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Comportamiento de los traumatismos dentoalveolares en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño de julio a noviembre en el año 2015

Campos Arenas, Carlos Eduardo January 2016 (has links)
Objetivos: Determinar el comportamiento de los traumatismos dentoalveolares (TDA) en los pacientes que acuden al servicio de emergencia del Instituto Nacional de Salud del Niño. Materiales y método: En este descriptivo, observacional y transversal se tomó en muestra a toda la población de pacientes que acudían al servicio de emergencia en el Instituto Nacional de Salud del Niño con diagnóstico de TDA desde julio a noviembre en el año 2015, el registro se realizó mediante un ficha de recolección de datos y el examen clínico al paciente utilizando la clasificación de Andreasen. Los datos fueron introducidos tabulados en el programa estadístico SPSS para Windows (versión 20.0). Resultados: Acudieron un total de 101 pacientes con TDA, presentándose 146 piezas traumatizadas, entre ellas fueron 125 temporales y 21 permanentes. El traumatismo más frecuente fue la contusión labial, seguido de las avulsiones. La edad que presentó mayor frecuencia fue de 0 a 2 años, se presentó con mayor frecuencia en el sexo masculino (62%) que en el sexo femenino (41%). La causa más frecuente fueron las caídas (87%) y el tiempo transcurrido desde el traumatismo hasta la atención fue más frecuente de 0 a 4 horas (49.5%). La dentición más frecuentemente afectada fue la dentición primaria (76%) y las piezas con mayor frecuencia de traumatismos fueron los incisivos centrales superiores para ambas de denticiones (60,3%). Conclusiones: Los TDA tienen un comportamiento bastante variable, afectando con mayor frecuencia a los tejidos blandos, seguido de los tejidos periodontales, se presentan en temprana edad y con mayor frecuencia en los varones, y afectan principalmente a los incisivos centrales superiores. PALABRAS CLAVE: Traumatismo dentoalveolar, Andreasen, frecuencias, niños. / --- Objectives: To determine the behavior of dentoalveolar trauma (TDA) in patients presenting to the emergency of the National Institute of Child Health. Materials and Methods: This descriptive, cross-sectional observational sample was taken on the entire population of patients presenting to the emergency department at the National Institute of Child Health diagnosed with TDA from July to November 2015, the record it was made using a data collection sheet and clinical examination the patient using the classification of Andreasen. The tabulated data were entered in SPSS statistical program for Windows (version 20.0). Results: One hundred and a total of 101 patients with TDA, appearing traumatized 146 pieces, including 125 were temporary and 21 permanent. The most common lip contusion injury was followed by avulsions. The age had a higher frequency was 0-2 years, occurred more frequently in males (62%) than females (41%). The most common causes were falls (87%) and the time from trauma to the eye was more frequent than 0-4 hours (49.5%). The teeth most frequently affected was the primary dentition (76%) and parts more often injuries were the upper central incisors for both of dentition (60.3%). Conclusions: The TDA have a quite variable behavior, most frequently affecting the soft tissues, followed by periodontal tissues, and are presented at an early age and more frequently in males, affecting mainly the upper central incisors. KEYWORDS: dentoalveolar trauma, Andreasen, frequencies children
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Contribuição ao estudo da traumatologia bucomaxilafacial : estudo prospectivo de 200 pacientes com traumatismos dento-alveolares

Gil, José Nazareno January 1989 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-16T02:10:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0
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Efeitos da l-alanil-glutamina sobre as concentrações in vivo de metabólitos em ratos submetidos á isquemia-reperfusão do membro pélvico esquerdo / Effects of L-alanyl-glutamine upon in vivo metabolites concentrations in rats subjected to hind limb ischemia followed by reperfusion

Alves, Marcos Antônio January 2005 (has links)
ALVES, Marcos Antonio. Efeitos da L-Alanil glutamina sobre as concentrações in vivo de metabólitos em ratos submetidos à isquemia-reperfusão do membro pélvico esquerdo. 2005. 149 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T16:17:10Z No. of bitstreams: 1 2005_dis_maalves.pdf: 4146103 bytes, checksum: 2dd415f99c496d59608935d7726eb4ae (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-10T16:18:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_dis_maalves.pdf: 4146103 bytes, checksum: 2dd415f99c496d59608935d7726eb4ae (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-10T16:18:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_dis_maalves.pdf: 4146103 bytes, checksum: 2dd415f99c496d59608935d7726eb4ae (MD5) Previous issue date: 2005 / A study has been conducted to investigate the effects of L-alanyl-glutamine upon blood and tissue concentrations of metabolites (pyruvate, lactate, glucose, acetoacetato, 3-hydroxybutyrate, ketone bodies and ATP) in Wistar rats subjected to ischemia/reperfusion of hind limb. Ninety-six adult male rats were randomized in 4 groups and pre-treated with saline 2.0 mL (G-1,G-3) or L-alanyl-glutamine solution 0.75 mgKg-1(G-2, G-4) during 7 days. One-hour after the last gavage all rats were submitted to clamping of the left iliac artery or sham operation. The clamp was removed after 3 h; sham rats were operated once more. Muscle, liver, kidney and blood samples were collected at the end of ischemia and at 1-3-6 h during reperfusion. Metabolites were submitted to enzymatic analyses. Results were expressed as Mean ± S.E.M. Non-parametric tests (Mann-Whitney and Kruskal-Wallis/Dunn) were utilized for statistical analyses. P<0.05 was accepted as significant. Lactate, pyruvate and glucose concentrations did not increase during ischemia or reperfusion in rats pre-treated with saline (G-1 vs. G-2). On the other hand ketone bodies concentrations were decreased in T-0 and blood glucose was elevated during reperfusion. Liver lactate and muscle glucose were increased and lactate concentration was decreased in L-alanyl-glutamine pre-treated rats. Ketone bodies were elevated in the liver, muscle and blood and renal lactate was also elevated in the aforementioned rats. It is concluded that the model utilized in this study promotes significant metabolic alterations due to ischemia/reperfusion injury. L-Ala-Gln dipeptide induced increased hepatic lactate and muscle glucose concentrations and decreased of muscle lactate concentrations point out to increased turnover of glucose. L-Ala-Gln also induced increased ketogenesis, ketonemia and ketone bodies uptake during reperfusion along with increased lactacidemia and kidney lactate concentrations. Increased glycolytic activity in peripheral tissues via malate-aspartate shuttle activation lead to decreased insulin resistance with possible decrease in plasma insulin levels and increased ketogenesis. / Foram investigados os efeitos metabólicos da L-alanil-glutamina nas concentrações sanguíneas e teciduais dos metabólitos (piruvato, lactato, glicose, acetoacetato, 3-hidroxibutirato, corpos cetônicos e ATP) em ratos Wistar submetidos à isquemia/reperfusão do membro pélvico. Utilizaram-se 96 ratos adultos, machos, distribuídos aleatoriamente em 4 grupos numericamente iguais e pré-tratados com solução salina 2,0 mL (G-1 e G-3) ou L-alanil-glutamina 0,75 g Kg-1(G-2 e G-4), durante 7 dias. Uma hora após a última gavagem, todos os ratos foram submetidos ao pinçamento da artéria ilíaca esquerda ou operação simulada. Após 3 horas a pinça foi removida; nos grupos simulados realizou-se nova intervenção cirúrgica. Amostras (músculo, fígado, rim e sangue) foram coletadas ao final da isquemia máxima (T-0) e durante a reperfusão (1, 3 e 6h). Os metabólitos foram determinados por ensaio enzimático e expressos como Média ± E.P.M. Testes não paramétricos (Mann-Whitney e Kruskal-Wallis/Dunn) foram utilizados para a análise estatística. O nível de significância foi de p<0,05. Não foi evidenciada elevação nas concentrações de lactato, piruvato e glicose durante a lesão de isquemia ou reperfusão, comparando-se os grupos tratados com solução salina (G-1 vs. G-2). Por outro lado houve redução nas concentrações de corpos cetônicos em tecido muscular no tempo de isquemia máxima e hiperglicemia durante o período de reperfusão. Houve elevação nas concentrações hepáticas de lactato e glicose muscular e redução de lactato no mesmo tecido, nos ratos pré-tratados com o dipeptídeo. Observou-se ainda, nos mesmos animais, elevação das concentrações de corpos cetônicos no fígado, no sangue, no músculo e nas concentrações renais de lactato. Conclui-se, portanto, que o modelo de pinçamento da artéria ilíaca esquerda promove alterações metabólicas decorrentes da lesão de isquemia/reperfusão. O dipeptídeo L-ALA-GLN induz aumento nas concentrações hepáticas de lactato, promove elevação de glicose muscular e redução de lactato no mesmo tecido indicando aumento no “turn over” de glicose. O dipeptídeo causou aumento da cetogênese, cetonemia e captação de corpos cetônicos durante a reperfusão, assim como hiperlactacemia e aumento nas concentrações renais de lactato. Maior atividade glicolítica em tecidos periféricos, via ativação do ciclo malato-aspartato, levou a diminuição da resistência insulínica com possível queda de insulinemia, com aumento da cetogênese.
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Traumatismo dentário

Traebert, Jefferson Luiz January 2002 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-20T06:41:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 187862.pdf: 1804227 bytes, checksum: e6470622700d3fc87dff5c34ea7da5e5 (MD5) / Na primeira etapa deste estudo foi realizado um estudo transversal com o objetivo de conhecer a prevalência e etiologia do traumatismo na dentição permanente em escolares nascidos em 1988, 1989 e 1990 de Biguaçu, SC. Na segunda etapa, foi desenvolvido um estudo de caso-controle de base populacional com o objetivo de testar potenciais fatores de risco: condição socioeconômica, características biológicas e clínicas e perfil de alterações familiares. A prevalência geral de traumatismo encontrada foi de 10,7%. Os principais fatores etiológicos encontrados foram batidas e colisões. Análise de regressão logística múltipla condicional mostrou que escolares com overjet incisal maior que 5 mm tiveram 1,83 (IC95% 1,03 a 3,24) (P=0,04) a chance de sofrer traumatismo se comparados aos escolares com overjet menor, independente de outros fatores.
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Trauma pediátrico grave : análise da prevalência em hospital terciário do Distrito Federal, período de 2013 a 2015 / Pediatric trauma serious : prevalence of analysis in a tertiary care hospital of Federal District, 2013 to 2015 / Registro de trauma pediátrico : prevalencia de análisis em un hospital de tercer nível del Distrito Federal de 2013 a 2015

Silva, Valéria Batista da 12 April 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-07-05T20:56:46Z No. of bitstreams: 1 2017_ValériaBatistadaSilva.pdf: 1260760 bytes, checksum: b0557cc925ba95e2e997bf6da2dcc2cd (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-07-27T19:15:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_ValériaBatistadaSilva.pdf: 1260760 bytes, checksum: b0557cc925ba95e2e997bf6da2dcc2cd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-27T19:15:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_ValériaBatistadaSilva.pdf: 1260760 bytes, checksum: b0557cc925ba95e2e997bf6da2dcc2cd (MD5) Previous issue date: 2017-07-27 / Introdução: O Trauma é definido pelo Comitê de Trauma do Colégio Americano de Cirurgiões como sendo uma lesão caracterizada por alterações estruturais ou desiquilíbrio fisiológico, decorrente da exposição aguda a várias formas de energia: mecânica, térmica, elétrica, química ou irradiações; lesando superficialmente as partes moles ou as estruturas nobres e profundas do organismo. No Brasil, em 2014, foram 124.000 hospitalizações de crianças vítimas de acidentes, destas, 4.580 foram a óbito, gerando gastos de aproximadamente 83 milhões ao SUS; sendo estas lesões a maior causa de morbidade e mortalidade em crianças e adultos jovens. O estudo teve como objetivo caracterizar o perfil epidemiológico de crianças assistidas no Centro de Trauma do Hospital de Base do Distrito Federal, no período de 2013 a 2015. Método: Estudo epidemiológico exploratório descritivo, quantitativo, com delineamento transversal, realizado no Centro de Trauma do Hospital de Base do Distrito Federal. A amostra foi constituída em três grupos de variáveis: às relacionadas à criança, as relacionadas ao agravo e as relacionadas à internação. Os dados categorizados e coletados do sistema informatizado de prontuários da instituição. Análise dos dados foi realizada pela catalogação dos achados pelo software Epi Info e submetidos á análise estatística descritiva e inferencial, foram utilizados os testes t de Student, Qui-quadrado e, ANOVA. Resultados: Foram analisados 181 prontuários e verificou-se que as vítimas em sua maioria eram do sexo masculino 59,1% e, os agravos em pacientes do sexo masculino ocorreram com maior frequência em crianças com idade entre 6 e 8 anos 72,1%. A caracterização dos fatores causadores de trauma causas externas, foram agrupados conforme descrito na décima revisão da CID-10, sendo as ocorrências por acidentes de transportes terrestres o maior índice dos agravos, representando 61,8%. Os agravos ocorreram em sua maioria no período vespertino 51,4%, destes 65,8% foram em vias públicas. Quanto ás lesões houve um predomínio de politraumatismos, onde respectivamente o traumatismo crânio-encefálico representou 54,1%, as fraturas de membros inferiores e superiores 26,5% e os traumatismos intratorácicos e abdominais 16,5%. Quanto ao desfecho do atendimento observou-se que 27,6% dos pacientes foram encaminhados ao centro cirúrgico e 29,3% foram encaminhados à UTI. A média de internação foi de 16,2 dias, com uma proporção de óbitos de 27,6% e de alta hospitalar com sequelas de 12,1%. Conclusão: Os resultados gerados e analisados possibilitaram conhecer as causas e desfechos dos agravos relacionados às crianças vítimas de trauma grave assistidas em hospital terciário. O predomínio dos traumas foram em crianças do sexo masculino e crianças nas faixas etárias entre seis e oito anos, sendo os transportes terrestres responsáveis pela maioria dos acidentes. / Introduction: Trauma is defined by the Trauma Committee of the American College of Surgeons as an injury characterized by structural alterations or physiological imbalance resulting from acute exposure to various forms of energy: mechanical, thermal, electrical, chemical, or irradiation; Slightly injuring the soft parts or the noble and deep structures of the organism. In Brazil, in 2014, there were 124,000 hospitalizations of children who were victims of accidents. Of these, 4,580 died, generating an expenditure of approximately 83 million SUS; Being these lesions the major cause of morbidity and mortality in children and young adults. The study aimed to characterize the epidemiological profile of children assisted at the Trauma Center of the Base Hospital of the Federal District, from 2013 to 2015. Method: Descriptive, quantitative, exploratory epidemiological study with a cross-sectional design, carried out at the Trauma Center Base Hospital of the Federal District. The sample consisted of three groups of variables: those related to the child, those related to the offense and those related to hospitalization. The categorized and collected data were collected by the institution's computerized medical records system. Data analysis was performed by the cataloging of the findings by the Epi Info software and submitted to descriptive and inferential statistical analysis, Student's t-tests, Chi-square test, and ANOVA were used. Results: A total of 181 medical records were analyzed and the majority of the victims were male 59.1%, and the incidence of maladies in males occurred more frequently in children aged 6 to 8 years 72,1%. The characterization of the factors causing external trauma were grouped as described in the tenth revision of the ICD-10, and the occurrence of land transportation accidents was the highest rate of injuries, representing 61.8%. Most of the injuries occurred in the afternoon 51.4%, of which 65.8% were on public roads. Regarding the lesions, there was a high polytraumatic index, where head trauma represented 54.1%, lower and upper limb fractures 26.5%, and intrathoracic and abdominal trauma 16.5%. Regarding the outcome of care, it was observed that 27.6% of the patients were referred to the surgical center and 29.3% were referred to the ICU. The mean hospitalization rate was 16.2 days, with a death rate of 27.6% and hospital discharge with sequelae of 12.1%. Conclusion: The results generated and analyzed made it possible to know the causes and outcomes of the injuries related to children victims of severe trauma assisted in a tertiary hospital. The prevalence of traumas was in male children and children in the age groups between six and eight years, with ground transportation responsible for most accidents. / Introducción: El trauma es definido por el Trauma del Colegio Americano de Cirujanos como una lesión que se caracteriza por câmbios estructurales o fisiológicas de desequilibrio, como resultado de la exposición aguda a diversas formas de energía: mecánica, térmica, eléctrica, química o radiación; superficialmente danar el tejido blando o las estructuras nobles y profundas del cuerpo. En Brasil, en 2014, había 124.000 hospitalizaciones de niños víctimas de accidentes, de ellos, 4.580 murieron, lo que genera costos de aproximadamente 83 millones de dólares para el SUS; y estas lesiones la causa principal de morbilidad y mortalidade em niños y adultos jóvenes. El objetivo del estúdio fue caracterizar el perfil epidemiológico de los niños que asisten al Centro de Trauma del Hospital de Base del Distrito Federal, de 2013 a 2015. Método: Estudio epidemiológico descriptivo exploratorio, diseño cuantitativo, transversal, realizado em el Centro de Trauma hospital de la base del Distrito Federal. La muestra está formada por tres grupos de variables: las relacionadas com los niños em relación com el delito y la relacionada com la hospitalización. Se tomaron los datos categorizados y recogidos por el sistema computarizado registra la institución. El análisis de datos se realizó mediante la catalogación de los hallazgos de programa Epi Info y sometido a análisis estadístico descriptivo e inferencial, se utilizo la prueba t de Student, chi-cuadrado y ANOVA. Resultados: Se analizaron 181 historias clínicas y se encontró que las víctimas eran em su mayoría de sexo masculino 59,1% y las enfermidades em los machos fueron más frecuentes em niños de entre 6 y 8 años 72 , 1%. La caracterización de los factores causantes de trauma causas externas se agruparon como se describe em la décima revisión de la CIE-10, y las ocurrencias de accidentes de transporte terrestre de la más alta tasa de lesiones, que representan el 61,8%. Las lesiones se produjeron sobre todo por la tarde 51,4%, el 65,8% de éstos estaban em la vía pública. La lesión fue un índice de politraumatismo grande, donde, respectivamente, la lesión em la cabeza represento el 54,1%, las fracturas de las extremidades superiores e inferiores del 26,5% y intratorácica y traumatismo abdominal 16,5%. Em cuanto al resultado de la atención que se observó que el 27,6% de los pacientes fueron derivados al centro quirúrgico y el 29,3% fueron ingresados em la UCI. La estancia media hospitalaria fue de 16,2 días, con una tasa de mortalidade del 27,6% y dado de alta com secuelas del 12,1%. Conclusión: Los resultados generados y analizados permite conocer las causas y resultados de las lesiones relacionadas con los niños trauma severo asistida en un hospital terciario. La prevalencia de trauma eran los hijos varones y niños en los grupos de edad de entre seis y ocho años, cuenta el transporte terrestre para la mayoría de los accidentes.
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Proposta para a qualidade em saude, visando o paciente com traumatismo craniencefalico em virtude a acidentes de trabalho e o papel do enfermeiro em sua recuperação no HC - UNICAMP

Aquino, Katia Stancato de, 1956- 22 July 1999 (has links)
Orientador: Donizete Cesar Honorato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T09:08:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aquino_KatiaStancatode_D.pdf: 6598796 bytes, checksum: 58eaf2b69f5a6b17e45dc5c07ce24e23 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: O presente estudo tem por objetivo analisar uma população de pacientes, vítimas de acidentes de trabalho com traumatismo craniencefálico, registrados no HC - Unicamp. Tendo em vista que grande parte destes pacientes, em fase produtiva, não retoma à sua vida social, econômica e familiar com a mesma qualidade de vida anterior, a caracterização deste triste quadro serve-nos para estabelecer uma proposta de assistência a estes pacientes, visando sua qualidade de vida e saúde. Nossa proposta baseia-se no conceito de que essa assistência, enfocada no paciente e em suas reais necessidades, deve ser mais abrangente. Nesse sentido, deve haver uma integração que envolva a equipe multiprofissional de saúde, centrada, sobretudo, nos serviços. do pessoal de enfermagem, a família e os órgãos governamentais, oferecendo o respaldo financeiro que é indispensável. Só a participação e o suporte de cada um destes elementos, de forma integrada, podem contribuir para a luta que o paciente trava na busca por sua reabilitação / Abstract: The present study has -the objective of analysing a group of patients victims of work accident with brain trauma, registered at HC - Unicamp. Having in mind that a great amount of these patients, in productive phase, do not return to their social, economical and familiar life, with the same former quality of life, the characteristics of this sad picture make us establish an assistance proposal to these patients, looking for their quality life and health. Our proposal is based on the concept that this assistance, focused on tpe patient and his real necessities, must be more extended. In this sense, there must be an integtration that involves the health multiprofessional team, centered, above all, on the nursing staff services, financial the family and the government bodies, offering the backing that is extremely necessary. Only the participation and support of each of these elements, in an integrated way, can contribute on the struggle that holds out the patient in his search ofhis recover / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas
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Influencia da fisioterapia respiratoria na pressão de perfusão cerebral do paciente com traumatismo cranioencefalico grave

Thiesen, Rosana Almeida da Silva 20 December 2001 (has links)
Orientador: Desanka Dragosavac / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T15:56:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thiesen_RosanaAlmeidadaSilva_M.pdf: 21814113 bytes, checksum: 86893d9da9a93d26b20d6c16490878f7 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: As manobras de fisioterapia respiratória alteram a pressão intratorácica (PIT), podendo causar repercussões no retomo venoso cerebral e na pressão intracraniana (PIC). o objetivo do presente estudo foi avaliar a influência das manobras de fisioterapia respiratória(FR) na pressão de perfusãocerebral (PPC) em pacientes com traumatismo cranioencefálico(TCE)grave. Trinta e cinco pacientes com TCE grave (escala de coma de Glasgow 8) foram incluídos no estudo. Os pacientes foram divididos em três grupos, com base nos valores da PIC: PIC = O-lOmmHg (grupo 1), PIC = 11-20mmHg (grupo 2), PIC < 20 mmHg (grupo 3). Os parâmetros estudados foram pressão intracraniana (PIC), pressão arterial média (PAM) e pressão de perfusão cerebral (PPC), calculada pela fórmula: PPC = PAM -PICo ...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Respiratory physiotherapy maneuvers change the intrathoracic pressure and can also affect the cerebral venous blood flow and intracranial pressure (ICP). The aim of this was to evaluate respiratory physiotherapy influence over cerebral perfusion pressure (CPP) in patients with severe head trauma (HT). Thirty five patients with severe HT (Glasgow coma scale :::;; 8) were divided into three groups accordingto PIC: PIC 0-10 mmHg(group 1), PIC = 11-20mmHg(group2), and PIC > 20 mmHg (group 3). The following parameters were evaluates: PIC, PAM and PPC, calculated according to PPC = PAM - PICo...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Pesquisa Experimental / Mestre em Cirurgia
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Prevalência e etiologia de trauma bucomaxilofacial em idosos internados no Nordeste brasileiro

Carvalho Filho, Marcus Antonio Melo 31 October 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2019-03-29T23:59:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-10-31 / Introduction: The continuous expansion of the proportion of elderly in the world is transforming the population pyramid, bringing new social and economic problems. In Brazil, there were demographic and epidemiological changes, before predominated a young population, however, it s moving towards an aging age structure, which leads to changes in the economy, in family relationships, in the labor market as well as in health services. Despite the increased incidence of trauma in the elderly, few studies had searched to identify risk factors that can prevent this incident factors. In this context, maxillofacial trauma in the elderly is presented as a problem of great importance, since it involves pain, besides facial aesthetic that can affect the well-being and self-esteem of patients. Objective: Given the above, the study aims at determining the prevalence and etiology of maxillofacial trauma in elderly victims of external trauma. Methods: Cross-sectional study, quantitative, descriptive and analytical performed in public hospital reference on trauma located in Fortaleza-Ceará, Brazil. Of all patients 60 years or older hospitalized during the study period, from April 7 to August 7, 2014, at the five trauma units of the Institute Dr. José Frota, were selected those with maxillofacial trauma. Elderly were those with 60 years or more, according to the National Health Policy for the Elderly ruling in Brazil. Data were collected in two stages. The first was held survey of secondary information by daily census of the Hospitalization Management System: number of patients, age, sex, type of trauma. A questionnaire was used to collect sociodemographic data, systemic condition, deleterious habits, specific information about the maxillofacial trauma (type of trauma, etiology, anatomic regions, type of support and treatment). Results: 280 elderly victims of different types of trauma were interviewed. Of these, 47 had maxillofacial injuries, whose prevalence was 16.8%. The age range was 60-88 years, mean 72.4 years. Predominated: females, elderly residing with relatives, formal support, low income and education. On the systemic condition prevailed cardiovascular disorders and vision problems. The use of drugs (63.8%), alcohol consumption (19.1%) and tobacco (29.8%) showed relevant percentage. Only three (3) patients had all teeth in the upper jaw, and one (1) in the lower jaw. Most injuries resulted from traffic accidents (46.8%). We observed a higher incidence of soft tissue injuries (68.1%) dominating the orbital (31.4%) and frontal region (31.4%). On bone fractures (31.9%), the orbital/frontal/temporal region was the most affected (33.3%). There was statistical significance (p <0.05) between the variables: age, diabetes mellitus, smoking and traffic accidents with maxillofacial trauma; sex with maxillofacial trauma by fall; sex and traffic accident with bone fracture in the face. Conclusion: In light of these findings, a major concern must turn to the high prevalence and lack of research related to maxillofacial trauma in the elderly, a fact that deserves to be included at the oral health indicators designed for the elderly population, used as subsidies to the completeness in oral health. / Introdução: A expansão contínua da proporção de idosos no mundo está cada vez mais transformando a pirâmide populacional, trazendo consigo novos problemas sociais e econômicos. No Brasil, houveram mudanças demográficas e epidemiológicas, antes predominava uma população jovem, entretanto, caminha para uma estrutura etária envelhecida, o que acarreta mudanças na economia, nas relações familiares, no mercado de trabalho, bem como nos serviços de saúde. Apesar do aumento na incidência do trauma em idosos, poucos estudos buscam identificar fatores de risco capazes de prevenir esse incidente. Neste contexto, o trauma bucomaxilofacial em idosos apresenta-se como problema de grande importância, uma vez que envolve sofrimento, além de áreas estéticas que podem afetar o bem estar e a autoestima do paciente. Objetivo: Face ao exposto, teve por finalidade determinar a prevalência e etiologia do trauma bucomaxilofacial em idosos vítimas de trauma externo. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e analítico realizado em hospital público de referência em trauma localizado em Fortaleza-Ceará, Brasil. De todos os pacientes com 60 anos ou mais hospitalizados, no período de estudo, entre 7 de abril a 7 de agosto de 2014, nas cinco unidades de trauma do Instituto Dr. José Frota, foram selecionados aqueles com trauma bucomaxilofacial. Foram considerados idosos aqueles com 60 anos ou mais, segundo a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa em vigor no Brasil. Os dados foram coletados em duas etapas. Na primeira, realizou-se levantamento de informações secundárias pelo censo diário do Sistema de Gerenciamento de Internação: número de pacientes, idade, sexo, tipo de trauma. Um questionário foi utilizado para coletar dados sóciodemográficos, condição sistêmica, hábitos deletérios, informações específicas do trauma bucomaxilofacial (tipo de trauma, etiologia, regiões anatômicas, tipo de apoio e tratamento). Resultados: Foram entrevistados 280 pacientes idosos vítimas por diferentes tipos de trauma. Destes, 47 tiveram lesões bucomaxilofaciais, cuja prevalência foi de 16,8%. A faixa etária variou de 60 a 88 anos, com média de 72,4 anos. Nos achados houve predominância do sexo feminino, idosos residindo com familiares, apoio formal, baixa renda e escolaridade. Relativo à condição sistêmica prevaleceram os distúrbios cardiovasculares e problemas de visão. O uso de medicamentos (63,8%), consumo de bebida alcoólica (19,1%) e fumo (29,8%) mostraram percentuais relevantes. Apenas três (3) pacientes possuíam todos os dentes na arcada superior, e um (1) na arcada inferior. A maioria dos traumas resultou de acidentes de trânsito (46,8%). Observou-se maior ocorrência de lesões de tecido mole da face (68,1%) dominando na região orbitária (31,4%) e frontal (31,4%). Sobre fraturas ósseas (31,9%), a região orbital/frontal/temporal foi a mais acometida (33,3%). Houve significância estatística (p<0,05) entre as variáveis: faixa etária, diabetes mellitus, fumo e acidente de trânsito com trauma bucomaxilofacial; sexo com trauma bucomaxilofacial por queda; sexo e acidente de trânsito com fratura óssea na face. Conclusão: À luz destes achados, uma das maiores preocupações deve se voltar para a alta prevalência e falta de pesquisas referentes ao trauma bucomaxilofacial em idosos, fato que merece ser incluído aos indicadores de saúde bucal projetados para a população idosa, servindo de subsídio à integralidade em saúde bucal.
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Características clínicas e epidemiológicas do trauma mecânico em crianças e adolescentes em um hospital público terciário do município de Fortaleza / Clinical-epidemiological characteristics of the mechanical trauma inChildren and adolescents in a tertiary public hospital of the city of Fortaleza

Lavor, Maria Francielze Holanda January 2006 (has links)
LAVOR, Maria Francielze Holanda. Características clínicas e epidemiológicas do trauma mecânico em crianças e adolescentes em um hospital público terciário do município de Fortaleza. 2006. 97 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-08T13:05:30Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_mfhlavor.pdf: 1526363 bytes, checksum: e46904f0f98a5ce78129ad0d86d3862f (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T12:23:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_mfhlavor.pdf: 1526363 bytes, checksum: e46904f0f98a5ce78129ad0d86d3862f (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T12:23:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_mfhlavor.pdf: 1526363 bytes, checksum: e46904f0f98a5ce78129ad0d86d3862f (MD5) Previous issue date: 2006 / Trauma is not only a serious sickness, but also a significant Public Health problem, since it is the primary pediatric mortality cause in developed countries and a determinative factor of transitory or permanent sequelae. AIMS: establish the clinical-epidemiological profile of mechanical trauma in children and adolescents, in a third Fortaleza city Count Hospital in Ceara state. METHOD: hospital based prospective observational study, proceeded with patients from zero to 19 years-old, victims of mechanical trauma, admitted by Instituto Dr. Jose Frota from February to July of 2005, being accompanied until to final moment (hospital discharge, obit or transfer). Studied variables were related to the socioeconomic and demographic conditions of patients and their families. Respect to the trauma, it was studied mechanism, type and consequences. RESULTS: 697 children were studied. Male gender was predominant (80.2%), as well as those 15 to 19 year-olds (47.8%); 53.1% came from country and 73.7% came from urban zone. Sunday was the predominant day of traumatic events (22.2%) and the afternoon time represented 37% of the cases. Mother was the primary caregiver in 69.7%. The main trauma mechanism was the drop (32.5%), followed by aggressions (25%). Skeletal trauma was the major type of trauma (60.1%), followed by traumatic brain injury (41%); 95% had light severity. Most of patients (92.1%) were discharged from hospital, 3.3% evolved to obit, 51% presented sequelae, but in 49.4% functional capacity was preserved and in 1.1% it was completely compromised.CONCLUSIONS: Trauma was more frequent among 15 to 19 year-olds and in male children and adolescents. The main trauma mechanism was the drop, being the skeletal trauma the most found. Most of cases had light severity, having motor transitory sequel as the central consequence. Most of patients were discharged from hospital and had their functional capacities preserved or simply partially compromised. Only 1.1% had invalidating or definitive sequelae. / O trauma constitui-se não apenas uma grave doença, mas um significativo problema de saúde pública, em virtude de ser a principal causa de mortalidade pediátrica nos países desenvolvidos e fator determinante de seqüelas transitórias ou permanentes.OBJETIVOS: determinar o perfil clínico-epidemiológico do trauma mecânico em crianças e adolescentes, em um hospital público terciário do município de Fortaleza no estado do Ceará. MéTODO: estudo observacional, prospectivo, de base hospitalar, realizado com pacientes de zero a 19 anos vítimas de trauma mecânico, admitidos no Instituto Dr. José Frota no período de fevereiro a julho de 2005, sendo seguidos até o momento do desfecho (alta hospitalar, óbito ou transferência). Foram estudadas variáveis relacionadas as condições socioeconômicas e demográficas referentes ao paciente e sua família. Em relação ao trauma estudou-se o mecanismo, o tipo e as consequências. RESULTADOS: foram estudadas 697 crianças. Houve predominância do sexo masculino (80,2%) e da faixa etária de 15 a 19 anos (47,8%); 53,1% foram procedentes do Interior e 73,7% da zona urbana. Domingo foi o dia em que predominaram os eventos traumáticos (22,2%) e o turno da tarde representou 37% dos casos. A mãe foi o cuidador primário em 69,7%. A queda foi o principal mecanismo de trauma (32,5%) seguido das agressões (25%). O trauma esquelético foi o principal tipo de trauma (60,1%) seguido de trauma cranioencefálico (41%); 95% tiveram gravidade leve. A maioria dos pacientes (92,1%) recebeu alta hospitalar, 3,3% evoluiram para óbito, 51% apresentaram sequela, mas em 49,4% a capacidade funcional foi preservada e em 1,1% totalmente comprometida. CONCLUS?ES: trauma foi mais frequente na faixa etária de 15 a 19 anos e em crianças e adolescentes do sexo masculino. O principal mecanismo de trauma mecânico foi queda, sendo o trauma esquelético o tipo mais encontrado. A maioria dos casos foi de gravidade leve, conduzindo a seqüela motora transitória como principal conseqüência, tendo a maioria dos pacientes recebidos alta hospitalar, com a capacidade funcional preservada ou apenas parcialmente comprometida. Apenas 1,1% tiveram seqüela invalidante ou definitiva
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Isquemia hepática experimental e a ação da l-alanil-glutamina / Experimental hepatic ischemia and precondictining action of l-alanil-glutamine

Araújo Junior, Raimundo José Cunha January 2010 (has links)
ARAÚJO JÚNIOR, Raimundo José Cunha. Isquemia hepática experimental e a ação pré-condicionante da l-alanil-glutamina. 2010. 74 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-03-12T12:35:51Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_rjcaraújojúnior.pdf: 1044593 bytes, checksum: ad627a92fb202334ee33e95afbc69c55 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-03-12T12:36:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_rjcaraújojúnior.pdf: 1044593 bytes, checksum: ad627a92fb202334ee33e95afbc69c55 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-03-12T12:36:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_rjcaraújojúnior.pdf: 1044593 bytes, checksum: ad627a92fb202334ee33e95afbc69c55 (MD5) Previous issue date: 2010 / The strategies to prevent the hepatic ischemia/reperfusion injury after hepatic resections or transplantation include intermittent control of blood influx to the liver or the use of a substance that could cause a protective effect or increase of the resistance of the hepatic tissue to ischemia. The present study had the objective to evaluate the effect of the use of the L-Alanil-Glutamina in Ratus novergicus submitted the normothermic hepatic ischemia on liver biochemists and imunohistochemistry, as well as evaluating apoptosis present in this experimental model. 30 male rats, with average weight of 300 grams, divided in three groups of 10 rats: Control group, Ischemia Reperfusion group and Glutamine group. Ischemia Reperfusion group received saline solution 0.9% intra-peritoneal (IP), 2 hours before being submitted to laparotomy, and total ischemia by clampping of portal triad for 30 minutes followed of reperfusion for 60 minutes; The Glutamine group received 0,75mg/Kg IP 2 hours before total ischemia for 30 minutes, followed by reperfusion for 60 minutes. Control group was submitted the peritoneal punction 2 hours before the laparotomy, and only manipulation of the biliary tree, without carrying through any clamping. The procedure was carried through under anesthesia (IP) with a solution of Ketamin chloridate , 80 mg/Kg + xilazin chloridate, 10 mg/Kg. To the end of the period of reperfusion the animals had been relaparotomized and blood collected for evaluation of the levels of ALT and DHL, and hepatic tissue samples for imunohistochemistry study with antibody for Caspase-3. The statistics significance was calculated by ANOVA and the post test of multiple comparison of Tukey, using the software GraphPad Prism, version 5.00. The average and error standard of the dosage of ALT, DHL, and of the index of cells marked with Caspase-3 was respectively for the Ischemia Reperfusion group: 270,6+40,8; 2079,0+262,4 and 66,3+13,5; for the Glutamine group: 127,9+31,17; 1019,0+187,9 and 36,6+12,0; for the Control group: 83,3+5,5; 206,6+16,2 and 21,9+111,4. The preconditioning with intraperitoneal L-alanil-glutamine significantly reduces the values of the biochemists markers, in Ratus novergicus submitted to the hepatic ischemia-reperfusion injury, suggesting hepatic protection. / As estratégias para prevenir a lesão de isquemia reperfusão durante as cirurgias hepáticas incluem a oclusão intermitente do fluxo de sangue ao fígado ou a utilização de substâncias que poderiam causar um efeito protetor ou aumento da resistência do tecido hepático à isquemia. O presente estudo teve o objetivo de avaliar o efeito do uso da L-Alanil-Glutamina (GLN) em Ratus novergicus submetidos à isquemia hepática normotérmica, através de provas bioquímicas e imunohistoquímicas. Utilizou-se 30 ratos machos, da variedade Wistar, com peso médio de 300 gramas, distribuídos em três grupos de 10 ratos cada: grupo Controle, Grupo Isquemia Reperfusão (IR) e grupo Glutamina + Isquemia Reperfusão (GLN+IR). O grupo IR recebeu solução salina 0,9% intra-peritoneal (IP), 2 horas antes de ser submetido laparotomia, e isquemia total por pinçamento da tríade portal por 30 minutos seguidos de reperfusão por 60 minutos; O grupo GLN + IR recebeu 0,75mg/Kg de glutamina IP 2 horas antes de isquemia total por 30 minutos, seguidos de reperfusão por 60 minutos. O grupo Controle foi submetido à punção peritoneal 2 horas antes da laparotomia, e de apenas manipulação da tríade portal, sem realizar pinçamento algum. O procedimento foi realizado sob anestesia (IP) com uma solução de cloridrato de ketamina, 80 mg/Kg + cloridrato xilazina, 10 mg/Kg. Ao final do período de reperfusão os animais foram relaparotomizados e colhido amostras de sangue para avaliação dos níveis de ALT e DHL, e amostras de tecido hepático para estudo imunohistoquímico com anticorpo para Caspase-3. A significância estatística foi calculada pelo teste ANOVA e pelo pós-teste de comparação de múltiplas médias de Tukey utilizando-se o software GraphPad Prism, versão 5.00. A média e erro padrão da dosagem de ALT, DHL, e do índice de células marcadas com Caspase-3 foi respectivamente para o grupo IR: 270,6+40,8; 2079,0+262,4 e 66,3+13,5; para o grupo GLN +IR: 127,9+31,17; 1019,0+187,9 e 36,6+12,0; para o grupo Controle: 83,3+5,5; 206,6+16,2 e 21,9+111,4. O pré-condicionamento com L-alanil-GLN IP reduziu significativamente os valores de ALT e DHL em Ratus novergicus, submetidos à lesão de IR hepática, sugerindo hepatoproteção.

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