Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Stockholm, 1982. / Extra t.p. with thesis statement inserted. Includes five of the author's published papers. eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references.

Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Stockholm, 1982. / Extra t.p. with thesis statement inserted. Includes five of the author's published papers. Includes bibliographical references.

O objetivo deste estudo foi investigar as relações entre os parâmetros de halitose em pacientes portadores de fissura de lábio e/ou palato e alunos de pósgraduação da FOB-USP, levando-se em consideração a presença de saburra, classificada em termos de peso seco, fluxo salivar, teste BANA e halimetria nasal e bucal, e comparar os resultados entre os grupos. Foram examinados 42 pacientes divididos em dois grupos. O grupo 1 ficou constituído por alunos de pós-graduação em odontologia da FOB, sem queixa de halitose, e o grupo 2 por portadores de fissura de lábio e/ou palato já reparada, moradores da cidade de Bauru. Foram avaliadas as concentrações bucal e nasal de Compostos Sulfurados Voláteis (CSVs) através do monitor portátil de sulfetos HalimeterTM, os valores relacionados à taxa de fluxo salivar em repouso e estimulado, teste BANA com material proveniente da saburra lingual e peso seco da mesma. Os resultados foram analisados utilizando-se o teste t dependente e independente, nas variáveis quantitativas escalares da halitose, fluxo salivar e peso da saburra; correlação de Spearman foi utilizada para avaliar a correlação entre as variáveis estudadas. Os resultados mostraram que houve relação entre a presença de saburra e os níveis de CSVs, assim como entre fluxo salivar, tanto em repouso como estimulado, com os níveis de CSVs; no grupo 2 pôde-se ainda observar relação significante entre o peso da saburra e o fluxo salivar em repouso e estimulado, e a mesma relação entre fluxo salivar estimulado e peso da saburra após o agrupamento dos pacientes em um único grupo; não houve diferença significante entre os grupos em relação à halimetria bucal; o grupo 1 apresentou maiores valores de halimetria nasal do que o grupo 2; não houve relação entre os níveis de CSVs e a percepção do paciente sobre seu hálito. Conclusão: os pacientes com fissura de lábio e/ou palato operados não mostraram diferenças significantes em relação aos parâmetros estudados, quando comparados com pacientes sem fissura. / The aim of this study was to investigate the relationship between the parameters of halitosis in patients with cleft lip and/or palate and post-graduation students of the Bauru Dental School (FOB) – University of Sao Paulo, taking into account the presence of tongue coating, classified according to its dry weight, salivary flow rate, BANATM test and HalimeterTM oral and nasal measurements, and compare the results of both groups. A total of 40 subjects were examined, which were divided into two groups. Group 1 was constituted by the post-graduation students of FOB, with no complains of bad breath, and Group 2 comprised individuals presenting with repaired cleft lip and/or palate living in the city of Bauru. The concentration of Volatile Sulfur Compounds (VSC) was assessed by means of a portable sulfide monitor (HalimeterTM) and the values were correlated to the resting and stimulated salivary flow rate and to the BANATM test with material collected from the tongue coating and its dry weight. Results were analyzed by means of the dependent and independent t test for the scalar quantitative variables halitosis, salivary flow rate and weight of the tongue coating. The results demonstrated a relationship between the presence of tongue coating and the VSC levels, as well as between both resting and stimulated salivary flow rate and the VSC levels. Group 2 also revealed a significant correlation between the weight of the tongue coating and the resting and stimulated salivary flow rate. There were no significant differences between groups as regards to the HalimeterTM oral measurement, yet Group 1 presented higher values for the HalimeterTM nasal measurements than Group 2. No relationship could be found between the VSC levels and the patient’s perception about his or her own breath. Patients with operated cleft lip and/or palate did not demonstrate any significant differences on the study parameters when compared to subjects without cleft.

Visando padronizar e simplificar a técnica radiográfica oclusal total de maxila foi desenvolvido um Posicionador em acrílico para filmes radiográficos oclusais. O dispositivo reproduz as especificações da técnica radiográfica oclusal total de maxila: distância focal de 40 cm, ângulo vertical de 65°, ângulo horizontal de 0º e feixe central de raios X incidindo na glabela. A eficácia deste dispositivo foi avaliada a partir de radiografias oclusais totais de maxila realizadas por três operadores com o Posicionador em treze crânios humanos e comparadas com a técnica radiográfica convencional (sem o uso do posicionador) realizada pelos mesmos operadores. Sete pontos anatômicos de fácil visualização foram marcados nas radiografias para a determinação de medidas lineares entre estes pontos. Estas medidas serviram para a comparação dos resultados dos dois grupos: Grupo 1 (radiografias executadas com o Posicionador) e Grupo 2 (sem o Posicionador). Os dados obtidos foram tratados estatisticamente pelo teste de erro de Dahlberg, Análise de Variância a Dois Critérios, teste de Tukey e teste "t" pareado nas médias dos desvios padrão de cada operador. Os resultados demonstraram a viabilidade de uso do Posicionador idealizado e maior padronização dos resultados nas radiografias oclusais totais de maxila realizadas com este dispositivo. / The purpose of the present study was to project and construct a Film-Holding Instrument to obtain occlusal radiographs. The positioner was made of acrylic and geometric calculations were done to determine the correct technical specification: 40 cm (16 inch) focal length, 65º vertical angle, 0º horizontal angle, film parallel to the occlusal plane and primary beam of the x-ray focusing the bridge of the nose. Three examiners performed 78 radiographs in 13 human skulls, 39 radiographs were obtained using the positioning and 39 radiographs were obtained without the positioner. Seven anatomic structures were marked on radiographs and used as references for linear measurements. All measurements were submitted to statistics analyze: Two Way Anova Tukey test and "T" test. Results demonstrated that the new Film-Holding Instrument was effective.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000431502-0.pdf: 1929516 bytes, checksum: fb4b1bcd01cf69f27d19fd56e4af274d (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Polymethylmethacrylate (PMMA) is one of the most commonly used facial filling material, being largely applied in this area. Its injectable form is composed of microspheres dispersed in a colloid medium of carboxymethylcellulose, applied for minimizing wrinkles, increasing volume and improving facial contour, among other surgical applications, and is also used as a type of bone cement. The material microspheres remain in the tissues after collagen is resorbed, becoming encapsulated by connective tissue, which contributes to the formation of the effective volume of material. The occurrence of granulomas or nodular lesions has been described until 6 years after its injection and nodule pathogenesis remains unknown. The present experiment had the objective of analyzing, both clinically and histologically, local and systemic tissue reaction to PMMA injections, in different concentrations and monitoring periods. Fifty-four Wistar female rats (Rattus norvegicus) were used. They were randomically divided into 3 groups according to the material used (Group 1: 2% PMMA, Group 2: 30% PMMA and Group 3: 0. 9% NaCl) and then subdivided into 3 groups with different monitoring periods (A: 7, B: 60 and C: 90 days).In test groups 2% PMMA and 30% PMMA, ulcerations were clinically observed in the 7-day period. In the 60-day period, nodules and white plates were detected in groups 2% PMMA and 30% PMMA. After being euthanized, the rats had their tongue and right kidney removed for microscopic analysis. The tongue samples were stained with hematoxylin/eosin (HE) and picrosirius, while the kidneys received only HE. In the tongue sections stained with HE, absence or presence of inflammatory reaction was measured, being classified as absence, mild, moderate or severe. In the sections stained with picrosirius, collagen fiber density was established. In the kidney samples, presence or absence of inflammatory response was evaluated in the entire slide. Histologically, there was presence of inflammatory reactions in test groups. In the 7-day period in group 30% PMMA there was severe tissue response. In the 60-day period, inflammatory responses in groups 2% PMMA and 30%PMMA were moderate, with presence of foreign body giant cells.The same could be seen in the 90-day period in test groups. Fibroplasia was observed in test groups from all monitoring periods, being more evident in 30% PMMA and totally absent in the control group. The microscopic evaluation of tissue response in kidney slides did not show alterations in all research groups, suggesting there was no migration or systematization of filling material. Both PMMA concentrations produced inflammatory response with strong presence of foreign body giant cells and more fibroplasia in the 30% PMMA concentration. / O Polimetilmetacrilato (PMMA) é um dos materiais utilizados no preenchimento facial, sendo atualmente o produto de maior emprego nesta área. Sua forma injetável é composta por microesferas dispersas em meio colóide de carboximetilcelulose, empregado, dentre outras aplicações cirúrgicas, para atenuar rugas, aumentar o volume e melhorar o contorno facial. As microesferas do material permanecem nos tecidos após o colágeno ser reabsorvido e tornam-se encapsuladas pelo tecido conjuntivo, o que contribui para formar o volume efetivo do material. O aparecimento de granulomas ou lesões nodulares após as injeções desse material tem sido descritas até 6 anos após sua aplicação, permanecendo desconhecida até o momento, a patogênese destes nódulos. O presente experimento teve como objetivo analisar clínica e histologicamente a reação tecidual local e sistêmica frente a injeção de PMMA, em diferentes concentrações e tempos experimentais.Foram utilizadas 54 ratas Wistar (Rattus norvegicus) divididas aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o material utilizado (Grupo 1: PMMA 2%, Grupo 2: PMMA 30% e Grupo 3: NaCl 0,9%) e após em 3 subgrupos com distintos tempos de acompanhamento previstos (A: 7, B: 60 e C: 90 dias). Os animais foram previamente sedados e submetidos a injeção no ventre lingual de 0,07ml das respectivas substâncias. Clinicamente foram observadas nos grupos PMMA a 2% e PMMA a 30%, lesões ulceradas no período de 7 dias. Aos 60 dias do experimento, nos mesmos grupos presenciou-se lesões nodulares e placas esbranquiçadas. Após a eutanásia das ratas em seus respectivos períodos experimentais, foram removidos para análise microscópica, a língua e o rim direito. As peças operatórias das línguas foram coradas por hematoxilina/eosina (HE) e picrosírius, enquanto as dos rins, exclusivamente pela técnica de rotina (HE).Nos cortes da a 14 estrutura da língua corados por HE, foram mensurados parâmetros de ausência ou presença de reação inflamatória, sendo esta classificada como ausente, leve, moderada ou intensa. Nos cortes corados com picrosírius foi estabelecida a quantificação de fibras colágenas presentes. Já nas amostras obtidas do rim, foram avaliadas a presença ou ausência de resposta inflamatória em toda a extensão da lâmina. Histologicamente notou-se reação inflamatória nos grupos testes, sendo que, no período de 7 dias, foi observada resposta tecidual intensa no grupo PMMA a 30%. No tempo de observação de 60 dias, nos grupos teste, a resposta inflamatória foi moderada, com presença de células gigantes do tipo corpo estranho. O mesmo quadro foi evidenciado aos 90 dias de experimento nos grupos PMMA a 2% e PMMA a 30%. A fibroplasia foi observada nos mesmos grupos em todos os períodos do estudo, sendo mais evidente no grupo PMMA a 30% e não sendo notada no grupo controle. Não houve resposta tecidual nas lâminas dos rins em todos os grupos da pesquisa, sugerindo a ausência de migração ou sistematização do material de preenchimento. As duas concentrações de PMMA produziram uma resposta inflamatória com presença marcante de células gigantes do tipo corpo estranho e uma maior fibroplasia na concentração de PMMA a 30%.

O objetivo deste estudo foi investigar as relações entre os parâmetros de halitose em pacientes portadores de fissura de lábio e/ou palato e alunos de pósgraduação da FOB-USP, levando-se em consideração a presença de saburra, classificada em termos de peso seco, fluxo salivar, teste BANA e halimetria nasal e bucal, e comparar os resultados entre os grupos. Foram examinados 42 pacientes divididos em dois grupos. O grupo 1 ficou constituído por alunos de pós-graduação em odontologia da FOB, sem queixa de halitose, e o grupo 2 por portadores de fissura de lábio e/ou palato já reparada, moradores da cidade de Bauru. Foram avaliadas as concentrações bucal e nasal de Compostos Sulfurados Voláteis (CSVs) através do monitor portátil de sulfetos HalimeterTM, os valores relacionados à taxa de fluxo salivar em repouso e estimulado, teste BANA com material proveniente da saburra lingual e peso seco da mesma. Os resultados foram analisados utilizando-se o teste t dependente e independente, nas variáveis quantitativas escalares da halitose, fluxo salivar e peso da saburra; correlação de Spearman foi utilizada para avaliar a correlação entre as variáveis estudadas. Os resultados mostraram que houve relação entre a presença de saburra e os níveis de CSVs, assim como entre fluxo salivar, tanto em repouso como estimulado, com os níveis de CSVs; no grupo 2 pôde-se ainda observar relação significante entre o peso da saburra e o fluxo salivar em repouso e estimulado, e a mesma relação entre fluxo salivar estimulado e peso da saburra após o agrupamento dos pacientes em um único grupo; não houve diferença significante entre os grupos em relação à halimetria bucal; o grupo 1 apresentou maiores valores de halimetria nasal do que o grupo 2; não houve relação entre os níveis de CSVs e a percepção do paciente sobre seu hálito. Conclusão: os pacientes com fissura de lábio e/ou palato operados não mostraram diferenças significantes em relação aos parâmetros estudados, quando comparados com pacientes sem fissura. / The aim of this study was to investigate the relationship between the parameters of halitosis in patients with cleft lip and/or palate and post-graduation students of the Bauru Dental School (FOB) – University of Sao Paulo, taking into account the presence of tongue coating, classified according to its dry weight, salivary flow rate, BANATM test and HalimeterTM oral and nasal measurements, and compare the results of both groups. A total of 40 subjects were examined, which were divided into two groups. Group 1 was constituted by the post-graduation students of FOB, with no complains of bad breath, and Group 2 comprised individuals presenting with repaired cleft lip and/or palate living in the city of Bauru. The concentration of Volatile Sulfur Compounds (VSC) was assessed by means of a portable sulfide monitor (HalimeterTM) and the values were correlated to the resting and stimulated salivary flow rate and to the BANATM test with material collected from the tongue coating and its dry weight. Results were analyzed by means of the dependent and independent t test for the scalar quantitative variables halitosis, salivary flow rate and weight of the tongue coating. The results demonstrated a relationship between the presence of tongue coating and the VSC levels, as well as between both resting and stimulated salivary flow rate and the VSC levels. Group 2 also revealed a significant correlation between the weight of the tongue coating and the resting and stimulated salivary flow rate. There were no significant differences between groups as regards to the HalimeterTM oral measurement, yet Group 1 presented higher values for the HalimeterTM nasal measurements than Group 2. No relationship could be found between the VSC levels and the patient’s perception about his or her own breath. Patients with operated cleft lip and/or palate did not demonstrate any significant differences on the study parameters when compared to subjects without cleft.

Visando padronizar e simplificar a técnica radiográfica oclusal total de maxila foi desenvolvido um Posicionador em acrílico para filmes radiográficos oclusais. O dispositivo reproduz as especificações da técnica radiográfica oclusal total de maxila: distância focal de 40 cm, ângulo vertical de 65°, ângulo horizontal de 0º e feixe central de raios X incidindo na glabela. A eficácia deste dispositivo foi avaliada a partir de radiografias oclusais totais de maxila realizadas por três operadores com o Posicionador em treze crânios humanos e comparadas com a técnica radiográfica convencional (sem o uso do posicionador) realizada pelos mesmos operadores. Sete pontos anatômicos de fácil visualização foram marcados nas radiografias para a determinação de medidas lineares entre estes pontos. Estas medidas serviram para a comparação dos resultados dos dois grupos: Grupo 1 (radiografias executadas com o Posicionador) e Grupo 2 (sem o Posicionador). Os dados obtidos foram tratados estatisticamente pelo teste de erro de Dahlberg, Análise de Variância a Dois Critérios, teste de Tukey e teste "t" pareado nas médias dos desvios padrão de cada operador. Os resultados demonstraram a viabilidade de uso do Posicionador idealizado e maior padronização dos resultados nas radiografias oclusais totais de maxila realizadas com este dispositivo. / The purpose of the present study was to project and construct a Film-Holding Instrument to obtain occlusal radiographs. The positioner was made of acrylic and geometric calculations were done to determine the correct technical specification: 40 cm (16 inch) focal length, 65º vertical angle, 0º horizontal angle, film parallel to the occlusal plane and primary beam of the x-ray focusing the bridge of the nose. Three examiners performed 78 radiographs in 13 human skulls, 39 radiographs were obtained using the positioning and 39 radiographs were obtained without the positioner. Seven anatomic structures were marked on radiographs and used as references for linear measurements. All measurements were submitted to statistics analyze: Two Way Anova Tukey test and "T" test. Results demonstrated that the new Film-Holding Instrument was effective.

Orientadores : Heron Fernando de Sousa Gonzaga, Pablo Agustin Vargas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T17:02:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Chaves_MarceloDonizetti_M.pdf: 10398154 bytes, checksum: 66198449b6b939252d2e799549fbbd00 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: A psoríase é uma doença cutânea crônica, cuja condição bucal mais freqüentemente associada é a língua geográfica. Aspectos como associação epidemiológica, lesões fundamentais e características microscópicas semelhantes, favorecem a idéia de que a língua geográfica seja a forma verdadeira da psoríase bucal. Este estudo foi realizado com o objetivo de identificar os fatores ambientais associados à psoríase cutânea e língua geográfica, bem como investigar suas interações. Os fatores ambientais avaliados foram etilismo, tabagismo, estresse emocional, cirurgias anteriores, atopia e erupções medicamentosas. Foram estudados 6.000 pacientes dermatológicos a partir dos prontuários de um ambulatório dermatológico, independente da idade, sexo e raça. A amostra foi constituída por 129 indivíduos com psoríase cutânea, 399 com língua geográfica e um grupo controle de 5472 indivíduos. Os pacientes portadores de psoríase, apresentavam ou não simultaneidade com língua geográfica, já os portadores de língua geográfica, não apresentavam psoríase. Realizou-se a análise estatística através do método qui-quadrado para a averiguação da associação dos fatores ambientais com a psoríase cutânea e língua geográfica. Os métodos coeficiente de Phi, coeficiente de contingência e V de Cramer, foram utilizados para a avaliação do grau das associações encontradas. A partir dos resultados obtidos pelas análises estatísticas, constatamos que: a) A prevalência do etilismo estava significativamente aumentada no grupo portador de psoríase em relação ao controle. O mesmo não foi observado no grupo portador de língua geográfica. b) O tabagismo apresentou uma associação negativa, embora fraca, com o grupo portador de língua geográfica. Quanto ao grupo de psoríase, não foi encontrada nenhuma associação estatisticamente significativa. c) As cirurgias anteriores mostraram associação significativa no grupo portador de psoríase, quando comparadas aos grupos controle e portador de língua geográfica. d) A atopia e as erupções medicamentosas não mostraram diferenças significativas. e) O estresse emocional foi o fator mais importante presente nos dois grupos de estudo, sendo substancialmente maior no grupo portador de psoríase em relação ao portador de língua geográfica. f) O estresse emocional e o etilismo em conjunto, apresentaram maior incidência nos grupos de estudo. g) o estresse emocional e o tabagismo em conjunto, mostraram o triplo da incidência no grupo portador de psoríase em relação ao portador de língua geográfica. h) A associação estresse emocional, etilismo e tabagismo foi 4 vezes maior no grupo com psoríase do que no controle. Esta associação não foi expressiva no grupo com língua geográfica. Estes dados nos permite concluir que as interações entre a psoríase e os fatores ambientais, difere das interações entre a língua geográfica e os mesmos fatores. Estas diferenças entre interações, podem ser responsáveis pela forma de manifestações diferentes desta condições, considerando serem ambas a mesma doença / Abstract: Psoriasis is a chronic cutaneous disease whose oral condition is more frequently associated to benign migratory glossitis. Aspects as epidemiological association, basic lesions and microscopic characteristics similarly support the idea that benign migratory glossitis is the true form of oral psoriasis. This study was done having the objective of identifying the environmental factors associated to cutaneous psoriasis and benign migratory glossitis, and to investigate their interactions. The regarded environmental factors were alcohol and tobacco consumption, emotional stress, past surgeries, atopy and drugs eruptions. 6.000 dermatological patients were studied from the records of the dermatological ambulatory, independently of age, gender or ethnic group. The sample was made up of 129 patients with cutaneous psoriasis, 399 with benign migratory glossitis and a control group of 5472 individuals. The patients suffering from cutaneous psoriasis presented benign migratory glossitis simultaneous or not, but the patients of the benign migratory glossitis group didn't present psoriasis. The statistical analysis through the method of qui-square for the verification of the association of the environmental factors with cutaneous psoriasis "and benign migratory glossitis was done. The methods of coefficient of Phi, contingency coefficient and V of Cramer were used for the evaluation of the degree of the found associations. From the results obtained by the statistical analysis, we verified that: a) The prevalence of the alcohol consumption was significantly increased in the patients of the psoriasis group in relation to the control. This was not observe in patients of the benign migratory glossitis group. b) Tobacco consumption presented a negative association, although weak, with the patients of the benign migratory glossitis group. As for the psoriasis group no statistically significant association was found. c) Past surgeries showed significant association in the patients of the psoriasis group, when compared to the control group and patients of the benign migratory glossitis group. d) Atopy and drugs eruptions didn't show significant differences. e) The emotional stress was the most important factor present in the two study groups, being substantially higher in the patients of the psoriasis group than to the patients of the benign migratory group. f) Emotional stress and alcoholism together presented higher incidence in the study groups. g) Emotional stress and tobacco consumption together showed three times more the incidence in patients of the psoriasis group in relation to patients of the benign migratory glossitis group. h) The association of the emotional stress, alcoholism and tobacco consumption was four times higher in the group with psoriasis than the control group. This association was not expressive in the group with benign migratory glossitis. These data allow the conclusion that the interactions between psoriasis and environmental factors differ from the interactions between benign migratory glossitis and environmental factors. These differences among interactions may be responsible for different forms of manifestations of these diseases, considering being both same disease / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000431505-0.pdf: 2652734 bytes, checksum: 34930e0dc8e71cd2f8bedee48c925054 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Hyaluronic Acid (HA) is currently the most applied resorbable filling material. Its indiscriminate use has showed the adverse reactions. Scientific literature does not conclusively clarify the aetiology of the adverse effects, which can occur after material injection. The current research has aimed at evaluating, through clinical and histological analysis, local and systemic tissue response to the injection of 2 different hyaluronic acid concentrations in rat’s tongue. Fifty-four female Wistar rats (Rattus norvegicus) were randomically allocated into 3 groups according to the treatment (5. 5mg/mL HA, 25mg/mL HA and 0. 9 % NaCl - control) and 3 experimental times (7 days, 60 days and 90 days). Immediately before euthanasia, clinical analysis was performed guided by the parameters of presence and absence of inflammatory signs or any other alteration of the normal pattern. After euthanasia, the tongue and the right kidney of each animal were removed for microscopic analysis. Presence or absence of inflammatory reaction was measured in the tongue sections stained by hematoxylin and eosin (HE) and reactions were classified as mild, moderate or severe. The proportion of collagen fibers present was established in the sections stained with picrosirius. Presence or absence of inflammatory response in the total extension of each slide was observed in the kidney samples (HE). The clinical changes present were not statistically significant among groups (Kruskal-Wallis; p>0. 05). The groups that received HA injection presented a higher degree of inflammation if compared to the control groups in all monitoring periods (Kruskal-Wallis, p<0. 01). Regarding fibroplasias, the 25mg/mL HA group tended to form more collagen if compared to the control group (ANOVA Mixed Models; p=0. 016). In 100% of the analyzed kidney samples, there was no inflammatory reaction. According to the methodology used in this study, the obtained results allows the conclusion that (1) HA at 5. 5 and 25mg/mL presented variable and occasional clinic changes in all evaluation periods; (2) HA in the chosen concentrations, within 7 days, promoted a moderate degree of tissue inflammation; (3) After 60 and 90 days, inflammatory reaction surrounding HA particles became milder, reducing risks of adverse reactions to the material; (4) HA at 25mg/mL provoked larger concentrations of collagen if compared to the control group; (5) There was no inflammatory response and/or renal systemic migration due to the injection of HA at 5. 5mg/mL and 25mg/mL in up to 90 days of monitoring. / O ácido hialurônico (AH) é o material de preenchimento estético reabsorvível mais empregado na atualidade. Seu uso indiscriminado tem frequentemente evidenciado reações indesejáveis nos usuários destes produtos. A literatura científica disponível não esclarece, de forma conclusiva, a etiologia dos efeitos adversos que podem ocorrer a partir da sua injeção. A presente pesquisa teve por objetivo avaliar, por meio da análise clínica e histológica, a resposta tissular local e sistêmica de duas concentrações de AH em língua de ratos. Cinquenta e quatro ratos fêmeos (Rattus norvegicus, Wistar) foram distribuídos em 3 grupos de tratamento (AH 5,5mg/mL, AH 25mg/mL e NaCl 0,9 % - controle) e 3 tempos experimentais (7 dias, 60 dias e 90 dias). Antes da eutanásia, procedeu-se a avaliação clínica, através de parâmetros de presença e ausência de sinais. Posteriormente, removeu-se língua e rim direito para análise microscópica. Nos cortes de língua corados por hematoxilina e eosina (HE), mensurou-se parâmetros de ausência ou presença de reação inflamatória, sendo esta classificada como leve, moderada ou severa. Nos cortes corados com picrosírius, estabeleceuse o percentual de fibras colágenas presentes. Nas amostras obtidas do rim (HE), foram observadas a presença ou ausência de resposta inflamatória em toda a extensão da lâmina. As alterações clínicas presentes não foram estatisticamente significativas entre os grupos (Kruskal-Wallis; p>0,05). Histologicamente, os grupos AH apresentaram maior grau de inflamação que os controles em todos os tempos do experimento (Kruskal-Wallis, p< 0,01). Quanto à fibroplasia, o grupo AH 25mg/mL tendeu a formar mais colágeno se comparado ao grupo controle (ANOVA Mixed Models; p=0. 016). Em 100% das amostras de rim analisadas, não se observou resposta inflamatória. A partir da metodologia utilizada neste estudo, os resultados obtidos permitem concluir que (1) O AH nas concentrações de 5,5 e 25mg/mL provocou alterações clínicas variáveis e ocasionais em todos os períodos; (2) O AH nas Atr 14 concentrações utilizadas, em até 7 dias, promoveu um grau moderado de inflamação tecidual; (3) A reação inflamatória circunjacente às partículas do AH diminuiu de intensidade entre 60 e 90 dias, reduzindo a possibilidade de reações adversas pelo uso do material; (4) O AH 25mg/mL suscitou maior formação de colágeno se comparado ao grupo controle; (5) Não houve resposta inflamatória e/ou migração sistêmica renal a partir da injeção do AH a 5,5mg/mL e 25mg/mL em até 90 dias de observação.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000401399-0.pdf: 32443 bytes, checksum: 60362b79ab18cc90bf8d7d5686822ecf (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / American Tegumentary Leishmaniasis (ATL) is a disease caused by protozoans of the genus Leishmania. It is transmitted through the bite of insects of the genus Lutzomyia. In most parts of Brazil, as the Rio de Janeiro State, the infection is caused by L. braziliensis. Two main clinical forms are described: cutaneous and mucosal leishmaniasis. Most of the human cases are in cutaneous lesions. However, despite the low frequency mucosal lesion, the magnitude of the tissue destruction and the resistance to the treatment result in a difficult following up of the patients. The nature of cells comprising the lesion environment may play a determinant role in this infection, as it has been described for other models of compartmentalization of the immune response. Studies have indicated the need for detailed investigation of the lesion microenvironment in order to establish the immunopathological picture of the infection. Thus, the study of ATL mucosal lesions might contribute to the understanding of the dynamics of the infection. In order to verify the composition of the inflammatory reaction present in mucosal lesions of ATL patients, we examined biopsies obtained from 20 patients suffering of mucosal leishmaniasis (12 with nose lesion and 8 with oral lesion), as well as 20 health donors (10 oral mucosa and 10 nasal mucosa). The mucosal tissues were analyzed by immunohistochemistry, using antibodies which recognize different subpopulations of cells (CD3, CD4, CD8, CD22, CD68, neutrophil elastase, CD1a) and inflammatory markers (CLA, Ki67, Bcl-2, NOS2, CD62E, Fas, FasL).The lesions presented an inflammatory reaction mainly consisting of T cells and macrophages. It was also observed an association between high NOS2 expression and reduced numbers of parasites, highlighting the importance of NOS2 in the elimination of parasites. The results demonstrated that the inflammatory reaction present in mucosal leishmaniasis is similar in nasal and oral mucosa, despite the tendency to be more intense in oral lesions. Moreover, the comparison of lesions and health tissue showed a significant increase of inflammatory cells in the first group. However, it was detected some inflammatory reaction in the named health tissues. These data could be the result of a continuous aggression by infectious agents and micro lesions, since mucosa is considered an immunological barrier to infections and trauma. In addition, parasites were more in oral tissues. Sice the patients having oral leishmaniasis have the tendency to frequently be diagnosed earlier than those ones having nasal lesion, the presence of parasites could be the result of lesion evolution. / A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é causada por protozoários do gênero Leishmania. É transmitida pela picada de insetos do gênero Lutzomyia. Em regiões do Brasil, como no Rio de Janeiro, é causada pela L. braziliensis. Duas formas clínicas principais são descritas: leishmaniose cutânea e mucosa. A maior parte dos casos humanos é constituído de lesões cutâneas. Contudo, apesar da baixa freqüência de lesões mucosas, a extensão da destruição tecidual e a freqüência de resistência ao tratamento tornam difícil acompanhamento dos pacientes. Os tipos celulares que compõem o ambiente das lesões podem apresentar envolvimento determinante na infecção, como já descrito em outros modelos de compartimentalização da resposta imune. Estudos indicam a necessidade de detalhamento do microambiente para estabelecer o quadro imunopatológico das lesões. Assim, o estudo das lesões mucosas da LTA pode contribuir para a compreensão da dinâmica da infecção. Com o intuito de verificar a composição do infiltrado inflamatório presente nas lesões mucosas de LTA, nós examinamos biópsias de 20 pacientes de leishmaniose mucosa (12 com lesões nasais e 8 com lesões orais), assim como 20 doadores clinicamente sadios (10 biopsias de mucosa oral e 10 de mucosa nasal). Os fragmentos de mucosa foram analisados por imunohistoquímica, usando anticorpos monoclonais capazes de reconhecer: diferentes subpopulações celulares (CD3, CD4, CD8, CD22, CD68, elastase neutrofílica, CD1a) e marcadores de inflamação (CLA, Ki67, Bcl-2, NOS2, CD62E, Fas, FasL). As lesões apresentavam reação inflamatória constituída principalmente de células T e macrófagos. Também se observava uma associação entre expressão elevada de NOS2 e reduzido número de parasitas, indicando a importância da NOS2 na eliminação de parasitas. Os resultados demonstram que a reação inflamatória presente na leishmaniose mucosa é semelhante seja no sítio de lesão oral ou nasal, apesar da tendência de ser mais intensa nas lesões orais. A comparação das lesões com tecidos considerados sadios demonstrou o aumento significante da concentração de células inflamatórias nas lesões. Células inflamatórias residuais estavam presentes nos tecidos considerados sadios. Este achado poderia ser o resultado da agressão contínua por agentes infecciosos e por microtraumatismos, já que a mucosa é considerada uma das barreiras do nosso organismo. Parasitas foram mais detectados nas lesões orais. Já que pacientes com lesão oral têm tendência ao diagnóstico precoce se comparado aos casos de lesão nasal, a maior presença de parasitas poderia ser conseqüência do tempo de evolução.