A Síndrome de Down (SD) é a mais frequente causa de deficiência intelectual de origem genética em seres humanos, afeta todas as etnias e ambos os sexos, sendo sua incidência estimada em um para cada 600/800 nascimentos. O objetivo deste estudo foi compreender a vivência da mulher com um filho com SD em idade escolar e suas expectativas em relação ao futuro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que utilizou como referencial teórico-metodológico a abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Participaram do estudo dez mães de crianças com SD que frequentavam a escola regular, com idades entre 6 e 10 anos. Além de cuidar desse filho, essas mulheres exercem atividade profissional, vivem com companheiro e têm outros filhos. Dos discursos das mulheres, identificaram-se as categorias concretas que expressam os motivos porque e os motivos para da ação social. A análise dessas categorias possibilitou identificar o tipo vivido mulher com um filho com Síndrome de Down em idade escolar como sendo: a que enfrenta desafios relacionados à saúde e à escolarização do filho e cobra-se pelo seu desenvolvimento. Aos poucos, aceita o filho com deficiência e reorganiza seu cotidiano; trabalha para compor a renda familiar e satisfação pessoal; exerce o papel de cuidadora e sente-se sobrecarregada pela necessidade de conciliar a maternidade, a vida profissional e demais atividades do cotidiano. Busca o equilíbrio, experimenta o prazer de ser mãe e valoriza as conquistas de seu filho. Sua expectativa é que o filho alcance a autonomia e independência; no entanto, tem com ele uma atitude de excessiva proteção. Preocupa-se por não saber quem cuidará do filho no futuro; não dispõe de tempo para cuidar de si mesma e tudo que se refere ao plano pessoal é referido como desejo adiado. O estudo revelou que a experiência da mulher, embora apresente nuanças de singularidades próprias de sua posição biográfica no mundo social e bagagem de conhecimentos adquiridos ao longo de sua existência, constitui-se em um comportamento típico que caracteriza a ação de mulheres com um filho com SD em idade escolar. Seus resultados poderão contribuir para a compreensão das necessidades de cuidado dessa mulher e subsidiar novas estratégias assistenciais que incluam não só a mulher como toda família. Poderão também estimular outras perspectivas de investigação científica na área. / Down Syndrome (DS) is the most frequent genetic cause of intellectual deficiency in human beings. It affects all ethnic origins and both genders. Its incidence level is estimated at one for even 600/800 births. The aim of this study was to understand the experience of women with schoolage children with DS and their future expectations. A qualitative research was accomplished, using Alfred Schütz Social Phenomenology approach as the theoretical-methodological framework. Study participants were tem mothers of children with DS in mainstream education, between 6 and 10 years of age. Besides taking care of their children, these women are professionally active, live with a partner and have other children. Based on the womens discourse, the concrete categories were identified that expressed the reasons why and the reasons for social action. The analysis of these categories permitted identifying the experience type woman with a school-age child with Down Syndrome as: the woman who faces challenges related to the childs health and education and holds herself responsible for his/her development. Little by little, she accepts the disabled child and reorganizes her daily life; works to contribute to family income and personal satisfaction; plays the role of caregiver and feels burdened by the need to conciliate motherhood, professional life and other daily activities. She seeks balance, experiences the pleasure of being a mother and values her childs conquests. She expects the child to achieve autonomy and independence, but adopts an attitude of excessive protection towards him/her. She is concerned for not knowing who will take care of the child in the future: does not have time to take care of herself and everything related to the personal level is referred to as postponed desire. The study revealed that the womens experiences, despite singular nuances of their biographic position in the social world and knowledge baggage gained throughout their existence, constitute typical behavior characteristic of womens actions who have a school-age child with DS. The results can contribute to understand these womens care needs and support new care strategies that include not only these women, but also their entire family. They can also stimulate other scientific research perspectives in the area.

A terapia de fotobiomodulação tem sido vastamente utilizada em cultura de fibroblastos com o objetivo de se verificar seu real efeito na cicatrização de feridas e de se estabelecer os melhores parâmetros de luz. Pacientes com síndrome de Down (SD) possuem alta prevalência da doença periodontal (DP) e importantes alterações imunológicas, as quais podem interferir no processo de cicatrização. O objetivo do presente estudo foi de avaliar os efeitos da utilização de Laser e LED em fibroblastos gengivais de pacientes com e sem SD (FSD e FGH, respectivamente), verificando a viabilidade celular e o processo In vitro de cicatrização de feridas. As células foram cultivadas em placas de 96 poços (1x103 célula/poço) e colocadas em estado de aquiescência (meio DMEM com 1% de soro fetal bovino) 24h antes da irradiação e retomando sua condição inicial de 10% de soro fetal bovino (SFB) instantes antes da aplicação de Laser (AlGaAs - 660nm e AlGaInP - 810nm) e LED (637 ±15nm) com exceção do controle negativo (C-) que continuou com 1% de SFB. Os grupos foram divididos em: C+ (sem irradiação, 10% SFB), C- (sem irradiação, 1% SFB), LIV5 (5 J/cm2 por 3s), LIV8 (8 J/cm2 por 5s), LV5 (5 J/cm2, por 3s), LV8 (8 J/cm2 por 5s), LED3 (0,03 J/cm2 por 3s) e LED5 (0,05J/cm2 por 5s). A potência utilizada foi a mesma tanto para o Laser como para o LED (40mW). A viabilidade celular foi avaliada através dos testes colorimétricos MTT e Cristal Violeta, nos períodos de 24,48,72 e 96h. O teste de cicatrização de feridas In vitro (placas de 24 poços) para avaliação da migração dos fibroblastos, foi nos períodos de 12, 24, 36 e 48h. A análise estatística foi realizada através do teste ANOVA de medidas repetidas complementado pelo teste de Tukey (p<0,05). Os grupos experimentais, em grande parte dos períodos, obtiveram melhor viabilidade celular em relação ao C+, com exceção do grupo LIV8 que apresentou crescimento celular próximo de zero, em todos os períodos. Para FSD os melhores resultados foram com LIV5, LED3 e LED5 (p<0,05), enquanto que para FGH, foi o LV5 (p>0,05). No ensaio de cicatrização de feridas os melhores resultados foram LIV5 para FGH (p<0,05) e todos os tratamentos com exceção do LIV8 para FSD (p<0,05). Os FSD apresentaram maior fechamento da ferida em relação ao FGH nos períodos de 24 e 36h (p<0,05). Como conclusão, a fotobiomodulação por Laser e LED mostrou ser efetiva para viabilidade celular, tanto para o FGH como para o FSD, com exceção do Laser infravermelho de maior densidade de energia e maior tempo de exposição (LIV8). Na migração celular, a fotobiomodulação foi efetiva no maior fechamento da ferida para os FSD. Logo, a terapia de fotobiomodulação por Laser e LED, com os parâmetros adequados, parecer ser um tratamento adjuvante promissor para pacientes com SD. / The photobiomodulation therapy has been widely used in fibroblast culture in order to verify its effects on wound healing and to establish the best parameters of light. Down\'s syndrome patients (DS) present high prevalence of periodontal disease (PD) and important immunological changes, which could interfere on the wound healing process. The aim of this study was to evaluate the Laser and LED effects on gingival fibroblasts cultures from patients with or without DS (FSD and FGH, respectively), through cell viability tests and in vitro wound healing test. Cells were grown in 96-well plates (1x103 cells / well) and then, put in a quiescence environment, (DMEM medium with 1% fetal bovine serum) for 24 hours before irradiation. After that an initial condition of 10% fetal bovine serum (FBS) was set before Laser (Red -AlGaAs - 660nm and Infrared - AlGaInP - 810nm) and LED (637 ± 15nm) application, with the exception of the negative control (C-) which still remained with 1% FBS. The groups were divided in: C+ (no irradiation, 10% FBS), C (no irradiation 1% FBS), LIV5 (5J/cm2 for 3s), LIV8 (8 J / cm2 for 5s), LV5 (5J/cm2 for 3s), LV8 (8J/cm2 for 5s), LED3 (0.03J/cm2 for 3 seconds) and LED5 (0,05J / cm2 for 5s). The power output was the same for both Laser and LED (40mW). Cell viability was evaluated through MTT and Crystal Violet colorimetric tests, in periods of 24,48,72 and 96h. The in vitro wound healing assay (24 well plates), measured the fibroblasts migration, during 12, 24, 36 and 48 hours. Statistical analysis was performed using repeated measures ANOVA complemented by Tukeys test (p <0.05). The experimental groups, in most periods, presented higher cell viability compared to C+, except for the LIV8 group that exhibited cell growth near to zero, in all periods. In relation to FSD, the best results were with LIV5, LED 3 and LED 5 (p<0.05), while to FGH, the LV5 presented higher viability (p<0.05). The best results for the wound healing test were LIV5 for FGH (p<0,05) and all groups but LIV8 for FSD (p<0,05). FSD cells presented higher wound closure in relation to FGH at 24 and 36h (p<0,05). In conclusion, the Laser and LED photobiomodulation was effective for cell growth, for both FGH and FSD cells, except for the infrared laser with higher energy density and longer exposure time (LIV8). Photobiomodulation was more effective for wound closure by FSD cells. Therefore, laser and LED photobiomodulation therapy, with appropriate parameters, seems to be a promising adjunctive treatment for patients with DS.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Catherine Oliveira de Araujo.pdf: 659292 bytes, checksum: 615e943eef473f678d1fbb798b16300f (MD5) Previous issue date: 2007-02-15 / Getting to know and understanding the needs of a Down syndrome child in a private regular school from parent's and educators point of view as well as what is expected from the school for this child was the main purpose of this study, which was based on excellence researchers in Down syndrome matters (Schwartzman and Otto), and on specialized literature about inclusion (Mazzotta, Sassaki, Voivodic). School needs of a Down syndrome child survey was carried out in the Adventist School of Embu das Artes city, including the child itself, their parents, and educators. This is a relevant survey since it makes possible to know the challenges and problems met by these children, so that the school can support them with adequate conditions, ways and means, search for references for developing its work, and sistematically follow the pupil in individual or collective meetings, or in any other emerging situation. / Com esta pesquisa objetivou-se conhecer e compreender as necessidades da criança com síndrome de Down em escola regular particular, do ponto de vista de educadores e pais, bem como sistematizar o que é esperado da escola para essa criança. O estudo fundamentou-se em autoridades nos conhecimentos sobre a síndrome de Down (Schwartzman e Otto) e na literatura especializada sobre inclusão (Mazzotta, Sassaki, Voivodic). O levantamento das necessidades escolares de uma criança com síndrome de Down foi realizado na escola Adventista do Embu das Artes com a criança, seus pais e educadores. A relevância do levantamento das necessidades da criança com síndrome de Down na escola regular está em conhecer os desafios e os problemas que as crianças enfrentam para que a escola possa oferecer as condições e os meios apropriados para atendêlas, busque referenciais para desenvolver seu trabalho, e acompanhe o aluno sistematicamente em reuniões individuais, coletivas, ou em outras situações que se façam necessárias.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Denise Esper.pdf: 386782 bytes, checksum: 358859bc7192f07c9683447f3b97e582 (MD5) Previous issue date: 2008-08-28 / How to Know and analyze the meaning of motherhood for mothers of children with Down Syndrome, was the original question of this research. From this enquiry about the perception of these mothers, the research focused on the understanding, trying to check what the challenges faced and how they deal with the situation after the birth of a child with Down Syndrome. Ten questions were asked for mothers of individuals with Down syndrome from APAE of the city of Jaguariúna, Brazil, investigated during the second half of 2007 and first half of 2008. The sample was stratified by age, 05 women with less than 35 years and 05 women over 35 years of age. After, 2 mothers were selected, by deliberate choice, of the 10 that started the program, being one of them illiterate and another with a higher level. It was made a semi-open interview with them, seeking to know the motivations of motherhood, the knowledge of the risk involved and the meaning of having a child with Down Syndrome, finally, to obtain data from first day of the pregnancy until the present day. The results of questions held to the 10 mothers were aware of the risks of gestational and concern about the possibility of the child born disabled, but low number of planned pregnancies, high emotional impact of the diagnosis at birth for most mothers, almost all relate heavy load Working in the care of disabled child; professional support involved, but uncoordinated actions of health in both the public and the private sector; few mothers said that the choice of motherhood was due to take place as a women but almost all women ,however, said that they feel satisfied with motherhood even a disabled child. About the 2 mothers with drastic financial gap and education, to realize that despite all the difficulties of illiterate mother seems to be a better acceptance and adaptation of the child deficient in both subjective afield as the family and social environment in which they live. Is clear to see, in relation to the mother of the best social level a bigger suffering to live with the disabled child, observation corroborated by other similar searches in our area. Finally our results also agree with the view according to with what is today called the maternal instinct, is a feeling more prone to social aspects, psychological and cultural, than the biological determinants. / Conhecer e analisar o significado da maternidade para as mães de crianças com Síndrome de Down, foi a pergunta inicial desta pesquisa. A partir desta indagação sobre a percepção destas mães, a pesquisa focou-se na compreensão a fim de verificar quais os desafios enfrentados e de que maneira lidam com a situação após o nascimento de um filho com Síndrome de Down. Dez questões foram feitas à mães de indivíduos com síndrome de Down da APAE da cidade de Jaguariúna, SP, averiguadas durante o segundo semestre de 2007 e o primeiro semestre de 2008. A amostra foi estratificada por idade, 05 mulheres com menos de 35 anos e 05 mulheres com mais de 35 anos de idade. Posteriormente, das 10 mães, foram selecionadas, por escolha intencional, 2 mães, sendo uma analfabeta e outra com nível superior. Foi realizada uma entrevista semi-aberta com as mesmas, buscando-se conhecer as motivações da maternidade, o conhecimento do risco envolvido e o significado de ter um filho com Síndrome de Down, enfim, para obtenção de dados desde a concepção até os dias atuais. Os resultados das respostas das perguntas realizadas às 10 mães mostraram conhecimento dos riscos gestacionais e preocupação com a possibilidade do filho nascer deficiente, mas baixo número de gestações planejadas; alto impacto emocional do diagnóstico ao nascimento para a maioria das mães; quase todas referem alta carga de trabalho no atendimento do filho deficiente; apoio profissional presente, mas ações de saúde descoordenadas, tanto no setor público como no privado; poucas mães referiram que a escolha da maternidade se devia a realizar-se como mulher no entanto quase todas sentem-se satisfeitas com a maternidade mesmo de um filho deficiente. Já em relação às 2 mães com drástico desnível financeiro e de instrução, percebe-se que a despeito de todas as dificuldade da mãe analfabeta parece haver uma aceitação e adaptação melhor do filho deficiente tanto do ponto de vista subjetivo dela, como da família e do ambiente social em que vivem. Transparece em relação à mãe de melhor nível social maior sofrimento ao conviver com o filho deficiente, observação corroborada em outras pesquisas similares em nosso meio. Por último nossos resultados também concordam com a visão segundo a qual o que é chamado hoje de instinto materno, é um sentimento mais sujeito a determinantes sociais, psicológicos e culturais, do que a determinantes biológicos.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bianca dos Santos Alves.pdf: 220227 bytes, checksum: d33b7ed898e4b0b73d667a1574a71b1b (MD5) Previous issue date: 2009-08-12 / The Down Syndrome (DS) is the most frequent genetic cause of mental disability and has been hundreds of studies around the world focusing on clinical, epidemiological, cytogenetic and more recently genomics. This study had as main objective to describe the main sociodemographic characteristics of families of individuals with DS, affecting the health and investigation of possible changes in routine maintenance of family and marriage. 100 families participated in this research not selected, persons with DS at different ages, independent of sex and commitment. Data were collected through semi-structured questionnaire specially developed for the researcher, applied to the main caregivers, traditional institution in the city of São Paulo. The main results were: high age of the mothers and fathers at birth of individuals with DS and low maternal education. The health problems were recorded at high frequency. The frequency of separation of parents (10%) was lower than expected for the general population (18%), but 50% of mothers reported that the reason for the separation was due to the birth of the child with DS. The general adaptation of families with disabled children was appropriate. / A Síndrome de Down (SD) é a causa genética mais freqüente de deficiência mental e tem merecido centenas de pesquisas ao redor do mundo enfocando aspectos clínicos, epidemiológicos, citogenéticos e mais recentemente genômicos. Este estudo teve como principal objetivo descrever as principais características sócio-demográficas de famílias de indivíduos com SD, acometimentos à saúde e a investigação de possíveis mudanças ocorridas na rotina familiar e manutenção do casamento. Participaram dessa pesquisa 100 famílias não selecionadas, de pessoas com SD, em diversas faixas etárias, independente do sexo e do comprometimento. Os dados foram coletados através de questionário semi-estruturado especialmente desenvolvido para a pesquisa, aplicados aos principais cuidadores, em Instituição tradicional da cidade de São Paulo. Os principais resultados foram: alta faixa etária das mães e pais no momento do nascimento dos indivíduos com SD e baixa escolaridade materna. Os agravos à saúde foram registrados em alta freqüência. A freqüência de separação entre os pais (10%) foi menor do que a esperada para a população geral (18%), porém 50% das mães referiram que o motivo da separação deveu-se ao nascimento do filho com SD. A adaptação geral das famílias com o filho deficiente foi adequada.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clara Regina Abdalla Ferraz.pdf: 867329 bytes, checksum: 60f78df85ae3f6fe89ba28edc4cf1e97 (MD5) Previous issue date: 2010-02-09 / The communication between parents and teachers is fundamental for the work with children with Down Syndrome (DS) and Cerebral Palsy (CP) to be effective in many daily situations. Both have important information on how to deal with the children; therefore they can contribute to create learning strategies at home or at school. The objective of this work was to know the inclusion process of DS and CP students enrolled at a public school in São Paulo by comparing parents and teachers points of view. For this purpose, we sought to: identify their expectations about the inclusion process and schooling of these children; verify parent s information on the work done at school and how teachers evaluate their own performance; verify how the communication between parents and teachers is established and analyze how this pattern of communication affects the inclusion process. Data were collected by a structured interview with 4 mothers of children with DS and 4 mothers of children with CP and their respective teachers. They were analyzed qualitatively through the creation of categories of answers deriving from the participant s discourses. These categories were analyzed within the groups of parents and teachers and then compared to one another. It was possible to conclude that mothers of both DS and CP children expect the school to alphabetize their children; the teachers expect the same and also that they can become more independent in everyday life. The results indicate inadequacies in both inclusion processes, despite of having distinct deficiencies. Parents perceive inclusion as a path to social integration and to the decreasing of prejudice, even though they find the learning outcomes to be below expectations. The communication between parents and teachers is not strongly constructed and it is necessary to promote moments for it to be properly established, once the knowledge and support provided by parents to their children s learning process contribute to their development in the classroom. / A comunicação entre pais e professores é fundamental para o efetivo trabalho com crianças com Síndrome de Down (SD) e Paralisia Cerebral (PC) em várias situações do dia a dia. Ambos possuem informações importantes sobre como lidar com a criança, podendo assim criar estratégias de aprendizado nos contextos domiciliar e escolar. O objetivo desse trabalho foi conhecer o processo de inclusão do aluno com SD e PC matriculados na Rede de Ensino Público em um município do Estado de São Paulo, a partir da comparação dos discursos de seus pais e professores. Para isso, buscou-se: conhecer as expectativas em relação ao processo de inclusão e escolarização dessas crianças; verificar as informações que os pais possuem sobre o trabalho realizado com seus filhos e como os professores avaliam sua atuação com essas crianças; verificar como se estabelece a comunicação entre pais e professores e avaliar como essa comunicação pode afetar o processo de inclusão. Os dados foram coletados por meio de entrevistas estruturadas, com 4 mães de crianças com SD, 4 mães de crianças PC e seus respectivos professores. Os dados foram analisados qualitativamente pela criação de categorias de respostas a partir do discurso dos participantes. Tais categorias foram comparadas no grupo de pais, no de professores e entre esses grupos. Foi possível concluir que tanto as mães das crianças com SD como as daquelas com PC esperam que a escola alfabetize seus filhos; quanto aos professores, eles esperam que esses alunos, a partir do momento em que entram na escola, consigam ser alfabetizados e tornem-se independentes em suas ações cotidianas. Os resultados indicaram inadequações semelhantes no processo inclusivo dessas crianças, mesmo tratando-se de deficiências distintas. Os pais percebem a inclusão como integração social e diminuição do preconceito, ainda que considerem a aprendizagem muito abaixo do esperado. A comunicação entre pais e professores não se fortalece de forma construtiva, sendo necessário criar momentos para isso se estabeleça de modo adequado, já que as informações e o apoio dados pelas mães ao aprendizado de seus filhos contribuem com desenvolvimento da criança com deficiência em sala de aula.

Made available in DSpace on 2016-03-15T19:41:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiana Pontrelli Mecca.pdf: 2575979 bytes, checksum: b268e0197746b0dde215883ca40686b0 (MD5) Previous issue date: 2013-12-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / One of the possibilities to access intelligence of individuals with developmental disorders is to use nonverbal tests such as the International Scale of Intelligence Leiter-R. The first goal of the present study was to determine validity and reliability of the Leiter-R to students between 2 and 8 years of age from private and public schools, and people with Down Syndrome (DS) and Autism Spectrum Disorders (ASD). A full sample of 695 children from general education was evaluated. The Kuder-Richardson coeficient and Split-Half by Spearman-Brown showed to be adequate for the full sample. The precision in the subtests scores varied according to age group. In general, there was correlation of moderate magnitude between test-retest. Exploratory Factor Analysis indicated two factors on Leiter-R, which corroborates the internal structural model of the test. Analysis of variance revealed significant statistical differences between age groups, with progressive higher scores for older children. Significant differences were also noted between students from private and public schools. However, there was no significant difference between gender, either on the total score or the subtests. This study also conducted Pearson Correlations between Leiter-R and other intelligence assessment instruments, as well as tests that assess other constructs. The results suggested correlations with the intelligence measures, with higher correlations with the SON-R 2½-7[a]. The performance at Leiter-R was also correlated with working memory, writing of letters in pre-schoolers, and rapid naming of objects. Linear Regression analysis verified the predicting capabilities of the Leiter-R in academic abilities of reading words and arithmetic. The second part of this study used Leiter-R to determine the profile in two groups of children, one with DS and another with ASD. A total of 30 children with DS and 40 with ASD were paired by gender, age (in months), and type of school, with a control group. The results showed statistical significant differences between DS and controls, which indicates that Leiter-R is capable to discriminate the groups based on their intellectual functioning. In the ASD group there was significant difference to the control group in inductive and sequential reasoning task, discrimination and visual synthesis; however, there were no differences in tasks that involved visuo-spacial skills. Intra-group analysis showed different profiles between the two groups, indicating possible strengths and weaknesses. It was also found heterogeneity in the ASD group concerning their profiles, which based on a cluster analysis and comparison. Correlations between Leiter-R, adaptive functioning and symptoms disclosed by the caregivers were also found. Finally, a differential item functioning analysis indicated DIF to some items, mostly in favor to the DS group. Thus, the results of the present study showed adequate psychometric properties of the Leiter-R and promising use to assess individuals with developmental disorders. / Uma das possibilidades de avaliar a inteligência de pessoas com distúrbios do desenvolvimento é por meio de testes não-verbais como Escala Internacional de Inteligência Leiter-R. Os objetivos do presente deste estudo foram verificar evidências de validade e fidedignidade da Leiter-R para crianças dos 2 aos 8 anos de idade, pertencentes a escolas públicas e privadas, bem como em indivíduos com Síndrome de Down (SD) e Transtornos do Espectro do Autismo (TEA). Foram avaliadas 695 crianças de escolas regulares da cidade de São Paulo. Os coeficientes de Kuder-Richardson e Método das Metades com correção de Spearman-Brown mostram-se adequados para a amostra geral. Mas a precisão variou entre os subtestes de acordo com cada faixa etária. Foram verificadas correlações, em geral, de magnitude moderada entre teste-reteste. Análise Fatorial exploratória indicou 2 fatores na Leiter-R, corroborando o modelo de estrutura interna do teste. Análises de variância foram conduzidas e revelaram diferenças estatisticamente significativas entre as idades, com aumento progressivo dos escores. Diferenças significativas também foram observadas entre crianças de escolas públicas e particulares. Entretanto, não foram verificadas diferenças de gênero para o escore total e para os subtestes. Foram realizadas Correlações de Pearson entre a Leiter-R e outros instrumentos que avaliam inteligência, bem como outros construtos. Os resultados indicaram correlações com testes que avaliam inteligência, sendo maiores valores observados com o teste SON-R 2½-7[a]. O desempenho na Leiter-R também se correlacionou com memória de trabalho, escrita em pré-escolares, e com nomeação rápida de objetos. Análise de Regressão Linear verificou a capacidade preditiva da Leiter-R em habilidades acadêmicas de leitura de palavras e aritmética. O segundo estudo verificou o perfil na Leiter-R de crianças com SD e com TEA. Participaram 30 crianças com SD e 40 com TEA pareados com grupo controle por sexo, idade (em meses) e tipo de escola. Os resultados apontaram para diferenças estatisticamente significativas entre SD e controle, indicando que a Leiter-R é capaz de discriminar grupos com diferentes níveis de funcionamento intelectual. Nos TEA diferenças foram observadas para o grupo controle em tarefas de raciocínio indutivo e sequencial, discriminação e síntese visual. Mas não foram observadas diferenças em tarefas com demandas visuo-espaciais. Análises intra-grupo mostraram perfis diferentes dos grupos clínicos em relação ao perfil dos controles, indicando possíveis áreas de forças e fraquezas. Nos TEA também foi verificada heterogeneidade de perfis a partir de análise de clusters e comparação entre eles. Observaram-se correlações entre a Leiter-R, funcionamento adaptativo e sintomas relatados pelos cuidadores. Por fim, análise de funcionamento diferencial do itemapontou DIF para alguns itens, em sua maioria a favor do grupo com SD. Desta forma, os resultados do presente estudo mostraram adequação das propriedades psicométricas da Leiter-R e da sua utilização em indivíduos com distúrbios do desenvolvimento.

Made available in DSpace on 2016-04-18T21:11:09Z (GMT). No. of bitstreams: 6 Andrea Aparecida Francisco Vital1.pdf: 514199 bytes, checksum: 919ce31a4073803c32ee7550f502acf1 (MD5) Andrea Aparecida Francisco Vital2.pdf: 1596306 bytes, checksum: 38a14a338770a41f30afc73ff80d35f8 (MD5) Andrea Aparecida Francisco Vital3.pdf: 2800463 bytes, checksum: 6d2f66a95882afbdb3050bed30d23d01 (MD5) Andrea Aparecida Francisco Vital4.pdf: 2054922 bytes, checksum: 6c2d83fc224b0d6cf4e0562f80794664 (MD5) Andrea Aparecida Francisco Vital5.pdf: 2121276 bytes, checksum: 05ac0cfcb09015d4c6d2d7169839d01d (MD5) Andrea Aparecida Francisco Vital6.pdf: 2154097 bytes, checksum: c2ee938e9682adc397b74de84024947e (MD5) Previous issue date: 2009-08-19 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / Profile of students with Down´s syndrome following Basic Education was studied with spe-cial regard to their learning processes. Effective alphabetization was taken for signalizing the results of specific pedagogic practices in regular schools of the Public Basic Education Sys-tem of Barueri, SP. Specific goals of this study included: a) to identify and categorize the demand of students with Down´s syndrome following the Public Basic Education System of Barueri, SP; b) to analyze educational reports of these students in order to know data on their learning progresses, specially on their alphabetization; c) to investigate the role of performance assessments applied by that schooling system as well as of pedagogic assessments applied to students with special needs, especially those with intellectual disabilities, regarding the practices involved with the inclusion policies adopted by the city. Data were collected in the Municipal Department of Education of Barueri, SP, on April, 2008, resulting in a group of 23 students with Down´s Syndrome of both genders and with different ages regularly regis-tered in the Basic Education System. Global Assessment 2008: Portuguese was reapplied by the Author to all the 23 students after arrangements with respective school coordinators. A questionnaire developed by the Author was e-mailed to and answered by the Department of Specialized Support for collecting data on policies and practices involving the attention for students with special needs, especially for students with Down´s syndrome. Finally, general data on the functioning of the Department of Specialized Support were obtained with the coordinators of that Public Kindergarten and Basic Education System and with de Direct Board of the Department of Specialized Support. Data were qualitatively analyzed since the main focus was the description and analysis of the complexity of the direct source of data collected in natural environment. Results have failed to point out qualitative differences among students with Down´s Syndrome regarding their reading and writing learning process, when analyzed by their school series, gender, age and intellectual level. Demands of these students are not sufficiently supported by the Department of Specialized Support. / Esta pesquisa teve por objetivo geral traçar o perfil dos alunos com síndrome de Down do Ensino Fundamental I, especificamente quanto aos processos de aprendizagem dos mesmos, elegendo a alfabetização como um indicador de resultados de ações pedagógicas diferenciadas por parte das escolas regulares, integrante da Rede Municipal de Educação de Barueri. Como objetivos específicos, elegemos: a) identificar e mapear a demanda de alunos com síndrome de Down atendidos pela Rede Municipal de Educação de Barueri; b) analisar os prontuários pedagógicos dos alunos acima identificados cursantes do Ensino Fundamental I, a fim de levantarmos dados sobre a evolução de suas aprendizagens, em especial a alfabetização; c) investigar o papel desempenhado pelas avaliações de desempenho da Rede e pelas avaliações pedagógicas dos alunos com deficiência, no que toca às ações posteriores integrantes da política Municipal de inclusão dos alunos com deficiência, especialmente a deficiência mental. Para tanto, apoiamo-nos nas diretrizes da pesquisa qualitativa visto que nosso principal foco de interesse era descrever e analisar a complexidade da fonte direta de dados obtidos em am-biente natural. Os dados gerais referentes aos alunos com síndrome de Down, matriculados na Escola Municipal de educação Especial e no Ensino Fundamental I e II, da Rede Municipal de Educação de Barueri, foram obtidos junto à Secretaria Municipal de Educação de Barueri/SP (SEMB), no mês de Abril de 2008. Utilizamo-nos, para coleta de dados, os seguintes procedimentos: a) seleção, a partir dos dados obtidos pela Secretaria da Educação, dos 23 alunos com síndrome de Down, matriculados no Ensino Fundamental I da Rede, independente de idade e sexo; b) análise dos prontuários pedagógicos dos 23 alunos com síndrome de Down identificados na etapa anterior; c) reaplicação da Avaliação Global 2008 Língua Portuguesa, aplicada pela própria pesquisadora, nas escolas que frequentam, após agendamento com as respectivas coordenadoras, em horário pré-determinado; d) questionário elaborado pela pes-quisadora e enviado ao Departamento de Apoio Especializado -DAE, por escrito, via e.mail, para obtenção de dados referentes à política e ações voltadas ao atendimento de alunos com deficiência, mais especificamente com síndrome de Down; e) levantamento de dados gerais sobre o funcionamento dos Serviços de Apoio do Município, obtidos em contato pessoal com as Coordenadoras do Ensino Fundamental e Educação Infantil da Rede e com a Diretora do Departamento de Educação Especializado - DAE. Como resultados pode-se pontuar que, in-dependentemente da série cursada, do sexo, da idade e do nível intelectual, dos alunos com síndrome de Down desta amostra, não se observou diferenças qualitativas no nível de apren-dizagem da leitura e escrita dos mesmos, especialmente aqueles que se encontram matricula-dos nas 3ªs e 4ªs séries do Ensino Fundamental I. O serviço de apoio especializado do Município mostrou-se insuficiente para atender a demanda.

No Brasil nasce uma criança com Síndrome de Down (SD) a cada 600 nascimentos, o que representa aproximadamente 8.000 bebês com SD por ano. As peculiaridades no desenvolvimento dessas crianças exigem que os pais desenvolvam habilidades especiais para contemplarem cada necessidade diferenciada da criança que poderia passar despercebida ou facilmente captada nas crianças sem nenhum tipo de Síndrome. A interação com os pais, agentes primordiais nesse processo, é essencial, inclusive, para minimizar os efeitos da Síndrome; porém pouco se tem estudado sobre a vivência dos cuidadores no encontro com a criança. Nesse contexto, objetivou-se compreender como se deu a construção do \"ser pai/mãe\" de uma criança com Síndrome de Down, desde o diagnóstico da Síndrome de Down até o momento da entrevista. Para tanto se utilizou o método clínico-qualitativo, através do estudo de caso coletivo. Como referencial teórico para análise a psicanálise winnicottiana. Realizou-se entrevistas semiabertas, individuais, face a face, com 5 casais de pais de crianças com Síndrome de Down, com idade de 7 a 10 anos. As entrevistas foram audiogravadas e transcritas na íntegra. Os resultados foram apresentados através de quatro categorias, a saber: \"Amor a segunda vista\" aborda o processo interativo inicial, os pais relatam o choque ao receber a notícia da Síndrome e os desafios na readaptação dos sonhos e expectativas. \"O ambiente lugar e não lugar\" descreve como os pais perceberam os diversos ambientes, alguns hostis que não contribuíram para que os mesmos pudessem ser acolhidos e potencializados na tarefa de cuidar desse filho, ressaltando que a ausência de suporte acarreta em sobrecarga na percepção dos pais; Por outro lado, consideram que o maior suporte que tiveram foi do parceiro, o que auxiliou na aceitação da notícia e em encontrar possibilidades de cuidado. \"Encontro Suficientemente Bom\" coloca em relevo a descrição dos participantes de que há maneiras diferentes de ajustar o cuidado na interação com seus filhos que perpassaram tanto por incômodos, quanto pela possibilidade do gesto criativo que se apresenta em atividades triviais e importantes do desenvolvimento. \"Trans-formações\" destaca às mudanças que os pais vivenciam ao poder se aproximar do filho \"real\", assumindo novos papéis, transformando-se através da abertura ao novo do outro e de si mesmos. A partir desse estudo pôde-se compreender que a relação vai se constituindo e se regulando reciprocamente, os cuidados precisam ser ajustados à demanda e possibilidade do outro. Compreendeu-se, ainda, que criatividade é a característica que permite que os pais sejam espontâneoss e recontruam significados e modos de interagir pessoais com seus filhos. Os pais entrevistados indicam que quanto mais lento e exigente o cuidado com seus filhos com Síndrome de Down, mais possibilidades de encontros surgem, e quando esses podem ser suficientemente bons, são \"trans-formadores\" para ambos: pais e filho. Ampliou-se a compreensão quanto a necessidade de acolhimento às angústias vividas, e suporte para o processo da construção da parentalidade. / In Brazil, a child is born with Down Syndrome (DS) every 600 births, which represents approximately 8,000 babies with DS each year. The singularities in these children\'s development require special skills from the parents to meet each differentiated need of these children that might otherwise go unnoticed or easily noticed in children without any kind of syndrome. The interaction with parents, who are the primordial agents in this process, is essential even to minimize the syndrome\'s effects; there are very few studies, however, about the experience of caregivers with the children. In this context, the aim of this study was to understand how \"being a parent\" is build up when it comes to children with Down syndrome, from the diagnosis of the syndrome to the time of the interview. The clinical-qualitative method was used, by means of a collective case study. Winnicott\'s psychoanalysis was used as the theoretical framework. Semi-open and individual, face-to-face, interviews were performed with five couples who were parents of children with Down syndrome, aged 7-10 years. The interviews were audio recorded and fully transcribed. The results are presented in four categories: \"Love at second sight\" approaches the initial interactive process, parents speak about the shocking news of the Down syndrome and the challenges of changing dreams and expectations. \"The place and no place environment\" describes how parents perceived different environments. Some hostile, in which they were not welcomed or leveraged when it comes to the task of taking care of these children, emphasizing that the last causes overload in parents\' perception. The parents state, however, that the greatest support comes from the partner, which helps accepting the news and finding care possibilities. In \"Good Enough Meeting\" participants highlighted that there are different ways of adjusting the care during interaction with their children, who went through not only many uncomfortable moments, but also the possibility of a creative gesture that presents itself in trivial and important development activities. \"Trans-formations\" highlights the changes experienced by parents by approaching the \"real\" child, assuming new roles, changing themselves by being open to what is new to the other and to themselves. This study allows to understand that relationship is reciprocally built and regulated, care must be adjusted according to the other\'s demands and possibilities. Another conclusion is that creativity is the characteristic that allows parents to be protagonists and rebuild meanings and ways of interacting with their children. Parents who were interviewed indicate that the slower and the more rigorous the care to their children with Down syndrome, the greater the chances of encounter arise, and if they are sufficiently good, they \"trans-form\" both sides: parents and children. This study also broadened the comprehension on the need for comforting the suffering experienced and for supporting the parenting process construction.

Os objetivos da presente pesquisa foram: elaborar, implementar e avaliar um Programa de Orientação (PO) para grupo de pais de bebês com Síndrome de Down (SD). Tal programa foi elaborado a partir de um levantamento de necessidade das famílias. Participaram do estudo dois grupos de pais: Estudo I (três famílias) e Estudo II (cinco família), com crianças com SD e idades entre um mês e quinze meses. Utilizou-se um Roteiro de Entrevista SemiEstruturado e Entrevistas de Avaliação do PO. O programa do Estudo II foi aperfeiçoado em relação ao do Estudo I nos aspectos formais e quanto ao conteúdo, visando atender mais adequadamente às necessidades dos pais. Foram implementadas 10 sessões (Estudo I) e 13 sessões (Estudo II) audiogravadas, de 90 a 120 minutos, realizadas semanalmente numa escola da cidade de São Carlos, SP, nas quais se discutiram o desenvolvimento na primeira infância, as dificuldades da família para lidar com a criança deficiente, suas angústias e depressão, o que é SD e quais suas implicações para o desenvolvimento da criança. Os resultados das análises qualitativas das sessões de grupo evidenciaram que os pais precisam se reorganizar, após o nascimento do bebê com problemas. Eles, sozinhos, não conseguiram transformar os sentimentos de tristeza, frustração em relação ao filho deficiente. Todas as famílias apresentaram alto grau de estresse, principalmente no primeiro ano de vida da criança. As análises mostraram, ainda, que à medida em que elas iam aprendendo sobre o desenvolvimento da criança, as formas de cuidá-la, ocorria a percepção de que o filho estava evoluindo, atingindo os marcos do desenvolvimento e o estresse parental também ia diminuindo. Relataram a necessidade de terem suporte de um profissional especializado logo após o nascimento do bebê. Os resultados da avaliação dos pais sobre o programa de orientação mostraram que este foi eficaz, na medida em que abordou as necessidades apresentadas por eles, e foi importante para eles obter informações sobre o desenvolvimento natural da criança, pois isso lhes forneceu subsídios para agir e tomar decisões quanto à sua socialização. O espaço criado para as discussões em grupo possibilitou a troca de experiências quanto ao cuidado da criança e permitiu que as famílias falassem de suas angústias e expectativas. Este modelo de intervenção procurou mostrar aos pais a importância de sua participação ativa no processo de desenvolvimento da criança, dando-lhes suporte informativo e emocional. / The objectives of the present research were: to elaborate, apply, and evaluate an Orientation Program (OP) for a group of parents with Down\'s Syndrome (DS) babies. An initial study of daily living conditions and special needs of such families was conducted, and used as a basis for creating and implementing a series of orientation sessions for parents in order to provide emotional support and general information concerning development of their child during infancy. The sample was composed of two groups of parents: Study I (three families) and Study II (five families) with Down Syndrome (DS) children of from one to fifteen months. A Semi-Structured Interview was used as was an evaluation protocol to determine the effectiveness of these sessions (OP). Study II was the result of improving structure and content of Study I so as to meet the parents needs more effectively. Initially, ten sessions were held in a school in São Carlos, SP. ( Study I); thirteen sessions ( Study II) of from 90 to 120 minutes were then audiotaped weekly. Group sessions covered early childhood development, addressing issues raised by the parents concerning difficulties experienced in dealing with a developmentally delayed child, answering questions concerning these delays, and advising them about what to expect in terms of developmental progress. In addition, opportunities were offered for participants to share their worries and any feelings of anguish or depression. Qualitative analyses of the group sessions showed a parental need for regrouping following birth of a problematic baby and, particulary, for finding the necessary assistence in coping emotionally with their situation. All the families were shown to have experiencied a high stress degree, mainly in the first year. The analyses show, though, that as learning about child development and ways of caring continued, parental capacity to perceive the milestones in their child\'s evolution sharpened, there bye decreasing parental stress. The parents expressed need for professional support soon after the baby\'s birth. The results of parental evaluation of the program showed its effectiveness. Our findings highlight the importance of responding to parental need for information concerning their child\'s early development, addressing the painful emotional reactions experienced day-to-day coping, and discussing the relationships of immediate family members with the DS baby. The orientation sessions provide a means for these parents to understand the difficulties faced and plan more effective strategies for socializing their developmentally delayed child. Group discussions facilitated exchange of experiences in caring for the children and provided a space for the families to express their anguishes and discuss expectations. This intervention model aimed to show the parents the importance of their active participation in the child\'s development process by providing them with both information and emotional support