) 7 &#x2033;and 30&#x2033; per application, with a total time of 22&#x2032;30; TB35 Group - 3 applications of 35% hydrogen peroxide gel (of Blanc Office - DFL) without light activation, totaling 45 &#x2033;. The determination of pH was carried out with a digital pH meter (Sentron Model 1001, Sentron) in the initial times and after the bleaching protocol. The color measurement was made with a VITA Easyshade spectrophotometer before the treatment, after 24 hours, 1 week, 1, 6 and 12 months. Tooth sensitivity and degree of patient satisfaction were assessed by the VAS IPS questionnaire before, immediately after bleaching, 24 hours and one week after. The pH change results were statistically processed by the ANOVA and Bonferroni tests at 0.05%. The results indicated that the pH increased from baseline to the end for all protocols. There were no significant differences between the TB35 and TB35LH protocols in any of the times, and the average pH of the EXP10 group was higher compared to the other three groups in the two periods evaluated. The results of the &#x394;E received statistical analysis by ANOVA and Bonferroni testing at 0.05%. The results indicated that there was no significant difference between the LP15, TB35 and TB35LH Groups. The average &#x394;E observed after 24 hours was statistically greater than for the other times (initial, 1 week, 1 month, 6 months and 12 months). For the sensitivity analysis, a mixed linear model was constructed and assigned points (ranks) for &#x394; values and the Bonferroni test at 0.05% was used for paired comparisons. There was no difference in sensitivity values immediately and 24 hours after treatment with the initial time. There was a significant difference between &#x394;1 and &#x394;3 indicating that the sensation of pain after one week of treatment was lower than those observed in the immediate times and after 24 hours. For the results of satisfaction, a mixed linear model was constructed and assigned points (ranks) and the Bonferroni method (0.05%) was used for paired comparisons of time effects. The results indicate a reduction in the levels of satisfaction between the immediate and one year periods and periods between 24 hours and one year. All bleaching gels showed minimal pH variation in the evaluated times, however, there was an increase in pH from the first to the last application in all groups and the EXP Group showed the highest pH followed by the LP15, TB35LH and TB35 Groups which presented lower pH values. The LP15, TB35 and TB35LH Groups showed less color variation over a 12 month follow-up. The effect of the bleaching protocol did not affect the sensitivity of patients and after a week, and the sensitivity returned to normal levels. The level of patient satisfaction was significant in relation to the time and not the bleaching protocols. The patients in the TB35 Group were more dissatisfied during the research.

Objetivo: Avaliar clinicamente o efeito do peróxido de hidrogênio em concentrações de 20%, 30% e 38% no grau de clareamento, assim como a sensibilidade dental antes, após o clareamento e depois de 7, 14 e 30 dias. Material e Método: Foi utilizado um modelo de meia-arcada para comparação dos produtos em um mesmo paciente. Sessenta e nove voluntários foram selecionados e receberam orientações sobre o tratamento a ser realizado. Os voluntários foram divididos aleatóriamente em três grupos, cada grupo contendo 23 pacientes, sendo Grupo 1: Peróxido de hidrogênio 20% versus Peróxido de hidrogênio 30%; Grupo 2: Peróxido de Hidrogênio 20% versus Peróxido de hidrogênio 38%; Grupo 3: Peróxido de hidrogênio 30% versus Peróxido de hidrogênio 38%. Os voluntários receberam duas sessões de clareamento de consultório, com intervalo de 7 dias. A cor dental de incisivos e caninos superiores foi avaliada com uso do espectrofotômetro digital Easyshade antes, após o clareamento e depois de 7, 14 e 30 dias. Para a avaliação da sensibilidade dental, os pacientes responderam a um questionário, com uso de uma escala visual analógica (VAS) antes, durante o clareamento, imediatamente após, após 1 e 24 horas e depois de 7, 14 e 30 dias. Resultados: A análise de variância (ANOVA) mostrou haver diferença estatísticamente significante entre os peróxidos de hidrogênio nas concentrações de 20%, 30% e 38%, entre os dentes caninos e incisivos e entre os períodos, dentro de cada um dos grupos avaliados. O peróxido de hidrogênio 30% apresentou maior alteração de cor dental em comparação às concentrações de peróxido de hidrogênio 20% e 30%. Os dentes caninos apresentaram maiores valores de alteração de cor quando comparados aos incisivos. Em relação à sensibilidade dental, não houve diferença significante entre as concentrações do peróxido de hidrogênio avaliadas (p=0,15), excessão no período durante o clareamento, em que o peróxido de hidrogênio 20% apresentou menor grau de sensibilidade se comparado aos géis de 30% e 38%. Após 24 horas da aplicação dos diferentes peróxidos de hidrogênio, não houve relato de sensibilidade dental. Conclusão: O peróxido de hidrogênio 30% provocou maior alteração de cor dental se comparado aos peróxidos de hidrogênio 20% e 38%. Após 7 dias do tratamento clareador, houve uma estabilização da cor dental em todos os grupos avaliados. / Objective: To clinically evaluate the effect on shade change of hydrogen peroxide in concentrations of 20%, 30% and 38% as well as dental sensitivity, assessed immediately before the whitening treatment and 7,14 and 30 days after. Material and Method: The split arch model was used to compare different products in the same patient. Sixty nine volunteers were selected and instructed on the procedures. The volunteers were randomly divided into 3 groups of 23 patients each. Group 1: hydrogen peroxide 20% versus hydrogen peroxide 30%; Group 2: hydrogen peroxide 20% versus hydrogen peroxide 38%; Group 3: hydrogen peroxide 30% versus hydrogen peroxide 38%. Each patient was submitted to two in office whitening session with a 7 days interval between them. The shade of superior incisives and canines was assesses with a digital Easyshade spectrophotometer immediately before and after the whitening treatment as well as 7,14 and 30 days after treatment. For the dental sensitivity evaluation, patients filled out a questionary, with the aid of a analogical visual scale (VAS) before, during the treatment, after, 1 hour, 24 hours, 7, 14 and 30 days post treatment, Results: ANOVA test showed a statistically significant difference between the different concentration of hydrogen peroxide, and also a statistically significant difference amongst canines and incisive teeth, within each experimental group. Hydrogen peroxide 30% showed greater shade change when compared to hydrogen peroxide 20% and 38%. The canine teeth showed higher shade change when compared to incisive teeth. Regarding dental sensitivity, no statistically significant difference was observed for the different concentrations evaluated (p=0.15). 24 hours after whitening treatment there were no reports of dental sensitivity. Conclusion: Hydrogen peroxide at 30% showed greater shade change when compared to hydrogen peroxide at 20% and 38%. 7 days post whitening treatment all groups evaluated showed shade stability.