Esta pesquisa avaliou o efeito de diferentes técnicas de limpeza aplicadas na superfície de esmalte intacto, na resistência adesiva de resina composta usando sistemas adesivos self etch. Coroas dentais foram cortadas e obtidos 90 fragmentos (n=10), cujas superfícies de esmalte permaneceram em contacto com saliva humana fresca por 1 hora, recebendo a seguir de acordo com o grupo, limpeza com uma das seguintes técnicas: pasta de pedra pomes/água seguida de detergente aniônico Tergensol (PP), jato de bicarbonato de sódio (B), ou spray ar/água (C). Após limpeza, um dos sistemas adesivos foi aplicado: Clearfil SE Bond (CF), Adper Prompt (AD) ou Scotchbond Multi-Purpose (SB), realizando-se um bloco de resina composta Z250 de 4 ou 5 mm sobre o adhesivo dental. Após 24 horas de armazenagem, os corpos de prova foram cortados em maquina Labcut, originando palitos com área adesiva de aproximadamente 1 mm 2 . Cada palito foi adaptado em um dispositivo de tração, para serem realizados os testes de resistência adesiva. A análise estadística, considerando a cada palito como unidade amostral, e os tipos de fraturas apresentadas, mostrou ausência de diferença entre os sistemas adesivos usados. Entre as técnicas de limpeza testadas, valores de RMT foram superiores para a técnica de PP, não se encontrando diferenças estatisticamente significantes entre B e C. A análise ao MEV da interface esmalte/resina confirmou os resultados estatísticos encontrados e permitiu observar que a interação resina adhesiva/esmalte ocorre de maneira diferente entre os sistemas self etch e all etch. Concluiu-se que, a técnica PP constitui uma opção adequada de limpeza de superfícies de esmalte liso intacto e que a técnica de bicarbonato pode afetar a resistência adesiva destas superfícies. / This study evaluated the effect of different cleaning techniques in the adhesive bond strength of self-etching bonding systems to unground enamel after being in contact with human saliva. Ninety enamel fragments were obtained from dental crowns (n = 10) and the enamel surface of each fragment were kept in contact with fresh human saliva for 1 hour. Next, they received the cleaning treatment according to the group as follows: pumice and water paste followed by anionic detergent - Tergensol (PP), sodium bicarbonate jet (B), or air/water spray (control group - C). After cleaning procedures, one of the bonding systems was applied: Clearfil SE Bond (CF), Adper Prompt (AD), or Scothbond Multi-Purpose (SB), and a Z250 composite resin bloc with 4 or 5 mm was built above the dental adhesive. After 24 hours of storage, the specimens were sectioned to obtain sticks with cross sectional areas of approximately 1 mm². The sticks were submitted to microtensile test in an Instron testing machine. Statistical analysis of the results, considering each stick as a sample unit and the fracture kinds presented, showed no statistical significant difference in mean shear bond strength among the bonding systems used. Regarding to the cleaning techniques, shear bond strength values were superior for PP and there was no significant statistical difference between B and C. The interface enamel/dentin SEM analysis corroborated the statistical results I was concluded that PP method is appropriate for cleaning unground enamel surface after salivary contact, improving bond strength of all etch and self etch adhesive systems, and that cleaning with sodium bicarbonate jet may affect the bonding strength of these surfaces.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O desgaste dentÃrio à a perda nÃo cariosa de tecido dentÃrio caracterizado por uma etiologia multifatorial tendo como principal fator a interaÃÃo entre erosÃo ocasionada por Ãcidos e forÃas abrasivas intra-orais. Essa dissertaÃÃo à constituÃda por dois artigos que objetivam, respectivamente: (1) revisar criticamente a literatura disponÃvel sobre as tÃcnicas de anÃlises de alteraÃÃes micromorfolÃgicas da estrutura dentÃria submetida a processos de erosÃo e/ou abrasÃo; (2) avaliar o efeito do NaF e MFP presentes em dentifrÃcios comercializados na prevenÃÃo da desmineralizaÃÃo da estrutura dentÃria por processos erosivos ou erosivos e abrasivos. No artigo 1, a literatura cientÃfica pertinente ao assunto foi obtida usando a base de dados nacionais e internacionais e busca manual de referÃncias citadas em artigos cientÃficos. No artigo 2, foi realizado um estudo in situ, randomizado, duplo-cego, cruzado, boca-dividida, em trÃs fases de 5 dias cada, com a participaÃÃo de 15 voluntÃrios, que utilizaram dispositivos palatinos, contendo 4 blocos de esmalte dental humano tratados com diferentes dentifrÃcios: controle (11,2 ppm F, silica), MFP (1450 ppm F, silica) e NaF (1450 ppm F, silica). Os blocos foram submetidos à erosÃo por imersÃo em bebida do tipo cola (Coca-ColaÂ) por 60 s, 4 vezes ao dia, em horÃrios prÃ-determinados. Em seguida, os voluntÃrios escovaram seus dentes por 25 segundos e, com o dispositivo na boca, bochecharam o dentifrÃcio/saliva por 60 segundos, sendo posteriormente um lado do dispositivo (2 blocos) escovado com uma pequena porÃÃo de dentifrÃcio por 40 movimentos de vai-e-vem. As alteraÃÃes no esmalte foram avaliadas por testes de microdureza e por microscopia eletrÃnica de varredura. Os dados obtidos foram testados usando ANOVA (p < 0,05). A anÃlise crÃtica do artigo 1 mostrou que a literatura apresenta diferentes mÃtodos para anÃlise de desgaste dentÃrio, variando de tÃcnicas bem estabelecidas a tÃcnicas de uso recente, sendo seus conhecimentos necessÃrios para o desenvolvimento de estudos futuros. Os resultados do artigo 2 demonstraram que nÃo houve diferenÃa no efeito da remineralizaÃÃo dos dentifrÃcios fluoretados nas condiÃÃes de erosÃo e erosÃo associada à abrasÃo em relaÃÃo ao grupo controle (p > 0,05). Contudo, os dados de dureza referentes à condiÃÃo (erosÃo ou erosÃo + abrasÃo) apresentaram-se diferentes estatisticamente (p < 0.0001). Conclui-se que o conhecimento sobre tÃcnicas de anÃlise acerca do desgaste dentÃrio à indispensÃvel para a sua determinaÃÃo e que à premente a realizaÃÃo de mais estudos para avaliaÃÃo do efeito do flÃor, na forma de NaF ou MFP, presente em dentifrÃcios comercializados utilizando tÃcnicas complementares que permitam a mediÃÃo do desgaste. / Dental wear is the non-carious loss of dental hard tissue, characterized by a multifactorial etiology with the main factor the interaction between erosion caused by acids from diet or endogenous and abrasives forces intra-oral. This dissertation consisting of two articles, which aim, respectively: (1) to critically review the available literature about the techniques of analysis of micromorphological changes in structure dental subject to erosion and/or abrasion, (2) to evaluate the effect of NaF and MFP in dentifrices available in market in the prevention of demineralization of tooth structure by erosive or erosive and abrasive process. In study 1, the scientific literature to the issue was searched using base of data nationals and internationals and manual tracing of references cited in scientific papers. In study 2, a in situ study, randomized, double-blind, crossover, slipt-mouth was conducted in three phases of 5 days each, with the participation of 15 volunteers who used palatal devices, containing 4 blocks of human tooth enamel treated with different dentifrices: control (11,2 ppm F, silica), MFP (1450 ppm F, silica) and NaF (1450 ppm F, silica). The slabs were subjected to erosion by immersion in a cola drink (Coca-ColaÂ) for 60 s, 4 times a day, at predetermined times. Then, the volunteers brushed their teeth, for 25 seconds and, with the device in the mouth, swished the dentifrice/saliva slurry for 60 seconds, after on side of appliance (2 blocks) was brushed with a small portion of the dentifrice by 40 brushing strokes. The enamel changes were evaluated for microhardness test and scanning electron microscopy. Data scores were submitted to ANOVA (p < 0,05). The critical review presented in study 1 showed which the literature presents different methods for analysis of dental wear, ranging from techniques well-established to techniques of recent use, therefore their expertise is needed for the development of future studies. The results of study 2 demonstrated that there was no differences in remineralization effect of fluoride dentifrices in the condition of erosion and erosion plus abrasion in relation of control group (p > 0,05). However, the harness data concerning to condition (erosion or erosion + abrasion) showed different statistically (p < 0.0001). The results of these studies indicate the knowledge about techniques of analysis of dental wear is essential for its determination. Moreover, it is imperative the realization of more studies to evaluate the fluoride effect in form of NaF or MFP, present in dentifrices available in the market using complementary techniques that allow the measurement of wear.

O objetivo no presente trabalho foi avaliar a resistência da união adesiva de uma cerâmica vítrea (IPS e.max Press) fixada sobre o esmalte de dentes bovinos. Empregaram-se dois métodos de cimentação um, com a fotoativação prévia do adesivo; outro, com a fotoativação simultânea do adesivo e do cimento compósito após a fixação do disco cerâmico, que tinha 5mm de diâmetro e 2mm de espessura. Pela combinação de dois sistemas adesivos fotopolimerizáveis (Optibond FL e Single Bond 2), e de dois cimentos (Variolink II e RelyX ARC), um fotopolimerizável e outro de cura dupla associados às duas técnicas de cimentação formaram-se oito condições de cimentação. As amostras foram submetidas a ensaio de cisalhamento pela técnica do fio de aço. Com base nos valores encontrados nas condições estabelecidas, após o respectivo tratamento estatístico, foi possível concluir que: a) a técnica de cimentação com fotopolimerização simultânea do adesivo com o cimento produziu índices de resistência superiores aos obtidos pela técnica de fotopolimerização prévia do adesivo; b) A combinação do adesivo Single Bond 2 com o cimento Variolink II resultou em menores valores de resistência adesiva, diante das outra três combinações de cimentos e adesivos formadas. / The aim of this study was to evaluate the strength of adhesive bonding of a glass-ceramic (IPS e.max Press) fixed on the enamel of bovine teeth. There were used two methods of cementation one in which the adhesive was pre-cured, and another in which the photopolymerization of the adhesive and composite cement was performed simultaneously after the fixing of ceramic disc, which was 5mm in diameter and 2mm thick. Through a combination of two light cured adhesive systems (Single Bond and FL Optibond 2) and two resin cements (Variolink II and RelyX ARC), one light-cured and another dual-cured associated with the two luting techniques eight conditions of cementation were formed. The samples were subjected to shear test technique. Under the established conditions, after statistical treatment of results the following conclusions could be drawn: a) the cementation technique with simultaneous curing of the adhesive with cement produced resistance rates higher than those obtained by the technique of pre-curing the adhesive; b) the combination of adhesive Single Bond 2 with cement Variolink II resulted in lower bond strength, in comparison with the other three combinations of cements and adhesives formed.

Este trabalho consiste no estudo e nas aplicações da dosimetria por Ressonância Paramagnética Eletrônico (RPE). Em uma tentativa de realizar a dosimetria retrospectiva do esmalte dentário através do menor método invasivo possível utilizamos espectrômetros de Ressonância Paramagnética Eletrônico (RPE), operando em Banda - X e Banda - K, visando determinar as condições que poderiam ser usados em casos de exposições acidentais. Primeiro, um pequeno prisma de esmalte foi removido e um almofariz de ágata foi utilizado para triturar este prisma até que as partículas atinjam um diâmetro de cerca de 0,5 mm. Este processo de extração do esmalte resultou em um menor sinal de artefato comparado com a extração de esmalte realizado diretamente com uma broca de abrasão diamantada. A moagem manual do esmalte não leva a qualquer sinal induzido de RPE, enquanto que o uso de uma broca diamantada mesmo em baixa velocidade aparecem rebarbas produzindo um sinal de artefato equivalente ao sinal dosimétrico induzido por uma dose de 500 mGy de radiação gama. Uma massa de 25 mg de esmalte foi removida de um dente molar previamente irradiado in vitro com uma dose de 100 mGy. Esta quantidade de esmalte foi suficiente para detectar o sinal dosimétrico em um espectrômetro de Banda - X padrão. Utilizando a Ressonância Paramagnética Eletrônica (RPE) espectros de goma arábica irradiados com doses entre 0,5 e 5 kGy foram estudados. A relação linear entre a dose absorvida e as intensidades dos espectros de RPE foi observada. Espectros de RPE irradiados de goma arábica apresentaram um decaimento das concentrações relativas dos radicais livres originados pela radiação produzindo pelo menos duas espécies de radicais livres com meia-vida de 3,3 e 125,4 horas. Os resultados das simulações encontradas para estes grupos radicais foram giso = 2,0046; A = 1,2 mT e gx = gy = 2,0062, gz = 2,0025. / In an attempt to make in vitro electron spin resonance (ESR) retrospective dosimetry of the tooth enamel a lesser invasive method, experiments using X-Band and K-Band were performed, aiming to determine conditions that could be used in cases of accidental exposures. First, a small prism from the enamel was removed and ground with an agate mortar and pestle until particles reach a diameter of approximately less than 0.5 mm. This enamel extraction process resulted in lower signal artifact compared with the direct enamel extraction performed with a diamond burr abrasion. The manual grinding of the enamel does not lead to any induced ESR signal artifact, whereas the use of a diamond burr at low speed produces a signal artifact equivalent to the dosimetric signal induced by a dose of 500 mGy of gamma irradiation. A mass of 25 mg of enamel was removed from a sound molar tooth previously irradiated in vitro with a dose of 100 mGy. This amount of enamel was enough to detect the dosimetric signal in a standard X-Band spectrometer. Electron spin resonance (ESR) spectra of irradiated gum Arabic with doses between 0.5 to 5kGy were studied. A linear relationship between the absorbed dose and the intensities of the ESR spectra was observed. ESR spectra of irradiated gum Arabic showed a decay of relative concentrations of free radicals originated by radiation and the production of at least two species of free radicals with half-times: 3.3 and 125.4 hours. The results of spectral simulations for these radical groups were giso= 2.0046; A= 1.2mT and gx= gy= 2.0062, gz= 2.0025.

Este estudo in situ tem como proposta geral monitorar os processos de desmineralização e remineralização do esmalte dental humano durante e após o clareamento dental e como objetivos específicos: avaliar se o processo de desmineralização e remineralização do esmalte dental é influenciado pela utilização de agentes clareadores com diferentes composições e estimar o período necessário para que o esmalte dental clareado atinja os níveis de mineralização evidenciados anteriormente ao início do tratamento clareador. Dez voluntários participaram deste estudo utilizando dispositivos intra-orais contendo quatro fragmentos de esmalte dental humano cada que foram submetidos aos seguintes tratamentos: G1 - peróxido de hidrogênio 35% (Pola Office, SDI); G2 - peróxido de hidrogênio 7,5% (Pola Day, SDI); G3 - peróxido de hidrogênio 7,5% (Day White ACP, Discus Dental); G4 - ácido fosfórico 35% (Condicionador de ácido fosfórico 3M ESPE Scotchbond 3M ESPE). O período do estudo compreendeu 21 dias entre tratamento e monitoramento que foi realizado pelo método de fluorescência do tecido dental com o auxílio do equipamento QLF System. A análise estatística realizada pelo teste estatístico de ANOVA 2 fatores para mensurações repetidas e o teste de Tukey revelou haver diferenças estatísticas entre os tratamentos realizados e entre os tempos de mensuração. Após a realização do monitoramento do conteúdo mineral do esmalte dental durante e posteriormente ao término do tratamento clareador pode-se constatar que os agentes clareadores que apresentam composições químicas distintas ocasionaram diferentes níveis de desmineralização no esmalte dental humano, sendo que o composto ACP presente em um dos géis clareadores utilizados foi capaz de reduzir o processo de desmineralização durante o período de tratamento clareador. O período necessário para que o esmalte dental clareado atingisse os níveis de mineralização iniciais variaram em função do clareador utilizado, porém apenas o agente clareador que contém o composto ACP foi capaz de remineralizar completamente após 21 dias. / The overall proposal of this in situ study is to monitor the demineralization and remineralization process of human enamel during and after dental bleaching and its specific objectives are: to assess whether the process of demineralization and remineralization of enamel is influenced by the use of bleaching agents with different composition and estimate the time required to bleached enamel reaches the levels of mineralization observed prior to bleaching treatment. Ten volunteers participated of this study wearing intraoral devices containing four fragments of human enamel submitted to the following treatments: G1 - 35% hydrogen peroxide (Pola Office, SDI), G2 - 7.5% hydrogen peroxide (Pola Day, SDI); G3 - 7.5% hydrogen peroxide (Day White ACP, Discus Dental); G4 - 35% phosphoric acid (Scotchbond 3M ESPE, 3M ESPE). The study period comprised 21 days of treatment and monitoring. Monitoring was conducted by the quantitative light fluorescence method, with QLF System. Statistical analysis performed by the statistical two-way ANOVA for repeated measurements and Tukey tests demonstrated differences between treatments and between measurement times. Monitoring the enamel mineral content during and after the end of the bleaching treatment revealed that the bleaching agents with different chemical compositions resulted in different levels of human enamel demineralization and that, the ACP compound present in one of the bleaching agents used was able to reduce the demineralization process during the bleaching treatment. Time required for the bleaching human enamel reaches the initial levels of mineralization varied depending on the bleaching agent used, but only the bleaching agent containing ACP was able to completely remineralize enamel after 21 days.

Objetivo: Investigar in situ a influência de materiais bioativos sobre a superfície do esmalte e dentina clareados, utilizando o teste de dureza Knoop (KHN), microscópio por emissão de campo (FEG) e quantificação do conteúdo mineral por fluorescência do substrato dental (QLF). Material e Métodos: Vinte molares humanos intactos foram selecionados. Para KHN e FEG, foram necessários 10 dentes. Foram obtidos 6 espécimes da porção cervical de cada dente, contendo esmalte e dentina, e distribuídos entre os 5 grupos experimentais, mais um controle (n=10). O grupo controle (sem tratamento) foi utilizado para o FEG, pois neste tipo de análise há destruição da amostra, não sendo possível a utilização de um mesmo espécime para obtenção de imagens nas fases antes e após o tratamento. Para o teste de dureza, as fatias tiveram os valores iniciais de dureza do esmalte e dentina medidos. Para o QLF, foram usados outros 10 dentes. Cada um foi seccionado em 5 fragmentos de esmalte superficial, retirados da porção coronária de cada dente. Metade de cada espécime foi protegida com verniz e a outra metade serviu para entrar em contato com os diversos tratamentos. Os fragmentos tiveram a quantificação mineral inicial medida pelo QLF. Todos os espécimes foram montados em retentores palatinos intraorais e usados por 10 voluntários durante 24h/dia, por 14 dias. Em cada dispositivo, eram aplicados os 5 diferentes tratamentos: 1: Opal, tratamento clareador com peróxido de carbamida (PC) 15% - Opalescence PF, Ultradent; 2: NiteWhite ACP, PC16% (Philips); 3: Opal + Bio (Biosilicato®, Vitrovita) misturados; 4: Opal Bio (Biosilicato® aplicado por 5 min, 1 vez por semana após clareamento); 5: Opal Rel ACP, Relief ACP (Philips) aplicado por 30 min por dia após clareamento. Em seguida, foram realizadas análises finais de KHN, FEG e QLF. Resultados: A análise estatística revelou que no grupo Opal houve redução significante dos valores de dureza em esmalte. No grupo Opal Bio, a aplicação do material bioativo não foi capaz de evitar a desmineralização do esmalte. Para os demais grupos, não houve alteração dos valores de dureza. Na dentina, o grupo Opal também causou diminuição na dureza. Nos grupos Opal Bio e Opal Rel ACP, a aplicação dos dois materiais bioativos não foi suficiente para evitar diminuição dos valores de dureza em dentina. Já nos grupos NW ACP e Opal + Bio, não foi observada desmineralização desse substrato. Os dados de dureza refletem os resultados observados na análise ultraestrutural do esmalte e da dentina, em que os grupos NW ACP e Opal + Bio apresentaram os melhores desempenhos em relação aos demais grupos. A análise por QLF não apresentou sensibilidade para detectar diferenças estatisticamente significantes entre os grupos e nem entre as fases inicial e final em nenhum dos grupos. Conclusão: No grupo Opal, observa-se desmineralização do esmalte e dentina clareados. A aplicação de Biosilicato® 1x por semana não foi suficiente para evitar alterações em esmalte e dentina. Relief ACP, aplicado diariamente após o tratamento clareador, foi capaz de evitar alterações em esmalte, mas não em dentina. A mistura de um gel clareador com um agente bioativo, como acontece nos grupos NW ACP e Opal + Bio, teve influência positiva em relação à dureza e morfologia da estrutura dental evitando sua desmineralização; nesses dois grupos, foram observados os melhores resultados tanto de dureza, quanto na análise ultraestrutural. / Objective: To Investigate in situ the influence of bioactive materials on whitened enamel and dentin surfaces using Knoop hardness test (KHN), field emission microscope (FEG) and quantitative light-induced fluorescence (QLF). Material and Methods: Twenty intact human molars were selected. Ten teeth for KHN and FEG were used. Six specimens were obtained from the cervical portion of each tooth, containing enamel and dentin. The slices were distributed into five experimental groups and one control (n=10). The control group (no treatment) was used for the FEG images, as this type of analysis destroys the sample, making it impossible to use the same specimens for before and after treatment images. For the hardness test, the enamel and dentin baseline Knoop hardness were measured for each slice for the control group and the five experimental groups. For QLF the other 10 teeth were used, each one sectioned into 5 superficial enamel slices. Half of each specimen was protected with varnish and the other half used to be in contact with the different treatments. The specimens had their baseline mineral content values measured by QLF. All specimens were mounted on intra-oral palatal retainers, which were used by 10 volunteers during 24h/day for 14 days. On each retainer five different treatments were applied: 1: Opal, whitening treatment (WT) with Opalescence PF, 15% carbamide peroxide (CP) (Ultradent); 2: NW ACP, whitening treatment with NiteWhite ACP, 16% CP (Philips); 3: Opal + Bio (Biosilicate®, Vitrovita) mixed; 4: Opal Bio (Biosilicate® applied for 5 minutes once a week after WT; 5: Opal Rel ACP, Relief ACP (Philips) applied 30 min per day after WT. Afterward, further KHN, FEG and QLF analysis were performed. Results: A statistical analyses revealed that the Opal group had a significant enamel hardness decrease. In the Opal Bio group, the application of the bioactive material was not able to prevent enamel demineralization. For the other groups changes in the hardness values were not observed. The Opal group also caused hardness decrease in the dentin. In the Opal Bio and Opal Rel ACP groups the application of the two bioactive materials was not enough to prevent the dentin hardness decrease. In the NW ACP and Opal + Bio groups demineralization of the substrate was not observed. The hardness data reflect the results observed in the ultra structural analysis of enamel and dentin, which groups NW ACP and Opal + Bio showed better performance compared to other groups. The QLF analysis was not sensitive enough to detect statistically significant differences between groups or between the initial and final phases in either groups. Conclusion: Enamel and dentin demineralization was observed for the Opal group. The application of Biosilicato® once a week was not enough to prevent enamel and dentin alterations. Relief ACP, applied daily after the whitening treatment, prevented changes in enamel but not in the dentin samples. The bioactive materials, when incorporated in the whitening gel (NW ACP and Opal + Bio groups), deliver positive benefits for tooth hardness and morphology, preventing demineralization; in both groups better hardness and morphology results were observed.

Estudos epidemiológicos e experimentos com animais têm demonstrado que a susceptibilidade à doença cárie é maior logo após o período pós-eruptivo dos dentes, decrescendo posteriormente. Na literatura, várias pesquisas ressaltam a importância do conhecimento das características do esmalte durante e após o processo de erupção, assim como dos mecanismos envolvidos na desmineralização dentária para o estabelecimento de medidas preventivas eficazes. Variações idade dependentes na susceptibilidade à doença cárie são de grande importância clínica. Entretanto, a literatura é escassa em estudos que avaliem as alterações no esmalte em dentes inclusos e após a erupção na cavidade bucal. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a maturação do esmalte em profundidade, de dentes hígidos com diferentes idades eruptivas (antes da erupção na cavidade bucal; 2 a 3 anos após a erupção; 4 a 10 anos após a erupção; e com mais de 10 anos após a erupção) por meio da microdureza longitudinal. Foram utilizados 12 espécimes de esmalte de dentes hígidos de humano para cada idade eruptiva. A comparação entre a microdureza longitudinal das diferentes idades e entre as diferentes profundidades foi realizada por meio da Análise de Variância a dois critérios (ANOVA), adotando-se um nível de significância de 5%. De acordo com a metodologia adotada na presente pesquisa, foi possível concluir que houve diferença entre a microdureza longitudinal dos espécimes com diferentes idades eruptivas em todas as profundidades estudadas, evidenciando-se um comportamento crescente da mineralização quanto maior a idade eruptiva. Pôde-se observar ainda uma tendência crescente dos valores da microdureza quanto maior a profundidade do esmalte, em todos os grupos de idade. / Epidemiologic studies and caries experiments with animals have suggested that caries susceptibility of teeth decreases with age. Many researches in literature, stands out the importance of the enamel characteristics knowledge during and after the eruption process, as well as of the involved mechanisms in dental demineralization in order to establish efficient methods of prevention. Age-dependent variations in the susceptibility to caries lesions are of great clinical importance. However, literature is scarce in studies that evaluate the alterations that occur in the unerupted teeth enamel and after its eruption in the oral cavity. The aim of this study was to evaluate, in vitro, the maturation in depth of sound teeth enamel with different eruptive ages (before the eruption in the mouth, 2 to 3 years after the eruption; 4 to10 years after the eruption; and over 10 years after the eruption) through the longitudinal microhardness. We used 12 specimens of sound teeth enamel for each eruptive age. The comparison between the longitudinal microhardness of the different eruptive ages and in different depths was performed by analysis of variance with two criteria (ANOVA), adopting a significance level of 5%. According to the methodology adopted in this research, it was possible to conclude that there was a difference between the longitudinal microhardness of specimens with different eruptive ages at all depths, revealing an increase of the mineralization with age. It was observed also an increasing trend of the values of microhardness as the enamel depth increased, in all age groups studied.

A incidência de lesões dentais não cariosas vem aumentando nos últimos anos, entre outros fatores devido a mudanças de hábitos alimentares da população, assim como ao aumento na freqüência de indivíduos que apresentam distúrbios gastro-esofágicos ou doenças como bulimia. Esse estudo teve como objetivo avaliar se o laser de CO2 associado ou não ao flúor poderia prevenir a erosão ácida causada por ácido cítrico em esmalte. 10 voluntários participaram desse estudo in situ e cruzado, onde 4 tratamentos foram testados: G1 controle, sem tratamento; G2 irradiação com laser de CO2 através dos parâmetros: 0.3J/cm2-5s-226Hz; G3 aplicação tópica de flúor (1.25% - 3 minutos); G4 aplicação tópica de flúor + laser de CO2). Durante cada tratamento os voluntários utilizaram durante o dia e noite, exceto durante as refeições e higiene bucal, dispositivo palatino removível contando amostras de esmalte bovino esterilizadas. A desmineralização das amostras foi realizada através da imersão do dispositivo palatino contendo as amostras em 80 ml de ácido cítrico (0.05M pH 2.3) durante 20 minutos 2 vezes ao dia (entre 6:00 e 9:00 horas a primeira imersão e entre 18:00 e 21:00 horas na segunda imersão). Durante toda a pesquisa a higiene bucal foi realizada pelos voluntários com pasta dentifrícia sem flúor e sem o dispositivo palatino in situ. Antes e durante os tratamentos o intervalo de 7 dias foi mantido. Duas amostras foram coletadas do dispositivo palatino de cada voluntário nos dias 1, 3 e 5 (n=20/dia/tratamento). A perda de estrutura foi medida utilizando-se um perfilômetro digital. Mensurações da quantidade de flúor através da técnica de biópsia e espectroscopia de fluorescência de Raios-X por energia dispersiva (EDX) e análises morfológicas foram realizadas nos grupos nos dias 1, 3 e 5. Nos testes realizados in vitro, os mesmos tratamentos foram realizados durante os mesmos tempos, no entanto, ao invés das amostras estarem presas ao dispositivo palatino na cavidade bucal dos voluntários, as mesmas foram armazenadas em água deionizada em temperatura ambiente (n=12/dia/tratamento). Os resultados mostraram que os grupos laser e flúor + laser apresentaram uma redução significante (p<0.05) na perda de estrutura de esmalte em todos os tempos tanto no modelo in situ quanto in vitro. O grupo flúor apresentou uma redução significativa apenas no modelo in vitro (p<0.05). A análise por EDX mostrou que o grupo flúor + laser apresentou um aumento significativo quantidade de flúor comparado aos outros grupos, assim como as mensurações de flúor através da técnica de biópsia revelaram que apenas no dia 1 os grupos flúor + laser e flúor apresentaram uma quantidade significativa de flúor (p<0.05). A irradiação com laser de CO2 com os parâmetros de baixa fluência (0.3J/cm2, 5s e 226Hz), associada ou não ao flúor, deixou a superfície de esmalte mais resistente a erosão do causada por ácido cítrico tanto in situ quanto in vitro. / Dental erosion is increasing as consequence of changing habits from the population, as well as increase of prevalence gastric reflux or vomiting. The possibility of making dental enamel more resistance to erosion is the objective of this study. 10 volunteers participated in the in situ study, in a crossover design with 4 treatments (G1 control, no treatment; G2 CO2 laser irradiation; 0.3J/cm2-5s-226Hz; G3 topical fluoride treatment 1.25% - 3 min; G4 - CO2 laser + fluoride treatment). For each treatment the volunteers used palatal appliances containing fixed sterilized bovine enamel samples during day and night except for meals. For erosive demineralization the mouth appliances were immersed extra-orally in 80ml of 0.05M citric acid (pH 2.3) for 20 minutes twice daily. Individual oral hygiene was performed with fluoride-free products and without the appliance in situ. Before and between the treatment periods, a 1 week wash out period was included. Two samples were collected from the appliances for analysis on days 1, 3 and 5 (n=20/day/treatment). Surface loss was measured by digital profilometer. Additional fluoride measures, morphological analyses and EDX analyses were performed. For the in vitro model all the procedures were repeated, but instead of maintaining the samples in oral cavity, they were maintained for the same time in deionized water (n=12/day/treatment) and the surface loss was analyzed by digital profilometer. The results showed that the groups laser and fluoride + laser presented significant lower surface loss in all times both in situ and in vitro models. Fluoride presented significant surface loss only in the in vitro model. The EDX analysis, showed that fluoride + laser group presented significant more fluoride than the others groups, and the fluoride measurements of the samples showed that only in the first day the groups fluoride and fluoride + laser presented significant more fluoride that the other groups. CO2 laser irradiation at 0.3J/cm2 (5s, 226Hz) associated or not with fluoride decreases enamel erosive surface loss caused by citric acid, in situ and in vitro.

Orientadores: Alan Roger dos Santos Silva, Mario Fernando de Goes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-23T09:16:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Neves-Silva_Rodrigo_M.pdf: 5413631 bytes, checksum: ab90c8e96a1f20d4fc91dd76675b90ad (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A pigmentação dental intrínseca verde pode ser causada por diversas doenças, sobretudo, doenças hepáticas da infância que geram hiperbilirrubinemia. Esta dissertação testou a hipótese de que a hiperbilirrubinemia é capaz de gerar alterações na microestrutura do esmalte e da dentina. Para isto, investigou-se o perfil clínico de 8 pacientes com histórico de hiperbilirrubinemia que desenvolveram pigmentação dental verde. Foi realizada uma análise macroscópica e radiográfica em 22 dentes provenientes desta amostra de pacientes. Posteriormente, a micromorfologia do esmalte, da dentina e da junção amelodentinária (JAD) foi avaliada em 16 dos 22 dentes por meio da microscopia de luz óptica (MLO) e em 14 dos 22 dentes por meio da microscopia de luz polarizada (MLP) e da microscopia eletrônica de varredura (MEV). Realizou-se a análise da densidade e do diâmetro médio dos túbulos dentinários e da espessura da dentina peritubular por meio da MEV. A média de idade dos pacientes foi de 10 anos, sem predileção por gênero. Dentre as doenças que afetaram os pacientes da amostra, 4 (50%) foram atresia das vias biliares, 1 (12,5%) cirrose biliar primária, 1 (12,5%) hipoplasia das vias biliares intra-hepáticas, 1 (12,5%) colestase familiar e 1 (12,5%) cirrose hepática. A pigmentação verde afetou os 22 (100%) espécimes, enquanto a análise radiográfica identificou alargamento da câmara pulpar e do canal radicular em 14 (63,63%) espécimes. Não foram identificadas alterações dos componentes micromorfológicos do esmalte ou da JAD, entretanto, diversas alterações foram observadas em dentina, incluindo a identificação de linhas escuras paralelas às linhas incrementais de dentina, a diminuição da densidade média dos túbulos dentinários (p<0,01) e a diminuição da espessura da dentina peritubular dos espécimes verdes (p<0,01). Em conclusão, a hiperbilirrubina foi capaz de gerar pigmentação dental verde em dentina, alargamento da câmara pulpar/canais radiculares, alterações na micromorfologia da dentina humana, na densidade de túbulos dentinários e na espessura da dentina peritubular / Abstract: Dental intrinsic green pigmentation can be caused by several diseases especially liver diseases of childhood, which generate hyperbilirubinemia. This dissertation tested the hypothesis that hyperbilirubinemia is able to generate changes in the microstructure of enamel and dentin. With this purpose, it investigated the clinical and pathological profile of 8 patients with previous history of hyperbilirubinemia who developed green dental pigmentation. A macroscopic and radiographic analysis of 22 teeth obtained from this patient's sample was performed. Posteriorly, the micromorphology of enamel, dentin and dentinoenamel junction (DEJ) was evaluated in 16 of 22 teeth by optical light microscopy (OLM) and 14 of 22 teeth by polarized light microscopy (PLM) and scanning electron microscopy (SEM). The analysis of the mean density and diameter of the dentinal tubules as well as the thickness of peritubular dentin were analyzed by SEM. The mean age of patients was 10 years, without gender predilection. Among the diseases that affected the patients enrolled in this sample, 4 (50%) were biliary atresia, 1 (12.5%) primary biliary cirrhosis, 1 (12.5%) hypoplasia of intrahepatic biliary tract, 1 (12.5%) familial cholestasis and 1 (12.5%) liver cirrhosis. The green pigmentation affected 22 (100%) specimens whereas radiographic analysis identified 14 (63.63%) specimens with enlarged pulp chamber and root canal. No changes were identified in enamel micromorphologic components or in DEJ, however, several changes were observed in dentin, including the identification of parallel dark lines to the incremental lines of the dentin, the decrease in average density of the dentinal tubules (p<0,01) and the decrease in thickness of the green peritubular dentin specimens (p<0,01). In conclusion, hyperbilirubinemia was able to produce green tooth pigmentation in dentin, enlargement of pulp chamber/root canals, changes in the micromorphology of the human dentin, in the dentin tubules density and in the thickness of peritubular dentin / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientadores: Jaime Aparecido Cury, Lívia Maria Andaló Tenuta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-21T19:05:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_LiviaHelenaTerrae_M.pdf: 1292937 bytes, checksum: 202d0acabd23a8d968ec52cae2664577 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A sacarose é considerada o mais cariogênico dos carboidratos da dieta e o efeito dos intervalos de tempo entre as exposições diárias deve ser considerado, porém faltam estudos experimentais em humanos para comprovar sua importância, sendo este o objetivo deste estudo. Assim, foi conduzido um estudo in situ, cego em relação ao examinador, e cruzado em quatro fases e o fator em estudo foi o intervalo entre as exposições à sacarose a 20% usada na frequência de 8x/dia. Os grupos experimentais testados incluíam nenhuma solução (controle) e os intervalos de 15, 45 e 90 minutos entre as exposições à sacarose. Quinze voluntários adultos usaram um dispositivo palatino de acrílico contendo quatro blocos de esmalte dental humano, com dureza de superfície pré-determinada e os tratamentos com sacarose foram feitos extra-bucalmente. Uma semana antes do início e durante todo o experimento os voluntários usaram dentifrício não fluoretado. Na manhã do 15º dia de cada fase o biofilme formado sobre dois blocos foi coletado para a análise microbiológica e de polissacarídeos e aquele formado sobre os outros dois blocos para análise inorgânica do biofilme quanto as concentrações de Ca, Pi e F no fluido e parte sólida do biofilme. A dosagem de Ca e Pi no fluido e porção sólida do biofilme foi realizada utilizando reagentes colorimétricos. Para a dosagem de F no fluido e porção sólida do biofilme, foi utilizado um eletrodo específico para o íon, adaptado para microanálise. Na análise microbiológica foram analisados os microrganismos totais, estreptococos do grupo mutans, Actinomyces viscosus e lactobacilos. As unidades formadoras de colônias (UFC) foram contadas e os resultados expressos como UFC/mg de peso úmido do biofilme dental. Os polissacarídeos extraídos foram dosados por método colorimétrico. Após a coleta do biofilme, os blocos de esmalte foram removidos dos dispositivos e foi determinada sua a desmineralização por meio da dureza de superfície e do esmalte seccionado. Foi utilizada análise de variância para o efeito dos tratamentos e teste de Tukey, quando o efeito foi significativo, para comparação entre os grupos. Os resultados mostraram que houve uma perda de dureza maior nos grupos de intervalo de 45 e 90 minutos quando comparados com os grupos de intervalo de 15 e controle. Entretanto, para as concentrações de F, Ca e Pi na parte sólida do biofilme dental não houve diferença, mas no fluido houve para maior concentração de Ca no intervalo de 90 minutos. Houve um aumento gradativo na concentração de polissacarídeos extra e intracelulares quanto maior o intervalo. Já para as contagens de microrganismos, em relação a lactobacilos houve diferença entre o grupo controle e os grupos de intervalo testados, mas estes não se diferenciaram entre si. Para os microrganismos totais, estreptococos do grupo mutans e Actinomyces viscosus não houve diferença entre os grupos. Conclui-se que o intervalo de tempo entre as exposições diárias à sacarose deve ser considerado nas orientações dietéticas, pois intervalo mais longo mudou a composição do biofilme dental formado e provocou maior desmineralização do esmalte / Abstract: Sucrose is considered the most carcinogenic carbohydrate of the diet and the effect of the interval of the exposure frequencies must be considered, however there is a lack of experimental studies in humans in order to prove its importance, which is the main objective of this study. Therefore, an in situ study was performed, blind in relation to the examiner, and crossover in four phases. The studied factor was the interval between the exposures to 20% sucrose used at a frequency of 8x/day. The experimental groups included no solution of exposure (control), and intervals of 15, 45, 90 minutes among the exposures to sucrose. Fifteen adult volunteers used an acrylic palatal appliance containing four blocks of human enamel, with pre-established surface hardness. The sucrose treatments were made extra-orally. The volunteers used non fluoride toothpaste a week before and during the experimental phases. In the morning of the 15th day of each phase, the biofilm formed on the blocks was collected and weighed. The biofilms formed over 2 blocks, anterior left and posterior right of the appliance were collected for microbiological and polysaccharide analyses. The biofilm from the other two blocks was collected for the inorganic analysis of the concentrations of Ca, Pi and F in the fluid and the solid parts of the biofilm. The determination of Ca and Pi in the fluid and solids of the biofilm was conducted using colorimetric reagents. For the determination of F in the fluid and solids of the biofilm, an inverted F electrode, adapted for microanalysis, was used. Total microorganisms, mutans streptococci, Actinomyces viscosus and lactobacillus were analyzed. The colony forming units (UFCs) were counted and the results expressed as UFC/ mg of wet weight of the dental biofilm. The polysaccharides extracted were determined by a colorimetric method. After biofilm extraction, the enamel blocks were removed from the appliances and their demineralization was determined by means of the surface and cross-sectional hardness. Analisys of variance was used for the effect of the treatments, and the Tukey test was used, when the effect was significant, for comparing the groups. The results showed that there was greater loss of hardness in the 45 and 90 minute intervals. However, there was no difference in the concentrations of F, Ca and Pi in the solid part of the biofilm, but in the fluid, a higher concentration of Ca was found in the 90 minute interval. There was a gradual increase in the concentration of intra and extracellular polysaccharides the longer the interval. As for the microorganism counting, relating to lactobacillus, difference was found between the control group and the interval groups tested, but these did not differ among each other. There was no difference between groups referring to mutans streptococci and Actinomyces viscosus. It is concluded that the interval of time between the same daily frequencies of exposure to sucrose must be considered in dietetic orientations, since longer intervals change the composition of the dental biofilm formed, causing higher enamel demineralization / Mestrado / Cariologia / Mestra em Odontologia