Orientador: Ana Cláudia Pavarina / Banca: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Iguatemy Lourenço Brunetti / Banca: Helena de Freitas Oliveira Paranhos / Banca: Marcelo Fabiano Gomes Boriollo / Resumo: A irradiação com microondas tem sido recomendada para a desinfecção de próteses odontológicas de resinas acrílicas devido ao seu poder inibitório sobre os microrganismos. Entretanto, as alterações celulares provocadas pela irradiação e que levam à inativação dos microrganismos presentes nas próteses não estão esclarecidas. O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos das microondas sobre células de Candida albicans, por meio de parâmetros de contagem celular e de liberação de substâncias intracelulares. Foram obtidas culturas de C. albicans de 24 horas em Tryptic Soy Broth (TSB) a partir de cepas padrão (ATCC 10231). As células foram centrifugadas, lavadas e ressuspensas em 400 mL de água destilada gelada na concentração de 108 cél/mL. Essa suspensão foi dividida em experimental e controle. A suspensão experimental (200 mL) foi colocada em um béquer de 500 mL contendo uma prótese total acrílica estéril e irradiada por microondas durante 6 min a 650 W. A suspensão controle não foi submetida à irradiação. Para ambas as suspensões, foram realizadas diluições seriadas para contagem celular em câmara de Neubauer, utilizando a entrada do corante azul de Metileno, como indicativo de alteração de permeabilidade de membrana. Alíquotas diluídas também foram semeadas em Agar Sabouraud Dextrose (ASD). Alíquotas não diluídas foram analisadas quanto à densidade óptica (DO) a 550 nm. Para a quantificação de substâncias liberadas, as células foram eliminadas das suspensões por centrifugação e filtragem e a solução resultante foi liofilizada. O conteúdo liofilizado foi ressuspenso em 5 mL de água destilada e analisado pelos seguintes métodos: Microprote e Sensiprote, para quantificação de proteínas; potenciometria, para quantificação de Na+ e K+; Liquiform, ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Microwaves have been used in the disinfection of acrylic resin dentures as a result of its inhibitory effect on microorganisms. However, much controversy exists concerning the lethal effects of microwave radiation on microorganisms. Evaluating the presence of significant differences on cell counts and substances released between irradiated and non-irradiated Candida albicans cell suspensions was the aim of this study. A stock C. albicans strain (ATCC 10231) was cultured in 600 mL of Tryptic Soy Broth (TSB) at 37ºC on a rotating shaker. The cells were centrifuged, water-washed and resuspended in distilled cold water to a final concentration of 108 cell/mL. The cell suspensions were equally divided in a 200 mL experimental suspension, which was placed in a 500 mL beaker with an acrylic resin denture inside and irradiated for 6 min at 650 W. The control suspension (200 mL) was not submitted to irradiation. Aliquots of both suspensions were serially diluted and counting in a Neubauer chamber using the uptake of Methylene blue dye as indicative of alterations in membrane cell permeability. Serially diluted aliquots were spread on Agar Sabouraud dextrose (ASD) plates for viability assay. Non-diluted aliquots were spectrophotometrically measured at 550 nm. To quantify the intracellular released substances, the cells were separated from the suspensions by centrifugation followed by filtering, and the resulting solution was freeze-dried. This liophylized was resuspended in 5 mL of cold water and submitted to optical density (OD) analyses of protein contents by the Microprote and Sensiprote systems; potenciometry analysis of Na+ and K+ contents; Ca++ contents analysis by Liquiform; and nucleic acids contents analysis by OD measurements at 260 nm...(Complete abstract, click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marco Antonio Bottino / Banca: Paulo Afonso Burmann / Banca: Maximiliano Píero Neisser / Resumo: O objetivo deste trabalho foi determinar a resistência à flexão de sessenta corpos-de-prova cilíndricos, obtidos a partir de quatro ligas metálicas utilizadas em prótese parcial fixa e prótese sobre implante, disponíveis no mercado brasileiro (Co-span 13.5, Stabilor G, Deva 4 e Palliag M) medindo 25 mm de comprimento e 3 mm de diâmetro. Cinco corpos-de-prova de cada liga foram fundidos em monobloco, cinco soldados por brasagem e cinco a laser Nd-YAG, Dessa forma, obtiveram-se 15 corpos-de-prova para cada liga metálica, divididos em três grupos. No grupo I, os corpos-de-prova foram fundidos em monobloco; no grupo 2, soldados por brasagem; no grupo 3, soldados a laser. Após a conclusão dos corpos-de-prova, os três grupos foram submetidos a um ensaio de resistência flexural, em uma máquina de testes lnstron. O ensaio consistiu em submeter os corpos-de-prova a uma carga ao seu centro, com as suas extremidades apoiadas em dois cilindros separados por uma distância de 20 mm, de modo que sofressem a ação e reação da carga em apenas três pontos. A velocidade de aplicação da carga foi de 0,5 mm/min, com uma célula de carga de 500 kg. Os resultados numéricos obtidos foram submetidos à Análise de Variância e ao teste de Tukey, ao nível de 5% de probabilidade. Em vista dos resultados obtidos, conclui-se que o maior valor numérico da resistência flexural foi encontrado para a liga Co-span 13.5, seguido do Deva 4, para os grupos de soldagem a laser e monobloco. O material Palliag M apresentou valores estatisticamente semelhantes para os três grupos. A liga Stabilor G apresentou os melhores resultados no método por brasagem / Abstract: The mechanic properties of brazed joints compared with castings performed in monoblocks have been exhaustingly evaluated. The use of laser in Dentistry opened a new and promising field to study this type of fusion. The purpose of this study was to determine the flexural resistance of four types of metal alloys used in fixed partial prosthodontics (Co-span 13.5, Stabilor G, Deva 4 and Palliag M). Fifteen test specimens with 3 mm diameter and 25mm length were obtained by casting for each alloy, and divided in three groups (monoblocks, brazing and laser welding), totaling sixty cylindrical specimens. The specimens were submitted to GLP/O2 torch welding and Nd-YAG laser welding performed with a specific laser equipment (Laser 2002, Dentaurum, Germany). The results were compared with tests performed in monoblocks of these same materials. To determine the flexural resistance, an universal testing machine (Instrom, model 4301), with a 500 Kg maximum capacity was used. The results were statistically analyzed using an ANOVA and Tuckey'.s test in a 5% degree of probability. The results showed that the highest numeric value of flexural resistance was found with the Co-Span alloy, followed by Deva 4, for both laser welding and monoblock groups. Palliag M showed statistically similar values for the laser welding, brazing and monoblock groups, whereas Stabilor G presented its highest values in brazing / Mestre

Resumo: Os implantes osseointegrados quando submetidos a cargas funcionais transmitem as tensões geradas diretamente ao osso. Dessa forma, muitas falhas na osseointegração estão ligadas ao excesso de carga sobre o implante. No caso de próteses implanto-retidas e muco-suportadas, outro importante fator que pode contribuir para uma maior ou menor incidência de tensões ao nível do implante reside na diferença de resiliência entre a fibromucosa e o implante. No tratamento com overdentures, este mecanismo de transmissão e distribuição não está bem documentado. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi analisar, através do Método de Elementos Finitos bidimensional, a influência dos sistemas de retenção para overdentures implanto-retidas e da espessura e resiliência da fibromucosa na distribuição interna de tensões. Foram construídos em computador, através do programa Auto CAD, modelos matemáticos representativos de cortes frontais da mandíbula, sendo modelo A (controle), mandíbula edêntula suporte de prótese total convencional; modelo B, mandíbula edêntula suporte de overdenture com dois implantes ferulizados por meio de barra e clipe plástico; modelo C, mandíbula edêntula suporte de overdenture com dois attachments esféricos do tipo o'ring em dois implantes independentes e modelo D, mandíbula edêntula suporte de overdenture com dois implantes ferulizados por meio de barra e clipe plástico associados a dois attachments esféricos distais do tipo o'ring. Em todos os modelos, a fibromucosa assumiu três características de espessura (1, 3 e 5mm) nas resiliências dura, resiliente e flácida, respectivamente, através da variação do módulo de elasticidade da fibromucosa. Para análise, simulada no programa Ansys, os modelos foram fixados nas laterais direita e esquerda, permitindo deflexão da mandíbula. Foi aplicada... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Implants overload is the main factor responsible for osseointegration loss since functional loads are distributed directly to the bone. In addition, the difference between mucosa and implant mobility influence stress level, mainly in prosthesis supported by implant and mucosa. In overdenture treatments, the mechanisms of stress transmission and distribution induced by attachments system are not completely understood as literature concerning the influence of several biomechanical factors remains inconclusive. Thus, the aim of this study was to evaluate the effect of different mucosa thickness and resilience on stress distribution of implant-retained overdentures with different attachment systems using a two-dimensional Finite Element Analysis (FEA-2D). Representative models of edentulous mandible were constructed on AutoCAD software; Group A (control), a model of edentulous mandible supporting a complete denture; Group B, a model of edentulous mandible supporting an overdenture retained by two splinted implants connected with bar-clip system; Group C, a model of edentulous mandible supporting an overdenture retained by two unsplinted implants with o'ring system; Group D, a model of edentulous mandible supporting an overdenture retained by two splinted implants connected with bar-clip system associated with two distally o'ring system. In each group, mucosa assumed three characteristics of thickness (1, 3 and 5mm) in the resiliences hard, resilient and soft, respectively, through different mucosa's Young modulus. Evaluation was performed on Ansys software, with both right and left sides of models fasttened to allow mandibular bending. A vertical load of 100N was applied on lower central incisive teeth, and the principal stress was used as analysis criteria. Overall, group A showed the lowest stress values followed by groups C, D and B both in general stress maps as in the evaluation of... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Wirley Gonçalves Assunção / Coorientador: Edson Antonio Capello de Sousa / Banca: Eduardo Passos Rocha / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Mestre

Orientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Helena de Freitas Oliveira Paranhos / Banca: Ana Carolina Pero / Resumo: Muitas tentativas de incorporar agentes antimicrobianos a resinas acrilicas para base protetica tem sido realizadas visando prevenir inflamacoes nos tecidos orais de usuarios de proteses. Entretanto, essas substancias podem ser liberadas da resina acrilica e afetar suas propriedades mecanicas. O metacrilato 2-ter-butilaminoetilo (TBAEMA) e uma substancia policationica que pode apresentar atividade antimicrobiana a partir de grupos amina presentes em sua composicao. Objetivos: 1) investigar uma possivel uniao quimica entre o TBAEMA e a matriz de uma resina acrilica e avaliar a presenca de grupos amina na superficie dos especimes; 2) verificar os efeitos causados pela incorporacao de TBAEMA sobre a resistencia flexural e a temperatura de transicao vitrea (Tg) da resina acrilica. Material e Método: Foram confeccionados especimes a partir de uma resina acrilica termopolimerizavel (Lucitone 550) contendo diferentes concentracoes de TBAEMA (0%, 0,5%, 1%, 1,50%, 1,75% e 2%) e posteriormente foram submetidos a avaliacoes em Espectroscopia de Infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR), Espalhamento Superficial de Eletrons com Analise Quimica (ESCA) e Calorimetria Diferencial de Varredura (DSC). A avaliacao de resistencia a flexao foi realizada de acordo com as normas ISO/FDIS 1567. Resultados: Atraves de FTIR, observou-se bandas de absorcao na regiao 1300-1320 cm-1 do espectro dos grupos de resina acrilica modificada. Diferentes indices de Nitrogenio foram observados na superficie dos especimes atraves de analises em ESCA. A Tg diminuiu de acordo com a incorporacao de TBAEMA. A resistencia a flexao foi avaliada por meio de analise de variancia a um fator (ANOVA) seguida pelo teste de Tukey (α= 0,05). Observou-se que a resistencia a flexao diminuiu significativamente apos a adicao de TBAEMA em concentracoes de 1%, 1,5%, 1,75% e 2% (p<0,05). Conclusão: Pode ser concluido que: 1) Houve evidencias... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Several attempts to incorporate antimicrobials agents into denture base resins have been reported in order to prevent inflammation of oral tissues in denture wearers. However, these substances may be released from acrylic resins and affect their mechanical properties. The 2-tertbutylaminoethyl methacrylate (TBAEMA) is a polycationic substance that may displays antimicrobial activity from pendant amino groups. Objectives: 1) to investigate the possible chemical bound of TBAEMA to the matrix of acrylic resin and to analyze the presence of amino groups on the specimen surface; 2) to evaluate the effect of the incorporation of TBAEMA on flexural strength and glass transition temperature (Tg) of an acrylic resin. Material and Methods: Specimens were prepared from a heat-polymerized acrylic resin (Lucitone 550) mixed to different concentrations of TBAEMA (0%, 0.5%, 1%, 1.50%, 1.75% and 2%) and were submitted to Fourier Transform Infrared (FTIR) Spectroscopy, Electron Spectroscopy for Chemical Analysis (ESCA) and Differential Scanning Calorimetry (DSC) analyses. Flexural strength tests were performed according to ISO/FDIS 1567 specifications. Results: FTIR analysis showed absorbance bands at 1300-1320 cm-1 in the spectrum of TBAEMA-modified acrylic resin groups. Different nitrogen ratios were observed on specimens surfaces by ESCA measurements. The Tg decreased with incorporation of TBAEMA. Flexural strength data were analyzed by one-way ANOVA followed by Tukey's test (α= .05). The flexural strength decreased with the addition of 1%, 1.5%, 1.75% e 2% of TBAEMA (p<0.05). Conclusion: Within the limitations of this study, it may be concluded that: 1) There was an evidence of copolymerization between acrylic resin and TBAEMA and the presence of nitrogen indicate that amine groups were found on the specimens surfaces; 2) Flexural strength and glass transition temperature were affected after... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Coorientador: José Vitor Quinelli Mazaro / Banca: Fellippo Ramos Verri / Banca: Ricardo Alexandre Zavanelli / Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a adaptação marginal de infraestruturas de próteses fixas confeccionadas pelo Sistema CAD/CAM com três diferentes sistemas de aquisição de dados. Material e Métodos: Confeccionaram-se 50 corpos de prova; Convencional (Ni-Cr) (n = 10), GI: iTero (n = 10), GII: CerecBluecam/fresadora industrial (n = 10), GIII: 3S (n = 10) e GIV: CerecBlueCam/Sirona (n = 10). Os corpos de prova foram numerados e randomizados, realizou-se análise da desadaptação marginal vertical. Resultados: A análise intra observador indicou que não houve diferença estatisticamente significante (teste t pareado, p = 0.822) no período antes e depois das análises. O sistema convencional (321 μm) apresentou maior desadaptação quando comparado com o sistema CAD/CAM (89 μm) (p<0.001). O sistema intra oral (iTero) apresentou menor índice de desadaptação marginal, quando comparado com o sistema extra oral (3S), (p<0.001). O sistema aberto apresentou maior índice de desadaptação marginal (114 μm) quando comparado com intra oral (iTero), sendo p<0.001. Além disto, no sistema convencional, observou-se que os pré-molares apresentaram índice de desadaptação maior quando comparado (361 μm) com o molar (283 μm) (p<0.001), porém no sistema CAD/CAM não houve diferença estatisticamente significante na comparação de dentes pré-molares (93,7 μm) e molares (84,9 μm). Significância: O sistema CAD/CAM pode atuar mais favoravelmente, reduzindo o índice de desadaptação marginal, quando comparado com o sistema convencional de confecção de próteses dentárias. O sistema intra oral (iTero) comportou-se melhor quando comparado com os demais sistemas. / Abstract: Objective: The aim of this study was to evaluate the marginal fit of frameworks produced by CAD/CAM systems with three different data acquisition. Material and Methods: We fabricated 50 frameworks: conventional (Ni-Cr) (n = 10), GI:iTero (n = 10), GII:CerecBluecam/industrial milling (n = 10), GIII:3S (n = 10), and GIV:CerecBlueCam/Sirona (n = 10). We numbered the specimens and analyzed them randomly. Results: Intra-observer analysis indicated no statistically significant difference (paired t-test, p = 0.822) before and after the analysis. The conventional system (321 μm) showed greater misfit than the CAD/CAM (89 μm) (p<0.001) system. The intraoral system (iTero) showed a lower rate of marginal misfit than the extra-oral system (3S), (p<0.001). The open system presented a higher marginal discrepancy (114 μm) than intraoral (iTero), with p<0.001. Moreover, in the conventional system, premolars (361 μm) showed a higher index of misfit than molars (283 μm) (p<0.001), but for the CAD/CAM system, there was no statistically significant difference between premolars (93.7 μm) and molars (84.9 μm). Significance: The CAD/CAM system can to act more favorably reducing the rate of marginal discrepancy than the conventional impression system of dental prosthesis. The intra oral system (iTero) was better than other systems. / Mestre

Resumo: A distribuição das tensões nas estruturas de suporte de tensões decorrentes de forças oclusais aplicadas a próteses totais confeccionadas com diferentes esquemas oclusais não são conhecidos. O objetivo deste estudo foi desenvolver, através do método de elementos finitos bidimensional (MEF-2D), uma analise comparativa e qualitativa das tensões geradas nas estruturas de suporte na região de primeiro molar inferior direito de próteses totais confeccionadas com: (1) Oclusão convencional (OC); (2) Oclusão lingualizada (OL) e, (3) Oclusão monoplana (OP). Os padrões de distribuição de tensões foram observados em quatro condições de reabsorção óssea do rebordo alveolar: (1) alto e convexo; (2) lamina de faca; (3) baixo e convexo e, (4) involuido. Dois materiais de confecção de dentes artificiais foram considerados: resina acrílica e porcelana. Modelos digitais bidimensionais para a aplicação do MEF-2D foram desenvolvidos para as condições propostas. Uma carga vertical de 50N foi aplicada na superfície oclusal do primeiro molar inferior direito. Através do software GID (International Center for Numerical Methods in Engineering, Barcelona, Espanha) foram geradas imagens gráficas de stress (tensões de Von Mises) e de compressão (tensões verticais) nas estruturas de suporte. Neste estudo concluiu-se que: 1. Todos os esquemas oclusais estudados transmitiram stress e compressão para as estruturas de suporte; 2. 15 OC gerou um padrão de distribuição de stress e de compressão em faixas horizontalizadas, enquanto que OL e OP em faixas verticalizadas; 3. OC apresentou um padrão de distribuição de intensidade de stress e de compressão que aumenta da crista do rebordo alveolar para o osso esponjoso, enquanto que OL e OP um padrão que aumenta de vestibular para lingual; 4. Os diferentes níveis de reabsorção do rebordo não interferiram nas intensidades ou padrões... / Abstract: The strain distribution patterns in the alveolar residual ridge as a consequence of occlusal loads applied in complete dentures constructed with different occlusal schemes are not known. The aim of this study was to develop a comparative and qualitative analysis of the strains generated in the right first molar region of the supporting structures of a mandibular complete denture using the two-dimentional Finite Element Analysis (FEA-2D). Coronal section two-dimensional models were developed reflecting mandibular complete dentures constructed with three different schemes of occlusion, namely conventional (CO), Lingualized (LO) and monoplane (PO). The models also had variations in the contour of the supporting structures, representing four conditions of residual ridge resorption: (1) high, well rounded; (2) knife edge; (3) low, well rounded, and (4) depressed. Two materials of artificial teeth were considered: acrylic resin and porcelain. A vertical load of 50 N was applied onto the occlusal surface of the mandibular right first molar. The software GID (International Center for Numerical Methods in Engineering, Barcelona, Spain) generated images of Von Mises (stress) and vertical (compression or tensile) strains in the FEA-2D models. Within the limitations of this study the following conclusions were drawn: (1) Stress and compression were observed in the supporting structures with all of the studied occlusal schemes; (2) The distribution of stress and compression with CO dentures generated patterns of intensity with the appearance of horizontal layers and, with LO and PO dentures with the appearance of vertical layers; (3) With CO dentures the intensity of stress and compression increased progressively from the crest of the residual ridge to the alveolar bone and, with LO and PO dentures from the buccal to the lingual slope of the ridge; (4) With all of the studied occlusal schemes, neither the... / Orientador: Sergio Sualdini Nogueira / Coorientador: Osvaldo Luís Manzoli / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: José Claudio Martins Segalla / Banca: Valdir Antonio Muglia / Banca Claudia Helena Lovato da Silva / Doutor

Orientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Raphael Freitas de Souza / Banca: Ana Carolina Pero / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Sicknan Soares da Rocha / Resumo: Por ser considerada um ambiente propício para proliferação de microrganismos bucais e formação de biofilme, possibilitando o aparecimento de estomatite protética, a adição de um polímero com ação antimicrobiana à resina acrílica poderia favorecer a saúde bucal do paciente edentado e torná-la menos suscetível à formação de biofilmes. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana de uma resina acrílica termopolimerizável para base protética combinada ao polímero antimicrobiano poli(2 tert-butilaminoetil) metacrilato (PTBAEMA) sobre formação de biofilme de Staphyloccocus aureus, Streptococcus mutans e Candida albicans. Trinta espécimes de formato circular foram confeccionados a partir da resina acrílica termopolimerizável (Lucitone 550) e divididos em três grupos de acordo com as diferentes concentrações de PTBAEMA 0, 10 e 25%. Os espécimes foram inoculados e incubados a 37ºC por 48h. Após esse período, cada espécimes foi transferido para tubos contendo solução salina. Em seguida, foram realizadas diluições seriadas da suspensão resultante e alíquotas dessas diluições foram semeados em placas de Petri e incubadas a 37ºC por 48h. Os dados obtidos foram transformados em log(UFC+1)/ml e analisados pelos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis (α=0,05). Os resultados demonstraram que o grupo contendo 25% de PTBAEMA inibiu completamente a formação de biofilme de S. aureus e S. mutans. Uma redução significativa na contagem de log(UFC+1)ml de S. aureus (P=0,001) e S. mutans (P=0,001) para o grupo contendo 10% de PTBAEMA foi observada quando comparada aos valores encontrados nos respectivos grupos controle. Para C. albicans não foi encontrada diferença significante entre grupos contendo PTBAEMA e o grupo controle (P=0,079). Conclui-se que a resina... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Denture base acrylic resins have been shown to be reservoirs for microorganisms and are a potential to support the formation of biofilm, which may result in the development of denture stomatitis. Thus, the addition of a polymer with antimicrobial activity to the acrylic resin could inhibit biofilm growth on denture base. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial activity of an acrylic resin combined with antimicrobial polymer poly (2-tertbutylaminoethyl) methacrylate (PTBAEMA) to inhibit biofilm formation of three species of microorganisms (Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans and Candida albicans). Thirty discs of a heat-polymerized acrylic resin (Lucitone 550) were produced and divided into three groups, according to the concentration of PTBAEMA: 0% (control), 10% and 25%. The specimens were individually inoculated with appropriate media containing one of the tested microorganisms and incubated for 37ºC for 48h under aerobic or anaerobic conditions. After incubation, each specimen was transferred to sterile tube containing sterile distilled water. Replicate aliquots of resultant suspensions were plated at dilutions for 48h at 37ºC. After incubation, the mean microbial counts were expressed as log (CFU + 1)/mL and analyzed statistically with α=.05. The results showed that the group containing 25% of PTBAEMA completely inhibited biofilm formation of S. aureus and S. mutans. A significant reduction in count of log (CFU +1) ml of S. aureus (P=0.001) and S. mutans (P=0.001) was observed for the group containing 10% PTBAEMA when compared to respective control groups. For C. albicans, differences were not significant between groups containing PTBAEMA and control group (P=0.079). It was concluded that 10% and 25% of PTBAEMA showed, respectively, a bacteriostatic and bactericidal... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Francisco de Assis Mollo Junior / Banca: Sérgio Russi / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Marcelo Ferraz Mesquita / Banca: Marco Antonio Compagnoni / Resumo: Foi avaliado o efeito da qualidade técnica das próteses totais (PTs) na incidência de sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) em pacientes portadores de PTs bi-maxilares. Para a realização deste trabalho, foi aplicado um questionário a 154 pacientes contendo os dados pessoais, o histórico das próteses, o índice anamnésico para DTM e o índice de qualidade de prótese, além do exame físico específico para o diagnóstico de sinais da DTM. Considerando-se a metodologia empregada e a população estudada, pôde-se concluir que a qualidade das PTs não influenciou na presença de sinais e sintomas de DTM. / Abstract: The aim of the current study was to evaluate the effect of the technical quality of dentures in the incidence of temporomandibular dysfunction (TMD) signs and symptoms in 154 patients wearing complete upper and lower dentures. For the accomplishment of this work a questionnaire was applied containing personal data, the report of the prostheses, anamnestic index to DTM, quality of the dentures index and clinical examination. Through this work, it could be concluded that the quality of the prosthesis not interfered in the incidence of TMD signs and symptoms. / Doutor

Orientador: Francisco de Assis Molo Junior / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Sérgio Russi / Banca: Vinícius Pedrazzi / Banca: Mauro Antônio de Arruda Nóbilo / Resumo: O presente estudo procurou avaliar a prevalênica de sinais e sintomas de Disfunção Craniomandibular (DCMs) em três grupos específicos de pacientes: Grupo A1- Pacientes desdentados totais com a dimensão vertical corretamente estabelecida (constituído por 74 indivíduos); Grupo A2- Pacientes desdentados totais com a dimensão vertical diminuída (constituído por 80 indivíduos); Grupo B- Pacientes dentados com a dimensão vertical preservada (constituído por 61 indivíduos). Os sintomas foram avaliados através de índice anamnésico e os sinais estudados foram à sensibilidade muscular e articular à palpação, os sons articulares e os hábitos parafuncionais. Associação estatisticamente significante foi constatada para o índice anamnésico (prevalente em A2 e B), o número de regiões sensíveis à palpação muscular (prevalente em A2), os hábitos parafuncionais (prevalente em B) e os sons articulares (prevalente em B). Pode-se concluir que a dimensão vertical pode ser um fator contribuinte ou até mesmo perpetuante da disfunções craniomandibulares. / Abstract: The present study evaluated the prevalence of signs and symptoms of craniomandibular disorders (CMDs) in three specific groups of patients: Group A1 - Edentulous patients with the vertical dimension correctly established (constituted by 74 individuals); Group A2 - Edentulous patients with the reduced vertical dimension (constituted by 80 individuals); Group B - Dentate patients with the preserved vertical dimension (constituted by 61 individuals). The symptoms were appraised through anamnestic index and the investigated signs were the muscular and articular tenderness to the palpation, the joint sounds and the parafunctional habits. A significant correlation was verified between the groups and the anamnestic index (prevalent in A2 and B), the number of tenderness areas to the muscular palpation (prevalent in A2), the parafunctional habits (prevalent in B) and the joint sounds (prevalent in B). It could be concluded that the vertical dimension can be a contributor factor to the arising or to the perpetuation of CMDs. / Doutor

Os neutrófilos são as primeiras células a migrar para sítios de infecção e desempenham importante papel na defesa contra vários patógenos, especialmente Candida albicans. A função dos neutrófilos envolve fagocitose e destruição de leveduras e formas filamentosas do fungo, além de produção de citocinas e quimiocinas, capazes de ativar outras células envolvidas na eliminação de C. albicans. Recentemente, tem sido mostrado que estas células apresentam prejuízos com o avanço da idade e estes fenômenos fazem parte de uma área da Imunologia conhecida como Imunossenescência. A estomatite protética é a lesão oral mais verificada em idosos e a sua persistência é diretamente relacionada com a presença de espécies de Candida, principalmente C. albicans, nas lesões e na superfície interna de próteses, especialmente totais superiores (PTS). Com o objetivo de avaliar possíveis alterações em neutrófilos que poderiam predispor usuários de prótese total superior à estomatite protética, foram analisados neutrófilos de sangue e de saliva de idosos e jovens com estomatite protética associada à Candida (EPC), bem como de indivíduos controles. No primeiro capítulo foi avaliada a positividade de Candida e as diferentes espécies deste patógeno em lesões de estomatite protética e superfície interna de PTS. C. albicans foi a espécie mais detectada em lesões de EP e na PTS. No segundo capítulo, os neutrófilos do sangue dos indivíduos da pesquisa foram caracterizados quanto ao fenótipo ex vivo, função fagocítica e produção de citocinas e quimiocinas após desafio com C. albicans. Neutrófilos do sangue de indivíduos com EPC, bem como de idosos sem EPC, apresentaram características relacionadas com suscetibilidade às doenças causadas por C. albicans. No terceiro capítulo, os neutrófilos salivares dos indivíduos foram caracterizados quanto ao fenótipo ex vivo e função fagocítica após desafio com C. albicans. Além disso, níveis de citocinas e quimiocinas relacionadas com resposta imune de proteção ou suscetibilidade à infecções por C. albicans foram detectadas nas amostras de saliva. Os resultados indicaram diferenças nos neutrófilos salivares e componentes solúveis da saliva de pacientes com EPC. Também, alterações observadas nos neutrófilos resultantes da imunossenescência podem tornar os idosos mais suscetíveis a infecções por Candida e doenças associadas com a presença deste fungo. / Neutrophils are the first line of immune cells to migrate into infection sites, playing an important role against pathogens, especially Candida albicans. These cells phagocytose and destroy yeasts or filamentous forms of this fungus, beyond secrete cytokines and chemokines that activate other immune cells to eliminate C. albicans. Nowadays, it has been shown that the ageing damages neutrophil function and such events are described as part of Imunosenescence. Denture stomatitis is the most oral lesion present in elderly, and its persistence is related to Candida species, especially C. albicans, in the lesions and prosthesis fitting surface, particularly maxillary prosthesis (MP). In order to evaluate possible neutrophil alterations predisposing denture wearers to Candida- related denture stomatitis (DS), blood and salivary neutrophils from elderly and younger individuals with DS, as well control ones, were analyzed. Thus, the first chapter addresses the presence of Candida species on the denture stomatitis lesions and MP fitting surface. C. albicans was the most species detected in DS lesions and MP. On the second chapter, blood neutrophils from the individuals were characterized about ex vivo phenotype, phagocytic function, and cytokines and chemokines production after challenged with C. albicans. Blood neutrophils from DS individuals, as well elderly without DS, presented characteristics of susceptibility to C. albicans diseases. On the third chapter, salivary neutrophils from the individuals were characterized about ex vivo phenotype and phagocytic function against C. albicans. In addition, salivary cytokines and chemokines involved with resistance or susceptibility to C. albicans infection were detected. Results indicated differences in salivary neutrophils and soluble components from patients with DS. In addition, alterations observed in neutrophils by immunosenescence could facilitate Candida infections and diseases related to the presence of this pathogen in elderly.