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Dans un contexte de vieillissement démographique, la question de l’habitat des personnes âgées est centrale. Cette thèse, réalisée dans le cadre d’une convention Industrielle de Formation par la Recherche (CIFRE), traite spécifiquement des logements-foyers pour les personnes de plus de 60 ans, nouvellement appelés « résidences autonomie » par la loi d’Adaptation de la Société au Vieillissement. Elle interroge le caractère intermédiaire de ces établissements au prisme des politiques publiques et des trajectoires individuelles par une approche en sociologie politique et en mobilisant la notion de parcours résidentiel comme outil heuristique. L’enjeu de cette recherche est de mettre en évidence la spécificité et la complexité d’une offre d’habitat en pleine mutation. Nous posons comme hypothèse principale que la situation intermédiaire des logements-foyers est plurielle et révèle les points de tension auxquels ce modèle d’habitat est confronté. Cette thèse présente, dans un premier temps, la construction et l’évolution des politiques relatives aux logements-foyers et y apporte un éclairage européen. Dans un deuxième temps, elle analyse le statut hybride de ces habitats entre établissement médico-social et logement social et s’attache à situer ces structures parmi l’ensemble de l’offre d’habitat intermédiaire en France. Dans un troisième temps, est étudié l’ancrage des logements-foyers dans les parcours résidentiels des personnes âgées. Cette recherche est abordée à travers une approche par regards croisés permettant de recueillir les discours des différents acteurs du secteur (personnes âgées, professionnels et institutionnels) et mobilise une méthode qualitative par entretiens, observations et analyse documentaire. Nous montrons ainsi que la situation intermédiaire des logements-foyers s’explique par une construction incrémentale des politiques publiques. L’intermédiarité de ces structures leur est spécifique et complexifie leur reconnaissance et leur fonctionnement quotidien. Leurs résidents se trouvent ainsi plus concernés par la notion de filière que de parcours résidentiel. / In a context of an aging population, the issue of housing the elderly has become crucial. This PhD thesis, developed in the framework of a CIFRE contract (Industrial Conventions of Training through Research), tackles the issue of sheltered housing for people above 60, referred to as “résidences autonomie” (“homes for an independent life”) in the new French law on aging. It analyzes the transitional nature of such housing from the public policy and the individual points of view, through a political sociology approach and mobilizing the notion of residential process as a heuristic tool. The purpose of this research is to highlight the specificity and complexity of a housing model currently undergoing important changes. Our main hypothesis is that the transitional nature of sheltered housing is diverse and reveals the stress points the model faces. First, we discuss the development and evolution of sheltered housing policies, and present a European overview. Second, the hybrid nature of such housing, halfway between social health-care institutions and social housing, is analyzed and put back into the whole transitional housing offer in France. Third, we focus on the place of sheltered housing in the residential path of senior citizens. We have used a crossover approach, collecting viewpoints from the sector’s various actors –elderly people, professional workers, and public representatives–, as well as a qualitative method including interviews, observations and literature review. By doing so, we highlight the fact the transitional nature of sheltered housing finds its roots in the incremental construction of public policies. The transitional nature of these establishments is specific to them, and complicates their acknowledgement and daily operation. As a result, residents are faced with a linear housing model rather than actual residential mobility.

Um sujeito vive numa rede social em virtude dos elementos que tem em comum com os outros, complementando-se em função da cultura, crença e experiência. Nos estágios mais avançados da vida, a procura do prazer, a realização de projetos adiados e a satisfação pessoal oferecem elementos para a busca de uma nova identidade. A interação por meio das tecnologias pode auxiliar o indivíduo vivenciar o agora sem desprezar as experiências e os sentimentos já vivenciados. Para desencadear processos de interação é preciso desenvolver mecanismos que modifiquem os sujeitos envolvidos de maneira durável. Uma ação comunicativa manifesta-se quando cada sujeito regula sua ação por meio de normas de convivência, isto é, desenvolve-se quando há consensualidade reconhecida pelos sujeitos em relação à inteligibilidade do conteúdo que está sendo discutido e à veracidade dos interlocutores que estão interagindo. A constituição do sujeito acontece numa dinâmica dialógica que pode ser virtual, desde que transitem, pelas vias de tais mecanismos, produções de significados evocados e construídos subjetivamente. Nesse contexto, o ciberespaço é um lugar legítimo de socialização, pois as mediações viabilizam a apreensão de idéias e conhecimentos. Para tornar exeqüível a inclusão social e digital no ciberespaço, há a necessidade de contemplar, no projeto desses ambientes, modelos que possibilitem ao sujeito perceber que estratégia de comunicação e interação deve ser empregada. Um ambiente computacional somente mudará a natureza da atividade interacionista se contemplar as mudanças que estão ocorrendo nos métodos de comunicação, pois deve favorecer o trabalho cooperativo. Para desenvolver ferramentas que viabilizem a construção do conhecimento por meio da interação é preciso conhecer os aspectos biopsicossociais e entender o potencial libertador dos processos comunicativos que se estabelecem quando os sujeitos interagem mediados pela tecnologia. Partindo de uma concepção sóciohistórica de interação social, procuramos preencher um espaço de pesquisa em relação à ação comunicativa e à significação das representações sociais sobre as tecnologias de comunicação e informação. Analisamos a tríade comunicação, tecnologia e envelhecimento, objetos de natureza distinta que advêm quando ponderam-se questões que envolvem pessoas idosas num contexto biopsicossocial. Buscamos conhecer as representações simbólicas em relação às tecnologias e analisar os sentimentos desencadeados e o significado das experiências vividas com o uso desses dispositivos. Analisamos o significado da interação com três grupos de idosos. O primeiro composto por indivíduos considerados independentes vinculados em grupos da terceira idade e os outros constituídos por sujeitos classificados como dependentes atendidos por programas de saúde e com suspeição de depressão ou residentes numa instituição de longa permanência. Avaliamos como os processos comunicativos colaboram para o resgate do bem-estar social e para a construção de relações interpessoais. Elaboramos instrumentos para coletar dados sobre os processos de interação, uso de tecnologias, qualidade de vida e saúde. Definimos três eixos norteadores para analisar os relados dos idosos em relação aos processos comunicativos: significação, experiência e relacionamento. Assim, contribuímos para a área da gerontologia ao avaliar o universo dos caminhos do resgate do bem-estar social das pessoas idosas. Além disso, ao analisar o significado dos processos de comunicação, fornecemos para a ciência da computação modelos para a construção de ferramentas de interação. / A person lives within a social network because of the elements that he has in common with others, becoming complete due to culture, belief and experience. In the most advanced stages of life, the search for pleasure, the accomplishment of postponed projects and the personal satisfaction offer elements for the search of a new identity. The interaction through technologies can help the individual experience the moment without forgetting the experiences and feelings already experienced. In order to trigger interaction processes is necessary to develop mechanisms that change the involved subjects in a durable way. A communicative action manifests itself when each subject regulates his action through sociability rules, that is, it is developed when there is consension recognized by the subjects in relation to the intelligibility of the discussed matter and to the truthfulness of the interlocutors that are interacting. The subject constitution takes place within a dynamic dialogic which can be virtual, as long as the productions of subjectively built evoked meanings go through the path of such mechanisms. In this context, the cyberspace is a legitimate socialization place, for the negotiation enables the understanding of ideas and knowledge. To make the social and digital inclusion feasible in the cyberspace there is a need to consider within these environments projects, models that enable the subject to recognize which communication and interaction strategy must be employed. A computer environment will only change the nature of the interacting activity if it observes the changes that are taking place in the communication methods, for it must favor the cooperative work. In order to develop tools that enable the knowledge construction through interaction is necessary to know the biopsychosocial aspects and understand the releasing potential of the communicative processes that are established when the subjects interact mediated by technology. From a socio-historical conception of social interaction, we seek to fill a research space in relation to the communicative action and to the meaning of the social representations about the communication and information technologies. We analyzed the triad communication, technology and aging, objects of different nature that occur when issues that involve elderly people in a biopsychosocial context are pondered. We seek to know the symbolic representations in relation to the technologies and analyze the triggered feelings and the meaning of the experiences obtained through the use of these mechanisms. We analyzed the interaction meaning within three groups of elderly people. The first group consisting of individuals considered independent engaged in elderly groups and the others consisting of individuals considered dependent assisted by health care programs and suspected of depression or living in a long-term stay institution. We assessed how the communicative processes collaborate with the recovery of social welfare and with the building of interpersonal relationships. We developed tools to collect data about the interaction processes, use of technologies, life and health quality. Three guiding axes were defined to analyze the elders’ reports regarding the communicative processes: meaning, experience and relationship. Thus, we contribute with the gerontology area when we evaluate the universe of the social welfare paths of the elderly people. Furthermore, by analyzing the meaning of the communication processes we provide the computer science with models for the building of interaction tools.

Um sujeito vive numa rede social em virtude dos elementos que tem em comum com os outros, complementando-se em função da cultura, crença e experiência. Nos estágios mais avançados da vida, a procura do prazer, a realização de projetos adiados e a satisfação pessoal oferecem elementos para a busca de uma nova identidade. A interação por meio das tecnologias pode auxiliar o indivíduo vivenciar o agora sem desprezar as experiências e os sentimentos já vivenciados. Para desencadear processos de interação é preciso desenvolver mecanismos que modifiquem os sujeitos envolvidos de maneira durável. Uma ação comunicativa manifesta-se quando cada sujeito regula sua ação por meio de normas de convivência, isto é, desenvolve-se quando há consensualidade reconhecida pelos sujeitos em relação à inteligibilidade do conteúdo que está sendo discutido e à veracidade dos interlocutores que estão interagindo. A constituição do sujeito acontece numa dinâmica dialógica que pode ser virtual, desde que transitem, pelas vias de tais mecanismos, produções de significados evocados e construídos subjetivamente. Nesse contexto, o ciberespaço é um lugar legítimo de socialização, pois as mediações viabilizam a apreensão de idéias e conhecimentos. Para tornar exeqüível a inclusão social e digital no ciberespaço, há a necessidade de contemplar, no projeto desses ambientes, modelos que possibilitem ao sujeito perceber que estratégia de comunicação e interação deve ser empregada. Um ambiente computacional somente mudará a natureza da atividade interacionista se contemplar as mudanças que estão ocorrendo nos métodos de comunicação, pois deve favorecer o trabalho cooperativo. Para desenvolver ferramentas que viabilizem a construção do conhecimento por meio da interação é preciso conhecer os aspectos biopsicossociais e entender o potencial libertador dos processos comunicativos que se estabelecem quando os sujeitos interagem mediados pela tecnologia. Partindo de uma concepção sóciohistórica de interação social, procuramos preencher um espaço de pesquisa em relação à ação comunicativa e à significação das representações sociais sobre as tecnologias de comunicação e informação. Analisamos a tríade comunicação, tecnologia e envelhecimento, objetos de natureza distinta que advêm quando ponderam-se questões que envolvem pessoas idosas num contexto biopsicossocial. Buscamos conhecer as representações simbólicas em relação às tecnologias e analisar os sentimentos desencadeados e o significado das experiências vividas com o uso desses dispositivos. Analisamos o significado da interação com três grupos de idosos. O primeiro composto por indivíduos considerados independentes vinculados em grupos da terceira idade e os outros constituídos por sujeitos classificados como dependentes atendidos por programas de saúde e com suspeição de depressão ou residentes numa instituição de longa permanência. Avaliamos como os processos comunicativos colaboram para o resgate do bem-estar social e para a construção de relações interpessoais. Elaboramos instrumentos para coletar dados sobre os processos de interação, uso de tecnologias, qualidade de vida e saúde. Definimos três eixos norteadores para analisar os relados dos idosos em relação aos processos comunicativos: significação, experiência e relacionamento. Assim, contribuímos para a área da gerontologia ao avaliar o universo dos caminhos do resgate do bem-estar social das pessoas idosas. Além disso, ao analisar o significado dos processos de comunicação, fornecemos para a ciência da computação modelos para a construção de ferramentas de interação. / A person lives within a social network because of the elements that he has in common with others, becoming complete due to culture, belief and experience. In the most advanced stages of life, the search for pleasure, the accomplishment of postponed projects and the personal satisfaction offer elements for the search of a new identity. The interaction through technologies can help the individual experience the moment without forgetting the experiences and feelings already experienced. In order to trigger interaction processes is necessary to develop mechanisms that change the involved subjects in a durable way. A communicative action manifests itself when each subject regulates his action through sociability rules, that is, it is developed when there is consension recognized by the subjects in relation to the intelligibility of the discussed matter and to the truthfulness of the interlocutors that are interacting. The subject constitution takes place within a dynamic dialogic which can be virtual, as long as the productions of subjectively built evoked meanings go through the path of such mechanisms. In this context, the cyberspace is a legitimate socialization place, for the negotiation enables the understanding of ideas and knowledge. To make the social and digital inclusion feasible in the cyberspace there is a need to consider within these environments projects, models that enable the subject to recognize which communication and interaction strategy must be employed. A computer environment will only change the nature of the interacting activity if it observes the changes that are taking place in the communication methods, for it must favor the cooperative work. In order to develop tools that enable the knowledge construction through interaction is necessary to know the biopsychosocial aspects and understand the releasing potential of the communicative processes that are established when the subjects interact mediated by technology. From a socio-historical conception of social interaction, we seek to fill a research space in relation to the communicative action and to the meaning of the social representations about the communication and information technologies. We analyzed the triad communication, technology and aging, objects of different nature that occur when issues that involve elderly people in a biopsychosocial context are pondered. We seek to know the symbolic representations in relation to the technologies and analyze the triggered feelings and the meaning of the experiences obtained through the use of these mechanisms. We analyzed the interaction meaning within three groups of elderly people. The first group consisting of individuals considered independent engaged in elderly groups and the others consisting of individuals considered dependent assisted by health care programs and suspected of depression or living in a long-term stay institution. We assessed how the communicative processes collaborate with the recovery of social welfare and with the building of interpersonal relationships. We developed tools to collect data about the interaction processes, use of technologies, life and health quality. Three guiding axes were defined to analyze the elders’ reports regarding the communicative processes: meaning, experience and relationship. Thus, we contribute with the gerontology area when we evaluate the universe of the social welfare paths of the elderly people. Furthermore, by analyzing the meaning of the communication processes we provide the computer science with models for the building of interaction tools.

Submitted by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-09-08T13:25:55Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 787984 bytes, checksum: 78f3d19b93ffb8d5a67386308765da1a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-08T13:25:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 787984 bytes, checksum: 78f3d19b93ffb8d5a67386308765da1a (MD5) Previous issue date: 2017-04-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Hypertension is a major public health problem and significant threat to the quality of life of the elderly hypertensive, in this way, it is important the studies those evaluate the quality of life of this population. Objective: To analyze the quality of life of elderly people with hypertension in use of drug therapy. Method: This is a descriptive research, cross-sectional study and quantitative approach, performed with 187 elderly people in a city of the microregion of the southern coast of Paraiba State. The project was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Paraiba (CAAE: 50370415.8.0000.5188). The data collection took place between the months of March to May 2016, using a structured instrument covering sociodemographic and clinical variables, the test of Morisky-Green, and the Specific Questionnaire for Quality of Life Bulpitt and Fletcher's. The data were analyzed on the basis of measurements of distribution and central tendency, calculating Cronbach's alpha coefficient test, Pearson's chi-square test and binary logistic regression, compiled and structured in a database via the software Statistical Package for the Social Sciences, version 22.0. Results: Relating to sex, the feminine predominated (56.7%). There was a predominance of the age group between 60 and 70 years old (49.8%). The prevalence of marital status was married or consensual union (57.8%). How much schooling the prevalence was no year of study (80.2%). Referring to the individual monthly income prevailed to retirement and/or board (99.5%). On the subject of therapeutic adhesion (87, 17%) were adherents. As the variables associated with the loss in quality of life: peripheral vascular disease (93.9%), heart disease and kidney problems (100%); medicines: analgesics (100%) and antihypertensives (79.1%); life habits: smoking (89.5%) and alcohol (10%). Conclusion: On the basis of the above, it appears that the investigated hypertensive elderly showed significant damage in their quality of life. / Introducción: La hipertensión arterial es un importante problema de salud pública y una amenaza significativa para la calidad de vida de los ancianos hipertensos, de esta manera, es importante que los estudios evalúen la calidad de vida de esta población. Objetivo: Analizar la calidad de vida de las personas mayores con hipertensión en el uso de la terapia de la medicación. Método: Este es un estudio observacional, descriptivo, transversal y de enfoque cuantitativo del estudio, realizado con 187 ancianos en una ciudad de la microrregión de la costa sur del Estado de Paraíba, Brasil. Proyecto aprobado por el Comité de Ética de la Universidad Federal de Paraíba (CAAE: 50370415.8.0000.5188). La recolección de datos se realizó entre los meses de marzo a mayo de 2016, utilizando un instrumento estructurado que abarca variables sociodemográficas y clínicas, el test de Morisky-Green y el Específico Cuestionario de Calidad de Vida Bulpitt y Fletcher. Los datos se analizaron sobre la base de las mediciones de la distribución y tendencia central, calculando el coeficiente alfa de Cronbach, prueba ji-cuadrada de Pearson y regresión logística binaria, compilado y estructurado en una base de datos mediante el software Paquete Estadístico para Ciencias Sociales, versión 22.0. Resultados: Acerca del sexo, predominó el femenino (56,7%). Hubo un predominio del grupo de edad entre 60 y 70 años (49,8%). La prevalencia de estado civil fue casada o en unión consensual (57,8%). Cuánto escolaridad la prevalencia no fue ningún año de estudio (80.2%). Refiriéndose a los ingresos mensuales individuales prevaleció la jubilación y/o la junta (99.5%). En cuanto a la adherencia terapéutica (87, 17%) fueron adherentes. Como las variables asociadas con la pérdida de calidad de vida: la enfermedad vascular periférica (93.9%), los problemas del corazón y las enfermedades del riñón (100%); medicamentos: analgésicos (100%) y antihipertensivos (79.1%), hábitos de vida: fumar (89.5%) y alcohol (10%). Conclusión: En base a lo anterior, parece ser que los ancianos hipertensos investigados mostraron un daño significativo en su calidad de vida. / Introdução: A hipertensão arterial se constitui grave problema de saúde pública e significativa ameaça à qualidade de vida das pessoas idosas hipertensas. Dessa forma, consideram-se importantes os estudos que avaliem a qualidade de vida dessa população. Objetivo: Analisar a qualidade de vida de pessoas idosas com hipertensão arterial em uso de terapia medicamentosa. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, corte transversal e abordagem quantitativa, realizada com 187 idosos em um município da microrregião do litoral sul paraibano. A coleta de dados transcorreu entre os meses de março a maio de 2016, utilizando-se um instrumento estruturado contemplando variáveis sociodemográficas e clínicas, o Teste de Morisky-Green, e o Specific Questionnaire for Quality of Life Bulpitt and Fletcher's. Os dados foram analisados a partir de medias de distribuição e tendência central, cálculo do coeficiente alfa de Cronbach, teste de qui-quadrado de Pearson e regressão logística binária, compilados e estruturados em um banco através do software Statistical Package for the Social Sciences versão 22.0. Resultados: Quanto ao sexo, predominou o feminino (56,7%). Houve prevalência da faixa etária entre 60 e 70 anos (49,8%). A predominância do estado civil foi de casados ou união consensual (57,8%). Quanto à escolaridade a hegemonia foi nenhum ano de estudo (80,2%). Referente à renda mensal individual (99,5%) era proveniente da aposentadoria e/ou pensão. Quanto à adesão terapêutica (87, 17%) foram aderentes. Quanto às variáveis associadas ao prejuízo na qualidade de vida destacam-se: doença vascular periférica (93,9%), doença cardíaca e problemas renais (100%); uso de medicamentos: analgésicos (100%) e anti-hipertensivos (79,1%); hábitos de vida: o tabagismo (89,5%) e o consumo de álcool (10%). Em referência a avaliação da qualidade de vida (79,1%) dos entrevistados apresentaram escores que os classificaram com prejuízo significativo. Conclusão: Com base no exposto, verifica-se que as pessoas idosas hipertensas em uso de terapia medicamentosa investigadas apresentaram prejuízos significativos em sua qualidade de vida.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Mauren.pdf: 486407 bytes, checksum: a0dc4b4f40e5ca58fd0066570eab416f (MD5) Previous issue date: 2006-12-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This descriptive study aims to outline the chief features to set up programs which involve physical activity for the members of the Elderly Gatherin Groups in São José premises, settled in the public policies to promote local welfare. On the whole, one hundred and sixteen elderly were involved, nineteen Elderly Gathering Groups Coordinators, two Administrative Leaders of the local Elderly Support Office as well as an Elderly State Counselor. The collected data has arisen from previous stored collection (MAZO, 2005), interviews, and documental analysis covering the town Elderly Support Office. After the data analysis it was observed that most of the individuals are physically active females and happy towards their own health conditions, although presenting some illness indication. Further on, their current health situation is worse compared to their conditions five years ago making it more difficult on the physical practice exposure of 75% of the less active elderly. The town Elderly Support Network is settled in the Municipal Social Support Boarder, which within the Elderly Department runs the Elderly Assistance Center, framed to develop a wide range of activities for the old aged. Concerning the Physical Activity Programs offered for the elderly the following figures were observed: only 22,4% of the old aged are familiar with the Physical Activity Programs, while 76,7% of the old aged and 84% of the coordinators have not heard about it. Also, 81,9% do not take part of any Physical Activity Program and only 7,8% are Elderly Assistance Center participants. Surprisingly, 79% of the coordinators mentioned that the Physical Activity Programs do not fulfill the elderly needs. On the other hand, the Physical Activity Programs staff argues that accomplishment benefits only the individuals who attend the program regularly. According to the administrative leaders and 47% of the coordinators, affordable and political issues unable the broadening of the Physical Activity Programs. In order to improve Physical Activity Programs support, 37,9% of the old aged and 74% of the coordinators suggest Physical Education teachers hiring. Additionally, 16,4% of the elderly and 21% of the coordinators indicate that Physical Activity Programs should be offered in different areas of the city, besides Elderly Assistance Center. It is also suggested that new Gathering Groups should be established. According to the Elderly State Council, there are two possible ways to set up the Physical Activity Programs: through financial support provided by non-government organizations or through the City Hall sponsorship. Considering all the data mentioned above, it is indicated that some actions should be taken in order to improve and widen the Physical Activity Programs covering, like a better distribution of them, Physical Education teachers employment, conscious awareness of active aging, followed by the benefits of regular exercises practice, partnership with public and private institutions, adoption of the rules settled by Elderly Assistance Center as long as wider spreading of the local elderly support to the community in general. / O objetivo deste estudo foi descrever os aspectos que estão relacionados às diretrizes necessárias para a formulação de programas e ações de atividade física para idosos participantes dos Grupos de Convivência do município de São José - SC, que embasem as políticas públicas de promoção de saúde municipal. Este estudo foi do tipo descritivo. Os sujeitos do estudo foram 116 idosos e 19 coordenadores participantes de grupos de convivência, dois dirigentes administrativos da rede de atendimento ao idoso do município de São José e um representante do Conselho Estadual do Idoso CEI de Santa Catarina. Os instrumentos de coleta de dados foram: os resultados do banco de dados de pesquisa (MAZO, 2005); entrevistas com os sujeitos do estudo; e análise dos documentos sobre a rede de atendimento ao idoso do município. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e da análise de conteúdo. Verificou-se que a maioria dos idosos é do sexo feminino, é ativa fisicamente, apresenta doenças, está satisfeita com sua saúde, o estado de saúde atual está pior quando comparada há cinco anos atrás e dificulta a prática de atividade física para 75% dos idosos pouco ativos. A Rede de atendimento aos idosos do município de São José está centrada na Secretaria Municipal da Ação Social, que por intermédio do Departamento da Terceira Idade, administra o Centro de Atenção à Terceira Idade - CATI. Neste Centro são realizadas diversas atividades para os idosos. Em relação aos programas de atividade física (PAF) oferecidos aos idosos do município, verificou-se que 76,7% dos idosos e 84% dos coordenadores não conhecem os PAF e apenas 22,4% dos idosos conhecem. Dos idosos, 81,9% não participa de nenhum PAF e somente 7,8% deles participam dos programas no CATI. Sobre os PAFs atenderem as necessidades dos idosos, 79% dos coordenadores dizem que não atendem. Para os dirigentes administrativos os PAF atendem as necessidades daqueles idosos que freqüentam os PAF do CATI regularmente. Os dirigentes e 47% dos coordenadores acreditam que existam dificuldades financeiras e políticas que prejudicam a expansão dos PAFs. Para melhorar o atendimento aos idosos com relação aos PAFs, 37,9% dos idosos e 74% dos coordenadores sugerem que sejam disponibilizados professores de Educação Física e 16,4% dos idosos e 21% dos coordenadores que sejam implantados PAFs em outros locais além do CATI. Os dirigentes acreditam que deva ser incentivada a criação de novos grupos de convivência. Para o CEI existem duas formas para realização dos PAFs, mediante convênio com organizações não-governamentais ou a ascensão do programa como ação própria da Prefeitura Municipal. Para tanto, sugere-se para melhorar e ampliar os PAF do município, as seguintes diretrizes: descentralização dos PAF; contratação de profissionais de Educação Física; conscientização sobre um envelhecimento ativo e benefícios da prática regular de atividade física; estabelecimento de parcerias com instituições públicas e privadas, a implementação das premissas previstas pelo CATI e maior divulgação do atendimento prestado ao público idoso do município para a comunidade em geral.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArquivoTotalKamyla.pdf: 1760148 bytes, checksum: 0c2dc9f799860c3185491f200df7d764 (MD5) Previous issue date: 2013-02-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: In the context of aging, diseases for which age itself is a risk factor, such as urinary incontinence, tend to assume epidemic dimensions. Urinary incontinence is a clinical condition which may compromise different dimensions of the person and, thus, evaluating its impacts on the quality of life of elderly women, most frequently affected by the problem, becomes relevant. Objective: Evaluate the quality of life of elderly women with urinary incontinence. Materials and methods: This is a study with an epidemiological nature, descriptive, exploratory, cross-sectional, conducted along with the population of elderly women, aged 60 years or older, assisted at the Center for Integral Health Care for the Elderly Person in Joao Pessoa, Paraiba, Brazil. The sample consisted of 194 elderly women, assisted at the service concerned in the specialties of geriatrics and gynecology, who reported urinary incontinence by themselves. Data collection was conducted within the period from June to August 2012, using the structured interview technique with socio demographic and clinical variables, besides the International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF) and the King's Health Questionnaire (KHQ), used for measuring the impact of urinary incontinence on the quality of life of the surveyed women. After collecting the information, they were typed and organized into a computerized database through the software Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0, to facilitate its statistical approach. Results: One found out a higher percentage of young elderly women, with a mean age of 70.62 years; widows (39.7%); low education (52.6%); and an income up to 2 minimum wages (79.4%). Regarding the clinical features, the most frequently observed morbidities were: arterial hypertension (87.2%) and osteoporosis (34.8%), being frequent the comorbidities and the use of medicines (92.3%), standing out the antihypertensive agents (63.7%). A minority of the women had the habit of smoking (7.2%) and most of them (82%) didn t seek assistance for the management of urinary incontinence. The most common type was the urge urinary incontinence. Taking into account the impact of urinary incontinence on the quality of life of the elderly women, measured through the ICIQ-SF, one obtained a mean score of 10.22, classified as very severe impact. One identified that the stress urinary incontinence and mixed urinary incontinence showed a statistically significant relation (p < 0.001). Based on the results obtained through KHQ, one also found out that the urinary incontinence exerted a negative influence on the quality of life of respondents in the domains of general health, incontinence impact, severity measures, and emotions. Conclusion: One concludes that urinary incontinence, especially the urge, had a negative impact on the quality of life of the elderly women. The results reinforce the need for health professionals adequately addressing this problem and, also, for health services concerning themselves in organizing multidisciplinary teams trained to care for women with urinary incontinence, in order to guide them and offer conditions for an embracing and individualized care. / A incontinência urinária é uma condição clínica comum entre idosas, pode comprometer a qualidade de vida e por esta razão, avaliar suas repercussões sobre a mesma torna-se relevante. Trata-se de estudo de natureza quantitativa, do tipo exploratório, descritivo, com corte transversal utilizando os instrumentos validados do Internacional Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF) e King s Health Questionnaire (KHQ). A pesquisa teve por objetivos avaliar a qualidade de vida de idosas com incontinência urinária atendida no Centro de Atenção Integral à Saúde do Idoso; estimar a prevalência dessas idosas incontinentes com prejuízo na qualidade de vida; verificar as associações existentes entre os escores de qualidade de vida e algumas variáveis sócio-demográficas e clínicas; verificar as associações existentes entre o impacto na qualidade de vida, a frequência e quantidade de perda urinária obtidos no questionário de Internacional Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form; bem como, de verificar as associações existentes entre a qualidade de vida e as escalas de sintomas de King s Health Questionnaire (KHQ). A população do estudo envolveu idosas do Centro de Atenção Integral à Saúde do Idoso de João Pessoa, com sessenta anos e mais, atendidas no referido serviço nas especialidades de geriatria e ginecologia. A amostra por sua vez foi constituída por 196 idosas incontinentes, selecionada por meio de uma amostragem aleatória ou probabilística, e estimadas através de cálculo estatístico que possibilitassem uma estimação da prevalência dessas para o município. Uma vez realizada a coleta das informações, estas foram digitadas e organizadas em um banco de dados informatizado com o auxílio do pacote estatístico Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 20.0. Para avaliar as características de todas as variáveis estudadas, foi realizada, inicialmente, a estatística descritiva (frequências absoluta e relativa). Posteriormente foram avaliadas as correlações não paramétricas entre os dados sócio-demográficos e clínicos e os domínios do KHQ e ICIQ-SF pelo coeficiente de postos de Spearman. O estudo permitiu conhecer prevalência dessas idosas incontinentes com prejuízo na qualidade de vida e perceber que a qualidade de vida das idosas incontinentes está diretamente relacionada com a idade, o número de partos, algumas comorbidades, como a hipertensão arterial, a diabetes, o acidente vascular cerebral e a depressão, bem como o uso de algumas medicações. Assim o estudo concluiu uma piora significativa na qualidade de vida das idosas com maior quantidade e frequência das perdas urinárias.

Orientador: Maria Jacira Silva Simões / Banca: Rodolpho Telarolli Junior / Banca: Milton Roberto Laprega / Banca: Ana Emilia Pace / Banca: Maria Lúcia Zanetti. / Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar os fatores de risco relacionados às doenças cardiovasculares, em idosos diabéticos do tipo 2 e verificar a associação desses fatores, segundo sexo e faixa etária. O estudo observacional foi feito com 100 idosos atendidos no Centro Regional de Reabilitação de Araraquara (CRRA), São Paulo, Brasil, de março a dezembro de 2004. O estudo incluiu as características sociodemográficas da população. A idade média da população de estudo foi 71 anos, sendo a maioria formada por indivíduos casados, do sexo feminino, brancos e economicamente inativos. Cerca de 59% dos indivíduos possuíam menos de sete anos de estudo, 38% tinham renda familiar per capita de até um salário mínimo, caracterizando uma população de baixa renda e baixa escolaridade. Quanto aos hábitos e estilo de vida, predominaram os indivíduos que mantinham dietas adequadas, sedentários, não fumantes e não etilistas. Prevaleceram os antecedentes pessoais de hipertensão arterial, obesidade e hipercolesterolemia e os antecedentes familiares foram diabetes, doenças cardiovasculares e hipertensão arterial. A população apresentou, 42% de sobrepeso e 38% de obesidade classe I e II e valores inadequados de circunferência de cintura (71%) e de razão cintura-quadril (84%). Em relação aos fatores de risco para doenças cardiovasculares, mais da metade eram hipertensos, possuíam hipercolesterolemia, hipertrigliceremia, tinham valores elevados de LDL-colesterol (84%) e 59% níveis de HDLcolesterol, abaixo dos valores de referência. A maioria apresentou valores elevados de glicemia de jejum, hemoglobina glicada, fibrinogênio e foram categorizados como de risco cardiovascular. Os resultados, portanto, mostraram uma freqüência elevada de fatores de risco cardiovasculares na população estudada, com diferenças segundo o sexo e a idade. / Abstract: The aim of this study was to analyze the risk factors related to the cardiovascular illnesses in diabetic type 2 elderly people and to verify the association of these factors according to sex and age group. An observational study was carried out on 100 elderly persons, attended at the Rehabilitation Center of Araraquara (CRRA), São Paulo, Brazil, from march to december 2004. The social demographic characteristics of the population was also studied. The average age of the study population was 71 years, the majority married, feminine, white and economically inactive. About 59% of them had less than 7 years of study, 38% held a minimum wage "per capita" familiar income, characterizing a population of low income and of low educational level. As to the habits and style of life, the individuals had an adjusted diet, were sedentary, non smoking and non alcoholics. The personal antecedents were arterial hypertension, obesity and hypercholesterolemia and the familiar antecedents were diabetes, cardiovascular illnesses and arterial hypertension. The population not only presented 42% of overweight and 38% of obesity class I and II, but also inadequate values of circumference of waist (71%) and waist-to-hip ratio (84%). In relation to the risk factors for cardiovascular diseases, it was observed that more than half had hypertension, hypercholesterolaemia, hypertriglyceridaemia. 84% had high values of LDL-cholesterol and 59% HDL-cholesterol levels below the values of reference. The majority presented high levels of fasting glycemia, glycohemoglobin, fibrinogen and was categorized as of cardiovascular risk. The results showed the high frequency of cardiovascular risk factors in the studied population, with differences according to sex and the age. / Doutor

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JanioRR_DISSERT.pdf: 1059779 bytes, checksum: 2f156563089ccdb68afd0585079055aa (MD5) Previous issue date: 2011-05-27 / The assessment of oral health status in elderly patients is essential for the development of specific health policies. The prevalence of oral diseases is high in this population. The self-perception of oral health conditions influences the demand for oral care and quality of life for seniors. The aim of this study was to assess self-perception of oral health status in 100 elderly of both sexes, aged 60 years or older and functionally independent the Basic Health Unit of Felipe Camar?o II, Natal, Brazil. For comparison of self-perception data was collected in Bom Pastor, Natal / RN. In this research data were collected a questionnaire grouped into two parts. The first part with the socio-demographic data, subjective and objective condition of oral health and access to the service, the second part GOHAI Index. This index consists of 12 items that make it possible to obtain information involving aspects of chewing, speech, phonation, and self-assessed oral health. The results were subjected to statistical tests of Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test (&#945; = 0.05), to identify possible predictors of self-evaluation. As a result, 69% were female, ages ranged from 60 to 86 years, with a median of 65 years. In relation to marital status 48% were married. For the years of study, the sample had an average of 3 years. For the last visit to the dentist, only 27% of seniors had visited the Dentist for less than a year. Regarding the questions about the presence of gingival and dental problems were answered by 46% and 21% respectively. The data on the perception of your teeth and gums, 44%. The index showed GOHAI value for self-perception of 30 points to Felipe Camar?o and 28 points for the Bom Pastor, both considered a low perception. We identified predictors of self-rated number of people in the room, participate in any associational activity, there is problems with your teeth and your gums. Concluded a negative self-perception of oral health condition by Gone in both areas, influenced by socioeconomic and cultural issues, although they realize the importance given to oral health, but by the misfortunes of other prominent favored little valuing of oral health / O envelhecimento, antes considerado um fen?meno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Contribuir para uma longevidade em que mais pessoas alcancem idades avan?adas com o melhor estado de sa?de poss?vel ?, sem d?vida, um triunfo. A avalia??o das condi??es de sa?de bucal em pacientes idosos ? essencial para o desenvolvimento de pol?ticas p?blicas de sa?de. O objetivo desse estudo foi avaliar a auto-percep??o das condi??es de sa?de bucal em idosos. Foram examinados 100 idosos de ambos os sexos, com idade de 60 anos ou mais e funcionalmente independentes, da Unidade B?sica Sa?de de Felipe Camar?o II, Natal, Brasil. Para efeito de compara??o da auto-percep??o foi coletado dados no bairro Bom Pastor, Natal/RN. Os dados foram coletados atrav?s da aplica??o de um question?rio agrupado em duas partes. A primeira parte correspondeu aos dados s?cio-demogr?ficos, condi??o subjetiva e objetiva da sa?de bucal e acesso ao servi?o e a segunda parte ao ?ndice GOHAI. Este ?ndice ? composto de 12 itens que possibilitam a obten??o de informa??es envolvendo aspectos ligados ? mastiga??o, ao discurso, ? fona??o, e de auto-avalia??o da condi??o bucal. Os resultados foram submetidos aos testes estat?sticos de Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis (&#945;=0,05), para identificar poss?veis preditores dessa auto-avalia??o. Dos 100 idosos, 69% eram do sexo feminino, a idade variando entre 60 a 86 anos, mediana igual a 65 anos. Em rela??o ao estado civil, 48% eram casados. Referente aos anos de estudo, a amostra teve uma m?dia de 3 anos. Em rela??o ? ?ltima visita ao dentista, somente 27% dos idosos haviam consultado o Cirurgi?o-Dentista h? menos de um ano. Em rela??o ?s quest?es sobre a presen?a de problemas dent?rios e gengivais, estas foram respondidas por 46% e 21% respectivamente. Os dados referentes ? percep??o sobre a sa?de dos seus dentes e gengivas foi de 44%. O ?ndice GOHAI apresentou valor para auto-percep??o de 30 pontos para Felipe Camar?o e de 28 pontos para Bom Pastor, ambos considerados segundo a escala desenvolvida pelos autores como uma percep??o baixa. Foram observadas diferen?as significativas na associa??o de poss?veis preditores dessa auto-avalia??o: n? de pessoas no c?modo (p = 0,487), se participa de alguma atividade associativa (p=0,006) , existe problemas com seus dentes e com sua gengiva (p=<0,001). Conclu?mos existir uma auto-percep??o negativa sobre a condi??o bucal por parte dos idosos em ambos os bairros, influenciada pelas quest?es socioecon?mica e cultural, embora se perceba a import?ncia dada ? sa?de bucal, com pouca valora??o a sa?de

The falls among the elderly constitute an important clinical and public health problem due to its high incidence with consequent elevated mortality and morbidity on this population, causing a great impact on their life, on their relatives lives and on the public health system, due to the high costs of assistance. This study aimed at investigating the fall and its consequences for the elderly people, considering the psychological and emotional aspects. Thirty two people were interviewed, 25 women and seven men, aging 60 to 98 years-old, all residents in the city of Uberaba - MG, selected at four different places: two rehabilitation centers, physiotherapy clinic, aquatic academy and two long permanence institutions. Most of the group was retired, single, with low education level and lived predominantly in multigeneration families. The participants were interviewed about their personal data and health habits. The questionnaire was composed by 20 questions about the fall event under several aspects. The data received statistical treatment and they were analyzed quantitatively and qualitatively. In the results, it was verified that the average of falls by person was 3,21; women presented a bigger relative value than men. The falls occurred mostly in the external areas of the homes, and during the day. Most of the elders had a positive conduct in front to the event, adopting preventive measures. The psychological and emotional consequences most related were the fear (of falling, of leaving alone and other fears), the increase of the attention and care. The results suggest there is an enormous need to produce information about some risk factors for falls which the elderly people are exposed daily; health professionals should provide more orientation concerning posture; and there is a need of developing significant, but low costs practices in the primary level of attention to the elder's health. / As quedas entre pessoas idosas constituem um importante problema clínico e de saúde pública, devido a sua alta incidência com conseqüente mortalidade e morbidade elevadas nesta população, causando um grande impacto na vida dos idosos, familiares e sistema público de saúde, gerando altos custos assistenciais. O presente estudo teve como objetivo principal investigar a queda e as suas conseqüências para o idoso, sob o enfoque dos aspectos psicológicos e emocionais. Para realização deste estudo foram entrevistados 32 idosos, 25 mulheres e sete homens, com idades de 60 a 98 anos, todos residentes na cidade de Uberaba MG, selecionados em seis locais diferentes; dois centros de reabilitação, consultório de fisioterapia, academia aquática e duas instituições de longa permanência. A maioria do grupo era de aposentados, solteiros, com baixa escolaridade e residiam predominantemente em famílias multigeracionais. Os participantes foram questionados acerca de seus dados pessoais e hábitos de saúde. Além disso, foram feitas 20 perguntas que abordavam vários aspectos do evento queda. As respostas a essas questões foram categorizadas com base em estudos gerontológicos sobre envelhecimento normal e patológico, sobre a queda e suas conseqüências biopsicossociais e na psicologia do desenvolvimento life-span. Os dados receberam tratamento estatísticodescritivo e foram analisados qualitativamente. Nos resultados pode ser verificado que a média de quedas por idoso foi igual a 3,21, sendo que as mulheres apresentaram um valor relativo maior que os homens. As quedas ocorreram, na maiora das vezes, nas áreas externas dos domicílios e no período diurno. Os idosos, na sua maioria, tiveram uma conduta positiva frente ao evento, adotando medidas preventivas. As conseqüências psicológicas e emocionais mais relatadas foram o medo (de cair, de sair sozinho e outros medos), o aumento da atenção e do cuidado. Os resultados encontrados sugerem que há uma grande necessidade de se produzir informações sobre alguns fatores de risco para as quedas, aos quais os idosos estão expostos diariamente, sobre a necessidade de uma postura orientadora por parte dos profissionais da saúde e do desenvolvimento de práticas preventivas significativas de baixo custo, no nível primário de atenção à saúde do idoso. / Mestre em Psicologia Aplicada