No description available.

Bakgrund:Patienter med kronisk njursvikt i slutstadiet behöver dialysbehandling för att överleva. De behöver välja en behandling som passar deras livssituation. Hemhemodialys har ökat som behandlingsform. Sjuksköterskan som arbetar på en dialysavdelning, möter patienter som är i behov av stöd och information. Det är viktigt att sjuksköterskan kan ge en trovärdig information om de olika dialysformerna. Eftersom hemhemodialys är en relativt ny behandlingsform, behövs mer kunskap om vad behandlingen innebär ur ett patientperspektiv.Syfte: Syftet är att beskriva patientens erfarenhet av att ha hemodialys i hemmet.Metod: För att få tillgång till patienternas erfarenheter, ombads de att skriva ner berättelser. Berättelser om en bra och en dålig situation som behandlingen ger dem. Berättelserna analyserades med en kvalitativ metod.Resultat: Från resultatet framgick fem teman: Frihet att vara hemma och själv styra sin behandling, Känsla av att vara ensam med ansvaret, Hemmiljön förändras, Behov av stöd och trygghet och Mår bättre med HHD.Konklusion: Hemhemodialys betyder en frihet. Men friheten är begränsad eftersom behandlingen i sig är tvingande. För att omvårdnaden av hemhemodialyspatienter ska bli bättre, behöver de mer stöd och utbildning. / Introduction:Patients with chronic end stage renal disease needs treatment of dialysis to survive. They need to choose a treatment that suits their lifesituation. Homehaemodialysis has increased as treatment form. The nurse who works in a dialysis ward, meets patients who are in need of support and information. It is of importance that nurses can give trustworthy information about the different regims of dialysis. Since homehaemodialysis is a relatively new treatment form, more knowledge is needed about what the treatment means from a patient perspective.Aim: The aim of this study is to describe the patients experiences of having homehaemodialysis.Method: To gain access to the patients experiences, they were asked to write stories down. Stories about good and bad situations that the treatment gives them. The stories were analysed with a qualitative method.Result: From the analysis five themes emerged: Freedom to be at home and control their own treatment, Feeling of being alone with the responsibility, The home environment changes, Need for support and security and Feeling better with homehaemodialysis.Conclusion: Homehaemodialysis means freedom. But freedom is limited as the treatment itself is compelling. To make the care of homehaemodialysis patients better, they are in need of more support and education.

En av njurarnas funktion är att rena blodet från slaggprodukter och överflödig vätska. Vid njursvikt försämras denna förmåga och dialys kan behövas för att kompensera funktionen. Det finns två olika dialysmetoder; hemodialys och peritonealdialys, vilket renar blodet på en konstgjord väg. Personer som erhåller hemodialys behandlas vanligtvis på sjukhus men liksom peritonealdialys går det att behandlas med hemodilays även i personens egna hem. Sjuksköterskan har ett ansvar att kunna ge en god vård vilket bland annat innebär att ta hänsyn till och få en uppfattning om personens livsvärld. Detta är en förutsättning för att kunna möta patienten, för att kunna ge individanpassad utbildning samt att arbeta hälsobefrämjande specifikt mot den enskilde personens behov. Syftet med litteraturöversikten var att beskriva personers upplevelser och erfarenheter av att leva med hemdialys. Metod var en litteraturöversikt där analysen utgjordes av sju kvalitativa och tre kvantitativa artiklar. Resultatet visade att hemdialys har en positiv inverkan på hälsan och att personerna upplevde en känsla av frihet. Sjuksköterskans stöd har visats ha en stor betydelse för personerna och att det är viktigt med en noggrann utbildning. Personerna upplevde en oro över att de var ensamma i ansvaret för behandlingen och även för att komplikationer skulle uppstå. Dialysbehandlingen gjorde att hemmet förändrades då mycket material skulle förvaras, det visades även att familjens stöd var betydelsefullt. Slutsatsen är att hemdialys har en positiv påverkan på hälsan men det har även visats skapa oro gällande det stora ansvaret för behandlingen. Sjuksköterskans stöd är betydelsefullt för att stärka personens självförtroende. Kunskapen kan användas för att förbättra sjuksköterskans hälsofrämjande arbete.

Bakgrund: Hemodialys är en livsuppehållande behandling för människor med kronisk njursvikt. Men behandlingen påverkar människans livssituation med till exempel begränsad frihet, känsla av bundenhet till dialysmaskinen och känsla av beroende från vårdpersonal. Den framgångsrika utvecklingen av teknologin har gett patienterna möjlighet att behandla sig själva med hemodialys i hemmet (HHD), vilket kan förbättra patienters livssituation. För att behandlingen ska fungera krävs vårdpersonalens kunskap och engagemang att utbilda patienten i egenvården. För närvarande används behandlingsformen i hemmet i låg omfattning i förhållande till totala antalet patienter i hemodialys, men antalet användare ökar. Sjuksköterskor behöver förstå patienters upplevelser av behandlingen för att kunna förbättra och erbjuda individanpassad omvårdnad. Syfte: Att beskriva patienters upplevelser av att leva med hemodialys i hemmet. Metod: Detta är en litteraturöversikt med tio vetenskapliga artiklar till grund som beskriver och analyserar nya uppkomna teman utifrån de likheter som framkom i resultatdelarna. Resultat: Resultatet visar på att trots behandlingen och sjukdom finns det möjlighet att uppleva hälsa och välbefinnande. Detta redovisas under sju teman: 1) Ökad frihet med HHD ger ett aktivt liv; 2) Medvetenhet om egenvårdens betydelse; 3) Att inte känna sig som patient; 4) Att inleda HHD och en förändrad hemmiljö; 5) Relation med anhöriga och vårdpersonal; 6) Sjukdom och behandling som börda; 7) Hopp och oro inför framtiden. Diskussion: Resultatet diskuteras utifrån patientens perspektiv med hjälp av Orems omvårdnadsteori. Hälsa upplevs när patienten omvärderar och accepterar sin situation. Patientens förmåga till egenvård ökas, vilket främjas genom patientens aktiva medverkan i sin behandling. Detta är möjligt genom sjuksköterskans stöd till att öka patientens egenvårdskapacitet utifrån individuella behov. / Background: Hemodialysis is a life-sustaining treatment for people with end stage renal disease. But the treatment affects individual's life situation with for example limited freedom, feeling of bondage to the dialysis machine and feeling of dependence from healthcare professionals. The successful development of technology has given patients an opportunity to treat themselves with hemodialysis in the home (HHD), which may improve patients' lives. It requires knowledge and involvement of nursing staff in educating the patient in self-care for the achievement of successful functioning of treatment. Currently the usage of this treatment in the home is in low scope in relation to the total number of patients on hemodialysis, but the number of users increases. There is a need for nurses to understand patients' experiences of treatment in order to improve and offer individualized care. Aim: To describe patients' experiences of living with hemodialysis in the home. Methods: This is a literature review with basis of ten scientific articles, which describes and analyzes new themes based on similarities that emerged in resulting parts. Results: The findings show that it is possible to experience health and well-being despite treatment and disease. These findings are presented in the following seven themes: 1) Increased freedom with HHD provides an active life; 2) Awareness of self-care importance; 3) Feeling of not being a patient; 4) Accommodating HHD and changed home environment; 5) Relationship with family members and health professionals; 6) Burden of disease and treatment; 7) Hope and uncertainty about the future. Discussions: The findings are discussed from the patient's perspective using Orem's nursing theory. Health is experienced when the patient re-evaluated and accepted his situation. The patient's ability to self-care increases, which is promoted through the patient's active participation in care. This is possible through the nurse‟s support to increase the patient's self-care capacity based on individual needs.

Abstrakt Hemodialys innebär en livsuppehållande behandling och ges i dagens läge som assisterad intermittent dialys på institution där gängse praxis är fyra timmar tre gånger i veckan. Patienterna kan även erbjudas möjlighet till egen behandling under eget ansvar i hemmet, hemhemodialys, där behandling kan ske enligt patientens eget livsmönster. Inom dialysvården har denna typ av behandling funnits länge men är i ständig utveckling. Vårt syfte var att beskriva patientens upplevelse av hemhemodialys för att få en bättre förståelse mellan vårdpersonal och patient. Vi har använt oss av en litteraturstudie med ett inifrånperspektiv, med fokus på patientens upplevelse. Tre olika sökmotorer valdes för att systematiskt samla in kvalitativa studier som därefter kvalitetsgranskades och analyserades med kvalitativ manifest innehållsanalys med induktiv ansats. Analysen resulterade i fem olika huvudkategorier; att självuppfattningen förändrades, att hjälp och stöd ger trygghet, behov av individuellt anpassad undervisning, att det kräver anpassning i hemmet samt att ökad frihet och flexibilitet ger ökad hälsa. Mest framträdande var skillnaden från att vara en patient till att känna sig som en person med möjlighet att leva ett normalt liv med signifikant ökad livskvalitet. Det finns dock brister i kommunikationen mellan sjuksköterska och patient och därför måste sjuksköterskan bli bättre på att erbjuda personcentrerad vård för att ge patienten de bästa förutsättningarna för en god egenvård. Behandlingsmetoden har inte enbart visat sig förbättra livskvaliteten och överlevnaden för patienterna men förefaller också mer kostnadseffektiv. Dessutom genererar den mindre behov av vårdpersonal och således finns det mycket att vinna även för sjukvården.

The lack of digital and easily accessible information for home hemodialysis patients leads to a disinclination of using the provided manuals. This problem could potentially be solved with a user-friendly app, where all information and communication with the healthcare providers could take place. Hence, leading to them feeling better prepared to take charge of their own treatment. The purpose of this thesis is to provide a minimum viable product of a mobile application to facilitate treatment for home hemodialysis patients. The app was developed using the programming language SwiftUI. Information was collected from patients with home hemodialysis treatment through interviews conducted in their homes.  The mobile application enables patients to access the manual and failure identification codes through a search bar. It also provides digital checklists, dialysis protocol and symptom follow-up. The healthcare providers can then access the dialysis protocol and symptom follow-up through remote patient monitoring. A chat function allows patients to contact nurses. The mobile application fulfills the clients’ requests and with additional work it could be fully operational. / Bristen på digital och lättåtkomlig information för patienter med hemhemodialys leder till en ovilja att använda manualer och felkoder. En lösning på detta problem skulle kunna vara att utveckla en användarvänlig app som innehåller all nödvändig information, samt ett kommunikationsverktyg mellan patient och vårdpersonal. Syftet med detta examensarbete är att skapa en minsta gångbar produkt i form av en app för att underlätta behandlingen för patienter med hemhemodialys. Appen utvecklades med programmeringsspråket SwiftUI. Information hämtades från patienter genom utförda hemintervjuer.  Den mobila applikationen ger patienter åtkomst till manualen samt felkoderna genom en sökruta. Den innehåller även digitala checklistor, dialysprotokoll och symtomuppföljning. Vårdpersonal kan genom appen få tillgång till patienters dialysprotokoll och symtomuppföljning genom fjärrövervakning. Via chatten kan patienter kontakta sjukvårdspersonal. Applikationen uppfyller uppdragsgivarens önskemål om funktionaliteter. Om fortsatt arbete genomförs kan appen användas för att ge patienterna stöd i sin egenvård. / Nej