Made available in DSpace on 2019-03-29T23:21:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-12-01 / The nutritional assessment and use of the Eating Attitudes Test (EAT-26) in individuals exposed to food hazards have become an important tool in tracking the eating disorders, particularly anorexia nervosa and bulimia. Then analyze the nutritional repercussions arising from errors chronic food in adolescents practicing ballet was the goal of this research. The identification of eating disorders through appropriate tools and instruments have become important, especially through data such as weight, height and skin folds, calculation of body mass index and body fat percentage and application of EAT-26 . As a result it was found that adolescents were female with an average age of 13.8 ± 2.7 years. The average percentage of fat found in the adolescents was 20.9% (ranging from 8.6 to 41.8%). The data showed that most adolescents (52,2%) was with BMI in 18,5, 28,9% sowed above 22 and 18,9% was with the IMC (between 18,5 e 22 kg/m2) n the range of normality. But the self-administered questionnaire revealed a tracking of cases through the EAT-26 positive in 16.6% of adolescents. The diet chronically given by the sample of dancers studied reflected a high prevalence of malnutrition. In conclusion we have that they can provide data on long-term factor for nutritional unwanted effects, such as: deficiency of growth and development, hormonal changes, among others. Therefore, the results found in this study suggest the presence of symptoms that characterize changes in the pattern of feeding behavior, especially when combining nutrition assessment, together with the positive results of EAT-26, that may be useful in screening of disturbances in eating habits. Thus, emphasizes the need for more careful monitoring and evaluation in the existence of eating disorders and their environment slapper in sports as a means of prevention. / A avaliação nutricional e o uso do Eating Atitudes Test (EAT-26) em indivíduos expostos aos riscos alimentares têm se tornado uma importante ferramenta no rastreamento de transtornos do comportamento alimentar, em especial a anorexia e a bulimia nervosa. Então, analisar as repercussões nutricionais decorrentes de erros alimentares crônicos em adolescentes praticantes de balé foi o objetivo desta pesquisa. A identificação dos distúrbios de comportamento alimentar mediante ferramentas e instrumentos apropriados tornou-se importante, especialmente por meio de dados como peso, altura e dobras cutâneas, cálculo de índice de massa corpórea e do percentual de gordura corporal e aplicação do EAT-26. Como resultado, observou-se que as adolescentes tinham média de idade de 13,8±2,7anos. A média encontrada do percentual de gordura das adolescentes foi de 20,9% (variando de 8,6 a 41,8%). Os dados antropométricos mostraram que 52,2% das adolescentes tinham IMC < 18,5; 28,9% apresentaram IMC acima de 22 kg/m2, e o restante 18,9% estavam com IMC na faixa de normalidade (entre 18,5 e 22 kg/m2). Já o questionário auto-aplicável revelou um rastreamento de casos clínicos por meio do EAT-26 positivo em 16,6% das adolescentes. Os hábitos alimentares cronicamente assumidos pela amostra de bailarinas estudada repercutiram numa elevada prevalência de subnutrição. Em conclusão, tem-se que estes dados poderão propiciar, em longo prazo, fator determinante para repercussões nutricionais indesejadas, tais como: deficiência de crescimento e desenvolvimento, alterações hormonais, dentre outros. Sendo assim, os resultados encontrados neste estudo sugerem a presença de sintomas que caracterizam alterações de padrão de comportamento alimentar, especialmente quando associamos a avaliação nutricional, juntamente com os resultados positivos de EAT9 26, os quais podem ser úteis no rastreamento dos distúrbios de comportamento alimentar. Dessa forma, ressalta-se a necessidade de avaliação e vigilância mais criteriosa na existência de distúrbios alimentares e seus percussores no ambiente esportivo, como forma de prevenção.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:46:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-16 / This work has as an objective to analyze the clinical case construction as a therapeutic device on an interdisciplinary program of nutritious disorders. The used methodology, to realize this research, is the documentary analysis of patients medical registries, diagnosed with nutritious disorder, attended on the Interdisciplinary Program of Nutrition in Nutritious Disorders and Obesity (PRONUTRA). The theoretical reference is the freudian and lacanian psychoanalysis and thematic commentators about the nutritious disorders and about the clinical case construction. Beyond the relevant taxes, we noticed that the subjects present clinical gravity and complexity degree that justifies the relevance of specialized services on the field of the mental health. We can verify that, even in specialized teams, the prevalence of biomedical discourse reaches all of the professionals, including those of the psychology which, directed by the biomedical objectivity, let fundamental subjective questions slip on the conduction of the case, referring to the psychic constitution of the subject. The said questions are considered by psychoanalysis, and that s why the nutritious disorders are treated as oral disorders. This way, we defend the construction of the clinical case as a therapeutic device, as one of the main contributions of psychoanalysis to the field of mental health, on the spheres of intervention and clinical-institutional research. In order to do it, a case of anorexia was chosen, considering the emphasis on the therapeutic direction, as registered on the medical registry, where we evaluate the subjective aspects, such as: parental relationships, feminine sexuality, puberty and transference. We make evident the possibility of a proposal of investigation and integrated work in handling the attending to oral disorder patients and the insertion of psychoanalysis on mental health institutions. Finishing, we ratify the higher incidence in women and the necessity of studies about oral disorders amongst men. / Este trabalho tem como objetivo analisar a construção do caso clínico como um dispositivo terapêutico em um programa interdisciplinar de transtornos alimentares. A metodologia utilizada, para a realização desta pesquisa, é a análise documental de prontuários de pacientes, com diagnóstico de transtorno alimentar, atendidos no Programa Interdisciplinar de Nutrição em Transtornos Alimentares e Obesidade (PRONUTRA). O referencial teórico é o da psicanálise freudiana, lacaniana e comentadores das temáticas sobre os transtornos alimentares e sobre a construção do caso clínico. Além das taxas relevantes, percebe-se que os sujeitos apresentam gravidade clínica e grau de complexidade que justificam a relevância de serviços especializados no campo de saúde mental. Verifica-se que, mesmo em equipes especializadas, a prevalência do discurso biomédico atinge todos os profissionais, inclusive os de psicologia que, levados pela objetividade biomédica, deixam escapar questões subjetivas fundamentais à condução do caso, referentes à constituição psíquica do sujeito. Tais questões são consideradas pela psicanálise, por isso os transtornos alimentares são tratados como transtornos orais. Dessa forma, defende-se a construção do caso clínico como um dispositivo terapêutico, como uma das principais contribuições da psicanálise ao campo de saúde mental, nas esferas da intervenção e da pesquisa clínico-institucional. Para tanto, foi escolhido um caso de anorexia, considerando a ênfase no encaminhamento terapêutico, tal como registrado no prontuário, onde avaliamos os aspectos subjetivos, tais como: relações parentais, sexualidade feminina, puberdade e transferência. Evidenciou-se a possibilidade de uma proposta de investigação e trabalho integrado ao manejo de atendimentos a pacientes com transtornos orais e a inserção da psicanálise nas instituições da saúde mental. Por fim, ratificou-se a incidência maior entre mulheres e a necessidade de estudos de transtornos orais entre homens.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:54:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-19 / This study had as an objective to analyze the approximations and distances between the biomedical and psychoanalytic perspectives about the body in anorexia and bulimia and its consequences, especially in an interdisciplinary clinical institutional program, the interdisciplinary program of nutrition in eating disorders and obesity (PRONUTRA). To achieve those results, we have based on the psychoanalytic theory, especially the Freudian contributions to make considerations about the biomedical and psychoanalytic rationalities, the eating disorders, institutional clinical and the construction of clinical cases. As these cases presents a complexity and accentuated gravity, PRONUTRA proposes an interdisciplinary intervention, where professionals, psychiatrists, nutritionists and psychologists, attempt to act in an integrated form in the care of the attended patients. However, in this scenario, biomedical knowledge is emphasized, and the subjective approach, referring to the psychic constitution of the subject, privileged in psychoanalytic listening, we deem necessary to discuss the possibilities of dialogue between these knowledges. In the construction of the clinical case, the singularity of the subject becomes relevant and this device offers important contributions to public health , especially to interventions and institutional clinical research, enabling strategies for case-by-case interventions. Accordingly, here we built a case of anorexia and other of bulimia, considering the constitution of the subject, the notion of orality, emphasizing the importance of life story that interweaves individual and the collective, and appear especially (in) controllable bodies. We emphasize the risk of reductionist visions that only consider the subject of the biomedicine, or only the subject of psychoanalysis, considering that even with epistemological and methodological differences, the subject and its modes of existence should be the main in researches and interventions in this area. Keywords: Psychoanalysis, biomedicine, body, anorexia, bulimia / Este trabalho teve como objetivo analisar as aproximações e distanciamentos entre as perspectivas biomédica e psicanalítica acerca do corpo na anorexia e na bulimia e seus desdobramentos, sobretudo, em um programa clínico-institucional interdisciplinar, o programa interdisciplinar de nutrição em transtornos alimentares e obesidade (PRONUTRA). Para trilhar este percurso, pautamo-nos no referencial psicanalítico, especialmente a partir das contribuições freudianas, para tecer considerações sobre as racionalidades biomédica e psicanalítica, os transtornos alimentares, a clínica-institucional e a construção de casos clínicos. Visto que tais quadros apresentam uma complexidade e gravidade acentuada, o PRONUTRA apresenta uma proposta de intervenção interdisciplinar, onde os profissionais envolvidos, psiquiatras, nutricionistas e psicólogos, procuram atuar de forma integrada no cuidado às pacientes atendidas. Porém, neste cenário, o saber biomédico ganha destaque e, ao abordar questões subjetivas, referentes à constituição psíquica do sujeito, privilegiadas na escuta psicanalítica, julgamos necessário discutir as possibilidades de interlocução entre esses saberes. A partir da construção do caso clínico, a singularidade do sujeito ganha relevância e esse dispositivo traz importantes contribuições para o campo da saúde coletiva, sobretudo no que diz respeito às intervenções e pesquisas clínico-institucionais, possibilitando a construção de estratégias de intervenção no caso a caso. Nesse sentido, aqui construímos um caso de anorexia e outro de bulimia, considerando questões pertinentes à constituição do sujeito, à noção de oralidade, destacando a importância da história de vida que entrelaça o singular e o coletivo e, sobretudo, aparecem em corpos (in)controláveis. Ressaltamos os riscos de visões reducionistas que ora vislumbram o sujeito da biomedicina, ora da psicanálise, apostando que, mesmo com diferenças epistemológicas e metodológicas, o sujeito e seus modos de existir devem ser o balizador de pesquisas e intervenções. Palavras-chave: Psicanálise, biomedicina, corpo, anorexia, bulimia.

Orientador: Elizete Aparecida Lomazi da Costa Pinto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T06:37:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Drent_LarissaVieira_M.pdf: 754328 bytes, checksum: 749eed553e64ce1597a7e79143b6c66c (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Introdução: A queixa de problema alimentar é freqüente na faixa pediátrica, podendo apresentar associação com problemas de motilidade digestiva superior. A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) é considerada hoje em dia um dos fatores de risco para o desenvolvimento de problemas de alimentação. Objetivos: Verificar a ocorrência de problemas de alimentação em pacientes com DRGE definida pelo exame de pHmetria esofágica de 24 horas. Casuística e métodos: Estudo analítico observacional transversal da das funções estomatognáticas e do comportamento alimentar em crianças com quadro clínico de DRGE e crianças saudáveis. Resultados: Foram avaliadas 25 crianças 45,68 ± 34,22 meses; média e desvio padrão) com diagnóstico de DRGE realizado por meio da pHmetria e 40 crianças (60,65 ± 36,07 meses) sorteadas do grupo escolar. Os critérios para a solicitação do exame de pHmetria foram a presença de manifestações como vômito, regurgitação, chiado e pneumonias de repetição. Não houve diferença significativa entre as médias de idade. Houve ocorrência estatisticamente significante (p<0,05) de problemas de alimentação (PA) e distúrbio das funções orais (distúrbios de sucção, mastigação e deglutição) no grupo de crianças com DRGE. PA de ordem comportamental esteve presente em 44% dos casos e PA de ordem estomatognática em 80%. Cerca de 64% das crianças apresentaram histórico de queixa de problema alimentar, 36% aumento do tempo de alimentação, 68% problemas no desenvolvimento dos padrões orais de alimentação e 60% alteração do modo respiratório nasal. Conclusão: Crianças com DRGE apresentam maior prevalência de problemas alimentares de ordem comportamental e estomatognática quando comparadas a crianças saudáveis. / Abstract: Background: Feeding/eating disorders are frequent in pediatric patients and, in some cases, can be associated to upper digestive motility disorder. The gastroesophageal reflux is considered today as a risky factor to the development of feeding/eating problems. Objectives: To evaluate the occurrence of feeding/eating problems in patients with Gastro-esophageal Reflux Disease (GERD) defined by the 24-H esophageal pH monitoring. Methods: Analytical observational cross-sectional study of the stomatognáthic system and feeding/eating behavior in healthy children and in children with GERD. Results: 25 children (ages 45,68 ± 34,22 months; mean ± SD) with the diagnosis of GERD obtained by the 24-H esophageal pH monitoring examination and 40 children (ages 60,65 ± 36,07 months; mean ± SD) randomized from their school group, have been evaluated. Clinical manifestations for pH monitoring were vomiting, regurgitation, wheezing and recurrent pneumonia. There was no significant difference in age mean between groups. Children with GERD presented an increased significant frequency (p < 0,05) of feeding/eating problems (F/EP) in oral motor-sensory disturbances related to sucking, chewing and swallowing dysfunction. The behavioral F/EP was present in 44% of the cases and the oral motor-sensory F/EP in 80%. About 64% of the children had a history of feeding/eating complains, 36% showed a long lasting feeding/eating time, 68% showed problems in stages of feeding development and 60% showed disturbance of air flore. Conclusion: Children with GERD more frequently show behavioral and oral feeding/eating problems, when compared with healthy children. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-10-05 / Studies report the strong association between child sexual abuse and the emergence of eating disorders, but very little has been identified in national surveys. Above all, it has been observed that the evidence is mainly quantitative. Based on these findings, this research aimed to identify the possible consequences of sexual abuse on the self-esteem and the body self-image of the deponents. We chose the qualitative method, with which five women with eating disorders and a previous history of sexual abuse were interviewed in an outpatient clinic for eating disorders located in Fortaleza-CE. We perceived that the feeling of rape and the sense of fragility when facing abuse weakened the relationship of trust established by family ties with the aggressor and the ability to maintain a self sufficiently flexible and firm to sustain intra-familial contradictions. The innocence of the victims did not allow to clearly identify what was happening by reacting through the silence and fragility of the self. In adolescence, with the appearance of curves and sexual arousal, the deponents felt uncomfortable with self-image and the need for retraction. They identified their appearances as wrong and inadequate, what made them uncomfortable with themselves. This dissatisfaction has caused the victims of abuse to seek body changes through inappropriate eating behavior that can trigger an eating disorder. It is thus believed that the abused body may result in the onset of an eating disorder. / Estudos relatam a forte associação entre o abuso sexual infantil e a emergência dos transtornos alimentares, no entanto muito pouco tem sido identificado em pesquisas no âmbito nacional. Sobretudo tem-se observado que as evidências são principalmente de esfera quantitativa. A partir destas averiguações, esta pesquisa teve como objetivo identificar as possíveis consequências do abuso sexual na autoestima e na autoimagem corporal das depoentes. Optamos pelo método qualitativo, com o qual foram entrevistadas cinco mulheres com transtornos alimentares e com história prévia de abuso sexual em um ambulatório de transtornos alimentares situado em Fortaleza-CE. Percebemos que o sentimento de violação e a sensação de incapacidade diante do abuso enfraquecia a relação de confiança estabelecida pelos laços familiares com o agressor e a capacidade de manter um self suficientemente flexível e firme para sustentar as contradições intrafamiliares. Por não identificarem claramente o que estava acontecendo devido a inocência, as vítimas reagiam ao abuso por meio do silêncio e da fragilidade do self. Na adolescência, com o aparecimento de curvas e o despertar sexual, as depoentes se sentiam desconfortáveis com a autoimagem e com a necessidade de retração. Enxergavam-se com a aparência indevida e inadequada, tornando-se insatisfeitas consigo. Essa insatisfação fez com que as vítimas de abuso buscassem mudanças corporais através do comportamento alimentar inadequado, o que pode desencadear um transtorno alimentar. Acredita-se, assim, que o corpo abusado pode trazer como consequência o desencadeamento de um transtorno alimentar.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2012-09-10T22:25:02Z No. of bitstreams: 1 2012_JackelineBarcelosPontes.pdf: 931515 bytes, checksum: 20ff33f47fb02c892d6ece69051d3adf (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2012-09-11T13:13:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_JackelineBarcelosPontes.pdf: 931515 bytes, checksum: 20ff33f47fb02c892d6ece69051d3adf (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-11T13:13:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_JackelineBarcelosPontes.pdf: 931515 bytes, checksum: 20ff33f47fb02c892d6ece69051d3adf (MD5) / Introdução: O culto do corpo na sociedade moderna, tomado com vetor da individualidade, coloca a beleza e a estética como fatores de felicidade e riqueza. Com os rigorosos e inatingíveis padrões estabelecidos, cresce o número de pessoas acometidas por transtornos relacionados à alimentação, fruto da subjetividade coletiva. A ortorexia nervosa, um transtorno alimentar relativamente novo, descrito pela primeira vez por Bratman (1997), é caracterizada pela obsessão por alimentos normalmente considerados pelo sujeito como saudáveis. Os indivíduos cujo comportamento sugere ortorexia despendem tempo e esforço na busca desta alimentação sadia considerada “pura”, que os leva a comportamentos restritivos frente à escolha e ao preparo dos alimentos, e que incompatibiliza a vida cotidiana e os afastam das relações sociais. Estudantes da área de saúde, modelos e atletas são considerados grupos de risco para o desenvolvimento de transtornos já conhecidos, tais como anorexia nervosa e bulimia. Ainda não foram realizados no Brasil estudos sobre a prevalência da ortorexia nestas populações. Objetivos: O presente estudo teve como objetivo traduzir e fazer a adaptação cultural do Orto-15, instrumento desenvolvido por Donini (2005) para a percepção da ortorexia, bem como estudar a prevalência de ortorexia entre estudantes do curso Técnico em Nutrição e Dietética (TND) do Distrito Federal. Método: Tradução do Orto-15 do italiano para o português com discussão em grupo focal e aplicação de teste piloto a fim de que o instrumento possa ser utilizado primeiramente naquela população e posteriormente para o uso em outros estudos. Foi feita a aplicação do Orto-15, Body Shape Questionnaire (BSQ) e de questionário sobre gênero, idade, peso, altura, entre outras, em um grupo de 231 estudantes do curso TND do Distrito Federal. Resultados: 83% dos participantes obtiveram escore menor que 40 no teste Orto-15, um percentual elevado comparado aos outros estudos realizados. Não foram encontradas correlações entre ortorexia e variáveis como índice de massa corporal, módulo do curso que os alunos frequentavam e resultado do BSQ. Foi encontrada correlação entre ortorexia e idade, sendo que quanto maior a idade, maiores as chances de desenvolver comportamentos sugestivos de ortorexia. Conclusão: O percentual de resultados sugestivos de ortorexia entre estudantes do curso Técnico em Nutrição e Dietética alertam para a necessidade da realização de mais estudos a fim de determinar os fatores que influenciam a adoção de comportamentos obsessivos em relação à alimentação no grupo estudado. Além disso, a tradução e adaptação cultural do Orto-15 possui grande importância, uma vez que no Brasil não existem estudos publicados sobre a prevalência de ortorexia. Sugerimos que novos estudos sejam realizados a fim de determinar as propriedades psicométricas do instrumento. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The cult of body in modern society, seen as a vector of individuality, places beauty and aesthetics as happiness and wealth factors. With rigorous and unreachable established patterns, the number of people affected by food-related disorders and collective subjectivity growths. Orthorexia nervosa, a relatively recent eating disorder first described by Bratman (1997), is characterized by the obsession with what is normally seen as healthy eating. Individuals whose behavior suggests the disorder spend time and effort in the pursuit of healthy food considered "pure", which leads them to restrictive behavior when choosing and preparing food, creating an incompatibility with everyday life, and putting them away from social relations. Health students, models and athletes are considered high-risk groups in the development of disorders such as the well known anorexia nervosa and bulimia. Studies on the prevalence of orthorexia in those populations have not been made in Brazil yet. Objectives: The aim of this study was to translate and make a cultural adaptation of Ortho-15 - a questionnaire developed by Donini (2005) for the perception of orthorexia - , as well as to study the prevalence of orthorexia among Technical Course in Nutrition and Dietetics (TND ) students in Brasília, Federal District, Brazil. Methods: Translation of the Ortho-15 from Italian to Portuguese followed by discussion and implementation of pilot testing with a focal group in order to enable the questionnaire to be firstly used in that population, and eventually for use in other studies. Ortho-15, Body Shape Questionnaire (BSQ) and another questionnaire on gender, age, weight, height, among other information, were applied in a group of 231 TND students of the Federal District, Brazil. Results: 83% of participants had a score below 40 on the Ortho-15 test, a high percentage compared to other studies. No correlation was found between orthorexia and the variables body mass index, course level attended by the sudents and result of BSQ. Correlation was found between Orthorexia and age, and the higher the age, the more likely to develop behaviors suggestive of orthorexia. Conclusion: The percentage of results suggesting orthorexia among Nutrition and Dietetics students show the necessity of more studies to determine the factors that influence the adoption of obsessive behaviors related to eating in the group studied. Besides that, the translation and cultural adaptation of Ortho-15 has great importance, since in Brazil there are no published studies on the prevalence of orthorexia. We recommend further studies to determine the psychometric properties of the instrument.

Fundamentando-se nas perspectivas teóricas da análise do discurso de linha francesa e da psicanálise lacaniana, busca-se investigar o significante corpo em uma paciente anoréxica. Considerando-se que o caráter primordial do significante se exerce em relação ao sujeito, buscamos compreender o sujeito anoréxico através da investigação do significante corpo. O material analisado foi constituído por uma entrevista semi-estruturada, realizada com uma paciente diagnosticada como anoréxica, em tratamento no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. De acordo com os referenciais teóricos, a análise dos dados foi qualitativa e obedeceu ao paradigma indiciário. A análise da entrevista permitiu-nos observar que o significante \"corpo\" atrelou-se aos significantes \"peso\" e \"alimentação\" em uma mesma cadeia: como \"a única coisa que eu consigo controlar na minha vida\". O significante corpo constituiu, para o sujeito, a via encontrada na busca por sua alteridade. Desse modo, essa cadeia significante veio compor a ordem da identidade e da alteridade, sob a égide do (sem)controle. Concluímos que a queixa muda da anoréxica, enunciada sob o comportamento da recusa alimentar, era dirigida ao Outro como uma tentativa de alcançar sua alteridade. / Basing theoretical perspectives of analysis on the discourse of the Lacanian and the French line of psychoanalysis, the body signifier of an anorexic patient was investigated. Remembering that the primordial character of the signifier exerts an influence on the subject, we attempted to understand the anorexic individual through an investigation of body signifiers. The analyzed material was formed from a semi-structured interview of a patient diagnosed as anorexic, who was being treated in the Teaching Hospital das Clínicas, University of São Paulo, Ribeirão Preto. According to theoretical references, data analysis was qualitative and followed the indicated paradigm. Analysis of the interview allowed us to observe that the body signifier was linked to the ?weight? and ?feeding? signifiers in a single chain, as ?the only thing that I can control in my life?. The body signifier constituted, for the individual, the way the patient found to identify her alterity. Thus, this signifier chain established the order of the identity and alterity, by the support of (lack of)control. In conclusion, the silent complaint of anorexia, confirmed by the behavior of refusing to eat, is directed at the ?Big Other? in an attempt to attain alterity.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:39:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-03-20 / This study based on the Foucaultian s perspective of Ethics starts from the differences among the acts of the food refusal of three figures that lie in different moments of the Western cultural history: middle age, modernity and contemporary namely saints, hystericals and anorexics. Under this vision of this perspective, the food refusal of these three figures is addressed as a moral action, which only makes sense within the ethical Christians, modern and contemporary fields, that are different from each other, in a way that acts on them knowledge, regulatory practices and forms of relation to itself. Thus, by means of such approach, we seek to explore the specificities of the figures of the food refusal as subjectivity practices. This paper has studied the food refusal of the saints, hystericals and anorexics, exploring the moral dimension, that relates to the way in which the subject implies itself in the feeding practice, in such a manner that the moral behavior not only relates to the rules but also implies certain relation to itself, which is not only self-awareness, but the constitution of the self as a moral subject. The form of relation to itself is, therefore, a mechanism by which values are inscribed in the conduct of individuals. It can be known through the subjective elements, defined within a field of values, such as the ethical substance, the way of subjection, the techniques of the self and the teleology. We initially examined the Ethical fields from where emerge the figures of the food refusal, through the analysis of the dominant speech of each period: the Christian religious domain and the medical, modern and contemporary fields seeking to explain the parameters by means of which the subjects are taken as objects of the knowledge-powers, religious and medical, and then to examine the way in which the individual becomes subject of his actions referring to the social mechanisms. The study engendered a perspective of analyses on the human experience that surpass its medical and scientific objectivities. While the strict diet of the middle age saints as Catarina de Siena and Clara de Assis, can be understood as ascetic and spiritualization practices in the extent they constitute themselves as ethical Christians subjects, resulting in resignation of the flesh, forgiveness of sins, mortification of vices, elimination of the bad thoughts, spiritual strength, purity of soul, spirit salvation, self-perfection and immortality; the histericals, constitute themselves, ethically, in the Modernity, as subjects of a sexuality, showing the food repulsion as a symptom of a subjective world divided in pulsions/drive, desires and interdictions. In the other hand the anorexic is the character of the food refusal drama, that respects the contemporary normative values system, which is the reverse of the health standard, meaning that she is the one who doesn t control her acts, either regulate her actions, such as the act of eat, the appetite and the satiety, much less succeed to use the body in a way to align herself with the demands of caring for the welfare, health and quality of life. Key-words: Saints, Hystericals and Anorexics: figures of the food refusal. Practices of Subjectivity. Foucault. Knowledge-Power. / Este estudo, ao se basear na perspectiva foucaultiana da ética, parte das diferenças entre os atos de recusa alimentar de três figuras situadas em momentos distintos da história da cultura ocidental - Idade Média, Modernidade e Contemporaneidade - quais sejam: santas, histéricas e anoréxicas. Sob a visão dessa perspectiva, a recusa alimentar dessas três figuras é abordada como ação moral, que só adquire sentido no interior dos campos éticos cristão, moderno e contemporâneo, os quais se diferenciam, na medida em que neles operam saberes, práticas regulatórias e, também, formas de relação a si. Desse modo, busca-se, por meio de tal abordagem, explorar as especificidades das figuras da recusa alimentar como práticas de subjetivação. Eis que este trabalho estudou a recusa alimentar das santas, histéricas e anoréxicas, explorando a dimensão moral, que diz respeito ao modo pelo qual o sujeito se implica na prática alimentar, de tal maneira que a conduta moral não só diz respeito às regras, mas ela implica certa relação a si, que não é somente consciência de si, mas constituição de si como sujeito moral. A forma de relação a si é, portanto, um dispositivo pelo qual os valores se inscrevem na conduta dos indivíduos. Ela pode ser conhecida com amparo nos aspectos subjetivos, definidos em um campo de valores, como a substância ética, o modo de sujeição, as técnicas de si e a teleologia. Foram, pois, investigados, inicialmente, os campos éticos de onde emergem as figuras da recusa alimentar por intermédio da análise dos discursos dominantes de cada época: o domínio religioso-cristão e as searas médicas, moderna e contemporânea, procurando explicitar os parâmetros por via dos quais os sujeitos são tomados como objetos dos saberes-poderes, religioso e médico, para em seguida, examinar a forma pela qual o indivíduo se torna sujeito de suas ações em referência aos dispositivos sociais. Tal estudo engendrou, assim, uma perspectiva de análise sobre a experiência humana que ultrapassa as suas objetivações médico-científicas. Enquanto o rigoroso regime alimentar das santas medievais, como Catarina de Siena e Clara de Assis, pode ser entendido como prática ascética e de espiritualização, na medida em que elas se constituem como sujeitos éticos cristãos, resultando em renúncia da carne, remissão dos pecados, mortificação dos vícios, eliminação dos maus pensamentos, fortalecimento espiritual, pureza da alma, salvação do espírito, perfeição de si e imortalidade; as histéricas constituem se, eticamente, na Modernidade, como sujeitos de uma sexualidade, exibindo a repulsa alimentar como sintoma de um mundo subjetivo dividido entre pulsões, desejos e interdições. Já a anoréxica é a personagem do drama da recusa alimentar, respeitante ao sistema de valores normativos contemporâneo, que se constitui como o avesso da norma da saúde, quer dizer, ela é aquela que não sabe controlar os seus atos, tampouco regular suas ações, como o ato de comer, o apetite e a saciedade, muito menos logra usar o corpo, de modo a se alinhar com as exigências de cuidados com a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida. Palavras-chave: Santas, histéricas e anoréxicas: figuras da recusa alimentar. Práticas de Subjetividade. Foucault. Saber-Poder.

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-04-11T19:14:33Z No. of bitstreams: 1 Camila final.pdf: 480149 bytes, checksum: d4431faa0d0e7789c0846c3a564313aa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-11T19:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila final.pdf: 480149 bytes, checksum: d4431faa0d0e7789c0846c3a564313aa (MD5) Previous issue date: 2010 / O trabalho apresentado constitui um estudo observacional de corte transversal com o objetivo principal de descrever uma amostra de pacientes com transtorno bipolar do humor (TBH) e que possuem transtorno alimentar (TA). Para alcançar essa meta, 406 indivíduos bipolares de dois centros de referência foram consultados: dois ambulatórios de atendimento terciário, especializados em transtornos do humor, da cidade de Salvador e de Porto Alegre. Desses sujeitos, 51 (12,56%) foram excluídos devido à perda de dados, resultando em uma amostra de 355 pacientes. Eles responderam a instrumentos que buscavam verificar: dados clínicos e sociodemográficos; níveis de depressão, ansiedade e mania; escores de impressão clínica global, de avaliação global do funcionamento e de qualidade de vida (QV). Os dados foram analisados pelo pacote estatístico SPSS versão 17.0. Observou-se que 4,6% dos sujeitos possuíam TA, sendo que 57,9% deles tinham bulimia nervosa (BN). A maioria dos indivíduos era do sexo feminino (94,7%). Os pacientes bipolares com TA apresentaram escores mais elevados na escala de depressão, mais prejuízo no domínio psíquico da qualidade de vida e tenderam a ter mais comorbidades. Com os resultados obtidos, percebe-se que a presença de TA na amostra oferece indícios para acreditar num maior nível de gravidade entre os pacientes bipolares. Entretanto, novos estudos são necessários para que essa conclusão possa refletir a população clínica dos pacientes com TBH. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde

FONTES, Ana Carolina Pacheco Bittencourt. Mais além dos transtornos alimentares: a impulsão e a compulsão a partir da clínica psicanalítica. 2014. 121f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Psicologia, Fortaleza (CE), 2014. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2014-08-04T12:49:34Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_acpbfontes.pdf: 728100 bytes, checksum: a70f87a197b518bf48161bc0aac3c6fa (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2014-08-04T16:38:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_acpbfontes.pdf: 728100 bytes, checksum: a70f87a197b518bf48161bc0aac3c6fa (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-04T16:38:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_acpbfontes.pdf: 728100 bytes, checksum: a70f87a197b518bf48161bc0aac3c6fa (MD5) Previous issue date: 2014 / Nossa pesquisa partiu dos achados advindos de nossa experiência clínica junto a uma equipe de trabalho interdisciplinar que tinha o propósito de tratar transtornos alimentares. No nosso caso, trabalhamos mais especificamente com pacientes que nos eram indicados com o diagnóstico prévio de transtorno de compulsão alimentar. Os problemas clínicos decorrentes desse tipo de diagnóstico nos levaram a problematizar os diferentes fenômenos relacionados com o esse tipo de patologia que incide sobre a pulsão em sua relação com o alimento. Tal aspecto nos levou ao objetivo de procurar compreender e diferenciar, à luz da teoria psicanalítica, as manifestações psicopatológicas da impulsão e da compulsão em geral e mais especificamente em relação ao alimento, em suas relações com os conceitos de gozo, desejo e angústia. Além disso, buscamos refletir acerca das implicações clínicas dessas relações para o tratamento de pacientes que manifestam tais sintomas ou atos, levando em consideração, principalmente, as possíveis medidas terapêuticas a serem propostas pela equipe para o tratamento do paciente, sobretudo sobre a prescrição ou não da cirurgia bariátrica e suas possíveis consequências para os pacientes em sua singularidade, tendo em vista a ocorrência, já registrada em pesquisas anteriores, de óbitos ou de reganho de peso após a realização da mesma. Do ponto de vista metodológico, nos valemos da precisão de conceitos necessários à nossa reflexão clínica, principal condutora de nossa análise, acerca de casos por nós atendidos e por casos clássicos e contemporâneos que se revelaram relevantes para o tratamento de nossas questões de pesquisa. Neste contexto nos ocuparmos, mais detidamente, na análise desses casos para compreendermos a complexidade e a relevância clínica das articulações que as impulsões e as compulsões estabelecem com as categorias de sintoma e ato. A partir disso, destacamos a importância de diferenciar a direção do tratamento e a posição do analista, quando no contexto de um tratamento padrão e quando inserido em equipes interdisciplinares que se dedicam ao tratamento de pacientes que manifestam tais sintomas ou atos como, por exemplo, é o caso dos programas voltados para o tratamento de patologias que produzem efeitos de recusa ou excesso alimentares e que, em geral, as definem, segundo a classificação internacional das doenças, como Transtornos Alimentares. Dentre nossos principais achados conclusivos, constatamos que as ações compulsivas devem ser compreendidas como encarnação dos sintomas, estão inseridas na lógica do gozo fálico e são formadas com o fito de evitar a emergência da angústia. Já as impulsões são atos que emergem suscitando uma satisfação corporal que deixa o sujeito mudo e sem lugar e estão inseridas na lógica de um gozo autoerótico, situado entre o gozo do ser e o gozo fálico. Por não serem compreendidas como sintomas, mas como atos, as impulsões podem aparecer em sujeitos organizados em qualquer uma das três estruturas clínicas. Tais achados nos possibilitaram refletir acerca da direção do tratamento em casos de compulsão e/ou impulsão diagnosticados pela psiquiatria como portadores de compulsão alimentar. Assim, a originalidade do nosso trabalho está na abordagem que realizamos do diagnóstico psiquiátrico de compulsão alimentar, a partir da perspectiva psicanalítica da impulsão e da compulsão. Consideramos, afinal, que os resultados deste trabalho podem contribuir para o tratamento de casos relacionados a outros quadros clínicos que envolvem outros objetos que não aqueles das patologias alimentares como, por exemplo, as adições em geral, o vício em jogo, o consumo patológico, dentre outros.