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Caracterização dos diabéticos com diagnóstico prévio e sem tratamento rastreados pela Campanha Nacional de Detecção de Diabetes Mellitus - CNDDM

Fischer, Maria Isabel January 2005 (has links)
Resumo não disponível
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Métodos bayesianos e epidemiologia espacial : avaliando a taxa de fecundidade em mulheres de 10 a 19 anos em Porto Alegre

Carballo, Mariana Teixeira January 2005 (has links)
Introdução - A forma tradicional para se estudar a variação espacial de taxas é feita considerando a contagem do número de pessoas em cada área de um mapa em relação à população exposta, denominada taxa bruta. Entretanto, essa representação nem sempre é a melhor, principalmente na presença de população pequena. Objetivos - Utilizar métodos de Epidemiologia Espacial para representar a taxa de fecundidade específica em mulheres de 10 a 19 anos, utilizando como exemplo a cidade de Porto Alegre no ano de 2003 e investigar sua distribuição geográfica por meio de técnicas de Mapeamento de Eventos de Saúde. Métodos - Utilizando-se a base de dados do SINASC e o Censo do IBGE para o ano de 2000, considerando-se as divisões de bairro da cidade de Porto Alegre, construiu-se a taxa de fecundidade específica na adolescência. Métodos de suavização para controlar as flutuações aleatórias do risco foram usados, como o Estimador Bayesiano Empírico Local de Marshall e o Estimador Totalmente Bayesiano. Resultados - No ano de 2003 ocorreram 28 nascidos vivos por mil mulheres de 10 a 19 anos na cidade. Em alguns bairros, a representação bruta revelou valores quase três vezes maiores. Com os métodos de suavização, apresenta-se uma distribuição espacial subjacente mais real e taxas com menor heterogeneidade espacial. Alguns bairros com maiores taxas de maternidade na adolescência encontram-se em regiões com piores condições sócio-econômicas. Conclusões - O método Totalmente Bayesiano mostrou ser o melhor para estimar a variabilidade da taxa de fecundidade específica em mulheres de 10 a 19 anos nos bairros de Porto Alegre, principalmente nos locais onde a população exposta era muito pequena.
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Filogeografia, epidemiologia viral e capacidade evolutiva via rearranjo genético de Tospovirus

Almeida, Mariana Martins Severo de Almeida 15 September 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Departamento de Biologia Celular, Programa de Pós-Graduação em Biologia Molecular, 2016. / Submitted by Marianna Gomes (mariannasouza@bce.unb.br) on 2016-12-15T16:36:06Z No. of bitstreams: 1 2016_MarianaMartinsSeverodeAlmeida.pdf: 5032281 bytes, checksum: 753d5c2b37f354aec4c29431c366943a (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-31T16:54:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_MarianaMartinsSeverodeAlmeida.pdf: 5032281 bytes, checksum: 753d5c2b37f354aec4c29431c366943a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T16:54:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_MarianaMartinsSeverodeAlmeida.pdf: 5032281 bytes, checksum: 753d5c2b37f354aec4c29431c366943a (MD5) / Os vírus do gênero Tospovirus pertencem à família Bunyaviridae e possuem o material genético composto por três segmentos de RNA, denominados RNA L, RNA M e RNA S. O Groundnut ringspot virus (GRSV) e o Tomato spotted wilt virus (TSWV) são as espécies de tospovírus mais importantes no Brasil, causando prejuízos principalmente em cultivos de tomateiro e pimenteiras. Tomato chlorotic spot virus (TCSV) eventualmente é encontrado em ciclo de hospedeiras similar ao de GRSV e TSWV e tem ocorrência restrita a alguns estados no Brasil, onde foi descrito pela primeira vez. Vírus compostos por genoma segmentado podem sofrer frequentes recombinações ou rearranjos. Com a finalidade de buscar rearranjos naturais entre espécies de tospovírus, foi verificada a ocorrência de GRSV, TCSV e TSWV em amostras com sintomas de vírus coletadas no Brasil e na República Dominicana. Neste levantamento não foram detectados rearranjos genéticos e a incidência de infecção mista foi de apenas 7%. Contudo, mais de 50% das amostras coletadas estavam infectadas com tospovírus, reforçando a importância econômica desses vírus. No Brasil houve a prevalência de GRSV, mantendo o cenário observado no último estudo de detecção de tospovírus em amostras de campo, no qual também se verificou a prevalência de GRSV em regiões produtoras no Nordeste e no Distrito federal. Comparando-se os dados do levantamento anterior com aquele realizado nesse estudo, pode-se perceber que TSWV está perdendo espaço no campo, deixando de ser a espécie de maior relevância econômica. Na República Dominicana, região onde os tospovírus foram introduzidos recentemente, observou-se que o TCSV tem se disseminado de forma rápida e severa em importantes culturas como tomateiro, pimenteiras, fumo e feijoeiro, em contraste com o GRSV que ainda não foi detectado no país e o TSWV que foi encontrado em uma proporção maior do que a observada no Brasil. A crescente disseminação de TCSV não está restrita à República Dominicana e pode ser justificada pelo ‘fitness’ mais eficiente desta espécie. Relatos recentes têm ocorrido em outros países do Caribe e nos Estados Unidos, onde foi caracterizado o primeiro isolado proveniente de rearranjo intraespecífico de tospovírus composto por segmentos genômicos não cognatos. Este isolado heterogêneo possui os RNAs S e L de GRSV e o RNA M de TCSV (SGRSVMTCSVLGRSV). Pela diversidade biológica e devido aos critérios taxonômicos estabelecidos, foi pressuposto que a detecção de rearranjos nas condições brasileiras havia sido negligenciada ao longo dos anos. Contudo, após a análise de mais de cento e sessenta amostras, coletadas em dois países com históricos de infecções de tospovirus bem distintos (Brasil e República Dominicana), não foi possível detectar rearranjos genéticos. Neste trabalho foram sequenciados e comparados isolados de TCSV e de GRSV coletados no final dos anos 80, com isolados sequenciados recentemente e/ou armazenados em bancos de dados genômicos. As análises de filogenia do RNA M de TCSV e GRSV permitiram concluir que, provavelmente, essas duas espécies compartilham o mesmo segmento M, ou seja, caso tenha ocorrido algum evento definitivo de rearranjo entre as espécies de GRSV e TCSV, este foi em um passado distante, não sendo possível detectar o segmento parental por falta de dados suficientes para as análises. Neste trabalho, a distribuição mundial de TCSV, TSWV e de Iris yellow spot virus (IYSV) também foi verificada por meio de estudos de filogeografia, com a finalidade de compreender a dispersão de espécies de tospovirus e possibilitar a agregação de dados para implementação de medidas quarentenárias e o aperfeiçoamento de programas de melhoramento, para a obtenção de resistência genética a espécies de tospovírus. Nestas análises foi possível verificar que a distribuição dos isolados é local e não global e que a disseminação mundial dos tospovírus parece estar relacionada com as atividades econômicas e intercâmbios comerciais realizadas pelos países. / The viruses on the genus Tospovirus belong to the family Bunyaviridae and have their genome comprised by trisegmented RNA, named L RNA, M RNA and S RNAS. The Groundnut ringspot virus (GRSV) and Tomato spotted wilt virus (TSWV) are the most important tospovirus in Brazil, causing severe losses mainly in tomato and pepper crops. Tomato chlorotic spot virus (TCSV) is often found infecting similar hosts range as GRSV and TSWV. TCSV occurrence is restricted to some states in Brazil, where it was described for the first time. Viruses having segmented genomes can undertake frequent recombinations and/or reassortants. With the aim to seek for natural reassortants among GRSV, TCSV and TSWV an extensive survey was carried out in Brazil and Dominican Republic. In this survey, any genetic reassortant was detected and the incidence of mixed infection was significantly low. However, more than 50% of the samples collected were infected with tospoviruses, reinforcing the economic importance of these viruses. In Brazil there was a prevalence of GRSV, the same scenario observed in the last tospoviruses survey in the field, which has also verified the prevalence of the GRSV in horticultural producing areas located in the Northeast and in the Federal District. As we bring together the old and the new database, we can notice that the importance of TSWV is decreasing in agriculture, since this specie is not the most economically relevance. In Dominican Republic, the TCSV has been recently reported and have been spreading over important cultivated crops, such as tomato crops, pepper crops, tobacco and bean crops. The survey in Dominican Republic showed that GRSV was not detected yet in the country and TSWV has been found in higher percentages compared to those found in Brazil. The remarkably dissemination of the TCSV is not restricted to the Dominican Republic and may be due to an efficient fitness of this species. Recent reports showed occurrence of TCSV in others Caribbean countries and in the south of USA, where it was reported the first interspecific reassortant isolate among tospoviruses. This reassortant isolate has the S and L RNA genomic segments of the GRSV and the M RNA of the TCSV (denoted as SGRSVMTCSVLGRSV). Up to now, due to the biologic diversity, associate with the taxonomic criteria established, we assumed that the reassortant detection in the Brazilian conditions was neglected. However, after the analysis of more than one hundred and sixty samples, collected in two countries (Brazil and Dominican Republic), which have different tospoviruses history, genetic rearrangements were not detected. To understand the nature of the natural reassortant SGRSVMTCSVLGRSV between GRSV and TCSV, recently reported in USA, in this work, we sequenced and compared the first GRSV and TCSV isolates reported in the world, which were isolated in the 1980’s, with all GRSV and TCSV available in GenBank and/or sequenced in our Lab. After a stringent analysis of the M RNA of the TCSV and GRSV phylogeny, we were able to conclude that, probably, these two species share the same M segment. In this case, we hyptothesize that the reassortant event between GRSV and TCSV occurred in a distant past (at least 30 years ago), and not recently, as reported in USA. However, it is not possible to detect the parental segment due to the lack of sequence information in the database. The world distribution of TCSV, TSWV and Iris yellow spot virus (IYSV) were also studied in this work verified by phylogeography analysis. The results aimed to gather information in order to improve the effiency of breeding programs searching for resistant or tolerant genotypes to tospovirus infection and to implement quarantine procedures. In this analysis, we could verify that the distribution of the isolates seems to be local and not global and the world dissemination of the topoviruses was related to economic activities among the countries.
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Urticária-angioedema crônico: caracterização sóciodemográfica, clínica e etiológica : estudo em doentes atendidos no HC-FMB-UNESP no período de 1990 a 1998

Silvares, Maria Regina Cavariani [UNESP] January 2001 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001Bitstream added on 2014-06-13T19:57:02Z : No. of bitstreams: 1 silvares_mrc_me_bot_fm.pdf: 183054 bytes, checksum: e3a1111caa5eece2a05d6bac5b598034 (MD5) / Not available.
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Tendências na incidência de tuberculose no Brasil: comparação entre diferentes regiões e grupos etários

Brust, Marília Comissoli January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2015-06-16T02:06:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000470526-Texto+Parcial-0.pdf: 532172 bytes, checksum: 2b16e26659f3d053651daae2f5b308b8 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objective: in this study, the trends in incidence of tuberculosis (TB) were evaluated using data from DATASUS that include all TB data available in the national system for the period between 2001 and 2012.Methods: this study is a retrospective analysis of data from DATASUS. Data were obtained from the database DATASUS through the Health Information section. Code "tuberculosis" was used to select key data on the results of the study, from 2001 to 2012. There were two selected age groups: children and adolescents aged 0-19 years and adults over 20. It was estimated the annual incidence per 100 000, which was calculated dividing the number of cases per population estimate of the age groups, obtained from the Brazilian PNAD and Census 2010 for all years studied, respectively, and multiplying the result by 100,000.Results: incidence rates showed a reduction when analyzed in the group of adults. However, no significant reduction was observed in the group of children and adolescents. Also, when we conduct regional comparisons, the north and the state of Rio Grande do Sul have shown high incidence rates. Conclusions: it would be important to improve policies for diagnosis and treatment of pediatric patients. The northern, Rio de Janeiro and the RS should be considered priority areas in fighting against TB in Brazil. / Objetivo: neste estudo, foram avaliadas as tendências de incidência de tuberculose (TB) no Brasil, utilizando dados do DATASUS, que incluem todas as notificações de TB disponíveis no conjunto de dados nacional durante o período entre 2001 e 2012. Além disso, foram avaliadas as taxas de incidência em diferentes grupos etários e regiões do país.Método: o presente estudo é uma análise retrospectiva dos dados do DATASUS, processamento de dados do Sistema Único de Saúde. As informações foram obtidas a partir do banco de dados do DATASUS através da seção de Informação em Saúde. O código de "tuberculose" foi utilizado para selecionar os principais dados sobre os resultados do estudo, no período entre 2001 a 2012. Os dois grupos etários selecionados foram: crianças e adolescentes com idades entre 0-19 anos e adultos com mais de 20. Foi estimada a incidência anual por 100 mil, que foi calculada dividindo-se o número de casos por estimativa da população dos grupos etários, obtidos a partir da PNAD e Censo Brasileiro de 2010 para todos os anos estudados, respectivamente, e multiplicando o resultado por 100. 000.Resultados: as taxas de incidência apresentaram uma redução expressiva quando analisados no grupo de adultos. Porem, não foi observado redução na mesma proporção no grupo de crianças e adolescentes. Além disso, quando realizamos comparações regionais, a região norte, sudeste e o estado do Rio Grande do Sul apresentam as maiores taxas de incidência. Conclusões: é importante intensificar as políticas para diagnóstico e tratamento de tuberculose da faixa etária pediátrica no Brasil. As regiões norte, Rio de Janeiro e o RS devem ser consideradas regiões prioritárias no combate a TB no país.
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Aspectos epidemiológicos, clínicos e avaliação dos métodos diagnósticos nas fases de evolução da brucelose em ovinos inoculados experimentalmente com Brucella ovis /

Nozaki, Cristiane Nakada. January 2008 (has links)
Orientador: Jane Megid / Banca: Luis Antônio Mathias / Banca: Carlos Robles / Banca: Renato de Lima Santos / Banca: Júlio César de Freiras / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a patogenicidade e o potencial infectante da Brucella ovis REO 198 em carneiros inoculados experimentalmente, estudar o perfil sorológico destes animais e associa-los aos sinais clínicos, analisando o teste de imunodifusão em ágar gel e soroaglutinação rápida. Adicionalmente, adaptar e avaliar uma técnica de PCR frente ao cultivo bacteriano em diferentes materiais. Foram utilizados 36 carneiros, sendo 31 submetidos à inoculação via conjuntival e via intraprepucial de uma solução contendo 2x109 UFC/mL de B. ovis REO 198, simultaneamente e cinco submetidos a inoculação, pelas mesmas vias, de solução fisiológica, mantidos como grupo controle. Todos os animais inoculados foram submetidos, semanalmente, à avaliação clínica, colheita de sangue para diagnóstico sorológico, sêmen e urina para cultivo e realização da PCR. Sorologia positiva foi observada nos animais, por ambas as provas, a partir da 2ª semana, observando-se flutuações de títulos. Alterações clínicas se iniciaram a partir da 5ª semana pós-inoculação estando associada à sorologia positiva na fase aguda da enfermidade. Eliminação de B.ovis pode ser observado por cultivo e PCR nas amostras de sêmen e urina de modo intermitente. Infecção natural foi observada em três animais não inoculados e contactantes eventuais do grupo inoculado experimentalmente. Destaca-se o caráter patogênico e infectante da Brucella ovis REO 198, a importância das excreções destes animais como vias de eliminação e a condição destes como potenciais fontes de infecção. A IDGA demonstrou ser a mais favorável no uso como diagnóstico de rotina, enquanto a SAR diagnosticou apenas animais na fase aguda da doença. A PCR de sêmen ou urina dos animais associada ao cultivo microbiológico demonstrou melhor sensibilidade de detecção, sugerindo a associação das técnicas para um diagnóstico eficiente. / Abstract: The objective of the present study was to evaluate the pathogenicity and infective potential of B. ovis REO 198 and to determine the serological profile of rams experimentally inoculated using immunodiffusion in agar gel and rapid serum agglutination test associated with clinical signs, as well as to adapt and evaluate PCR compared with microbiological culture in the different samples. Thirty one rams, 1-2 years old, were submitted to conjunctival and intrapreputial simultaneous inoculation with a solution containing 2x109 CFU/mL B. ovis REO 198. The other five animals constituted the control group and were inoculated by the same routes with sterile saline solution. All animals inoculated were weekly submitted to clinical evaluation, as well as collection of blood for serological diagnosis, and collection of semen and urine for culture and PCR. Positive serology was observed beginning in the third week, and decreasing soon after the fifth week after inoculation. Both tests detected fluctuations in titers. Clinical alterations began in the 5th week after inoculation and were associated with positive serology in the acute phase of the disease. B. ovis was observed in semen and in urine culture in an intermittent manner. Natural infection was observed in three non-inoculated animals that occasionally contacted animals of the infected group. The pathogenic and infective characteristics of B. ovis REO 198 were highlighted, as well as the importance of animal excretion as routes of elimination, and the condition of the animals as potential sources of infection. IDGA showed variable sensitivity in the different periods, detecting positive animals in the chronic phase of the disease, and was the preferred method to be used in routine diagnosis, whereas SAR just diagnosed animals in the acute phase of the disease. The semen or urine PCR associated to microbiological culture is recommended for an efficient diagnosis. / Doutor
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Soroprevalência da artrite-encefalite caprina a vírus no estado de São Paulo /

Leite, Bárbara Lima Simioni January 2002 (has links)
Orientador: José Rafael Modolo / O presente estudo visou constatar a prevalência da artrite-encefalite caprina a vírus (CAE) em rebanhos caprinos do estado de São Paulo mediante prova de imunodifusão em ágar-gel (IDAG). Foram coletadas e analisadas 1030 amostras de caprinos de 17 propriedades específicas para leite, com tipo de criação intensivo, de diferentes regiões do estado, segundo o Escritório de Defesa Agropecuária (EDA). A taxa de positividade obtida foi 43,01% e a taxa de negatividade, 56,99%, com uma variação da ordem de l3,02%, devendo-se ressaltar que todas as propriedades tiveram animais positivos para o vírus. Com base nos resultados obtidos, verifica-se a disseminação da CAE nos plantéis do estado de São Paulo, principalmente quando comparado a outros estados brasileiros, e que a incidência da doença vem aumentando progressivamente no Brasil. Palavras-chave: Caprinos; Soroprevalência; CAE; IDAG. / The present study sought to verify the prevalence of the arthritis-encephalitis caprina to virus (CAE) in flocks caprinos of the state of São Paulo by means of imunodiffusion test in ágar-gel (IDAG). They were collected and analyzed 1030 samples of caprinos of 17 specific properties for milk, with type of intensive creation of different areas of the state, according to the Office of Agricultural Defense (EDA). The rate of positives was 43,01% and the rate of negatives: 56,99%, with a variation of the order of l3,02%, being due to stand out that all the properties had positive animals for the virus. With base in the obtained results, the dissemination of CAE is verified in groups of the state of São Paulo, mainly when compared the other ones Brazilian states, and that the incidence of the disease comes increasing progressively in Brazil. key-words: Caprinos; soroprevalence, CAE, IDAG. / Mestre
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Aspectos sociodemográficos e epidemiológicos dos casos de hanseníase em uma área endêmica : conhecimentos e experiências de cirurgiões-dentistas /

Carloni, Maria Emília Oliveira Gomes. January 2015 (has links)
Orientador: Ronald Jefferson Martins / Coorientadora: Suzely Adas Saliba Moimaz / Banca: Tânia Adas Saliba Rovida / Banca: Roosevelt da Silva Bastos / Resumo: A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae, que acomete preferencialmente pele e nervos periféricos, com um grande potencial para desenvolver incapacidades físicas. A redução da transmissibilidade e do número de doentes com lesões incapacitantes depende do incremento do diagnóstico precoce da doença. Os objetivos do presente trabalho foram conhecer as principais características epidemiológicas de indivíduos notificados com hanseníase, no período de 2013 a 2014, e o conhecimento e atuação do cirurgião-dentista no controle da endemia, no município de Cuiabá-MT. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, dividido em duas etapas, que incluem: análise de 434 Ficha Individual de Notificação/Investigação de Hanseniase, inquérito com 242 cirurgiões-dentistas (CD's) atuantes no Sistema Único de Saúde (SUS) de Cuiabá, para analisar o conhecimento sobre a forma de contágio, características clínicas e tratamento; além das experiências em relação a suspeita diagnóstica e encaminhamento de casos. A análise de dados foi realizada através do Program Statistical Package for Social Sciense (SPSS) versão 21.0 e da análise bivariada utilizando o teste qui-quadrado e nível de significância de 5%. Do total de 434 Fichas de Investigação avaliadas a maior parte era do sexo feminino (52,5%), com idade acima de 60 anos (26,3%), pardos (48,4%), com ensino fundamental incompleto (32,7%). A forma clínica e classe operacional mais prevalentes foram dimorfa e multibacilar esta última mais frequente no sexo feminino. Quanto ao estudo dos CD's os resultados mostraram a predominância do sexo feminino (65,7%), idade entre 30 e 39 anos (43%) e profissionais com 6 a 10 anos de formados (23,6%). No tocante ao tempo de trabalho no SUS, o maior percentual (28,1%) apresentava... / Abstract: Leprosy is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae, which mainly affects the skin and peripheral nerves, with great potential to develop physical disabilities. Reducing the transmission and the number of patients with disabling injuries depends on the increase in early diagnosis. The objectives of this study were to know the main epidemiological characteristics of individuals with leprosy reported in the period 2013-2014, and the knowledge and performance of the dentist in leprosy control in the city of Cuiaba-MT. It is an epidemiological study, divided into two steps, which include: analysis of 434 Individual Forms of Leprosy Notification/Investigation, and survey of 242 dentists (CDs) working at the Unified Health System (SUS) in Cuiabá, to analyze their knowledge about the ways of transmission, clinical features and treatment, besides analyzing their experiences in relation to diagnostic suspicion and referral of cases. Data analysis was performed using the Statistical Package Program for Social Sciences (SPSS), version 21.0, and bivariate analysis using the chi-square test and 5% significance level. Of the total of 434 Investigation forms analyzed, the majority of the patients were female (52.5%), aged over 60 (26.3%), of mixed race (48.4%), with incomplete primary education (32.7%). The most prevalent clinical form and operating class were borderline and multibacillary, the latter more frequent in females. As for the study of CDs, the results showed a predominance of females (65.7%), aged between 30 and 39 years old (43%) and professionals graduated 6-10 years earlier (23.6%). With regard to time working at SUS, the highest percentage (28.1%) had worked for over 10 years. Regarding knowledge about the disease, 30.6% did not know the effectiveness of the treatment of leprosy, 47% were unaware that the disease... / Mestre
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Mecanismos de inibição da asma por exposição a antígenos parasitários e bacterianos em camundongos

Barbosa, Gustavo Leivas January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000407288-Texto+Completo-0.pdf: 2843301 bytes, checksum: 05c1b42be89400821d3ac470fa34b392 (MD5) Previous issue date: 2008 / Introduction: Helminths and bacteria have shown to inhibit asthma and atopy. The mechanisms involved (Th1/Th2 imbalance and Treg immune response) are not fully understood. The aim of this study is to analyze the distinct mechanisms involved in the inhibition of atopic asthma in animals exposed to helminths and bacterial products. Methods: adult and female C57BL/6 wild type (wt) and C57BL/6 IL-10-/- (IL-10 deficient mice) were used. Allergic pulmonary inflammation was induced with sensitization and challenge of airways with ovalbumin (OVA). Four experimental groups were used: 2 groups (C57BL/6 wt and C57BL/6 IL-10-/-) immunized a protein extract of A. costariscensis, one group immunized with E. coli lysate (C57BL/6 wt) and one control group. Immunization was performed 7 days prior to OVA protocol. Cellular counts in bronchoalveolar lavage (BAL), eosinophilic peroxidase (EPO) activity in lung tissue and cytokine production (IL5 and IFN-g) in BAL and spleen cell cultures were performed in the end of protocol. Results: Eosinophil counts, IL-5 levels in BAL and EPO in lung tissue were significantly lower from parasite extract and E. coli lysate groups, including the group of IL10 deficient mice, when compared to the control group (p=0. 017, p<0. 001 and p<0. 001, respectively). Neutrophils are increased in BAL of parasite extract groups (p=0. 04). Levels of IFN-g in BAL were reduced only in E. coli lysate groups (p<0. 001). In systemic immune response (spleen cell cultures), IL-5 levels were significantly reduced only in the parasite extract groups (p<0. 001) and IFN-g levels were not different between the groups. Conclusions: Inhibition of atopic asthma through exposition of different pathogens has distinct mechanisms. Moreover, A. costariscensis extract increases neutrophilic inflammation in the lungs and IL-10 seems not to play a role in the inhibitory effect of pulmonary allergic response. / Introdução: Helmintos e bactérias parecem inibir o desenvolvimento de asma atópica. Os mecanismos envolvidos (balanço Th-1/Th-2 e atividade Treg) ainda não são bem compreendidos neste processo. O objetivo do presente estudo é analisar os distintos mecanismos envolvidos na inibição da asma atópica em animais expostos à helmintos e lisado bacteriano. Métodos: Fêmeas adultas de camundongos C57BL/6 e C57BL/6 IL-10(-/-)(camundongo deficiente de IL-10) foram usadas. Inflamação pulmonar alérgica foi induzida com sensibilizações intraperitoneais e desafios das vias aéreas com ovalbumina (OVA). Foram usados 4 grupos experimentais: 2 grupos (C57BL/6 e C57BL/6 IL-10(-/-)) que receberam extrato de A. costariscencis, 1 grupo que recebeu lisado de E. coli e um grupo controle. Imunizações fora realizadas 7 dias antes do protocolo de OVA. Ao final do protocolo foram realizadas contagens de células no lavado broncoalveolar (LBA), ensaio de peroxidase eosinofílica (EPO) em tecido pulmonar e análises de citocinas (IL-5 e IFN-γ) no LBA e no sobrenadante de cultura de esplenócitos. Resultados: Contagem de eosinófilos, atividade de EPO e os níveis de IL-5 no LBA foram reduzidos nos animais que receberam extrato do parasito e E. coli quando comparado ao grupo controle (p=0,017, p<0,001 e p<0,001, respectivamente). O número de neutrófilos no LBA foi maior nos animais dos grupos que receberam extrato do parasita (p=0. 04). Os níveis de IFN- γ foram reduzidos somente nos animais que receberam lisado de E. coli (p<0,001). Na resposta imune sistêmica (cultura de esplenócitos), os níveis de IL-5 foram significativamente menores nos animais que receberam extrato (p<0. 001) e os níveis de IFN-γ não mostraram diferença entre os grupos. Conclusões: A inibição da asma atópica por diferentes patógenos tem mecanismos distintos. Além disto, o extrato de A. costaricensis aumentou a inflamação neutrofílica nos pulmões e a IL-10 não é responsável pelo efeito inibitório na resposta pulmonar alérgica.
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Prevalência do transtorno bipolar e do espectro bipolar em uma amostra de usuários de um serviço de saúde da cidade de Porto Alegre/RS

Dell'Aglio Júnior, José Caetano January 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000442430-Texto+Completo-0.pdf: 2901047 bytes, checksum: 0f5e0d3b0614a4d95933001aba51b1d6 (MD5) Previous issue date: 2012 / The development of mental health policies relies on information concerning prevalence and distribution of mental health disorders in the general population. In the past few decades there has been a growing interest in the epidemiology of Humor Disorders and, in special, in the prevalence of Bipolar Disorders (BD). This interest has followed the accumulated researchbased evidence that sub threshold forms of the disorder comprise a wider syndrome named Bipolar Spectrum (BS) and are not detected via the most used standardized criteria. Nevertheless, there is little information in Brazil regarding both BD and BS and, in particular, there is a lack of research about its prevalence and associated factors. Therefore, this study aimed to investigate the prevalence of both BD and BS in a sample of health care users of Porto Alegre city/Brazil. Three studies (one theoretical and two empirical) were developed and presented in manuscript format. The first paper consists of a systematic review of 14 years of publications about the prevalence of BD and BS in population studies.A total of 18 studies met inclusion criteria and the results revealed variable findings with the greater prevalence being 7,5% and 15,1%, respectively. The second paper investigated the prevalence of BD and its subtypes via the diagnostic criteria established by the SCID, and the association between BD and demographic variables, health and intervention indicators. Results revealed a lifetime prevalence of 17,0% for any BD, 4,8% for BDI I, 8,8% for BD II and 3,4% for BD NOS. Being female, young and religious emerged as moderators for the prevalence of BD. Among health and intervention indicators, smoking, taking part in psychological or psychiatric treatment, use of medication and admission in mental health hospital were associated with any BD. The third paper presents the prevalence of BS accessed via the Hypomania Checklist (HCL-32) and the relationship between BS diagnosis and BD categorical diagnosis accessed via the SCID, as well as demonstrated the psychometric properties of the HCL-32.Results revealed good internal consistency for the HCL-32. Using the ³14 threshold a high prevalence of BS was observed (70,0%), whereas using the ³26 threshold the observed prevalence was 10,7%. The three studies suggest a high prevalence of both BD and indicate that the use of appropriated instruments for diagnosis of hypomania and its lighter forms may expand this diagnosis for the BS. Findings of this thesis relate to a somewhat small sample and therefore larger studies are needed in an attempt to confirm the prevalence of BD and BS and its associated factors in the Brazilian population. / A formulação de políticas em saúde mental depende de informações a respeito da frequência e distribuição dos transtornos psiquiátricos na população. Nas últimas décadas, tem havido um crescente interesse na epidemiologia dos Transtornos do Humor, principalmente do Transtorno Bipolar (TB), devido ao conhecimento, cada vez maior, por parte dos pesquisadores, de que formas sintomáticas mais atenuadas deste não são captadas pelos critérios e sistemas diagnósticos atuais e formam uma dimensão maior de síndromes chamada de Espectro Bipolar (EB). No entanto, no Brasil ainda são poucos os estudos acerca do TB e do EB, em especial há uma lacuna no que diz respeito aos indicadores de prevalência e fatores associados. Neste sentido, a presente tese teve como objetivo investigar a prevalência do TB e EB em uma amostra de usuários de um serviço de saúde da cidade de Porto Alegre/RS. Para tanto, foram desenvolvidos três estudos, sendo um teórico e dois empíricos – apresentados no formato de artigos. No primeiro artigo é apresentado o resultado de uma revisão sistemática de publicações nos últimos 14 anos que objetivou investigar achados sobre as prevalências do TB e do EB em estudos populacionais. Um total de 18 estudos foram selecionados e os resultados indicaram dados heterogêneos na prevalência do TB e EB com taxas variando entre 7,5% e 15,1%, respectivamente.O segundo artigo apresenta as prevalências dos subtipos do TB segundo o diagnóstico categórico baseado na SCID, o efeito sobre o transtorno de variáveis demográficas e a relação entre a prevalência deste transtorno e indicadores de saúde e intervenção psicoterápica. Os resultados indicaram prevalência para a vida para Qualquer TB de 17,0%, sendo 4,8% para TB I, 8,8% para TB II e 3,4% para o TB SOE. Ser do sexo feminino, jovem e nível de religiosidade emergiram como moderadores importantes para a prevalência de TB. Dentre as variáveis de saúde e intervenção, uso de tabaco, tratamento psicológico ou psiquiátrico passado ou presente, uso de medicação e internação psiquiátrica estão associados ao TBO. O terceiro artigo apresenta as prevalências do EB, na mesma amostra populacional, obtidas através do instrumento Hypomania Checklist (HCL-32) e a relação do diagnóstico espectral com o diagnóstico categórico de TB, estabelecido através da SCID, além de apresentar evidências de validade de construto e propriedades psicométricas do HCL-32.Os resultados indicaram que o HCL-32 demonstrou uma boa consistência interna. No ponto de corte ³14 observou-se uma prevalência muito alta do espectro bipolar (70,0%), enquanto no ponto de corte ³26 a prevalência foi de 10,7%. Observa-se através dos três estudos uma prevalência elevada do TB e sugere-se que o uso de instrumentos adequados de detecção de hipomania em suas formas atenuadas possa ampliar este diagnóstico para o já reconhecido EB. Os achados desta tese, em uma amostra reduzida da população local, estimulam que estudos maiores sejam feitos no Brasil, objetivando a obtenção de prevalências do TB e do EB e suas variáveis sociodemográficas.

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