Embora o diamino fluoreto de prata (DFP) venha mostrando bons resultados para paralisação de lesões de cárie, seu uso no Brasil é diminuto, podendo sua indicação estar sendo subestimada nos dias de hoje. Especula-se que isso seja devido à coloração enegrecida que o DFP pode causar. Além disso, o tratamento com o DFP é um procedimento simples, não invasivo, rápido e que não requer equipamento caro ou infraestrutura de apoio para sua aplicação. Para isso, foi conduzido um estudo controlado e randomizado, de grupos paralelos, no qual foi feita a comparação do uso do DFP a 30% com uma técnica de escovação direcionada em primeiros molares permanentes em erupção, bastante indicada na clínica odontopediátrica, mas que exige a mudança no posicionamento da escova para ser realizada. Devido aos comparadores ativos (tratamento com DFP e orientações quanto à técnica de escovação transversal), serem procedimentos muito diferentes, podendo o paciente ser influenciado e negligenciar as orientações recebidas quanto ao uso da escovação transversal, foi optado pela aplicação de placebo, simulando a aplicação do DFP no grupo da escovação transversal, fornecendo assim, tratamentos semelhantes aos participantes no sentido de se sentirem tratados igualmente ao grupo do DFP pelo dentista. Assim, o primeiro capítulo desta dissertação, tem como objetivo descrever esta nova metodologia com o uso de placebo, realizando análises em termos de custo, aceitabilidade referida pelo participante e adesão aos diferentes tratamentos propostos. A validade do uso desse placebo criado para simular a aplicação do DFP é importante para cumprir o papel que se espera desse tipo de medida, além de ser bem aceita pelos participantes e mostrar viabilidade para sua inclusão em um estudo de eficácia. Já o segundo capítulo, tem como objetivo principal, verificar a relação de custo-eficácia do uso do DFP para a paralisação de lesões de cárie ativa em esmalte na superfície oclusal de primeiros molares permanentes em erupção. Outros desfechos centrados nos pacientes, como a aceitabilidade e percepção dos responsáveis quanto a estética e a saúde dos dentes de seus filhos, foram também avaliados. Aspectos relacionados ao impacto do desfecho escolhido no que tange à avaliação da eficácia foram também discutidos. Apesar de efeitos semelhantes, as técnicas propostas diferem quanto à adesão e custo para sua implementação, fatores que devem ser considerados na tomada de decisão de tratamento. Além disso, a despeito da possível coloração que cause nos dentes, o tratamento com DFP não causa impacto sob a visão dos responsáveis. Assim, esta dissertação pôde contribuir tanto no aspecto metodológico, discutindo aspectos importantes no delineamento e interpretação de resultados desse tipo de estudo clínico de eficácia, bem como para apontar a possibilidade de boa aceitação do DFP pelos responsáveis, questionada por alguns especialistas, embora para sua implementação em larga escala, para essa finalidade, acompanhamento mais longo e busca por desfechos mais robustos sejam fundamentais. / Although Silver Diamine Fluoride (SDF) has been showed good results in controlling caries lesions, many dentists in Brazil can avoid its use possibly underestimating its indications nowadays due to the staining caused by its usage. On the other hand, treatment with SDF is a simple, non-invasive and quick procedure and it does not require expensive equipment or infrastructure support for its implementation. A randomized clinical trial with two-arm parallel groups was conducted, comparing the treatment of enamel caries lesions with 30% SDF versus cross-toothbrushing technique (usually indicated in pediatric dental clinic and that requires a modification of the toothbrush position to be performed), on occlusal surfaces of erupting first permanent molars. Since both active groups (treatment with SDF and cross tooth-brushing technique instructions) use different procedures and patients can be influenced and neglect the brushing instructions, it was decided to include a placebo application in the cross-toothbrushing technique group, simulating the SDF treatment. Therefore, it was provided a similar treatment for participants in both groups so they could feel equally treated by the operator. Thus, the aim for the first chapter of this dissertation was to describe this new methodology, using the placebo treatment and making cost, acceptability and adherence to the proposed treatment analyses. The validity of using this placebo, created to simulate SDF applications, is important to fulfill the role expected for this type of measure, as well as being well accepted by the participants and show its feasibility to be included in an efficacy study. The second chapter aims to demonstrate the cost-efficacy and the real possibility of promoting the use of SDF in clinical practice for the control of active enamel caries lesions on occlusal surfaces of first erupting permanent molars. Other patient-centered outcomes, as the caregivers\' acceptability and perception about the received treatment (related to their children´s oral health and aesthetics), were also evaluated. Aspects related to the impact of possible chosen outcomes were also discussed. Although similar effects were found between groups, both proposed techniques differed in treatment adherence and cost for implementation. These factors should be considered when making treatment decisions. Furthermore, regarding the possible tooth staining caused by SDF, no impact was found on caregivers\' perspective. Finally, this study may contribute, in terms of study design methodology, by discussing important aspects in the conception and interpretation of results in studies of clinical efficacy. Besides, it could also help to underlie the possibility of a good acceptance of SDF by parents, commonly questioned by some experts. However, longer follow-up and more robust outcomes analysis are critical for SDF large-scale implementation.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-07-24Bitstream added on 2014-06-13T20:21:34Z : No. of bitstreams: 1 querido_smr_dr_sjc.pdf: 723832 bytes, checksum: 435196e1fab0a833edc2844b87c88a74 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Superinfecção resulta no desenvolvimento de patógenos residentes prejudiciais ou oportunistas em conseqüência de alteração da microbiota benéfica e pode representar uma complicação na terapia antimicrobiana. O presente estudo avaliou a presença de leveduras, estafilococos, enterobactérias e Pseudomonas na cavidade bucal e sulco gengival de indivíduos submetidos à terapia antibiótica para tratamento de tuberculose pulmonar e indivíduos controle. Foram incluídos cinqüenta indivíduos diagnosticados com tuberculose pulmonar e que estivessem sob antibioticoterapia por um período mínimo de 45 dias e máximo de seis meses. Para controle foram incluídos indivíduos sistemicamente saudáveis. A coleta de material da cavidade bucal foi realizada pela técnica de enxágüe bucal e do sulco gengival utilizando-se cones de papel absorvente esterilizados. As amostras coletadas foram semeadas em duplicata em placas de Petri contendo ágar Sabouraud dextrose com cloranfenicol, ágar Manitol e ágar MacConkey. As amostras de Candida spp. e de estafilococos coagulase-positivas foram identificadas por provas bioquímicas específicas e as amostras de estafilococos coagulase-negativas, enterobactérias e Pseudomonas foram identificadas utilizando-se o sistema API. Os resultados foram analisados pelo teste estatístico de Mann-Whitney (p<0,05). Candida spp. foram detectadas em número significativamente maior na cavidade bucal de indivíduos com tuberculose pulmonar em relação aos controles, sendo C. albicans mais prevalente em ambos os grupos. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para Staphylococcus spp., enterocatérias e Pseudomonas. Concluiu-se que os indivíduos sob antibioticoterapia para tratamento de tuberculose pulmonar apresentaram maior prevalência de Candida spp. na cavidade bucal em relação aos controles. / Superinfection results an overgrowth of potentially harmful resident or other opportunistic pathogens and can further represent a complication of an antimicrobial therapy that alters a beneficial microbiota. The present study evaluated the presence of yeasts, staphylococci, enteric rods and pseudomonads in the oral cavity and gingival sulcus of individuals with pulmonary tuberculosis undergoing antibiotic treatment and controls individuals. There were included 50 individuals diagnosed with pulmonary tuberculosis that were submitted to antibiotic therapy during a minimal period of 45 days and maximum 6 months. Systemically health individuals were included in the control group. Samples from oral cavity were collected through oral rinses and subgingival samples were taken using sterile paper points. Samples were cultured in duplicate onto Sabouraud dextrose agar with chloramphenicol, manitol agar and MacConkey agar. The isolates of Candida spp. and coagulase-positive staphylococci were identified by phenothypic characterization and the isolates of coagulase-negative staphylococci, enteric rods and pseudomonads were identified by API system. Data were analyzed statistically by Mann-Whitney test (p<0.05). Candida spp. were detected in the oral cavity of pulmonary tuberculosis individuals in a significant higher number when compared to controls, and C. albicans was the most prevalent specie found in both groups. No significant statistical differences were observed between the groups related to Staphylococcus spp., enteric rods and pseudomonads. It was concluded that individuals with pulmonary tuberculosis showed significant increase in the quantity of Candida spp. concerning controls.

Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a microbiota bucal de mães, e pares de crianças, atendidas no programa educativo-preventivo da Bebê Clínica da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP, nas faixas etárias de 6, 12, 18 e 24 meses, relacionando-a com a dieta, higiene bucal, presença ou não de dentes, prevalência de cárie e condição gengival. Após exame clínico e levantamento da dieta alimentar das crianças, foi realizada coleta dos espécimes de saliva, biofilme nas faixas etárias determinadas, que foram transferidos para frascos contendo meio de transporte VMGA III, submetidos a diluições seriadas em VMGA I, seguido de inoculação em meios de cultura adequados e incubação em diferentes condições redox e períodos de tempo. Além disso, a identificação dos isolados foi também realizada através de amplificação do DNA por PCR, após armazenamento dos espécimes em água ultra pura, e os níveis salivares de estreptococos do grupo mutans foram avaliados por real-time PCR. Nas faixas etárias avaliadas, não se observou correlação entre prevalência de patógenos orais e tipo de hábitos de dieta e higiene oral, sendo esta relacionada ao número de dentes irrompidos, principalmente com relação à prevalência de cocos cariogênicos e suas populações. Os microrganismos mais freqüentemente detectados aos 6 meses, pertenciam ao gênero Actinomyces, Campylobacter rectus, e à espécie Fusobacterium nucleatum. De maneira geral, aos 6 meses, a colonização da cavidade bucal dos bebês, por esses microrganismos, era transitória, por vezes não sendo observados em coletas subseqüentes. Aos 12 meses, observou-se uma elevação na prevalência de Actinomyces sp., Fusobacterium nucleatum e Streptococcus sobrinus. Nesta faixa etária, a presença de Eikenella corrodens foi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this study was to evaluate oral microorganisms of 50 infants and their mothers, in the ages of 6, 12, 18 and 24 months, integrants of Baby-Clinic's preventive program (Dental School of Aracatuba- UNESP). This factor was related to diet, oral hygiene habits, presence of teeth, prevalence of caries and periodontal conditions. After clinical exam, saliva and oral biofilm were collected and stored for culture and PCR process. Salivary levels of Streptococcus mutans were measured by Real time PCR. In the ages of the infants examined, after statistical analysis, it could be observed that no correlation was found between presence of oral pathogens and diet and hygiene habits, otherwise, this correlation could be seen with increase of erupted teeth. Most frequent microorganisms found in oral flora of infants at six months were Actinomyces, Campylobacter rectus and Fusobacterium nucleatum. Microorganisms observed at one period, could not be found in the other, suggesting that it was not a resident flora. At 12 months, data revealed increase in prevalence of Actinomyces sp., Fusobacterium nucleatum e S. sobrinus. In this age, the presence of Eikenella corrodens was significant. At 18 months, significant increase in the population of Actinomyces sp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Streptococcus mutans e S. sobrinus was found. At 24 months, oral microflora was similar to the anterior but Streptococcus mutans and S. sobrinus, had an increase of population. Positive correlation between microorganisms found in mouth of mother and children in all periods was observed. For this reason, educative and preventive measures, which aim control of oral biofilm, must be priority, and made associated with attendance of the infants, as mothers are main transmissive ways to their children. Besides, the control of oral biofilm, as eruption... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Robson Frederico Cunha / Coorientador: Elerson Gaetti Jardim Júnior / Banca: Sandra Maria Herondina Coelho Ávila de Aguiar / Banca: Renato Moreira Arcieri / Banca: Leila Maria Cesário Pereira Pinto / Banca: Edo Hirata / Doutor

Embora o diamino fluoreto de prata (DFP) venha mostrando bons resultados para paralisação de lesões de cárie, seu uso no Brasil é diminuto, podendo sua indicação estar sendo subestimada nos dias de hoje. Especula-se que isso seja devido à coloração enegrecida que o DFP pode causar. Além disso, o tratamento com o DFP é um procedimento simples, não invasivo, rápido e que não requer equipamento caro ou infraestrutura de apoio para sua aplicação. Para isso, foi conduzido um estudo controlado e randomizado, de grupos paralelos, no qual foi feita a comparação do uso do DFP a 30% com uma técnica de escovação direcionada em primeiros molares permanentes em erupção, bastante indicada na clínica odontopediátrica, mas que exige a mudança no posicionamento da escova para ser realizada. Devido aos comparadores ativos (tratamento com DFP e orientações quanto à técnica de escovação transversal), serem procedimentos muito diferentes, podendo o paciente ser influenciado e negligenciar as orientações recebidas quanto ao uso da escovação transversal, foi optado pela aplicação de placebo, simulando a aplicação do DFP no grupo da escovação transversal, fornecendo assim, tratamentos semelhantes aos participantes no sentido de se sentirem tratados igualmente ao grupo do DFP pelo dentista. Assim, o primeiro capítulo desta dissertação, tem como objetivo descrever esta nova metodologia com o uso de placebo, realizando análises em termos de custo, aceitabilidade referida pelo participante e adesão aos diferentes tratamentos propostos. A validade do uso desse placebo criado para simular a aplicação do DFP é importante para cumprir o papel que se espera desse tipo de medida, além de ser bem aceita pelos participantes e mostrar viabilidade para sua inclusão em um estudo de eficácia. Já o segundo capítulo, tem como objetivo principal, verificar a relação de custo-eficácia do uso do DFP para a paralisação de lesões de cárie ativa em esmalte na superfície oclusal de primeiros molares permanentes em erupção. Outros desfechos centrados nos pacientes, como a aceitabilidade e percepção dos responsáveis quanto a estética e a saúde dos dentes de seus filhos, foram também avaliados. Aspectos relacionados ao impacto do desfecho escolhido no que tange à avaliação da eficácia foram também discutidos. Apesar de efeitos semelhantes, as técnicas propostas diferem quanto à adesão e custo para sua implementação, fatores que devem ser considerados na tomada de decisão de tratamento. Além disso, a despeito da possível coloração que cause nos dentes, o tratamento com DFP não causa impacto sob a visão dos responsáveis. Assim, esta dissertação pôde contribuir tanto no aspecto metodológico, discutindo aspectos importantes no delineamento e interpretação de resultados desse tipo de estudo clínico de eficácia, bem como para apontar a possibilidade de boa aceitação do DFP pelos responsáveis, questionada por alguns especialistas, embora para sua implementação em larga escala, para essa finalidade, acompanhamento mais longo e busca por desfechos mais robustos sejam fundamentais. / Although Silver Diamine Fluoride (SDF) has been showed good results in controlling caries lesions, many dentists in Brazil can avoid its use possibly underestimating its indications nowadays due to the staining caused by its usage. On the other hand, treatment with SDF is a simple, non-invasive and quick procedure and it does not require expensive equipment or infrastructure support for its implementation. A randomized clinical trial with two-arm parallel groups was conducted, comparing the treatment of enamel caries lesions with 30% SDF versus cross-toothbrushing technique (usually indicated in pediatric dental clinic and that requires a modification of the toothbrush position to be performed), on occlusal surfaces of erupting first permanent molars. Since both active groups (treatment with SDF and cross tooth-brushing technique instructions) use different procedures and patients can be influenced and neglect the brushing instructions, it was decided to include a placebo application in the cross-toothbrushing technique group, simulating the SDF treatment. Therefore, it was provided a similar treatment for participants in both groups so they could feel equally treated by the operator. Thus, the aim for the first chapter of this dissertation was to describe this new methodology, using the placebo treatment and making cost, acceptability and adherence to the proposed treatment analyses. The validity of using this placebo, created to simulate SDF applications, is important to fulfill the role expected for this type of measure, as well as being well accepted by the participants and show its feasibility to be included in an efficacy study. The second chapter aims to demonstrate the cost-efficacy and the real possibility of promoting the use of SDF in clinical practice for the control of active enamel caries lesions on occlusal surfaces of first erupting permanent molars. Other patient-centered outcomes, as the caregivers\' acceptability and perception about the received treatment (related to their children´s oral health and aesthetics), were also evaluated. Aspects related to the impact of possible chosen outcomes were also discussed. Although similar effects were found between groups, both proposed techniques differed in treatment adherence and cost for implementation. These factors should be considered when making treatment decisions. Furthermore, regarding the possible tooth staining caused by SDF, no impact was found on caregivers\' perspective. Finally, this study may contribute, in terms of study design methodology, by discussing important aspects in the conception and interpretation of results in studies of clinical efficacy. Besides, it could also help to underlie the possibility of a good acceptance of SDF by parents, commonly questioned by some experts. However, longer follow-up and more robust outcomes analysis are critical for SDF large-scale implementation.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-05-06Bitstream added on 2014-06-13T19:09:25Z : No. of bitstreams: 1 cordeiro_chg_me_arafcf.pdf: 668360 bytes, checksum: 6006843241d7fb47bcd17a5594004e3c (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A utilização de produtos naturais na medicina popular é milenar e persiste até os dias atuais. Sua abrangência é vasta e engloba fins variados, inclusive em relação à saúde bucal. O controle do biofilme bacteriano dentro das diversas especialidades odontológicas é de grande importância, pois aponta para a prevenção de várias afecções bucais. Quando a remoção mecânica do biofilme é deficiente, podem ocorrer lesões de tecido duro (cáries) e/ou mole (doenças periodontais). A eficácia de plantas medicinais, tanto em dentifrícios como em enxagüatórios bucais, tem sido investigada. Os resultados têm sugerido que os componentes de origem vegetal podem ser empregados como apoio à terapia das doenças periodontais e como profilaxia de rotina. Este trabalho teve como objetivos avaliar a ação biológica de formulações para higiene bucal, contendo, em associação, extratos hidroalcoólicos das espécies vegetais Nasturtium officinale (agrião), Rosmarinus officinalis (alecrim), Tabebuia impetiginosa (ipê roxo), Achillea millefolium (mil-folhas) e Plantago major (tanchagem). Trabalhos anteriores sugerem possível efeito antiinflamatório e alteração da qualidade do biofilme dento-bacteriano, devido as substâncias ativas desses vegetais. Após os estudos de pré-formulação e obtenção do gel dentifrício e do enxagüatório bucal, foram realizadas avaliações da atividade antibacteriana (frente à Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterococcus faecalis e Pseudomonas aeruginosa), atividade antiinflamatória e imunológica, para os extratos vegetais e para as formulações. E foram ainda realizados estudos clínicos iniciais, considerando-se os parâmetros odontológicos para a avaliação do Índice de placa, Índice Gengival, Recessão Gengival e... . / The use of natural resources in popular medicine is a millenary practice and it persists until nowadays. This habit is embracing and wide and it conglomerates multiple purposes, included those related to oral health. It’s very important to control bacterial film in many odontologic specialties, because this control helps to prevent several oral diseases. When the mechanical removal of the bacterial film is inefficient, there can occur hard tissue lesions (carious lesions) and/or soft tissue lesions (periodontal diseases) The effectiveness of medicinal herbs in dentifrices, as well as in mouthwashs have been investigated. The results have suggested that the herbs components can be utilized as a support in the periodontal diseases therapies and in the routine prophylaxis. It was the purpose of the present study to evaluate the biological action of various formulations to bucal hygiene, containing, in association, hidroalcoholic extracts from the following species: Nasturtium officinale, Rosmarinus officinalis, Tabebuia impetiginosa, Achillea millefolium and Plantago major. Previous works suggested that there are possible anti-inflammatory effects and an alteration of the bacterial dental film quality, due to the active substances of these herbs. After studying a previous formulation and obtaining the dentifrice and the mouthrinse, it was evaluated the bacterial activity (related to Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterococcus faecalis and Pseudomonas aeruginosa), the antiinflammatory and the immunological activities, for the herbs extracts and for the formulations... (Complete abstract, click electronic address below).

?rea de concentra??o: Odontopediatria. / Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-04-14T16:37:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) valeria_silveira_coelho.pdf: 1452954 bytes, checksum: d46ab203f1eb5d033aebafe22e34e30f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-04-14T16:38:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) valeria_silveira_coelho.pdf: 1452954 bytes, checksum: d46ab203f1eb5d033aebafe22e34e30f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-14T16:38:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) valeria_silveira_coelho.pdf: 1452954 bytes, checksum: d46ab203f1eb5d033aebafe22e34e30f (MD5) Previous issue date: 2015 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Apesar de n?o existir evid?ncia cient?fica de que a higiene bucal satisfat?ria reduz a experi?ncia de c?rie dent?ria, tamb?m n?o existe evid?ncia suficiente para condenar o valor da higiene bucal como medida preventiva. Al?m disso, n?o h? d?vida de que o adequado controle de biofilme dental ? a medida mais importante para prevenir doen?a periodontal. A instru??o de higiene bucal ? a base dos programas coletivos e individuais de preven??o da c?rie dent?ria e da doen?a periodontal em crian?as. O objetivo do presente estudo foi comparar dois m?todos (informa??es verbais associadas ? demonstra??o cl?nica e informa??es escritas) de orienta??o em higiene bucal fornecidos a m?es na redu??o de biofilme dental em seus filhos de 1 a 4 anos de idade. Realizou-se um ensaio cl?nico randomizado paralelo simples cego com 84 crian?as (42 alocadas aleatoriamente no grupo I e 42 alocadas aleatoriamente no grupo II). No grupo I ? informa??es verbais associadas a demonstra??o cl?nica - o profissional leu um panfleto com instru??es de higiene bucal e, em seguida, essas instru??es foram praticadas durante a higieniza??o da crian?a pelo profissional com a observa??o da m?e. No grupo II - informa??es escritas - foi entregue um panfleto com instru??es de higiene bucal e solicitou-se ? m?e para l?-lo antes da escova??o noturna, diariamente. Foram coletadas informa??es relativas aos aspectos sociodemogr?ficos e tamb?m relacionados ? frequ?ncia e in?cio da escova??o da crian?a pela m?e. Os participantes foram examinados no baseline e uma semana ap?s as instru??es pelo ?ndice de biofilme dental Turesky-Quigley-Hein. Para a an?lise dos dados, empregou-se testes qui-quadrado mann-whitney e wilcoxon (p<0,05). Verificou-se que os dois grupos foram semelhantes em rela??o ?s caracter?sticas sociodemogr?ficas e quanto aos h?bitos de higiene bucal no baseline (p>0,05). A quantidade de biofilme dental entre os dois grupos no baseline foi semelhante (grupo I ? mediana = 0,27 e grupo II mediana = 0,30; p=0,771). Ambos os m?todos empregados melhoraram significativamente o ac?mulo de biofilme ap?s uma semana. Uma diferen?a estatisticamente significativa foi observada intra-grupo quanto ao ac?mulo de biofilme antes e ap?s a aplica??o da t?cnica de instru??o de higiene bucal ?s m?es (grupo I; p = 0,002 e grupo II; p <0,001) . N?o houve diferen?a na quantidade de biofilme entre os dois grupos ap?s a aplica??o das t?cnicas (grupo I ? mediana = 0,13 e grupo II mediana = 0,08; p= 0,805). Os m?todos de orienta??o fornecidos ?s m?es possu?ram efic?cia equivalente na redu??o do biofilme de seus filhos. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2015. / ABSTRACT Objective: The aim of this study was to compare two guidance methods (verbal information associated with clinical demonstration and written information) on oral care provided to mothers in dental biofilm reduction in their children 1-4 years old. Material and methods: the study is a randomized single-blind parallel trial of 84 children (42 randomly allocated in group I and 42 randomly allocated to group II). Group I - verbal information associated with clinical demonstration - professional read a pamphlet with oral hygiene instructions and then those instructions were practiced during the professional cleaning with the child's mother observation. Group II - written information - was given a pamphlet with oral hygiene instructions and was asked his mother to read it before the night brushing daily. Participants were examined at baseline and one week after instructions by dental biofilm index Turesky-Quigley-Hein. For data analysis, we used chi-square tests Mann-Whitney and Wilcoxon (p <0.05). Results: The amount of biofilm between the two groups at baseline was similar. Both methods reduce significantly biofilm after a week. A statistically significant difference was observed intra-group on the biofilm accumulation before and after application of oral hygiene instruction technique to mothers. There was no difference in the amount of biofilm between the two groups after the application of techniques. Conclusions: The methods of guidance provided to mothers owned equally effective in reducing the dental biofilm of their children.

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal e a ocorrência de anomalias dentárias em crianças tratadas para leucemia linfoblástica aguda (LLA) no Serviço de Oncologia Pediátrica (SOP) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), comparadas com um grupo crianças saudáveis. Amostra: foram selecionadas 56 crianças com diagnóstico de LLA e analisadas as presenças de anomalias dentárias e os índices CPO-D (cariado, perdido, obturado-dente), IPV (índice de placa visível), ISG (índice de sangramento gengival) e fluxo salivar. As crianças tratadas apresentaram uma média de idade, na época do diagnóstico da LLA, de 5,3 ± 2,6, e 11,8 ± 4,2 na avaliação, sendo 32 masculinos e 24 femininos. Os pacientes tratados para LLA foram divididos em três grupos: crianças tratadas somente com quimioterapia, com quimio e radioterapia, e com quimio, radio e transplante de medula óssea. Resultados: os resultados revelaram 80,4% de anomalias dentárias nas crianças tratadas, ou seja, 45 destas apresentaram pelo menos uma alteração, e o grupo de pacientes tratados com quimio, radio e submetidos ao transplante de medula óssea foi o que revelou a maior média de anormalidades dentárias por indivíduo (15,37 ± 15,03), não ocorrendo diferença estatística entre os gêneros. As crianças tratadas para LLA obtiveram CPO-D de 1,9 ± 4,0, ISG de 26,5%, IPV de 72,0%, e índice de fluxo salivar médio de 0,19 mL/min criança. Já o grupo de crianças sadias apresentou CPO-D de 1,52 ± 3,5, ISG de 11,1%, IPV de 53,8% e índice de fluxo salivar médio de 0,27 mL/min. Conclusão: o tratamento para a cura da LLA provoca um aumento significativo no número de anomalias dentárias, sendo mais freqüente nos pacientes menores de cinco anos de idade, principalmente nos pacientes submetidos a quimio e radioterapia associadas ao transplante de medula óssea, o que requer, por parte do cirurgião-dentista, intervenções clínicas diferenciadas e cuidadosas nestes pacientes, tendo-se em vista também os índices aumentados de ISG e IPV. As alterações sofridas pelas glândulas salivares durante o tratamento não são permanentes sob o aspecto do fluxo salivar, que retorna à normalidade. A orientação e o acompanhamento adequados destes pacientes por parte da equipe de saúde bucal podem mantê-los com o índice de CPO-D dentro dos padrões preconizados pela Organização Mundial de Saúde. / Objective: the objective of this research was to evaluate oral health conditions and the occurrence of dental anomalies in children treated for acute lymphoblastic leukemia (ALL) in the Pediatric Oncology Service at Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), in comparison to a healthy children group. Sample: 56 children diagnosed with ALL were selected and the occurrence of dental anomalies and the rates DMF-T (decayed, missing, filled-tooth), RVDP (rate of visible dental plaque), RGB (rate of gingival bleeding) and salivary flow were analyzed. The treated children at the time of the diagnostic for ALL were in the average age of 5,3 ± 2,6, and 11,8 ± 4,2 at the evaluation, with 32 male and 24 female. The patients treated for ALL were divided in three groups: children only treated with chemotherapy, with chemotherapy and radiotherapy, and with chemotherapy, radiotherapy and bone marrow transplant. Results: the results showed 80,4% of dental anomalies in treated children, it means that 45 children had at least one disorder, and the group of patients treated with chemotherapy, radiotherapy and who underwent a bone marrow transplant showed the highest average of dental anomalies per person (15,37 ± 15,03), with no statistic difference concerning gender. The children treated for ALL had DMF-T of 1,9 ± 4,0, RGB of 26,5%, RVDP of 72,0%, and average salivary flow of 0,19 mL/min child. But the healthy children group showed DMF-T of 1,52 ± 3,5, RGB of 11,1%, RVDP of 53,8% and average salivary flow of 0,27 mL/min. Conclusion: the treatment to cure ALL causes a significant increasing in the cases of dental anomalies, mainly in patients under chemotherapy and radiotherapy associated to bone marrow transplant, what requires from the oral surgeon, careful and specific clinical interventions, also considering the increased rates of RGB and RVDP. The disorders in the salivary glands during the treatment are not permanent in what concerns the salivary flow, that becomes normal again. The adequate orientation and care of these patients by the oral health team can keep their DMF-T rates in the patterns ruled by the World Health Organization.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Christina.pdf: 1062835 bytes, checksum: 6697fefc437edf793c9a12b9ad8bdc34 (MD5) Previous issue date: 2006-03-29 / The aim of this research was to assess the oral hygiene in adult patients after lingual brackets placement through bleeding on probing and plaque index and to compare with labial orthodontics patient. The group 1 (G1) consisted of 11 lingual orthodontic patients, mean age 22y and 9m. The group 2 (G2) consisted of 19 labial orthodontic patients, mean age 25y 8m. The bleeding on probing and plaque index was checked before bonding (T0), from one to two weeks after total bonding, including wires (T1). After that brushing instructions were given to them. The patients were checked again after 1 month (T2), 2 months (T3), and 3 months (T4), when reinforcement instructions were given. The appliance kind effect was compared between groups and the lingual and labial face changes in the same person were assessed, too. There was a significant worsening in plaque index in T1, except for the lingual orthodontic labial face. Both labial and lingual appliances seemed to cause an increase in gingivitis in adult patients, showed by gingival bleeding. After instructions G2 showed to return to initial plaque index. However, G1, despite some improvement, couldnt do the same, and was less efficient than G2 in T1 and T4. / O objetivo desse trabalho foi avaliar a higiene oral de pacientes adultos, pela análise dos índices de sangramento gengival e de placa pré e pós-colocação do aparelho ortodôntico fixo lingual e compará-la a um grupo de pacientes com aparelho ortodôntico fixo labial. O grupo 1 (G1), foi constituído de 11 pacientes, com idade média de 22 anos e 9 meses, tratado com braquetes linguais. O grupo 2 (G2) foi formado por 19 pacientes, com idade média de 26 anos e 8 meses, tratado com braquetes labiais. O sangramento gengival e o índice de placa foram avaliados antes da colagem (T0); 1 semana/15 dias após a colocação total do aparelho, inclusive com arcos (T1). Após isso, foram dadas instruções de higienização. Os pacientes foram novamente avaliados 1 mês após a colocação (T2); 2 meses (T3) e 3 meses (T4), quando foram dados reforços das instruções conforme necessário. Nas avaliações inter-grupos, foram comparadas as alterações relativas ao tipo de aparelho empregado e nas avaliações intra-grupos comparou-se a face vestibular e lingual de um mesmo indivíduo. Os resultados mostraram que houve um significante aumento no índice de placa em T1, exceto na face vestibular dos pacientes com aparelho lingual. Em ambos os grupos, houve um aumento semelhante da gengivite caracterizada pelo aumento do sangramento gengival. Após as instruções de escovação, os pacientes do G2 foram capazes de retornar aos seus índices de placa anteriores à colocação do aparelho. Os pacientes do G1, apesar de haver melhora, não conseguiram voltar aos índices de placa iniciais e tiveram uma menor eficácia de higienização comparado a G2 em T1 e T4.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1027.pdf: 321257 bytes, checksum: 0c1b8ae35dada4b01a9f7a7426edd5d7 (MD5) Previous issue date: 2008 / Este trabalho descreve dados de um estudo seccional do qual participaram 72 idosos residentes em uma instituição asilar, localizada no município de Campos, RJ, Brasil, no ano de 2007. Inicialmente uma introdução destacando aspectos de ordem geral abordados noestudo é apresentada. O seguinte tópico constitui-se de revisão da literatura, situando o leitor no contexto do problema. Os métodos de análise e resultados serão apresentados emdois artigos. No primeiro artigo são abordadas medidas de confiabilidade do OHIP-14 (Oral Health Impact Profile) e sua associação com indicadores sócio-demográficos, comportamentais, saúde geral, medidas subjetivas relativas à saúde bucal e parâmetros clínicos bucais. O segundo artigo descreve a associação entre indicadores sóciodemográficos, características clínicas de saúde geral e bucal e capacidade mastigatória auto percebida na mesma população. Embora em condições de saúde bucal precária, a maioria da população estudada nãodescreveu impacto negativo das dimensões que constituem o OHIP-14. A elevada prevalência de indivíduos com escore zero, indicando a ausência de impacto da saúde bucal na qualidade de vida, pode sugerir que o OHIP-14 tem sua confiabilidade questionável quando aplicado à população com elevado índice de edentulismo. Além disso, asassociações entre o OHIP-14 e variáveis do estudo indicam que a condição de saúde bucal é somente um fator influenciando o bem-estar psicológico. Medidas de razão de prevalência (RP) foram usadas para estimar a associação entre variáveis sócio-demográficas, aspectos de saúde geral e parâmetros clínicos bucais ecapacidade mastigatória deficiente.

Objetivo: O objetivo deste ensaio clínico duplo-cego randomizado e cruzado foi avaliar se a presença de álcool nas formulações de clorexidina e de óleos essenciais é capaz de influenciar significativamente a quantidade bacteriana em saliva, assim como verificar o impacto da presença do álcool sobre a percepção gustativa. Materiais e métodos: 20 indivíduos, 17 mulheres e 3 homens, com idades variando entre 18 a 38 anos, em bom estado de saúde, foram randomizados para bochechar de forma cruzada, as seguintes substâncias: gluconato de clorexidina com álcool, gluconato de clorexidina sem álcool, óleos essenciais com álcool e óleos essenciais sem álcool. Amostras de saliva estimulada foram colhidas antes e depois de cada bochecho e preparadas em meio de cultura viável para um amplo espectro de bactérias. Os resultados obtidos foram expressos em percentual de redução de UFC/ml de saliva. Uma escala visual analógica (EVA) foi usada para avaliar a percepção gustativa após cada bochecho Resultados: Não foram observadas diferenças significativas sobre o percentual de redução de bactérias salivares em relação às soluções de clorexidina (p = 0,55), ou de óleos essenciais (p = 0,85). Já a preferência gustativa em relação aos óleos essenciais foi fortemente afetada pela presença de álcool (p= 0,0001), o que não ocorreu na comparação entre as soluções de clorexidina (p=0,052). Conclusão: a presença do álcool não interfere na eficácia antimicrobiana de colutórios a base de clorexidina ou óleos essenciais. A presença de álcool nos óleos essências é avaliada de forma mais negativa em termos de percepção gustativ. / Objective: The objective of this randomized, double-blind crossover clinical trial was to evaluate the presence of alcohol in chlorhexidine and essential oils formulations is able to significantly influence the bacterial quantity in saliva, as well as to check the impact of the presence of alcohol on taste perception. Methods: 20 subjects, 17 women and three men, aged between 18 and 38 years old, in good health, were randomized to rinse crosswise, the following substances: chlorhexidine gluconate with alcohol, chlorhexidine gluconate without alcohol, essential oils with alcohol and essential oils without alcohol. Stimulated saliva samples were collected before and after each rinse and prepared in the midst of viable culture for a broad spectrum of bacteria. The results were expressed as percent reduction of CFU/ml saliva. A visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the taste perception after each rinse Results: No statistically significant differences were observed in bacterial reduction between the Chlorhexidine (p = 0.55), as well as for the essential oils (p = 0.85) formulations. However, the taste preference in relation to essential oils was strongly affected by the presence of alcohol (p = 0.0001), which did not occur in the comparison between the chlorhexidine solutions (p = 0.052). Conclusion: The presence of alcohol does not interfere in the antimicrobial efficacy of chlorhexidine or essential oils. The presence of alcohol in the essences oils is evaluated more negatively in terms of taste perception.