Diapositivas del conversatorio del curso Aprendiendo a ser médico 1, del día 8 de mayo de 2007.

Introducción: El control prenatal insuficiente, sigue siendo uno de los problemas graves de la salud pública, retarda una adecuada atención materna aumentando el riesgo de mortalidad materna y neonatal. Objetivo: Determinar la asociación de los factores sociodemográficos y un inadecuado control prenatal en las puérperas del Hospital Sergio E Bernales en el periodo de mayo del 2015 a mayo del 2016. Materiales y métodos: El estudio fue de tipo oobservacional, retrospectivo, analítico, de caso y control, en las puérperas del Hospital Sergio E. Bernales de mayo 2015 a mayo 2016. Para lo cual se revisó las historias clínicas y carnet de control prenatal. Resultados: Se analizaron a 264 puérperas, divididos en dos grupo de 132 para casos y 132 para controles, al grupo de control, se encontró que existen factores epidemiológicos que muestran tendencia asociada de tener riesgo de tener un inadecuado control prenatal como: como el rango de edad de 14 a 18 años (OR:2.571 IC95% 1.241-5.329 p=0.009), más de tres hijos (OR: 1.131 IC95% 0.56-2.25 p=0.72) y grado de instrucción primaria (OR:1.62 IC95% 0.56-2.25 p=0.726); entre de los factores socioeconómicos: la dependencia económica (OR: 1.27 IC95% 0.48-3.32 p=0.62) y vivienda zona rural (OR:1.33 IC95% 0.63-2.80 p=0.45) muestran tendencia asociada a aumentar el riesgo tener inadecuado control prenatal, mientras que el grado de instrucción primaria del sostén reduce el riesgo de tener inadecuado control prenatal (OR:0.76 IC95% 0.27-2.11 p=0.6) y dentro de los factores maternos el no tener co-morbilidad durante la gestación muestra tendencia a estar asociado a ser un factor protector de no tener un inadecuado control prenatal (OR: 0.48 IC95% 0.14-1.6 p=0.23) Conclusiones: el tener edad entre 14 a 18 años, el grado de instrucción primaria de la puérpera y el trabar son los principales factores muestran tendencia a aumentar el riesgo de tener un inadecuado control prenatal, mientras que el nivel de instrucción primaria del sostén muestra tendencia a disminuir el riesgo de tener un inadecuado control prenatal.

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Con el objetivo de evaluar las tendencias en el uso de fármacos en pacientes con la COVID-19 en un hospital del Perú durante la primera ola de la pandemia se realizó un estudio retrospectivo entre abril y septiembre del 2020. Se revisaron las historias clínicas de pacientes hospitalizados por neumonía por COVID-19 en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú). De un total de 3103 pacientes, se incluyeron aleatoriamente 381 historias clínicas (77,4% de sexo masculino y una mediana de edad de 44 años). Se observó un incremento del uso de cuatro fármacos (azitromicina, ivermectina, corticoides y ceftriaxona) antes de la hospitalización, así como una disminución del uso de seis fármacos (ceftriaxona, azitromicina, hidroxicloroquina, ivermectina, pulso de corticoides y anticoagulación profiláctica) y un aumento en el uso de anticoagulación plena, durante la hospitalización. Estos hallazgos sugieren que el manejo de la COVID-19 varió durante la primera ola de la pandemia, aumentando el uso de fármacos prehospitalarios y disminuyendo el uso de fármacos intrahospitalarios.