Made available in DSpace on 2013-11-27T18:52:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000452389-Texto+Completo-0.pdf: 2195982 bytes, checksum: f9c40336d4e19dd33b89778e3fe40681 (MD5) Previous issue date: 2013 / The selection, optimization and compensation questionnaire (SOCQ) is part of a theoretical perspective of the LifespanPsychology. The instrument is meant to check the adaptation rate of the elderly when faced with everyday challenges, therefore explainingtheir successful aging. In Brazil, we do not have a gauging scale to apply to the SOCQ, which is a self-report instrument comprising 48 items, and divided into four strategies: elective selection (ES), loss-based selection (LBS), optimization (O) and compensation (C). The study consists of three parts. The goal of the first phase was to culturally adapt the instrument to the Portuguese language. The process involved the following steps: initial translation, translation summary, back-translation to English, expert committee review and final version pretesting, which included 34 elderlies. Based on the transcultural adaptation of the SOC questionnaire it was possible to propose a preliminary version in Portuguese. The second phase involved 319 elderlies, whose age ranged from 60 to 99 years (71. 4±8. 1), mostly women (70. 8%), married (40. 1%) or widowed (30. 1%), under medication (81. 5%), having at least one medical condition (79. 0%) and physically active (42. 9%).This section also presents validity and reliability measures, and a convergence analysis of the Brazilian version of the instrument. After the tests were applied, the confirmatory factor analysis displayed good adequacy of the Brazilian instrument. Based on the related literature, the internal consistency presented desirable values in the total score of the instrument (α=0. 902) andof the O strategy (O=0,851); forstrategies LBS and C the recommended values were 0. 792 and 0. 777 respectively; and for ES the acceptable value was 0. 625. The convergence analysis showed significant connections in most items, though weak, among the SOCQ, Resilience Scale and WHOQOL-bref. The third phase of this study aimed at comparing the results obtained from the SOCQ applied among master athlete elderliesand sedentary elderlies. To reach that goal, the elderlies were split into two groups of 64 individuals each, and given the SOCQ. When applied to athletes, the t test produced significantly higher means than when applied to the sedentary group (p<0. 05), except in the ES strategy (p>0. 05). However, when p was adjustedfor possible confounding factors (variables sex, age, education, health condition, partner and leisure activities), p was not significant and, therefore, the SOC strategy means were not different (p>0. 05).Eventually, the evidence indicated that the first phase, though of great relevance, needed further psychometric tests. Although the second phase revealed similarities between the original and the Brazilian instruments, we recommend proceeding with the studies on elderlies from several Brazilian places and among a diverse elderly public. The application of the SOCQ to two distinct groups stratified by their level of physical activity did not show any influence of the adaptation strategies over athlete elderlies’everyday challenges, in comparison with the sedentary group. / O questionário de seleção, otimização e compensação (QSOC) insere-se no contexto de uma perspectiva teórica da Psicologia do Desenvolvimento/Envelhecimento, life-span. O instrumento tem o objetivo de verificar o grau de adaptação de idosos frente aos desafios do dia a dia e assim explicar seu envelhecimento bem sucedido. Não dispomos no Brasil de uma escala de aferição com o objetivo do QSOC. Ele é um instrumento de auto-relato composto de 48 itens e dividido em quatro estratégias: seleção eletiva (SE), seleção baseada em perdas (SBP), otimização (O) e compensação (C). O estudo apresentou três partes. A primeira parte teve como objetivo adaptar culturalmente o instrumento para a língua portuguesa. O processo envolveu as seguintes fases: tradução inicial; síntese da tradução; back-translation (retrotradução) ao inglês; revisão por um comitê de juízes e pré-teste da versão final, com a participação de 34 idosos. A partir da adaptação transcultural do questionário SOC foi possível propor uma versão preliminar em português. A segunda parte envolveu 319 idosos com idades entre 60 e 99 anos (71,4±8,1), com predomínio de mulheres (70,8%), casados (40,1%) ou viúvos (30,1%), utilizando medicações (81,5%), com pelo menos um problema de saúde (79,0%) e fisicamente ativos (42,9%). Destinou-se a demonstrar medidas de validade, fidedignidade e análise convergente da versão brasileira do instrumento. Dessa forma, os testes foram aplicados e a análise fatorial confirmatória demonstrou boa adequação do instrumento brasileiro.A consistência interna apresentou valores caracterizados como desejáveis pela literatura no score total do instrumento α=0,902 e nas estratégias da O=0,851, valores recomendados; SBP= 0,792 e C=0,777 e valor aceito na SE=0,625. A análise convergente demonstrou associações significativas na maioria dos itens, porém fracas, entre o QSOC, e a Escala de Resiliência e o WHOQOL-bref. A terceira fase do estudo objetivou comparar os resultados obtidos no QSOC entre idosos atletas master e idosos sedentários. Para o objetivo dividiu-se os idosos em dois grupos de 64 cada e aplicou-se o QSOC. Na aplicação do teste t as médias dos atletas mostraram-se significativamente mais elevadas que as médias do grupo sedentário (p<0,05), exceto na estratégia de SE (p>0,05). No entanto, quando o p foi ajustado para possíveis fatores confundidores (variáveis sexo, idade, escolaridade, problema de saúde, companheiro e atividade de lazer) o p não foi significativo e, dessa forma as médias das estratégias SOC não se mostraram diferentes (p>0,05).Como conclusão teve-se que a primeira fase apesar de possuir grande importância necessitava-se continuar com os testes psicométricos. Durante a segunda fase do estudo encontrou-se semelhanças entre o instrumento original e o brasileiro, no entanto se recomenda a continuidade dos estudos associando idosos de diversas localidades brasileiras e em diversificado público de idosos. Com a aplicação do QSOC em dois grupos distintos estratificados pelo nível de atividade física não foi identificado que exista influencia na utilização das estratégias de adaptação aos desafios do dia a dia pelos idosos atletas quando comparados ao grupo de sedentários.

Made available in DSpace on 2013-11-27T18:52:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000452401-Texto+Completo-0.pdf: 4854044 bytes, checksum: 439bef327a415e56ee12df4b30684f1c (MD5) Previous issue date: 2013 / The international literature shows that population aging is a global phenomenon and is occurring more rapidly in developing countries like Brazil. Advancing age is a recognized risk factor for the development of dementia. Dementia is a disease associated with aging that lead more directly to physical disability, the continuous attention and a progressive burden to the healthcare system for the patients and their relatives. In our environment, prevalence of this disease is scarce, especially in populations with low education and income. We had the aims of diagnosing dementia and cognitive decline; estimate their prevalence, and examine their associations with socio-demographic and clinical profile among the elderly enrolled in the Family Health Strategy in Porto Alegre (FHS / POA). The study is cross-sectional design. The sample was composed of random individuals 60 years or older, enrolled in the FHS / POA. It presents the results of 459 individuals collected until December 2012 who completed the evaluation specialist at São Lucas Hospital of the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul. In the final sample 59. 5% were female, 30. 1% had between 70 and 79 years and 7. 8% were 80 years or older. Ages ranged from 60 to 103 years, with a mean of 68. 6 and standard deviation of 7. 1. The prevalence of dementia was 9. 6% (95% CI = 6. 9 to 12. 3). The predictors of cognitive impairment were age, marital status, smoking history, history of bipolar disorder. The predictors of dementia were age, income, and history of cerebrovascular disease. A protective factor for cognitive deficits found in this study is subjective complaint of headache in the last year. Replicating findings of association and the pursuit of causal relationship in longitudinal studies are needed, especially for the most relevant findings associated with cognitive deficits found in this study: a positive association with bipolar disorder and negatively with the complaint of headache. / A literatura internacional evidencia que o envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e que está ocorrendo de forma mais acelerada em países em desenvolvimento como o Brasil. A idade avançada é um reconhecido fator de risco para o desenvolvimento de demência e déficit cognitivo. A demência é uma das doenças relacionadas ao envelhecimento que mais levam diretamente à incapacidade física, à assistência continuada de serviços e a um ônus progressivo, para o sistema de saúde, para o paciente e para os seus familiares. Em nosso meio, estudo estimando prevalência desta enfermidade são escassos, especialmente em populações com a baixa escolaridade e renda. Tivemos como objetivos diagnosticar demência e déficit cognitivo; estimar suas prevalências, e examinar suas associações com dados sócio-demográficos e clínicos entre idosos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família no município de Porto Alegre (ESF/POA). O estudo tem desenho transversal. A amostra foi composta de forma aleatória por indivíduos de 60 anos ou mais, cadastrados na ESF/POA. Apresenta os resultados de 459 indivíduos coletada até Dezembro de 2012 os quais completaram a avaliação especializada no Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Na amostra final 59,5% eram do sexo feminino, 30,1% tinham entre 70 e 79 anos e 7,8% tinham 80 anos ou mais. A idade variou de 60 a 103 anos, com média de 68,6 e desvio padrão de 7,1. A prevalência de demência foi de 9,6% (IC95% = 6,9 – 12,3) e a de déficit cognitivo foi de 47,7% (IC95% = 42,9 – 52,5). As variáveis associadas ao déficit cognitivo foram faixa etária, estado civil, histórico de tabagismo, histórico de transtorno do humor bipolar. As variáveis associadas à demência foram faixa etária, renda pessoal e história de doença cérebro-vascular. Um achado protetor para déficit cognitivo e demência encontrada nesse estudo é queixa subjetiva de dor de cabeça no último ano. A replicação de achados de associação e a busca da relação causal são necessárias em trabalhos longitudinais, especialmente para os achados de associação mais relevantes com o déficit cognitivo encontrados no presente estudo: a associação positiva com transtorno bipolar e negativa com a queixa de cefaléia.

Made available in DSpace on 2013-12-07T01:01:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000452760-Texto+Completo-0.pdf: 358304 bytes, checksum: 311712acedfd6fb22a28cd45c7844bb9 (MD5) Previous issue date: 2013 / Introduction: The videofluoroscopic swallowing exam (VFSE) allows for the evaluation of the swallowing process, and it is an important method to characterize and compare the different phases of swallowing, to classify the degree of dysphagia, and to identify laryngotracheal penetration/aspiration in adults and in the elderly. Objective: To compare the swallowing characteristics in young and elderly adults who underwent VFSE in two hospitals in southern Brazil. Methods: Retrospective study of individuals aged ≥ 18 years who underwent VFSE in two hospitals in southern Brazil, between May 2010 and May 2012. The evaluation comprised the analysis of the modified protocol (Furkim (1999) and the intake of three food consistencies, liquid, paste-like (nectar) and solid (pudding) contrasted with barium sulfate, according to the National Dysphagia Diet guidelines. Data were analyzed through Pearson’s chi-square test, and in case of statistical significance, the test of adjusted residuals was used. Significance was established at p≤0. 05. The study was approved by the CEP-PUCRS under number 260. 501.Results: We evaluated 553 individuals, from 18 to 98 years, 358 (64,7%) elderly, 51,7% adults, and 64,6% adults who had no pre-established etiologic diagnosis for dysphagia. The elderly with or without etiologic diagnosis for dysphagia presented more involvement in the oral, pharyngeal, and esophageal phases of swallowing when compared to adults from both groups. Regarding the scale of dysphagia severity and the age range of the undiagnosed group, 21,1% of adults presented a higher proportion of normality compared to the elderly (7,9%). When the scale of dysphagia was categorized into four groups (esophageal, normal, within functional limits/ mild dysphagia, and moderate/intense dysphagia), the following facts were observed: a significant association between the dysphagia severity scale and the age range (p=0. 001) for the group of individuals without etiologic diagnosis for dysphagia, a higher proportion of normality in adults when compared to the elderly (38-30. 2% vs. 22-12. 0%), and a higher proportion of individuals classified as within functional limits and mild dysphagia in the elderly when compared to the adults (117-63,6% vs. 56-44,4%).Conclusion: The elderly presented more changes in the characteristics and efficiency of swallowing in the three phases of swallowing and higher levels of dysphagia when compared to adults. In individuals without pre-established diagnosis for dysphagia, the elderly also presented more changes in the characteristics of swallowing, higher levels of dysphagia, and presence of penetration and laryngotracheal aspiration. / Introdução: A Videofluoroscopia da Deglutição (VFD) permite avaliação do processo da deglutição, sendo importante método para caracterizar e comparar as diferentes fases da deglutição, classificar grau de disfagia, identificar presença de penetração/aspiração laringotraqueal em adultos e idosos. Objetivo: Comparar as características da deglutição de adultos e idosos que realizaram exame de VFD em dois hospitais do Sul do Brasil.Métodos: Estudo retrospectivo com indivíduos de idade maior ou igual a 18 anos submetidos à VFD em dois hospitais do Sul do Brasil, entre maio de 2010 e maio de 2012. A avaliação consistiu na análise do protocolo modificado (Furkim (1999) e ingestão de três consistências de alimento líquido (néctar), pastoso (pudim) e sólido contrastados com sulfato de bário, conforme as diretrizes da National Dysphagia Diet. Os dados foram analisados através do teste qui-quadrado de Pearson, sendo que, em caso de significância estatística, foi utilizado o teste dos resíduos ajustados. Foram significativos valores de p≤0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética-PUCRS sob o número 260. 501.Resultados: Foram avaliados 553 indivíduos, o mais jovem com 18 e o mais idoso com 98 anos, 358 (64,6%) eram idosos, 51,7% idosos e 64,6% adultos não apresentavam diagnóstico etiológico pré-estabelecido de disfagia. Os idosos que foram encaminhados para fazer o exame sem diagnóstico etiológico préestabelecido de disfagia apresentaram mais comprometimento em fase oral, fase faríngea e fase esofágica da deglutição quando comparados aos adultos sem diagnóstico etiológico pré-estabelecido de disfagia. Em relação à escala de severidade da disfagia e faixa etária do grupo sem diagnóstico etiológico préestabelecido de disfagia, 21,1% dos adultos apresentaram maior proporção de normalidade em relação aos idosos (7,9%). Quando categorizada a escala de severidade de disfagia em quatro grupos (esofágica, normal, dentro dos limites funcionais/disfagia discreta e disfagia moderada/intensa) para o grupo dos indivíduos sem diagnóstico etiológico pré-estabelecido de disfagia, observou-se associação significativa entre a escala de severidade de disfagia com a faixa etária (p=0,001), sendo que uma maior proporção de normalidade foi encontrada nos adultos quando comparados aos idosos (38-30,2% vs 22-12,0%) e uma maior proporção classificada como dentro dos limites funcionais e disfagia discreta encontrada nos idosos quando comparados com os adultos (117-63,6% vs 56- 44,4%).Conclusão: Os idosos apresentaram mais alteração nas características da deglutição nas três fases da deglutição e níveis mais elevados de disfagia quando comparados aos adultos. Nos indivíduos sem diagnóstico etiológico pré-estabelecido de disfagia os idosos apresentaram mais alterações nas características da deglutição, níveis mais elevados de disfagia e presença de penetração e aspiração laringotraqueal.

Made available in DSpace on 2014-03-11T02:01:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000454047-Texto+Parcial-0.pdf: 460109 bytes, checksum: e20b8e1d93be4effb1e39eca2b7c5e5e (MD5) Previous issue date: 2014 / The generic violence, here focused in the maltreatments, that was mainly represented in terms of physic and psychological aggressions was the subject of this research. The problem proposed for this research was related with the question of maltreatments practiced against elderly and how the protective institutions of rights have dealt with this subject. Then, using bibliographic research we intendet analyze deeply the problem proposed. First of all, the research made an historic, sociological and anthropological approach of the aspects of the violence related with elderly in general, filtering after with focus in the city of Porto Alegre, to understand how this phenomenon occurred in the bosom of the family, initially, and expanded by the society. The central point of this research then followed to an analyze of the problem seeking to understood how it happenned in the society, what his influence today in the social act of living together and what can be done in what is concerned in the search for the social control of violence besides the protection of the elderly rights and for the maintenance of a life with dignity. The ending of this study happenned with an analysis of the collected data’s in the empiric research that was realized in the Elderly Police Station of Porto Alegre. This afield research aspired to understand what the principals kinds of crimes verified in this city as to identify who were the main victims and aggressors, over and abover to determine what kind of crime was more commonly observed it this sample. / A violência genérica, aqui focada nos maus-tratos, que foi representada principalmente em termos de agressões físicas e psicológicas foi o tema desta pesquisa. O problema proposto para a pesquisa foi relativo à questão dos maus-tratos praticados contra os idosos e como as instituições protetivas de direitos lidaram com o assunto. Utilizando-se de pesquisa bibliográfica e empírica foi então que se pretendeu aprofundar a análise do problema proposto. Em um primeiro momento a pesquisa fez uma abordagem histórica, sociológica e antropológica dos aspectos da violência em relação aos idosos em geral, filtrou-se posteriormente com foco no município de Porto Alegre, para que se pudesse compreender como este fenômeno se manifestou no seio familiar, inicialmente, e se expandiu pela sociedade.O ponto central desta pesquisa seguiu então para uma análise do problema sendo que se buscou compreender como o mesmo se manifestou na sociedade, qual a sua influência hoje no convívio social e o que poderia ser feito no que tange a uma busca pelo controle social da violência além da proteção aos direitos dos idosos e pela manutenção de uma vida com dignidade. O fechamento deste estudo ocorreu com uma análise dos dados coletados em pesquisa empírica a qual foi realizada na Delegacia de Polícia de Proteção ao Idoso de Porto Alegre. Esta pesquisa de campo almejou compreender quais os principais tipos de crimes verificados neste município bem como identificar quem seriam as principiais vítimas e agressores, além de determinar qual o tipo de crime mais comumente observado na amostra.

Made available in DSpace on 2014-02-18T02:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000453678-Texto+Parcial-0.pdf: 323040 bytes, checksum: fd4b44c4b7c1c3b0c9912c9eb1ee0883 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction : Parasitic infections are a public health problem in Brazil and in other developing countries with variations according to sanitation, socioeconomic status, educational level, age, and hygienic habits, among other variables. In the elderly population, few studies have been published about intestinal parasites and Toxoplasma gondii infections. Objective : To evaluate the prevalence of intestinal parasitic infections and T. gondii seroprevalence associated with the demographic, socioeconomic, hygienic, sanitary and health conditions of the elderly of the Family Health Strategy (FHS) in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods : This cross-sectional study collected a random sample of FHS elderly individuals living in the city of Porto Alegre, from march 2011 to december 2012. For selection of the elderly, 30 FHS teams were selected, of which 36 respondents were randomly selected by ESF. Data collection was conducted by Community Health Workers (CHW) during home visits; the CHW administered a general epidemiological questionnaire and provided instructions to each patient regarding the collection of fecal samples. Blood and stool samples were collected later by the project team at the healthcare unit where each elderly individual was registered. The blood samples intended for hemograms were sent to the Clinical Pathology Laboratory of the São Lucas Hospital. The blood samples intended for toxoplasmosis examination and the fecal samples intended for parasitological stool examination were sent to the Biochemistry, Molecular Genetics and Parasitology Laboratory of the Institute of Geriatrics and Gerontology, PUCRS. Results : The prevalence of intestinal parasites was 10. 8%, with the following frequencies: 29 (44. 0%), Endolimax nana; 21 (32. 0%), Entamoeba coli; 6 (9. 0%), Giardia lamblia; 4 (6. 0%), Ascaris lumbricoides; 3 (5. 0%), Strongyloides stercoralis; 2 (3. 0%), Trichuris trichiura; and 1 (2. 0%), Iodamoeba butschlii. We found no significant association between infection and the demographic and socioeconomic variables. Regarding the hygiene and sanitary variables, the elderly who had other pets that were not cats or dogs had a higher prevalence of intestinal parasites (27. 8% (P=0. 041)), and those who had animals that were bathed more often had a higher prevalence of enteroparasites (16. 0% (P=0. 024)); these associations remained significant in the multivariate analysis. Regarding the health variables, the elderly who did not have hypertension or mental disease had a higher prevalence of intestinal parasites than those who had these diseases (15. 4% (P=0. 032) and 12. 8% (P=0. 049), respectively). In assessing the hemogram, anemia was no significant relationship with intestinal parasites and association with eosinophilia was significant when examined only the prevalence of pathogenic parasites: 7. 3% (P=0. 010). In T. gondii analysis were evaluated 599 elderly individuals; the seroprevalence of T. gondii IgG and IgM was 88. 0% and 0. 8%, respectively. In the multivariate analysis, the following variables were independently associated with IgG antibody positivity: age, personal income and use of eyeglasses. With respect to IgM antibody positivity, the independently associated variables were age, self-rated health and wears glasses. In assessing the seroprevalence, 581 elderly individuals were evaluated. Conclusion : The prevalence of intestinal parasites in the elderly was low compared with that found in other studies, and the parasites were predominantly nonpathogenic, such as E. coli and E. nana. These findings implicate interpersonal transmission, environmental contamination or the ingestion of contaminated food or water in this population. There was a high prevalence of elderly individuals who were positive for toxoplasma IgG antibodies. This finding raises concern regarding potential latent infection because this population may have compromised immunity. The findings highlight the importance of the ongoing measures related to sanitation and hygiene education in this community. / Introdução : As parasitoses constituem um problema de saúde pública no Brasil, apresentando variações de acordo com as condições de saneamento básico, nível socioeconômico, grau de escolaridade, idade e hábitos de higiene, entre outras variáveis. Na população idosa são raros os estudos publicados sobre infecções por enteroparasitos e pelo Toxoplasma gondii. Objetivo : Avaliar a prevalência das infecções enteroparasitárias e a soroprevalência de T. gondii de acordo com as condições demográficas, socioeconômicas, higiênicas, sanitárias e de saúde dos idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Metodologia : Estudo transversal coletado em uma amostra aleatória de idosos da ESF do município de Porto Alegre, no período de março de 2011 a dezembro de 2012. Para a seleção dos idosos, foram sorteadas 30 equipes da ESF, das quais foram sorteados 36 idosos por ESF. A coleta de dados foi realizada pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), em visita domiciliar, por meio de questionário geral de inquérito epidemiológico e orientação quanto à coleta de amostras fecais. A coleta de sangue e fezes foi realizada posteriormente pela equipe do projeto na unidade de saúde onde os idosos estavam cadastrados. As amostras de sangue para a realização de hemograma foram encaminhadas para o Laboratório de Patologia Clínica do Hospital São Lucas da PUCRS. As amostras de sangue para o exame de toxoplasmose e as amostras para a realização do exame parasitológico de fezes foram encaminhadas para o Laboratório de Bioquímica, Genética Molecular e Parasitologia do Instituto de Geriatria e Gerontologia da PUCRS. Resultados : Na avaliação dos enteroparasitos, foram avaliados 581 idosos e a prevalência de enteroparasitoses foi de 10,8%, sendo 29 (44,0%) de Endolimax nana, 21 (32,0%) de Entamoeba coli, 6 (9,0%) de Giardia lamblia, 4 (6,0%) de Ascaris lumbricoides, 3 (5,0%) de Strongyloides stercoralis, 2 (3,0%) de Trichuris trichiura e 1 (2,0%) de Iodamoeba bütschlii. Não foi encontrada nenhuma associação significativa com as variáveis demográficas e socioeconômicas. Nas variáveis higiênicas e sanitárias, os idosos que diziam ter outros animais de estimação, exceto gato ou cachorro, apresentaram maior prevalência de enteroparasitos: 27,8% (P=0,041), e os que possuíam animais que eram banhados com maior frequência também apresentaram maior prevalência de enteroparasitos: 16,0% (P=0,024); essas variáveis se mantiveram na análise multivariada. Na associação com as variáveis de saúde, os idosos que não apresentavam hipertensão arterial ou doença mental tiveram maior prevalência de enteroparasitos do que os que tinham essas doenças: 15,4% (P=0,032) e 12,8% (P=0,049), respectivamente. Na avaliação do hemograma, anemia não teve relação significativa com as enteroparasitoses, e a associação com eosinofilia foi significativa quando avaliada a prevalência somente de parasitos patogênicos: 7,3% (P=0,010). Na análise do T. gondii, foram avaliados 599 idosos com soroprevalência para T. gondii IgG de 88,0% e 0,8% para T. gondii IgM. Na análise multivariada, as variáveis que se associaram de forma independente para IgG positivo foram: faixa etária, renda pessoal e uso de óculos; e para IgM positivo: faixa etária, autopercepção de saúde e uso de óculos. Conclusão : A prevalência de enteroparasitos encontrada nos idosos foi baixa quando comparada com outros estudos, ocorrendo um predomínio de parasitos não patogênicos, como E. coli e E. nana. Esses achados indicam a possibilidade de transmissão interpessoal, contaminação ambiental ou mesmo a ocorrência de ingestão de alimentos ou água contaminados. Com relação à toxoplasmose, foi encontrada uma alta prevalência de anticorpos IgG positivo para T. gondii nos idosos. A preocupação é para uma potencial infecção latente, uma vez que essa população está sujeita a condições que podem comprometer sua imunidade. Sugere-se, assim, o desenvolvimento de medidas relacionadas a saneamento básico e programas contínuos de educação sanitária na comunidade estudada.

Made available in DSpace on 2014-04-25T02:02:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000457208-Texto+Completo-0.pdf: 1118772 bytes, checksum: 23b31c92f8c562f00af8456ba96df7fb (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: The aging population is a challenge of this century, impacting society and imposing needs of structural adjustments. The longevity involves numerous changes in the lives of the elderly and when associated with functional disability may impair functionality, health, precluding an autonomous and healthy life and impairing quality of life. Objective: To study the relationship between functional capacity, ability to make decisions and quality of life of the oldest old. Methods: This study was descriptive analytical cross-sectional quantitative research in the oldest-old (80 years or more) of RS. The instruments used were general questionnaire, a survey of interaction between the oldest-old and his/her life, assessment of functional independence, quality of life, and ability to make decisions. Results: The sample consisted of 47 oldest-old, divided in octogenarians (19) and nonagenarians (28). The average of moral psychological phase of octogenarians was classified as conscientious and nonagenarians’ average was conformist. Both groups showed greater loss in decisions related to activities at home. Nonagenarians had worse functional capacity and quality of life when compared to octogenarians. The quality of life was associated with functional capacity and ability to decision making. Conclusions: Investigating factors that may contribute to the oldest-old has higher quality of life is essential for the restructuring of services, public health action plan and providing care with dignity, reaching to maintain functional independence as long as possible, preservation or recovery autonomy and always give priority to a better quality of life of seniors in the final stage of their lives. / Introdução: O envelhecimento populacional é um desafio deste século, impactando a sociedade e provocando necessidades de ajustes estruturais. A longevidade envolve inúmeras alterações na vida do idoso e quando associada à incapacidade funcional pode comprometer a funcionalidade, saúde, privando-o de uma vida autônoma e saudável e prejudicando a qualidade de vida. Objetivo: Estudar a relação entre capacidade funcional, capacidade de tomar decisão e qualidade de vida de longevos.Métodos: Trata-se de uma pesquisa quantitativa descritiva analítica transversal, em longevos (80 anos ou mais) do RS. Os instrumentos utilizados foram questionário geral, questionário de interação entre o longevo e sua vida, medidas de independência funcional, qualidade de vida e capacidade de tomar decisão. Resultados: A amostra foi composta por 47 longevos, divididos em octogenários (19) e nonagenários (28). A média da fase psicológico moral dos octogenários foi classificada como conscienciosa e nonagenários conformista. Os grupos apresentaram maior perda nas decisões relacionadas a atividades no lar. Os nonagenários apresentaram pior capacidade funcional e qualidade de vida quando comparado aos octogenários. A qualidade de vida foi associada à capacidade funcional e à capacidade de tomada de decisão. Conclusões: Investigar os fatores que possam contribuir para que o longevo tenha maior qualidade de vida é fundamental para a reestruturação dos serviços, planejar ações de saúde pública e prestar atendimento com dignidade, buscando por maior tempo possível à manutenção da independência funcional, preservação ou recuperação da autonomia e primar sempre por uma melhora da qualidade de vida destes idosos na etapa final de suas vidas.

Made available in DSpace on 2014-05-30T02:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458359-Texto+Parcial-0.pdf: 326775 bytes, checksum: c64297193922c4c48da36e64ba96d8e3 (MD5) Previous issue date: 2014 / The purpose of the health care provided to the elderly should be not only the cure of diseases, but also the improvement and preservation of their quality of life (QOL). For this reason, the interest in the association of diseases and QOL has been growing. Of all diseases, depression, the most prevalent psychiatric disorder among the elderly, has a direct effect on activities of daily living and QOL. Some psychosocial factors often assessed using QOL scales, such as bereavement, disabling physical diseases and loneliness, have been described as risk factors for depression among the elderly. This study identified which QOL dimensions were more severely affected by depression in a group of elderly individuals with major or minor depression, compared with a group without depression. This prospective cross-sectional study enrolled 468 elderly individuals (60 years or older) seen in the Family Health Strategy units of Porto Alegre, Brazil. Participants were randomly selected from the groups of individuals followed up by the 27 teams of the Family Health Strategy using number drafts stratified by Health Management Districts in Porto Alegre. Psychiatrists in the healthcare teams made the diagnoses of depression using the Brazilian version of the Mini International Neuropsychiatric Interview Plus 5. 0. 0. Quality of life was evaluated using the validated Brazilian version of the Flanagan Quality of Life Scale.Community health agents collected sociodemographic data using a questionnaire in Portuguese about the general health of the elderly. The analysis of results revealed that, of the total sample, 12% had major depression and 4%, minor depression, whereas 84% did not have depression. Women (20. 86%) had depression more often than men (7. 6%). Among women, all the dimensions of quality of life were affected by depression. In the group of men, the dimensions of social, community and civic activities and of recreation were not significantly different between individuals with and without depression. For both men and women, a positive perception of quality of life was more frequent among those without depression. / Um objetivo dos cuidados com a saúde dos idosos deve ser a melhoria ou manutenção da sua qualidade de vida e não meramente a cura ou prolongamento da vida, por isso vem crescendo o interesse na relação das doenças com a qualidade de vida. Entre as doenças, aparece a depressão como o transtorno psiquiátrico mais prevalente na população idosa, com influência direta nas atividades da vida diária e qualidade de vida. Alguns aspectos psicossociais, geralmente avaliados através de escalas de qualidade de vida são apontados como fatores de risco para a depressão em idosos, entre eles perdas afetivas, as doenças físicas incapacitantes e a solidão. O objetivo do presente estudo é identificar qual ou quais as dimensões da qualidade de vida de idosos com depressão maior e depressão menor são mais afetadas, comparando-os com idosos sem depressão. O estudo é do tipo transversal com coleta prospectiva. A amostra aleatória constituiu-se de 468 idosos (60 anos ou mais) atendidos pela Estratégia Saúde da Família de Porto Alegre. Os participantes foram randomicamente selecionados de 27 Equipes de Saúde da Família do Município de Porto Alegre (ESF/POA) sorteadas de modo estratificado por Gerência Distrital. Para o presente estudo foram utilizados dados do diagnóstico de depressão coletados por psiquiatras da equipe que utilizaram a versão brasileira do Mini International Neuropsychiatric Interview 5. 0. 0 plus (M. I. N. I. 5. 0. 0 plus). A avaliação de qualidade de vida foi realizada através da Escala de Qualidade de Vida Adaptada de Flanagan, validada para o português. Foram utilizados também dados sociodemográficos coletados pelos agentes comunitários de saúde através do Questionário Global do Idoso.Em relação aos resultados da amostra: foram diagnosticados 12% com depressão maior, 4% com depressão menor e 84% sem depressão. Mulheres (20,86%) são mais afetadas pela depressão do que homens (7,6%). Nas mulheres todas as dimensões da qualidade de vida são impactadas pela depressão. Nos homens a dimensão atividades sociais, comunitárias e cívicas e a dimensão lazer não apresentam diferenças significativas entre aqueles com depressão e sem depressão. Em homens e mulheres há o aumento da percepção positiva de qualidade de vida nos idosos sem depressão em relação aqueles com depressão.

Made available in DSpace on 2014-05-06T02:02:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000457569-Texto+Completo-0.pdf: 482302 bytes, checksum: 7d0e339871cad4e249f766e39fa5ae38 (MD5) Previous issue date: 2003 / Objective : The study attempted to estimate the prevalence of metabolic syndrome (MS) in seniors presenting at the Geriatrics Outpatient Service and analyze the association of metabolic syndrome with morbidity and mortality after a five-year follow-up. Method : A historic cohort study was carried out with patients attending the outpatient service from January through December 1998, at age 60 or older. In the first stage, patient charts were extensively reviewed, identifying patients with metabolic syndrome (MS), morbidity and lifestyle. At the second stage, the patients and/or their families were called for death reports in the period and its possible cause. A descriptive, comparative and multivariate analysis was conducted, and the survival curve was calculated as established by Cox and Kaplan-Meier. Results : Of a total of 383 old patients that attended the outpatient clinic in the period investigated, 283 (73. 9%) were contacted. The comparison between the contacted sample and the missing one didn’t show differences, suggesting the missing group wouldn’t imply bias in the sample. The main results included the observation of: (1) 26. 5% (75) MS prevalence; (2) 5. 3% (15) mortality in the follow-up period among the seniors investigated, with only one MS patient dying in the period; (3) in the group affected, in addition to morbidities associated to the diagnosis (hypertension, diabetes, obesity, and dyslipidemia), the following disorders were significantly associated to MS: acute myocardial infarction and stable angina. Unlike other morbidities, osteoporosis was inversely associated to MS; (4) given the reduced number of individuals that died, no association between MS and mortality was observed in the study period. Conclusion : In spite of no association with mortality, most results related to MS are in agreement with literature and suggest that this disease is of great impact on geriatric practice. / Objetivo : o estudo realizado buscou estimar a prevalência de síndrome metabólica em idosos que freqüentavam um Serviço Ambulatorial de Geriatria e analisar a associação de síndrome metabólica com morbidades e mortalidade após cinco anos de seguimento. Metodologia : um estudo de coorte histórica foi realizado com pacientes que freqüentaram o serviço ambulatorial no período de janeiro a dezembro de 1998, com idade > 60 anos. Na primeira etapa, o prontuário dos referidos pacientes foi extensamente revisado, identificando-se pacientes com síndrome metabólica (SM), morbidades e estilo de vida. Na segunda etapa, foi realizado contato telefônico com os pacientes e/ou seus familiares para a obtenção da informação de ocorrência de óbito no período, e sua possível causa. Análise estatística descritiva, comparativa e multivariada foi realizada, bem como foi calculada a curva de sobrevivência calculada por Cox e Kaplan-Meier. Resultados : de um total de 383 pacientes idosos que freqüentaram o ambulatório no período investigado, foram contatados 283 (73,9%). Comparação entre a amostra contatada e a perdida não mostrou diferenças entre as mesmas, sugerindo-se que tal perda não implicaria em um viés na amostra. Os principais resultados obtidos incluiram a observação de: (1) uma prevalência de SM de 26,5% (75); (2) uma mortalidade no período de seguimento de 5,3% (15) dos idosos investigados, sendo que apenas um idosos com SM faleceu no período; (3) no grupo afetado além das morbidades associadas ao diagnóstico (hipertensão, diabetes, obesidade e dislipidemia) as seguintes outras doenças foram significativamente associadas a SM: infarto agudo do miocárdio e angina estável. Ao contrário das outras morbidades, osteoporose foi inversamente associada a SM; (4) dado o número reduzido de indivíduos que foram a óbito, não foi observada associação entre SM e mortalidade no período investigado. Conclusão : Apesar da não associação com mortalidade, a maioria dos resultados obtidos em relação a SM estão em concordância com a literatura e sugerem ser tal doença de grande impacto na clínica geriátrica.

Made available in DSpace on 2014-05-15T02:00:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000457865-Texto+Parcial-0.pdf: 173993 bytes, checksum: 6dff587a0c1ae5bb76bb0a89bdca2525 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction : Little attention has been given to the problems associated with parasitic diseases. The most susceptible elderly suffer not only the effects on your immune system, but also on their nutritional state. It's ridiculous that there are papers on the theme parasites in the elderly in our country. Objective : To describe the prevalence of intestinal parasites in elderly residents in asylums in Porto Alegre Metropolitan Regions (São Leopoldo and Novo Hamburgo) and Serrana in RS (Bento Gonçalves and Caxias do Sul) and in the employees of these institutions. Methods : Cross-sectional study in a sample of 200 elderly residents in asylums in the Metropolitan Region of Porto Alegre and in the Region Serrana in Rio Grande do Sul. The elderly’s feces were assessed by parasite stool testing. The elderly and workers’ sociodemographic, economic, hygiene habits, symptomatology and coprologic survey conditions and variables were assessed through a questionnaire. Statistical analysis was performed using Statistical Package for Social Sciences version 17. 0 software. Results were expressed as frequencies, mean and standard deviation, considering significant p <0. 05. This study was approved by the Ethics Committee in Research of PUCRS, under protocol number 147 597.Results : We analyzed 12 asylums, they were collected samples of 145 (72. 5%) women and of 55 (27. 5%) men, with average age 79. 4±9. 5 years old. The prevalence of enteroparasitosis was of 4. 0%, where 6 (75. 0%) corresponded to Endolimax nana and 2 (25. 0%) to Entamoeba coli. The private homes for the aged showed higher positivity (4. 7%) than the public ones (2. 8%). Regarding eating habits, the elderly who ate more salads, vegetables and fruits had a higher prevalence (25. 0%) compared to those who ate everything and to those who ate only meat, bread and pasta (p=0. 008). As for the workers, 25 (96. 2%), with average age of 37. 3±10. 0 years old. There was a prevalence of 19. 2%, where 3 (60. 0%) corresponded to E. nana, 1 (20. 0%) E. coli and 1 (20. 0%) biparasitism. Conclusion : The prevalence of intestinal parasites was low both in the elderly, as the workers. The non-pathogenic intestinal parasites were found, these results may be related to the socio-sanitary conditions of the environments found in these asylums. The prevalence of 6. 1% of intestinal parasites in the Metropolitan Region of Porto Alegre and 2. 0% in the Region Serrana in RS, showing the peculiar conditions found in these southern regions, confirming that the parasites present variations according to each region. / Introdução : Pouca ênfase tem sido dada aos problemas associados às infecções enteroparasitárias. Os idosos mais suscetíveis sofrem não só os efeitos sobre seu estado imunológico, como também no seu estado nutricional. É irrisória a existência de trabalhos publicados sobre o tema parasitoses no idoso, em nosso país. Objetivo : Descrever a prevalência de parasitos intestinais em idosos residentes nas Instituições de Longa Permanência (ILPIs) na Região Metropolitana de Porto Alegre (São Leopoldo e Novo Hamburgo) e Serra (Bento Gonçalves e Caxias do Sul) e em trabalhadores destas instituições.Métodos : Estudo transversal realizado em uma amostra de 200 idosos residentes em ILPIs na Região Metropolitana de Porto Alegre e na Serra do Rio Grande do Sul (RS). As fezes dos idosos foram avaliadas através do exame parasitológico de fezes (EPF). Foram avaliadas as condições e variáveis sociodemográficas, econômicas, hábitos de higiene, sintomatologia e inquérito coprológico dos idosos e trabalhadores através de um questionário. A análise estatística foi realizada pelo programa Statistical Package for the Social Sciences Versão 17. 0. Os resultados foram expressos por frequências, média e desvio padrão, considerando significativo p < 0,05. Essa pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da PUCRS, sob o número de protocolo 147. 597.Resultados : Analisou-se 12 lares geriátricos, foram coletadas amostras de 145 (72,5%) mulheres e 55 (27,5%) homens, com média de idade de 79,4±9,5 anos. A prevalência de enteroparasitoses foi de 4,0%, onde 6 (75,0%) correspondiam a Endolimax nana e 2 (25,0%) Entamoeba coli. As ILPIs particulares apresentaram maior positividade (4,7%) do que as públicas (2,8%). Quanto aos hábitos alimentares, os idosos que ingeriam mais saladas, verduras e frutas tiveram uma prevalência maior (25,0%) em relação aos que tinham uma ingestão de todos os grupos alimentares e aos que ingeriram apenas carnes, pães e massas (p= 0,008). Quanto aos trabalhadores das ILPIs, 25 (96,2%), com média de idade de 37,3±10,0 anos. Verificou-se uma prevalência de 19,2%, onde 3 (60,0%) correspondiam a E. nana, 1 (20,0%) E. coli e 1(20,0%) biparasitismo. Conclusão : A prevalência de enteroparasitoses foi baixa tanto nos idosos, quanto nos trabalhadores. Os enteroparasitos encontrados foram não patogênicos, podendo estes resultados estar relacionados com as condições sócio-sanitárias dos ambientes encontrados nestas ILPIs. Houve prevalência de 6,1% de enteroparasitoses na Região Metropolitana de Porto Alegre e 2,0% na Região Serrana do RS, evidenciando as peculiares condições encontradas nestas regiões gaúchas, confirmando que as parasitoses apresentam variações de acordo com cada região.

Made available in DSpace on 2014-05-28T02:00:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458299-Texto+Parcial-0.pdf: 263118 bytes, checksum: 28a242a52843afe5c81516fedc81c24a (MD5) Previous issue date: 2014 / Background: Given the importance of identifying nutritional needs, dietary intake of centenarians and other oldest old groups has been studied on several prospects, dietary patterns of the oldest old as well as predictors of nutritional deficiency in this population.Objective: To evaluate the nutritional status of the oldest old. Methods: An observational, cross-sectional, descriptive and analytical with the oldest old. The study population consisted of elderly aged over 90 years living in Porto Alegre. The nutritional assessment was conducted analyzing dietary parameters, such as 24 hours Food Recall and Food Frequency Questionnaire (FFQ). We also checked the anthropometric, biochemical and socioeconomic characteristics.Results: We evaluated 44 elderly, 33 (75%) women and 11 (25%) men. The oldest old respondents, 31 (72%) did not need financial assistance to buy food, but only 31% purchased or participated in the acquisition of food. Participation in the preparation of their own meal was 29. 5%, and 20. 5% said the longevity prepare your meal without assistance. Men had a higher socioeconomic status than women, with significant p = 0. 0174. It was verified low calcium intake, fruit and vegetables and high consumption of sweet foods and drinks.Conclusion: In this study we found that most of the oldest patient was outside the nutritional risk and total caloric intake of the oldest was adequate. However we observed some important micronutrient deficiencies. In this case, the oldest of nutritional assessment was of paramount importance, since it allows developing strategies for implementing nutritional interventions directed in order to meet the demands of this population and consequently generate improved quality of life. / Introdução: O consumo alimentar de centenários e populações de vida longa tem sido estudado sobre várias perspectivas dado a importância de se identificar as necessidades nutricionais, os padrões alimentares bem como os fatores preditores de deficiência nutricional em longevos.Objetivo: Avaliar o estado nutricional de idosos longevos.Metodologia: Estudo observacional, transversal, descritivo e analítico com idosos longevos. A população estudada foi composta por idosos com idade igual ou superior a 90 anos, residentes em Porto Alegre. Para a realização da avaliação nutricional dos longevos foi realizada análise dos parâmetros dietéticos, através de um Recordatório Alimentar de 24horas e Questionário de Frequência Alimentar (QFA). Também foram verificados os parâmetros antropométricos, parâmetros bioquímicos e as características socioeconômicas.Resultados: Foram avaliados 44 idosos, sendo 33 (75%) mulheres e 11(25%) homens. Dos longevos entrevistados 31 (72%) não necessitava auxílio financeiro para adquirir os alimentos, mas apenas 31% compravam ou participavam na aquisição dos alimentos. A participação no preparo da própria refeição foi de 29,5%, sendo 20,5% o longevo referiu preparar sua refeição sem auxílio. Os homens possuíam uma classe socioeconômica mais elevada que as mulheres, sendo significativo p= 0,0174. Foi verificada baixa ingestão de cálcio, frutas e legumes e elevado consumo de alimentos doces e refrigerantes.Conclusão: Neste estudo observamos que a maioria dos longevos apresentava-se fora do risco nutricional e a ingestão calórica total dos longevos foi adequada. Entretanto observamos deficiências de alguns micronutrientes. Neste caso, a avaliação nutriional dos longevos foi de suma importância, pois possibilita desenvolver estratégias para a implantação de intervenções nutricionais direcionadas, de modo a atender as demandas desta população e, consequentemente gerar melhora na qualidade de vida.