Scolariser les enfants déficients mentaux a toujours été pour les pédagogues une tâche difficile à accomplir. En effet, les apprentissages des premières années académiques n'impliqueraient aucune difficulté pédagogique particulière si le déficient était comparable dans son développement à un enfant normal chronologiquement plus jeune. Pourtant, il apparaît que la réalité est bien différente. Le déficient n'est pas assimilable à un enfant normal du même âge mental. Ainsi, face à une situation d'apprentissage quelconque, l'harmonie et la mobilité dans les activités de découverte, d'analyse et de compréhension de l'enfant normal sont fort contrastantes et de beaucoup supérieures à celles d'un déficient pourtant plus âgé, car à ce niveau c'est l'inertie qui tient la place de l'harmonie et de la mobilité. Il est donc facile de comprendre pourquoi chez le déficient beaucoup de ses apprentissages conservent constamment des caractères de fragilité et d'instabilité. Face à ce problème qu'est l'inertie du déficient mental, il apparaît clairement qu'il y a nécessité d'appliquer au début de sa scolarisation un mode d'intervention pédagogique particulier qui tiendrait compte des caractéristiques de son développement cognitif et agirait de façon spécifique sur les mécanismes de ce développement afin de lui assurer plus de mobilité en vue d'une plus grande réussite dans ses apprentissages académiques. Le but de la présente recherche est d'amorcer l'élaboration de ce mode d'intervention pédagogique particulier à l'aide de certains fondements théoriques et d'en vérifier les effets sur le développement cognitif d'enfants déficients mentaux éducables (ceux dont le quotient intellectuel varie entre cinquante et quatre-vingt) qui sont au début de leur scolarisation. Cette thèse comprend six chapitres. Dans le premier, il y a d'abord présentation des fondements théoriques puis formulation de l'hypothèse. Au second chapitre, il y a description du mode d'intervention pédagogique proposé. Le troisième présente le scheme expérimental et le quatrième l'analyse ainsi que la discussion des résultats. Le cinquième chapitre consiste en une analyse comparative de certains dessins exécutés par les sujets au début et à la fin de l'expérimentation. Enfin, le résumé et les conclusions sont présentés dans le sixième chapitre. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

Il y a, au Québec, approximativement 13,555 enfants handicapés mentaux, âgés de moins de quatre ans. Le taux de prévalence est de .36% pour les handicapés mentaux et de .6% pour les handicapés physiques. La population de l'enfance inadaptée recouvre une grande diversité de sujets actuellement identifiés en vertu des difficultés, des déviations ou des déficiences qui les affectent. L'euthanasie, l'avortement, la stimulation précoce, l'intégration ou la ségrégation, la stérilisation sont des sujets largements discutés. La question est complexe et soulève beaucoup de controverses. Nous vivons dans une société qui valorise hautement l'intelligence, la perspicacité, l'efficacité, la jeunesse, la beauté. Le stéréotype de la réussite est connu... celui de l'échec également. Dans cette optique, l'enfant handicapé se situe à un niveau bas de l'échelle des valeurs. Dans cette perspective, quelle est la réalité des parents qui vivent une telle expérience? Peut-on imaginer le déchirement d'une personne, d'un couple, d'une famille aux prises avec le dilemme de se déculpabiliser, d'accepter l'enfant avec ses limites au mépris d'une fierté normale, de faire face à la gêne, à la conspiration du silence ou aux sarcasmes des autres? Un tour d'horizon sur la littérature concernant l'impact de la naissance d'un enfant handicapé sur la famille, nous indique clairement que des lésions psychologiques se produisent. La reconnaissance de l'état déficitaire d'un enfant entraîne des réactions émotionnelles vives et sévères chez les parents. La situation des parents d'enfant handicapé, considérée comme étant une réalité parmi d'autres, constitue un sujet peu connu. Cette problématique est importante en regard d'une recherche inhérente à la compréhension de la dynamique familiale liée à cette réalité et aussi en regard des attitudes et des comportements éducatifs des parents qui influencent le développement de l'enfant handicapé. Certes, la problématique familiale peut être envisagée de façon globale. Cependant, cette étude portera une attention particulière aux mères ayant un enfant handicapé âgé de moins de cinq (5) ans. La réalité de la mère donnant naissance à un enfant handicapé sera considérée plus spécifiquement en raison des sentiments qui risquent de s'exprimer différemment notamment à cause du rôle primordial qu'elle y joue. La présente recherche se propose donc d'étudier la personnalité de la mère dans les dimensions suivantes: estime de soi, anxiété, santé mentale, émotivité et retrait social. Si l'on accepte que l'estime de soi ou la perception que l'on a de soi influence nos comportements et nos attitudes, peut-on émettre l'idée que l'estime de soi versus les attitudes maternelles et éducatives de la mère influence le développement de l'enfant? Dans cette ligne de pensée, la mère d'un enfant handicapé a-t-elle effectivement une estime de soi inférieure à celle d'une mère d'un enfant normal? Y a-t-il des traits de personnalité dominants chez la mère qui laissent présager des difficultés trop lourdes à surmonter? Est-elle plus anxieuse, plus émotive? A-t-elle tendance à se retirer socialement? Quel est l'état de sa santé mentale? Si les réponses étaient affirmatives, un programme d'aide et de support psychologiques contribuerait-il à favoriser une meilleure relation mère-enfant? Dans un premier chapitre, le problème ainsi que les motifs de la recherche seront exposés et les hypothèses formulées. Dans un deuxième temps, une revue de littérature et une critique des principales recherches sur le sujet seront présentés. Le troisième chapitre sera consacré à la partie expérimentale, exposant ainsi la méthodologie, les instruments utilisés et les démarches entreprises pour recueillir l'information désirée. Le dernier chapitre sera consacré à la présentation et à l'analyse des résultats. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

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INTRODUCTION: La proportion grandissante de personnes présentant des incapacités physiques (motrices, visuelles ou auditives) est une importante source de préoccupation. Ces individus font face à de nombreuses difficultés quotidiennes liées aux environnements bâtis. Les aménagements piétonniers (p. ex. signalisation, traverses piétonnières, trottoirs) ne font pas exception. En raison de leur conception et de leur entretien, ils représentent de nombreux obstacles limitant l’efficience et la sécurité des déplacements de ces personnes. Ceci peut grandement entraver la réalisation de leurs tâches quotidiennes. Présentement, au Québec, il n’y a pas de lignes directrices uniformes et claires basées sur des évidences scientifiques assurant l’accessibilité aux aménagements piétonniers pour les personnes présentant des incapacités physiques. L’objectif général de cette thèse est d’identifier les caractéristiques des aménagements piétonniers favorisant l’accessibilité et les déplacements sécuritaires des personnes présentant des incapacités physiques applicables dans la province de Québec. METHODOLOGIE ET RÉSULTATS PAR OBJECTIF SPÉCIFIQUE: Une approche partenariale/participative a été utilisée (comité consultatif : ministère des Transports, de la Mobilité durable et de l’Électrification des Transports du Québec (MTMDET), Union des municipalités du Québec (UMQ), Fédération québécoise des municipalités (FQM), Office des personnes handicapées du Québec (OPHQ), Confédération des organismes des personnes handicapées du Québec (COPHAN), Réseau de transport de la Capitale (RTC) et Ville de Québec). Les trois objectifs spécifiques suivants ont été poursuivis : 1) Identifier les pratiques existantes en conception d’aménagements piétonniers accessibles aux personnes présentant des incapacités physiques des municipalités québécoises et les besoins associés. Un sondage web, adressé aux municipalités (n=507 identifiées) de différentes tailles, a été développé par Tailored Design Method. Il a permis d’identifier les pratiques existantes, les facilitateurs, et les obstacles à la conception d’aménagements piétonniers accessibles dans les municipalités du Québec ainsi que les besoins de support requis pour leur conception. Des analyses descriptives quantitatives et de partition récursive ont révélé que les municipalités québécoises ont peu de ressources/outils de conception d’aménagements piétonniers accessibles, particulièrement celles de moins de 15 000 habitants (sans obligation d’un plan d’action pour les personnes présentant des incapacités d’après la politique À part entière pour un véritable exercice du droit à l’égalité). Des pratiques visant l’accessibilité présentes lorsque d’autres pratiques de même nature sont en place, pour lesquelles une implantation devrait être favorisée, ainsi que le besoin d’un outil d’aide à la conception d’aménagements piétonniers accessibles ont été identifiés. 2) Recenser les aménagements piétonniers accessibles et sécuritaires pour les personnes présentant des incapacités physiques. Une recension des écrits de type mapping review (littératures scientifique et grise) a permis la compilation de recommandations de conception d’aménagements piétonniers accessibles issues de 41 articles scientifiques, dont la qualité a été évaluée et jugée comme étant faible à modérée, et de 96 documents pertinents. Les recommandations, nombreuses, variées et potentiellement non applicables au Québec, sont rarement évaluées afin d’identifier leur niveau d’accessibilité pour divers groupes de personnes présentant des incapacités physiques ou confrontées pour trouver une solution idéale. 3) Évaluer l’accessibilité et l’applicabilité, dans la province de Québec, des aménagements piétonniers recensés comme étant accessibles et sécuritaires pour les personnes présentant des incapacités physiques. Des groupes nominaux se sont déroulés avec des personnes présentant des incapacités physiques, des cliniciens de la santé et des chercheurs du domaine de la réadaptation et du design (experts en accessibilité) pour déterminer quelles recommandations, issues de la mapping review, étaient jugées comme assurant l’accessibilité aux les personnes présentant des incapacités physiques. D’autres groupes nominaux se sont déroulés avec des employés municipaux et de sociétés de transport en commun pour déterminer si les recommandations des experts en accessibilité étaient applicables. Les recommandations finales, transmises à tous les experts, ont permis de dégager un niveau d’accord élevé. Seulement quelques modifications mineures ont dû être apportées. Conséquemment, des lignes directrices de conception d’aménagements piétonniers accessibles ont été développées pour huit types d’aménagements piétonniers : 1) Bateaux pavés; 2) Trottoirs; 3) Traverses piétonnières; 4) Signalisation; 5) Aires de repos/mobilier urbain; 6) Rampes d’accès; 7) Escaliers; et 8) Mains courantes. Une compilation de recommandations a été produite pour les arrêts d’autobus, des lignes directrices n’ont pu être développées pour cet aménagement piétonnier. CONCLUSIONS : Les lignes directrices de conception développées, basées sur des évidences scientifiques, ont été jugées utiles et applicables au Québec pour la conception des aménagements piétonniers traités dans ce projet. Ces dernières sont susceptibles d’être acceptées et appliquées par les municipalités québécoises. Elles portent un fort potentiel pour viser une meilleure accessibilité et une participation sociale accrue des personnes présentant des incapacités physiques. / INTRODUCTION: The increasing proportion of individuals with physical disabilities (motor, visual or hearing) is an important source of concern. These individuals face numerous daily difficulties related to built environments. Pedestrian infrastructures (e.g., signage, crosswalks, sidewalks) are no exception. Due to their design and maintenance, they pose numerous obstacles limiting the efficiency and the safety of travelling habits of individuals with physical disabilities. This can greatly hinder their ability to fulfill daily tasks. As of now, in the province of Quebec, there are no uniform or clear guidelines based on scientific evidence ensuring accessibility to pedestrian infrastructures for individuals with physical disabilities. This thesis’s general objective is to identify pedestrian infrastructures’ features favouring accessibility and safe mobility of individuals with physical disabilities applicable in the province of Quebec. METHODOLOGY AND RESULTS PER SPECIFIC OBJECTIVE: A partnership/participative approach has been used (consultative committee: ministère des Transports, de la Mobilité durable et de l’Électrification des Transports du Québec (MTMDET), Union des municipalités du Québec (UMQ), Fédération québécoise des municipalités (FQM), Office des personnes handicapées du Québec (OPHQ), Confédération des organismes des personnes handicapées du Québec (COPHAN), Réseau de transport de la Capitale (RTC) and Ville de Québec). The three following specific objectives have been pursued: 1) Identify existing practices for the design of accessible pedestrian infrastructures for individuals with physical disabilities in Quebec’s municipalities and the associated needs. A web survey, addressed to municipalities (n=507 identified) of various sizes, was developed by Tailored Design Method. It allowed the identification of existing practices, facilitators, and obstacles for the design of accessible pedestrian infrastructures in Quebec’s municipalities as well as their needs regarding support for their design. Quantitative descriptive and recursive partitioning analyses revealed that Quebec’s municipalities have few resources/tools to design accessible pedestrian infrastructures, particularly those of less than 15 000 inhabitants (without the obligation of an action plan for individuals with physical disabilities according to the policy À part entière pour un véritable exercice du droit à l’égalité). Accessible practices also present when other practices of the same nature are in place, which implementation should be favoured, as well as the need for a tool to help design practitioners through the design process of accessible pedestrian infrastructures have been identified. 2) Review accessible and safe pedestrian infrastructures for individuals with physical disabilities. A mapping review (scientific and grey literature) allowed the compilation of recommendations for the design of accessible pedestrian infrastructures from 41 scientific articles, evaluated for their quality which was judged as low to moderate, and 96 pertinent documents. The recommendations, which were numerous, varied and were potentially not applicable in the province of Quebec, were rarely evaluated to identify their level of accessibility for various groups of individuals with physical disabilities or confronted to find an ideal solution. 3) Evaluate accessibility and applicability, in the province of Quebec, of the identified accessible and safe pedestrian infrastructures for individuals with physical disabilities. Nominal groups took place with individuals with physical disabilities, health clinicians and researchers in the fields of rehabilitation and design (accessibility experts) to determine which recommendations, from the mapping review, were judged as ensuring accessibility to individuals with physical disabilities. Other nominal groups took place with municipal and transportation agencies’ representatives to determine if the recommendations identified by the accessibility experts were applicable. The final recommendations, forwarded to all the consulted experts, provided a high level of agreement. Only few minor modifications had to be brought. Consequently, design guidelines were developed for eight pedestrian infrastructures: 1) Curb cuts; 2) Sidewalks; 3) Crosswalks; 4) Signage; 5) Rest areas/urban furniture; 6) Ramps; 7) Stairs; and 8) Handrails. A compilation of recommendations has been produced for bus stops, design guidelines could not be developed for this pedestrian infrastructure. CONCLUSIONS : The developed design guidelines, based on scientific evidence, have been judged as useful and applicable in the province of Quebec for the design of accessible pedestrian infrastructures. They are susceptible of being accepted and applied by Quebec’s municipalities. They have a strong potential in aiming for better accessibility and increased social participation of individuals with physical disabilities.

Introduction : Les enfants vivant avec une déficience motrice ont tendance à avoir peu d'occasions de jouer. Les parents jouent un rôle pivot dans l'exploration et la facilitation du ludisme chez ces enfants. Ainsi, il est nécessaire de décrire comment les parents et leurs enfants ayant une déficience motrice vivent les co-occupations ludiques. Objectifs : Cette recherche vise à explorer l'expérience de parents quant aux co-occupations ludiques qu'ils partagent avec leur enfant d'âge préscolaire vivant avec une déficience motrice, ainsi que de situer comment elles se manifestent. Méthodologie : À travers une approche phénoménologique herméneutique, six parents d'enfants vivant avec une déficience motrice ont partagé le sens et leurs expériences de co-occupations ludiques. La collecte de donnée consistait en deux entrevues semi-structurées et des observations participatives des interactions parent-enfant dans l'environnement familial. L'analyse de donnée consistait en une analyse interprétative des entrevues et des données d'observations. L'analyse était faite au moyen de codage ouvert, de l'élaboration de synthèses successives et de l'utilisation du principe de cercle herméneutique afin de capturer l'essence de l'expérience. Résultats : Les co-occupations ludiques reposent sur des scripts co-construits par la transaction parent-enfant. Ces scripts évolutifs sont co-créés librement et naturellement. Les co-occupations ludiques transforment le quotidien et constituent de moments précieux pour le parent et l'enfant. Ces co-occupations permettent à la dyade de vivre des moments de « normalité ». Le contexte est déterminant pour la manifestation des co-occupations ludiques. Les résultats suggèrent que les exercices recommandés, présentés comme des jeux et intégrés dans le quotidien des familles, altèrent considérablement les co-occupations ludiques. Conclusion : Les co-occupations ludiques sont porteuses de sens au quotidien pour le parent et son enfant. Les résultats de l'étude invitent la recherche et l'intervention clinique à reconnaître leur valeur en cherchant à les préserver et les faciliter. / Introduction: Children living with a motor impairment tend to have fewer opportunities to play. Thus, parents have a pivotal role in the exploration and facilitation of playfulness for these children. Hence, there is a need to describe how parents and their children living with a motor impairment, experience playful co-occupations. Objectives: This study aims to explore playful co-occupations, as experienced by parents of preschoolers living with a motor impairment, and situating how these co-occupations occur. Methods: Through a hermeneutical phenomenological design, six parents of children living with a motor impairment shared the meaning and their experiences of playful co-occupations. Data collection consisted of two semi-structured interviews and participative observations of the parent-child interactions in the participants' home environment. Analysis consisted of an interpretative analysis of interviews' and observations' data. Analysis was done through open coding, elaboration of successive syntheses and the use of hermeneutic circle principle to capture the essence of the experiences. Playful co-occupations rest on scripts co-constructed by the parent-child transaction. These evolutive scripts are freely and naturally co-created. Playful co-occupations transform participants' daily lives into precious moments for the parent and the child. These co-occupations allow the dyad to experience moments of normalcy. The context is decisive for the manifestation of playful co-occupations. Results suggest that recommended exercises presented as ‘playful' activities and integrated into the daily life, jeopardize playful co-occupations. Conclusion: Playful co-occupations are meaningful in the daily life of the parent and his child. The results of the study invite research and clinical intervention to recognize playful co-occupations' value by seeking to preserve and facilitate them.

La scolarisation des enfants déficients mentaux éducables présente pour les pédagogues chargés de leur enseigner, de nombreux problèmes d'ordre académique et un défi de taille à relever. La difficulté réside principalement dans la mise en place de stratégies d'enseignement qui leur permettraient d'actualiser tout leur potentiel et de parvenir ainsi à un type d'organisation intellectuelle mieux structuré. Depuis de nombreuses années, Jean Piaget a abordé l'étude génétique de la pensée de l'enfant au moyen d'épreuves qui ont révélé diverses activités cognitives. La représentation de l'organisation spatiale constitue une de ces activités de la pensée de l'enfant et peut être étudiée à partir de la reproduction de figures géométriques, Au Québec, le docteur Gérald Noelting s'y est particulièrement intéressé en élaborant l'épreuve des Figures Graduées. A la lumière des résultats concernant l'expérimentation des Figures Graduées auprès de diverses populations et consignés dans différentes recherches, la présente expérience veut faire de cette épreuve opératoire un instrument utile â la pédagogie de la déficience mentale. Elle consiste à appliquer, à partir des systèmes d'organisation des éléments mis en jeu dans la réussite d'une figure géométrique, un programme de rééducation opératoire destiné à des enfants déficients mentaux scolarisés. La thèse débutera par un aperçu historique du problème; dans le deuxième chapitre, on formulera l'hypothèse et décrira l'expérience; le troisième chapitre abordera les étapes de la rééducation; le quatrième chapitre sera consacré à l'analyse quantitative des résultats et le cinquième discutera ces résultats; enfin, un résumé et les conclusions sont présentés dans le dernier chapitre. Également, on insère, en appendice, une copie des tests utilisés. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

Cette recherche porte sur l’expérience de dix jeunes adultes de 18 à 32 ans ayant eu une lésion à la moelle épinière et examine l’évolution de la signification du chez-soi ainsi que la perception du domicile en tant que chez-soi. S’appuyant sur des entrevues semi-dirigées auprès des dix participants, elle vise à identifier les dimensions de la signification du chez-soi les plus critiques selon leur expérience de vie et à relier ces dimensions aux adaptations domiciliaires et autres facteurs pertinents. La recherche montre les relations intimes et individualisées entre l’expérience du chez-soi, les caractéristiques personnelles, l’environnement social, les facteurs externes ou contingents et le milieu physique, dans un continuum temporel passé-présent-futur. Le domicile et le réseau de proximité doivent être adaptés en termes d’accessibilité, d’utilisabilité et de personnalisation en tenant compte de ces interrelations. / This research focalizes on the experience of ten young adults aged 18 to 32 years who had an injury to the spinal cord and examines the evolution of what home means for them and of their perception of their residence as being their home. Based on semi-directed interviews conducted at the residence of ten participants, it aims at identifying the dimensions of the meaning of home that are experienced as being most critical for such individuals and at relating these dimensions to residential adaptations and other pertinent factors. For the target group, the research demonstrates the intimate and individualized relationships between the experience of home, the personal characteristics, the social environment, the external factors and the physical environment, in a past-present-future time continuum. Both the residence and the proximity network have to be adapted in terms of accessibility, usability and personalization taking into account these interrelationships.

Les parents qui vivent avec un enfant présentant un polyhandicap à l’aube de l’âge adulte vivent beaucoup d’insécurités quant à leur avenir et à celui de leur enfant. Cette étude qualitative a pour objectif de documenter les préoccupations parentales en lien avec la transition vers l’âge adulte des parents ayant des enfants présentant un polyhandicap au Québec. Elle a aussi pour objectif secondaire d’établir des recommandations quant à des composantes à inclure dans une offre de service pour adultes présentant un polyhandicap. Selon les études menées sur le sujet, une détresse psychologique et un stress important sont constatés chez ces parents en plus d’un besoin criant de services répondant bien à leurs besoins et à ceux de leur enfant présentant un polyhandicap. À cet effet, différents regroupements de parents ont pris la parole dans les dernières années au Québec afin de faire entendre leur détresse. Dans la présente étude, des entrevues semistructurées individuelles, ayant fait l’objet d’une analyse de contenu thématique, ont été réalisées auprès de quatorze parents d’un enfant présentant un polyhandicap âgé de 15 à 25 ans. Puis, ces parents ont été invités à participer à un atelier de groupe, ce qui a permis de recueillir leurs différentes préoccupations en lien avec une offre de service répondant à leurs besoins. De plus, ils ont pu partager leur manière de percevoir l’offre de services actuelle et de concevoir celle qui permettrait à leur enfant de s’épanouir et de continuer à se développer à l’âge adulte. Interroger des parents qui anticipaient ou qui avaient traversé la transition à la vie adulte, un point tournant marqué par le 21e anniversaire de l’enfant présentant un polyhandicap, a permis d’analyser les préoccupations, les perceptions et les besoins à travers le processus de transition. Les résultats de ce mémoire montrent que les préoccupations parentales sont principalement liées aux défis engendrés par la condition de l’enfant, à l’insuffisance de l’offre de services à l’âge adulte ainsi qu’au manque de soutien pour planifier la transition. Des solutions concrètes sont proposées par les participants de l’étude quant aux éléments facilitant le processus de transition et quant à une offre de services idéale pour les adultes présentant un polyhandicap et leur famille. Finalement, il est suggéré de poursuivre les recherches en travail social afin d’approfondir la compréhension des besoins de parents provenant d’autres milieux culturels et de différentes configurations familiales afin d’élaborer des pistes d’intervention davantage adaptées. / Parents living with a child with multiple and severe disabilities at the dawn of adulthood are very insecure about their future and their child’s. The aim of this qualitative study is to know, detail and understand parents’ concerns related to the transition to adulthood of their child with multiple and severe disabilities in Quebec, Canada. Its secondary objective is to establish recommendations for the components to be included in a service offer for adults with multiple disabilities. According to studies conducted on the subject, psychological distress, significant stress for these parents and a desperate need for services which meet their needs are enounced. In recent years in Quebec, different groups of parents having a child with multiple and severe disabilities have spoken to make their distress heard. In this study, individuals semi-structured interviews with thematic content analysis were conducted with fourteen parents of a child having multiple and severe disabilities, aged between 15 to 25. Then, these parents were invited to participate in a group workshop, which allowed to collect their different opinions on the components of an offer of service meeting their needs. In addition, they were able to share their perception of the current offer of services and to design the one that would allow their child to flourish and continue to develop as an adult. Their remarks during this workshop were then subjected to simple descriptive analyzes. In addition, a separation made of two subgroups of parents; one who’s child is turning soon 21 of age and the other who had already experienced this transition, allowed to compare concerns, perceptions and needs before and after the transition. The results of this study show that parental concerns are mainly related to daily stress, heaviness of the child’s condition, lack of services and occupational options in adulthood, as well as the lack of preparation and support for the transition. Recommendations for concrete solutions are provided by the parents in regards of an easier transition process and better options for adults with multiple and severe disabilities, that meet the needs of families. Finally, it is suggested that social work research be pursued to further document these needs in other cultural settings and family portraits to develop more appropriate lines of intervention in social work.

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