CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / IntroduÃÃo: O cuidado prestado à mulher durante o processo de nascimento vem passando por mudanÃas com vistas à humanizaÃÃo da assistÃncia. Neste sentido, salta aos olhos à atual assistÃncia oferecida à mulher, marcada pela medicalizaÃÃo e dominaÃÃo do corpo, em detrimento do respeito ao fenÃmeno natural e fisiolÃgico do parto. O processo de nascimento consiste em momento frÃgil e vulnerÃvel, tornando imprescindÃvel a participaÃÃo do acompanhante no processo parturitivo.Objetivos: Analisar a influÃncia do apoio prestado pelo acompanhante na satisfaÃÃo de primÃparas e nas variÃveis do processo de parto e sobre os resultados maternos e neonatais, comparar os resultados maternos e neonatais acerca dos eventos do trabalho de parto e parto entre os grupos caso (com apoio por acompanhante de sua escolha) e controle (sem acompanhante) e comparar a satisfaÃÃo da parturiente com a experiÃncia do trabalho de parto e parto entre o grupo de caso e o grupo-controle. Metodologia: O estudo foi do tipo caso-controle, realizado com puÃrperas primÃparas internadas no perÃodo de maio a outubro de 2013 no alojamento conjunto da Maternidade Escola Assis Chateaubriand. O grupo caso foram puÃrperas primÃparas internadas que receberam acompanhante durante o parto e que nÃo receberam apoio durante o parto por doulas. O grupo controle foram puÃrperas primÃparas que nÃo receberam acompanhante durante a sala de parto. A coleta de dados foi realizada atravÃs de formulÃrio estruturado e formulÃrios organizados no mÃtodo auto-relato, que foram previamente testados com parturientes, e reformulados apÃs avaliaÃÃo. Foram incluÃdos na amostra 50 controles e 100 casos (total de 150 puÃrperas). Os dados foram analisados no programa estatÃstico SPSS, utilizando os testes adequados. O projeto foi aprovado pelo Comità de Ãtica em pesquisa da Maternidade Escola Assis Chateaubriand, segundo parecer de n 253671. Resultados: A amostra consta de 150 puÃrperas, das quais tinham uma idade mÃdia de 23 anos, a maioria estava entre 20 e 29 anos (64; 42,7%), era proveniente da capital (105; 70,0%), eram casadas/uniÃo estÃvel (100; 66,7%), com renda familiar de 1 a 2 salÃrios mÃnimos (60; 40,0%) e tinham atà 8 anos de estudo (67; 44,7%). Observou-se que a maioria das parturientes respondeu que o apoio do acompanhante foi muito importante (53,0%) tanto no trabalho de parto quanto tanto durante o parto (45,0%), a ajuda do companheiro foi bastante Ãtil tanto no trabalho de parto (65,0%) quanto no parto (66,0%). A presenÃa do acompanhante em sala de parto foi estatisticamente significante nas seguintes variÃveis: a presenÃa de um acompanhante durante a assistÃncia prÃ-natal (p=0,05), a duraÃÃo mÃdia do trabalho de parto das gestantes (p=0,01), a realizaÃÃo de anestesia epidural (p=0,01), a dor sentida durante o trabalho de parto (p=0,001) e parto(p=0,01), a confianÃa durante o trabalho de parto (p= 0,001) e parto(p = 0,001), o medo durante o trabalho de parto (p = 0,001), as expectativas da dor durante o trabalho de parto (p= 0,01) e parto (p= 0,02). ConclusÃo: O apoio por acompanhante escolhido pela parturiente associou-se a maior satisfaÃÃo global das parturientes com a experiÃncia do nascimento. Verifica-se, portanto, a importÃncia de garantir o direito de participaÃÃo do acompanhante durante o trabalho de parto e parto, respeitando assim a escolha de cada mulher durante o processo parturitivo.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O presente estudo teve como objetivo construir e validar uma tecnologia educativa de enfermagem (manual) direcionada para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. Pesquisa metodolÃgica desenvolvida em onze etapas, sendo as cinco primeiras correspondentes à construÃÃo do manual, as cinco seguintes referentes ao processo de validaÃÃo e, a Ãltima, referente à disponibilizaÃÃo do manual. A primeira etapa correspondeu ao levantamento de conteÃdo. Na segunda etapa, houve a seleÃÃo e fichamento do conteÃdo levantado, de acordo com as demandas dos acompanhantes. Na terceira etapa, iniciou-se a elaboraÃÃo textual. Na quarta etapa, houve a captaÃÃo de modelos, seleÃÃo e elaboraÃÃo de 38 ilustraÃÃes. A quinta etapa correspondeu à diagramaÃÃo do manual, a qual foi realizada de acordo com as recomendaÃÃes da NBR6029 e desenvolvida atravÃs do programa CorelDraw 15.0. Realizadas as cinco etapas de construÃÃo do manual educativo, passou-se para o processo de validaÃÃo da tecnologia educativa produzida. Na sexta etapa, foram convidados, de acordo com critÃrios prÃ-estabelecidos, nove especialistas na Ãrea de interesse (saÃde da mulher; obstetrÃcia; tecnologia em saÃde; e validaÃÃo de instrumentos), os quais avaliaram objetivos, estrutura, apresentaÃÃo e relevÃncia do manual. Um determinado item foi considerado validado quando o mesmo obteve a classificaÃÃo de âTotalmente Adequadoâ por pelo menos metade mais um do nÃmero de especialistas e Ãndice de Validade de ConteÃdo (IVC) maior ou igual a 0,78. Alguns itens foram satisfatoriamente avaliados e outros necessitaram de modificaÃÃes. Quantos aos objetivos do manual, os especialistas consideraram validados todos os itens questionados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. Quanto a estrutura e apresentaÃÃo do manual, trÃs itens necessitaram adequar-se as sugestÃes dos especialistas: clareza e objetividade das mensagens; sequÃncia lÃgica do conteÃdo e correspondÃncias do estilo da redaÃÃo ao nÃvel de conhecimento do pÃblico-alvo. O IVC dos itens pertencentes a este tÃpico variou entre 0,66 e 1,0. Todos os itens referentes à relevÃncia do manual foram considerados validados, tendo o IVC variado entre 0,88 e 1,0. O IVC Global do manual educativo foi de 0,94. Na sÃtima etapa, o manual educativo foi aplicado junto a onze representantes do pÃblico-alvo, os quais tiveram nÃvel de concordÃncia acima de 75% nos itens referentes à organizaÃÃo, estilo da escrita, aparÃncia e motivaÃÃo do manual. Na oitava etapa, foram realizadas as alteraÃÃes sugeridas por especialistas e representantes do pÃblico-alvo: reformulaÃÃo de frases; substituiÃÃo de palavras ou expressÃes; inclusÃo, substituiÃÃo ou realocaÃÃo de informaÃÃes e ilustraÃÃes. A nona etapa correspondeu à revisÃo de portuguÃs por profissional especializado. Na dÃcima etapa, foi verificado o Ãndice de Legibilidade de Flesch (ILF). Os tÃpicos do manual tiveram ILF entre 50 e 94, o que corresponde a uma leitura âMuito FÃcilâ ou âFÃcilâ, adequada a um pÃblico com atà nove anos de estudo. A Ãltima etapa correspondeu ao encaminhamento para impressÃo. Por fim, considera-se o manual educativo validado por especialistas e representantes do pÃblico-alvo quanto à sua aparÃncia e conteÃdo, sendo necessÃrio estudo posterior para a avaliaÃÃo do impacto desta tecnologia sobre a postura do acompanhante em sala de parto. / The present study aimed to build and validate a nursing educative technology (manual) directed for companions during labor and delivery. Methodological research developed in eleven stages. Begin, the five first regarding the construction of the manual, the following five referring to the validation process and, the last one, referring to the availability of the manual. The first stage corresponded to the content survey. In the second stage, there was a selection and written report of the raised content, in accordance with the demands of the companions. In the third stage, it was initiated textual elaboration. In the fourth stage, there was a raise of models, election and creation of 38 illustrations. The fifth stage corresponded to the layout of the manual, which was carried through according with the recommendations of the NBR6029 and developed through the program CorelDraw 15.0. After the five stages of construction of the educative manual, it was initiated the process of validation of the produced technology. In the sixth stage, nine specialists of the interest area were invited criteria in accordance with preset criteria (womenâs health; obstetrics; technology in health; e instrument validation), which evaluated aims, structure and presentation, and relevance of the manual. A certain item was considered validated when it obtained a âCompletely Adquetaeâ classification from at least half plus one of the number of specialists and Content Validity Index (CVI) higher or equal to 0,78. Some items were evaluated as satisfactory and others still need to suffer changes. As for the manualâs aim, specialists considered validated all questioned items, with an CVI between 0,88 and 1,0. As for structure and presentation of the manual, three items needed to adjust to the specialists suggestions: clarity and objectiveness of the messages; logic sequence of the content and match between writing and level of understanding of the target group. The CVI of the items that belong to this topic varied from 0,66 to 1,0. All items regarding the relevance of the manual were considered validated, with a CVI between 0,88 and 1,0. The global CVI of the educative manual was 0,94.. In the seventh stage, the educative manual was applied with eleven representatives of the target group obtained a level of conformity higher than 75% for the items evaluated such as organization, style of the writing, appearance and motivation of the manual. In the eighth stage, the alterations suggested from the specialists and representatives of the target group were accomplished: reformulating phrases, substitution of words or expressions; inclusion, substitution or relocation of information and illustration. The ninth stage corresponded to the review of the Portuguese by a specialized professional. In the tenth stage, the Fleschâs Index of Legibility was verified (FIL). The topics of the manual obtained a FIL between 50 and 94, which corresponds to an âEasyâ or âVery Easyâ reading, sufficient to a public with up to nine years of study. The last stage corresponded to printing of the manual. Finally, the educative manual validated by specialists and representatives of the target group is considered, regarding its appearance and content. Thus, further studies are necessary for the evaluation of the impact of this educative technology on the companionâs attitude in the labor room.

O objetivo deste estudo foi explorar as experiências que mulheres, usuárias de um hospital de ensino, tiveram por ocasião da sua internação para o parto, comparando com uma internação anterior para parto em um período superior a 5 anos. Foram enfocados intervenções específicas da assistência ao processo de parturição no centro obstétrico: enema, deambulação, alimentação, acompanhantes, contato pele a pele com o bebê, tricotomia e episiotomia. Foram entrevistadas 35 mulheres que tiveram seus filhos de partos vaginais na instituição, em dois momentos: antes e após a implantação de ações humanizadoras da assistência ao parto. A análise quantitativa dos temas abordados permitiu uma avaliação das mudanças nas práticas assistenciais, e o enfoque qualitativo possibilitou conhecer as percepções das mulheres em relação às suas convicções sobre o processo de parturição. Além das sete práticas diretamente envolvidas na assistência ao parto, foram abordados dois aspectos relativos à instituição: a escolha do hospital e a percepção geral da assistência recebida nessa internação no centro obstétrico. Os resultados deste estudo permitiram vislumbrar o panorama da assistência prestada ao parto com a implantação de práticas assistenciais voltadas à humanização, bem como o impacto que essas mudanças vêm causando nas usuárias / The objective of this dissertation was to investigate the experiences that women –all users of a Hospital School-, had had for occasion of their hospitalization during childbirth, comparing them with their previous hospitalization for childbirth in a period at least superior to five years. Thirty-five women who´ve had vaginal childbirths in the institution have been interviewed at two moments: before and after the implementation of humanizing actions of skilled care during childbirth. Specific interventions during childbirth care in the obstetric center have been focused: enema, deambulation, feeding, companions, skin to skin contact with the baby, shaving and episiotomy. The quantitative analysis of the approached themes allowed evaluation of the changes in care practices, and the qualitative approach made it possible to know the women’s perceptions in relation to their own convictions about childbirth care. Besides these seven procedures directly involved with childbirth care, two other aspects concerning the institution have been considered: the choice of the hospital and the general perception of the care received during hospitalization in the obstetric center. The results of this study have made possible to us a survey of the panorama of childbirth care after the implementation of humanization procedures in care during childbirth and the impact that these changes in procedures have brought to their users

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roberta_Bedin_Pedrolo.pdf: 241136 bytes, checksum: b4a0b825b09f0d03b2db07919aa33f51 (MD5) Previous issue date: 2007-11-06 / Objective: Evaluate the influence of the socioeconomical factors related to pregnancy and delivery labor in the city of Pelotas-RS. Methods: A cross sectional study nested in a cohort prospective, involving mothers and children who were born in the maternities of Pelotas, from September 2002 to May 2003. The data were obtained through interviews carried out in the maternities and were analyzed through univariate, bivariate and multivariate analyses. Results: 2741 mothers were included and 70% of them had a familiar income until three minimum wages, 43% had from 5 to 8 years of schooling and 74% were white. The bivariate analysis showed that the socioeconomical factors like low income and schooling are associated with an improper prenatal care and delivery. The presence of a family member or friends during the delivery labor was frequent, but it was not during the delivery, no matter the socioeconomical level. The cesarean delivery rate was higher than the recommended (38,5%) and it was more common among white mothers with a better income and schooling. Conclusions: Care to the pregnancy and to the child-birth is not favorable to the mothers who have a low income and school level, suggesting an inversion of care. The presence of a family member during the delivery rarely occurs / Objetivo: Avaliar a influência dos fatores socioeconômicos na atenção à gravidez e ao parto de mulheres da cidade de Pelotas-RS. Métodos: Estudo transversal aninhado a uma coorte prospectiva envolvendo mães de crianças nascidas nas maternidades da cidade de Pelotas, no período de setembro de 2002 a maio de 2003. Os dados foram obtidos através de entrevistas realizadas nas maternidades. Foram realizadas análises univariada, bivariada e multivariada hierarquizada. Resultados: Foram incluídas 2741 mães, sendo que cerca de 70% apresentavam renda familiar de até 3 salários mínimos, 43% tinham de 5 a 8 anos de escolaridade e 74% eram brancas. A análise bivariada mostrou que os fatores socioeconômicos como baixa renda e menor escolaridade estão associados a uma pior atenção ao pré-natal e ao parto. A presença de acompanhante no trabalho de parto foi freqüente, mas no parto foi baixa, independentemente do nível socioeconômico. O índice de parto cesário esteve muito acima do recomendado (38,5%) e foi mais freqüente entre as mães brancas, de melhor renda e escolaridade. Conclusão: A atenção à gravidez e ao parto é desfavorável às mães que possuem baixa renda e baixa escolaridade, sugerindo uma inversão de cuidados. A presença de acompanhante na sala de parto raramente ocorre

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:47:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JovankaC.pdf: 271183 bytes, checksum: 0f2973d702dd48c706f0e6138c47ec27 (MD5) Previous issue date: 2005-05-25 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Qualitative study on the meaning of a child s birth to the father. Its general purpose was to comprehend the significance the man attaches to his child s birth and its specific objectives were to identify the man s feelings with regard to his child s birth as well as to verify his attitude toward a child s birth. The study was founded on the theoretical reference system about the man in the gravid-puerperal cycle and the humanization of the assistance. The data were obtained through semistructured interview performed with men accompanying their children s birth whose wives were in the immediate puerperium. This stage occurred in two maternity hospitals in Natal-RN, both of which adopt the principle of safe notherhood in the attendance of women in the process of parturition. The material apprehended from the statements was treated in conformity with the content analysis method in the mode of thematic analysis according to Bardin. Three thematic categories emerged from this process: the father s attitude toward his child s birth, the father s feelings in respect of his child s birth, and the informations received by the father in the course of his child s birth. The speech content was analyzed in accordance with the principles of symbolic interactionism according to Blumer. The results showed that the husbands interact with their respective wives and respond with attitudes of care, help, support, and encouragement within the principles of humanization intermingled with feelings of happiness, restlessness, and suffering leading them to appraise and exalt their consorts. Besides, we verified that the father s attitudes and feelings in the delivery room in the light of symbolic interactionism tend to be influenced by the interaction between him and the attending professionals / Estudo qualitativo acerca do significado do nascimento de um filho para o pai. Teve como objetivo geral compreender o significado que o homem atribui ao nascimento do filho e espec?ficos identificar os sentimentos do homem frente ao nascimento do filho e verificar a atitude do homem diante do nascimento de um filho. O estudo foi fundamentado pelo referencial te?rico sobre o homem no ciclo grav?dico-puerperal e a humaniza??o da assist?ncia. Os dados foram obtidos atrav?s de entrevista semi-estruturada realizada junto a homens que acompanharam o nascimento de seus filhos e cujas mulheres estavam no puerp?rio imediato. Essa etapa ocorreu em duas maternidades no munic?pio de Natal RN, as quais adotam o princ?pio da maternidade segura no atendimento ? mulher no processo da parturi??o. O material apreendido dos depoimentos foi tratado conforme o m?todo de an?lise de conte?do na modalidade de an?lise tem?tica segundo Bardin. Desse processo emergiram tr?s categorias tem?ticas: atitude do pai frente ao nascimento do filho, sentimentos do pai relativos ao nascimento do filho e informa??es recebidas pelo pai durante o processo de nascimento do filho. O conte?do das falas foi analisado ? luz dos princ?pios do interacionismo simb?lico de acordo com Blumer. Os resultados evidenciaram que os homens interagem com suas respectivas mulheres e respondem com atitudes de cuidados, ajuda, apoio e encorajamento dentro dos princ?pios da humaniza??o, entremeadas por sentimentos de felicidade, inquieta??es e sofrimento, levando-os a valorizar e enaltecer as suas companheiras. Al?m disso, constatamos que as atitudes e os sentimentos do pai na sala de parto, sob a luz do interacionismo simb?lico, tende a ser influenciadas mediante a intera??o dele com profissionais que atendem a mulher e o acompanhante na sala de parto

Esta pesquisa teve como objetivo geral compreender os sentidos do cuidado na ação clínica de profissionais de saúde inseridos em uma maternidade do interior de Pernambuco implicados no Programa de Humanização do Parto (PHP), a partir das concepções de humanização, acolhimento e cuidado definidos pelo programa. Como objetivos específicos: analisar o PHP do Ministério de Saúde nas referidas concepções; descrever os modos de cuidado dos profissionais de saúde que participam do PHP e compreender os sentidos que estes profissionais dão à sua ação clínica. Incluiu 06 (seis) participantes, integrantes do quadro funcional da maternidade referida, que receberam treinamento e qualificação para atuarem na perspectiva do Programa de Humanização do Parto. A metodologia incluiu em uma primeira fase uma investigação de natureza documental para pesquisarmos a concepção de humanização que está na raiz dos treinamentos oferecidos as equipes que participam do PHP. Em um segundo momento adotou-se o enfoque qualitativo numa perspectiva clínica interventiva a partir do modo de compreensão fenomenológico existencial. O método cartográfico, que expõe desenhando e desvelando o cenário da pesquisa e o caminhar do pesquisador foi considerado nesta pesquisa. Os instrumentos foram o diário de campo do pesquisador e os depoimentos (com pergunta disparadora) dos profissionais de saúde (sujeitos colaboradores). As narrativas consequentes, fundamentadas, como possibilidades de elaboração da experiência vivida, foram guiadas pelas leituras de Benjamin (1999). Como procedimento de análise, tomou-se a hermenêutica filosófica tal como pontuada por Gadamer (2005). As narrativas desvelaram que as questões que nortearam nossa pesquisa afetam profundamente os participantes. A visão técnica que guia as reflexões sobre a forma de conceber o cuidado na ação clínica e a construção do modelo biomédico aplicado na assistência ao parto, nas quais os profissionais de saúde estão atrelados são algumas das temáticas que permearam as narrativas. Assim, a pesquisa pode contribuir para que os participantes pudessem tematizar sobre a possibilidade de conceber o homem, o mundo e a própria ciência de outros modos que os contemplados exclusivamente pela visão tecnicista

O objetivo deste estudo foi explorar as experiências que mulheres, usuárias de um hospital de ensino, tiveram por ocasião da sua internação para o parto, comparando com uma internação anterior para parto em um período superior a 5 anos. Foram enfocados intervenções específicas da assistência ao processo de parturição no centro obstétrico: enema, deambulação, alimentação, acompanhantes, contato pele a pele com o bebê, tricotomia e episiotomia. Foram entrevistadas 35 mulheres que tiveram seus filhos de partos vaginais na instituição, em dois momentos: antes e após a implantação de ações humanizadoras da assistência ao parto. A análise quantitativa dos temas abordados permitiu uma avaliação das mudanças nas práticas assistenciais, e o enfoque qualitativo possibilitou conhecer as percepções das mulheres em relação às suas convicções sobre o processo de parturição. Além das sete práticas diretamente envolvidas na assistência ao parto, foram abordados dois aspectos relativos à instituição: a escolha do hospital e a percepção geral da assistência recebida nessa internação no centro obstétrico. Os resultados deste estudo permitiram vislumbrar o panorama da assistência prestada ao parto com a implantação de práticas assistenciais voltadas à humanização, bem como o impacto que essas mudanças vêm causando nas usuárias / The objective of this dissertation was to investigate the experiences that women –all users of a Hospital School-, had had for occasion of their hospitalization during childbirth, comparing them with their previous hospitalization for childbirth in a period at least superior to five years. Thirty-five women who´ve had vaginal childbirths in the institution have been interviewed at two moments: before and after the implementation of humanizing actions of skilled care during childbirth. Specific interventions during childbirth care in the obstetric center have been focused: enema, deambulation, feeding, companions, skin to skin contact with the baby, shaving and episiotomy. The quantitative analysis of the approached themes allowed evaluation of the changes in care practices, and the qualitative approach made it possible to know the women’s perceptions in relation to their own convictions about childbirth care. Besides these seven procedures directly involved with childbirth care, two other aspects concerning the institution have been considered: the choice of the hospital and the general perception of the care received during hospitalization in the obstetric center. The results of this study have made possible to us a survey of the panorama of childbirth care after the implementation of humanization procedures in care during childbirth and the impact that these changes in procedures have brought to their users

Orientador: Antonieta Keiko Kakuda Shimo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T15:10:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sanfelice_ClaraFroesdeOliveira_M.pdf: 2441381 bytes, checksum: 28198db5d3bb9994aa4ed11dccb9420a (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Objetivo: Avaliar o nível de ruído em sala de parto durante o processo de nascimento em duas maternidades públicas do interior do Estado de São Paulo, sendo uma com atividades de ensino (H1), segundo o tipo de parto. Metodologia:Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e observacional. Utilizou-se o decibelímetro para registrar os níveis de pressão sonora em decibéis (dB) que permaneceu ligado durante o momento do parto e também um formulário do tipo checklist para anotação de variáveis (tempo de duração, número de pessoas em sala, valor máximo, médio e mínimo do ruído). A coleta de dados segue as normas da NBR 10-151 e foi realizada de agosto de 2010 a janeiro de 2011. O tamanho amostral foi constituído de 34 partos para o H1 e 45 para o H2. Utilizou-se o teste de Kolmogorv-Smiinov para avaliar a aderência das variáveis à distribuição normal. Os níveis de ruídos foram comparados segundo o hospital, utilizando-se o teste de Mann-Whiteney, e o tipo de parto, empregando-se o teste de Kruskal-Wallis. Resultados: O nível de ruído médio global foi de 64dB; sendo 61,2dB para o H1 e 65,3dB para o H2. O parto vaginal sem analgesia obteve ruído médio de 66,9dB, seguindo-se de 63dB para o parto vaginal com analgesia e 61,8dB para a cesárea. O número de pessoas em sala foi superior no hospital de ensino (p=0,0008) e para o parto cesáreo (p=<0,0001). Conclusão: o nível de ruído médio global foi de 64dB, superior a todos valores recomendados pelas normas regulamentadoras atuais, nacionais e internacionais, em ambas as instituições e para todos os tipos de parto, representando um fator preocupante para todos profissionais envolvidos diretamente à assistência ao parto / Abstract: Objective: To assess the noise level in the delivery room during the birth process in two public hospitals in the state of Sao Paulo, one of them a teaching hospital (H1), considering the type of delivery. Methodology: This is exploratory, descriptive and observational. We used a decibel meter to record the sound pressure in decibels(dB) that remained on during the time of delivery and also form a kind of check list for an notation variables (duration, number of people in the room, maximum, average and minimum noise). Data collection follows the standards of ISO10-151 and was conducted from august 2010 to January 2011. We used the test-Kolmogorv Smiinov to asses adherence to the normal distribution of variables. The noise levels were compared according to the hospital using the Mann-Whiteney and compared according to type of delivery employing the Kruskal-Wallis. Results: The average overall noise level was 64 dB, from 61.2 dB to 65.3 dB for H1 and H2. A vaginal delivery without analgesia had average noise of 66.9 dB, followed by a 63 dB for vaginal delivery with analgesia and 61.8 dB for CS. The number of people in the room was higher in the teaching hospital (p=0,0008) and cesarean delivery (p=<0,0001). Conclusion: The average overall was 64 dB, superior to all recommended values by current regulatory standards, national and international in both institutions and all types of current delivery, representing a concern for all professionals directly involved in maternity care / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sandra Valeria Pereira.pdf: 2012962 bytes, checksum: ce77212862a465e0d21a87110f1069ff (MD5) Previous issue date: 2004-12-14 / A humanização da assistência obstétrica tem sido prioridade no país Os princípios são a qualidade da assistência atendimento à cidadania e resgate ao protagonismo da mulher no processo de gestação e parturição que são congruentes às premissas da Teoria Geral de Orem cujo conceito central é o autocuidado apoiado nos princípios de ajuda práxis e liberdade humana A implementação de tecnologias de cuidar cientificamente aceitas além de contribuir com a humanização do cuidado aumenta a visibilidade da enfermagem junto á equipe multidisciplinar de saúde Desenvolvemos um estudo de caso clínico tipo antes e depois quase experimental junto a uma mulher primípara que foi acompanhada durante seis meses do ciclo gravídico-puerperal de baixo risco (janeiro a julho/2004) a partir da 36ª semana gestacional numa maternidade segura do interior do estado de Goiás Objetivamos analisar os resultados alcançados pela mulher ao longo da assistência de enfermagem á luz da Teoria geral de Orem dos princípios de humanização e dos Sistemas de classificação da prática de enfermagem (North American Nursing Diagnosis Association-NANDA; Nursing Interventions Classification NIC; Nursing Outcomes Classification NOC) em relação às diretrizes das políticas públicas de humanização do pré-natal e nascimento O método de coleta de dados foi o Processo de Enfermagem fundamentado na Teoria Geral de Orem que abrangeu a avaliação da agência do autocuidado e autocuidado dependente da mulher identificação dos Diagnósticos de Enfermagem (DE) da taxonomia II da NANDA e avaliação dos resultados de enfermagem segundo a NOC Conclusão: foram realizadas 28 Consultas de Enfermagem A agência inicial de autocuidado da mulher no pré-natal era de plena capacidade cognitiva e motora para o autocuidado porém apresentava diferentes déficits do conhecimento sobre gravidez amamentação e parto humanizado que culminaram em DE de Conhecimento deficiente (diferentes graus e assuntos) relacionados principalmente à falta de experiência e informação adequada (gravidez parturição e amamentação) Além de Nutrição desequilibrada para mais que as necessidades Crescimento desproporcional Risco para amamentação ineficaz e outros relacionados aos desconfortos do terceiro trimestre gestacional O conhecimento evoluiu sob diferentes formas: moderado sobre gravidez limitado sobre amamentação e variável (moderado-extensivo) sobre o parto humanizado No final do pré-natal os padrões do Programa de humanização do pré-natal e nascimento e os passos 1 e 8 do Programa Maternidade Segura foram alcançados quase que em sua totalidade A saúde materna e a vitalidade fetal se mantiveram dentro dos parâmetros esperados com desvio discreto do peso materno As medidas de promoção do aleitamento materno precisaram ser reforçadas no puerpério A mulher demonstrou comportamento de auto-ajuda e de confiança durante o parto que evoluiu para cesárea por distócia Predominou os DE de Dor Ansiedade e Mobilidade física prejudicada As categorias da Organização Mundial de Saúde para humanização do parto foram alcançadas em quase sua totalidade No puerpério predominou o DE Conhecimento deficiente (cuidados com o bebê e anticoncepção) Após implementação do sistema de cuidados de apoio e educação a mulher participou efetivamente no autocuidado alcançando quase que integralmente as diretrizes das políticas de humanização do pré-natal e nascimento Finalmente alcançou os Dez passos de sucesso para o aleitamento materno, amamentando exclusivamente ao seio por seis meses mesmo trabalhando fora

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, cujo objetivo foi conhecer as vivências, preparação, sentimentos e motivações de mulheres que optaram por partos domiciliares. Participaram da pesquisa dez mulheres que tiveram, pelo menos, uma experiência de parto domiciliar, em Porto Alegre, nos últimos cinco anos. As informações foram coletadas por meio de entrevista semi-estruturada e analisadas segundo a proposta de Minayo, sendo organizadas em quatro grupos: motivações (decisão, influência familiar); preparação (preparo pessoal do ambiente); sentimentos (vulnerabilidades, fragilidades, medos); vivências (resgate da força feminina, parto e transformação pessoal, filho s). Os dados indicam que as mulheres que optaram por partos domiciliares não aceitam o que o sistema hospitalar atualmente oferece às parturientes e reconhecem que, para algumas, o parto hospitalar é a melhor opção, seja por questões que envolvem decisões pessoais ou de saúde. / This paper is aboul a descriptive exploralory study underlaken with the objective of getting acquainled wilh life experiences, preparalion, feelings and molivalions of women who opled for home delivery. The subjecls of lhe research comprised len women who had ai leasl one experience of home delivery in Porto Alegre, Brazil, in lhe lasl five years. Semi-structured inlerviews supplied ali of lhe informalion Ihal was analyzed according lo Minayo 's proposal and ciassified inlo four groups: molivalions (decision, family influence); preparation (personal and environmenlal preparalion); feelings (vulnerabilities, fragilities, fears) ; life experiences (rescue of women 's slrenglh, delivery and personal change, children). The dala indicate Ihallhe women, who opledfor home delivery, do nol accepl whallhe hospilal system offers lo women in labor ai presenl bul they do recognize thal, for a few women, hospilal delivery is lhe best choice for them, be il for reasons thal involve personal decisions or health ones. / Tratase de un estudio descriptivo exploratorio, cuyo objetivo fue conocer a las vivencias, preparación, sentimientos y motivaciones de las mujeres que eligieron parto en casa. Participaron de esta invesligación diez mujeres que tuvieron, por lo menos, una experiencia de parto en casa en Porto Alegre, Brasil, en los últimos cinco anos. Las informaciones fueron colecladas por medio de entrevisla semi-estructurada y analizadas a través de la propuesta de Minayo. Fueron enlonces clasificadas en cuatro grupos: motivaciones (decisión, influencia familiar); preparación (preparo personal y dei ambiente); sentimientos (vulnerabilidades, fragilidades, miedos); experiencias de vida (rescate de la fuerza femenina, parlo y transformación personal, hijos). Los datos indican que las mujeres, que eligieron parto en casa, no aceptan lo que el sistema hospitalar ofrece a las parturientas aclualmente pero reconocen que, para algunas mujeres, el parto hospitalar es la mejor opción para ellas, sea por razones que envuelven decisiones personales o de salud.