Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-05-21T21:50:49Z No. of bitstreams: 1 2009_KarinaNascimentoCosta.pdf: 416788 bytes, checksum: 8281f3b19c6f1625ce803a52420f84de (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-05-21T21:51:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_KarinaNascimentoCosta.pdf: 416788 bytes, checksum: 8281f3b19c6f1625ce803a52420f84de (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-21T21:51:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_KarinaNascimentoCosta.pdf: 416788 bytes, checksum: 8281f3b19c6f1625ce803a52420f84de (MD5) / Hiponatremia é comum no paciente neurocirúrgico crítico e está associada a taxas elevadas de morbimortalidade. Dentre as causas de hiponatremia podemos citar a síndrome cerebral perdedora de sal (SCPS) e a síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SSIHAD). Pacientes com SSIHAD e SCPS possuem manifestações clínicas idênticas, inclusive com as mesmas causas intracerebrais e o diagnóstico diferencial muitas vezes é difícil. A fisiopatologia da SCPS não está clara. Tem sido postulada seqüência de eventos, em que uma substância liberada em resposta a lesão cerebral causaria comprometimento no transporte tubular renal, com resultante diminuição no volume efetivo vascular. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objectives. To study any possible relation between hyponatremia following brain injury and the presence of cerebral salt-wasting syndrome (CSWS) or the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH), and if vasopressin, brain natriuretic peptide (BNP) and aldosterone have a role in its mechanism. Methods. Patients with brain injury admitted to the intensive care unit were included and had their BNP, aldosterone and vasopressin levels dosed on day 7. Results. Twenty six adult patients were included in the study. Nine (34.6%) had hyponatremia and presented with a negative water balance and higher values of urinary sodium, serum potassium and diuresis than patients with normonatremia. The serum levels of BNP, aldosterone, and vasopressin were normal and no relation was observed between plasma sodium and BNP, aldosterone or vasopressin. Conclusions. The most likely cause of hyponatremia was CSWS and there was no correlation between BNP, aldosterone and vasopressin with serum sodium level.

Orientador: Raul Raposo de Medeiros / Tese (doutorado) - Universidade Estadual Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T15:19:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Borghesi_RonaldoAntonio_D.pdf: 4527312 bytes, checksum: ef71e129830b6af51779afedd98f3fd3 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Realizou-se um estado prospectivo para verificar a aplicabilidade da sistematização de condutas de HADDAD no tratamento das lesões do cólon. Selecionaram-se 127 pacientes portadores de lesão eólica penetrante por arma de fogo que sobreviveram a partir de 48 horas após a operação. Empregaram-se medidas padrões de atendimento inicial, ressuscitação por infusão de soros, antibióticos de largo espectro e tratamento apropriado para todas as lesões viscerais, sendo que para o cólon seguiram-se as normas previamente estabelecidas e influenciadas pelos fatores de risco. No seguimento dos casos, verificou-se o surgimento de complicações sépticas relacionadas à lesão eólica inicial. A maioria dos pacientes compreendeu homens adultos, jovens e brancos com ferimentos por tiros de revólver. Indicou-se o reparo primário, segundo critérios seletivos, em 97 casos, dos quais a sutura primária foi aplicada em 91 casos (71,7%), estando a maioria sem choque, com pequena contaminação peritoneal, com lesão eólica grau II, no máximo com um órgão associado lesado e com índice de trauma abdominal menor ou igual a 25. Para alguns desses casos, considerou-se de uma forma mais liberal a atuação dos fatores de risco, empregando-se a sutura primária menos seletivamente. Este foi o procedimento que apresentou menor índice de complicações e melhor evolução clínica. A hemicolectomia direita com anastomose primária, praticada em seis casos (4,7%) na presença de choque, maior contaminação peritoneal, maior severidade da lesão do cólon e índice de trauma abdominal maior do que 25 apresentou maior proporção de abscesso intraperitoneal do que a sutura primária. Executou-se a colostomia em 30 casos (23,6%) mais graves, com maior proporção de choque, contaminação peritoneal, número de vísceras lesadas e contagem do índice de trauma abdominal. Por esta razão, a freqüência de complicações sépticas, a permanência hospitalar e a mortalidade foram maiores quando comparadas ao reparo primário. A análise dos resultados obtidos permitiu a observação de que as táticas cirúrgicas adotadas orientaram adequadamente o tratamento das lesões do cólon. / Abstract: A prospective study was carried out to verify the applicability of HADDAD's systematization of procedures in the treatment of colon injuries. One hundred and twenty-seven carrier patients of full-thickness penetrating colic injury by firearms who have survived more than 48 hours after the operation, were selected. Initial care standard measures, resuscitation by fluids infusion, broad-spectrum antibiotics and proper treatment for all visceral lesions were performed, regarding the colon, the previously established and influenced by the risk factors rules have been followed. Throughout patients' follow up, the appearance of septic complications related to the initial colic lesion were examined. The majority of the patients included young adult whitemen undergoing revolver shot wounds. The primary repair was proposed according to selective criterious in 97 cases, of which the primary suture was performed in 91 cases (71,7%), being the majority with no shock, with minor peritoneal contamination, with grade II colic lesion, with at the utmost one associated organ injury and with an abdominal trauma index equal to or less than 25. For some of these cases, a more liberal way of the risk factors actuation was judged, making use of the primary suture less selectively. This procedure was the one which showed less complication rates and better clinical evolution. The right hemicolectomy with primary anastomosis, for being performed in six cases (4,7%) in the presence of shock, major peritoneal contamination, major severity of colon injury and an abdominal trauma index higher than 25, exhibited an intraperitoneal abscess ratio larger than the primary suture. The colostomy was performed in the 30 more serious cases (23,6%), with a higher proportion of shock, peritoneal contamination, number of injured visceras and abdominal trauma index score. For this reason, the septic complication rates, the hospital stay and the mortality rate were higher when compared to primary repair. Analysis of the obtained results allowed an observation that the adopted surgical tactics have guided properly the treatment of colon injuries. / Doutorado / Doutor em Cirurgia

Orientador : Arrigo Antonio Raia / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T01:51:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leonardi_LuizSergio_D.pdf: 2318868 bytes, checksum: c3dff364d3036b7fa9919674a187e939 (MD5) Previous issue date: 1972 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

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VIANA, A. F. S. C. Efeito gastroprotetor e cicatrizante do (-)-Mirtenol. 2017. 158 f. Tese (Doutorado em Farmacologia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Farmacologia Pós-Graduação (posgfarmacologia@gmail.com) on 2017-09-06T12:34:18Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_afscviana.pdf: 4750158 bytes, checksum: aa1137f41bab98c8a5557992a3a248a7 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-09-06T12:56:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_afscviana.pdf: 4750158 bytes, checksum: aa1137f41bab98c8a5557992a3a248a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T12:56:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_afscviana.pdf: 4750158 bytes, checksum: aa1137f41bab98c8a5557992a3a248a7 (MD5) Previous issue date: 2017-09-01 / (-)-Myrtenol is a bicyclic monoterpene alcohol structurally related to a-pinene found in diverse plant, such as herb Myrtus communis L. (Myrtaceae) used traditionally for the treatment of gastrointestinal disorders. This study was aimed to assess the potential gastroprotective and ulcer healing effects of (-)-myrtenol and the possible mechanisms involved, in vivo experimental models of gastric lesion and in vitro scratch assay. The results showed that (-)-myrtenol at the dose of 2000 mg/kg did not promote acute toxicity during the 14 days observation period in mice. Pretreatment with (-)-myrtenol (50 and 100 mg/kg, p.o.) significantly reduced (p<0.05) the area of gastric lesions induced by ethanol (83 and 83%, respectively) by indomethacin (89 and 87%, respectively), and by retention cold stress (79 and 73%, respectively), as compared to the respective vehicle groups. The mechanistic evaluation of (-)-myrtenol (50 mg/kg, p.o.) in ethanol-induced gastric ulcer involved antioxidant and anti-inflammatory activity, with increase in the activity of glutathione peroxidase, superoxide dismutase and catalase, a decrease in the activity of myeloperoxidase and malondialdehyde in gastric tissue and with increase in levels of nitrite/nitrate, gastric mucus and non-protein sulfhydryls. Pretreatment with GABA-A receptor antagonist flumazenil, the cyclooxygenase inhibitor indomethacin, and nitric oxid synthase inhibitor L-NAME significantly (p<0.05) blocked the (-)-myrtenol gastroprotection. The (-)-myrtenol (50 and 100 mg/kg) administered for seven days was also able to significantly reduced (p<0.05) acetic acid-induced gastric ulcer, increasing the rate of wound healing (47 and 32%, respectively) as compared to the vehicle group. Treatment with (-)-myrtenol (25, 50 and 100 mg/kg, v.o.) in acetic acid-induced gastric ulcer model did not changes significantly the body weight, absolute organ weight and biochemical parameters. The (-)-myrtenol also stimulated re-epithelialization in the ulcer area, reduced activity of N-acetylglicosaminidase and metalloproteinases (2 and 9) and proinflammatory cytokines expression (IL-1β and TNF-α), increased cyclooxygenase-2 expression, gastric mucus content and percentage of collagen fibers, as compared to the respective vehicle groups. In vitro scratch assay with AGS cells, (-)-myrtenol (0.1, 1, 10 and 100 nM) did not alter cell viability, stimulated cell migration in the presence and absence of hydroxyurea, with 6 and 24 hours of incubation, compared to the control group. In summary, these results provide, for the first time, evidence that (-)-myrtenol exert gastroprotective effect mainly due to inhibition of oxidative stress and peripheral GABA-A receptor modulation, regulating blood flow in the mucosa, probably by stimulate the production of nitric oxide and prostaglandins. The (-)-myrtenol shows a healing-promoting effect on acetic acid-induced gastric ulcers to modulate the proinflammatory cytokines expression (IL-1β and TNF-α) and COX-2 expression and to increase the mucus content of the stomach, reepithelialization and gastric cell matrix remodeling. / O (-)-mirtenol é um monoterpeno álcool bicíclico, com estrutura semelhante ao α-pineno, presente em algumas espécies vegetais, como a Myrtus communis L. (Myrtaceae) utilizada tradicionalmente para tratar problemas gastrintestinais. No presente estudo avaliou-se a atividade gastroprotetora e cicatrizante do (-)-mirtenol, e os possíveis mecanismos envolvidos nesse efeito, em modelos experimentais de lesão gástrica in vivo e de ferida in vitro. A administração oral e única do (-)-mirtenol na dose de 2000 mg/kg, não promoveu toxicidade aguda, durante 14 dias de observação, em camundongos. O pré-tratamento com (-)-mirtenol (50 e 100 mg, v.o) reduziu significativamente (p<0,05) a área de lesões gástricas induzidas por etanol (83 e 83%, respectivamente), por indometacina (89 e 87%, respectivamente), e por estresse de retenção e frio (79 e 73%, respectivamente), quando comparados aos respectivos grupos veículo. A avaliação mecanística do (-)-mirtenol (50 mg/kg, v.o.) em modelo de lesões gástricas induzida por etanol, em camundongos, envolveu ação antioxidante e anti-inflamatória, com aumento da atividade das enzimas catalase, superóxido dismutase e glutationa peroxidase, aumento dos grupamentos sulfidrilas não proteicos, dos níveis de nitrato/nitrito e do conteúdo de muco gástrico aderido, redução dos níveis de malondialdeido e da atividade de mieloperoxidase. O pré-tratamento com antagonista dos recepetores GABA-A (flumazenil), com inibidor das ciclo-oxigenases (indometacina) e da sintase de óxido nítrico (L-NAME), inibiu estatisticamente (p<0,05) o efeito gastroprotetor do (-)-mirtenol em modelo de lesão induzida por etanol. O (-)-mirtenol (50 e 100 mg/kg), administrado durante sete dias, também foi capaz de reduzir significativamente (p<0,05) a área da lesão gástrica induzida por ácido acético, aumentando a taxa de cicatrização da lesão em 47 e 32%, respectivamente, quando comparados com o grupo veículo. O tratamento com o (-)-mirtenol (25, 50 e 100 mg/kg, v.o.), durante sete dias, em modelo de lesão gástrica induzida por ácido acético em ratos, não promoveu alterações estatísticas nos parâmetros bioquímicos, no peso dos animais e dos órgãos avaliados. O (-)-mirtenol ainda estimulou a reepitelização na área da lesão, reduziu a atividade da enzima N-acetilglicosaminidase e a expressão das citocinas pró-inflamatórias, IL-1β e TNF-α, enquanto aumentou a expressão de ciclo-oxigenase-2, o conteúdo de muco gástrico, a porcentagem de fibras de colágeno e reduziu a expressão da atividade de metaloproteinases 2 e 9, comparados com os respectivos grupos veículo. Em modelo de ferida in vitro (Scratch), com células AGS, o (-)-mirtenol (0,1; 1; 10 e 100 nM) não alterou a viabilidade celular, estimulou a proliferação e migração celular na presença e na ausência de hidroxiureia, com 6 e 24 horas de incubação, comparados com o grupo controle. Em suma, os resultados encontrados elucidam as primeiras evidências científicas para o efeito gastroprotetor do (-)-mirtenol, com possíveis mecanismos relacionados à inibição do estresse oxidativo e modulação dos receptores GABA-A periféricos, regulando o fluxo sanguíneo na mucosa, provavelmente por estimular a produção de óxido nítrico e prostaglandinas. O efeito cicatrizante gástrico promovido pelo (-)-mirtenol envolve modulação da expressão de citocinas pró-inflamatórias (IL-1β e TNF-α) e de COX-2, aumento do conteúdo de muco, reepitelização e remodelamento da matriz celular gástrica.

TAVARES, Lilian de Lima. Pré-condicionamento nutracêutico com arginina e mistura de óleos sobre mediadores inflamatórios em pacientes submetidos à prostatectomia radical. 2013. 82 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-20T12:01:41Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_lltavares.pdf: 1310446 bytes, checksum: 5a6ff6d2caa7cf327c3050015118430c (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-06-20T12:08:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_lltavares.pdf: 1310446 bytes, checksum: 5a6ff6d2caa7cf327c3050015118430c (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-20T12:08:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_lltavares.pdf: 1310446 bytes, checksum: 5a6ff6d2caa7cf327c3050015118430c (MD5) Previous issue date: 2013 / The host’s protective mechanisms are mediated by the ability of immunonutrients in defense mechanisms, such as the inflammatory response. Among the most investigated are arginine and polyunsaturated fatty acids derived from fish oil, anti-inflammatory agents which act on the synthesis of eicosanoids and regulate the immune response. This study is randomized, double-blind, paired, whose aim was to identify whether there is pre-conditioning effect in nutraceutical supplement containing arginine and oil mix with ω3 fatty acids (EPA, DHA and ALA) on the inflammatory mediators in surgical trauma. The supplement was administered in two doses of 200ml/day during the preoperative period (5 days before surgery) in patients undergoing radical prostatectomy (PTR). Laboratory evaluations were performed preoperatively (PRE), before administration of the supplement (5 days before surgery), before the anesthetic induction (IND) and in the 2nd postoperative day (POS). The sample (26 patients) was divided into 3 groups: G1 - skim milk (0% fat), G2 – Arginine group: Supplement with ω6: ω3 ratio of 8:1 and Arginine (10g/day) and G3 – Arginine + Oil group: Supplement with high ω9:ω6 ratio, of 3,2:1, and low ω6:ω3 ratio (of 1,4:1) and Arginine (10g/day). Inflammatory (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 and TNF-α) and preconditioning (HSP-27) parameters were analyzed. There were no significant differences between groups and times. Therefore, supplementation using arginine and oil mix, with high ω9: ω6 ratio and low ω6: ω3 ratio, has no effect as a nutraceutical pre-conditioner on the inflammatory mediators in surgical trauma patients undergoing radical prostatectomy (PTR). / Os mecanismos de proteção do hospedeiro são mediados pela capacidade dos imunonutrientes modularem mecanismos de defesa, como a resposta inflamatória. Dentre os mais investigados estão a arginina e os ácidos graxos poliinsaturados derivados do óleo de peixe, agentes anti-inflamatórios que atuam na síntese de eicosanóides e regulam a resposta imune. O presente estudo é clínico randomizado, duplo-cego e emparelhado, cujo objetivo foi identificar se existe algum efeito decorrente do pré-condicionamento nutracêutico em um suplemento contendo arginina e mistura de óleos contendo ácidos graxos ω3 (EPA, ALA e DHA) sobre mediadores inflamatórios no trauma cirúrgico. O suplemento foi administrado em duas doses de 200ml/dia, durante o período pré-operatório (5 dias antes da cirurgia), em pacientes a serem submetidos à prostatectomia radical (PTR). As avaliações laboratoriais foram realizadas no pré-cirúrgico (PRE), antes da administração do suplemento (5 dias antes da cirurgia), antes da indução anestésica (IND) e no 2º pós-operatório (POS). A amostra (26 pacientes) foi distribuída em 3 grupos: G1 - leite desnatado (0% de gordura), G2 - suplemento com relação ω6:ω3 de 8:1 e Arginina (10g) e G3 - suplemento com elevada relação ω9:ω6:, de 3,2:1 e baixa relação ω6:ω3, de 1,4:1 e Arginina (10g). Foram analisados parâmentros inflamatórios (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10 e TNF-α) e de Pré-condicionamento (HSP-27). Não foi evidenciada diferença estatisticamente significante entre os grupos e momentos. Portanto, a suplementação nutricional oral utilizando arginina e mistura de óleos, com elevada relação ω9:ω6 e baixa relação ω6:ω3, contendo os ácidos ω3 (ALA, EPA e DHA), não possui efeito pré-condicionante nutracêutico sobre os mediadores inflamatórios no trauma cirúrgico, numa amostra de pacientes submetidos à prostatectomia radical (PTR).

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1060.pdf: 3275388 bytes, checksum: 23c957f76568287a5599378dcc171a29 (MD5) Previous issue date: 2008 / Estudos realizados sob a perspectiva saúde-doença são uma das possibilidades de compreensão das condições de vida dos diferentes grupos humanos em conseqüência de suas escolhas quanto às estratégias de sobrevivência. Entre as disciplinas que trabalham nesta ótica, a Paleopatologia tenta contribuir para o conhecimento de populações pré-históricas através dos processos de saúde e doença, que podem refletir o estilo de vida do grupo em análises realizadas em seus remanescentes esqueletais. Entre as possibilidades de estudo, as osteoartroses e os traumatismos agudos são as lesões mais intimamente relacionadas às atividades cotidianas. Neste trabalho, foram estudados trinta indivíduos pertencentes ao sítio Ilhote do Leste, localizado na ilha Grande / Rio de Janeiro, que viveram há cerca de 3060 anos AP. Para análise das osteoartroses foi empregada uma nova metodologia que dividiu as facetas articulares em quadrantes de acordo com os movimentos realizados em cada articulação. Os principais resultados refletem a distribuição sexual de trabalho: entre os indivíduos femininos foram observadas lesões que remetem a atividades intensas e/ou freqüentes utilizando os membros superiores, como: a confecção de artefatos e o transporte de peso. Entre os indivíduos masculinos, podem ser enfocadas tarefas como cortar árvores, puxar redes e a exploração de seu território, quando necessário. Apenas traumatismos acidentais leves foram observados nesta coleção, mas não parecem guardar estreita relação com a atividades específicas. A nova metodologia utilizada possibilitou uma percepção refinada das regiões mais afetadas em cada conjunto articular, o que permitiu melhor inferência quanto aos movimentos e as possíveis atividades realizadas pelos segmentos sexuais.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2008. / Submitted by Rosane Cossich Furtado (rosanecossich@gmail.com) on 2010-02-17T21:35:36Z No. of bitstreams: 1 2008_AndreLuizMaiaVale.pdf: 846312 bytes, checksum: 5647a6cbb4cf461db2a7ce02be5ba2c6 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-02-19T22:46:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_AndreLuizMaiaVale.pdf: 846312 bytes, checksum: 5647a6cbb4cf461db2a7ce02be5ba2c6 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-19T22:46:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_AndreLuizMaiaVale.pdf: 846312 bytes, checksum: 5647a6cbb4cf461db2a7ce02be5ba2c6 (MD5) Previous issue date: 2008-11-10 / Na área da Fisioterapia, buscamos avaliar e reabilitar diversos tipos de afecções, dentre elas as lesões musculares que talvez sejam as mais estudadas. Os recursos utilizados para promover o processo de reparação dessas lesões são diversos, destacando-se a utilização do LASER de baixa potência. Seus efeitos reparativos já são reconhecidos em alguns tecidos, porém, no tecido muscular, ainda não são evidentes. O objetivo do presente estudo foi investigar o processo de reparação do tecido muscular em ratos utilizando 3 doses diferentes do laser de Arsenieto de Gálio (As-Ga) em dois períodos distintos (7 e 14 dias). Para isso, foram utilizados 64 ratos da raça Wistar com peso médio de 379,8 g (269,6g a 450,8g), distribuídos em dois grupos: grupo “A”, tratamento/controle por sete dias, e grupo “B”, tratamento/controle por 14 dias. Esses por sua vez foram subdivididos em grupos de tratamento com doses de 4, 8 e 20 joules/cm2 e grupo controle. Para provocar a lesão muscular, foram realizadas incisões cirúrgicas no dorso de todos os animais retirando-se um fragmento de pele e músculo, com um punch de biópsia de 3 mm de circunferência. Vinte e quatro horas após a operação foi iniciado o tratamento dos animais. O grupo controle recebeu simulações do tratamento. O grupo “A” recebeu tratamento/simulação por sete dias consecutivos enquanto que os do grupo “B” por 14 dias consecutivos. Após esse período, os animais foram eutanasiados e o músculo foi removido para análise. A análise histopatológica foi realizada a contagem de fibras musculares reparadas. Os resultados apresentaram diferenças estatísticas (p < 0,05) no grupo “A” (7 dias), entre os animais que receberam o tratamento com o laser, para os animais do grupo controle. Porém os animais do grupo “B” (14 dias), não foram observados diferenças significantes entre os grupos. Comparando as diferentes doses do laser, não foram observadas diferenças significantes em nenhum dos períodos avaliados. Esses resultados indicam que o tratamento do laser de As-Ga melhora a reparação do tecido muscular, especialmente na primeira semana após o trauma. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / In the area of the Phisicalterapy, we search to evaluate and to rehabilitate diverse types of affections, amongst them the muscular injuries that are perhaps studied. The used resources to promote the process of repairing of these injuries are diverse, being distinguished it use of the LASER of low power. Its reparations effect already are recognized in some tissues, however, in the tissue muscular, not yet they are clear. The objective of the present study was to investigate the process of repairing of the tissue muscular in rats being used 3 different doses of the Gallium Arsenide laser (As-Ga) in two distinct periods (7 and 14 days). For this, 64 rats of the Wistar race had been used with average weight of 379,8 g (269,6g a 450,8g), distributed in two groups: group “”, treatment/control per seven days, and group “B”, treatment/control per 14 days. These in turn had been subdivided in groups of treatment with doses of 4, 8 and 20 joules/cm2 and group have controlled. To provoke the muscular injury, the animals had been carried through surgical incisions in the back of all and left one break up of skin and muscle, with one punch of biopsy of 3 mm of circumference. Twenty and four hours after the operation was initiated the treatment of the animals. The group control received simulation from the treatment. The group “A” received treatment/simulation per seven days consecutive whereas from group “B” per 14 days consecutive. After this period, the animals had been died and the muscle was removed for analysis. The histopathological analysis was carried through the repaired muscular staple fibre counting. The results had presented statistical differences (p < 0,05) in the group “A” (7 days), between the animals that had received the treatment with the laser, for the animals of the group have controlled. However the animals of group “B” (14 days), had not been observed significant differences between the groups. Comparing the different doses of the laser, significant differences in none of the evaluated periods had not been observed. These results after indicate that the treatment of the laser of As-Ga improves the repairing of the tissue muscular, especially in the first week the trauma.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-07-05T20:56:46Z No. of bitstreams: 1 2017_ValériaBatistadaSilva.pdf: 1260760 bytes, checksum: b0557cc925ba95e2e997bf6da2dcc2cd (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-07-27T19:15:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_ValériaBatistadaSilva.pdf: 1260760 bytes, checksum: b0557cc925ba95e2e997bf6da2dcc2cd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-27T19:15:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_ValériaBatistadaSilva.pdf: 1260760 bytes, checksum: b0557cc925ba95e2e997bf6da2dcc2cd (MD5) Previous issue date: 2017-07-27 / Introdução: O Trauma é definido pelo Comitê de Trauma do Colégio Americano de Cirurgiões como sendo uma lesão caracterizada por alterações estruturais ou desiquilíbrio fisiológico, decorrente da exposição aguda a várias formas de energia: mecânica, térmica, elétrica, química ou irradiações; lesando superficialmente as partes moles ou as estruturas nobres e profundas do organismo. No Brasil, em 2014, foram 124.000 hospitalizações de crianças vítimas de acidentes, destas, 4.580 foram a óbito, gerando gastos de aproximadamente 83 milhões ao SUS; sendo estas lesões a maior causa de morbidade e mortalidade em crianças e adultos jovens. O estudo teve como objetivo caracterizar o perfil epidemiológico de crianças assistidas no Centro de Trauma do Hospital de Base do Distrito Federal, no período de 2013 a 2015. Método: Estudo epidemiológico exploratório descritivo, quantitativo, com delineamento transversal, realizado no Centro de Trauma do Hospital de Base do Distrito Federal. A amostra foi constituída em três grupos de variáveis: às relacionadas à criança, as relacionadas ao agravo e as relacionadas à internação. Os dados categorizados e coletados do sistema informatizado de prontuários da instituição. Análise dos dados foi realizada pela catalogação dos achados pelo software Epi Info e submetidos á análise estatística descritiva e inferencial, foram utilizados os testes t de Student, Qui-quadrado e, ANOVA. Resultados: Foram analisados 181 prontuários e verificou-se que as vítimas em sua maioria eram do sexo masculino 59,1% e, os agravos em pacientes do sexo masculino ocorreram com maior frequência em crianças com idade entre 6 e 8 anos 72,1%. A caracterização dos fatores causadores de trauma causas externas, foram agrupados conforme descrito na décima revisão da CID-10, sendo as ocorrências por acidentes de transportes terrestres o maior índice dos agravos, representando 61,8%. Os agravos ocorreram em sua maioria no período vespertino 51,4%, destes 65,8% foram em vias públicas. Quanto ás lesões houve um predomínio de politraumatismos, onde respectivamente o traumatismo crânio-encefálico representou 54,1%, as fraturas de membros inferiores e superiores 26,5% e os traumatismos intratorácicos e abdominais 16,5%. Quanto ao desfecho do atendimento observou-se que 27,6% dos pacientes foram encaminhados ao centro cirúrgico e 29,3% foram encaminhados à UTI. A média de internação foi de 16,2 dias, com uma proporção de óbitos de 27,6% e de alta hospitalar com sequelas de 12,1%. Conclusão: Os resultados gerados e analisados possibilitaram conhecer as causas e desfechos dos agravos relacionados às crianças vítimas de trauma grave assistidas em hospital terciário. O predomínio dos traumas foram em crianças do sexo masculino e crianças nas faixas etárias entre seis e oito anos, sendo os transportes terrestres responsáveis pela maioria dos acidentes. / Introduction: Trauma is defined by the Trauma Committee of the American College of Surgeons as an injury characterized by structural alterations or physiological imbalance resulting from acute exposure to various forms of energy: mechanical, thermal, electrical, chemical, or irradiation; Slightly injuring the soft parts or the noble and deep structures of the organism. In Brazil, in 2014, there were 124,000 hospitalizations of children who were victims of accidents. Of these, 4,580 died, generating an expenditure of approximately 83 million SUS; Being these lesions the major cause of morbidity and mortality in children and young adults. The study aimed to characterize the epidemiological profile of children assisted at the Trauma Center of the Base Hospital of the Federal District, from 2013 to 2015. Method: Descriptive, quantitative, exploratory epidemiological study with a cross-sectional design, carried out at the Trauma Center Base Hospital of the Federal District. The sample consisted of three groups of variables: those related to the child, those related to the offense and those related to hospitalization. The categorized and collected data were collected by the institution's computerized medical records system. Data analysis was performed by the cataloging of the findings by the Epi Info software and submitted to descriptive and inferential statistical analysis, Student's t-tests, Chi-square test, and ANOVA were used. Results: A total of 181 medical records were analyzed and the majority of the victims were male 59.1%, and the incidence of maladies in males occurred more frequently in children aged 6 to 8 years 72,1%. The characterization of the factors causing external trauma were grouped as described in the tenth revision of the ICD-10, and the occurrence of land transportation accidents was the highest rate of injuries, representing 61.8%. Most of the injuries occurred in the afternoon 51.4%, of which 65.8% were on public roads. Regarding the lesions, there was a high polytraumatic index, where head trauma represented 54.1%, lower and upper limb fractures 26.5%, and intrathoracic and abdominal trauma 16.5%. Regarding the outcome of care, it was observed that 27.6% of the patients were referred to the surgical center and 29.3% were referred to the ICU. The mean hospitalization rate was 16.2 days, with a death rate of 27.6% and hospital discharge with sequelae of 12.1%. Conclusion: The results generated and analyzed made it possible to know the causes and outcomes of the injuries related to children victims of severe trauma assisted in a tertiary hospital. The prevalence of traumas was in male children and children in the age groups between six and eight years, with ground transportation responsible for most accidents. / Introducción: El trauma es definido por el Trauma del Colegio Americano de Cirujanos como una lesión que se caracteriza por câmbios estructurales o fisiológicas de desequilibrio, como resultado de la exposición aguda a diversas formas de energía: mecánica, térmica, eléctrica, química o radiación; superficialmente danar el tejido blando o las estructuras nobles y profundas del cuerpo. En Brasil, en 2014, había 124.000 hospitalizaciones de niños víctimas de accidentes, de ellos, 4.580 murieron, lo que genera costos de aproximadamente 83 millones de dólares para el SUS; y estas lesiones la causa principal de morbilidad y mortalidade em niños y adultos jóvenes. El objetivo del estúdio fue caracterizar el perfil epidemiológico de los niños que asisten al Centro de Trauma del Hospital de Base del Distrito Federal, de 2013 a 2015. Método: Estudio epidemiológico descriptivo exploratorio, diseño cuantitativo, transversal, realizado em el Centro de Trauma hospital de la base del Distrito Federal. La muestra está formada por tres grupos de variables: las relacionadas com los niños em relación com el delito y la relacionada com la hospitalización. Se tomaron los datos categorizados y recogidos por el sistema computarizado registra la institución. El análisis de datos se realizó mediante la catalogación de los hallazgos de programa Epi Info y sometido a análisis estadístico descriptivo e inferencial, se utilizo la prueba t de Student, chi-cuadrado y ANOVA. Resultados: Se analizaron 181 historias clínicas y se encontró que las víctimas eran em su mayoría de sexo masculino 59,1% y las enfermidades em los machos fueron más frecuentes em niños de entre 6 y 8 años 72 , 1%. La caracterización de los factores causantes de trauma causas externas se agruparon como se describe em la décima revisión de la CIE-10, y las ocurrencias de accidentes de transporte terrestre de la más alta tasa de lesiones, que representan el 61,8%. Las lesiones se produjeron sobre todo por la tarde 51,4%, el 65,8% de éstos estaban em la vía pública. La lesión fue un índice de politraumatismo grande, donde, respectivamente, la lesión em la cabeza represento el 54,1%, las fracturas de las extremidades superiores e inferiores del 26,5% y intratorácica y traumatismo abdominal 16,5%. Em cuanto al resultado de la atención que se observó que el 27,6% de los pacientes fueron derivados al centro quirúrgico y el 29,3% fueron ingresados em la UCI. La estancia media hospitalaria fue de 16,2 días, con una tasa de mortalidade del 27,6% y dado de alta com secuelas del 12,1%. Conclusión: Los resultados generados y analizados permite conocer las causas y resultados de las lesiones relacionadas con los niños trauma severo asistida en un hospital terciario. La prevalencia de trauma eran los hijos varones y niños en los grupos de edad de entre seis y ocho años, cuenta el transporte terrestre para la mayoría de los accidentes.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-02-07T20:13:10Z No. of bitstreams: 1 2016_JoyceSilvadosSantos_Parcial.pdf: 967587 bytes, checksum: 6a5f93849eb32538b8c9094f2e7f4ded (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2017-03-16T14:06:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_JoyceSilvadosSantos_Parcial.pdf: 967587 bytes, checksum: 6a5f93849eb32538b8c9094f2e7f4ded (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-16T14:06:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_JoyceSilvadosSantos_Parcial.pdf: 967587 bytes, checksum: 6a5f93849eb32538b8c9094f2e7f4ded (MD5) / Feridas crônicas atingem cerca de 15% da população mundial trazendo consequências sociais, econômicas e psicológicas a seus portadores. Na tentativa de reduzir esse índice novas tecnologias e o uso de produtos naturais anti-inflamatórios tem sido abordados por diversos pesquisadores como recursos mais convenientes para a prevenção e tratamento de feridas crônicas. O óleo de Rosa Mosqueta (RM) possui uma vasta gama de substâncias naturais com capacidade anti-inflamatórias e provável propriedade cicatrizante como o betacaroteno e os ácidos graxos oleico, linoleico, linolênico e ursólico. Diante do exposto, o presente estudo teve por objetivo aliar a terapia clínica à tecnologia farmacêutica, incluindo o óleo RM em um produto elegante, estável e com efetividade na cicatrização de feridas crônicas. Para tanto, o trabalho foi estruturado em três etapas, sendo a primeira delas a busca de literatura científica que justificasse o desenvolvimento de um produto farmacêutico contendo óleo de RM; a segunda consistiu no desenvolvimento do produto, emulsão a base de óleo de RM, assim com a execução de seu estudo de estabilidade acelerada, finalizando com a terceira etapa através da avaliação da eficácia in vivo da emulsão de óleo de RM em comparação ao óleo de RM puro. Foram elaboradas emulsões óleo em água (O/A) com óleo de RM em quatro diferentes concentrações (15%, 25%, 30%, 50%). A emulsão mais concentrada e com melhor característica estética (30% de óleo de RM – E30), juntamente com emulsão de óleo mineral 30% (OM30), amostra de óleo de RM puro (S100) e solução a 30% de óleo RM (S30) foram submetidas ao estudo de estabilidade acelerada em câmara climática (40ºC e 75% UR) por 90 dias. Os parâmetros físico-químicos (cor, odor, consistência, cremeação, espalhabilidade e pH), químicos – (capacidade antioxidante e dosagem de betacaroteno) e microbiológicos das emulsões e soluções oleosas previamente citadas foram analisados nos dias 1, 7, 15, 30, 60, e 90 após elaboração e envase. Em adição, as emulsões (E30 e OM30) e soluções recém-elaboradas (S30 e S 100), assim como gel de colágeno a 50% (controle positivo - C50) e solução fisiológica 0,9% (controle negativo - SF) foram utilizados em estudo in vivo com 144 ratos Wistar adultos aleatorizados em 6 grupos de tratamento. Os animais foram anestesiados e submetidos ao procedimento cirúrgico para retirada de fragmento da região dorsal até exposição da fáscia muscular. As lesões foram tratadas diariamente utilizando cada produto de acordo com o grupo de análise e avaliadas quanto à presença de fibrina, necrose ou granulação em leito e taxa de retração. Nos dias 7, 14 e 21 de cicatrização, 8 animais de cada grupo foram eutanasiados para coleta dos fragmentos da lesão usados na confecção de lâmina histológica. As lâminas foram coradas por hematoxilina eosina para avaliação de infiltrado inflamatório, neoangiogênese e reepitelização e pela coloração picrosírius para avaliação da deposição e organização de colágeno. A análise estatística foi realizada em programa SPSS 20.0, considerando-se valores significantes p<0,05. A emulsão E30 elaborada mostrou características organolépticas, espalhabilidade e de pH adequadas à aplicação tópica, apresentando estabilidade físico-química pelo período de 30 dias nas condições de armazenamento desse estudo. Obteve capacidade antioxidativa superior ao óleo puro, indicando que a formulação protegeu os componentes químicos do óleo. Os testes in vivo mostrou que a emulsão E30 estimulou o influxo de neutrófilos nos primeiros 14 dias de cicatrização e reduziu o número de monócitos no leito da lesão aos 21 dias comparado ao grupo SF. Também mostrou menor formação de tecido necrótico e fibrinoso em leito comparado aos demais grupos. / Chronic wounds affect about 15% of the world population bringing social, economic and psychological consequences to their patients. In an attempt to reduce that, new technologies index and the use of natural anti-inflammatory products have been approached by several researchers to due more convenient resources for the prevention and treatment of chronic wounds. Rosehip oil (RM) has a wide range of natural substances with anti-inflammatory capacity and probable healing properties such as beta-carotene and oleic, linoleic, linolenic and ursolic fatty acids. In view of the above, the present study aimed to combine clinical therapy with pharmaceutical technology, including RM oil in an elegant, stable product to effective healing of chronic wounds. For this, the work was structured in three stages, the first one being the research of scientific literature that justified the development of a pharmaceutical product containing RM oil; the second consisted of the development of the product, emulsion based on RM oil, as well the execution of its accelerated stability study, finishing with the third stage by evaluating the in vivo efficacy of the RM oil emulsion compared to the pure RM oil. The emulsions oil in water (O/W) were prepared with RM at four different concentrations (15%, 25%, 30%, 50%). The most concentrated emulsion with the best aesthetic characteristics (30% of RM-E30 oil), together with 30% mineral oil emulsion (OM30), pure RM oil sample (S100) and 30% RM oil solution (S30) were submitted to the accelerated Stability study in climatic chamber (40ºC and 75% RH) for 90 days. The physicochemical parameters (color, odor, consistency, scaling and pH), chemical (antioxidant capacity and dosage of betacarotene) and microbiological parameters of the emulsions and oily solutions were analyzed on days 1, 7, 15, 30, 60, and 90 after elaboration and packaging. In addition, emulsions (E30 and OM30) and freshly prepared solutions (S30 and S100), as well as 50% collagen gel (positive control - C50) and 0.9% physiological solution (negative control - SF) were used in vivo study with 144 adult Wistar rats randomized into 6 treatment groups. The animals were anesthetized and submitted to a surgical procedure to remove the fragment from the dorsal region until exposure of the muscular fascia. Lesions were treated daily using each product according to the analysis group and evaluated for the presence of fibrin, necrosis or bed granulation and retraction rate. On days 7, 14 and 21 of healing, 8 animals from each group were euthanized to collect the lesion fragments used in the histological slide preparation. The slides were stained by hematoxylin eosin for the evaluation of inflammatory infiltrate, neoangiogenesis and reepithelialization and by picrosirius staining to evaluate the deposition and organization of collagen. The statistical analysis was performed in SPSS 20.0 program, considering significant values p <0.05. The elaborated E30 emulsion showed organoleptic, scatterability and pH characteristics suitable for topical application, presenting physical-chemical stability for the period of 30 days under the storage conditions of that study. It obtained antioxidative capacity superior to pure oil, indicating that the formulation protected the chemical components of the oil. In vivo tests showed that the E30 emulsion stimulated the influx of neutrophils within the first 14 days of healing and reduced the number of monocytes in the lesion bed at 21 days compared to the SF group. It also showed lower formation of necrotic and fibrinous tissue in wound bed compared to the other groups. / Las heridas crónicas afectan a alrededor del 15% del mundo trayendo consecuencias social, económica y cambios psicológicos a sus portadores. En un intento de reducir esta tasa, nuevas tecnologías y la utilizacíon de productos naturales antiinflamatorios há sido abordado por varios investigadores como recursos más convenientes para la prevención y el tratamiento de heridas crónicas. El aceite de rosa mosqueta tiene una amplia gama de sustancias naturales capaces de acción antiinflamtória y probable cicatrización de heridas como beta-caroteno y ácidos grasos oleico, linoleico, linolénico y ursólico. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue combinar la terapiaclínica con la tecnología farmacéutica, incluyendo el aceite de rosa mosqueta en un producto elegante, estable y con eficacia en la curación de heridas crónicas. Por lo tanto, los trabajos se han estructurado en tres partes, la primera de las quales la búsqueda de la literatura científica que justifica el desarrollo de un producto farmacéutico que contiene aceite de RM, la segunda consistió en el desarrollo de la emulsión de aceite de base RM así como la realización de su estudio de estabilidad acelerada, terminando con la terceira etapa através de evaluación de la eficacia in vivo de la emulsión de aceite de la RM en comparación con aceite puro de RM. Se han preparado las emulsiones aceite em agua (O/W) con aceite de RM em cuatro diferentes concentraciones (15%, 25%, 30%, 50%). La emulsión más concentrado y con mejor función estética (30% de aceite de RM - E30), junto con la emulsión de aceite mineral 30% (OM30), las muestras de aceite puro de RM (S100) y 30% de aceite RM ( S30) fueron sometidos al estudio de estabilidad acelerada en cámara climática (40 ° C y 75% HR) durante 90 días. Los parámetros físicos y químicos (color, olor, textura, formación de crema, extensibilidade y pH), químicos - (la capacidad antioxidante y la dosis de beta-caroteno) y microbiológico de las emulsiones y soluciones grasosas, mencionadas anteriormente, fueron examinados en los días 1, 7, 15, 30, 60 y 90 después de su acondicionamiento y envasado. Además, las emulsiones (S30 y OM30) y soluciones recién desarolladas (S30 y S 100), así como el gel de colágeno 50% (control positivo - C50) y 0,9% de solución salina (control negativo - SF) fueron utilizados en el estudio in vivo con 144 ratas Wistar adultas asignados al azar en seis grupos de tratamiento. Los animales fueron anestesiados y sometidos al procedimento quirúrgico para la extirpación de un fragmento de la región dorsal hasta la exposición de la fascia de músculo. Las lesiones fueron tratadas diariamente com cada producto de acuerdo con el grupo de análisis y evaluados para determinar la presencia de fibrina, necrosis o granulosidad en la cama y tasa de contracción. En los días 7, 14 y 21 de curación, 8 animales en cada grupo fueron sacrificados para la recolección de los fragmentos lesión utilizados en la fabricación de portaobjetos histológico. Los portaobjetos fueron teñidas con hematoxilina eosina para evaluación de infiltrado inflamatorio, la neoangiogénesis y epitelización y tiñedo picrosirius para evaluación de deposiciones y organización del colágeno. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 20.0, considerando valores significativos p<0,05. La emulsión E30 desarrollada mostró características organolépticas, extensibilidad y pH adecuados para aplicación tópica, apresentando estabilidad física y química durante un período de 30 días en las condiciones de almacenamiento de este estudio. Tiene capacidad antioxidativa superior el aceite puro, indicando que la redacción ha protegido a los componentes químicos del aceite. Los ensaios in vivo mostraron que la emulsión E30 ha estimulado la afluencia de neutrófilos en los primeros 14 días de curación y redujo el número de monocitos en el lecho de la herida a los 21 días comparado con el grupo SF. También mostró menor formación de tejido necrótico y fibrina en el lecho en comparación con otros grupos.