Orientador: Regina Stella Spagnuolo / Resumo: Introdução: Protocolos são instrumentos norteadores capazes de orientar o profissional na tomada de decisões visando atendimento integral. Os enfermeiros devem realizar a sistematização da assistência de enfermagem apoiados em protocolos aprovados pelos serviços de saúde. Objetivo: Identificar na literatura nacional, como o protocolo de enfermagem vem sendo discutido na perspectiva de diversos autores e conhecer os desafios na construção e implantação do protocolo de enfermagem na visão dos enfermeiros que compõem a Estratégia de Saúde da Família de um município do interior paulista e Método: Foi realizado uma revisão integrativa de literatura, e no segundo momento para a abordagem qualitativa os dados foram coletados por meio de grupo focal, nos meses de junho e novembro de 2015, sendo tratados pela análise de conteúdo e discutidos à luz da integralidade do cuidado. Resultados: Os resultados desta revisão desvelaram que esta ferramenta contribui com a enfermagem tanto em aspectos assistencias como gerenciais, fornecendo subsidios para uma prática sistematizada e de qualidade. A análise qualitativa dos dados desvelou três categorias: Protocolo de Assistência de Enfermagem: 1) visão do enfermeiro, 2) desafio da construção à implantação e 3) relacionamento da equipe multiprofissional e vínculo com a comunidade. Discussão: O protocolo de enfermagem oferece autonomia e segurança aos enfermeiros que dele se utilizam. Foi possível percebê-lo como construtor de vínculos entre os mem... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências de Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-04-17T14:05:21Z No. of bitstreams: 1 2012_LianaRodriguesTaminatodeCarvalho.pdf: 2274749 bytes, checksum: 9d90c2d91e05e96992ea3c2857d3ae47 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-04-19T11:53:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_LianaRodriguesTaminatodeCarvalho.pdf: 2274749 bytes, checksum: 9d90c2d91e05e96992ea3c2857d3ae47 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-19T11:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_LianaRodriguesTaminatodeCarvalho.pdf: 2274749 bytes, checksum: 9d90c2d91e05e96992ea3c2857d3ae47 (MD5) / O processo de envelhecimento traz consigo alterações de saúde importantes, dentre elas as doenças crônico-degenerativas, como as síndromes demenciais. Nestes quadros podem estar presentes a afasia, apraxia, agnosia, além da perda de memória e alterações do comportamento em graus variáveis que levam invariavelmente ao empobrecimento da saúde bucal. Considerando a alta prevalência de utilização de próteses dentárias removíveis, a hipossalivação, e a dificuldade de realização da higiene bucal, dentre outros fatores, os idosos são mais suscetíveis à candidose bucal (CB). Particularmente, entre os idosos demenciados, há fatores agravantes, como a dependência de terceiros para o cuidado com a higiene bucal. A literatura traz escassos dados sobre a prevalência da candidose bucal entre idosos demenciados. Objetivos: Identificar o perfil de saúde bucal e a prevalência da candidose bucal em idosos demenciados e não demenciados atendidos no Centro de Medicina do Idoso do Hospital Universitário de Brasilia. Métodos: idosos portadores (CD) e não portadores de demência (SD) de ambos os gêneros passaram por entrevista para coleta de dados sócio-econômicos, responderam ao questionário OHIP-14, e foram submetidos a exame físico intrabucal e swab da mucosa bucal e da superfície de próteses pra identificação laboratorial de espécies de Candida spp. Utilizou-se o teste t de Student e o teste do Qui-quadrado para comparação dos valores médios e porcentagens, respectivamente, das variáveis estudadas entre os dois grupos. Para a determinação dos fatores de risco associados a CB e à presença de Candida spp no palato e nas próteses, utilizou-se o modelo de regressão logística de Poisson. Resultados: Ao total 146 idosos foram avaliados, sendo 73 do grupo CD e 73 do grupo SD, com idade média de 78,5± 7,7 anos e 76,7±8,4 anos, respectivamente. O gênero feminino foi o mais prevalente nos dois grupos. O índice CPOD médio foi semelhante em ambos os grupos (24,8± 4,8 grupo SD e 25,4 ± 4,0 grupo CD), sendo o edentulismo o maior fator responsável. O modelo de regressão logística evidenciou que para cada aumento de um ano na idade, a prevalência de CB aumentou em 3%. Pacientes que não retiram a prótese para dormir apresentam prevalência de CB cerca de 3,04 vezes maior. Idosos do grupo CD apresentam prevalência de CB, 85 % maior do que os do grupo SD. A espécie Candida albicans foi a mais encontrada tanto na mucosa palatina quanto na superfície interna da prótese, com maior predileção para o gênero feminino e pacientes mais idosos. Conclusão: O perfil de saúde bucal foi semelhante entre os grupos. Candida albicans foi o agente de maior prevalência em ambos os grupos. Houve associação entre idade avançada, presença de demência e o hábito de não retirar a prótese dentária durante o período do sono e prevalência de CB. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aging process brings health important alterations, among them chronic degenerative diseases, such as dementia syndrome. May be present aphasia, apraxia, agnosia, and memory lost and behaviour changes in different levels that invariably takes to the oral health impoverishment. Considering the high prevalence of use of dental prosthesis removable, hyposalivation, and difficulty in performing of oral hygiene, among other factors, elderly person are more susceptible to oral candidiasis. Particularly among the demented, there are aggravating factors, such as dependence of caregivers to oral hygiene care. The literature provides limited data on the prevalence of oral candidiasis among elderly persons demented.Objectives Identify the oral health profile and the oral candidiasis prevalence in elderly persons demented and non-demented followed at Center for Aging Medicine, University Hospital of Brasilia. Methods Demented(CD) and non-demented (SD) of both genders took an interview to collect socio-economic data, answered the OHIP-14 questionnaire and they were submit an intraoral physical examination and swab of the oral mucosa and the surface of dentures to laboratory identification of Candida spp species. It was used the t Student test and chi-square test for comparation of mean values and percentages, respectively of the variables studied between the two groups. The determination of the risk factors associated with oral candidiasis and the Candida spp presence in the palate also the prosthesis was used the Poisson logistic regression model. Results A total of 146 elderly persons were evaluated, 73 demented and 73 non-demented, medium age 78.5 ± 7.7 years and 76.7 ± 8.4 years, respectively. Female gender was the most prevalent in both groups. The DMTF indice was similar in both groups (24.8 ± 4.8 SD group and 25.4 ± 4.0 CD), and the edentulism was the major responsible factor. The logistic regression model showed that for each one-year increase in age, the prevalence of oral candidiasis increased 3%.Patients who do not remove the prosthesis to sleep showed prevalence of oral candidiases around 3.04 times greater. Demented patients showed prevalence of oral candidiases 85% higher than non demented patients. Candida albicans species was the most found both in the palatine mucosa and in the prosthesis inner surface, with greater predilection for females and older patients.Conclusions: The oral health status was similar between groups. Candida albicans was the most prevalent agent in both groups. There was an association between advanced age, presence of dementia and the habit of do not remove the prosthesis during the sleep time and prevalence of oral candidiasis.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-03-08T18:09:15Z No. of bitstreams: 1 2009_AnaLuisaRegoJulio.pdf: 4359433 bytes, checksum: 029bbfd3cc7707884af92ad8ec765712 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-03-10T02:12:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_AnaLuisaRegoJulio.pdf: 4359433 bytes, checksum: 029bbfd3cc7707884af92ad8ec765712 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-03-10T02:12:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_AnaLuisaRegoJulio.pdf: 4359433 bytes, checksum: 029bbfd3cc7707884af92ad8ec765712 (MD5) Previous issue date: 2009-02-20 / Com o aumento da população acima dos 60 anos tornam-se necessários novos estudos para o aprimoramento do conhecimento do perfil dessa população. Estudos referentes à saúde sistêmica e a saúde bucal da população idosa tem sido alvo de grande interesse para os pesquisadores. Nosso estudo teve como objetivo identificar a prevalência de lesões bucais e fatores de risco para o desenvolvimento de osteonecrose em homens acima dos 60 anos e mulheres pós-menopausa. Foram analisados 147 pacientes que fazem parte do Programa de Prevenção e Diagnóstico da Osteoporose da Secretária de Saúde do Distrito Federal que fazem uso de bisfosfonato de sódio ou que tenham indicação para seu uso. Foram realizados exames clínicos e análises de radiografias panorâmicas. A grande maioria da nossa população era composta por pacientes edêntulos, sendo que sete em cada dez utilizavam algum tipo de prótese. Ressalta-se que uma grande parcela dessas próteses,estavam em condições precárias de higiene e adaptação. Dentre as variações da normalidade identificadas destacaram-se as varicosidades (44%), os grânulos de Fordyce (27%), melanoses (14%) e a língua fissurada (4%). Dentre as lesões as mais prevalentes estão associadas ao uso de próteses: estomatites por dentadura (26%), hiperplasia fibrosa inflamatória (11%), candidose (7%) e queilite angular (3%). Nos exames radiográficos, houve uma grande prevalência de doenças periodontais (41,5%), além de restos radiculares (17,7%), esclerose óssea (8,2%) e dentes com indicações de exodontias por apresentar danos irreversíveis (3,4%). Os dados do tabagismo nos remetem que apenas 6,8% dos pesquisados relataram serem fumantes. Contudo mais de um terço afirmou ser ex-fumante o pode ser reflexo do trabalho do Programa ao qual estão inseridos. Podemos verificar também uma tendência dos fumantes de apresentarem menor número de dentes e um maior risco de apresentarem algum tipo de lesão bucal. Nenhum caso de osteonecrose foi encontrado. Os fatores de risco para o desenvolvimento de osteonecrose secundária ao uso de bisfosfonatos são: exodontias, periodontites, higiene deficiente, traumas por uso de próteses e lesões de mucosa. Pacientes que fazem uso de BFs e que necessitam de atendimento odontológico são potencialmente de risco para o desenvolvimento de osteonecrose. Com isso, devem ter um atendimento odontológico cauteloso e diferenciado. A indicação, feita pelo médico, para um encaminhamento ao cirurgião-dentista previamente ao início da terapia com bisfosfonatos torna-se fundamental para a manutenção da saúde desses pacientes.

En la presente investigación se desarrolló una propuesta de mejora del nivel motivacional de los trabajadores administrativos de la Clínica del Pacífico ubicada en el ciudad de Chiclayo. Para alcanzar este objetivo se diagnosticó el nivel de motivación de los colaboradores administrativos de la entidad privada prestadora de servicios de salud materia de la presente investigación, con una metodología sustentada principalmente en la Teoría Bifactorial de Frederick Herzberg. La conclusión principal a la que se llegó con la presente tesis, fue que el nivel motivacional de los trabajadores administrativos de la Clínica del Pacífico ubicada en el ciudad de Chiclayo, se encontró en un nivel regular. Así mismo los factores higiénicos se encontraron en un nivel medio bajo y los motivacionales, por el contrario, estuvieron en un nivel medio alto. La propuesta de mejora presentada, por supuesto sustentada en la evaluación del nivel motivacional de los trabajadores administrativos de la Clínica del Pacífico ubicada en el ciudad de Chiclayo, está orientada a llevar a un nivel óptimo los indicadores diagnosticados como regulares, bajos y muy bajos. / Tesis

El presente estudio tiene como propósito determinar la efectividad del programa educativo “La conquista de una Boca Sana” sobre la condición de higiene oral en niños de 4 y 5 años de la Institución Educativa Nº 015 Santa María de los Niños de la provincia de Chiclayo. Participaron el total de 83 niños preescolares, del cual se obtuvo un grupo experimental (aula de 4 y 5 años) y un grupo control (aula de 4 y 5 años). Se utilizaron fichas de registro para la condición de higiene oral antes y después de la ejecución del programa educativo y se aplicó la prueba Z para diferenciación de proporciones, leída al 95% de confiabilidad. El estudio concluyó que la aplicación del programa educativo de salud bucal: La conquista de una Boca Sana fue efectivo sobre la condición de higiene oral en niños de 4 y 5 años. / Tesis

Unidad de práctica para optar al título de Químico Farmacéutico / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / En la práctica prolongada realizada en Vives & Cía. – Qca. Basel entre el período de septiembre de 2014 y marzo del presente año, se conoció de forma activa el quehacer diario de un distribuidor de materias primas de uso cosmético y de detergencia, no sólo en lo que es la unidad de desarrollo y/o investigación, donde principalmente se hacen las muestras y se realizan los desarrollos de productos, sino que también familiarizándose con lo que rediere a importación de productos, recepción y despachos de éstos, la realización de inventario en bodega, visits a clientes, entre otras cosas. Observando las necesidades del mercado, se vio una carencia en productos cosméticos para personas con pieles sensibles, secas y debilitadas por diversos factores, ya sean genéticos, relacionados a la edad, por tratamientos farmacológicos, factores ambientales, entre otros. Los efectos que se quieren tratar en estas pieles a nivel facial fueron la hiper-pigmentación (manchas en la piel), la sequedad, falta de luminosidad y pérdida de lípidos, y a nivel del contorno de ojos, disminuir la apariencia de las ojeras, falta de hidratación y desinflamar las bolsas bajo los ojos. Para el desarrollo de la crema facial se utilizaron seis activos y para el contorno de ojos se utilizaron tres. Para el esquema de trabajo que se describe a continuación, primeramente se inició una búsqueda de información bibliográfica tanto de activos cosméticos como de materias primas, y tener opciones al realizar variadas formulaciones, ya fuese para hacer cambios entre una y otra, como para realizar distintas combinaciones de materias primas para obtener una fórmula estable y con un buen sensorial. Luego de esto se evaluaron las formulaciones con un panel no entrenado, definiendo así la formulación con mejores características sensoriales. Finalmente, se realizaron las pruebas estabilidad de control de calidades necesarias y se definieron las fórmulas cuali-cuantitativas para ofrecer a los clientes

Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Salud ha sido definida en 1946 como el estado de bienestar físico, mental y social completo y no la ausencia de enfermedad. En 1992 un investigador agregó a la definición de la OMS: "y en armonía con el medio ambiente", ampliando así el concepto. En la búsqueda de soluciones que materialicen lo dicho anteriormente, vemos que la intención es enfocarse en lograr: - la mejora del medio ambiente de trabajo, - actuar sobre los nuevos riesgos generados por los avances tecnológicos tal como los psicosociales o enfermedades osteomusculares, - identificar y reducir las enfermedades profesionales, - disminuir o eliminar los riesgos a través de acciones preventivas y correctivas, - comprender y actuar sobre la idiosincrasia del trabajador para lograr la conciencia de que un trabajo bien hecho debe ser un trabajo seguro, - buscar que la normativa de cada país proponga soluciones eficientes y sea capaz de adaptarse a los cambios que la realidad presenta, - comprender que las leyes por si solas no pueden regular todos los problemas y se hace evidente que necesitan apoyarse en iniciativas del orden cultural y social.

En la presente investigación se desarrolló una propuesta de mejora del nivel motivacional de los trabajadores administrativos de la Clínica del Pacífico ubicada en el ciudad de Chiclayo. Para alcanzar este objetivo se diagnosticó el nivel de motivación de los colaboradores administrativos de la entidad privada prestadora de servicios de salud materia de la presente investigación, con una metodología sustentada principalmente en la Teoría Bifactorial de Frederick Herzberg. La conclusión principal a la que se llegó con la presente tesis, fue que el nivel motivacional de los trabajadores administrativos de la Clínica del Pacífico ubicada en el ciudad de Chiclayo, se encontró en un nivel regular. Así mismo los factores higiénicos se encontraron en un nivel medio bajo y los motivacionales, por el contrario, estuvieron en un nivel medio alto. La propuesta de mejora presentada, por supuesto sustentada en la evaluación del nivel motivacional de los trabajadores administrativos de la Clínica del Pacífico ubicada en el ciudad de Chiclayo, está orientada a llevar a un nivel óptimo los indicadores diagnosticados como regulares, bajos y muy bajos.

El presente estudio tiene como propósito determinar la efectividad del programa educativo “La conquista de una Boca Sana” sobre la condición de higiene oral en niños de 4 y 5 años de la Institución Educativa Nº 015 Santa María de los Niños de la provincia de Chiclayo. Participaron el total de 83 niños preescolares, del cual se obtuvo un grupo experimental (aula de 4 y 5 años) y un grupo control (aula de 4 y 5 años). Se utilizaron fichas de registro para la condición de higiene oral antes y después de la ejecución del programa educativo y se aplicó la prueba Z para diferenciación de proporciones, leída al 95% de confiabilidad. El estudio concluyó que la aplicación del programa educativo de salud bucal: La conquista de una Boca Sana fue efectivo sobre la condición de higiene oral en niños de 4 y 5 años.

O presente ensaio clínico comparou a resposta dos parâmetros clínicos supragengivais e subgengivais durante o controle da placa supragengival em 25 pacientes que fumam (F), com média de 46 anos de idade (variando de 33 - 57), 19,44 + 11,63 cigarros por dia durante 24,84 + 8,50 anos, e 25 pacientes que nunca fumaram (NF), com média de 46,80 anos de idade (variando de 34 - 59). Os exames, baseline, 30, 90 e 180 dias, foram realizados por uma examinadora calibrada, que avaliou o Índice de Placa Visível (IPV) e de Sangramento Gengival (ISG), Profundidade de Sondagem (PS), Nível de Inserção Clínica (NIC) e Sangramento Subgengival (SS). O controle da placa supragengival consistiu inicialmente de raspagem, alisamento e polimento coronário, limitado ao ambiente supragengival seguido por sessões semanais, por um período de seis meses, de instrução e monitoramento individualizado do controle de placa. As médias por indivíduo foram analisados pelo Teste de Friedman e pelo Teste de U de Mann-Whitney (p≤0,05). Foram observadas reduções significativas em todos os parâmetros para fumantes e nunca fumantes. O IPV reduziu de 90,96% para 8,29% (NF) e de 88,09% para 6,10% (F), sem diferenças entre os grupos. O ISG foi reduzido de 78,95% para 2,12% e de 70,48% para 0,28% nos mesmos grupos, porém com diferenças significativas entre os grupos a partir dos 30 dias. Reduções do SS também foram significativas, para nunca fumantes de 94,05% para 21,75%, e em fumantes de 94,05% para 23,71%, sem diferenças entre os grupos. Significativas reduções na PS foram observadas para nunca fumantes de 3,67mm para 2,60mm e em fumantes de 3,93mm para 2,77mm. Alterações no NIC foram significativas, de 3,43mm para 3,02mm (NF) e de 4,20mm para 3,68mm(F). Houve uma significativa redução do percentual de sítios com PS inicial maior ou igual a 7mm e um aumento no percentual de sítios de 0-3mm. Conclui-se que o controle de placa supragengival executado reduziu significativamente os sinais clínicos da doença periodontal em paciente que fumam e que nunca fumaram.