Introduction : La prise de décision partagée (PDP) est un processus collaboratif entre les professionnels de santé et les patients. Elle est recommandée pour prendre des décisions en contexte d'incertitude. Toutefois, son adoption semble sous-optimale dans les pratiques cliniques, notamment avec les aînés présentant des troubles neurocognitifs (TNC) et leurs proches aidants. En effet, les professionnels de santé ne reçoivent, en général, que peu ou pas de formation sur la PDP et ils manquent d'outils pour faciliter son adoption. Par ailleurs, on manque toujours de données probantes sur les meilleures stratégies pour concevoir et implanter efficacement des programmes de formation professionnelle dans ce contexte. Par conséquent, la conception d'une formation comprenant des outils d'aide à la décision pour soutenir l'adoption de la PDP par les professionnels de santé en contexte de soins aux aînés présentant des TNC, pourrait être utile pour les aider à mieux intégrer ce concept dans leurs pratiques. Objectif : Étudier les processus de conception et d'implantation d'un programme de formation professionnelle portant sur l'adoption de la PDP avec les aînés présentant des TNC et leurs proches aidants. Méthode : Nous avons réalisé trois études pour répondre à cet objectif. Dans une première étude descriptive à visée méthodologique, nous avons décrit la conception et l'application d'une approche novatrice de revue accélérée de la littérature servant à développer des outils d'aide à la décision, ici des boîtes à décision (BD). Dans une deuxième étude mixte convergente parallèle, nous avons évalué comment une approche novatrice centrée sur les utilisateurs, associée à des théories de changement du comportement, permettent d'adapter un programme de formation professionnelle en PDP. L'approche centrée sur les utilisateurs a consisté à faire une série de trois à quatre cycles successifs d'évaluation-rétroaction-adaptation de chacune des composantes du programme de formation auprès des participants, en nous aidant de questionnaires ouverts et fermés en ligne. La troisième étude mixte séquentielle explicative visait à étudier l'implantation du programme de formation. Pour ce faire, nous avons identifié les facteurs influençant la participation des professionnels de santé au programme et évalué son effet sur leurs connaissances et leur intention d'adopter la PDP. Analyses : Dans la première étude, nous avons effectué des analyses descriptives du processus et des ressources pour décrire l'approche de revue accélérée adaptée au développement des BD. Dans la deuxième étude, nous avons effectué des analyses bivariées sur les données quantitatives et des analyses qualitative thématiques de contenu sur les entrevues et les réponses ouvertes en s'inspirant de théories dérivées de la théorie du comportement planifié (TCP), pour déterminer les améliorations à chaque cycle itératif d'évaluation et mettre en place le programme. Dans la troisième étude, nous avons analysé les données d'accès, d'intention et de connaissances issues de questionnaires avant/après et réalisé une analyse qualitative thématique d'entrevues auprès des participants. Résultats : La revue accélérée de littérature a permis une synthèse plus rapide des données comparativement aux méthodes usuelles, 7 à 31 semaines par revue au lieu de 78 à 104 semaines pour une revue systématique usuelle. L'approche centrée sur les utilisateurs, associée à des théories de changement de comportements, a permis d'adapter le programme de formation professionnelle aux besoins des utilisateurs. Plusieurs enjeux d'implantation du programme ont été également relevés à travers l'identification des barrières et facilitants à la participation au programme de formation professionnelle. Ceci a permis de faire ressortir des éléments de faisabilité en vue d'une implantation efficace d'un tel programme en première ligne, notamment la nécessité d'une adhésion organisationnelle pour intégrer la formation à l'horaire des professionnels. Finalement, nous avons pu identifier divers défis de conception du programme en contexte interprofessionnel où les attentes des participants sont diversifiées, ainsi que les défis associés à la recherche auprès d'aînés présentant des TNC. Conclusions : Dans cette thèse, nous avons décrit diverses méthodes pour réviser rapidement la littérature, concevoir, optimiser et implanter une formation professionnelle en PDP. Certains avantages, inconvénients et enjeux de conception de ces programmes ont été soulevés. Nous avons aussi noté un certain nombre de défis liés à la particularité de la population étudiée, soit celle des aînés présentant des TNC. Les méthodes proposées devront être testées ultérieurement via des études élargies à d'autres situations cliniques, afin de les améliorer et de les systématiser. / Introduction: Shared decision making (SDM) is a collaborative process between health care professionals and patients which is recommended for making decisions in the context of uncertainty. However, its adoption is not optimal in clinical practices, especially with the clientele of seniors with neurocognitive disorders (NCD) and their caregivers. Indeed, health professionals are not sufficiently trained or receive no training on shared decision making, and lack appropriate tools to facilitate its adoption. Moreover, there is still a lack of evidence on the best strategies for effectively designing and implementing professional training programs in this context. Developing a training that includes decision support tools to facilitate the adoption of SDM by health care professionals in the care of seniors with NCD could therefore be useful to help them better integrate this concept into their practices. To date, there is not yet a standard systematic process that integrates the best approaches to effectively design and implement professional training programs in this context. Objective: To study the design and implementation processes used to develop a professional training program regarding SDM adoption with seniors with NCD and their caregivers. Method: We conducted three studies to meet this objective. In a first descriptive study with a methodological focus, we described the design process and application of an innovative rapid review approach to developing decision support tools, here decision boxes (DB). In a second parallel convergent mixed methods study, we evaluated how a user-centered design approach, combined with behavioral change theories, can be used to adapt an SDM professional training program. The user-centered design approach involved three to four successive rounds of evaluation-feedback-tailoring of each component of the professional training program with participants, using open and closed online questionnaires. The third explanatory sequential mixed methods study was designed to study the implementation of the professional training program. To do so, we described the factors influencing health care professionals' participation in the program and assessed its effect on their knowledge and intention to adopt SDM. We analyzed data on access, intention, and knowledge, from pre/post questionnaires and individual telephone interviews with participants. Analyses: In the first study, we conducted descriptive analyses of the process and resources required to describe the rapid review method adapted to the development of decision boxes. In the second study, we conducted bivariate analyses on the quantitative data and thematic qualitative content analyses on the interviews and the open-ended responses based on theory of planned behaviour, to determine improvements at each iterative evaluation cycle to develop the training program. In the third study, we analyzed access the training program, intention to adopt SDM and knowledge from pre/post questionnaires and individual telephone interviews with participants. Results: The rapid review allowed for a more timely synthesis of data compared to conventional methods of systematic literature reviews, 7 to 31 weeks per review instead of 78 to 104 weeks for a usual systematic review. The user-centered design approach, combined with behavioral change theories, made it possible to tailor the professional training program to the needs of users. Several program implementation issues were also identified through the identification of barriers and facilitators to participation in the training program, which allowed highlighting elements of feasibility for an effective implementation of such a program in primary care and services, in particular the need for organizational restructuring that integrates training into the schedule of professionals. Finally, we were able to identify various challenges of designing the program in an interprofessional context where participants' expectations are diverse, as well as the issues associated with research with seniors with NCD. Conclusions: In this thesis, we described various methods for designing, optimizing, and implementing professional training for SDM adoption. Some advantages, disadvantages and design issues of these programs were raised. We also noted a number of challenges related to the particularity of the study population, namely that of seniors with NCD and their caregivers. The proposed methods will have to be tested subsequently through studies extended to other clinical situations in order to improve and systematize them.

Cette étude a évalué les facteurs influençant la participation des médecins de famille à un programme de développement professionnel continu (DPC) en prise de décision partagée (PDP). Cinq groupes de médecine de famille ayant participé à une étude pilote en 2007 furent contactés en 2010 pour participer à un groupe de discussion et compléter un questionnaire. Divers documents provenant du projet pilote et des groupes de discussion ont permis d'identifier les facteurs influençant la participation des médecins à un programme de DPC en PDP tels que le lieu de la formation, le plaisir à l'apprentissage, l'amélioration de la pratique professionnelle et l'interactivité des cours. L'intention de participer à un programme de DPC est forte (2.57 ± 0.48 sur -3 à +3). Cette étude suggère que les producteurs de DPC en PDP pourraient faire la promotion de ces programmes auprès des médecins en soulignant que ceux-ci sont amusants, ont un impact favorable sur la pratique et qu'ils comprennent un mode actif d'apprentissage tout en étant offerts avec une grande flexibilité sur le plan des horaires et du lieu géographique.

« Thèse présentée à l'École des gradués de l'Université Laval pour obtenir la maîtrise ès arts en sciences sociales (M.A.) (en relations industrielles) » / « Le principal objectif de notre étude est de répondre à la question suivante : dans quelle mesure la politique de formation professionnelle contribue-t-elle à l'amélioration des ressources humaines et au développement économique et social du secteur des pêches maritimes et de la marine marchande au Maroc. En d'autres termes nous voulons, par la présentation de cette étude : - Vérifier si la mise en œuvre de la politique de formation professionnelle répond aux besoins et aux objectifs de ce secteur et aux attentes de son personnel. - Démontrer que la réalisation de la formation professionnelle intervient pour préparer l'individu à l'exercice d'un métier ou pour faciliter l'adaptation de celui-ci à ce métier. - Montrer comment la structure chargée de la formation développe, promouvoit et coordonne la réalisation des programmes de formation professionnelle au sein du Ministère des pêches et de la marine marchande. »--Page 7

Titre de l'écran-titre (visionné le 11 décembre 2023) / Cette recherche doctorale préconise une approche développementale pour l'intervention pédagogique à l'éducation préscolaire qui situe les processus d'apprentissage de la langue écrite dans l'activité constructive de l'enfant, à partir de contextes adaptés à ses besoins de jeux (Copple et Bredekamp, 2009; Ferreiro, 2000; Nicolopoulou, 2010; Nicolopoulou, Cortina, Ilgaz, Cates et de Sá, 2015). En continuité avec cette approche développementale, le modèle d'accompagnement au développement professionnel conceptualisé dans cette thèse se situe dans une posture socioconstructiviste permettant de placer des assises théoriques orientant la réflexion sur la coconstruction de savoirs à l'intérieur d'une communauté d'apprentissage. Le but de la thèse est précisément de décrire un modèle d'accompagnement situé dans une communauté d'apprentissage expérimentant une approche développementale au regard de l'émergence de la littératie chez les enfants d'âge préscolaire, et ce, par l'intermédiaire de l'exploitation de la littérature d'enfance et des contextes de jeux. Deux objectifs spécifiques ont découlé de ce but : 1. décrire les interactions discursives de la communauté d'apprentissage au regard d'une approche développementale proposée et déployée dans les classes de l'éducation préscolaire, 2. décrire l'accompagnement au développement professionnel offert aux participantes. Au total, treize participantes ont collaboré à la coconstruction d'un projet en littératie tout au long d'une année scolaire. S'inscrivant dans une visée compréhensive de la réalité vécue par les participantes, ce projet de recherche s'inscrit dans un paradigme socioconstructiviste et interprétatif. Ce choix paradigmatique a permis d'explorer des réalités sociales et de faire émerger une compréhension approfondie de situations humaines qui s'expriment par l'entremise de la construction de sens édifiée par les différents acteurs (Anadón et Guillemette, 2006; Anadón et Savoie-Zajc, 2009; Fortin et Gagnon, 2010; Paillé et Mucchielli, 2016; Savoie-Zajc, 2011, 2018). Cette recherche de type collaborative à valence ethnométhodologique s'est déployée sous forme d'étude de cas permettant de faire une analyse en profondeur d'une communauté d'apprentissage spécifique à partir des discussions entre les participantes entourant les pratiques déployées dans une approche développementale au regard de l'émergence de la littératie. Par l'entremise d'un processus itératif impliquant la collecte de données de séminaires ouvrant sur l'expression du vécu des participantes, la démarche d'analyse inductive et heuristique des données qualitatives a ensuite permis de mettre en lumière la création de catégories conceptualisantes de la modélisation de l'accompagnement au développement professionnel. Les empiries prennent la forme de 1241 unité de sens délimitées à partir des verbatim issus des séminaires qui ont été classifiées en six grandes catégories : l'affect, l'organisation, les univers, la structuration discursive (macrostructure), la structuration syntaxique (microstructure) et la structuration du code écrit (microstructure). Chacune de ces catégories se définit en précisant et en décrivant plusieurs sous-catégories enchâssant des éléments d'inclusion qui peuvent même décliner des composantes. Alors que la formation planifiée misait sur l'élaboration de macroplanifications impliquant des réflexions concernant les univers de connaissance véhiculés dans la littérature d'enfance, la macrostructure et la microstructure des textes et les contextes de jeux, le discours des participantes s'est majoritairement situé dans l'affect et l'organisation. L'ampleur des empiries et des analyses offre donc un éclairage renouvelé sur un modèle d'accompagnement au développement professionnel, mettant en exergue un équilibrage entre l'expérience des participantes et l'accompagnement leur ayant été offert

Il existe un consensus sur l’importance de soutenir le développement du langage des enfants au cours de la fréquentation d’un service de garde éducatif en petite enfance. Toutefois, il apparait qu’en dépit d’une meilleure connaissance des pratiques visant à soutenir le développement langagier, leur utilisation demeure insuffisante dans plusieurs milieux, d’où l’importance de s’attarder au développement professionnel des éducatrices. Le premier objectif de ce projet doctoral est de concevoir et mettre en œuvre un dispositif de développement professionnel auprès de quatre éducatrices en centre de la petite enfance (CPE) au Québec, desservant des enfants issus des milieux vulnérables sur le plan socioéconomique. Le dispositif, étalé sur une période de trois mois, est composé d’une formation de trois heures, de six rencontres de cointervention orthophoniste/éducatrice dans les groupes, chacune suivie d’une session de rétroaction, en plus de périodes de réinvestissement dans le quotidien de l’éducatrice. Le deuxième objectif de la thèse vise à documenter la mise en œuvre de ce dispositif afin de comprendre l’expérience vécue par les éducatrices au cours de la démarche de développement professionnel. Enfin, le troisième objectif consiste à étudier les retombées du dispositif, en tenant compte des antécédents et facteurs modérateurs, sur : (a) les nouvelles connaissances et habiletés mobilisées par les éducatrices en matière de soutien du développement langagier; et (b) leurs pratiques de soutien du développement langagier. Dans la foulée de ces trois objectifs, un quatrième objectif est poursuivi, soit celui de décrire les pratiques de soutien du développement langagier utilisées par les quatre éducatrices. Trois articles découlent du projet doctoral et permettent de poursuivre chacun de ces objectifs. Pour le premier article, un devis qualitatif, soit des analyses thématiques de trois entretiens semi-dirigés réalisés auprès des éducatrices et des sessions de rétroactions entre les éducatrices et l’orthophoniste, est utilisé. Cet article permet de décrire et de comprendre, à partir de l’expérience des éducatrices, les enjeux liés à leur participation au dispositif de développement professionnel d’une part, et d’autre part, à leur engagement dans un processus de transformations de leurs pratiques de soutien du développement langagier. Dans le deuxième article, un devis à cas unique à mesures répétées est privilégié afin de détailler, pour chaque éducatrice, l’évolution de leur utilisation des pratiques de soutien du développement langagier au cours du dispositif. Douze segments vidéos d’interactions entre l’éducatrice et les enfants de son groupe sont analysés, pour chaque éducatrice, à l’aide de la Grille d’observation des pratiques de soutien de la communication, du langage et de l’éveil à l’écrit (CLÉÉ). Les résultats de cet article montrent des changements dans uniquement deux des pratiques documentées, à savoir l’accent mis sur certains mots et l’utilisation d’un langage décontextualisé. Pour les autres pratiques, peu de changements sont constatés au fil des rencontres quant à leur fréquence d’utilisation par les quatre éducatrices. Néanmoins, des patrons distincts ressortent dans le recours aux pratiques pour chacune d’elle. Cet article explore des pistes d’explication pour ces résultats et témoigne de l’importance de continuer à développer des moyens d’individualiser les démarches de développement professionnel. Grâce à un devis mixte, le troisième article intègre, à l’aide du modèle logique d’évaluation du développement professionnel développé par Coldwell et Simkins (2011), les données quantitatives et qualitatives collectées. Plus spécifiquement, cet article analyse les retombées intermédiaires du dispositif, soit les réactions des éducatrices, les nouvelles connaissances et habiletés mobilisées et les changements perçus et constatés dans l’utilisation de pratiques de soutien du développement langagier dans leur quotidien auprès des enfants. Les résultats de cet article soulignent que les nouvelles connaissances verbalisées par les éducatrices concernent surtout une meilleure compréhension des conditions qui favorisent l’utilisation de pratiques de soutien du développement langagier. L’article met aussi en lumière certains défis inhérents à l’actualisation des pratiques dans leur quotidien, dont l’équilibre qu’il est nécessaire de rechercher entre enrichir et alimenter les conversations et écouter et laisser des pauses pour offrir des occasions aux enfants de prendre l’initiative dans les échanges. Les constats dégagés dans l’ensemble de cette thèse permettent de formuler des recommandations quant aux modalités de développement professionnel et aux objectifs qui pourraient être réinvesties dans de futures mises à l’essai d’un tel dispositif. Les résultats de la thèse permettent aussi d’intégrer, dans la pratique et la recherche, de nouvelles pistes d’exploration et de réflexion quant au soutien du développement langagier en service de garde éducatif et au développement professionnel à cet égard. / There is a consensus on the importance of supporting children’s language development while in early childhood education and care (ECEC). However, it appears that, despite a better knowledge of the best practices to support language development in ECEC, their use remains insufficient in many settings, hence the importance of focusing on the professional development of educators. The first objective of this doctoral project was therefore to design and implement a professional development initiative, attended, in this exploratory phase, by four early childhood educators in Quebec childcare centres (CPE) serving children from socioeconomically vulnerable backgrounds. The professional development initiative, spread over a three-month period, consisted of a three-hour training, six cointervention sessions with a speech-language pathology and educators, each followed by a feedback session, and periods of reinvestment in the educator’s daily life. The second objective of the thesis was to document the implementation of this initiative in order to understand the experience of educators during the professional development process. Finally, the third objective was to study the impact of the initiative, taking into account antecedents and moderating factors, on: (a) the new knowledge and skills mobilized by educators; and (b) their language development support practices. In line with these three objectives, a fourth objective is pursued, to describe the language development support practices used by the four educators. Three articles stemmed from the doctoral project and addressed each of these objectives. For the first article, a qualitative framework was used, which included thematic analyses of three semi-structured interviews with educators and of the feedback sessions between educators and the speech-language pathologist. Based on the educators’ experience, this article describes the issues related to their participation in the professional development initiative and their commitment to a process of transforming their practices to support language development of the children. In the second article, a single-case repeated-measure design was used to detail, for each educator, the evolution of their use of language development support practices during the process. Twelve video segments of interactions between the educator and the children in her group were analyzed, for each educator, using an observation grid, Grille d’observation des pratiques de soutien de la communication, du langage et de l’éveil à l’écrit (CLÉÉ). The results of this article showed changes in only two of the documented practices, namely emphasis on particular words and use of decontextualized language. Little change was observed over the course of the sessions in the frequency of use of the others practices by the four educators. Nevertheless, distinct patterns emerged in the use of the practices for each of them. These results allow to examine some explanations for these results and show the importance of continuing to develop ways to individualize professional development approaches. Using a mixed design, the third article integrated the quantitative and qualitative data collected into a professional development evaluation logic model developed by Coldwell and Simkins (2011). More specifically, this article analyzed the intermediate outcomes of the initiative, namely, educators’ reactions, new knowledge and skills mobilized, and perceived and observed changes in the use of language development support practices in their daily work with children. The results of this article show that the verbalized new knowledge includes a better understanding of the conditions that facilitate the use of language development support practices. The article also highlights some of the challenges inherent in actualizing practices in their daily lives, including the balance that must be sought between enriching and nurturing conversations and listening and pausing to provide opportunities for children to take the initiative in exchanges. The findings of this thesis as a whole make it possible to formulate recommendations, in terms of professional development modalities and objectives, that could be reinvested in future evaluation of such a professional development initiative. The results of the thesis also make it possible to integrate, in practice and research, new avenues for exploration and reflection on supporting language development in ECEC and professional development in this regard

Bien que la Batterie générale de tests d’aptitudes (BGTA) soit l’outil le plus utilisé pour la sélection en formation professionnelle (FP) au Québec, le fait qu’elle date des années 1940 et qu’aucune étude sur une population québécoise en contexte de formation n’existe, vient remettre en question la pertinence d’utiliser ce test psychométrique pour l’admission en formation. La présente recherche a donc pour but de vérifier si la réussite du test d’admission (la BGTA) permet de prédire la réussite d’une personne candidate dans un programme de FP. Il s’agit donc d’évaluer si la validité prédictive de la BGTA est statistiquement suffisante pour appuyer et justifier une décision relative à l’admission en formation. Pour étudier la validité prédictive de la BGTA dans un contexte de formation professionnelle québécoise, les données recueillies par le Centre de formation professionnelle du 24-juin de Sherbrooke en Estrie entre les années scolaires 1994-1995 et 2004-2005 ont été utilisées. Cette collecte de données a été réalisée avec des élèves ayant réussi la passation de la BGTA comme test d’admission et ayant été admis en FP par la suite. Cette recherche démontre que le genre et le lieu de naissance des sujets étudiés ont une influence sur les résultats aux scores d’aptitudes de la BGTA. Les élèves dont leur lieu de naissance est le Canada et les États-Unis obtiennent généralement des scores d’aptitudes plus élevés à la BGTA que les élèves nés hors du Canada et des États-Unis. Les élèves de genre féminin obtiennent généralement des scores d’aptitudes à la BGTA plus élevés que les élèves de genre masculin. Pour l’ensemble des programmes DEP du Centre 24-juin, l’aptitude générale à apprendre est trop fortement corrélée avec l’aptitude verbale pour en mesurer des concepts distincts. En supprimant cette aptitude des analyses de régression logistique, les aptitudes les plus prédictives de la réussite sont : l’aptitude numérique, de perception spatiale, de coordination visuo-motrice et de dextérité manuelle. Cette recherche a permis de déterminer les aptitudes les plus associées à la réussite d’un DEP et le degré de sensibilité de ces aptitudes. À ce jour, aucune recherche n’avait été faite sur l’admission en FP d’une population québécoise et de sa réussite en formation. Le fait d’étudier la validité prédictive de la BGTA permet d’évaluer l’efficacité du processus d’admission en formation utilisé par plusieurs Centres de formation professionnelle (CFP).

Un des objectifs des politiques éducatives européennes en matière de formation professionnelle des enseignants novices consiste à consolider les partenariats entre les universités et les établissements scolaires. Sur le plan scientifique, la majorité des études pointent l'importance de renforcer la collaboration entre les formateurs de ces deux institutions par des dispositifs fondés sur le modèle des " communautés de pratique " (Lave & Wenger, 1991). Or, ces études restent souvent peu précises sur la nature de leurs activités au sein de tels dispositifs. Cette recherche vise à analyser les activités de formation d'un collectif de formateurs et leurs conséquences sur la formation professionnelle d'un enseignant novice.Cette étude s'appuie sur une lecture de la formation professionnelle des enseignants novices (Bertone, 2011 ; Chaliès, 2012) qui emprunte certains postulats à une théorie générale de l'apprentissage (Nelson, 2008) et de l'action collective (Wittgenstein, 2004). Cette lecture est ordonnée par trois activités de formation : (i) enseigner des règles pour permettre aux enseignants novices de signifier leur vécu et agir différemment en classe ; (ii) aménager des situations et contrôler les premiers suivis des règles pour leur permettre d'en constater les résultats ; (iii) accompagner leur développement en les aidant à interpréter les règles apprises.Cette recherche a été menée en collaboration avec deux collectifs de formation en éducation physique et sportive. Composé chacun d'un enseignant novice et de plusieurs formateurs, ces collectifs ont été mis en place lors d'un dispositif de formation par les visites. Deux types de données ont été recueillies : des données d'enregistrement audio-vidéo (des leçons et des entretiens de conseil pédagogique menés en suivant) ; des données d'autoconfrontation. Les données ont été analysées afin d'identifier les règles apprises et/ou suivies par les acteurs pour signifier leurs activités au cours de chacun des temps du dispositif.Les résultats montrent principalement l'intérêt pour le collectif de formateurs : (i) de mener une activité d'enseignement (et éventuellement d'explication) ostensive pour permettre à l'enseignant novice de réaliser les premiers suivis des règles conformes à leurs attentes ; (ii) d'aménager les situations de classe pour faciliter son constat des résultats attendus des règles préalablement enseignées ; (iii) d'accompagner son développement en l'aidant à faire usage des règles apprises dans de nouvelles circonstances.

La formation professionnelle constitue un des grands domaines d’intervention de la région.Formellement, le transfert de compétences de formation professionnelle à la région débuta en 1983 par la reconnaissance à la région d’une compétence de droit commun en matière de formation professionnelle et d’apprentissage. Mais cette première phase de décentralisation de la formation professionnelle apparaîtparadoxale pour ne pas dire contradictoire. En effet, autant la volonté affichée de transférer à la région laformation professionnelle est réelle autant aussi semble évident le maintien des prérogatives de l’Etat dans lesecteur de la formation.Une décennie plus tard, interviendra l’importante réforme quinquennale de 1993 qui envisage de renforcer lespouvoirs d’intervention et les responsabilités des conseils régionaux dans la construction des politiques régionales de formation professionnelle.Mais en même temps qu’elle consolide le pouvoir régional, la réforme remet en question les anciennes régulations de la formation professionnelle et appelle le développement d’une coopération au niveau régional dont les modalités et le contenu restent très indécis.Une décennie plus tard, les réformes de 2002 et de 2004 consacrent l’entière responsabilité de la région pour la définition et la mise en oeuvre de la politique régionale d’apprentissage et de formation professionnelle des jeunes et des adultes.Cependant, et aussi paradoxal que cela puisse paraître, l’affirmation de principe de la compétence générale de la région ne garantit pas une effectivité de son autonomie en matière de formation professionnelle. En effet, la réforme laisse en suspens de nombreuses questions. Pour les régions, les nouvelles compétences s’apparentent à une lutte, souvent épuisante, contre les rigidités du système. / The vocational training constitutes one of the big fields of intervention of the region in France. Formally, the know-how transmission of vocational training in the region began in 1983 with the recognition inthe region of a competence of common law in vocational training and in learning (apprenticeship). But this firstphase of decentralization of the vocational training seems paradoxical not to say contradictory. Indeed, so muchthe will shown to transfer to the region the vocational training is real so also seems evident the preservation of theprivileges of the State in the sector of the training(formation).A decade later, will intervene the important quinquennial reform of 1993 which intends to strengthen the powersof intervention and the responsibilities of regional councils in the construction of the regional policies ofvocational training.But at the same time as it strengthens the regional power, the reform questions the ancient regulations of thevocational training and calls the development of a cooperation to the regional level among which the modalitiesand the contents remain veryindecisive.A decade later, the reforms of 2002 and 2004 dedicate the whole responsibility of the region for the definition andthe implementation of the regional policy of learning (apprenticeship) and vocational training of the young peopleand the adults.However, and however paradoxical it can appear, the principal assertion of the general competence of the regiondoes not guarantee an effectiveness of its autonomy in vocational training. Indeed, the reform leaves unresolvedof numerous questions. For regions, the new skills are similar to a fight often exhausting, against the rigidity ofthe system.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

La thèse de doctorat porte sur l'éthique dans la relation éducative. Elle s'intéresse à l'engagement du formateur pour orienter son activité dans une relation d'accompagnement en formation professionnelle continue en soins infirmiers. Il est fait l'hypothèse que cet engagement ne peut être qu'éthique et orienté dans une éthique de la relation. La problématique de recherche porte sur la relation d'accompagnement visant la professionnalisation dans une profession traversée par différentes finalités. La méthodologie de recherche s'appuie sur l'analyse de l'activité, utilisant des traces visuelles et auditives pour l'élaboration d'une compréhension de l'engagement éthique pour s'orienter par l'action. L'investigation de l'activité de six formateurs dans la relation d'accompagnement est conduite à partir d'une double analyse, du discours et interprétative sur la base d'indicateurs issus du cadre théorique élaboré.Les résultats éclairent l'extrême variabilité de l'orientation éthique et l'importance de l'expérience dans le déploiement d'une réflexivité délibérante. Cette variabilité a des conséquences sur la manière d'investir la relation éducative d'accompagnement, ses dilemmes et de conduire la mission de formation. Une éthique de la relation met en œuvre un accompagnement autorisant une professionnalisation comme mise en projet par la reliance à la culture infirmière.La finalité de ce travail de recherche s'inscrit dans une didactique au service de la formation. L'utilisation du collectif apparaît comme un moyen pouvant servir à faire émerger un travail d'interprétation de l'action et de soi et la faculté à délibérer sur la légitimité de ses actes. / PhD thesis is part of the field research on ethics in the educational relationship. She is interested in the commitment of the trainer to guide his activity in a relationship of coaching in the field of continuing professional education in nursing. It is hypothesized that this commitment can only be ethical and oriented in an ethics of the relationship.The research problematic focuses on the relationship of coaching to professionalization in nursing, a professional field crossed by different finalities. Methodologically, the research relies on the analysis of the activity, using visual and auditory traces in the development of the understanding of the ethical commitment to direct action. The investigation of the activity of six trainers in the relationship of coaching is conduct from double analysis, discourse analysis and interpretative analysis on the basis on indicators developed from the theoretical framework.The results shed light on the extreme variability of the trainers' ethical orientation and on the importance of the experience in the deployment of a deliberative reflexivity. This variability has consequences on how to conduct the relationship of coaching, to deal with its dilemmas and with the training mission. An ethics of the relationship implements a coaching allowing professionalization process as power of action by the reliance with the nursing culture.The purpose of this research is part of a didactic dedicated to the teacher training. Using the collective appears as a mean that can be used by a trainer to develop an interpretation of action and of himself, and the ability to deliberate on the legitimacy of his actions.