Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-05-19T12:54:32Z No. of bitstreams: 1 DIS_ROBERTA_MONTEIRO_KATZAP_COMPLETO.pdf: 1440611 bytes, checksum: 60581bcd966d13bb2ed8592af3528373 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T12:54:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_ROBERTA_MONTEIRO_KATZAP_COMPLETO.pdf: 1440611 bytes, checksum: 60581bcd966d13bb2ed8592af3528373 (MD5) Previous issue date: 2016-03-02 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGS / Chronic kidney disease patients on peritoneal dialysis therapy are susceptible to infections, with peritonitis being the primary cause of technique failure. Peritoneal fluid culture is one of the essential elements for proper diagnosis and treatment of peritonitis. The aim of this study was to compare the time required to obtain a positive culture using different laboratory methods. An in vitro cross-sectional study comparing different laboratory techniques for preparation and culture of bacteria in peritoneal fluid. The research was conducted with 21 sterile dialysis fluid bags with 1.5% glucose concentration, and 21 peritoneal dialysis bags containing peritoneal fluid drained from patients without peritonitis, assisted at the Nephrology Unit from HSL-PUCRS. Fluids from the 42 peritoneal dialysis bags were contaminated by injecting a coagulase-negative Staphylococcus suspension and then prepared for culture using four distinct techniques - A (direct culture), B (post-centrifugation culture), C (direct culture after 4h sedimentation), and D (culture after 4h sedimentation and centrifugation) ? followed by seeding. In the 21 contaminated sterile bags, the mean times to obtain a positive culture with techniques D (19.6 h ?2.6) and C (19.1 h ?2.3) were longer in comparison to A (15.8 h ?3.0; p<0.01), but not statistically different from group B mean (19.0 h ?3.2). The same occurred in the 21 bags drained from patients, with mean times for techniques D (14.0 h ?1.9) and C (14.5 h ?1.7) being longer than technique A (12.22 h ?1.94; p<0.05), however not statistically different from technique B (13.2 h ?1.3). The sedimentation and centrifugation steps were unnecessary and may delay antibiotics sensitivity test result by approximately 8 hours. / Pacientes com doen?a renal cr?nica que realizam terapia de di?lise peritoneal est?o suscet?veis a infec??es, sendo peritonite a principal causa de fal?ncia do m?todo. A cultura do l?quido peritoneal ? um dos elementos essenciais para o manejo cl?nico e tratamento adequados da peritonite. O objetivo deste estudo foi comparar o tempo necess?rio para obter uma cultura positiva, com diferentes m?todos laboratoriais. Estudo transversal, in vitro, comparando diferentes t?cnicas laboratoriais de preparo e cultura para bact?rias em l?quido peritoneal. O estudo foi feito com 21 bolsas de l?quido de di?lise peritoneal est?reis, com concentra??o de 1,5% de glicose, e em 21 bolsas contendo l?quido peritoneal drenado de pacientes sem peritonite, atendidos pelo Servi?o de Nefrologia do HSL-PUCRS. O dialisado das 42 bolsas de di?lise peritoneal foi contaminado, injetando-se suspens?o de Staphylococcus coagulase negativa e, em seguida, submetido a quatro t?cnicas distintas ? A (cultura direta); B (cultura p?s-centrifuga??o); C (cultura ap?s sedimenta??o de 4 h); e D (cultura ap?s sedimenta??o de 4 h e centrifuga??o) ? de preparo e semeadura. Nas 21 bolsas est?reis contaminadas se verificou que as m?dias de tempo para positivar a cultura nas t?cnicas D (19,6 h ?2,6) e C (19,1 h ?2,3) foram maiores, comparadas ? A (15,8 h ?3,0; p<0,01), mas estatisticamente n?o diferentes da m?dia do grupo B (19,0 h ?3,2). O mesmo aconteceu nas 21 bolsas drenadas dos pacientes, com tempos m?dios para as t?cnicas D (14,0 h ?1,9) e C (14,5 h ?1,7) superiores ao tempo da t?cnica A (12,22 h ?1,94; p<0,05), por?m n?o estatisticamente diferente da t?cnica B (13,2 h ?1,3). As etapas de sedimenta??o e centrifuga??o foram desnecess?rias, podendo postergar em quase oito horas o resultado final da cultura, comparativamente ? cultura direta, atrasando o resultado do teste de sensibilidade aos antibi?ticos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431165.pdf: 850340 bytes, checksum: a2e688c3555bab8a8fa5c9cdf12fa3d4 (MD5) Previous issue date: 2011-03-29 / Introdu??o: A doen?a renal cr?nica ? um grave problema de sa?de p?blica no pa?s. D?ficit cognitivo ? comum em pacientes com insufici?ncia renal cr?nica terminal e depress?o ? uma condi??o prevalente na doen?a renal cr?nica terminal. Objetivo: avaliar a fun??o cognitiva de pacientes com insufici?ncia renal cr?nica submetidos ? di?lise peritoneal no Hospital S?o Lucas da PUC e Hospital Benefic?ncia Portuguesa de Pelotas. Materiais e M?todos: Estudo transversal controlado. Foram inclu?dos pacientes em tratamento para doen?a renal cr?nica terminal, em di?lise peritoneal h? pelo menos tr?s meses, com idade acima de 18 anos, e pontua??o no Mini Exame do Estado Mental acima de 18. Foram exclu?dos pacientes com dem?ncia pr?via conhecida, hist?ria de acidente vascular cerebral, doen?a aguda, e hospitalizado com dificuldades de aprendizagem conhecidas. O grupo controle incluiu parentes saud?veis de pacientes em Di?lise Peritoneal (DP) e Hemodi?lise (HD), mesma idade e n?vel s?cio-educativo. Todos os participantes foram submetidos a uma ?nica aplica??o de testes psicom?tricos no momento da consulta cl?nica ou agendados. Os testes utilizados foram a Escala de Intelig?ncia Wechsler para Adultos (WAIS-III), o Invent?rio de Depress?o Beck (BDI) e o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). Participaram 60 indiv?duos, 30 pacientes em DP e 30 indiv?duos saud?veis. Resultados: Os grupos n?o foram diferentes quanto a escores do MEEM (DP 25,9+5,4, Controle 26,8+3,3, p=0,462) e do WAIS-III, com exce??o do ?ndice da velocidade de processamento (DP 90 +19,6, controle 99 + 14,3, p=0,039). Os pacientes em DP apresentaram o escore BDI significativamente maior que os controles (DP=14, IIQ=6-23; Controle=9, IIQ=4-13; p=0,010). Ajustando os dados para presen?a de depress?o e atividade laboral, verificou-se que o ?ndice de velocidade de processamento dos pacientes foi 12,7 pontos menor que nos controles. Conclus?o: O ?ndice de velocidade de processamento da escala WAIS-III foi menor nos pacientes em DP do que nos controles. Os demais aspectos da fun??o cognitiva de pacientes em DP n?o foram diferentes de controles com mesma idade e n?vel s?cio-econ?mico-educacional