Cette thèse a pour objet la formation d’équipes de professionnels de santé aux situations d’urgence vitale. Notre travail se focalise sur des techniques innovantes de simulation pour des équipes interprofessionnelles, et notamment son cœur : le débriefing. Plusieurs travaux ont montré que des débriefings sans instructeur pouvaient être efficaces pour l’apprentissage individuel. Mais aucune étude n’avait exploré le débriefing en équipe sans instructeur pour l’amélioration de la performance d’équipe. Or la prise en charge d’un patient en situation d’urgence vitale est presque systématiquement du ressort d’une équipe. Grâce à l’association de méthodologies de recherche quantitative et qualitative, nous avons évalué l’efficacité et analysé le contenu de l’auto-débriefing en équipe sans instructeur pour améliorer la performance de prise en charge d’urgences vitales par des équipes interprofessionnelles. Ce travail permet d’optimiser la formation des instructeurs et de faciliter la diffusion des formations interprofessionnelles par simulation. / This thesis aims at training healthcare teams in life-threatening emergency situations. Our work focuses on innovative simulation techniques for interprofessional teams, and especially its heart: the debriefing. Several studies have shown that debriefing without instructor could be effective for individual learning. But no study has yet explored team debriefing without instructor as a possible approach to improving team performance. However patient care in emergency life-threatening situations is almost always the responsibility of a team. Combining quantitative and qualitative research methodologies, we evaluated the effectiveness and analyzed the content of within-team debriefing without instructor to improve performance of life-threatening emergencies management by interprofessional teams. This work optimizes instructor training, and facilitates diffusion of simulation-based interprofessional training.

Cette thèse s’inscrit dans une ambition de Validation des Acquis de l’Expérience. À ce titre sa première partie décrit un itinéraire professionnel à travers l’exercice de différentes responsabilités dans une carrière essentiellement dédiée à la formation professionnelle. Elle cherche à démontrer que le professionnalisme acquis peut s’assimiler à des compétences d’expertise. La deuxième partie explique comment un praticien de la formation a pu et voulu, pour l’exercice opérationnel de son propre métier, bénéficier des apports de la recherche et des chercheurs. Au point d’instituer une certaine porosité entre leurs activités respectives, facteur objectif de progrès réciproques. La troisième partie témoigne d’une recherche approfondie sur les conditions de pilotage des politiques de formation dans les institutions de travail. À partir du récit des pratiques issues de la Loi française de 1971, elle démontre le caractère unilatéral de la seule logique d’investissement en matière de formation, négligeant, de ce fait la réalité des pratiques effectives. Forte de ce constat, elle propose un nouveau postulat, postulat d’une double logique de pilotage de la formation dans les organisations : celle liée aux risques de dysfonctionnements dans la production du travail et celle d’investissements pour faire face aux risques d’inemployabilité liés aux évolutions des organisations et des technologies... Les modalités de mise en œuvre de la formation qui en résultent y sont présentées dans leur détail. Enfin, ce chapitre se termine sur les conditions actuelles et prospectives pour une mise en œuvre positive de ce pilotage. / This thesis is part of an ambition to Validation des Acquis de l’Expérience (Validation of Acquired Experience). As such, its first part describes a career path through the exercise of different responsibilities in a career mainly dedicated to vocational training. It seeks to demonstrate that the professionalism acquired can be assimilated to expertise skills. The second part explains how a training practitioner was able and willing, for the operational exercise of his own profession, to benefit from the contributions of research and researchers. To the point of instituting a certain porosity between their respective activities, objective factor of reciprocal progress. The third part shows an in-depth research on the management conditions of training policies in work institutions. From the narrative of the practices resulting from the French Law of 1971, it demonstrates the unilateral character of the sole logic of investment in training, neglecting, therefore, the reality of the actual practices. On the strength of this observation, it proposes a new postulate: a postulate of a dual logic of training management in organizations, one related to the risks of dysfunctions in the production of work and one related to the investments to cope with the risks of unemployability due to the evolution of organizations and technologies ... The resulting methods of implementing the training are presented in detail. Finally, this chapter ends with the current and prospective conditions for a positive implementation of this pilotage.

Le but de la recherche était de révéler et d'analyser les bases théoriques et pratiques du système de la formation des enseignants de langues en France et en Ukraine, de révéler les principales tendances du développement de ces système et de poser la « première pierre » pour une réelle harmonisation de la formation des enseignants de langues étrangères en Europe à partir de la problématique franco-ukrainienne. L'hypothèse est la suivante : les systèmes français et ukrainien de la formation des enseignants de langues sur leur voie vers l'harmonisation européenne sont freinés par la représentation sociale du métier d'enseignant dans chaque système ce qui a des incidences sur certains éléments composants sur les finalités de ces systèmes. Les outils européens encadrant la formation des enseignants de langues étrangères en Europe pourraient servir de véhicule à l'harmonisation de la formation des enseignants de langues étrangères. Ainsi, nos tâches étaient de définir la représentation du métier d'enseignant dans les deux systèmes ; de rechercher des moyens et des outils afin de la faire évoluer ; étudier le processus actuel de la formation des enseignants de langues et les exemples des réformes des deux pays pour surmonter les raisons des blocages ; étudier la possibilité de les surmonter à l'aide des outils européens. Notre hypothèse ayant été vérifiée et confirmée, nous a permis de déduire une nouvelle représentation du professeur de langues de type européen basée sur les outils européens et de faire des propositions vers la conception d'un modèle commun franco-ukrainien de formation des enseignants de langues étrangères dans le cadre de la dimension européenne. / The objective of this research was to reveal and analyse the theoretical and practical bases of the foreign language teacher training system in France and Ukraine, to find out the main tendencies of the development of these systems and to lay the foundation of the real harmonization of foreign language teacher training in Europe through the franco-ukrainian set of issues.The hypothesis we had put forward were the following: the Ukrainian and French foreign language teacher training systems on their way towards the harmonisation are slowed down by the social representation of the foreign language teaching profession within each system which has an impact on some of their components and especially on the relations between them of structural and functional nature as well as on the final results of these systems. Thus, the European tools which determine the foreign language teacher training policy in Europe could serve as a vehicle for their harmonisation.So our task was to define the social representation of the teacher profession in either system; to find means and tools to upgrade it; to study the process of foreign teacher training and the examples of reforms in both countries and to identify the deadlocks caused by those representations; to study the possibilities to overcome them with the help of the European tools. Our hypotheses having been verified and confirmed allowed us to deduce a new representation of a foreign language teacher of European type based on the European tools and finally, to make propositions towards the conception of a common franco-ukrainian model of foreign language teacher training within the confines of the European dimension.

Le web est devenu participatif et de nouvelles pratiques de catégorisation de l'information émergent, fondées sur des communautés d'intérêt, des stratégies collectives d'indexation des ressources en ligne et de prusage caractérise par la production collaborative de contenus par les usagers (A. Bruns). Ces nouvelles pratiques témoignent de l'évolution des approches traditionnelles de l'organisation des connaissances qui s'’inscrivent dans la lignée des grandes classifications bibliographiques. Cette recherche étudie la nouvelle pratique de partage de connaissances sur le web qu'est le socialbookmarking dans le domaine de l'éducation. Les ressources pédagogiques sont au cœur des métiers et le numérique nous oblige à définir ce qu'est un document. Nous faisons une approche instrumentale des ressources numériques orientées pour l'action. Une approche sémantique de l'indexation sociale menée à partir de l'étude d’une base de 10000 ressources pédagogiques nous permet de dégager ses potentialités et ses limites, de dessiner le paysage d’une première ontologie autour de l'éducation. En nous nous appuyant sur la théorie d'activité d'Engeström, l'étude de différentes communautés virtuelles pratiquant le socialbookmarking fait apparaitre différentes activités numériques pour celui qui indexe, utilise les ressources. Les questions de cohabitation entre «producteurs» et «consommateurs», de la légitimité des savoirs, de la dynamique entre les membres est posée. En nous appuyant sur les théories de l'apprentissage, nous montrons que ces espaces de veille peuvent être des lieux privilégiés de «personnal knowledge management», et de développement de compétences professionnelles / The web has become participatory and new practices of categorization of information are emerging, based on the communities of interest in social strategies of indexing numerical resources on line and produsage characterized by the production of collaborative contents by users (A. Bruns). The new approaches hightlight a new organization of knowledge sharing. This research studies the practice of sharing knowledge in the web with socialbookmarking in the field of education. Educational resources are at the heart of the teachers' s profession and the digital resources must be defined. We make an instrumental approach of digital resources within the theory of activity. A semantic approach of social indexing with the analyse of 10 000 educational resources allows us to establish its potentialities and its limits and we try to draw a provisional ontology in the field of education. We support in the Engeström's and the study of different virtual communities of practice in socialbookmarking allow us to define the various activities for the digital taggers and resources' s users. We determine the tensions between «producers» and «consumer» of resources, the legality of knowledge and experts and amators, the dynamic raised between the members. Building on the learning theories, we show that these environments are privileged spaces of «personal knowledge management», and development of professional skills

La disparité est forte entre les secteurs d’activité des ingénieurs autant qu’entre leurs formations, ces dernières étant caractérisées par un ancrage sociohistorique ayant minoré dans les curricula certains savoirs développés par les SHS. Or, les enjeux de l’intégration des SHS dans la formation des ingénieurs sont avérés. C’est pourquoi, la recherche présentée vise à identifier les disciplines de SHS introduites dans ces formations et les buts qu’elles poursuivent. Il s’agit de comprendre en quoi et comment les SHS participent d’une réflexivité sur les enjeux démocratiques des conditions d’exercice des fonctions d’ingénierie ou au contraire de la légitimation d’une pensée technocratique. Dans une première étape, l’enquête a porté sur la manière dont les sites internet des Écoles présentent les enseignements de SHS, les départements les regroupant et les recherches associées, ainsi que sur les textes de présentation des formations. Les résultats permettent de rendre compte d’une interdépendance entre ces affichages de SHS et des orientations culturelles technoscientifiques des Écoles, déterminées en partie par leur tutelle, date de création, domaine de spécialité et niveau de recrutement. Cette analyse permet également de montrer en quoi ces orientations sont en lien avec le processus ’institutionnalisation des SHS en France. En synthèse, une catégorisation des Écoles est proposée ; elle met en valeur le fait que si la référence à l’entreprise est permanente, les SHS quant à elles ne sont mobilisées que dans deux catégories sur six et ne sont articulées aux sciences et techniques de spécialité des ingénieurs (STSI) que dans une seule catégorie. Des études de cas contrastées illustrent et approfondissent ces premiers résultats à partir de données empiriques. Si la coexistence des SHS et des STSI semble difficile, elle est néanmoins possible en des termes qui répondent aux enjeux contemporains des métiers de l’ingénierie, comme le montre l’analyse d’une École dont les pionniers, portés par une ambition philosophique et politique, par des valeurs personnelles et des convictions partagées ont été soutenus par les politiques nationales de recherche en SHS. / The disparity between activity sectors for engineers is as great as that between their vocational training programs. But the latter are characterized by their sociohistorical basis that typically minimizes some consideration of khowledge acquired by HSS from their curriculum. Whereas the importance of the integration HSS in engineering education has been confirmed. That is why this present research aims at identifying the disciplines of HSS introduced into these trainings and the purposes which they pursue. It is a question of understanding in what and how the HSS participate in a reflexivity on the democratic stakes in the conditions of exercise of engineering practice or unlike the legitimization of a technocratic direction. The investigation first examined the display on the websites of the schools of HSS disciplines, their departments listed that include this subject in their teaching and research programs, and the texts describing their content. This investigation reveal an interdependence between these displays of HSS and cultural technoscientifics orientations of the engineering schools, partially determined by their supervision, date of creation, domain of speciality and level of recruitment. It shows howtheses orientations are linked with the institutionalization of the HSS in France. A categorization of schools was also elaborated, on the basis of the place and of the function which is occupied by the SHS in their curriculum. The dominant reference to the company in the program contrasts with HSS which are explicitly mobilized only in two categories of six, and are connected to the sciences and the techniques of engineering speciality only in one category. Studies of contrasted cases illustrate and go deeper into these first results. How difficult seams this coexistence, it is possible as shown by the analysis of a school among which the pioneering fouders boosted by their philosophic and political ambition, their personal values and shared convictions were also supprted by the national policies of research in HSS.

Les entraîneurs jouent un rôle central dans la qualité de l'expérience sportive des athlètes. La formation des entraîneurs est donc d'une importance prioritaire pour le milieu sportif. L'objectif de cette étude était de mieux comprendre les besoins en matière de formation des entraîneurs québécois de profession et ce, de leur propre perspective. Pour ce faire, un devis de recherche quantitatif descriptif a été employé. Un questionnaire en ligne à réponses fermées a été transmis aux entraîneurs par l'entremise des fédérations sportives provinciales. Le questionnaire visait à interroger les entraîneurs sur l'importance et leur degré de compétence perçus vis-à-vis des responsabilités-types d'entraîneur, et ciblait les entraîneurs rémunérés. Un total de 394 entraîneurs a rempli le questionnaire. Les entraîneurs sondés ont accordé beaucoup d'importance aux savoirs interpersonnels dans leur travail, surtout à la relation entraîneur-athlète et à la communication entre l'entraîneur et l'athlète dans l'exercice de leur travail. Les entraîneurs ont aussi accordé beaucoup d'importance à la planification de l'entraînement. Un besoin de formation sur prendre soin de soi-même est ressorti comme étant d'une importance première parmi les entraîneurs sondés. Un besoin de formation sur évaluer mon propre coaching est aussi ressorti parmi leurs besoins prioritaires. L'inclusion de formations portant sur ces deux responsabilités, les deux relevant du domaine des savoirs intrapersonnels de l'entraîneur, est donc proposée pour l'offre de formation destinée aux entraîneurs québécois de profession. / Coaches play a central role in the provision of quality sport experiences for athletes. The education and development of competent coaches is therefore of primary importance for the sport milieu. The purpose of this study was to better understand the needs of coaches employed within the Québécois sport system, from the perspective of the coaches themselves. A quantitative descriptive methodology was employed. An online questionnaire composed of closed response questions was sent to coaches via the provincial sport federations. The questionnaire aimed to survey coaches regarding the importance of typical coaching responsibilities in their work and their perceived competence with respect them, and targeted paid coaches. A total of 394 coaches completed the questionnaire. Coaches considered as most important the responsibilities related to interpersonal knowledges. More specifically, they deemed most important those related to the coach-athlete relationship and communication between coach and athlete. They also deemed important certain responsibilities related to the planning of training from the professional knowledges domain. Analysis revealed that Taking care of myself and evaluating my own coaching were priority responsibilities for which the coaches surveyed required support. The inclusion of training opportunities related to these responsibilities, both related to the intrapersonal knowledges domain, are suggested additions to the educational offerings for these coaches.

Ce mémoire porte sur la perception du personnel en formation professionnelle quant au concept de partenariat. Le partenariat a été étudié sous l'angle des facteurs qui en conditionnent la réussite. Différents facteurs de réussite issus de la littérature ont été proposés à des enseignants en formation professionnelle, à des directeurs de centres, à des gestionnaires de la formation professionnelle, à des conseillers pédagogiques et à d'autres intervenants en formation professionnelle pour déterminer la présence ou l'absence de lien avec la réussite. Les données obtenues ont été soumises à des analyses descriptives de position et de dispersion. Celles-ci ont permis de constater qu'en formation professionnelle, le partenariat est vu comme un résultat à atteindre et que les facteurs les plus en lien avec la réussite sont ceux reliés aux compétences du responsable du dossier et aux compétences des membres de l'équipe.

Cette recherche porte sur la transition de l'exercice d'un métier vers son enseignement des enseignantes et enseignants débutants de la formation professionnelle au Québec et vise à comprendre leur expérience vécue lors de leur transition. Elle traite d'abord de leur insertion professionnelle caractérisée par des conditions de travail précaires. Elle aborde ensuite la transition de l’identité professionnelle vécue et les tensions qu'elle entraine. Le concept d'expérience de Dewey a été utilisé pour penser la transition vers l'enseignement comme un processus d'apprentissage basé sur le principe de la continuité et de l'interaction avec l'environnement. Les travaux de Dubar sur la socialisation professionnelle et son concept de transaction se sont avérés pertinents pour comprendre les transformations identitaires en jeu. Nous avons recueilli des données qualitatives issues de douze entretiens semi-dirigés que nous avons analysés à l'aide d'une méthode d'analyse thématique. Les résultats montrent que l'expérience professionnelle dans leur propre métier est la ressource la plus importante que les enseignantes et enseignants mobilisent à la fois pour composer avec la transition et dans le cadre de leurs pratiques en enseignement. Cependant, la recherche montre que la transition vers l'enseignement peut être représentée et accomplie de deux manières très différentes par les personnes participantes : en parallèle à la pratique continue de leur métier, où l'enseignement va de pair avec la pratique continue du métier, ou plutôt comme un engagement entier dans une carrière d'enseignement, où la pratique du métier est considérée comme une ressource sous la forme d’expériences passées. / This research looks at the transition from the practice of a trade to the practice of teaching that trade by new teachers in trade schools in Quebec. It aimed at understanding the lived experience of new teachers as they navigated transition from their trade to teaching. It first deals with their professional integration characterized precarious working conditions. It then discusses the professional identity transition they undergo and the tensions it entails. Dewey’s concept of experience was used to think about the transition to teaching as a learning process based on the principle of continuity and interaction with the environment. The works of Dubar on professional socialization and its concept of transaction was found insightful in understanding the identity transformations involved. We collected qualitative data, mainly from 12 semi-directed interviews which we analyzed using a thematic analysis methods. The results show that the professional experience in their own trade was the most significant resource teachers draw upon both in dealing with the transition and in their teaching practices. However, the research shows that the transition to teaching can be framed and realized in two quite different ways : in parallel with the continuing practice of their trade, where teaching goes together with the continuing practice of the trade, or as a full commitment to a career in teaching where the practice of the trade is seen as a resource in the form of past experiences.

Il existe un consensus sur l’importance de soutenir le développement du langage des enfants au cours de la fréquentation d’un service de garde éducatif en petite enfance. Toutefois, il apparait qu’en dépit d’une meilleure connaissance des pratiques visant à soutenir le développement langagier, leur utilisation demeure insuffisante dans plusieurs milieux, d’où l’importance de s’attarder au développement professionnel des éducatrices. Le premier objectif de ce projet doctoral est de concevoir et mettre en œuvre un dispositif de développement professionnel auprès de quatre éducatrices en centre de la petite enfance (CPE) au Québec, desservant des enfants issus des milieux vulnérables sur le plan socioéconomique. Le dispositif, étalé sur une période de trois mois, est composé d’une formation de trois heures, de six rencontres de cointervention orthophoniste/éducatrice dans les groupes, chacune suivie d’une session de rétroaction, en plus de périodes de réinvestissement dans le quotidien de l’éducatrice. Le deuxième objectif de la thèse vise à documenter la mise en œuvre de ce dispositif afin de comprendre l’expérience vécue par les éducatrices au cours de la démarche de développement professionnel. Enfin, le troisième objectif consiste à étudier les retombées du dispositif, en tenant compte des antécédents et facteurs modérateurs, sur : (a) les nouvelles connaissances et habiletés mobilisées par les éducatrices en matière de soutien du développement langagier; et (b) leurs pratiques de soutien du développement langagier. Dans la foulée de ces trois objectifs, un quatrième objectif est poursuivi, soit celui de décrire les pratiques de soutien du développement langagier utilisées par les quatre éducatrices. Trois articles découlent du projet doctoral et permettent de poursuivre chacun de ces objectifs. Pour le premier article, un devis qualitatif, soit des analyses thématiques de trois entretiens semi-dirigés réalisés auprès des éducatrices et des sessions de rétroactions entre les éducatrices et l’orthophoniste, est utilisé. Cet article permet de décrire et de comprendre, à partir de l’expérience des éducatrices, les enjeux liés à leur participation au dispositif de développement professionnel d’une part, et d’autre part, à leur engagement dans un processus de transformations de leurs pratiques de soutien du développement langagier. Dans le deuxième article, un devis à cas unique à mesures répétées est privilégié afin de détailler, pour chaque éducatrice, l’évolution de leur utilisation des pratiques de soutien du développement langagier au cours du dispositif. Douze segments vidéos d’interactions entre l’éducatrice et les enfants de son groupe sont analysés, pour chaque éducatrice, à l’aide de la Grille d’observation des pratiques de soutien de la communication, du langage et de l’éveil à l’écrit (CLÉÉ). Les résultats de cet article montrent des changements dans uniquement deux des pratiques documentées, à savoir l’accent mis sur certains mots et l’utilisation d’un langage décontextualisé. Pour les autres pratiques, peu de changements sont constatés au fil des rencontres quant à leur fréquence d’utilisation par les quatre éducatrices. Néanmoins, des patrons distincts ressortent dans le recours aux pratiques pour chacune d’elle. Cet article explore des pistes d’explication pour ces résultats et témoigne de l’importance de continuer à développer des moyens d’individualiser les démarches de développement professionnel. Grâce à un devis mixte, le troisième article intègre, à l’aide du modèle logique d’évaluation du développement professionnel développé par Coldwell et Simkins (2011), les données quantitatives et qualitatives collectées. Plus spécifiquement, cet article analyse les retombées intermédiaires du dispositif, soit les réactions des éducatrices, les nouvelles connaissances et habiletés mobilisées et les changements perçus et constatés dans l’utilisation de pratiques de soutien du développement langagier dans leur quotidien auprès des enfants. Les résultats de cet article soulignent que les nouvelles connaissances verbalisées par les éducatrices concernent surtout une meilleure compréhension des conditions qui favorisent l’utilisation de pratiques de soutien du développement langagier. L’article met aussi en lumière certains défis inhérents à l’actualisation des pratiques dans leur quotidien, dont l’équilibre qu’il est nécessaire de rechercher entre enrichir et alimenter les conversations et écouter et laisser des pauses pour offrir des occasions aux enfants de prendre l’initiative dans les échanges. Les constats dégagés dans l’ensemble de cette thèse permettent de formuler des recommandations quant aux modalités de développement professionnel et aux objectifs qui pourraient être réinvesties dans de futures mises à l’essai d’un tel dispositif. Les résultats de la thèse permettent aussi d’intégrer, dans la pratique et la recherche, de nouvelles pistes d’exploration et de réflexion quant au soutien du développement langagier en service de garde éducatif et au développement professionnel à cet égard. / There is a consensus on the importance of supporting children’s language development while in early childhood education and care (ECEC). However, it appears that, despite a better knowledge of the best practices to support language development in ECEC, their use remains insufficient in many settings, hence the importance of focusing on the professional development of educators. The first objective of this doctoral project was therefore to design and implement a professional development initiative, attended, in this exploratory phase, by four early childhood educators in Quebec childcare centres (CPE) serving children from socioeconomically vulnerable backgrounds. The professional development initiative, spread over a three-month period, consisted of a three-hour training, six cointervention sessions with a speech-language pathology and educators, each followed by a feedback session, and periods of reinvestment in the educator’s daily life. The second objective of the thesis was to document the implementation of this initiative in order to understand the experience of educators during the professional development process. Finally, the third objective was to study the impact of the initiative, taking into account antecedents and moderating factors, on: (a) the new knowledge and skills mobilized by educators; and (b) their language development support practices. In line with these three objectives, a fourth objective is pursued, to describe the language development support practices used by the four educators. Three articles stemmed from the doctoral project and addressed each of these objectives. For the first article, a qualitative framework was used, which included thematic analyses of three semi-structured interviews with educators and of the feedback sessions between educators and the speech-language pathologist. Based on the educators’ experience, this article describes the issues related to their participation in the professional development initiative and their commitment to a process of transforming their practices to support language development of the children. In the second article, a single-case repeated-measure design was used to detail, for each educator, the evolution of their use of language development support practices during the process. Twelve video segments of interactions between the educator and the children in her group were analyzed, for each educator, using an observation grid, Grille d’observation des pratiques de soutien de la communication, du langage et de l’éveil à l’écrit (CLÉÉ). The results of this article showed changes in only two of the documented practices, namely emphasis on particular words and use of decontextualized language. Little change was observed over the course of the sessions in the frequency of use of the others practices by the four educators. Nevertheless, distinct patterns emerged in the use of the practices for each of them. These results allow to examine some explanations for these results and show the importance of continuing to develop ways to individualize professional development approaches. Using a mixed design, the third article integrated the quantitative and qualitative data collected into a professional development evaluation logic model developed by Coldwell and Simkins (2011). More specifically, this article analyzed the intermediate outcomes of the initiative, namely, educators’ reactions, new knowledge and skills mobilized, and perceived and observed changes in the use of language development support practices in their daily work with children. The results of this article show that the verbalized new knowledge includes a better understanding of the conditions that facilitate the use of language development support practices. The article also highlights some of the challenges inherent in actualizing practices in their daily lives, including the balance that must be sought between enriching and nurturing conversations and listening and pausing to provide opportunities for children to take the initiative in exchanges. The findings of this thesis as a whole make it possible to formulate recommendations, in terms of professional development modalities and objectives, that could be reinvested in future evaluation of such a professional development initiative. The results of the thesis also make it possible to integrate, in practice and research, new avenues for exploration and reflection on supporting language development in ECEC and professional development in this regard

Introduction : La prise de décision partagée (PDP) est un processus collaboratif entre les professionnels de santé et les patients. Elle est recommandée pour prendre des décisions en contexte d'incertitude. Toutefois, son adoption semble sous-optimale dans les pratiques cliniques, notamment avec les aînés présentant des troubles neurocognitifs (TNC) et leurs proches aidants. En effet, les professionnels de santé ne reçoivent, en général, que peu ou pas de formation sur la PDP et ils manquent d'outils pour faciliter son adoption. Par ailleurs, on manque toujours de données probantes sur les meilleures stratégies pour concevoir et implanter efficacement des programmes de formation professionnelle dans ce contexte. Par conséquent, la conception d'une formation comprenant des outils d'aide à la décision pour soutenir l'adoption de la PDP par les professionnels de santé en contexte de soins aux aînés présentant des TNC, pourrait être utile pour les aider à mieux intégrer ce concept dans leurs pratiques. Objectif : Étudier les processus de conception et d'implantation d'un programme de formation professionnelle portant sur l'adoption de la PDP avec les aînés présentant des TNC et leurs proches aidants. Méthode : Nous avons réalisé trois études pour répondre à cet objectif. Dans une première étude descriptive à visée méthodologique, nous avons décrit la conception et l'application d'une approche novatrice de revue accélérée de la littérature servant à développer des outils d'aide à la décision, ici des boîtes à décision (BD). Dans une deuxième étude mixte convergente parallèle, nous avons évalué comment une approche novatrice centrée sur les utilisateurs, associée à des théories de changement du comportement, permettent d'adapter un programme de formation professionnelle en PDP. L'approche centrée sur les utilisateurs a consisté à faire une série de trois à quatre cycles successifs d'évaluation-rétroaction-adaptation de chacune des composantes du programme de formation auprès des participants, en nous aidant de questionnaires ouverts et fermés en ligne. La troisième étude mixte séquentielle explicative visait à étudier l'implantation du programme de formation. Pour ce faire, nous avons identifié les facteurs influençant la participation des professionnels de santé au programme et évalué son effet sur leurs connaissances et leur intention d'adopter la PDP. Analyses : Dans la première étude, nous avons effectué des analyses descriptives du processus et des ressources pour décrire l'approche de revue accélérée adaptée au développement des BD. Dans la deuxième étude, nous avons effectué des analyses bivariées sur les données quantitatives et des analyses qualitative thématiques de contenu sur les entrevues et les réponses ouvertes en s'inspirant de théories dérivées de la théorie du comportement planifié (TCP), pour déterminer les améliorations à chaque cycle itératif d'évaluation et mettre en place le programme. Dans la troisième étude, nous avons analysé les données d'accès, d'intention et de connaissances issues de questionnaires avant/après et réalisé une analyse qualitative thématique d'entrevues auprès des participants. Résultats : La revue accélérée de littérature a permis une synthèse plus rapide des données comparativement aux méthodes usuelles, 7 à 31 semaines par revue au lieu de 78 à 104 semaines pour une revue systématique usuelle. L'approche centrée sur les utilisateurs, associée à des théories de changement de comportements, a permis d'adapter le programme de formation professionnelle aux besoins des utilisateurs. Plusieurs enjeux d'implantation du programme ont été également relevés à travers l'identification des barrières et facilitants à la participation au programme de formation professionnelle. Ceci a permis de faire ressortir des éléments de faisabilité en vue d'une implantation efficace d'un tel programme en première ligne, notamment la nécessité d'une adhésion organisationnelle pour intégrer la formation à l'horaire des professionnels. Finalement, nous avons pu identifier divers défis de conception du programme en contexte interprofessionnel où les attentes des participants sont diversifiées, ainsi que les défis associés à la recherche auprès d'aînés présentant des TNC. Conclusions : Dans cette thèse, nous avons décrit diverses méthodes pour réviser rapidement la littérature, concevoir, optimiser et implanter une formation professionnelle en PDP. Certains avantages, inconvénients et enjeux de conception de ces programmes ont été soulevés. Nous avons aussi noté un certain nombre de défis liés à la particularité de la population étudiée, soit celle des aînés présentant des TNC. Les méthodes proposées devront être testées ultérieurement via des études élargies à d'autres situations cliniques, afin de les améliorer et de les systématiser. / Introduction: Shared decision making (SDM) is a collaborative process between health care professionals and patients which is recommended for making decisions in the context of uncertainty. However, its adoption is not optimal in clinical practices, especially with the clientele of seniors with neurocognitive disorders (NCD) and their caregivers. Indeed, health professionals are not sufficiently trained or receive no training on shared decision making, and lack appropriate tools to facilitate its adoption. Moreover, there is still a lack of evidence on the best strategies for effectively designing and implementing professional training programs in this context. Developing a training that includes decision support tools to facilitate the adoption of SDM by health care professionals in the care of seniors with NCD could therefore be useful to help them better integrate this concept into their practices. To date, there is not yet a standard systematic process that integrates the best approaches to effectively design and implement professional training programs in this context. Objective: To study the design and implementation processes used to develop a professional training program regarding SDM adoption with seniors with NCD and their caregivers. Method: We conducted three studies to meet this objective. In a first descriptive study with a methodological focus, we described the design process and application of an innovative rapid review approach to developing decision support tools, here decision boxes (DB). In a second parallel convergent mixed methods study, we evaluated how a user-centered design approach, combined with behavioral change theories, can be used to adapt an SDM professional training program. The user-centered design approach involved three to four successive rounds of evaluation-feedback-tailoring of each component of the professional training program with participants, using open and closed online questionnaires. The third explanatory sequential mixed methods study was designed to study the implementation of the professional training program. To do so, we described the factors influencing health care professionals' participation in the program and assessed its effect on their knowledge and intention to adopt SDM. We analyzed data on access, intention, and knowledge, from pre/post questionnaires and individual telephone interviews with participants. Analyses: In the first study, we conducted descriptive analyses of the process and resources required to describe the rapid review method adapted to the development of decision boxes. In the second study, we conducted bivariate analyses on the quantitative data and thematic qualitative content analyses on the interviews and the open-ended responses based on theory of planned behaviour, to determine improvements at each iterative evaluation cycle to develop the training program. In the third study, we analyzed access the training program, intention to adopt SDM and knowledge from pre/post questionnaires and individual telephone interviews with participants. Results: The rapid review allowed for a more timely synthesis of data compared to conventional methods of systematic literature reviews, 7 to 31 weeks per review instead of 78 to 104 weeks for a usual systematic review. The user-centered design approach, combined with behavioral change theories, made it possible to tailor the professional training program to the needs of users. Several program implementation issues were also identified through the identification of barriers and facilitators to participation in the training program, which allowed highlighting elements of feasibility for an effective implementation of such a program in primary care and services, in particular the need for organizational restructuring that integrates training into the schedule of professionals. Finally, we were able to identify various challenges of designing the program in an interprofessional context where participants' expectations are diverse, as well as the issues associated with research with seniors with NCD. Conclusions: In this thesis, we described various methods for designing, optimizing, and implementing professional training for SDM adoption. Some advantages, disadvantages and design issues of these programs were raised. We also noted a number of challenges related to the particularity of the study population, namely that of seniors with NCD and their caregivers. The proposed methods will have to be tested subsequently through studies extended to other clinical situations in order to improve and systematize them.