Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2014-08-06T18:05:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 325335.pdf: 1198605 bytes, checksum: 2ddd1d323e467bb97a4010d09916365f (MD5) Previous issue date: 2014 / Simulação Clínica é um método de ensino que vem ganhando destaque nos cursos na área da saúde. Na enfermagem é crescente a adesão com utilização de diferentes simuladores. Para o ensino da Consulta de Enfermagem o uso de Paciente Simulado é uma opção promissora pela fidelidade psicológica que proporciona. Este estudo teve por objetivo compreender como a simulação clínica com uso de atores contribui na aprendizagem experiencial da Consulta de Enfermagem. Para isso foi realizada uma Pesquisa-Ação junto a uma disciplina do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública do sul do Brasil que contou com a participação de professores da disciplina, enfermeira do ambulatório do hospital universitário, estudantes do curso de Artes Cênicas e de Enfermagem. A simulação foi realizada em maio de 2013, os dados foram coletados através de observação participante registrada em diário de campo e entrevistas semiestruturadas com os alunos de enfermagem que aconteceram em maio e julho de 2013. Os dados foram organizados segundo a proposta operativa para análise de dados qualitativos de Minayo (2012). Utilizou-se o referencial teórico da Aprendizagem Experiencial de David Kolb (1984). Os resultados desta pesquisa foram organizados na forma de 2 manuscritos:- Aprendizagem experiencial por meio da simulação clínica com uso de atores no ensino da consulta de enfermagem: uma Pesquisa-Ação que descreve o processo de implementação da simulação clínica através das etapas da Pesquisa-Ação: Planejamento (construção e validação das guias clínicas; seleção e treinamento dos atores; organização e preparo do cenário e convite aos participantes), Ação (aplicação da consulta simulada seguindo os passos do ciclo da aprendizagem experiencial), Observação (coleta de dados) e Reflexão (aprimoramento do método) demonstrando que o uso de atores e cenário real favorece a fidelidade psicológica e que o debriefing é o momento chave do processo reflexivo que favorece a formação integral do aluno ao longo da vida através da aprendizagem experiencial; e A pedagogia por trás da experiência clínica simulada: uma percepção de discentes de enfermagem que identifica como o método favoreceu o desenvolvimento do raciocínio crítico nos alunos, promovendo a autoavaliação e a aprendizagem experiencial. Os resultados do estudo demonstraram que a Simulação Clínica com participação de atores contribui na aprendizagem experiencial da Consulta de Enfermagem por proporcionar uma vivência autêntica, em ambiente controlado, com intenção pedagógica planejada, capaz de despertar sentimentos verdadeiros que mobilizam os alunos para um protagonismo na busca do conhecimento.<br> / Abstract : Clinical Simulation is a teaching method that is acquiring prominence in courses among health sciences. In nursing is increasing the adherence by using different simulators. The use of Simulated Patient in the nursing consultation is a promising tool for providing psychological fidelity. This study is aimed at understanding how the use of clinical simulation involving actors contributes to the experiential learning of nursing consultation. For this purpose, we conducted an action-research study alongside with a course in the undergraduate nursing at a public university in southern Brazil that included the participation of professors of nursing, hospital outpatient nurse, university students of Dramatic Arts and Nursing. The simulation was performed in May 2013, data were collected through participant observation and recorded in a field diary and semi-structured interviews with nursing students in May and July 2013. Data were organized according to the operative proposal for analyzing qualitative data of Minayo (2012). We used as a theoretical framework the Experiential Learning by David Kolb (1984). The results of this research have been organized in the form of two manuscripts: The experiential learning through the use of clinical simulation with actors in the teaching of nursing consultation: An Action Research study that describes the process of implementation of the clinical simulation through the action-research steps: Design (construction and validation of clinical guidelines, selection and training of actors, organization and preparation of the scene and invitation of the participants), Action (application of the simulated consultation following by the steps of the experiential learning cycle), Observation (data collection) and Reflection (improvement of the method), those steps indicate that the use of actors and real scenarios promote psychological loyalty and that debriefing is the key moment of the reflective process that facilitates the integral formation of the student throughout the experiential learning; and The pedagogy behind the simulated clinical experience: a perception of nursing students that identifies how the method privileged the development of critical thinking skills in students, promoting self-assessment and the experiential learning. The study results showed that the Clinical Simulation with the participation of actors in experiential learning, contributes to nursing consultation by providing an authentic experience in a controlled environment, with pedagogical focused planned, capable of awakening true feelings that mobilize students for leadership in the pursuit knowledge.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:20:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 330548.pdf: 3189311 bytes, checksum: 8c48306a6e0be022fc761b91bc434cd9 (MD5) Previous issue date: 2014 / Com a intenção de alcance da excelência, a área de Enfermagem da CAPES (2010) elaborou um Perfil do Doutor em Enfermagem, com orientações para a formação de pesquisadores em Enfermagem. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil dos recém-doutores, egressos de três Programas de Pós-Graduação em Enfermagem (PPGEnf) do Brasil, com base no referido documento. Pesquisa exploratória, analítica, de abordagem qualitativa. Participaram dezesseis egressos de três PPGEnf com conceito cinco, seis e sete (Triênio 2010-2012), localizados em distintas regiões do Brasil, que foram titulados nos anos de 2008 a 2012. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e análise documental do currículo Lattes/CNPq. A análise dos dados foi realizada conforme Minayo (2010), sendo relacionada com a matriz de indicadores, elaborada a partir do Perfil do Doutor em Enfermagem. Dos 220 doutores egressos dos PPGEnf selecionados, 211 tiveram os currículos analisados. O "PPGEnf a" foi o que apresentou maior número de egressos. Houve o predomínio do sexo feminino. Dos egressos, a grande maioria era graduada em Enfermagem. O maior número de egressos encontra-se atuando na região nordeste do Brasil. Foram identificadas 04 diferentes áreas de atuação: docência, assistência, gestão e pesquisa. Com relação ao Perfil de Doutor em Enfermagem/CAPES emergiram três categorias: 1) Doutor em enfermagem: capacidade de construção do projeto de carreira profissional e científica, com cinco subcategorias: Iniciando a trajetória profissional; Buscando a formação stricto sensu para a docência; Reconhecendo a formação profissional; Buscando a realização e a valorização profissional; Planejando a carreira: enfrentando desafios e barreiras; 2) Doutor em Enfermagem: habilidades e competências para a pesquisa, a coordenação de equipes e a internacionalização, com oito subcategorias: Domínio do estado da arte da sua temática/área de atuação; Capacidade de diálogo em âmbito internacional; Habilidades e competências para a pesquisa; Prática assistencial e o desenvolvimento de pesquisa; Processo de divulgação/socialização do conhecimento em periódicos altamente qualificados; Gestão de Projetos de Pesquisa; Coordenação de equipes; Expert em métodos científicos. 3) Doutor em Enfermagem: habilidade e competências para o exercício do processo educativo com duas subcategorias: Exercício do processo educativo: formação profissional em diferentes níveis; Dificuldades enfrentadas na inserção no mundo da escola. Foi possível refletir a respeito das vivências e das necessidades inerentes ao preparo dos doutores em Enfermagem para a inserção no mercado de trabalho e para o planejamento da sua carreira profissional e científica, além do reconhecimento dos fatores de sofrimento e insatisfação profissional. As habilidades e as competências para o desenvolvimento de pesquisa foram evidenciadas como grande enfoque dos PPGEnf, porém os recém-doutores em Enfermagem encontram muitas barreiras e desafios nesse domínio, principalmente no que tange à capacidade de internacionalização, à gestão de projetos de pesquisa, aos domínios de diferentes métodos científicos e à dicotomia pesquisa e prática. As doutoras apresentaram diferentes áreas de atuação e implementação do exercício do processo educativo, demonstrando que a educação em enfermagem transpassa as barreiras da sala de aula. Por fim, a análise do perfil dos recém-doutores, a partir do documento "Perfil do Doutor em Enfermagem" proposto pela Área de Enfermagem da CAPES, demonstrou aproximações e distanciamentos.<br> / Abstract : Intending to achieve excellence, CAPES (2010) produced a Profile of Doctoral Nursing Graduates with guidelines for the training of researchers in Nursing. This study had the objective of analyzing the profile of recent graduates of three Brazilian Doctoral Nursing Programs (DNP) using the guidelines of the mentioned document. It is a exploratory, analytical research with a qualitative approach. Sixteen graduates (16), who graduated in the years 2008 to 2012 from three DNP with levels five, six and seven and from different regions of Brazil, took part in this study. The data was collected by means of interviews and documental analysis of the Lattes/CNPq resumes. Data analysis was performed according to Minayo (2010) and was related to a matrix of indicators elaborated from Profile of Doctoral Nursing Graduates.. From the selected 220 graduates, 211 resumes were analyzed. ?DNP A? was the one with the biggest number of graduates. There was a predominance of the female sex. Most of the subjects were Nursing undergraduate. Most doctoral graduates are acting in the northeast region of Brazil. Four different areas of acting were identified: teaching, nursing care, management and research. Regarding the Profile of Doctoral Nursing Graduates/CAPES three categories emerged: 1) Doctor in Nursing: ability to build a professional and scientific career project, with five subcategories: Starting a career; Seeking sensu stricto education for teachers; Recognizing the training; Seeking fulfillment and professional development; Planning your career: Facing challenges and barriers. 2) Doctor in Nursing: skills and competencies for research, team coordination and internationalization, with eight subcategories: Domain of the state of the art of their subject / area of operation; Capacity for dialogue at the international level; Skills and competencies for research; Care practice and research development; Dissemination / knowledge socialization process in highly qualified journals Management of Research Projects; Team coordination; Expert in scientific methods. 3) Doctor in Nursing: skill and competence to exercise the educational process, with two subcategories: Exercise of the educational process: training at different levels; Difficulties in entering the world of school. It was possible to reflect on the experiences and needs inherent to preparing doctors in Nursing for insertion in the labor market and for the planningof their professional and scientific career, in addition to the recognition of distress and job dissatisfaction factors. The skills and expertise to the development of research were highlighted as a major focus of DNP, but the recent doctorates in nursing find many barriers and challenges in this field, especially with regard to the capacity of internationalization, the management of research projects, the different fields of scientific methods and the research and practice dichotomy. The graduates had different areas of expertise and implementation of the exercise of the educational process, demonstrating that nursing education pierces the barriers of the classroom. Finally, the analysis of the profile of recent graduates demonstrated similarities and differences from the document Profile of Doctoral Nursing Graduates proposed by CAPES.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-04-29T21:02:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 332969.pdf: 1442870 bytes, checksum: 2849ae208378b24738ccad08c00c6e69 (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivou-se identificar as dimensões presentes na cultura de segurança do paciente e a ótica dos acadêmicos em enfermagem a respeito da segurança do paciente a partir de seu contato com a prática. Estudo de abordagem quantitativa, prospectiva e analítica, para o qual se optou pelo método do tipo survey, e qualitativa, exploratória e descritiva. Foi desenvolvido no ambiente do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. A amostra foi 103 alunos matriculados no semestre de 2014/1, nas disciplinas centrais de quarta a oitava fase, sendo excluídos os alunos que se ausentaram ou trancaram matrícula por tempo superior a um mês; que por algum motivo, realizaram as atividades de forma não presencial durante o semestre; que estiveram durante o curso ou estão em atividade de intercâmbio. Cumprindo o que determina a Resolução nº 466/2012, este trabalho foi aprovado pelo CAAE: 24625513.9.0000.0121 do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário composto por duas partes: uma de questões objetivas, adaptadas do instrumento ?Safety Attitudes Questionnaire ? Short Form 2006?, para tal foi realizado um processo de construção teórica; produção do instrumento para aplicação acadêmica; ajuste de linguagem, para posterior validação com a aplicação do instrumento com os acadêmicos.; e outra composta por quatro questões abertas, as quais permitiam ao aluno expressar sua compreensão sobre a segurança do paciente. Os dados foram coletados em duas etapas: a primeira num período cedido pelos professores durante a aula; e a segunda foi a busca ativa dos acadêmicos que não estavam presentes no momento da primeira coleta. Para análise dos dados quantitativos foi utilizado o programa estatístico Stata 9; as variáveis contínuas foram descritas pela frequência absoluta e relativa, e a associação entre as variáveis categóricas foi testada por meio dos testes: qui-quadrado de Pearson, t de Student e Anova. Para organizar e analisar os dados qualitativos foi utilizado o programa NVivo 10 for Windows®; e como metodologia foi adotada a Análise de Conteúdo de Bardin. Obtiveram-se os seguintes resultados: o perfil descrito foi de mulheres (90%), entre 19 e 25 anos (80%), que não fazem estágio extracurricular (61%), sem outra profissão (69%) e cursando seu primeiro curso superior (83%). Maioria dos acadêmicos (54,3%) obteve um escore positivo (=75 pontos). A dimensão que apresentou menor média foi ?Percepções da coordenação e docência?, enquanto amaior média foi ?Percepção do Estresse?. E as principais categorias abordadas a respeito de ações para com a segurança do paciente foram: cuidados com medicações e a integridade do paciente. Já a forma como as colocam em prática foi verificada pelo comportamento individual e coletivo e o cuidado com o paciente. Sobre o que os faz refletir sobre a temática foram os erros de outros profissionais e a empatia para o paciente. Conclui-se que para desenvolver qualquer ação ou estratégia para a segurança do paciente é imprescindível compreender o entendimento que se tem do que é e quais são os fatores que permeiam essa temática no ambiente a ser trabalhado. São necessárias novas estratégias de ensino para desenvolver e avaliar a cultura de segurança do paciente a fim de potencializar a formação profissional dos enfermeiros e qualificar os cuidados prestados.<br> / Abstract : This study aimed to identify the dimensions in the patient safety culture and the perspective of academic nursing about patient safety from their contact with the practice. Quantitative study, prospective and analytical approach, for which it was decided by the type survey method, and qualitative, exploratory and descriptive. Was developed in the undergraduate course the environment in Nursing at the Federal University of Santa Catarina. The sample was 103 students enrolled in the first half of 2014/1, the central disciplines Wednesday the eighth stage and were excluded students who were absent or locked registration for longer than one month; that for some reason, led the activities of non-face basis during the semester; they were during the course of or in exchange activity. Delivering what determines Resolution No. 466/2012, this study was approved by CAAE: 24625513.9.0000.0121 the Ethics Committee in Research with Human Beings. For data collection was a questionnaire composed of two parts: an objective questions, adapted from the instrument "Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006," for this was carried out a theoretical construction process; production tool for academic application; language setting for subsequent validation with the application of the instrument with the academic .; and another made up of four open questions, which offered the students express their understanding of patient safety. Data were collected in two stages: first a period given by teachers in class; and the second was an active search of students who were not present for the first collection. For the quantitative analysis was used Stata 9; continuous variables were described by absolute and relative frequency, and the association between categorical variables was tested by means of tests: chi-square Pearson, Student t test and ANOVA. To organize and analyze the qualitative data was used NVivo program for Windows® 10; and as a methodology was adopted Bardin's Content Analysis. The following results were obtained: the profile was characterized by women (90%), between 19 and 25 years (80%), who do extracurricular stage (61%), no other profession (69%) and attending their first course higher (83%). Most students (54.3%) had a positive score (=75 points). The size of lowest average was "coordination and teaching Perceptions", while the highest average was "Perception of Stress". And the main categories addressed regarding actions toward patient safety were: care medications and the integrity of the patient. Already how put into practice was checked by the individual and collective behavior and thepatient care. About what makes them reflect on the theme were the mistakes of other professionals and empathy for the patient. We conclude that to develop any action or strategy for patient safety is essential to understand the understanding that one has of what is and what are the factors involved in this theme in the environment to be worked. We need new teaching strategies to develop and evaluate patient safety culture in order to enhance the professional training of nurses and qualify the care provided.

VALE, Euclea Gomes. Conceito de cuidado de enfermagem : contribuição para o ensino de graduação. 2008. 154 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-15T11:54:49Z No. of bitstreams: 1 2008_tese_egvale.pdf: 4400770 bytes, checksum: 4b385e30fafe2384315ddf1268362d90 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-15T12:31:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_tese_egvale.pdf: 4400770 bytes, checksum: 4b385e30fafe2384315ddf1268362d90 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-15T12:31:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_tese_egvale.pdf: 4400770 bytes, checksum: 4b385e30fafe2384315ddf1268362d90 (MD5) Previous issue date: 2008 / Building a concept of Nursing care aiming Undergraduate Teaching becomes necessary, as Brazilian Nursing wants to implement and evaluate the changes suggested by Education Ministry in the National Curriculum Directives of Nursing Undergraduate Teaching. The main preoccupation of the author of this study has always been focused on the care process and how it is taught in Nursing Undergraduate courses, be it in hospital practice, in public health or in the university. In this perspective, one aimed to build a Nursing care concept, starting from the comprehension of nursing professors and assistants and Nursing undergraduate students, based on the Evolutionary Model of Concept Analysis. It is a qualitative study conducted in the Rainha do Sertão Catholic College (FCRS) in the city of Quixadá-CE. The focal group was the investigation instrument used for the objective’s consecution, being composed by a group mediator, a psychologist and two students as observers, besides four Nursing teachers, four Assistant nurses and six students of the eightth semester of FCRS’s Nursing Undergraduate course. The meetings happened from August through December 2007, a total of nine sessions. The study was based on the rules that guide research involving human beings, from the Resolution CNS nr. 196, from October 10th, 1996. Firstly one selected scientific publications among theses, dissertations and articles which described “Care in Nursing Teaching”, from 1997 through 2007, in the database of the Health Virtual Library and in CAPES’ theses database. Then, one initiated the process of building a Nursing care concept, which was finished through the focal group’s sessions. Three categories emerged from this process: The comprehension of the care concept – the interaction between discourse and practice; Nursing Care - Records and Consequences; The Meaning of Care – the concrete and subjective in human beings’ relationship. The Nursing care concept created was: “Nursing Care is an intentional phenomenon, essential to life, which occurs in the meeting of human beings who interact, through attitudes that involve consciousness, care, solidarity and love. It expresses a ‘know-how’ based on science, art, ethics and esthetics, directed to the needs of individuals, of families and of the community. The construction of the concept in not an end, but the beginning of a new way for promotion, implementation and innovation of the action in the relationship learn-teach-do the Nursing care. / A construção do conceito de cuidado de Enfermagem com vistas ao ensino de graduação faz-se necessária no momento em que a Enfermagem brasileira busca implementar e avaliar as mudanças preconizadas pelo Ministério da Educação nas Diretrizes Curriculares Nacionais do Ensino de Graduação em Enfermagem. A grande preocupação da autora deste estudo esteve sempre no processo de cuidar e na forma como este é ensinado nos cursos de graduação em Enfermagem, seja nos cenários da prática hospitalar, na saúde pública ou na academia. Nesta perspectiva, objetivou-se construir um conceito de cuidado de Enfermagem, a partir da compreensão de enfermeiros docentes e assistenciais e alunos de um curso de graduação em Enfermagem, com base no Modelo Evolucionário de Análise de Conceito. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada na Faculdade Católica Rainha do Sertão (FCRS) na cidade de Quixadá-CE. O grupo focal foi o instrumento de investigação utilizado para a consecução do objetivo, e foi composto pela moderadora do grupo, uma psicóloga e dois alunos como observadores, além de quatro enfermeiras docentes, quatro enfermeiras assistenciais e seis alunos do 8º semestre do Curso de Graduação de Enfermagem da FCRS. No total de nove sessões, os encontros transcorreram nos meses de agosto a dezembro de 2007. O estudo pautou-se nas normas regulamentadoras das pesquisas envolvendo seres humanos da Resolução CNS nº 196, de 10 de outubro de 1996. Inicialmente realizou-se um levantamento de publicações científicas entre teses, dissertações e artigos de periódicos que versavam sobre “o cuidado no ensino de Enfermagem”, nos anos de 1997 a 2007, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e no Banco de Teses da CAPES. Posteriormente, encaminhou-se para o processo de construção do conceito de cuidado de Enfermagem, o qual se efetivou por meio das sessões do grupo focal. Três categorias emergiram deste processo: A compreensão do conceito de cuidado – a interação entre o discurso e a prática; O cuidado de Enfermagem – antecedentes e conseqüentes; O significado do cuidado – o concreto e o subjetivo na relação entre seres humanos. O conceito de cuidado de Enfermagem construído foi o seguinte: Cuidado de Enfermagem é um fenômeno intencional, essencial à vida, que ocorre no encontro de seres humanos que interagem, por meio de atitudes que envolvem consciência, zelo, solidariedade e amor. Expressa um “saber-fazer” embasado na ciência, na arte, na ética e na estética, direcionado às necessidades do indivíduo, da família e da comunidade. A construção do conceito não se constitui um fim, mas o início de uma nova caminhada para divulgação, implementação e inovação da ação na relação de aprender-ensinar-fazer o cuidado de Enfermagem.

FARIAS, Francisca Sonia de Andrade Braga. Formação holística do enfermeiro : realidade e desafios. 2005. 142 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-15T13:24:35Z No. of bitstreams: 1 2005_tese_fsabfarias.pdf: 420600 bytes, checksum: 437067f3c6a1aa41c47bcf784e0fe537 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-15T15:28:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_tese_fsabfarias.pdf: 420600 bytes, checksum: 437067f3c6a1aa41c47bcf784e0fe537 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-15T15:28:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_tese_fsabfarias.pdf: 420600 bytes, checksum: 437067f3c6a1aa41c47bcf784e0fe537 (MD5) Previous issue date: 2005 / O estudo trata da necessidade de rever os princípios que embasam e dão vida à cultura dos cursos de graduação dos futuros profissionais de enfermagem. As questões norteadores foram: Já que cobramos dos nossos discentes um cuidar holístico para os pacientes, será que estamos oferecendo esta formação nos cursos de graduação? Como vem sendo trabalhada esta formação no currículo de graduação? A tese que defendemos é que a formação do enfermeiro é holística se contemplar o tripé equilíbrio, inclusão e conexão, bases fundamentais para a educação holística. Este estudo tem como objetivo maior investigar as evidências que caracterizam a abordagem holística na formação do enfermeiro. Para alcançá-lo, optamos por um estudo exploratório e descritivo, realizado nos cursos de graduação de enfermagem das cinco instituições de ensino superior (IES) do Estado do Ceará nas cidades de Fortaleza, Crato e Sobral, onde os dados foram coletados por meio de questionários aplicados no período de setembro a dezembro de 2003. As bases da construção dos questionários foram a abordagem holística e a Resolução CNE/CES nº 3, de 7/11/2001, artigo 3º, parágrafo 1º das Diretrizes Curriculares Nacionais para o Curso de Graduação em Enfermagem. A amostra foi composta por 124 concludentes dos cinco cursos de enfermagem, representando 71,3% da população original de 177 graduandos. Consideramos somente os concludentes pelo fato de já terem acumulado os conhecimentos e experiências oferecidas pelos cursos. Fizeram ainda parte da nossa amostra as cinco coordenadoras dos cursos. Os dados foram analisados utilizando-se o software Statistical Package for the Social Sciences, estando apresentados em tabelas, figuras e nas falas dos componentes da amostra pesquisada. Utilizamos como referencial central o canadense J. P. Miller. Segundo percebemos, o currículo obedece ao que é preconizado pela lei. O aluno recebe uma visão geral do que estabelecem as diretrizes curriculares; mas, quando relacionamos as respostas afirmativas dos itens sim/não dos questionários às suas justificativas, observamos a insatisfação do aluno no respeitante às experiências de aprendizagem. Aqui já podemos perceber a dificuldade do processo ensino-aprendizagem em conectar teoria e prática, as experiências vivenciadas com os conhecimentos adquiridos anteriormente, enfim, o sentido de sua formação. Embora o sim prevaleça em todas as respostas, evidenciando uma formação coerente conforme preconizado, as falas mostram que a formação é fragmentada, tecnicista, e não atende às necessidades da população. Prepondera ainda a transmissão de conhecimentos e um discurso desconectado da prática. Daí considerarmos que estamos formando nossos discentes ainda dentro de uma base atomista tendente ao pragmatismo. Como enfatizam as coordenadoras dos cursos a respeito da formação holística do enfermeiro, se reconhece a necessidade da formação holística, mas há dificuldades e limitações; se incentivam, proporcionam oportunidades, mas estas palavras não traduzem algo de concreto, de real. A partir dos resultados obtidos, esboçamos sugestões para serem revistos os valores que fundamentam a educação holística, principalmente a partir da preparação de formadores e professores, no tratamento das experiências de ensino-aprendizagem que devem se revestir de significado humano em todas as suas dimensões e na preocupação em construir a cultura para a vivência holística na formação do enfermeiro. Esta vivência deve estar centrada num enfoque transdisciplinar expresso pelo conceito da conectividade entre os fatores envolvidos no processo ensinar-aprender-cuidar.

LÚCIO, Ingrid Martins Leite. Método educativo para prática do teste do reflexo vermelho no cuidado ao recém-nascido. 2008. 137 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-15T16:18:33Z No. of bitstreams: 1 2008_tese_imllúcio.pdf: 3989018 bytes, checksum: 95a95b3585b863af8e7a7d71e7b1f59d (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-16T12:20:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_tese_imllúcio.pdf: 3989018 bytes, checksum: 95a95b3585b863af8e7a7d71e7b1f59d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-16T12:20:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_tese_imllúcio.pdf: 3989018 bytes, checksum: 95a95b3585b863af8e7a7d71e7b1f59d (MD5) Previous issue date: 2008 / In Brazil, the red reflex test used with newborns (NB) has helped prevent Child Blindness with multiprofessional participation, including the nurse’s. In Ceará, teaching and practice in nursing care is object of study, and one aims to use this last one in the area of children ocular health. Believing in the creation and application of an educational technology focused on the practice of the red reflex test and in the care to the NB and that the knowledge of aspects inherent in the red reflex test in children allow the creation of technical-scientific skills, one aimed to evaluate an educational method for the practice of nursing care and, specifically, test it for the nurse development, besides verifying the facilities and difficulties to do it, in the professional’s point of view. It’s an evaluating, quantitative study, developed in a reference maternity situated in Fortaleza, Ceará with assistance nurses, in the neonatal area and in the Nursing Department of Federal University of Ceará from July/2006 through March/2007, subdivided in three phases: preparatory, operational and evaluation, using instruments and specific materials for each one of them. For the red reflex test one used a lantern, a direct ophthalmoscope and a color gradient. The data were presented in tables, charts and graphics through descriptive and inferential statistics. On used, average, qui-square test, Phi test for accordance, Pearson Correlation Coefficient and the test of maximum verosimilarity and, one established a significance level of 5%. 16 nurses participated. Fifteen nurses came from public teaching institutions. Eight had between 1 and 5 years of experience in neonatology. Twelve informed they did not know about ocular problems in NB, 11 did not have access to publications about the theme and 14 showed interests about the RRT. One conducted 240 evaluations, each one composed by 12 items, evaluated as “adequate” or “inadequate”. As to those classified as “adequate”, the minimum sum was 134 (69.7%) and maximum of 192 (100%). As to the absolute value of items conducted properly, no evaluation was composed by less than 6 items. Starting from the 13rd evaluation, the nurses conducted properly 100% of the items. The results of RRT were considered as normal in all evaluations and one noticed the predominance of the orange aspect (the reflex color) in 164 (62.2%) of them. Concerning the gradient identified, one verified an accordance coefficient between the examiners of Phi=4.47 and p=0.0001, when comparing the groups’ results in a general way. Similar data was also found when looking for the correlation between the researcher and the nurses during the evaluations. Nine nurses said the biggest facility is the theoretical approach and the difficulty (12) is the non visualization of leucocory. The data confirm the thesis presented and one judges pertinent to the reproduction the viability of the method proposed, to be developed in other sceneries of child’s health, aiming to increase the number of nurses in this practice and, consequently, their insertion in the prevention of blindness in childhood. / No Brasil, o teste do reflexo vermelho (TRV), aplicado ao recém-nascido (RN), tem auxiliado a prevenção da cegueira infantil com participação multiprofissional, inclusive do enfermeiro(a). No Ceará, constitui objeto de estudo, ensino e prática no cuidado de enfermagem, e busca-se a participação deste último(a) na área da saúde ocular da criança. Acreditando-se na criação e aplicação de uma tecnologia educativa voltada à prática do TRV no cuidado ao RN e que o conhecimento dos aspectos inerentes ao TRV em crianças permite a formação de competências técnico-científicas, buscou-se avaliar um método educativo para a prática no cuidado de enfermagem e, especificamente, testá-lo para a capacitação de enfermeiros, além de verificar as facilidades e dificuldades para sua realização, na ótica do profissional. Estudo avaliativo, quantitativo, desenvolvido em uma maternidade de referência situada em Fortaleza, Ceará com enfermeiras assistenciais, nos setores de internação neonatal e no Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Ceará de julho/2006 a março/2007, subdividido em três fases preparatória, operacional e avaliativa, valendo-se de instrumentos e materiais específicos para cada uma. Para o TRV, utilizou-se uma lanterna, um oftalmoscópio direto e um gradiente de cores. Os dados foram apresentados em tabelas, quadros e gráficos através de estatística descritiva e inferencial. Foram utilizados média, teste do qui-quadrado, teste Phi para a concordância, coeficiente de correlação de Pearson e o teste de máxima verossimilhança e, fixou-se o nível de significância de 5%. Participaram 16 enfermeiras. Quinze com formação eminente de instituições públicas de ensino. Oito entre 1 e 5 anos de tempo de serviço em neonatologia. Doze desconheciam problemas oculares em RN, 11 não tinham acesso às publicações sobre o tema e 14 apresentaram interesse sobre o TRV. Foram realizadas 240 avaliações, cada uma composta de 12 itens, avaliados como “adequado” ou “inadequado”. Quanto àqueles classificados como “adequado” o somatório mínimo foi de 134 (69,7%) e máximo de 192 (100%). Quanto ao valor absoluto de itens executados adequadamente, nenhuma avaliação foi composta de menos de 6 itens. A partir da 13ª. avaliação, as enfermeiras realizavam de modo adequado 100% dos itens. O resultado do TRV foi considerado normal em todas as avaliações e constatou-se a predominância do aspecto laranja (cor do reflexo) em 164 (62,2%) delas. Em relação ao gradiente identificado verificou-se um coeficiente de concordância entre examinadores de Phi= 4,47 e p = 0,0001, ao se comparar os grupos de resultados de modo geral. Semelhante dado, também foi encontrado ao se buscar a correlação entre pesquisadora e enfermeiras no decorrer das avaliações. Nove enfermeiras apontaram como maior facilidade a abordagem teórica e dificuldade (12) a não visualização de leucocoria. Os dados confirmam a tese e julga-se pertinente à reprodução e viabilidade do método proposto, a ser desenvolvido em outros cenários da saúde da criança, vislumbrando a ampliação do número de enfermeiros nesta prática e, conseqüentemente, inserção na prevenção da cegueira na infância.

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Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-03-04T19:57:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 309415.pdf: 5175062 bytes, checksum: c71587ccf8132324f4e36ede3208bc68 (MD5) / O presente estudo teve como objetivo geral compreender o exercício da liderança como competência profissional na prática desenvolvida pelo enfermeiro em hospitais gerais de Florianópolis, Santa Catarina. E como objetivos específicos: conhecer a percepção dos enfermeiros sobre o processo de ensino-aprendizagem da liderança, identificar os desafios vivenciados na prática da liderança, por enfermeiros que foram técnicos de enfermagem, compreender os principais conflitos vivenciados pelos enfermeiros-líderes no ambiente hospitalar, bem como as estratégias adotadas para seu enfrentamento e analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros que facilitam a adoção da liderança dialógica no ambiente hospitalar. Com o intuito de fundamentar o estudo, utilizou-se o referencial teórico de Paulo Freire, o qual permitiu a reflexão e tessitura de novas perspectivas frente à formação do enfermeiro-líder. A pesquisa retrata uma abordagem qualitativa do tipo descritiva, na qual foi usado o estudo de caso como estratégia de investigação. Participaram do estudo 25 enfermeiros que trabalham em três hospitais da cidade de Florianópolis, destes 10 trabalham no Hospital Imperial de Caridade, 10 no Hospital Universitário Polydoro Ernani de São Thiago e cinco no Hospital Governador Celso Ramos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, sob o número do Processo 658/10. As informações foram obtidas de maio a dezembro de 2010. Para coleta dos dados realizou-se entrevistas semi-estruturadas, observação não-participante, totalizando 100 horas de observação e oficinas dialógicas, sendo realizadas três oficinas, uma em cada hospital. Os dados foram analisados por meio da proposta operativa de Minayo, emergindo três temas: Formação do enfermeiro-líder, Exercício da Liderança na prática profissional e Estratégias que facilitam o exercício da liderança, os quais foram desdobrados em categorias e subcategorias, destacando-se quatro categorias: Processo de ensino aprendizagem da liderança, Ascensão profissional, Gerenciamento de conflitos e Liderança dialógica. A partir dos resultados, salienta-se a ênfase do tecnicismo na formação e a adesão dos docentes a práticas pedagógicas que se aproximam da transmissão do conhecimento e a escassa abertura para o diálogo, características da educação tradicional, também denominada de educação bancária. Sobre a ascensão profissional, evidenciou-se que Ser enfermeiro e atender as responsabilidades que lhe são atribuídas, bem como a liderança da equipe de enfermagem consistem nos principais desafios vivenciados na prática da liderança por enfermeiros que foram técnicos de enfermagem. Também foi possível identificar o predomínio de conflitos de origem interpessoal envolvendo a equipe multiprofissional e de enfermagem. Os primeiros ocorrem devido a relações de poder e de dificuldades em limitar as ações de cada profissional em seu campo de atuação, já os conflitos entre o enfermeiro e a equipe de enfermagem estão relacionados principalmente a falta de continuidade no trabalho. Ao analisar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros que facilitam a inserção da liderança dialógica no ambiente hospitalar, destacaram-se: o diálogo, humildade, dar o exemplo, resolutividade, reuniões e trabalho em equipe. O reconhecimento destas estratégias permite que os enfermeiros possam colocá-las em prática, a fim de potencializar o gerenciamento do cuidado e da equipe de enfermagem, colaborando para a melhor qualidade da assistência. Defende-se que a Liderança dialógica, quando inserida ao longo do processo ensino-aprendizagem do enfermeiro, poderá contribuir para a formação de profissionais politizados, críticos e reflexivos, além de auxiliar na construção de relações horizontais no ambiente de trabalho, que permitem trocas de conhecimentos e aprimoramento coletivo, o gerenciamento de situações conflitantes e a fomentação de espaços que possibilitem a participação ativa dos enfermeiros, equipe e usuários, enquanto atores sociais / The present study has as objective to understand the exercise of leadership and professional competence in the practice developed by the nurse in the general hospitals in Florianópolis, Santa Catarina. And as specific objectives: identify the challenges experienced in daily work, by nurses who were nursing technicians, understand the main conflicts experienced by nurses-leaders in the practice of leadership, as well as the strategies adopted to confront and analyze the strategies used by nurses to facilitate the insertion of dialogic leadership in the hospital. For support, we used the theoretical framework of Paulo Freire, which allow the fabric of thought and new perspectives facing the education of the nurse- leader. The study reflects a qualitative descriptive type, which was used in the case study as research strategy. 25 nurses that work in three hospitals in the city of Florianopolis participated in the study, out of these 10 works in the Imperial Charity Hospital, 10 in the University Hospital Polydoro Ernani of St. James and 05 in the Governor Celso Ramos Hospital. The study was approved by the Ethics and Human Research Committee of the Federal University of Santa Catarina, under the Case Number 658/10. The information where obtained from May to December of 2010. The data collection was carried out through semi-structured interviews, non participant observation, totaling 100 hours of observation and dialogical workshops, in which three workshops were held, one in each hospital. The data were analyzed using the proposed Minayo operative, three themes emerged: the nurse-leader training, Exercise Leadership in professional practice and strategies that facilitate the exercise of leadership, professional Ascension, Conflict Management and Leadership dialogue. From the results, highlight the emphasis of technicality in the formation and support of teachers to teaching practices that are close to the transmission of scarce knowledge and openness to dialogue, characteristics of traditional education, also called banking education. On career advancement, it became clear that being a nurse and meeting the responsibilities assigned to it, as well as the leadership of the nursing team consists of the main challenges experienced in daily work, by nurses who were nursing technicians. It was also possible to identify the predominant source of interpersonal conflicts involving the multidisciplinary team and nursing. The first occurs due to relationships of power and difficulties in limiting the actions of each professional their field, since conflicts between the nurse and the nursing staff are primarily related to lack of continuity at work. By analyzing the strategies used by nurses to facilitate the insertion of dialogic leadership in the hospital, stood out: dialogue, humility, lead by example, solving of problem, and team meetings. The recognition of these strategies allow the nurses to put them into practice in order to enhance the management of care and nursing staff, contributing to a better quality of care. It is argued that dialogical leadership, when inserted along the teaching-learning process of the nurse, could contribute to the formation of politicized professionals, critical and reflective, apart from helping in the construction of horizontal relationship in the work environment, that allows the exchanges of collective knowledge and collective improvement, the management of conflict situations and nurturing spaces that allow the active participation of nurses, staff and users as social actors

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T05:11:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 341834.pdf: 1540045 bytes, checksum: a2ca7e51b05dff63c572f932ccb1125d (MD5) Previous issue date: 2016 / Este estudo objetivou analisar como ocorre a integração ensino-serviço e a sua relação com o ensino prático-reflexivo em cursos de graduação em enfermagem contemplados com o Programa Pró-Saúde. Compreende-se a integração ensino-serviço como um processo de transformação que o encontro do ensino com o serviço promove em cada um. Caracteriza-se como um estudo de caso coletivo, conforme proposto por Robert Stake, com abordagem qualitativa. É fundamentado a partir do referencial teórico de Donald Allan Schön. Os casos são dois cursos de graduação em enfermagem da Região Sul do Brasil contemplados com o Programa Pró-Saúde. A triangulação metodológica foi a estratégia utilizada para validação do material coletado em busca da convergência dos dados. A coleta de dados foi realizada entre os meses de setembro e dezembro de 2015, utilizando as seguintes estratégias: pesquisa documental no Projeto Político-Pedagógico dos cursos; entrevista semiestruturada com 31 participantes, sendo estudantes, docentes e profissionais de saúde; e observação participante em sete Unidades Básicas de Saúde. Durante a análise de dados, emergiram sete categorias analíticas, a saber: O design do Projeto Político-Pedagógico dos cursos de enfermagem; Integração ensino-serviço: dimensão política e pedagógica no Projeto Político-Pedagógico; Compreensão e construção do ateliê pedagógico em saúde: o aprender através do fazer; Limites para o desenvolvimento do ateliê pedagógico: uma política instituída pela escola e pelo serviço?; Integração ensino-serviço: mundo ideal com situações idealizadas articulado ao mundo real com situações reais; O ateliê pedagógico em saúde: desenvolvimento de ações pedagógicas coletivas; Reflexão sobre o vivido no ateliê pedagógico em saúde: articulando o conhecimento do mundo do trabalho com o mundo do ensino. Essas categorias deram origem a três manuscritos. Os dados evidenciam que as escolas possuem a intencionalidade política e pedagógica da integração ensino-serviço em seus projetos político-pedagógicos. Utilizam os cenários de práticapara concretizar essa intencionalidade, aproximando o mundo ideal da escola com o real dos serviços. Contudo, possuem o desafio de planejar e supervisionar as ações em conjunto com o serviço. A integração ensino-serviço é compreendida pelos protagonistas como processo fundamental, sendo uma fortaleza para ambos os lados, assim como propõe políticas locais que garantem a integração efetiva desses dois contextos e a responsabilidade que os profissionais do campo também devem assumir neste processo. Com este estudo, concluímos que, para efetivação de um ensino prático-reflexivo no processo de integração ensino-serviço, é necessário unir as estratégias pedagógicas utilizadas pelo ensino com os elementos que emergem da prática, constituindo um ateliê pedagógico em saúde. O ateliê promove a sustentabilidade das ações de reorientação da formação a partir de um ensino prático-reflexivo, pois é um espaço compartilhado de saberes permeado pelo diálogo reflexivo entre os protagonistas da integração ensino-serviço e pelo debate sobre o vivido. Parte dos problemas reais do serviço auxiliando que o estudante aprenda fazendo e compartilha ferramentas de aprendizagem e avaliação, como portfólio reflexivo, com o serviço, transformando-se em um momento de autoavaliação e construção ou reformulação de novas práticas de ensino e de assistência à saúde.<br> / Abstract : This study had the objective of analyzing how the teaching-service integration occurs and its relationship with the practical-reflective teaching in undergraduate nursing courses benefited by the Pró-Saúde Program. One can understand the teaching-service integration as a change process that the meeting of the teaching with the service promotes in each one of them. It is characterized as a collective case study, as proposed by Robert Stake, with a qualitative approach. It is grounded on the theoretical framework of Donald Allan Schön. The cases are two nursing undergraduate courses of the South Region of Brazil benefited by the Pró-Saúde Program. The methodological triangulation was the strategy applied to validate the collected material with a view to achieving the convergence of data. Data collection was held between September and December 2015, using the following strategies: documentary research in the Political-Pedagogical Project of the courses; semi-structured interviews with 31 participants, including students, teachers and health professionals; and participant observation in seven Basic Health Units. During data analysis, seven analytical categories were raised, namely: The design of the Political-Pedagogical Project of nursing courses; Teaching-service integration: political and pedagogical dimension in the Political-Pedagogical Project; Understanding and construction of the pedagogical workshop in health: learning through doing; Limits for the development of the pedagogical workshop: a policy established by the school and by the service?; Teaching-service integration: ideal world with idealized situations articulated to the real world with real situations; The pedagogical workshop in health: development of collective pedagogical actions; Reflection about the experiences in the pedagogical workshop in health: articulating the knowledge of the world of work with the world of teaching. These categories gave rise to three manuscripts. The data prove that schools have the political and pedagogical intent of performing the teaching-service integration in their political-pedagogical projects. They make use of practice scenarios to materialize this intent by bringing the ideal world of school closer to the real world of services. Nevertheless, they have the challenge of planning and overseeing the actions in partnership with the service. The teaching-service integration is understood by protagonists as a key process, thus constituting a fortress for both sides, besides proposing local policies that ensure the effective integration of these two contexts and the responsibility that the field professionals should also undertake in this process. With this study, one can conclude that, in order to implement a practical-reflective teaching in the teaching-service integration, it requires the unification of pedagogical strategies applied by the teaching with the elements resulting from the practice, thus constituting a pedagogical workshop in health. The workshop promotes the sustainability of the actions of reorientation of the training from a practical-reflective teaching, since it is a shared space of knowledge permeated by a reflective dialogue among the protagonists of the teaching-service integration and by the discussion about the experiences. It starts from the real problems of the service by helping the student to learn through doing, in addition to sharing learning and assessment tools, such as reflective portfolio, with the service, thus becoming a moment of self-assessment and construction or redrafting of new teaching and health care practices.

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-04T04:10:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344631.pdf: 1174511 bytes, checksum: 93dce2c541dd51ca4bee0aae0c53a5d9 (MD5) Previous issue date: 2016 / Atuar profissionalmente no momento da terminalidade é uma tarefa desafiadora e complexa por se tratar de uma realidade multifacetada, na qual geralmente há o envolvimento de várias pessoas. Um instrumento atual de expressão da autonomia dos sujeitos e que pode representar um apoio para as condutas profissionais é o documento denominado Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV), no qual o indivíduo relata as condutas com as quais concorda ou discorda em ser submetido caso se encontre impossibilitado de se expressar verbalmente. Esse estudo teve por objetivos: conhecer a ótica de enfermeiros atuantes em terapia intensiva e clinica médica sobre o potencial de aplicabilidade e influência das DAV no cuidado prestado e nas práticas da equipe de saúde e discutir desafios emergentes com o uso das DAV em termos ético-legais e educacionais para enfermeiros. A pesquisa desenvolvida teve abordagem qualitativa, com coleta de dados por meio de entrevistas com dezenove (19) enfermeiros que atuavam na Unidade de Terapia Intensiva e Unidades de Clínica Médica de um hospital no Sul do país. Utilizou-se a Análise Textual Discursiva juntamente com o software Atlas ti como recurso auxiliar para a organização e análise dos dados obtidos. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina Os resultados foram apresentados em dois capítulos: - o primeiro objetivou conhecer a percepção de enfermeiros acerca da aplicabilidade das DAV na atuação profissional, expressou o reconhecimento de benefícios e também de novas demandas derivadas de tal aplicação, tanto para enfermeiros e equipe multiprofissional, como para o enfermo e seus familiares; - o segundo explorou os desafios relacionadas às DAV na prática profissional, os quais se relacionaram à informação e à insegurança, por possibilidade de processos judiciais, lacunas da formação e carência de capacitações voltadas ao cuidado na terminalidade. Concluiu-se que a carência de informação acerca das DAV, juntamente com os receios manifestados pelos profissionais enfermeiros insinuam uma necessidade de ampliação da discussão sobre essa documentação no meio profissional, assim como a necessidade de se elaborar uma regulamentação que promova sua aplicabilidade e potencial para a melhoria da qualidade do cuidado e para o respeito à autonomia das pessoas. Acredita-se que o meio acadêmico possa auxiliar significativamente nesse processo, construindo e divulgando saberes, reformulando e aprimorando o modelo de formação vigente.<br> / Abstract : Act professionally with the moment of terminal illness is a challenging and complex task because it is a multifaceted reality in which there is usually involvement of several people. A seemingly viable alternative to facilitate the professional conduct in this unique moment is the document called Advance Directives (AD), in which the individual reports the behavior whereupon agree or disagree to be submitted in the case of being unable to express themselves verbally. This study presented as objective know the perspective of operant nurses in Intensive Care and Internal Medicine on the potential influence and applicability of AD in both provided care and practices of health team, and discuss emerging challenges with the use of AD in ethical-legal and educational terms for nurses. It is a qualitative research where data collection occurred from January to March 2016, with the participation of nineteen (19) nurses working in the Intensive Care Unit and Internal Medicine units in the south of Brazil, with all nurses following all the inclusion criteria (who were not on vacation or a sick leave, and agreed to participate by an agreement consent). We used the Text Analysis Discourse with the use of Atlas ti software as an aid for the organization and analysis of data. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina. The results gave rise two articles: Advance Directives on the perception of nurses: new benefits, new demands? & Advance Directives: legal and educational challenges in the point of view of nurses. It was concluded that the lack of information about the AD?s, along with the fears expressed by nurses, imply a necessity to expand the dissemination of this documentation in the professional category, as well as the requirement to develop nimbly regulation with power of law on the application of the AD?s and its limitations. It is believed that academia might help significantly in this process, building and disseminating knowledge, reformulating and improving the current training model.