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Associação entre higiene oral e os cânceres de cabeça e pescoço / Association between oral hygiene and head and neck cancer

Nayara Fernanda Pereira 20 February 2018 (has links)
Introdução: Com as demonstrações da relação entre inflamação, desregulação microbiológica e câncer, a higiene oral precária pode ser um fator risco. Objetivo: Verificar se a condição de higiene está associada com a ocorrência dos cânceres de cabeça e pescoço. Material e método: Foram analisadas variáveis de condição de higiene bucal, como frequência de escovação, dentes perdidos, necessidade e uso de prótese e visita regular ao dentista num estudo caso-controle, com pacientes de cinco hospitais do estado de São Paulo, pareados por sexo e idade, do projeto multicêntrico ,,Genoma do Câncer de Cabeça e Pescoço\" (GENCAPO). Resultados: As neoplasias malignas mais frequentes foram as de bordo de língua (11,41%) e base de língua (10,92%). A análise estatística bivariada encontrou valores de Odds ratio abaixo de 1 para as variáveis: ,,escova 1x\" (OR=0,33; IC0,25-0,44), ,,escova 2x\" (OR=0,42;IC0,35-0,52), ,,usa fio sempre\" (OR=0,19;IC0,13-0,27), ,,usa fio às vezes\" (OR=0,19;IC0,15-0,24), ,,dentista todo ano\" (OR=0,29;IC0,22-0,37), ,,higiene boa\" (OR=0,21;IC0,166-0,27) e ,,higiene regular\" (OR=0,19;IC0,16-0,25) e acima de 1 para ,,sangra sempre\" (OR=2,40;IC1,40-4,09), ,,usa total\" (OR=1,99;IC1,54-2,56), ,,6 ou mais dentes perdidos\" (OR=3,30;IC2,67-4,08). A regressão logística multivariada encontrou significância para ,,escovar os dentes pelo menos 2x ao dia\" (OR=0,53;IC0,37-0,75), ,,fio sempre\" (OR=0,16;IC0,80-0,33) e para variável ,,6 ou mais dentes perdidos\" (OR=3,86;IC2,67-5,57). Discussão: Os dados mostram a necessidade de cuidados orais e indicam que higiene precária pode ser um fator de risco. Conclusão: Bons hábitos de higiene bucal possuem relação inversa com ocorrência de câncer em cabeça e pescoço e esses pacientes tem mais comorbidades bucais. / Introduction: As demonstrations of the relationship between inflammation, microbiological dysregulation and cancer, poor oral hygiene can be adapted for cancers. Objective: To verify if the hygiene condition is associated with the occurrence of head and neck cancers. Material and method: The variables of oral hygiene condition, such as toothbrushing frequency, missing teeth, need and use of prosthesis and regular visit to the dentist in a case-control study were analyzed with patients from five hospitals in the state of São Paulo, paired by sex and age, of the multicenter project ,,Genoma do Câncer de Cabeça e Pescoço\" (GENCAPO). Results: The most frequent malignancies were those of the tongue border (11.41%) and tongue base (10.92%). The bivariate statistical analysis found odds ratio values below 1 for the variables\' 1x brush \'(OR = 0.33; IC0.253-0.44),\' 2x brush \'(OR = 0.42; IC0.34-0.52),\' floss (OR = 0.19, IC0.13-0.27), \'sometimes uses floss\' (OR = 0.19, IC0.15-0.24), \'dentist every year\' (OR = 0.29, IC0.22-0.37), (OR = 0.21, IC0.167-0.27) and \'regular hygiene\' (OR = 0.19, IC0.156-0.25) and above 1 for \'always bleeds\' (OR = 2.40, CI 1.40-4.09), \'total use\' (OR = 1,99, IC1,54-2,56), \'6 or more missing teeth\' (OR = 3,30, IC2,67-4,08). Multivariate logistic regression found significance for \'brushing the teeth at least 2x a day\' (OR = 0.53, IC0.37-0.75), \'always wire\' (OR = 0.16, IC0.80-0.32) and for variable \'6 or more lost teeth \'(OR = 3.86, IC2.67-5.57). Discussion: Data show the need for oral care and indicate that poor hygiene may be a risk factor. Conclusion: Good habits of oral hygiene have an inverse relation with the occurrence of head and neck cancer and these patients have more oral comorbidities.
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Avaliação clínica da efetividade de remoção mecânica de placa dentária por diferentes dispositivos utilizados para higiene bucal em bebês. / Clinical evaluation of the effectiveness of dental plaque removal by different devices used for oral hygiene in babies

Ana Luiza Falavinha Vieira 28 August 2000 (has links)
Este trabalho avaliou a efetividade na remoção de placa dentária promovida por cinco dispositivos diferentes: fralda, gaze, escova dental monobloco Científica Baby, escova dental para uso no dedo Infa-Dent e escova dental convencional Dental Prev Baby, que foram testados em todas as crianças do estudo. No total, 63 crianças de 12 a 36 meses de idade participaram do estudo, divididas em 2 grupos, no primeiro grupo as crianças (36) tiveram seus dentes higienizados pelas próprias mães e no outro (27 crianças), um Odontopediatra é que realizava este procedimento. A avaliação foi feita por um único examinador, através dos índices de placa de Quigley; Hein (nas superfícies lisas) e de Mestrinho; Carvalho; Figueiredo (nas superfícies oclusais), realizados antes e após a higiene bucal, após aplicação de solução evidenciadora de placa Verde de Malaquita a 0,6%. Todos os dentes com mais de metade da coroa presentes na cavidade bucal, foram avaliados. Para avaliação dos resultados, os grupos foram subdivididos em: sub-grupo anteriores (bebês apenas com dentes anteriores) e sub-grupo posteriores (bebês que já possuíssem pelo menos 2 dentes posteriores irrompidos). Avaliou-se também o comportamento dos bebês durante a realização da higienização. Os resultados mostraram, em ambos os grupos, que a escova convencional Dental Prev Baby foi o dispositivo mais efetivo na remoção de placa bacteriana. Para o sub-grupo anteriores, também observouse uma remoção semelhante a da escova convencional através da utilização da gaze e fralda. A menor quantidade de placa removida foi obtida quando da utilização da dedeira Infa–Dent. A higienização realizada pelo Odontopediatra se mostrou mais eficaz do que a realizada pelas mães. Quanto ao comportamento, não houve diferença estatisticamente significante entre os dispositivos utilizados, mas observou-se uma melhora no mesmo ao longo das sessões. A partir da metodologia empregada pode-se concluir que: apesar de métodos alternativos como a fralda e a gaze serem efetivos para bebês que possuam apenas dentes anteriores, a escova convencional se apresentou mais efetiva em ambos os grupos. / This study evaluated the plaque removal effectiveness by five different devices indicated for oral hygiene in babies: diaper, gauze, single injection toothbrush “Cienífica Baby”, finger brush “Infa-Dent” and a conventional toothbrush “Dental Prev Baby”. Each device was used in every children. Sixty three children from 12-36 months were included in this study. They were divided into two groups, in the first one, 36 children have had their teeth brushed by their own mothers and in the other group (27 children), the oral hygiene was carried out by a pediatric dentist. The evaluation was performed by only one professional, using the Quigley & Hein plaque index, before and after the oral hygiene, it was used a plaque disclosing solution (Malachite green 0,6%). Every tooth with more than half of its crown erupted was evaluated. To evaluate the results, the groups were subdivided in: anterior subgroup (babies with just anterior teeth erupted) and posterior subgroup (babies with at least two posterior teeth erupted). Babies behavior was also evaluated during the hygiene. The results showed that the conventional toothbrush Dental Prev Baby was the most effective in plaque removal in both groups. In the anterior subgroup an equivalent plaque removal was seen when diaper and gauze were used. The less removed plaque quantity was observed with the finger toothbrush Infa-Dent. The oral hygiene performed by the pediatric dentist showed to be more effective than that performed by the mothers. There was no significant difference between the devices used, but it improved along the visits. Concerning the performed methodology, we can conclude that: in spite of plaque removal effectiveness promoted by gauze and diaper in babies with only anterior teeth, the conventional toothbrush showed to be more effective in both groups.
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Prevalencia de erosión dental en niños de 6 a 12 años de edad de una institución educativa pública utilizando el índice Basic Erosive Wear Examination (BEWE)

Baltuano Songhurst, Karla Rosella 12 June 2016 (has links)
Objetivos: El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia, distribución y severidad de erosión dental en niños de 6 a 12 años de edad de la institución educativa pública Domingo Faustino Sarmiento, Lima-Perú. Material y métodos: Una muestra aleatoria de 247 niños de primaria fueron evaluados clínicamente para medir la erosión dental utilizando el índice Basic Erosive Wear Examination (BEWE), obteniendo un score acumulativo el cual posteriormente es comparado con el cuadro de niveles de riesgo/manejo clínico del propio del índice. Se realizó un análisis descriptivo de las variables erosión dental, género, edad, localización de la lesión, superficie dental, arco dental y nivel de riesgo. Resultados: La prevalencia de erosión dental fue de 9.31%. Según género, edad y arco dental, se encontró una mayor prevalencia en el sexo masculino de 65.2%, en el grupo de edad de 10 años de 34.8% y en el arco inferior de 47.8%. La media y DS del score BEWE para estas variables fue 0.25±0.90. La localización de la lesión y superficie más prevalente fue la zona anterior (48%) por vestibular (30%) en el arco maxilar y la zona posterior (35%) por oclusal (41%) en el arco mandibular. El nivel de riesgo (score acumulativo BEWE) más prevalente fue el de “ninguno” con 224 niños. Conclusiones: La erosión dental en niños de 6 a 12 años encontrada en esta institución educativa es menor a la de otros estudios epidemiológicos realizados en escuelas de otras partes del mundo. Este tipo de estudio epidemiológico puede ser viable en niños de este rango de edad en otras partes del Perú, donde las costumbres, hábitos alimenticios y otros factores varían notablemente. / Objectives: The aim of this study was to determine the prevalence, distribution and severity of dental erosion in 6 to 12-year-old children from a public school in Lima, Peru. Material and methods: A random sample of 247 children from primary school was clinically examined for dental erosion using the Basic Erosive Wear Examination (BEWE) where a BEWE accumulative score was obtained and posteriorly compared to the index’s risk levels/clinical management table. Descriptive statistics analysis was applied for the variables presence of dental erosion, gender, age, site of erosion, dental surface, dental arch and risk level. Results: The prevalence of dental erosion was 9.31%. For the variables gender, age and dental arch, the prevalence was: males with 65.2%, age 10 group with 34.8% and lower dental arch with 47.8%. The mean and SE of BEWE index for the variables gender, age and dental arch was 0.25±0.90. The most prevalent site of erosion and dental surface were the anterior region (48%) and buccal surface (30%) in the maxillary arch and posterior region (35%) and occlusal surface (41%) in the mandibular arch. The most prevalent risk level (BEWE accumulative score) was “none” with 224 children. Conclusions: Dental erosion found in 6 to 12 year old children in this public school is lower compared to results from other epidemiological studies carried out in other schools worldwide. This type of epidemiological study could be viable in children of this age range in other places in Peru, where traditions, food habits and other factors vary significantly. / Tesis
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Eficacia del programa "Por mi salud bucal y la de mi futuro bebé" en la higiene oral de gestantes que acuden a un centro de salud materno infantil de la provincia de Chiclayo, 2015

Alvarez Davila, Sandra Lizbeth, Perez Alva, Cristian Eduardo January 2016 (has links)
Tesis de pregrado / El objetivo es evaluar la eficacia del programa “Por mi salud bucal y la de mi futuro bebé” en la higiene oral de gestantes que acuden a un centro de salud materno infantil de la provincia de Chiclayo, 2015. El diseño del presente estudio es de tipo prospectivo, analítico, longitudinal, cuasi experimental, que participaran un total de 22 gestantes. Para determinar el nivel de conocimiento, se les aplicó un cuestionario antes y después del programa educativo, posteriormente se realizará la ejecución del programa educativo que tiene una duración de 6 sesiones. Los resultados del análisis de datos del presente se realizó usando las técnicas estadísticas como la prueba la prueba F para varianza de dos muestras, prueba T para varianza iguales y la prueba T para la media de dos muestras; así mismo se realizó a través de cifras porcentuales y gráficos, utilizando el Microsoft Excel. Se concluye que el programa “Por mi salud bucal y la de mi futuro bebé” es eficaz para mejorar la higiene oral de gestantes atendidas en el servicio de ginecología de un Centro de Salud Materno Infantil de la provincia de Chiclayo 2015.
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Comparación del control de higiene oral posterior a la aplicación de un material educativo físico versus material educativo multimedia en los alumnos de una institución educativa primaria pública del distrito de Chilca

Pérez Vega, Estefany 2015 November 1918 (has links)
Objective: To compare the control of the application after a physical education material with a multimedia educational materials on students in public primary institution in the district of Chilca oral hygiene. Materials and Methods: A quasi-experimental study with a sample of 58 students between 9 and 12 years of age in a school of Chilca was performed. Participants were divided into two groups: the first was applied physical education material and the second multimedia material; both educational sessions lasted 30 minutes. Oral hygiene index was recorded as O'leary in the initial, 15 days and a month time. Results: In the physical education materials, average percentage of oral hygiene index to the second control was performed a month, earned an average of 5.97% +5.52 and multimedia educational material was 3.73% +4.08; comparing these averages, no statistically significant differences (p <0.05). However, when comparing the averages of the percentage obtained at 15 days for both educational materials, educational materials and physical 20.76% +15.05 in the educational multimedia 12.72% +8.82, statistically significant differences, noting that the p value was 0.03 (p <0.05). Conclusions: When comparing the control back to the application of physical educational materials versus multimedia educational material oral hygiene not statistically significant at month evaluation differences were found, however after 15 days of evaluation itself statistically significant differences were found, favoring the results to multimedia educational material. Both educational tools helping acted alike progressively reduce the level of oral hygiene students tested. / Objetivo: comparar el control de higiene oral posterior a la aplicación de un material educativo físico con un material educativo multimedia en los alumnos de una institución primaria pública del distrito de Chilca. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental con una muestra de 58 alumnos entre 9 y 12 años de edad en una institución educativa de Chilca. Se utilizó dos materiales educativos, uno físico y el otro multimedia y fueron validados por una ONG. Los participantes se dividieron en dos grupos: al primero se le aplicó material educativo físico y al segundo material multimedia; ambas sesiones educativas duraron 30 minutos. Se registró el índice de placa blanda según O´Leary en el tiempo inicial, a los 15 días y al mes. Resultados: en el material educativo físico, el promedio del porcentaje del índice de placa blanda al segundo control que se realizó al mes, obtuvo una media de 5.97% + 5.52 y la del material educativo multimedia fue de 3.73% + 4.08; la comparación de estas medias no presentaron diferencias estadísticamente significativas (p< 0.05). Sin embargo, al comparar los promedios del porcentaje obtenidos a los 15 días para ambos materiales educativos, material educativo físico 20.76% +15.05 y en el material educativo multimedia 12.72% +8.82, presentan diferencias estadísticamente significativas, y se observa que el p valor fue de 0.03 (p < 0.05). Conclusiones: al comparar el control de higiene oral posterior a la aplicación del material educativo físico versus material educativo multimedia no se encontraron diferencias estadísticamente significativas al mes de evaluación, sin embargo a los 15 días de evaluación sí se hallaron diferencias estadísticamente significativas, favoreciendo en los resultados al material educativo multimedia. Ambas herramientas educativas actuaron por igual y ayudaron a disminuir progresivamente el índice de placa blanda de los alumnos evaluados.
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Estudo in vitro e in vivo de dentifrícios experimentais à base de Ricinus communis (éster do ácido ricinoléico), Triclosan e Cloramina-T para higiene de próteses totais / In vitro and in vivo study of experimental dentifrices based Ricinus communis (ester ricinoleic acid), Triclosan and Chloramine-T for hygiene of dentures

Leite, Vanessa Maria Fagundes 03 June 2015 (has links)
Foram avaliados dentifrícios experimentais à base de Ricinus communis (DR), Triclosan (DT) e Cloramina-T (DC) para higiene de próteses totais, tendo como controle dentifrício sem agente antimicrobiano (DB) e água. Para análise in vitro foram realizados ensaios físico-químicos (medida da densidade, pH, consistência e características reológicas); ensaio de abrasividade, avaliada em 30 espécimes de resina acrílica antes e após a escovação artificial e análise microbiológica com a formação de biofilme multiespécies (S. mutans, C. albicans e C. glabrata) sobre espécimes em resina acrílica. Estes, após contaminação, foram escovados por 60s com DR, DT, DC e DB e água (n=10). Foram empregados controles positivo (contaminado e não escovado) e negativo (sem contaminação). Para análise in vivo, seguiu-se o modelo \"crossover\" com \"washout\" de 7 dias. Os voluntários escovaram suas próteses superiores 3 vezes ao dia por 07 dias. A capacidade de remoção do biofilme foi avaliada empregando evidenciação, fotografia e quantificação com software Image Tool 3.0. Na avaliação antimicrobiana, o biofilme foi desprendido da prótese por escovação com solução salina e a suspensão resultante, semeada em meios de cultura específicos para Candida spp, S. mutans, S. aureus e bactérias Gram-negativas. As espécies de Candida foram identificadas pelo meio de cultura Chromagar e pela PCR (Polymerase Chain Reaction). Na avaliação dos dentifrícios pelos participantes foi aplicado questionário. Os resultados das características organolépticas e físico-químicas foram informados em tabelas autoexplicativas. Os dados de rugosidade foram analisados por ANOVA e os dados da ação antimicrobiana in vitro, pelo teste de Kruskal-Wallis. Para os dados das variáveis clínicas (in vivo), empregou-se teste de Friedman e o teste de Cochran. Os testes estatísticos foram realizados com p<0,05. Os dentifrícios não apresentaram diferença quanto à abrasividade (DB=0,264±0,098; DR=0,236±0,236; DT=0,265±0,116; DC=0,203±0,105), porém promoveram aumento da rugosidade comparando à água (0,027±0,004). Frente às espécies de Candida, in vitro, o DT foi o mais eficaz (p=0,00; m=1,30) seguido do DC (m=2,6), DB (m=3,26) e DR (m=3,59). Para o S. mutans houve diferença entre a água (m=3,86) e os dentifrícios (p=0,001), porém não entre estes (DB: m=0; DR: m=2,3 e DC: m=0). DT inibiu o crescimento de S. mutans. Quanto à capacidade de remoção do biofilme, não houve diferença entre os dentifrícios (p=0,055; DB: m=7,39; DR: m=7,94; DT: m=10,16; DC: m=8,14), porém houve redução do biofilme comparando ao Baseline (m=16,53). Os dentifrícios não apresentaram diferença antimicrobiana, in vivo, contra Candida spp. (p=0,495), S. mutans (p=0,497), S. aureus (p=0,845) e bactérias Gram-negativas (p=0,425). Na identificação das espécies de Candida pelo Chromagar não houve diferença quanto ao seu aparecimento independente do dentifrício (p=0,466). O resultado pela PCR foi semelhante à identificação convencional e as espécies de C. albicans, C. tropicalis e C. glabrata foram mais prevalentes, respectivamente. Na avaliação dos dentifrícios pelos participantes não houve diferença (p>0,05) entre eles para nenhuma questão. Os dentifrícios apresentaram resultados satisfatórios, apresentando potencial para uso clínico e controle do biofilme de próteses totais. / This study evaluated experimental dentifrices based on Ricinus communis (DR), Triclosan (DT) and Cloramina-T (DC) for complete denture cleaning. To in vitro analysis were performed physicochemical tests (measurement of density, pH, consistency and rheological characteristics); abrasiveness test evaluated in 30 acrylic resin specimens before and after artificial brushing and microbiological analysis with multi-species biofilm formation (Streptococcus mutans, C. albicans and C. glabrata) on the specimens of acrylic resin. This specimens were manually brushed for 60 seconds with DR, DT, DC and DB and water (n = 10). Positive controls were used (contaminated and not brushed) and negative (no contamination). To in vivo analysis the study followed the crossover model with washout of 7 days. The volunteers brushed their upper dentures 3 times daily for 07 days. The removal of biofilm capacity was evaluated employing evidenciation, photography and quantification with Image Tool 3.0 software. For the evaluation of antimicrobial activity, the biofilm was removed from the denture by brushing with saline solution and the suspension was seeded in culture media specific for Candida spp, S. mutans, S. aureus and Gram-negative bacteria. The Candida species were identified by culture medium Chromagar and PCR method (Polymerase Chain Reaction). One questionnaire was used for the dentifrices evaluation by the participants. The results of physicochemical characteristics were informed in self-explanatory tables. The roughness data were analyzed by ANOVA and antimicrobial activity in vitro data by the Kruskal-Wallis test. To the data of the clinical variables (in vivo) was used Friedman test and Cochran test. Statistical tests were performed with p<0.05. The dentifrices showed no difference in the abrasiveness (DB=0.264 ± 0.098, DR=0.236 ± 0.236, DT=0.265 ± 0.116, DC=0.203 ± 0.105), but promoted increased roughness when compared to water (0.027 ± 0.004). To Candida species, in vitro, the DT was the most effective (p=0.00, m=1.30) followed by DC (m=2.6), DB (m=3.26) and DR (m=3.59). To S. mutans there was difference between the water (m=3.86) and dentifrices (p=0.001), but these did not showed difference from each other (DB: m=0; DR: m=2.3 and DC: m=0). DT inhibited the growth of S. mutans. There was no difference among the dentifrices for biofilm removal (p=0.055; DB: m=7.39; DR: m=7.94; DT: m=10.16; DC: m=8.14), but the biofilm decreased when compared to Baseline (m=16.53). The dentifrices showed no difference antimicrobial, in vivo, against Candida spp. (p=0.495), S. mutans (p=0.497), S. aureus (p=0.845) and Gram-negative bacteria (p=0.425). In the identification of Candida species by Chromagar there was no difference in the appearance of their independent dentifrices (p=0.466). The result by PCR was similar conventional identification, and the species of C. albicans, C. tropicalis and C. glabrata were more prevalent, respectively. In the evaluation of dentifrices by the participants there was no difference (p>0.05) among them to any question. The dentifrices showed satisfactory results with potential for its specificity.
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Estudo in vitro e in vivo de dentifrícios experimentais à base de Ricinus communis (éster do ácido ricinoléico), Triclosan e Cloramina-T para higiene de próteses totais / In vitro and in vivo study of experimental dentifrices based Ricinus communis (ester ricinoleic acid), Triclosan and Chloramine-T for hygiene of dentures

Vanessa Maria Fagundes Leite 03 June 2015 (has links)
Foram avaliados dentifrícios experimentais à base de Ricinus communis (DR), Triclosan (DT) e Cloramina-T (DC) para higiene de próteses totais, tendo como controle dentifrício sem agente antimicrobiano (DB) e água. Para análise in vitro foram realizados ensaios físico-químicos (medida da densidade, pH, consistência e características reológicas); ensaio de abrasividade, avaliada em 30 espécimes de resina acrílica antes e após a escovação artificial e análise microbiológica com a formação de biofilme multiespécies (S. mutans, C. albicans e C. glabrata) sobre espécimes em resina acrílica. Estes, após contaminação, foram escovados por 60s com DR, DT, DC e DB e água (n=10). Foram empregados controles positivo (contaminado e não escovado) e negativo (sem contaminação). Para análise in vivo, seguiu-se o modelo \"crossover\" com \"washout\" de 7 dias. Os voluntários escovaram suas próteses superiores 3 vezes ao dia por 07 dias. A capacidade de remoção do biofilme foi avaliada empregando evidenciação, fotografia e quantificação com software Image Tool 3.0. Na avaliação antimicrobiana, o biofilme foi desprendido da prótese por escovação com solução salina e a suspensão resultante, semeada em meios de cultura específicos para Candida spp, S. mutans, S. aureus e bactérias Gram-negativas. As espécies de Candida foram identificadas pelo meio de cultura Chromagar e pela PCR (Polymerase Chain Reaction). Na avaliação dos dentifrícios pelos participantes foi aplicado questionário. Os resultados das características organolépticas e físico-químicas foram informados em tabelas autoexplicativas. Os dados de rugosidade foram analisados por ANOVA e os dados da ação antimicrobiana in vitro, pelo teste de Kruskal-Wallis. Para os dados das variáveis clínicas (in vivo), empregou-se teste de Friedman e o teste de Cochran. Os testes estatísticos foram realizados com p<0,05. Os dentifrícios não apresentaram diferença quanto à abrasividade (DB=0,264±0,098; DR=0,236±0,236; DT=0,265±0,116; DC=0,203±0,105), porém promoveram aumento da rugosidade comparando à água (0,027±0,004). Frente às espécies de Candida, in vitro, o DT foi o mais eficaz (p=0,00; m=1,30) seguido do DC (m=2,6), DB (m=3,26) e DR (m=3,59). Para o S. mutans houve diferença entre a água (m=3,86) e os dentifrícios (p=0,001), porém não entre estes (DB: m=0; DR: m=2,3 e DC: m=0). DT inibiu o crescimento de S. mutans. Quanto à capacidade de remoção do biofilme, não houve diferença entre os dentifrícios (p=0,055; DB: m=7,39; DR: m=7,94; DT: m=10,16; DC: m=8,14), porém houve redução do biofilme comparando ao Baseline (m=16,53). Os dentifrícios não apresentaram diferença antimicrobiana, in vivo, contra Candida spp. (p=0,495), S. mutans (p=0,497), S. aureus (p=0,845) e bactérias Gram-negativas (p=0,425). Na identificação das espécies de Candida pelo Chromagar não houve diferença quanto ao seu aparecimento independente do dentifrício (p=0,466). O resultado pela PCR foi semelhante à identificação convencional e as espécies de C. albicans, C. tropicalis e C. glabrata foram mais prevalentes, respectivamente. Na avaliação dos dentifrícios pelos participantes não houve diferença (p>0,05) entre eles para nenhuma questão. Os dentifrícios apresentaram resultados satisfatórios, apresentando potencial para uso clínico e controle do biofilme de próteses totais. / This study evaluated experimental dentifrices based on Ricinus communis (DR), Triclosan (DT) and Cloramina-T (DC) for complete denture cleaning. To in vitro analysis were performed physicochemical tests (measurement of density, pH, consistency and rheological characteristics); abrasiveness test evaluated in 30 acrylic resin specimens before and after artificial brushing and microbiological analysis with multi-species biofilm formation (Streptococcus mutans, C. albicans and C. glabrata) on the specimens of acrylic resin. This specimens were manually brushed for 60 seconds with DR, DT, DC and DB and water (n = 10). Positive controls were used (contaminated and not brushed) and negative (no contamination). To in vivo analysis the study followed the crossover model with washout of 7 days. The volunteers brushed their upper dentures 3 times daily for 07 days. The removal of biofilm capacity was evaluated employing evidenciation, photography and quantification with Image Tool 3.0 software. For the evaluation of antimicrobial activity, the biofilm was removed from the denture by brushing with saline solution and the suspension was seeded in culture media specific for Candida spp, S. mutans, S. aureus and Gram-negative bacteria. The Candida species were identified by culture medium Chromagar and PCR method (Polymerase Chain Reaction). One questionnaire was used for the dentifrices evaluation by the participants. The results of physicochemical characteristics were informed in self-explanatory tables. The roughness data were analyzed by ANOVA and antimicrobial activity in vitro data by the Kruskal-Wallis test. To the data of the clinical variables (in vivo) was used Friedman test and Cochran test. Statistical tests were performed with p<0.05. The dentifrices showed no difference in the abrasiveness (DB=0.264 ± 0.098, DR=0.236 ± 0.236, DT=0.265 ± 0.116, DC=0.203 ± 0.105), but promoted increased roughness when compared to water (0.027 ± 0.004). To Candida species, in vitro, the DT was the most effective (p=0.00, m=1.30) followed by DC (m=2.6), DB (m=3.26) and DR (m=3.59). To S. mutans there was difference between the water (m=3.86) and dentifrices (p=0.001), but these did not showed difference from each other (DB: m=0; DR: m=2.3 and DC: m=0). DT inhibited the growth of S. mutans. There was no difference among the dentifrices for biofilm removal (p=0.055; DB: m=7.39; DR: m=7.94; DT: m=10.16; DC: m=8.14), but the biofilm decreased when compared to Baseline (m=16.53). The dentifrices showed no difference antimicrobial, in vivo, against Candida spp. (p=0.495), S. mutans (p=0.497), S. aureus (p=0.845) and Gram-negative bacteria (p=0.425). In the identification of Candida species by Chromagar there was no difference in the appearance of their independent dentifrices (p=0.466). The result by PCR was similar conventional identification, and the species of C. albicans, C. tropicalis and C. glabrata were more prevalent, respectively. In the evaluation of dentifrices by the participants there was no difference (p>0.05) among them to any question. The dentifrices showed satisfactory results with potential for its specificity.
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Aplicação de modelo educacional interativo  como recurso para orientação e motivação sobre saúde oral  em idosos / Application of interactive educational model as a resource for guidance and motivation on oral health in elderly

Sequeira, Érika 04 September 2009 (has links)
É expressiva a quantidade de idosos brasileiros que usam ou necessitam de próteses totais dentárias e que não possuem orientações mínimas sobre higienização das próteses e saúde oral. É preciso planejar e desenvolver novos materiais educacionais, que busquem, por meio da interatividade, promover um efetivo aprendizado e mudança comportamental. Mudanças comportamentais não dependem apenas da disponibilização da informação, é preciso construir um processo que favoreça essa mudança. Por isso, foi criado um modelo de saúde oral específico que reúna recursos de multimeios em comunicação para promover aprendizado e motivação para melhoria da saúde oral e manutenção de próteses totais dentárias. Nessa pesquisa, para explicar os aspectos fundamentais da higienização, houve o desenvolvimento e a integração de material impresso de reforço, vídeo educacional motivacional, objetos de aprendizagem (sequências de computação gráfica em três dimensões - Projeto Homem Virtual) e ambiente de aprendizagem interativo. O ambiente de teleducação utilizado foi o Cybertutor, desenvolvido pela Disciplina de Telemedicina da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e hospedado no site www.telessaudesp.org.br, que fez parte da estratégia para instrução dos multiplicadores e formação de uma rede de colaboração de aprendizagem. Este modelo, aplicado na cidade de Tatuí (SP-Brasil), com acompanhamento durante 06 meses, treinou pessoas da comunidade (multiplicadores) para que ensinassem aos idosos sobre assuntos relacionados à saúde oral. Como resultado, os multiplicadores mudaram algum comportamento em relação ao cuidado com a saúde oral, ensinaram o que aprenderam e realizaram atividades em suas comunidades. Em relação aos idosos, relataram ter aprendido algo novo relacionado à saúde oral, ter melhorado a higiene oral e da prótese total dentária e ensinaram o que aprenderam para mais alguma pessoa, tornando-se igualmente multiplicadores. Multiplicadores e idosos participantes mudaram suas opiniões e melhoram seus conhecimentos sobre saúde oral. A perspectiva é a utilização deste modelo em rede de telessaúde em atenção primária e em atividades que utilizem teleducação interativa para difundir conhecimentos. / The amount of Brazilians elderly who use or need total dental prostheses and do not have any minimal instruction about prostheses cleaning and oral health is expressive. It is necessary to plan and develop new interactive educational materials, which seek to promote an effective learning and behavioral change. This change not just depends on the information availability but it is necessary to build a process that will favor that change. Therefore, was created a specific oral health model that gathers multi-means communication resources to promote learning and motivation to improve oral health and maintenance of total dental prostheses. In this research, to explain the fundamental aspects of hygiene, a strengthen printed matter, motivational education video, learning objects (3D computational graphic sequences - Virtual Man Project) and an interactive learning environment was developed and integrated. The educational environment used was the Cybertutor, developed by the Discipline of Telemedicine, Faculty of Medicine, University of São Paulo, and hosted on the website www.telessaudesp.org.br, as a part of a strategy for multipliers instruction and creation of a net of learning collaboration. This model has been implemented in the city of Tatuí (Sao Paulo, Brazil), with monitoring for 06 months, and allowed training the community\'s people (multipliers) to teach the elderly issues related to oral health. As a result, the multipliers changed some habit about the mouth care, taught what they learned, and accomplished activities in their communities. Regarding the elders, they reported having learned something new, also reported that have improved the mouth hygiene and the hygiene of the total dental prosthesis, and taught for any further person what they have learned, becoming also multipliers. Multipliers and elderly participants changed habits and improve their knowledge on oral health. The perspective is to use this model in telehealth network for primary care and activities that apply interactive tele-education to diffuse knowledge.
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Efeito de um dentifrício com digluconato de clorexidina a 0,12% sobre a saúde bucal durante o período pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia de enxerto alveolar secundário com rhBMP-2 / Effect of a dentifrice containing 0.12% chlorhexidine digluconate on the oral health during the postoperative period in individuals submitted to secondary alveolar graft with rhBMP-2

Palone, Marcos Roberto Tovani 14 November 2014 (has links)
Indivíduos com fissuras labiopalatinas frequentemente apresentam dificuldade em realizar higiene bucal adequada, apresentando maior acúmulo de placa bacteriana com consequente desequilíbrio microbiano na cavidade bucal; assim, clinicamente tornam-se considerados pacientes de alto risco para cárie dentária e doença periodontal. O controle de placa é particularmente importante no período pós-operatório do enxerto alveolar secundário, com vistas a evitar infecção pós-operatória, manter a saúde do periodonto de proteção e por consequência promover melhor reparo. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de um dentifrício com digluconato de clorexidina a 0,12% sobre a saúde bucal em indivíduos com fissuras labiopalatinas durante o período pós-operatório após enxerto alveolar secundário. Um estudo duplo cego foi realizado em 20 indivíduos aleatoriamente divididos em dois grupos (A e B). Indivíduos do grupo A (controle) receberam dentifrício convencional e indivíduos do grupo B um dentifrício à base de clorexidina a 0,12%; sendo para ambos distribuídos escovas de dente de cabeça pequena e cerdas extramacias, acrescido de instruções de higiene bucal a ser realizada três vezes ao dia (manhã, após o almoço e antes de dormir). Os indivíduos foram avaliados em dois períodos, pré-operatório e pós-operatório tardio (após três meses), nos quais foram clinicamente avaliados os índices gengival, de placa, CPOD, ceod, manchamento dentário, além da ocorrência de alterações no paladar. A análise estatística para avaliação dos parâmetros índice gengival, índice de placa, CPOD, ceod para ambos os grupos revelou ausência de diferença estatisticamente significativa entre os grupos, e entre os períodos do estudo para ambos os grupos. Apenas uma criança, a qual fez uso do dentifrício A, relatou alteração no paladar durante o período correspondente. Em todos os exames clínicos realizados não foram diagnosticados qualquer tipo de manchamento dentário indicativo de associação com o uso de clorexidina. Por conseguinte, de acordo com os resultados deste estudo, destaca-se a importância e influência positiva da atenção individualizada durante o processo de ensino da técnica de escovação, principalmente por tratar-se de procedimento cirúrgico dirigido ao público infantil ou pré-adolescente, estando a responsabilidade da execução correta dos cuidados operatórios incumbidas aos seus responsáveis. / Individuals with cleft lip and palate often present difficulty to perform adequate oral hygiene, presenting greater dental plaque accumulation with consequent microbial imbalance in the oral cavity; therefore, they were clinically considered high risk individuals for dental caries and periodontal disease. Plaque control is particularly important in the postoperative period after secondary alveolar graft, aiming to avoid postoperative infection, maintain the periodontal health and consequently promote better repair. This study evaluated the effectiveness of a dentifrice containing 0.12% chlorhexidine digluconate on the oral health of individuals with cleft lip and palate during the postoperative period after secondary alveolar graft. A double blind study was conducted on 20 individuals randomly divided in two groups (A and B). Individuals in group A (control) received conventional dentifrices, and individuals in group B received a dentifrice containing 0.12% chlorhexidine digluconate. Individuals in both groups received small head toothbrushes with extra-soft bristles, as well as oral hygiene instructions for toothbrushing three times a day (at morning, after lunch and before sleep). The individuals were analyzed in two periods, namely preoperative and late postoperative (after three months), comprising evaluation of gingival index, plaque index, DMFT, dmft, tooth staining, as well as the occurrence of taste changes. Statistical analysis for the variables gingival index, plaque index, DMFT and dmft for both groups revealed no statistically significant difference between groups, and between the study periods for both groups. Only one individual, in group A, reported taste changes during the study period. No tooth staining indicating association with the utilization of chlorhexidine was observed in the clinical examinations. This study highlighted the importance and positive influence of individualized care for toothbrushing instructions, especially considering that this surgical procedure is usually performed in children or pre-teens, under responsibility of proper accomplishment of postoperative care measured by their caregivers.
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Soluções colutórias a base de clorexidina e óleos essenciais em formulações com e sem álcool : uma análise microbiológica e de percepção gustativa

Cantarelli, Rômulo January 2015 (has links)
Objetivo: O objetivo deste ensaio clínico duplo-cego randomizado e cruzado foi avaliar se a presença de álcool nas formulações de clorexidina e de óleos essenciais é capaz de influenciar significativamente a quantidade bacteriana em saliva, assim como verificar o impacto da presença do álcool sobre a percepção gustativa. Materiais e métodos: 20 indivíduos, 17 mulheres e 3 homens, com idades variando entre 18 a 38 anos, em bom estado de saúde, foram randomizados para bochechar de forma cruzada, as seguintes substâncias: gluconato de clorexidina com álcool, gluconato de clorexidina sem álcool, óleos essenciais com álcool e óleos essenciais sem álcool. Amostras de saliva estimulada foram colhidas antes e depois de cada bochecho e preparadas em meio de cultura viável para um amplo espectro de bactérias. Os resultados obtidos foram expressos em percentual de redução de UFC/ml de saliva. Uma escala visual analógica (EVA) foi usada para avaliar a percepção gustativa após cada bochecho Resultados: Não foram observadas diferenças significativas sobre o percentual de redução de bactérias salivares em relação às soluções de clorexidina (p = 0,55), ou de óleos essenciais (p = 0,85). Já a preferência gustativa em relação aos óleos essenciais foi fortemente afetada pela presença de álcool (p= 0,0001), o que não ocorreu na comparação entre as soluções de clorexidina (p=0,052). Conclusão: a presença do álcool não interfere na eficácia antimicrobiana de colutórios a base de clorexidina ou óleos essenciais. A presença de álcool nos óleos essências é avaliada de forma mais negativa em termos de percepção gustativ. / Objective: The objective of this randomized, double-blind crossover clinical trial was to evaluate the presence of alcohol in chlorhexidine and essential oils formulations is able to significantly influence the bacterial quantity in saliva, as well as to check the impact of the presence of alcohol on taste perception. Methods: 20 subjects, 17 women and three men, aged between 18 and 38 years old, in good health, were randomized to rinse crosswise, the following substances: chlorhexidine gluconate with alcohol, chlorhexidine gluconate without alcohol, essential oils with alcohol and essential oils without alcohol. Stimulated saliva samples were collected before and after each rinse and prepared in the midst of viable culture for a broad spectrum of bacteria. The results were expressed as percent reduction of CFU/ml saliva. A visual analogue scale (VAS) was used to evaluate the taste perception after each rinse Results: No statistically significant differences were observed in bacterial reduction between the Chlorhexidine (p = 0.55), as well as for the essential oils (p = 0.85) formulations. However, the taste preference in relation to essential oils was strongly affected by the presence of alcohol (p = 0.0001), which did not occur in the comparison between the chlorhexidine solutions (p = 0.052). Conclusion: The presence of alcohol does not interfere in the antimicrobial efficacy of chlorhexidine or essential oils. The presence of alcohol in the essences oils is evaluated more negatively in terms of taste perception.

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