Made available in DSpace on 2014-06-12T18:28:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7983_1.pdf: 692559 bytes, checksum: 244807d9e09ed056c7be7aff045e2eb3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2003 / O teste ergométrico (TE) tem sido realizado nas crianças e adolescentes para avaliar a capacidade de exercício, antes do início de atividades físicas, na presença de doenças cardíacas ou para avaliar sintomas relacionados ao esforço. A esteira tem sido o ergômetro mais usado e o protocolo de Bruce aplicado na maioria dos pacientes. Tem havido maior interesse por protocolos individualizados, com duração entre 8 e 12 min, aumentos constantes e pequenos da velocidade e inclinação, de acordo com o VO2 max previsto, conhecidos pelo nome de rampa . O objetivo foi comparar o tempo, FC, velocidade, inclinação e VO2 max nos protocolos de Bruce ou rampa, em crianças e adolescentes submetidos ao teste ergométrico (TE), e sugerir critérios para a utilização do protocolo em rampa. Foi realizado um estudo observacional, tipo série de casos, com controle histórico, de 1006 crianças e adolescentes entre 4 e 17 anos submetidos ao TE entre outubro de 1986 e fevereiro de 2003, que concluíram um dos dois protocolos. Foram excluídos os que tiveram o TE interrompido por outras causas que não cansaço físico, em uso de medicações que interferiam na FC e limitações físicas à realização do exercício habitual. A análise estatística dos dados foi realizada adotando significância para p<0,05 e intervalo de confiança de 95%. A FC max alcançada foi superior a 180 bpm nos dois protocolos, em todas as idades. O tempo de exercício próximo a 10:00 min, foi praticamente igual nas meninas; nos meninos foi significativamente maior no protocolo de Bruce, com valores superiores a 12:00 min a partir dos 12 anos. A inclinação foi maior nas meninas mais jovens com o protocolo de Bruce, e a velocidade e o VO2 max maior em todos que realizaram o protocolo em rampa. Com os dois protocolos a FC max ultrapassou a desejada, com menor tempo e maior VO2 max com o protocolo em rampa. O VO2 max, a velocidade e inclinação alcançadas, podem ser utilizados como referência, para auxiliar na prescrição do exercício do protocolo em rampa, no teste ergométrico realizado na esteira

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Introdução: As doenças cardíacas (DC) representam a principal causa de morte da população brasileira. Evidências epidemiológicas mostram que a alimentação é fator de risco para o desenvolvimento dessas doenças. Objetivo: Verificar a associação da alimentação, com incidência de DC referida, segundo variáveis demográficas e biopsicossociais. Métodos: Foram utilizados dados do Estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento), longitudinal, epidemiológico, de base domiciliar, realizado em 2000 (2.143 idosos) e, em 2006 (1.115 idosos), no município de São Paulo Brasil. A população de estudo foi constituída por idosos ( 66 anos), de ambos os sexos, que não referiram DC, em 2000, e que apresentavam todos os dados necessários para este estudo. As variáveis analisadas foram: DC referida, em 2006; alimentação, referida em 2000, incluindo - número de refeições (Nref - < 3 e 3/dia), frequência de ingestão de líquidos (Lq - 5 e > 5 copos/dia), de laticínios (Lat - 1x/dia), de ovos e leguminosas (Leg - 1x/semana), de carnes (Car - 3x/semana), de frutas, legumes e verduras (Flv - 2x/dia); sexo, grupo etário, autopercepção da saúde, escolaridade, companhia no domicílio, tabagismo e hipertensão arterial. Para verificar a associação, utilizou-se teste de Rao & Scott (p<0,05), para amostra complexa, e regressão logística múltipla, calculados pelo programa estatístico STATA 10.1. Resultados: Foram analisados 900 idosos, dos quais, 132 referiram DC (novos casos), em 2006, correspondendo ao coeficiente de incidência (CI) de 14,5/1.000 pessoas-ano (IC95 por cento = 12,12 17,61). Considerando as variáveis demográficas e biopsicossociais, constatou-se que a referência da saúde como rui, segundo a autopercepção e tabagismo para as mulheres, e HAS para os homens constituíram fator de risco. As demais (escolaridade, companhia no domicílio, sexo e grupo etário) não apresentaram diferença estatística em relação à referência de DC. Quanto às variáveis alimentares, verificou que, somente, a referência de não ingerir Lat e Leg, em 2000, apresentou-se associada à DC (Lat - OR: 1,97 IC 95 por cento : 1,11 - 3,47) e (Leg - OR: 2,26 IC95 por cento : 1,11 - 4,60). O CI, em relação a estes alimentos, também apresentou diferença estatística. Conclusão: Constatou-se que a alimentação dos idosos esteve associada à referência de DC. A referência de não ingerir Lat e Leg, constituiu fator de risco para DC em 2006 / Introduction: Heart diseases (HD) are the main cause of death in Brazilian population. Epidemiological evidence shows that diet can be a risk factor for the development of HD. Objective: To investigate the association of food dietary intake, with reported HD incidence, according to demographic and biopsychosocial variables. Methods: The study used data from SABE (Health, Well-being and Ageing): longitudinal, epidemiological, household survey, conducted in 2000 (2,143 elderly individuals) and in 2006 (1,115 elderly individuals), in the city of Sao Paulo - Brazil. The study population was formed by elderly individuals ( 66 y), both sexes, who did not report HD in 2000 and all the necessary data for this study existed. The variables analyzed were referred HD, in 2006; information about dietary intake in 2000, including - number of meals (<3 and 3/day), frequency of fluids intake ( 5 and > 5 cups/day ), dairy (1/day), eggs and legumes (1/week), meat (3/week), fruits and vegetables (2/day), sex, age groups, self-perceived health status, education level, home company, smoking and systemic arterial hypertension. To verify the association Rao & Scott (p <0.05) test was used for complex sample, and multiple logistic regression, calculated by STATA 10.1 statistical program. Results: 900 elderly individuals were analyzed, 132 of them reported HD (new cases) in 2006, corresponding to an incidence rate of 14.5/1,000 person-years (95 per cent CI = 12.12 to 17.61). Considering the demographic and biopsychosocial variables, the association between poor self-perceived health status and smoking for women, and reported hypertension for men, were considered risk factor for HD. The others (educational level, home company, gender and age) showed no statistical difference considering the HD reference. For dietary intake variables, it was found that only the reference of not eating Lat and Leg in 2000, showed to be associated with HD - (Lat - OR: 1.97 - 95 per cent CI: 1.1 1-3, 47) and (Leg - OR: 2.26 - 95 per cent : 1,11 - 4,60). The incidence rate, for these foods also have statistical difference. Conclusion: The elderly dietary intake influences the HD reference. The reference of not eating dairy and legume was a risk factor for HD

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2017-08-05T13:12:51Z No. of bitstreams: 1 Luciano Braga de Oliveira.pdf: 2158750 bytes, checksum: 781582f0d9ba1728d24ccfd5b4927041 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-05T13:12:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciano Braga de Oliveira.pdf: 2158750 bytes, checksum: 781582f0d9ba1728d24ccfd5b4927041 (MD5) Previous issue date: 2017-03-29 / INTRODUCTION: The economic growth turned Brazil into one of the greatest agrochemicals consumers in the world. However, there were few studies that analyzed agricultural workers health exposure. OBJECTIVE: Evaluate the prevalence of cardiovascular symptoms on tomato rural workers (GE) exposed to agrochemicals in the Cuncas Valley, Barro ¿ CE. METHODS: A cross-sectional study questionnaire was applied to 50 tomato rural workers (GE), aged at least 18 years old, in their work place. A control group was selected from the not exposed population (GNE) paired by gender and age. It was used two questionnaires: a bio demographical, in order to analyze the schooling, income, marital status, residence type, medications and cardiovascular symptoms; and a protocol questionnaire about agrochemicals health effects to verify preparation steps, application, packaging destination, work clothes, use of Individual Protection Equipment (IPEs), perception and search for health services (hospitals or health basic units) in case of health alterations after agrochemicals application. It was applied a descriptive analysis, chi-square test, two proportion test and a logistic regression. The significant level was 5%. RESULTS: The exposed mean age was 41.42 (sd=10.50), and for the non-exposed group was 42.42 (sd=15.91). Ninety four percent was male, with some schooling. In the exposed group all tomato workers used agrochemicals, 66% not differ the toxicological products classification, only 22% read the packages. In relation to the agrochemicals, the same group, 94% used according to the recommended measures, 76% used daily, 98% used manual application and 78% avoid agrochemical overdose. Workers exposed to the agrochemicals presented more irritability (p<0.001), mental confusion (p=0.001), shortness of breath (p=0.003), sweating (p=0.008), dizziness (p=0.046), and headache (p=0.047). Rural workers exposed to agrochemicals had more chance to have a stomachache (RP=3.92, CI95%: 1.01 ¿ 15.22), chest pain (RP=5.33, CI95%: 1.68 ¿ 16.97), tachycardia (RP=4.48, CI95%: 1.34 ¿ 14.24), palpitation (RP=3.53, CI95%: 1.05 ¿ 11.86) and hypertension (RP=5.18, CI95%: 1.53 ¿ 17.99) when compared to the non-exposed group. In the exposed group the workers who did not give particular attention to clothes had more chance to developed hypertension (RP=5.70, CI95%: 1.01 ¿ 33.27) and cardiovascular disease (RP=5.40, CI95%: 1.01 ¿ 30.17). CONCLUSION: Exposure to agrochemicals affected the cardiovascular and gastric health system. / INTRODUÇÃO: O Brasil é um dos maiores consumidores de agrotóxico do mundo, devido ao crescimento econômico. No entanto, existem poucos estudos que avaliam os efeitos dos agrotóxicos nos trabalhadores rurais. OBJETIVO: Avaliar a prevalência dos sintomas cardiovasculares nos trabalhadores rurais da cultura do tomate expostos (GE) ao agrotóxico no vale de Cuncas, Barro ¿ CE. MÉTODO: Foi realizado um estudo de corte transversal através da aplicação de questionário no local de trabalho com todos os trabalhadores da cultura de tomate (50 trabalhadores), como critério de inclusão temos maiores de 18 anos idade. E um grupo controle a partir população não exposta (GNE) pareado por sexo e idade. Foram utilizados dois questionários: um biodemográfico cujas questões quanto ao sexo, idade, grau de escolaridade, renda familiar, situação conjugal, tipo de residência, medicamento e sintomas cardiovasculares. E outro questionário do protocolo sobre o efeito do agrotóxico na saúde, como os modos de preparo, aplicação e a destinação das embalagens, uso dos EPIs, percepção e busca aos serviços de saúde ¿ postos de saúde e/ou hospitais ¿ por alguma alteração após aplicação do agrotóxico. Foi realizada a análise descritiva, testes de Qui-quadrado e/ou exato de Fisher, de comparação entre duas porcentagens, e a regressão logística. O nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: A população estudada tem uma idade média de 41,42 anos (DP ±10,50) para os expostos e 42,42 anos (DP ±15,91) para os não expostos. 94,0% é do sexo masculino, e com algum tipo de escolaridade. No grupo expostos todos utilizam o agrotóxico, 66,0% não diferenciam a classificação toxicológica dos produtos, 22,0% leem as embalagens. Possuem conhecimentos de manejo pois 94,0% sempre usa a quantidade recomendada, com uso diário em 76,0% do universo e 78,0% evitam a superdosagem e de aplicação manual para 98,0%. Em relação aos efeitos dos agrotóxicos apresentam maior irritabilidade (p=0,000), confusão mental (p=0,001), sudorese (p=0,008), tontura (p=0,046) e cefaleia (p=0,047). Os trabalhadores expostos ao agrotóxico apresentaram maior chance para dor no estômago (RP = 3,92, IC95%: 1,01 - 15,22), dor torácica (RP = 5,33; IC95%: 1,68-16,97), taquicardia (RP = 4,48, IC95% 1,34 - 14,24), palpitações (RP = 3,53, IC95%: 1,05 - 11,86) e hipertensão (RP = 5,18, IC95%: 1,53 - 17,99), quando comparado ao grupo não exposto. No grupo exposto que não deu atenção especial as roupas, os trabalhadores apresentaram mais chance de desenvolver hipertensão (RP = 5,70, IC95%: 1,01 - 33,27) e doença cardiovascular (RP = 5,40, IC95%: 1,01 - 30,17). CONCLUSÃO: A exposição aos agroquímicos afetou o sistema de saúde gástrico e cardiovascular.

Trabalho de investigação desenvolvido na Universidade do Porto. Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, e no National Institute for Materials Science(Tsukuba, Japan) / Tese de mestrado integrado. Bioengenharia (Biotecnologia Molecular). Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2012

Introdução: As doenças cardíacas (DC) representam a principal causa de morte da população brasileira. Evidências epidemiológicas mostram que a alimentação é fator de risco para o desenvolvimento dessas doenças. Objetivo: Verificar a associação da alimentação, com incidência de DC referida, segundo variáveis demográficas e biopsicossociais. Métodos: Foram utilizados dados do Estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento), longitudinal, epidemiológico, de base domiciliar, realizado em 2000 (2.143 idosos) e, em 2006 (1.115 idosos), no município de São Paulo Brasil. A população de estudo foi constituída por idosos ( 66 anos), de ambos os sexos, que não referiram DC, em 2000, e que apresentavam todos os dados necessários para este estudo. As variáveis analisadas foram: DC referida, em 2006; alimentação, referida em 2000, incluindo - número de refeições (Nref - < 3 e 3/dia), frequência de ingestão de líquidos (Lq - 5 e > 5 copos/dia), de laticínios (Lat - 1x/dia), de ovos e leguminosas (Leg - 1x/semana), de carnes (Car - 3x/semana), de frutas, legumes e verduras (Flv - 2x/dia); sexo, grupo etário, autopercepção da saúde, escolaridade, companhia no domicílio, tabagismo e hipertensão arterial. Para verificar a associação, utilizou-se teste de Rao & Scott (p<0,05), para amostra complexa, e regressão logística múltipla, calculados pelo programa estatístico STATA 10.1. Resultados: Foram analisados 900 idosos, dos quais, 132 referiram DC (novos casos), em 2006, correspondendo ao coeficiente de incidência (CI) de 14,5/1.000 pessoas-ano (IC95 por cento = 12,12 17,61). Considerando as variáveis demográficas e biopsicossociais, constatou-se que a referência da saúde como rui, segundo a autopercepção e tabagismo para as mulheres, e HAS para os homens constituíram fator de risco. As demais (escolaridade, companhia no domicílio, sexo e grupo etário) não apresentaram diferença estatística em relação à referência de DC. Quanto às variáveis alimentares, verificou que, somente, a referência de não ingerir Lat e Leg, em 2000, apresentou-se associada à DC (Lat - OR: 1,97 IC 95 por cento : 1,11 - 3,47) e (Leg - OR: 2,26 IC95 por cento : 1,11 - 4,60). O CI, em relação a estes alimentos, também apresentou diferença estatística. Conclusão: Constatou-se que a alimentação dos idosos esteve associada à referência de DC. A referência de não ingerir Lat e Leg, constituiu fator de risco para DC em 2006 / Introduction: Heart diseases (HD) are the main cause of death in Brazilian population. Epidemiological evidence shows that diet can be a risk factor for the development of HD. Objective: To investigate the association of food dietary intake, with reported HD incidence, according to demographic and biopsychosocial variables. Methods: The study used data from SABE (Health, Well-being and Ageing): longitudinal, epidemiological, household survey, conducted in 2000 (2,143 elderly individuals) and in 2006 (1,115 elderly individuals), in the city of Sao Paulo - Brazil. The study population was formed by elderly individuals ( 66 y), both sexes, who did not report HD in 2000 and all the necessary data for this study existed. The variables analyzed were referred HD, in 2006; information about dietary intake in 2000, including - number of meals (<3 and 3/day), frequency of fluids intake ( 5 and > 5 cups/day ), dairy (1/day), eggs and legumes (1/week), meat (3/week), fruits and vegetables (2/day), sex, age groups, self-perceived health status, education level, home company, smoking and systemic arterial hypertension. To verify the association Rao & Scott (p <0.05) test was used for complex sample, and multiple logistic regression, calculated by STATA 10.1 statistical program. Results: 900 elderly individuals were analyzed, 132 of them reported HD (new cases) in 2006, corresponding to an incidence rate of 14.5/1,000 person-years (95 per cent CI = 12.12 to 17.61). Considering the demographic and biopsychosocial variables, the association between poor self-perceived health status and smoking for women, and reported hypertension for men, were considered risk factor for HD. The others (educational level, home company, gender and age) showed no statistical difference considering the HD reference. For dietary intake variables, it was found that only the reference of not eating Lat and Leg in 2000, showed to be associated with HD - (Lat - OR: 1.97 - 95 per cent CI: 1.1 1-3, 47) and (Leg - OR: 2.26 - 95 per cent : 1,11 - 4,60). The incidence rate, for these foods also have statistical difference. Conclusion: The elderly dietary intake influences the HD reference. The reference of not eating dairy and legume was a risk factor for HD

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-10-27T15:18:35Z No. of bitstreams: 1 Viviane Altenhofen_.pdf: 761664 bytes, checksum: a05ecd5634ac3306aaadce42d85d6387 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-27T15:18:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Viviane Altenhofen_.pdf: 761664 bytes, checksum: a05ecd5634ac3306aaadce42d85d6387 (MD5) Previous issue date: 2015-08-28 / Nenhuma / Esta dissertação é composta por dois artigos, um de revisão sistemática e um empírico. No primeiro artigo, o objetivo foi realizar uma revisão sistemática da literatura que investigou a percepção da doença cardíaca a partir do Modelo Teórico do Senso Comum (MSC). Dezesseis estudos corresponderam aos critérios de busca. Os resultados mostraram que as percepções e/ou crenças do paciente a respeito da doença cardíaca exercem um papel importante nas medidas de enfrentamento. Pode-se concluir que, em geral, a maioria dos estudos mostrou que a percepção da doença cardíaca é associada a consequências graves à vida do paciente com causas atribuídas a fatores independentes dos comportamentos do indivíduo (causas psicológicas, hereditariedade, vírus, má sorte etc.). Além disso, os resultados indicaram que a maior parte dos pacientes cardíacos atribui maior peso ao tratamento para o controle da doença do que ao seu controle pessoal. No segundo artigo, o objetivo foi avaliar a percepção da doença em indivíduos cardíacos e sua relação com a percepção das sete dimensões do Modelo de Senso Comum (MSC) identificadas na comunicação do seu diagnóstico. Foram utilizados os instrumentos: Questionário Sociodemográfico; Revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R) e Questionário das Percepções das Informações Fornecidas no Diagnóstico. Os resultados mostraram que as percepções sobre a doença do paciente cardíaco não se relacionaram com as informações transmitidas pelo médico no momento da comunicação do diagnóstico. / This thesis consists of two articles; one of them is a systematic review, and the other one, an empirical article. The first one aimed at conducting a systematic literature review that investigated the perception of heart disease based on the theory of the Common-Sense Model (MSC). Sixteen studies matched the search criteria. The results showed that the perceptions and /or the patient's beliefs about heart disease play an important role in coping measures. It has been concluded that, in general, most studies showed that the perception of heart disease is associated with serious consequences to the patient's life, with causes connected to factors regardless of individuals´ behavior (psychological causes, heredity, viruses, bad luck etc.). In addition to that, results indicated that most cardiac patients assign greater relevance to treatment for disease control than to their personal control. In the second article, we attempted to assess the perception of the disease in cardiac patients and their relationship to communicating the seven disease perception dimensions, identified by the patient when communicating the diagnosis. The instruments used were: sociodemographic questionnaire; Revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R) and Survey of Perceptions of Information Provided in diagnosis. The results showed that perceptions of the illness by the heart patient are not related to the information provided by the doctor at the time of communicating the diagnosis.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06-22Bitstream added on 2014-06-13T20:16:28Z : No. of bitstreams: 1 moreira_vo_me_botfm.pdf: 190794 bytes, checksum: 9b05d27dc86eef1c15b6f47a424567ca (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Em modelos experimentais de agressão cardíaca, a dificuldade de se estabelecer uma classificação in vivo do grau de disfunção ventricular tem restringido a realização de estudos longitudinais. O objetivo deste estudo foi identificar variáveis ecocardiográficas que definam graus de insuficiência cardíaca em ratos com estenose aórtica (EAo). Foram usados ratos Wistar (n=23), machos (90-100 g) submetidos à cirurgia para indução de EAo. O grupo controle consistiu de 12 animais. Após a constatação de taquipnéia, foi realizado o exame ecocardiográfico. A análise de agrupamento possibilitou separar os ratos com EAo em dois grupos distintos quanto à gravidade do acometimento cardíaco, que foram denominados de disfunção leve (n=13) e disfunção grave (n=9). Um animal não se agrupou em nenhum das classificações. Como resultado da função discriminante de Fisher, foi encontrado três grupos distintos quanto a função cardíaca: normal, leve e grave. Concluímos que a análise de agrupamento e a função discriminante de Fisher, desenvolvidas a partir de variáveis ecocardiográficas são úteis na classificação funcional de ratos portadores de estenose aórtica. / The difficulty to detect different degrees of heart dysfunction in laboratory animals, in vivo, has restricted longitudinal studies. The purpose of this study was to identify echocardiographic parameters that allow distinguishing different degrees of cardiac dysfunction in aortic banded rats. Wistar male rats (90-100 g) were subjected to aortic banding (n=23) or a sham operation (n=12). Echocardiogram was performed after animals presented tachypnea. The following echocardiographic parameters were evaluated to cluster rats into groups with similar characteristics using cluster analysis: absolute or relative to body weight values of left ventricular end-diastolic diameter (LVDD) and left atrial systolic diameter; left ventricular endsystolic diameter (LVSD); LV weight to body weight ratio (LVW/BW); three indexes of left ventricular shortening (endocardial fractional shortening, EFS; midwall FS, MFS; and posterior wall shortening velocity, PWSV); and ratio of early to late diastolic mitral inflow velocities (E/A). Fisher's discriminatory graphic technique was used to elaborate the criteria to classify new animals into different degrees of cardiac function. Cluster analysis allowed the clustering of aortic banded rats into two groups according to the degree of heart failure severity which were named as mild (n=13) and severe (n=9) stage of heart failure. In conclusion, cluster analysis and Fisher's technique using echocardiographic data allowed the classification of degrees of heart function in aorctic banded rats, in vivo.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T18:46:44Z : No. of bitstreams: 1 lemos_crh_dr_fran.pdf: 250684 bytes, checksum: cd307edda8291bc4967635dc88de2f8d (MD5) / Este estudo teve por objetivo compreender, por meio da representação social sobre transplante cardíaco, o impacto social produzido no cotidiano dos pacientes que se submeteram a esta proposta terapêutica, no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Adotamos a metodologia qualitativa, entrevistando, com roteiro semi-estruturado, seis pacientes. Os dados obtidos e submetidos a análise de conteúdo possibilitaram identificar cinco eixos temáticos: da doação de órgãos ao órgão doado; as mudanças na vida; o suporte social, a finitude humana e a religiosidade. O estudo evidenciou que o transplante cardíaco foca a atenção do paciente na condição de estar vivo. A vida, propriamente dita, dá sentido ao seu cotidiano, as suas experiências e vivências. A necessidade de suportes para operacionalizar as aspirações dos pacientes, configurou-se como imprescindível. O suporte social viabiliza a sobrevivência, suprindo necessidades básicas materiais e afetivas. A possibilidade de manterem-se vivos está atrelada ao acesso imediato a um sistema de saúde. O suporte espiritual, caracterizado como energia vital, confere aos pacientes, o sentido da transcendência de uma vida de privações para uma vida divina e até mesmo eterna. A compreensão das pessoas deve ser a essência das ações na área da saúde. Esperamos que, este estudo contribua com os programas assistenciais e de educação em transplantes cardíacos, construídos a partir da ótica dos pacientes, tornando a aderência ao tratamento mais eficaz. / This study intended to understand, by the social representations of heart transplantation, what was the social impact it had on the everyday life of patients submitted to this therapeutic approach at the Instituto do Coração of Hospital das Clínicas of Faculdade de Medicina of Universidade de São Paulo. We adopted a qualitative methodology and interviewed six patients following a semi-structured script. The data collected and submitted to content analysis led to the identification of five key thematic issues: from organ donation to donated organ; changes in life; social support, human finitude and religiousness. The study evidenced that in heart transplantation the patients' focus of attention is at being alive. Life, per se, gives meaning to their everyday activities and experiences. The need to have support in coping with patients' aspirations proved to be indispensable. Social support enables survival, providing for material and affective basic needs. The possibility of staying alive is connected to immediate access to health care. Spiritual support, characterized as vital energy, conveys to patients the sense of transcendence, from a life of deprivation to a divine and even eternal life. People's understanding should be the core of healthcare actions. We sincerely hope that this study can contribute to other healthcare and educational programs in heart transplantation, building things from the patients' perspective and promoting greater treatment compliance.

Orientador: Noêmia Pereira Neves / Resumo: Este estudo teve por objetivo compreender, por meio da representação social sobre transplante cardíaco, o impacto social produzido no cotidiano dos pacientes que se submeteram a esta proposta terapêutica, no Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Adotamos a metodologia qualitativa, entrevistando, com roteiro semi-estruturado, seis pacientes. Os dados obtidos e submetidos a análise de conteúdo possibilitaram identificar cinco eixos temáticos: da doação de órgãos ao órgão doado; as mudanças na vida; o suporte social, a finitude humana e a religiosidade. O estudo evidenciou que o transplante cardíaco foca a atenção do paciente na condição de estar vivo. A vida, propriamente dita, dá sentido ao seu cotidiano, as suas experiências e vivências. A necessidade de suportes para operacionalizar as aspirações dos pacientes, configurou-se como imprescindível. O suporte social viabiliza a sobrevivência, suprindo necessidades básicas materiais e afetivas. A possibilidade de manterem-se vivos está atrelada ao acesso imediato a um sistema de saúde. O suporte espiritual, caracterizado como energia vital, confere aos pacientes, o sentido da transcendência de uma vida de privações para uma vida divina e até mesmo eterna. A compreensão das pessoas deve ser a essência das ações na área da saúde. Esperamos que, este estudo contribua com os programas assistenciais e de educação em transplantes cardíacos, construídos a partir da ótica dos pacientes, tornando a aderência ao tratamento mais eficaz. / Abstract: This study intended to understand, by the social representations of heart transplantation, what was the social impact it had on the everyday life of patients submitted to this therapeutic approach at the Instituto do Coração of Hospital das Clínicas of Faculdade de Medicina of Universidade de São Paulo. We adopted a qualitative methodology and interviewed six patients following a semi-structured script. The data collected and submitted to content analysis led to the identification of five key thematic issues: from organ donation to donated organ; changes in life; social support, human finitude and religiousness. The study evidenced that in heart transplantation the patients' focus of attention is at being alive. Life, per se, gives meaning to their everyday activities and experiences. The need to have support in coping with patients' aspirations proved to be indispensable. Social support enables survival, providing for material and affective basic needs. The possibility of staying alive is connected to immediate access to health care. Spiritual support, characterized as vital energy, conveys to patients the sense of transcendence, from a life of deprivation to a divine and even eternal life. People's understanding should be the core of healthcare actions. We sincerely hope that this study can contribute to other healthcare and educational programs in heart transplantation, building things from the patients' perspective and promoting greater treatment compliance. / Doutor