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Tratamento das fraturas da diafise do umero com a placa em ponte : descrição e aplicação da tecnica em 15 pacientes

Livani, Bruno 12 March 2001 (has links)
Orientador : William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T06:22:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Livani_Bruno_M.pdf: 14969466 bytes, checksum: 607f9ebe10c3a62fa53c7f23889007d2 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo desenvolveu-se no período de novembro de 2000 a julho de 2001, no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP. Na primeira fase, a via de acesso, a técnica e o tipo da placa foram definidos a partir de estudos em peças anatômicas e em cadáveres. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e do consentimento formal pós informado, foram tratados todos os pacientes acima de 14 anos de idade que concordaram de livre e espontânea vontade em participar do estudo. Assim, foram operados 15 pacientes sendo 11 do sexo masculino com idade variando de 14 a 66 anos. Todas as fraturas eram unilaterais e em um caso houve necessidade de reoperação, pois o paciente sofreu novo acidente 45 dias após a primeira cirurgia. Dos 15 pacientes, 8 eram poliffaturados ou politraumatizados e dentre esses, 2 tinham fratura exposta. Os demais apresentaram fratura isolada do úmero, dos quais 1 era exposta. Em nenhum paciente houve lesão prévia isolada do nervo radial, mas em 2 pacientes ocorreram lesão do plexo braquial. Em todos os pacientes foi utilizado um acesso proximal entre o músculo deltóide e o músculo bíceps braquial, tanto para as fraturas médio-diafisáriascomo para as distais. Já o acesso distal foi feito entre os músculos bíceps braquial e braquial, no caso das fraturas do terço médio, enquanto que para as fraturas do terço distal o acesso acompanhou a borda lateral da extremidade distal do úmero com exposição sub-periosteal da região anterior da coluna lateral. Todas as fraturas foram fixadas pela técnica em ponte com apenas duas incisões, uma proximal e outra distal ao foco de fratura. Foram utilizadas placas DCP de grandes fragmentos, largas e estreitas, na sua maioria com 12 furos e fixadas com 4 corticais em cada extremidade. Não houve necessidade do uso do intensificador durante o procedimento. Todos os casos consolidaram com um tempo médio de 8 a 12 semanas, com exceção de um caso com fratura exposta lUA de Gustilo e Anderson e lesão do plexo braquial ipsi-lateral. Não houve infecção nem lesão do nervo radial ou de outra estrutura vasculo-nervosa. Todos os pacientes evoluíram com recuperação funcional do membro acometido, sem deformidades residuais significativas / Abstract: This study was developed during november 2000 and july 2001 in the Orthopaedic and Traumatology Department ofUNICAMP. The fust part ofthe study was to define the surgical approach, technique and type of plate from analisys of anatomica1 pieces and cadavers. Afier approval of the Ethical Committee and consensus of the rules -andpatient formalagreementand consent, there were treatedall patients over fourteen years who freellyagreed to take part in the study. There were 15 patients operated upon 11 males, -agebetween 14 and 66 years. All :&actureswere unilater-alandin one case there was necessity to reoperate because the patient suffered another accident 45 days after the fust surgery. Of the 15 patients 8 were polytraumatized, two ofthemhad openfractures. The others showed isolated fracture of the humerus, which one was open. None of the patient had previous lesion of radiais nerve, OOtin two patient there was lesion of the brachial plexus. To all patients we used the same proximal access between the deltoid musc1eand the biceps brachialisinmiddle shaft and distal third fractures, while the distalaccess to fractures of the middle shaft was made between the muscles biceps brachialis and br-achialis,while in the distal third it was made following the lateral border of the distal humerus with sub-periosteal exposition of the anterior face of the lateral column. We used broad and narrow D.C.P.@ plates for large fragments mostly with twelve holes, fixed with four corticals screws at each end. There was no need to used image intensifier during the procedure. All cases united with an average time of eight to twelve weeks, with exceptiOl1 to a case with open fracture llIA Gustilo and Anderson and lesion of the same side brachial plexus. Wehad noinfection or lesions to theradial nerve orany other vascular nervous structures. All patients were recovered with full function of the limb without significant residual deformity / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia Medica
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Tratamento cirurgico do escorregamento da epifise proximal do femur com o parafuso canulado de comprimento ajustavel

Arouca, Gilberto 18 December 2000 (has links)
Orientador : William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-27T15:37:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arouca_Gilberto_M.pdf: 8313447 bytes, checksum: c512dfa506121bcd1a908787394ddd5e (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Este trabalho mostra o desempenho do parafuso canulado de comprimemento ajustável no tratamento do escorregamento da epífise proximal do remur (EEPF) colocado através de incisão percutânea e auxilio de intensificador de imagem, em 35 adolescentes (47 quadris), sendo 26 homens (idade média de 13a e 9m) e 9 mulheres (idade média de 12a e 06m), de 11/1993 a 08/1998. Os pacientes foram seguidos por um tempo médio de 29 meses, variando de 5 a 66 meses. Dos 47 quadris acometidos, 24 eram do lado esquerdo e 23 do direito, sendo o EEPF unilateral em 23 e bilateral em 24 quadris. Levando-se em consideração o grau de escorregamento, 26 eram do tipo I, 12 do tipo II e 9 do tipo ID; 38 eram crônicos. A média do índice de massa corporal foi de 28,19 para o sexo masculino e de 23,89 para o sexo feminino, sendo considerado obesos 21 dos 35 pacientes. O tempo médio de fechamento da placa de crescimento foi de 4,63 meses e significativamente menor nos quadris classificados como grau ID. A avaliação clínica dos resultados pelos critérios Southwick (1967) e Boyer et al (1981), mostraram que 28/47 quadris foram classificados como excelentes ou bons, 17 como regulares e 2 como maus. As complicações observadas foram: 4 quadris com condrólise, I com necrose avascular (diagnosticada antes do tratamento) e I afrouxamento do implante. Pode-se concluir que o desempenho do parafuso canulado de comprimento ajustável foi semelhante aos de outros parafusos utilizados / Abstract: This work shows the use of the adjustable length cannulated screw, through percutaneous incision and the help of scopy. 35 patients (47 hips) wiil proximal femur epiphysial slipping PFES were treated, being male (mean age of 13 years and 9 months) and 9 female (mean age of 12 years and 6 months), ITom 11/1993 to 08/1998. The treatment was following for 29 months (05-66). Among the 47 hips, 24 were left and 23 right, being 23 unilateral and 24 bilateral. Taking into account the slipping degrees, 26 were graded type r, 12 weretype 11 and 9 type ill; 38 were chronical. The mean ofbody mass index Was 28,19 (male) and 23.89 (female), considered obese patient 21/35. The mean time for c10sure ofthe epiphysial growth plate was 4.63 months, significant1y lower than those hips c1assified as grade ill. Clinically, the results were (Southwick, 1967, and Boyer et ai, 1981, criteria): 28 excellent or good; 17 regular and 2 poor ones. The complication observed were: 4 hips with condrolysis, 1 with avascular necrosis (dignosed before the proposed treatment) and 1l00sening of the implant. We can pointed out that PCCA performance was the same of the another screws / Mestrado / Mestre em Cirurgia
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Estudo clinico das artrodeses cervicais anteriores fixadas com placas e parafusos unicorticais

Cavali, Paulo Tadeu Maia, 1965- 20 August 2001 (has links)
Orientadores : Elcio Landim, William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T19:16:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cavali_PauloTadeuMaia_M.pdf: 17627848 bytes, checksum: 455e120e8c0e2d9c82cd9222d7885aae (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo deste estudo é analisar os resultados das artrodeses cervicais anteriores, fixadas com placas e parafusos unicorticais, utilizados no tratamento de diversas patologias. Quarenta e oito pacientes foram tratados pelo grupo de Cirurgia da Coluna Vertebral da Faculdade de Ciências Médicas, da Universidade Estadual de Campinas (32 homens e 16 muJheres), sendo submetidos à artrodese e à fixação anterior cervical com enxerto autólogo e placa de Morscher. As cirurgias foram realizadas para tratamento de trauma cervical em 16 casos, metástases em 2 casos, hérnia discal em 13 casos, artrose em 14 casos e miscelânea em 3 casos. O tempo médio de seguimento foi de 34 meses e a consolidação ocorreu em 95,8% dos casos. As complicações incluíram cinco casos de soltura do parafuso e 2 casos de fratura de placa. Os resultados demonstraram que a fixação das artrodeses cervicais anteriores com placa de Morscher, em um ou mais níveis, pode promover fixação imediata e estável com alto índice de fusão, preservando a lordose cervical e apresentando baixa incidênciade complicações / Abstract: The purpose of this study is to analyse the results of anterior cervical arthrodesis fixed with plates and unicortical screws in the treatment of different diseases. Forty-eight patients ( 32 males and 16 females ) were treated ftom 1993 until1998 at the Spine Center of the Hospital das Clínicas - Unicamp and submitted to anterior cervical arthrooesis and fixation with autologus bone graft and Morscher cervical plate. The indications for operation were cervical trauma in 16 cases, metastasis in 2 cases, disc hemiation in 13 cases, arthrosis in 14 cases and miscellany in 3 cases. The follow-up was 34 months and consolidation occured in alI cases but two. Complications included 5 cases of screws loosening and 2 cases of plate ftacture. The outcomes show that the Morscher cervical plate can promote immediate and stable fixation with high fusion rate, mantains cervicallordosis and presents a low complication rate / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia
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Avaliação da resistencia a flexão da fixação interna, utilizando parafusos absorviveis e metalicos, na osteotomia sagital do ramo em hemimandibulas de carneiros : estudo in vitro

Gomes, Petrus Pereira 10 April 2002 (has links)
Orientador : Renato Mazzonetto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-02T13:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gomes_PetrusPereira_M.pdf: 3382259 bytes, checksum: 4b3692064d589d6e40549f4882140cfe (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitra, a resistência à flexão da fixação interna, através do uso de parafusos absorvíveis e metálicos, na osteotomia sagital do ramo em hemimandíbulas de carneiros. A técnica de lag screw foi empregada para a fixação dos segmentos proximal e distal, com três parafusos em "L"-invertido e o conjunto submetido ao teste de resistência à flexão. As médias da carga e do deslocamento do pico e da carga final do Grupo I foram de 18,45 kgf, 8,19 mm e 14,38 kgf, e do Grupo 11 de 16,67 kgf, 6,73 mm e 13,98 kgf, respectivamente. Os resultados foram submetidos à análise estatística pelo Teste t-Student (nível de significância de 5%) e pela Análise de Co"elação de Pearson. Ambos grupos não mostraram diferenças estatisticamente significantes. Houve uma correlação positiva entre os valores da carga do pico e final, para o grupo fixado com o material absorvível. O comportamento das hemimandíbulas porém diferiu, pois os segmentos distais das hemimandíbulas fixadas com o material absorvível tenderam sofrer flexão, na área de fixação, durante todo o deslocamento, enquanto que naquelas fixadas com parafusos metálicos, ocorreram fraturas horizontais na corticallateral do segmento proximal / Abstract: The aim of this study was to evaluate the bending strength of internal fixation, using absorbable and metal screws in the sagittal split ramus osteotomy in sheep hemimandible. The lag screw technique was used to proximal and distal segments fixation, with three screws in a inverted L-shaped configuration and the set submitted to bending test. The mean of peak load and displacement and final load to Group I were 18.45 kgf, 8.19 mm and 14.38 kgf, and to Group 1116.67 kgf, 6.73 mm and 13.98 kgf, respectively. The results were submitted to statistic analysis by t-Student Test (5% of significance) and Pearson Correlation Analysis. 80th groups didn't show statistically significant difference. There was a positive correlation between peak and finalload values to absorbable material fixed group. Although, the hemimandibles behaviour was a quite difterent because the distal segments in the absorbable material fixed group tending to bend through ali displacement in the test, while in that with metal fixation, horizontallines fractures occurred on the lateral cortical in the proximal segment / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica
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Fraturas de angulo mandibular tratadas pela Area de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Unicamp

Paza, Aleysson Olimpio 03 August 2018 (has links)
Orientador: Luis Augusto Passeri / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T18:09:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paza_AleyssonOlimpio_D.pdf: 731457 bytes, checksum: 45f21b57fab8d9d80d531193a385d1fb (MD5) Previous issue date: 2003 / Doutorado
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Avaliação biomecânica "in vitro" de osteossíntese mandibular em cães = ("In intro" biomechanical evaluation of osteosynthesis mandubular in dogs) / Nathann Ed Lewicki ; orientador, Antônia Maria Binder Prado / ("In intro" biomechanical evaluation of osteosynthesis mandubular in dogs)

Lewicki, Nathann Ed January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Inclui bibliografias / A fratura de mandíbula em cães é de comum ocorrência representando de 3% a 6% das fraturas ósseas ocorridas na espécie, na qual se propõe vários métodos de estabilização diferentes, tais como: colocação de fixadores externos, fios de aço interdentais, uso / Fracture of mandible in dogs has common occurrence representing 3% to 6% of bone fractures occurring in the species, which has several different stabilization methods, such as placement of external fixators, steel wire interdental and use of orthopedic pl
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Osteossíntese de tíbia com uso de fixador esquelético externo conectado ao pino intramedular tie-in em cães

Dias, Luis Gustavo Gosuen Gonçalves [UNESP] 28 June 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06-28Bitstream added on 2014-06-13T19:09:49Z : No. of bitstreams: 1 dias_lggg_me_jabo.pdf: 944031 bytes, checksum: 45badb9ad93152b592ba2aca41808c08 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A incidência de fratura de tíbia em cães representa 21% das que ocorrem nos ossos longos. Vários métodos são utilizados nas osteossínteses deste osso, tais como: pinos intramedulares; fixadores esqueléticos externos; placas ósseas e; associações entre eles. O método usado foi uma modificação da configuração denominada tie-in, na qual um PIM é conectado externamente a pinos de Schanz ou parafusos de aço inoxidável fixados com metil-metacrilato. O PIM é introduzido através de um orifício confeccionado na face medial da tíbia, próximo à crista tibia!. A configuração foi utilizada em 21 cães com fratura de tíbia atendidos no Hospital Veterinário do Câmpus da UNESP de Jaboticabal-SP. Os animais foram avaliados clínica e radiograficamente, no período pré e pós-operatório imediato e a cada 30 dias, até completar quatro meses. Os animais recuperaram, clinicamente, a função do membro no período médio de 11 dias após a cirurgia. Nove animais tiveram a configuração dinamizada, por meio da desconexão do PIM; remoção do PIM ou dos implantes de fixação e retirada dos implantes de fixação e manutenção do PIM. Radiograficamente verificou-se consolidação óssea em média de 76 dias de pós operatório, e apenas um animal apresentou não-união. A configuração tie-in mostrou se eficaz como método de osteossíntese em fraturas tibiais de cães. / The incidence of tibial fractures in dogs assumes 21 % of ali fractures that occur in long bones. Several methods are used in the osteosynthesis, of these fractures like external skeletal fixator, bone plates and associated techniques. The aim of this study is to describe the method and perform a radiographic and clinical evaluation of a group of 21 dogs with tibial fractures from the veterinary teaching hospital of the UNESP SÃO PAULO STATE UNIVERSITY- CAMPUS OF JABOTICABAL. The used method was a modification of the termed tie-in configuration, in that an IMP was connected externally with Schanz pins or stainless steel screws fixed together with methylmethacrylat. The pin was applied through hole on the medial tibia near the tibial crest. Clinical and radiographic evaluations were performed in pre-and post-operatory period and at 30, 60, 90 and 120 days. Animais recovered the function of the affected limb in a mean period of 11 days afier the surgery. Nine dogs underwent dynamization through: a) IMP disconnection, b) IMP or, c) fixation pins takeout and d) fixation pins takeout and maintenance of the IMP. Radiographicaly, the fracture union occurred in 20 dogs, in a mean period of 76 days; non-union was observed in only one dog. T~erefore, the tie-in modificated frame configuration showed efficacy as a method of osteosynthesis in tibial fractures of dogs.
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Estudo comparativo do Titânio versus Polímero vegetal para fixação interna rígida de fraturas orbitárias de coelhos

Nunes, Elifas Levy [UNESP] 06 December 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-06Bitstream added on 2014-06-13T19:00:25Z : No. of bitstreams: 1 nunes_el_dr_botfm_prot.pdf: 2705473 bytes, checksum: cb2a12239895cd0f0391a25351fea181 (MD5) / Nas últimas décadas, os materiais utilizados para reparações ósseas de estruturas faciais tiveram um aprimoramento que muito facilitou a fixação interna rígida. Entretanto, este campo permanece aberto para as pesquisas até os dias atuais, uma vez que não se tem ainda o material ideal para este fim. Objetivo: avaliar a reparação de fraturas da parede orbitária usando a fixação interna rígida com miniplacas de titânio e de polímero vegetal comparando-as. Material e método: foi realizado um estudo experimental, prospectivo, na Faculdade de Medicina de Botucatu, no qual foram utilizados 45 coelhos albinos, submetidos a fratura do assoalho da órbita e divididos em três grupos especiais... / In the last few decades, the advances in material used for repairing facil bone fractures have greatly improved internal rigid fixing. However research in this area remains open as there still no ideal material. Objective: to evaluate the repair of orbital wall fractures with internal rigid fixings comparing mini titanium and reabsorbable vegetal polymer plates... (Complete abstract, click eletronic address below)
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Tratamento das fraturas com traço simples da diafise do femur, com tecnica minimamente invasiva e placa em onda / Treatment of simple femoral shaft fracture with minimally invasive technique and wave plate

Angelini, Alessandro Janson 31 August 2006 (has links)
Orientador: William Dias Belangero / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T02:22:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Angelini_AlessandroJanson_D.pdf: 8473233 bytes, checksum: 3996290e908ef6f361b3a4bf25baf1d9 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A partir de resultados de estudos mecânicos com a placa em onda, demonstrando sua maior rigidez em montagens com algum tipo de contato cortical, surge este estudo com o objetivo de analisar o desempenho desse tipo de placa no tratamento das fraturas de traço simples da diáfise do fêmur. Foram incluídos, retrospectivamente, 57 pacientes, consecutivos, tratados com a placa em onda com técnica de osteossíntese biológica, com seguimento mínimo de um ano de pós-operatório. Obteve-se índice de consolidação de 94,74% (54 em 57 pacientes) em tempo médio de 12,88 semanas. Conclui-se que o método pode ser considerado uma alternativa às hastes intramedulares, com índices de consolidação semelhantes / Abstract: Mechanical studies with wave plates, were a higher rigidity was shown in models with cortical contact, suggested a study to analyze the use of wave plate in femoral simple shaft fractures. A consecutive series of 57 patients treated with wave plates and biological internal fixation, and a minimal follow up of 1 year after surgery. Healing occurred in 94,74% (54 of 57 patients) with an average of 12 weeks. In conclusion, this method could be considered an alternative to intramedullary nailing, with similar success rates / Doutorado / Cirurgia / Doutor em Cirurgia
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Fraturas do terço distal do umero associada a parilisia radial : tratamento pela tecnica MIPPO / Fractures of the distal third of the humerus with palsy of the radial nerve : management using minimally-invasive percutaneous plate osteosynthesis

Livani, Bruno 23 February 2007 (has links)
Orientador: William Dias Belangero / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T12:25:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Livani_Bruno_D.pdf: 17610036 bytes, checksum: 98624480cd2e00fcca5f2b8979f6df92 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O tratamento das fraturas do terço distal da diáfise do úmero associadas a lesão do nervo radial ainda é assunto de controvérsia. Especialmente nesta região o nervo pode estar comprimido ou encarcerado por fragmentos ósseos. A osteossíntese com redução indireta da fratura e fixação interna, nesses casos, pode resultar em lesão nervosa permanente. O autor descreve uma técnica cirúrgica com a utilização da placa em ponte, introduzida percutaneamente nessas situações específicas. Seis pacientes foram operados evoluindo com a consolidação da fratura e a recuperação neurológica num tempo médio de 03 meses. Nessa casuística a única complicação foi um caso de infecção com fístula na cicatriz distal que resolveu completamente com a retirada do material de implante / Abstract: Fractures of the distal third of the humerus may be complicated by complete lesions of the radial nerve which may be entrapped or compressed by bone fragments. Indirect reduction and internal fixation may result in a permanent nerve lesion. The author describe the treatment of these lesions by insertion of a bridge plate using the minimally-invasive percutaneous technique. Six patients were operated on and showed complete functional recovery. Healing of the fractures occurred at a mean of 2.7 months (2 to 3) and complete neurological recovery by a mean of 2.3 months (1 to 5). In one patient infection occurred wich resolved after removal of the implante / Doutorado / Pesquisa Experimental / Doutor em Cirurgia

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