Orientador: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Banca: Eduardo César Almada Santos / Resumo: Objetivou-se avaliar o efeito da retração dentária sobre o ponto A nos sentidos ântero-posterior e vertical, bem como a correlação e a previsibilidade dos comportamentos dessas estruturas. Utilizou-se 60 telerradiogafias em norma lateral, tomadas no início e no final do tratamento ortodôntico corretivo de 30 pacientes (22 femininos e 8 masculinos) entre 10 e 17 anos, com má oclusão de Classe II, divisão 1 e de Classe I, com extração dos primeiros pré-molares superiores. Além das grandezas 1.NA, 1-NA, 1.PP e 1-A, distâncias lineares horizontais e verticais foram mensuradas utilizando como referência uma linha horizontal 7o abaixo do plano SN e a sua perpendicular. Sendo normalmente distribuídos, todos os dados foram mensurados duas vezes, cujos valores médios foram submetidos ao teste t emparelhado, testes de correlação e de regressão linear. Em média, o ponto A retraiu 0,71 mm e deslocou para baixo 2,38 mm, acompanhando uma retração do ápice radicular de 1,03 mm e da borda incisal de 4,13 mm e uma extrusão dentária de 2,35 mm. Houve correlação positiva entre a retração do ponto A e do ápice radicular (r=0,75; a<0,0001) e da borda incisal (r=0,70; a<0,0001), demonstrando um padrão previsível no comportamento ântero-posterior. Concluiu-se que o ponto A retraiu e deslocou para baixo acompanhando o dente, demonstrando padrão previsível no sentido ântero-posterior. / Abstract: It was aimed to evaluate the effect of retraction of anterior teeth on the point A antero-posteriorly and vertically, as well as the correlation and the predictability of the behavior of these structures. Sixty telerradiographs in lateral norm were taken, at the beginning and the end of corrective orthodontic treatment, from thirty patient (22 female and 8 male) aging from 10 to 17 years, with Class II, division 1 and Class I malocclusion and underwent maxillary first premolars extractions. Besides the variables 1.NA, 1-NA, U1/PP and U1?Avert, horizontal and vertical linear measurements were made in relation to a horizontal reference line constructed from the S-N plane minus 7o and its perpendicular. As distributed normally, all the data were measured twice, and the mean values were submitted to paired t test, linear correlation and regression tests. In average, point A retracted 0,71 mm and moved 2,38 mm downwardly, following 1,03 mm of root apex and 4,13 mm of incisal edge retraction, and 2,35 mm of tooth extrusion. The retraction of point A was positively correlated with root apex (r=0,75; p<0,0001) and with incisal edge retraction (r=0,70; p<0,0001), showing a predictable antero-posterior behavior. It was concluded that point A retracted and moved downwardly following the tooth, and the retraction of point A in relation to the anterior tooth showed predictable pattern. / Mestre

Orientador: Marcos Rogério de Mendonça / Banca: Osmar Aparecido Cuoghi / Banca: Francisco Antonio Bertoz / Banca: Arnaldo Pinzan / Banca: João Sarmento Pereira Neto / Resumo: O propósito deste estudo foi avaliar a movimentação dentária fisiológica no arco inferior após as extrações dos primeiros pré-molares. A amostra consistiu de 11 indivíduos, 7 meninos e 4 meninas, com idade média de 14,4 anos que apresentavam má oclusão Classe I com apinhamento severo tratados com extração dos quatro primeiros pré-molares. Com exceção das extrações, nenhum outro tratamento no arco inferior foi realizado. Os registros utilizados foram radiografias panorâmicas, telerradiografias laterais e modelos de gesso realizados antes das extrações, três e seis meses após as extrações. Os resultados não demonstraram diferença significante na angulação mesial dos primeiros molares e do segundo pré-molar direito, somente para o segundo pré-molar esquerdo nos primeiros três meses. Houve uma suave diminuição nas larguras intermolares e interpré-molares nos primeiros três meses. Os caninos demonstraram a maior angulação distal e um suave aumento na largura intercaninos durante os três primeiros meses após as extrações dos pré-molares. Os incisivos mostraram inclinação lingual e diminuição no índice de irregularidade durante o período de avaliação. Os espaços das extrações diminuíram durante o período avaliado. / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the tooth physiologic drift in the lower arch following the extraction of first premolars. The sample consisted of 11 subjects, 7 boys and 4 girls, mean age 14.4 years who had Class I malocclusion with severe crowding had been treated by the extraction of four first premolars. Except for the extractions, no other lower arch therapy was rendered. The records used were panoramic radiographs, lateral cephalometric radiographs and dental casts that were taken before the extractions, three and six months after the extractions. The results showed no significant difference in mesial tipping of the first molars and the right second premolar, only for the left second premolar in the first three months. There was slight decrease in intermolar and interpremolar widths in the first three months. Canines showed the greatest distal tipping and slight increase in the intercanine with during the first three months following premolar extractions. Incisor showed lingual tipping and decrease in the irregularity index during the evaluated period. The extraction spaces decreased during the evaluated period. / Doutor

Orientador: Antonio César Perri de Carvalho / Resumo: O protocolo convencional para que ocorra osseointegração sugere aguardar até 6 meses para o processo de reparo alveolar, antes da colocação de um implante. Os implantes imediatos são implantes colocados em alvéolos preparados imediatamente após a exodontia. Estes implantes apresentam vantagens, pois eliminam o período de reparação do alvéolo e um tempo cirúrgico, diminuindo o período para instalação da prótese. Reduz o custo e preserva altura e largura óssea alveolar, facilitando, desta maneira, a colocação do implante em relação ao seu comprimento, largura e angulação. Neste estudo a possibilidade de colocação de um implante de titânio em alvéolos imediatamente após a extração de pré-molares inferiores foi investigada. Dezesseis implantes (9x4mm) foram colocados em alvéolos preparados imediatamente após a exodontia em oito cães. Oito implantes foram recobertos com membrana reabsorvível e a outra metade não recebeu membrana. Um espaço esteve presente nas margens laterais de todos os implantes. Este espaço foi preenchido por coágulo e sutura oclusiva foi conseguida em todos os animais. Os animais foram sacrificados nos períodos de 40, 60, 90 e 120 dias após a implantação. Avaliações histológicas dos dois grupos mostraram que houve áreas de osseointegração. Conclui-se que o implante deve ficar o máximo em contato com o osso alveolar e que a membrana reabsorvível não promoveu a regeneração óssea guiada; ao contrário, o uso de membranas pode levar a diversas complicações. A partir dos resultados obtidos muitas questões surgem, gerando a possibilidade de vários outros estudos na tentativa de responder às limitações e dúvidas suscitadas pelo presente estudo. / Abstract: The conventional osseointegration protocol calls for waiting up to 6 months for ossification of an extraction socket to heal before placing an endosseous implant. Immediate implants are implants placed into a prepared extraction socket following tooth removal. The advantages of the immediate implants include fewer surgical sessions, elimination of the waiting period for socket healing, shortened edentulous time period, reduced overall cost, as well as preservation of bone height and width. In this study the possibility of placing titanium implant directly into extraction socket immediately after extraction of mandibular premolars was investigated. Sixteen 9x4mm implants were placed into immediate extraction sockets in eight adult dogs. Eight implants were isolated with bioabsorbable membranes and eight sites served as controls. A space was present along the lateral border of all the implants. This gap was filled with clot and a primary flap closure was regarded. The animals were sacrificed 40, 60, 90 and 120 days after the implantations. Histologic evaluation of test and control specimens showed that the implants should be placed as close as possible to the alveolar crest level and the use of membranes did not imply better results; on the contrary, the use of membrane may lead to adverse complications. This study suggests that titanium implants have the potential to integrate when placed immediately after extraction of the teeth and warrants further investigation. / Mestre

Estudou-se a cicatrização óssea e periodontal da distal de segundos molares inferiores após a exodontia de terceiros molares adjacentes não-irrompidos. Foram operados 29 pacientes entre 14 e 25 anos de idade (média de 19,6 anos), que possuíam terceiros molares inferiores não-irrompidos bilateralmente, com indicação para extração, que se apresentavam de maneira similar quanto ao posicionamento em relação ao longo eixo do segundo molar. Após a exodontia, a face distal das raízes dos segundos molares recebeu tratamentos distintos; de um lado (grupo controle), realizou-se somente raspagem e irrigação com soro fisiológico; enquanto que, do outro lado (grupo experimental), além da raspagem, foi aplicado um gel de ácido cítrico a 50% (pH 1) com tetraciclina, durante três minutos, seguido de abundante irrigação com soro fisiológico. A análise consistiu de exames clínicos e radiográficos pré e pós-operatórios, através da medição dos índices gengival e de placa, da profundidade de sondagem na distal do segundo molar em três sítios e de radiografias interproximais padronizadas para verificação da altura da crista óssea alveolar à junção amelo-cementária. Estes exames foram realizados no pré-operatório imediato, com 90 e 180 dias após a exodontia. Os resultados demonstraram que todos os critérios avaliados apresentaram melhora após a extração dos dentes não-irrompidos. Porém, em todas estas variáveis estudadas, não houve diferenças estatisticamente significantes entre os grupos experimental e controle, sugerindo que a aplicação do ácido cítrico é uma etapa dispensável nos procedimentos de exodontia de terceiros molares inferiores não-irrompidos, no que diz respeito à cicatrização na distal dos segundos molares adjacentes. / It was studied the bony and periodontal cicatrization of the distal of mandibular second molars after the extraction of unerupted adjacent third molars. Twenty nine patients were operated, between 14 and 25 years old (average of 19,6 years), with unerupted third molars bilaterally, with indication for extraction, that were in a similar way with relationship to the positioning in relation to the long axis of the second molar. After the extraction, the distal face of the roots of the second molars received different treatments; on a side (control group), only took place scaling, root planing and irrigation with saline solution; while on the other side (experimental group), besides the scaling and root planing, a citric acid solution (50%, pH 1, with tetracycline) was applied for three minutes, followed by abundant irrigation with saline solution. The analysis consisted of clinical and radiographic exams before surgery and postoperative, through the measurement of the gingival and plaque indexes, pocket depth in the distal of the second molar in three ranches and of bite-wing standardizes x-rays for verification of the height of the alveolar bone crest to the cemento-enamel junction. These exams were accomplished in the preoperative immediately before surgery, with 90 and 180 days after the extraction. The results demonstrated that all the appraised criteria presented improvement after the extraction of the unerupted teeth, what shows the benefits of the extraction with relationship to the hygiene conditions and parameters of periodontal health in the area. However, in all these varied studied, there were not differences statically significant between the experimental and control groups, suggesting that the application of the citric acid is a dispensable stage in the procedures of extraction of unerupted mandibular third molars.

O objetivo desse estudo foi comparar a estabilidade de correção do apinhamento ântero-inferior, em pacientes portadores de má oclusão Classe II de Angle, que haviam se submetido à tratamento ortodôntico com duas ou com quatro extrações de pré-molares. Para tanto, foram selecionados 66 pacientes que apresentavam inicialmente uma má oclusão de no mínimo meia Classe II, e que foram tratados com uma das formas de tratamento propostas. Esses pacientes foram divididos em dois grupos, sendo o grupo 1 (pacientes tratados com extração de dois pré-molares superiores), constituído de 19 pacientes, com idade média de 14,04 anos; e o grupo 2 (pacientes tratados com extração de quatro pré-molares) composto de 47 pacientes, com idade média de 13,03 anos. Para verificação das diferenças entre os grupos da recidiva do apinhamento inferior, utilizou-se o Índice de Irregularidade de Little, medindo-se os modelos referentes às fases pré-tratamento, pós-tratamento, e em média cinco anos após o final do tratamento ativo. Adicionalmente, realizou-se avaliações do comportamento da largura e do comprimento do arco inferior, durante o período do tratamento e pós-tratamento, buscando-se evidenciar possíveis diferenças entre as duas abordagens terapêuticas. As alterações do índice de Little e das dimensões do arco inferior, entre as três fases, também foram comparadas. Os valores foram submetidos à análise estatística pelo teste t independente para comparar as variáveis entre os grupos. Os resultados demonstraram que não houve diferença entre os dois grupos para a recidiva pós-tratamento do apinhamento inferior, bem como para as mudanças pós-contenção no comprimento e na largura do arco inferior. Portanto, pode-se esperar o mesmo grau de recidiva da correção do apinhamento inferior em pacientes com má oclusão de Classe II, quando o tratamento é conduzido com extrações de dois pré-molares superiores, ou quando realizado com extrações de quatro pré- molares. / The purpose of this research was to compare the relapse of the lower anterior teeth´s crowding corrrection in patients with Class II malocclusions, that were treated with either, two or four premolar extraction therapies. Group 1 consisted of 19 patients (9 boys e 10 girls) treated with two premolar extraction, and group 2 consisted of 47 patients (20 boys e 27 girls) treated with four premolar extraction. The initial mean age of the first group was 14,04 years, and the initial mean age for group two was 13,03 years. Little’s Irregularity Index was used to assess the crowding in the pre-treatment, end of active treatment and five years posttreatment diagnostic casts of each case. Individual variables of the mandibular arch, such as intercanine width, intermolar width and arch lenght, were also evaluated. lndependent t tests were used to compare the differences of the variables between the groups. Results demonstrated that there were no statistically significant difference between the incisor alignment relapse in the groups. Also the posttreatmet constriction of the mandibular arch (width and lenght), was statistically the same for both groups. Therefore, it was concluded that the treatment of Class II malocclusion with two premolar extraction, provides the same stability for lower incisor´s irregularity corrrection, as the treatment with four premolar extraction.

Orientador: Rosemary Adriana Chierici Marcantonio / Resumo: O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito preventivo da administração do Ranelato de Estrôncio sobre o processo de osteonecrose induzida por bisfosfonatos. Serão utilizados 60 ratos, divididos randomicamente em 6 grupos de acordo com os diferentes protocolos de administração dos medicamentos: Grupo CTR - Foi administrado soro fisiológico por injeção subcutânea diariamente por 60 dias, em seguida foi realizada uma cirurgia para extração dos primeiros molares inferiores, e posteriormente foi continuada a aplicação diária de soro por mais 30 dias; Grupo ALN -Foi administrado alendronato de sódio (1 mg/kg/dia) por via subcutânea durante 60 dias antes da extração dos primeiros molares inferiores e a mesma foi continuada por 30 dias após o procedimento cirúrgico; Grupo ALN/S - O alendronato foi administrado por 60 dias e após esse período foi feita a extração. Posteriormente, os animais receberam soro fisiológico por 30 dias; Grupo ALN/Sr - Foi administrado alendronato durante 60 dias e posteriormente foi interrompida a sua administração por 30 dias previamente a extração. Em seguida a extração, foi administrado o ranelato de estrôncio por 30 dias (625 mg/kg/dia) por gavagem; Grupo ALN /S60- O alendronato foi administrado durante 60 dias e tiveram sua administração interrompida por 30 dias até o momento da extração. Posteriormente a extração foi administrado soro por mais 30 dias após a cirurgia.; Grupo ALN/Sr 60 - Foi administrado alendronato por 60 dias, e após esse período ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study will be to evaluate the preventive effect on the administration of the Strontium Ranelate over the process of osteonecrosis induced by bisphosphonate. Sixty rats will allocate in 6 groups according to the different protocols of the medications administration: CTR- It will be apply daily a saline solution by subcutaneous injection for 60 days, then, a surgery will be made to remove the inferior molars and posteriorly the daily application of saline solution will be continued for 30 more days; ALN - administration of sodium alendronate (1mg/kg/day) by subcutaneous injection for 60 days before de extraction of the first inferior molars. The injections of sodium alendronate will continue for 30 days after the surgical procedure; ALN/S - Alendronate will be applying for 60 days and then, the extraction will be made. After that, the animals will receive saline solution for 30 days by daily injection; ALN/S60 - Alendronate will be apply for 60 days and then, the administration will be interrupted for 30 days before the surgery. A saline solution will be apply for 30 days after the tooth extractions; ALN/Sr Group - Alendronate will be apply for 60 days and posteriorly the administration will be interrupted for 30 days, before the extraction. After this, Strontium Ranelate will be apply for 30 days (625mg/kg/day) by gavage; ALN/Sr 60 Group - Alendronate will be apply for 60 days, and after that, this administration will be interrupted and the strontium ranelate w... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O objetivo deste trabalho foi comparar os tempos de tratamento da má oclusão de Classe II completa, realizado com extrações de quatro pré-molares e sem extrações. Para tanto, selecionou-se, a partir de aproximadamente 4000 documentações ortodônticas do arquivo da disciplina de ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, uma amostra composta pelas documentações de 91 pacientes com má oclusão de Classe II completa. Em seguida, dividiu-se esta amostra em dois grupos, apresentando as seguintes características: Grupo 1, constituído por 48 pacientes, 27 do gênero masculino e 21 do gênero feminino, tratados com extrações de quatro pré-molares e com idade inicial média de 13,03 ± 1,70 anos (idade mínima de 10,67 e máxima de 18,33) e Grupo 2 composto por 43 pacientes, 22 do gênero masculino e 21 do gênero feminino, tratados sem extrações e com idade inicial média de 12,64 ± 1,46 anos (idade mínima de 9,40 e máxima de 16,04). Para que fossem quantificadas à severidade inicial da má oclusão e a qualidade da oclusão final, foi calculado o IPT, Índice de Prioridade de Tratamento, nos modelos de gesso, iniciais e finais desses pacientes. O tempo despendido no tratamento de cada grupo foi calculado a partir das anotações clínicas presentes nos prontuários. Os tempos de tratamento dos grupos foram comparados por meio do teste t. Os resultados demonstraram que não há diferença estatisticamente significante entre os tempos de tratamento da má oclusão de Classe II tratada com extrações de quatro pré-molares ou sem extrações. Os resultados suportam a especulação de que o principal fator responsável pela semelhança entre os tempos de tratamento de casos de Classe II sem extrações e com extrações de quatro pré-molares é a necessidade da correção ântero-posterior da relação molar, que é semelhante em ambos os protocolos. / The purpose of this retrospective study was to compare the treatment time of complete Class II malocclusion treated nonextraction and with four-premolar extraction protocols. For that purpose, ninety-one patients were selected and divided into two groups, according to the extraction criteria. Group 1, treated with four premolar extractions consisted of 48 patients (27 male; 21 female) with a mean age of 13.03 years. Group 2, treated nonextraction consisted of 43 patients (22 male; 21 female) with a mean age of 12.64 years. The IPT, Index of Priority of Treatment, was calculated in the initials and finals dental casts of those patients to quantify the initial malocclusion and the final occlusion. Treatment times of the groups were compared by means of the t test. Results demonstrated that treatment time was not significantly different between the treatment protocols. It was speculated that the main responsible factor for the similarity among the nonextraction and with four-premolar extraction protocols treatment times is the need of the molar relationship correction, which is similar in both protocols.

Este estudo teve como objetivo comparar a estabilidade das relações dentárias corrigidas e a influência de variáveis cefalométricas dentoalveolares e esqueléticas na estabilidade de dois grupos de pacientes com má oclusão de Classe II completa, tratados sem extração e com extrações de dois pré-molares superiores. Cada grupo foi composto por 30 pacientes, com características compatíveis no início do tratamento, cujas telerradiografias laterais dos estágios pré-tratamento, pós-tratamento e de observação foram avaliadas. O tempo médio de observação pós-tratamento foi de 8,2 anos. Para a comparação intergrupos das variáveis cefalométricas nos três estágios de avaliação, assim como das alterações do tratamento e pós-tratamento foi aplicado o teste t de Student. Os resultados apontaram que não houve diferença intergrupos significante entre as relações dentárias no estágio de observação e que as alterações pós-tratamento se apresentaram proporcionais às alterações do tratamento. Além disso, as variáveis cefalométricas estudadas não influenciaram a estabilidade das correções dentárias. / Class II malocclusion treatment stability of nonextraction and twomaxillary premolar extraction protocols The purpose of this study was to compare the dental relationships stability of Class II malocclusion treatment with and without two-maxillary premolar extractions and the influence of dentoalveolar and skeletal cephalometric variables on the stability. Two groups consisting of 30 patients each with matching characteristics were compared. Lateral cephalograms were evaluated at the pretreatment, posttreatment and observation stages. The average posttreatment period was 8.2 years. Student\'s t test was used to compare the posttreatment period changes between the groups and the findings indicated that both groups presented similar changes of the overjet, overbite and molar relationship at the posttreatment period. Only the canine relationship showed greater posttreatment changes in the extraction group however, there were no intergroup significant differences in these variables at the observation stage. The cephalometric variables evaluated did not influence dental relationships stability.

Premolars are the most commonly extracted teeth to provide space to correct crowding and excessive labial protrusion. After treatment, the extraction spaces have to remain closed. Nevertheless, several studies have shown that there is a tendency for some relapse even in patients finished with an adequate occlusion. The objective of this study was to compare the stability of extraction space closure of the first and second premolars. A sample 72 patients´ dental casts were divided into two groups. Group 1, comprised 29 patients (116 extraction spaces) were treated with first premolar extractions at a mean initial age of 13.78 years and group 2, comprised 43 patients (100 extraction spaces) were treated with second premolar extractions at a mean initial age of 15.20 years. The dental casts obtained at pretrement, posttreament and a between 3 to 4 years postretention were digitized using a 3- dimensional scanner (R700; 3Shape,Copenhagen, Denmark). Chi-Square tests were used to compare the numbers of open and closed extraction spaces after treatment and at long-term posttreatment. T tests were used to compare the amount of spaces at posttreatment and at the long-term posttreatment stages. These tests were also performed in subgroups with completely closed extraction sites at posttreatment. The groups showed similar numbers of extraction sites reopening. First and second premolar extraction space closure present a similar tendency for reopening. Considering only the cases that showed completely closed extraction spaces in the final dental models, extraction space reopening was larger in the first premolar extraction group in the maxillary arch. / Os pré-molares são os dentes mais comumente extraídos para corrigir o apinhamento dentário e à protrusão labial excessiva. Após o tratamento, os espaços das extrações deveriam permanecer fechados. Contudo, muitos estudos demostraram que existe uma tendência à reabertura dos espaços de extrações em pacientes finalizados com uma oclusão adequada. O objetivo deste estudo foi comparar a estabilidade dos espaços de extrações de primeiro e segundo prémolares. A Amostra deste estudo foi composta por 72 modelos dentários dividido em dois grupos. O Grupo 1 composto por 29 pacientes (116 espaços de extração) foram tratados com extrações dos primeiros pré-molares com idade media inicial de 13,78 anos e o grupo 2 composto por 43 pacientes (100 espaços de extração) foram tratados com extrações dos segundos pré-molares com idade media inicial de 15.20 anos. Os modelos dentários obtidos no pré-tratamento, pós-tratamento e 3 a 4 anos de controle e foram digitalizados mediante um scanner 3Shape R700 3D (3Shape A/S, Copenhagen, Dinamarca). Os testes t e do Qui-Quadrado, foram utilizados para comparar o número de espaços de extração abertos e fechados após o tratamento e pós-tratamento em longo prazo. Os resultados demostraram números similares de reabertura do espaço de extração entre os grupos. Concluiu-se que considerando apenas os casos que mostraram espaços de extração completamente fechados no final do tratamento, a quantidade de reabertura dos espaços de extrações dos primeiros pré-molares ocorre mais frequentemente que dos segundos pré-molares no arco superior.

Introduction: The frequency of first premolar extractions in Orthodontics has remarkably decreased in the last 40 years. Objective: The aim of this study was to compare the dentoskeletal initial features of patients treated with four first premolar extractions in the 1970s and in the new millennium. Materials and Methods: Group 1 was composed by 30 subjects with Class I malocclusion (mean age of 12.8 years, 10 males, 20 females) treated in the 1970s with four first premolar extraction and comprehensive orthodontic treatment. Group 2 comprised 30 subjects with Class I malocclusion (mean age of 13.4 years, 13 males, 17 females) treated in the new millennium similarly to Group 1. Initial dental models and lateral cephalograms were digitized and measured using OrthoAnalyzerTM 3D software and Dolphin Imaging 11.0 software, respectively. Initial dentoskeletal features were analyzed and compared. Intergroup comparison was performed using independent t tests (p<0.05). Results: Group 2 showed an increased maxillary and mandibular protrusion, a greater maxillary and mandibular body lengths and an increased incisor protrusion in comparison to Group 1. Group 2 also showed a greater lower anterior facial height and a greater vertical development of molars and maxillary incisors. Conclusion: Patients with Class I malocclusion treated with four first premolar extraction in the new millennium present an increased degree of maxillomandibular, dental and labial protrusion, an increased lower anterior facial height, an acute nasolabial angle and similar anterior dental crowding compared to patients treated similarly in the 1970s decade. Severe bimaxillary skeletal and dental protrusion determined first premolars extractions in the new millennium. / Introdução: A frequência de extração de quatro primeiros pré-molares tem diminuído significativamente nos últimos 40 anos. Objetivo: O objetivo desse estudo foi comparar as características dentoesqueléticas iniciais de pacientes tratados com extração de quatro primeiros pré-molares na década de 70 e o novo milênio. Materiais e Métodos: O Grupo 1 estava composto por 30 pacientes com maloclusão de Classe I (idade média de 12.8 anos, 10 homens, 20 mulheres) tratados na década de 1970 com extração de quatro primeiros pré-molares e ortodontia fixa. O Grupo 2 estava composto por 30 pacientes com maloclusão de Classe I (idade média de 13.4 anos, 13 homens, 17 mulheres) tratados no novo milênio similar ao Grupo 1. Modelos e telerradiografias iniciais foram digitalizadas e medidas utilizando o OrthoAnalyzerTM 3D software e Dolphin Imaging 11.0 software, respectivamente. As características dentoesqueléticas inicias foram analisadas e comparadas. A comparação intergrupo foi realizada utilizando o teste t independente (p<0.05). Resultados: O Grupo 2 mostrou maior protrusão maxilar e mandibular, maior tamanho efetivo da maxila e da mandíbula e uma maior protrusão dos incisivos em relação ao grupo 1. O Grupo 2 também mostrou maior altura facial anteroinferior e maior desenvolvimento vertical dos molares e incisivos superiores. Conclusão: Em pacientes com maloclusão de Classe I é a severidade da briprotrusão inicial que determina a necessidade de realizar extração de primeiros pré-molares no novo milênio.