Made available in DSpace on 2014-06-12T15:02:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1253_1.pdf: 980086 bytes, checksum: e8dfb656e6d661b4fc5d21c24831c2f2 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Esta Tese tem por objetivo analisar se a utilização de protocolos de atendimento pode promover um incremento da qualidade dos serviços médico-hospitalares via padronização de processos e, dessa forma, promover uma redução dos custos da cirurgia e da internação diretamente relacionados aos procedimentos protocolados. Durante os anos de 2004 e 2005, foi realizado um estudo quase-experimental na Unidade de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da UFPE (UOT/HC/UFPE), por meio da criação de dois grupos: controle (cirurgias de artroplastias de quadril) e experimental (cirurgias de artroplastias total de joelho). Foram analisados dados sobre indicadores de qualidade, dos custos diretos da cirurgia e da internação, referentes a 22 pacientes do grupo de controle e 89 do grupo experimental. Três hipóteses foram testadas: Hipótese 1: A utilização de protocolos na clínica de internação da UOT/HC/UFPE melhora a qualidade dos serviços médico-hospitalares. Hipótese 2: A utilização de protocolos de atendimento na clínica de internação da UOT/HC/UFPE reduz os custos diretos variáveis das cirurgias de artroplastia total de joelho. Hipótese 3: A utilização de protocolos de atendimento na clínica de internação da UOT/HC/UFPE reduz os custos diretos variáveis da internação. Os resultados mostraram que a hipótese 1 foi confirmada para os indicadores que se relacionam com a permanência hospitalar e a infecção hospitalar, parcialmente confirmada para os indicadores que se relacionam à resolutibilidade e à cirurgia/bloco cirúrgico e não confirmada para os indicadores que se referem a prontuários e informações. Nos indicadores relacionados à incidência de exames repetidos, a hipótese 1 não pôde ser testada. A hipótese 2 não foi confirmada quando se trata da análise global dos custos relacionados à cirurgia. Na análise segmentada desses custos, essa hipótese foi confirmada para os itens relacionados à mão-deobra da equipe médica e auxiliares, à gasoterapia e à depreciação dos equipamentos, que tiveram seus valores reduzidos após a implantação dos protocolos. Contudo, essa hipótese não foi confirmada para os custos relacionados aos materiais e descartáveis utilizados na cirurgia e na anestesia, que mantiveram seus valores inalterados após todo o processo. A hipótese 3 foi confirmada para o custo variável da internação não apenas no contexto global, mas em todos os itens específicos

A acreditação é o procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico, reservado e sigiloso, que tende a garantir a qualidade da assistência através de padrões previamente aceitos. Este trabalho foi realizado no Hospital Geral de Caxias do Sul (HG), entidade de ensino sem fins lucrativos que atende exclusivamente ao Sistema Único de Saúde, localizado na Serra Gaúcha. Esta dissertação teve por objetivo verificar a percepção dos profissionais da área de saúde na implantação do processo de Acreditação Nível I – ONA, bem como identificar as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para a manutenção do processo de Acreditação e a organização dos processos assistenciais e administrativos do hospital. Também foram analisados os pontos fortes e fracos diagnosticados pela instituição acreditadora. A metodologia utilizada foi documental, qualitativa e quantitativa, com objetivos exploratórios e descritivos. Foi utilizada a análise de conteúdo segundo Bardin (2010) para o tratamento e interpretação dos dados qualitativos e na quantitativa com a utilização da escala Likert, os dados foram analisados através de estatística descritiva, teste t de studente análise de variância não paramétrica. Os resultados mostraram que, após o processo de acreditação, os profissionais da área da saúde perceberam melhoria da qualidade da assistência. E na perspectiva desses profissionais, o engajamento, a responsabilidade, o envolvimento, a motivação, a participação no planejamento, o acesso a recursos materiais e a facilidade para se adaptar ao processo foram os fatores que mais contribuíram para a percepção de melhoria da qualidade da assistência prestada, também relatado pelos gerentes e diretores a mudança na cultura da instituição. Espera-se que este estudo traga subsídios teóricos para que hospitais com a característica da instituição estudada utilizem estas informações na reorganização de seus processos assistenciais e administrativos com a finalidade de alcançar a certificação desejada. Como sugestão de trabalhos futuros, realizar o comparativo entre técnicos de enfermagem e enfermeiros para identificar a existência de diferenças na percepção e também avaliar suas percepções e comprometimento para a busca do Nível II da Acreditação Hospitalar. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2016-05-11T17:01:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Sandro de Freitas Junqueira.pdf: 1164067 bytes, checksum: 988f1be4f8c0f09a65e20a59083a96f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-11T17:01:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Sandro de Freitas Junqueira.pdf: 1164067 bytes, checksum: 988f1be4f8c0f09a65e20a59083a96f6 (MD5) Previous issue date: 2016-05-11 / Accreditation is the procedure for the evaluation of institutional resources, volunteer, periodic, secretive and confidential, which tends to ensure the quality of care through previously accepted standards. This work was performed at the Hospital General de Caxias do Sul (HG), a nonprofit education organization that caters exclusively to the single Health System, located in the Serra Gaúcha. This dissertation aimed to verify the perceptions of health professionals in the implementation of the accreditation process level I-ONA, as well as identify the strategies used by health professionals for the maintenance of the accreditation process, and the Organization of assistance and administrative processes of the hospital. Was also analyzed the strengths and weaknesses identified by the accrediting institution institution. The methodology used was qualitative and quantitative, exploratory and descriptive purposes. Content analysis was used according to Bardin (2010) for the treatment and interpretation of qualitative and quantitative data with the use of Likert scale, data were analyzed through descriptive statistics, student's t-test and analysis of variance not parametric. The results showed that after the accreditation process, the health professionals perceived improvement in quality of care, and in the perspective of these professionals, engagement, responsibility, involvement, motivation, participation in planning, access to material resources and to adapt to the process were the factors that contributed most to the perception of improvement of the quality of the assistance It was also reported by managers and directors to change the culture of the institution. It is hoped that this study bring theoretical subsidies to hospitals with the characteristic of institution studied to use this information in the reorganization of their assistance and administrative processes in order to achieve the desired certification. As a suggestion for future work, perform the comparison between nursing technicians and nurses to identify the existence of differences in perception and also assess their perceptions and commitment to the pursuit of the level II hospital accreditation.

A acreditação é o procedimento de avaliação dos recursos institucionais, voluntário, periódico, reservado e sigiloso, que tende a garantir a qualidade da assistência através de padrões previamente aceitos. Este trabalho foi realizado no Hospital Geral de Caxias do Sul (HG), entidade de ensino sem fins lucrativos que atende exclusivamente ao Sistema Único de Saúde, localizado na Serra Gaúcha. Esta dissertação teve por objetivo verificar a percepção dos profissionais da área de saúde na implantação do processo de Acreditação Nível I – ONA, bem como identificar as estratégias utilizadas pelos profissionais de saúde para a manutenção do processo de Acreditação e a organização dos processos assistenciais e administrativos do hospital. Também foram analisados os pontos fortes e fracos diagnosticados pela instituição acreditadora. A metodologia utilizada foi documental, qualitativa e quantitativa, com objetivos exploratórios e descritivos. Foi utilizada a análise de conteúdo segundo Bardin (2010) para o tratamento e interpretação dos dados qualitativos e na quantitativa com a utilização da escala Likert, os dados foram analisados através de estatística descritiva, teste t de studente análise de variância não paramétrica. Os resultados mostraram que, após o processo de acreditação, os profissionais da área da saúde perceberam melhoria da qualidade da assistência. E na perspectiva desses profissionais, o engajamento, a responsabilidade, o envolvimento, a motivação, a participação no planejamento, o acesso a recursos materiais e a facilidade para se adaptar ao processo foram os fatores que mais contribuíram para a percepção de melhoria da qualidade da assistência prestada, também relatado pelos gerentes e diretores a mudança na cultura da instituição. Espera-se que este estudo traga subsídios teóricos para que hospitais com a característica da instituição estudada utilizem estas informações na reorganização de seus processos assistenciais e administrativos com a finalidade de alcançar a certificação desejada. Como sugestão de trabalhos futuros, realizar o comparativo entre técnicos de enfermagem e enfermeiros para identificar a existência de diferenças na percepção e também avaliar suas percepções e comprometimento para a busca do Nível II da Acreditação Hospitalar. / Accreditation is the procedure for the evaluation of institutional resources, volunteer, periodic, secretive and confidential, which tends to ensure the quality of care through previously accepted standards. This work was performed at the Hospital General de Caxias do Sul (HG), a nonprofit education organization that caters exclusively to the single Health System, located in the Serra Gaúcha. This dissertation aimed to verify the perceptions of health professionals in the implementation of the accreditation process level I-ONA, as well as identify the strategies used by health professionals for the maintenance of the accreditation process, and the Organization of assistance and administrative processes of the hospital. Was also analyzed the strengths and weaknesses identified by the accrediting institution institution. The methodology used was qualitative and quantitative, exploratory and descriptive purposes. Content analysis was used according to Bardin (2010) for the treatment and interpretation of qualitative and quantitative data with the use of Likert scale, data were analyzed through descriptive statistics, student's t-test and analysis of variance not parametric. The results showed that after the accreditation process, the health professionals perceived improvement in quality of care, and in the perspective of these professionals, engagement, responsibility, involvement, motivation, participation in planning, access to material resources and to adapt to the process were the factors that contributed most to the perception of improvement of the quality of the assistance It was also reported by managers and directors to change the culture of the institution. It is hoped that this study bring theoretical subsidies to hospitals with the characteristic of institution studied to use this information in the reorganization of their assistance and administrative processes in order to achieve the desired certification. As a suggestion for future work, perform the comparison between nursing technicians and nurses to identify the existence of differences in perception and also assess their perceptions and commitment to the pursuit of the level II hospital accreditation.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000-04-05T00:00:00Z / A presente dissertação é um estudo de caso sobre as mudanças organizacionais ocorridas em hospital como conseqüência da implantação dos padrões da Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations - JCAHO (Comissão Conjunta de Acreditação de Organizações de Assistência à Saúde) / Case Study on organizational changes that took place in a tertiary healthcare facility located in São Paulo, Brazil, as a result of the adoption of a comprehensive quality model, the implementation of the Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) standards for hospitals. Quality initiatives within the referred hospital are identified. The changes that ocurred due to this implementaion process are presented and discussed, as well as the organizational change estimulating and limitating factors. The main challenges faced are the development of the medical staff organization, the medical record improvement and the management of the environmente of care.

Submitted by BKAB Setor Proc. Técnicos FGV-SP (biblioteca.sp.cat@fgv.br) on 2013-01-21T12:09:01Z No. of bitstreams: 1 1198602125.pdf: 3842513 bytes, checksum: f26d9c8a75e7f11a1c95f5eef79b662f (MD5) / Analisa a relação e a interdependência dos elementos componentes do hospital, como também das variáveis que intervêm no relacionacionamento interno e externo do seu desenvolvimento. Fornece os mecanismos de avaliação do desempenho resultante da associação dos elementos, pessoas, organização e comportamento, como aspectos essencias, baseados em operacionais e comportamentais, para a mediação das atividades hospitalares. Apresenta o que está relacionado com elaboração de uma política de recursos humanos, como medida de solução à crise que é vivida pelos hospitais, para se chegar a um desempenho eficiente e eficaz. Descreve o conteúdo e a implementação de um sistema de informações para controlar e avaliar o resultado das atividades hospitalares

Submitted by Rebeca Graf (rebecarenegraf@gmail.com) on 2016-03-16T15:09:25Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DE MESTRADO REBECA RENE GRAF 2016.pdf: 857026 bytes, checksum: c0bd0f1297c0f45cec8b577538b972da (MD5) / Approved for entry into archive by Pamela Beltran Tonsa (pamela.tonsa@fgv.br) on 2016-03-16T16:00:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DE MESTRADO REBECA RENE GRAF 2016.pdf: 857026 bytes, checksum: c0bd0f1297c0f45cec8b577538b972da (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-16T16:52:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO DE MESTRADO REBECA RENE GRAF 2016.pdf: 857026 bytes, checksum: c0bd0f1297c0f45cec8b577538b972da (MD5) Previous issue date: 2016-02-23 / The quality issue in health care has been increasingly debated in some regions of Brazil and the world. There is a significant gap between the discussed theory and practice observed in most hospitals. In Brazil, some large hospitals in the South and Southeast have been pioneers in the implementation of initiatives to quality. However, over 60% of Brazilian hospitals are small, admittedly, on average, perform worse than larger ones. This paper aims to analyze a deployment case of a new service in small hospital organization in the state of São Paulo, belonging to a medical cooperative. The overall objective is to deepen the understanding of how to implement a quality office, based on the perceptions of actors involved in the process as well as the main opportunities and barriers for its functioning. The research was exploratory, with qualitative methodology, consisting of fourteen semistructured interviews applied to a sample of all participants in the process as well as by nonparticipant observation of activities on site. The main boosters were identified: employee engagement, training and some autonomy for quality office. The main barriers were: lack of management support, quality culture exists, inefficient communication / O tema qualidade na área da saúde vem sendo cada vez mais debatido em algumas regiões do Brasil e do mundo. Existe um significativo hiato entre a teoria discutida e a prática observada na maioria dos hospitais. No Brasil, alguns hospitais de grande porte das regiões Sul e Sudeste têm sido pioneiros na implantação de iniciativas voltadas à qualidade. Entretanto, mais de 60% dos hospitais brasileiros são de pequeno porte, reconhecidamente, em média, de pior desempenho que os maiores. O presente trabalho pretende analisar um caso de implantação de um novo serviço em organização hospitalar de pequeno porte, no estado de São Paulo, pertencente à uma cooperativa médica. O objetivo geral é aprofundar a compreensão de como se implementa um escritório de qualidade, com base nas percepções de atores envolvidos no processo, bem como as principais oportunidades e barreiras para seu funcionamento. A pesquisa foi exploratória, com metodologia qualitativa, composta por catorze entrevistas semiestruturadas aplicadas a uma amostra de todos os participantes do processo, bem como pela observação não participante de atividades desenvolvidas no local. Os principais impulsionadores identificados foram: envolvimento dos funcionários, treinamentos e alguma autonomia para o escritório de qualidade. As principais barreiras foram: falta de apoio da gestão, inexistência de cultura de qualidade, comunicação ineficiente.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000-08-03T00:00:00Z / A presente dissertação procura conhecer a visão do gestor da qualidade em quatro unidades hospitalares certificadas de um hospital de grande porte do Município de São Paulo sobre o processo de implantação do modelo ISO 9002. São identificados, a partir da visão dos gestores, os aspectos impulsionadores e limitantes do processo de implantação, bem como as vantagens, desvantagens e especificidades do modelo, quando aplicado ao setor saúde. A padronização e o controle dos processos de trabalho são a tônica do modelo. Os maiores desafios da sua aplicação em unidades hospitalares estão relacionados com o problema da linguagem e da adaptação do modelo aos processos assistenciais.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 106674.pdf: 904594 bytes, checksum: b288b443fcee4a4b63a1ee332274a957 (MD5) Previous issue date: 2007-08-15T00:00:00Z / A segurança do paciente é um dos pilares de uma organização hospitalar. O objetivo deste estudo foi conhecer as opiniões dos profissionais de saúde, que trabalham em organizações hospitalares, quanto às dimensões de segurança do paciente. Foram abordados conceitos de acreditação, qualidade, cultura de segurança e segurança do paciente. A metodologia utilizada foi a aplicação de um questionário da Agency for Healthcare Research and Quality, traduzido para o português, às lideranças administrativas e assistenciais de hospitais acreditados (tanto pela metodologia da Organização Nacional de Acreditação quanto pela metodologia da Joint Commission International), no Estado de São Paulo. Também identificou-se a freqüência com que os erros são reportados e se as respostas aos erros cometidos são punitivas ou não. / Patient safety is one of the pillars of a healthcare organization. The aim of this study was to know the opinions of the hospital staff about the safety culture dimensions. Concepts of accreditation, quality, safety culture and patient safety are approached. The methodology consisted of a questionnaire application prepared for Agency for Healthcare Research and Quality, translated to portuguese, to the medical and nonmedical leaderships of accredited hospitals (by the methodology of the Organização Nacional de Acreditação and by the methodology of the Joint Commission International), in São Paulo state. The frequency of error reporty was also identified, as well as whether the response to error is punitive or not.

Submitted by Sandra Denise de Oliveira Clinco (sandraclinco@gvmail.br) on 2013-04-01T17:45:41Z No. of bitstreams: 1 Tese Sandra Clinco versao definitiva abril2013.pdf: 419339 bytes, checksum: 257e9c5fd66cef45c69e044ee8335123 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br) on 2013-04-01T17:54:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Sandra Clinco versao definitiva abril2013.pdf: 419339 bytes, checksum: 257e9c5fd66cef45c69e044ee8335123 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-01T17:58:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Sandra Clinco versao definitiva abril2013.pdf: 419339 bytes, checksum: 257e9c5fd66cef45c69e044ee8335123 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / A participação do paciente no cuidado é uma importante ferramenta para melhoria dos processos em uma organização hospitalar, pois aumenta a segurança do paciente. Este estudo teve como objetivo analisar se o paciente participa de seu cuidado. Esta análise foi feita por meio de entrevistas estruturadas com 243 pacientes internados em quatro hospitais com certificado de qualidade da Grande São Paulo e com a aplicação de questionário com perguntas abertas a três gestores destas organizações. Os resultados demonstram que os pacientes tem alta participação no cuidado, porém 17,3% dos pacientes referem que participaram do cuidado menos do que queriam e 43,6% não sabiam o nome do médico responsável pelo seu tratamento. Os gestores hospitalares reconhecem que a participação do paciente é importante, mas não há ações proativas efetivas nestas organizações hospitalares para identificar as necessidades dos pacientes. / The patient participation in care is an important tool for improving processes in a hospital organization, it increases patient safety. This study aimed to assess if the patient participates in their care. This analysis was done by structured interviews with 243 patients in four hospitals with quality certificate at the greater São Paulo region and with a questionnaire with open questions to three managers of these organizations. The results demonstrate that patients have high participation in care, but 17,3% of patients report that their participated care was less what they wanted and 43,6% did not know the name of the their attending physician. The hospital managers recognize that the participation of the patient is important, but no effective proactive actions were taken in these hospital organizations to identify the patients’ needs.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-04-03T00:00:00Z / Identifica o grau de satisfação do usuáio de um hospital geral com relação a uma série de atributos dos serviços oferecidos estabelecendo sua relação com as dimensões da qualidade. Analisa comparativamente a satisfação do usuário com a qualidade dos serviços e a percepção gerencial dessa qualidade. Os achados foram obtidos por meio de estudo descritivo com método de pesquisa Survey e uso de questionário estruturado no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo.