Made available in DSpace on 2014-06-14T02:01:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458674-Texto+Completo-0.pdf: 5699850 bytes, checksum: 95b49e864ee416f0b5365c918ebd8064 (MD5) Previous issue date: 2014 / INTRODUCTION : Aging is spreading in the worldwide. How old are the people, it will have more chance to develop dementia and to track them, are hardly, by the way there are tool that are trying to objective this screening to make this diagnoses as fast as possible.OBJECTIVES : To study IQCODE-BR (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) psychometrics characteristics in the elderly assisted by Family Health Program(ESF)-POA.METHODS : Transversal study from population with low education and social level. IQCODE was applied in all the informants from the 87 elderly assisted in the AMBEC (Outpatient Brain Aging from PUCRS), in the period of March to Dec 2013, and it’s a reference for monitoring of the elderly in Family Health Program(ESF)–POA from a cross-sectional populationbased study. Those elderly were assisted in the AMBEC, with a minimum a neurological and a psychiatric appointment, receiving a diagnosis of depressive disorder (DSM-IV criteria), Mild Cognitive Impairment (MCI) or dementia (criteria from NIA-AA, 2011), and part of the elderly had no such diagnosis. The application of IQCODE was blind to diagnosis.RESULTS : There were studied 87 elderly people and their health home care. The average was 72 years old (60-90 years), most of them were women (72,4%), 31 were illiterate (35,6%). The elderly was classified in 4 groups, by the way, 30 had diagnoses of dementia (G4), 20 had MCI (G3), 21 had depression (G2), 16 did not have none diagnosis (G1). We observed that were a correlation by MCI and dementia with high age and low educational level. The mean cutoff from IQCODE were higher in G2 and G3 than G1, being similar between the first 2 groups. The mean cutoff from G4 were higher than all others. The IQCODE and the short form showed a Cronbach's alpha of 0. 906 and 0. 908, respectively. The ROC curves showed for diagnosis of MCI a power of discrimination is higher when excluding patients with depression, with no significant difference in the diagnosis of dementia. The complete version and the short form of IQCODE showed similar accuracy.CONCLUSION : The IQCODE is an excellent tool for screening MCI and dementia. We recommend using the short form with a cutoff of 3. 22 for MCI but also having to exclude depression diagnosis and 3. 48 for dementia regardless of having depressive symptoms. / INTRODUÇÃO : O envelhecimento é algo inevitável no mundo inteiro. Quanto maior a idade, maior é a chance dos idosos desenvolverem demências, e rastrear estas demências é cada vez mais difícil, porém existem instrumentos que estão tentando objetivar este rastreio e assim fazê-lo o mais rápido possível.OBJETIVOS : Estudar as características psicométricas do IQCODEBR (Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly) em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família, em Porto Alegre (ESF-POA).METODOS : Estudo transversal, em uma população de baixa renda e escolaridade. O IQCODE foi aplicado a todos os 87 informantes dos idosos atendidos no Ambulatório de Envelhecimento Cerebral da PUCRS, no período de março a dezembro de 2013, referência para acompanhamento dos idosos da ESF-POA de um estudo transversal de base populacional. Estes idosos eram acompanhados no ambulatório com no mínimo uma consulta neurológica e uma psiquiátrica, recebendo diagnóstico de transtorno depressivo (critérios DSM-IV), comprometimento cognitivo leve (CCL) ou demência (critérios da NIA-AA de 2011), sendo que parte dos idosos atendidos não tinha nenhum desses diagnósticos. A aplicação do IQCODE foi cega para o diagnóstico.RESULTADOS : Foram estudados 87 idosos e seus informantes. A média de idade foi de 72 anos (60-90 anos), sendo a maioria mulheres (72,4%) e 31 analfabetos (35,6%). Os idosos foram classificados em 4 grupos, sendo, 30 com demência (G4), 20 com CCL (G3), 21 com depressão (G2) e 16 sem nenhum desses diagnósticos (G1). Foi observada uma associação de CCL e demência com idade avançada e com baixa escolaridade. As médias do IQCODE foram maiores no G2 e G3 que no G1, sendo semelhante entre os 2 primeiros grupos. As médias dos pontos de corte do IQCODE foram ainda maiores no G4. As versões completa e reduzida apresentaram um Alfa de Cronbach de 0,906 e 0,908, respectivamente. As curvas ROC mostraram que para o diagnóstico de CCL o poder de discriminação é maior quando excluídos os pacientes com depressão, não havendo diferença significativa para o diagnóstico da demência. As versões completa e reduzida mostram acurácias semelhantes.CONCLUSÃO : O IQCODE é um excelente instrumento para o rastreio de CCL e demências. Recomendamos o uso da versão curta, com ponto de corte de 3,22 para CCL, desde que seja excluída depressão e de 3,48 para demência independente de ter sintomas depressivos.

Made available in DSpace on 2014-06-21T02:01:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000458727-Texto+Completo-0.pdf: 2153209 bytes, checksum: 3da672f298b1576e056bae63d668def3 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: An important factor related to quality of life and healthy aging is good nutrition throughout life.Objective: To observe the relationship between eating habits, nutritional status and body composition in the oldest old.Methodology: This is a cross-sectional descriptive and analytical study, with the oldest old (aged 80 and over).Results: The sample comprised 38 oldest old, with an average age around 90 years, most were women, widows and white. The oldest old were uniformly distributed, with and without risk, as their nutritional status, most had good and intermediate grade levels of diet quality. In relation to body mass index and calf circumference, the oldest old were classified as appropriate. Good eating habits were associated with improved serum lipid profile and blood glucose. Lean mass was the largest component of body composition of oldest old in all investigated levels. The smallest difference between fat and lean weight was in individuals with poor diet quality and on nutritional risk.Conclusions: Weight loss was not the only nutritional problem encountered in the oldest old. It was clear the importance not only of nutritional assessment, but also the presence of a dietitian, because other health professionals need to understand and act integrally with this professional so that they can properly assess the health demands and priorities of care of the oldest old. / Introdução: Um importante fator relacionado à qualidade de vida e ao envelhecimento sadio é a boa nutrição durante toda a vida.Objetivo: Analisar a relação entre hábitos alimentares, estado nutricional e composição corporal em longevos.Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo quantitativo, transversal e analítico, com longevos de idade igual ou superior a 80 anos. Os instrumentos utilizados foram a Mini Avaliação Nutricional (MAN) para avaliar o estado nutricional e o questionário do Guia Alimentar para a População Brasileira (QGAPB) para avaliar a qualidade da dieta.Resultados: A amostra foi composta por 38 idosos longevos, com média de idade em torno de 90 anos, a maioria (71%) era mulher, viúva e branca. Os longevos apresentavam-se uniformemente distribuídos, com e sem risco, quanto ao seu estado nutricional, a maioria apresentava níveis bom e intermediário (86,5%) de classificação da qualidade da dieta. Em relação ao índice de massa corporal e circunferência da panturrilha, os longevos foram classificados como adequados. Bons níveis de qualidade da dieta foram associados com melhores níveis séricos de perfil lipídico e de glicemia. A massa magra foi o maior componente da composição corporal dos longevos em todos os níveis investigados. A menor diferença entre o peso gordo e o peso magro foi nos indivíduos com qualidade da dieta ruim e entre os sem risco nutricional.Conclusões: Observou-se que a perda de peso não foi o único problema nutricional encontrado nos longevos pesquisados. Alguns longevos necessitavam de uma orientação nutricional para melhorarem a qualidade da sua dieta. O QGAPB e a MAN mostraram-se eficientes e aplicáveis em longevos por outros profissionais. Ficou clara a importância não somente da avaliação nutricional e da qualidade da dieta na atenção multiprofissional do longevo, mas também a presença de um nutricionista, pois outros profissionais de saúde necessitam compreender e atuar integradamente com este profissional.

Made available in DSpace on 2014-08-12T02:02:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000459732-Texto+Completo-0.pdf: 521734 bytes, checksum: 4417f4266fa3717a308969c7efd4cf9e (MD5) Previous issue date: 2014 / This study aimed to investigate whether health conditions are a limiting labor supply in the labor market for the elderly. For this, the database used was the National Household Sample for the years 1998 and 2008 with a health supplement. The empirical strategy used was the hurdle model. This empirical strategy will be evaluated by means of a logit model, the determinants of the probability of the elderly to participate or not in the labor market. In the second stage, will be used only seniors who participate in the labor market and the time that they proffer the labor market will be investigated. Two models that differ in the variable used to capture health conditions were estimated. In the first model estimated is modeled health conditions of the elderly through self rated health. The estimated results indicated that poorer health status (assessed by health status) were negatively associated with the number of hours offered in 1998 and so had no correlation to the year 2008. In the second model is modeled health conditions through a set of chronic diseases. The evidence indicated that the incidence of tuberculosis, cirrhosis and heart problems are associated negatively to participation and the time spent by the elderly in the labor market form. Have the people who have diabetes or tendonitis participates, on average, more labor market than that reported having hypertension. These last two conditions of health when controlled by a set of covariates does not restrict the disposal work in older people. / Este trabalho teve como objetivo principal investigar se as condições de saúde representam um limitante a oferta de trabalho no mercado de trabalho por parte do idoso. Para tanto, a base de dados utilizada foi a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios para os anos de 1998 e 2008, que contém um suplemento de saúde. A estratégia empírica utilizada foi o modelo modelo hurdle. Nesta estratégia empírica serão avaliados, por meio de um modelo logit, os determinantes da probabilidade do idoso participar ou não do mercado de trabalho. Na segunda etapa, serão utilizados somente os idosos que participam do mercado de trabalho e investigar-se-á o tempo que estes ofertam no mercado de trabalho. Foram estimados dois modelos, que diferem quanto a variável utilizada para capturar as condições de saúde. No primeiro modelo estimado modelaram-se as condições de saúde do idoso por meio da auto avaliação de saúde. Os resultados estimados indicaram que piores condições de saúde (avaliadas pelo estado de saúde) estiveram associadas de forma negativa ao número de horas ofertadas em 1998 e não tiveram nenhuma correlação para o ano de 2008. No segundo modelo modelaram-se as condições de saúde por meio de um conjunto de doenças crônicas. As evidências indicaram que a incidência de tuberculose, de cirrose e de problemas do coração estão associados de forma negativa à participação e ao tempo dedicado pelo idoso ao mercado de trabalho. Já a população que tem diabetes ou tendinite participa, na média, mais do mercado de trabalho do que aquela que declarou ter hipertensão. Estas últimas duas condições de saúde, quando controladas por um conjunto de covariadas, não limitam a disposição das pessoas mais velhas em trabalhar.

Made available in DSpace on 2014-07-25T02:01:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000459734-Texto+Completo-0.pdf: 4110337 bytes, checksum: c0450d1f368217ba04449bcfa5843270 (MD5) Previous issue date: 2014 / Self Perception of aging is a good indicator of successful aging. Studies on perception of aging have shown that a young subjective age and a high satisfaction with aging are associated with good health, high levels of wellbeing and few medical symptoms. The Aging Perception Questionnaire (APQ) is composed by 32 questions and evaluates self-perception of aging from distinct domains involving opinions about one’s own aging process. There is no such a scale in Brazil up to date. The validation process of the APQ was performed with a sample of 402 individuals, from 60 to 104 years of age (68,3 ±7,4), specially women(59,2%). Confirmatory factor analysis demonstrated good adequacy of the Brazilian instrument. The internal consistency of the original data, presented an index of 0. 889, indicating that the sample size is adequate for the application of the technique. The internal consistency of each dimension was also observed ranging from 0. 555 to 0. 831.The positive control and positive consequences were the dimensions that stood out in this population, with statistically significant values (p < 0. 001), reflecting the perception of individuals to aggregate positive aspects and to have control over their own aging. Diabetes mellitus and depressive mood showed statistically significant levels when associated with the APQ. Body image satisfaction can influence behavior of individuals improving their performance in physical and social terms. On the other hand, physical disabilities resulting from aging also affect the perception of body image. Body satisfaction was observed in this work through the Stunkard Nine Figure Scale, in which individuals choose the figure that look more like his/her actual body image and the figure he/she believes that more closely resembles his/her ideal body image. A difference between the two figures demonstrates dissatisfaction with body image. Most respondents (67. 2 %) reported being dissatisfied with their body image. The presence of obesity was significantly associated with body dissatisfaction (p<0,001), as well as depressive mood. There was also a trend towards a significant association with the presence of hypertension (0. 087) and DM (0. 056). In the analysis of the perception of aging and satisfaction with body image there is evidence that the group not satisfied with their body image is more inclined to believe that aging has a negative impact on their life. Self perceived health status was determined by a simple question (In general, how do you consider your health). In this sample, the majority reported having regular health (54. 8 %) and only 6. 1 % said they have great health. There was a significant association between perception of poor/bad health with the presence of DM, where 41. 9 % (n = 13) of the individuals with this perception had DM (p < 0. 05). There was also a relevant relationship with poor / very poor perception of health with obesity (p < 0. 05), cardiovascular disease (p <0. 05) and depressive mood (p < 0. 001). In the analyses of the relationship between perception of aging and self perceived health, individuals with poor / bad and good / fair health appeared more inclined to believe that getting older makes it harder in their lives, compared to the group with great health perception. / A auto percepção do envelhecimento é um bom indicador de um envelhecimento bem sucedido. Estudos abordando a percepção sobre envelhecimento mostram que uma idade subjetiva jovem e uma alta satisfação com o envelhecimento estão associadas à boa saúde, altos níveis de bem estar e poucos sintomas médicos. O questionário de auto percepção do envelhecimento (QAPE) é composto por 32 questões e avalia a auto percepção do envelhecimento a partir de domínios distintos envolvendo opiniões sobre o próprio envelhecimento. Não dispomos no Brasil de uma escala de aferição a que se propõe o QAPE. O processo de validação do QAPE contou com a participação de 402 idosos, entre 60 e 104 anos(68,3 ±7,4), na maioria mulheres(59,2%). A análise fatorial confirmatória demonstrou boa adequação do instrumento brasileiro. A consistência interna dos dados originais apresentou um índice igual a 0,889, indicando que o tamanho amostral está adequado para a aplicação da técnica. A consistência interna de cada uma das dimensões também foi verificada variando de 0,555 a 0,831.As dimensões controle positivo e conseqüências positivas foram as que mais se destacaram nesta população, com valores significativos estatisticamente (p<0,001), refletindo a percepção dos indivíduos de agregarem aspectos positivos e terem um controle sobre seu próprio envelhecimento. O diabete mellitus e o humor depressivo demonstraram índices significativos estatisticamente quando associados a APE. A satisfação com a imagem corporal pode influenciar comportamentos dos indivíduos melhorando o seu desempenho em termos físicos e sociais. Por outro lado, as incapacidades físicas resultantes do envelhecimento, também afetam a percepção da imagem corporal. A satisfação corporal foi verificada neste trabalho através da Escala de Nove Silhuetas de Stunkard, no qual o indivíduo escolhe a silhueta que considera mais semelhante a sua imagem corporal real e também a silhueta que acredita ser mais semelhante à imagem corporal ideal. Uma diferença entre as duas figuras comprova uma insatisfação com a imagem corporal. A maioria dos entrevistados (67,2%) referiu estar insatisfeito com sua imagem corporal. A presença de obesidade mostrou-se significativamente associada a insatisfação corporal (p<0,001), assim como a presença de humor depressivo. Houve também uma tendência de associação significativa com a presença de hipertensão(0,087) e DM(0,056). Na análise da percepção de envelhecimento e satisfação com imagem corporal há evidências de que, o grupo não satisfeito com sua imagem corporal está mais inclinado a acreditar que o envelhecimento tem um impacto negativo em sua vida. A auto percepção de saúde foi determinada por meio de uma simples pergunta (De uma maneira geral, como você considera sua saúde). Nesta amostra, a maioria referiu ter uma saúde regular (54,8%) e apenas 6,1% disseram ter uma saúde ótima. Houve associação significativa da percepção de saúde má/péssima com a presença de DM, onde 41,9%(n=13) dos investigados com esta percepção apresentaram DM(p<0,05). Ainda verificou-se que se mostraram relacionadas de forma relevante com a percepção má/péssima as condições de obesidade .

Made available in DSpace on 2014-08-15T02:01:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000460136-Texto+Completo-0.pdf: 2073967 bytes, checksum: 11ca5e2c2f7a643449c1591e19daf110 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction : Temporomandibular Disorder (TMD) represents a complex combination of signs and symptoms, having the pain as the most striking manifestation, and it may affect the masticatory muscles and / or temporomandibular joints. In the elderly population, this issue is poorly studied. Objective : To evaluate the occurrence and manifestation of the Temporomandibular Disorder (TMD) and of the orofacial pain and their impact on quality of life of an elderly population served by the Family Health Program in Areia- Paraíba (Brazil).Methods : Cross-sectional study, developed with 1410 non-institutionalized elderly, aged 60 or over, enrolled in the Family Health Program in Areia- Paraíba, Brazil, from January to June,2013. The following were used as data-collection instrument: Anamnesic Index of Fonseca (AIF) for screening; the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD): AXIS I for clinical diagnosis of TMD; AXIS II for evaluation of depressive symptoms and orofacial pain; Oral Health Impact Profile - OHIP-14 to assess quality of life, and the Perceived Coercion Scale derived from MacArthur Admission Experience Survey to assess the perception of coercion in research. Results : In the sample of 1410 elderly the prevalence of TMD was 46. 5 %, mainly female (63. 0 %), aged between 60 and 69 (46. 3 %), married (53. 6 %), illiterate (59, 7 %), retired (87. 6 %) and with ess than the minimum wage (p = 0. 036) income. (86. 3 %). There was a significant association between the prevalence of TMD and the variables: gender, level of education and income. The TMD was more prevalent in the female gender (49 %), among the illiterate (49. 9%) and among those who had an income up to one minimum wage (49. 1 %). Concerning the dysfunction severity degree, the mild TMD was highlighted, verifying significant association with being marital (p = 0. 011) and with less than the minimum wage (p = 0. 036) income. In the second phase of the study 410 seniors attended, confirming the diagnosis of TMD in 351, the RDC / TMD / AXIS I. Of these, 53. 1% had muscular disorders; 22. 7% had disc displacement and 42. 6% had joint problems. There was significant association between joint problems and the following areas of the Oral Health Impact Profile (OHIP -14): functional limitation (p = 0. 025), psychological distress (p = 0. 002); psychological disability (p = 0. 004) ; social disability (p = 0. 001); disability (p = 0. 022). 62. 2 % reported the presence of chronic orofacial pain. Of these, 58 % had depressive symptoms. Of those without pain complaints, 42. 6 % showed depressive symptoms. There was significant association among all areas of OHIP 14, orofacial pain and depressive symptoms. The Perceived Coercion Scale obtained an overall average of 1. 25 + 1. 15.The values ranged from zero (27. 0%) to five points (0. 1%), being that the Mode was equal to one point (41. 4%). In the variable educational level in marital status, significant differences were obtained. Literate individuals had a mean value of perceived coercion (1. 10 +1. 06) significantly inferior (F = 29. 65, P = 0. 0001) to the illiterate (1. 49 +1. 25). In the group of married participants or with a consensual marriage, the average scored (1. 19 +1. 10) was inferior (F5, 90, P = 0. 015) to those verified in the other marital statuses (1. 34 +1. 21) .Conclusion : The prevalence of TMD was 46. 5%, with a predominance of mild degree of severity, reaching women more often. The joint disorders (group III) had a negative impact on quality of life. Over half of the sample presented symptomatology of chronic orofacial pain and depressive symptoms, having significant association among all areas of OHIP 14, orofacial pain and depressive symptoms. The elderly group was perceived somewhat coerced to decide. on their participation in the research object of this work. / Introdução : A disfunção temporomandibular (DTM) representa uma complexa associação de sinais e sintomas, cuja manifestação mais marcante é a dor, que pode afetar os músculos da mastigação e/ou as articulações temporomandibulares. Em populações idosas, essa problemática é pouco estudada. Objetivo : Avaliar a ocorrência e a manifestação da disfunção temporomandibular (DTM) e da dor orofacial e seu impacto na qualidade de vida de uma população de idosos atendidos pelo Programa de Saúde da Família do Município de Areia-Paraíba (Brasil).Métodos : Estudo transversal, desenvolvido com 1410 idosos não institucionalizados, com idade igual ou superior a 60 anos, cadastrados no Programa da Saúde da Família do Município de Areia/ Paraíba-Brasil, no período de janeiro a junho de 2013. Foram utilizados como instrumento de coleta o Índice Anamnésico de Fonseca (DMF) para triagem, o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD): EIXO I para diagnóstico clínico da DTM, o EIXO II para avaliação dos sintomas depressivos e dor orofacial, o Oral Health Impact Profile – OHIP- 14 para avaliar a qualidade de vida e a Escala de Percepção de Coerção derivada da MacArthur Admission Experience Survey para avaliar a percepção de coerção em pesquisa. Resultados : Na amostra de 1410 idosos, a prevalência de DTM foi de 46,5%, a maioria do gênero feminino (63,0%), com faixa etária entre 60 e 69 anos (46,3%), casados (53,6%), analfabetos (59,7%), aposentada (87,6%) e com renda de até um salário mínimo (86,3%). A DTM foi mais prevalente no gênero feminino (49,%), entre os analfabetos (49,9%) e entre aqueles que tinham renda até um salário mínimo (49,1%). Quanto ao grau de severidade da disfunção, destacou-se a DTM leve verificando-se associação significativa com o estado civil casado (p=0,011) e com a renda inferior a um salário mínimo (p=0,036). Na segunda fase do estudo, compareceram 410 idosos, confirmando-se o diagnóstico da DTM em 351, pelo RDC/TMD/EIXO I. Desses, 53,1% apresentaram desordens musculares; 22,7%, deslocamento do disco, e 42,6%, problemas articulares. Houve associação significativa entre os problemas articulares e os seguintes domínios do Oral Health Impact Profile (OHIP-14): limitação funcional (p= 0,025), desconforto psicológico (p=0,002); incapacidade psicológica (p= 0,004); incapacidade social (p=0,001) e deficiência (p=0,022). Da amostra final, 62,2% relataram a presença de dor orofacial crônica. Desses, 58% apresentaram sintomas depressivos. Dos que não se queixaram de dor, 42,6% apresentaram sintomas depressivos. Houve associação significativa entre todos os domínios do OHIP 14, dor orofacial e sintomas depressivos. A Escala de Percepção de Coerção obteve uma média geral de 1,25+ 1,15.Os valores variaram de zero (27,0%) a cinco pontos (0,1%), e a Moda foi igual a um ponto (41,4%). Nas variáveis ‘escolaridade e estado civil’, foram obtidas diferenças significativas. Os indivíduos não alfabetizados obtiveram um valor médio de coerção percebida (1,10+1,06) significativamente inferior (F=29,65; P=0,0001) aos alfabetizados (1,49+1,25). No grupo dos participantes casados ou com união estável, a média obtida (1,19+1,10) foi inferior (F5, 90; P=0,015) à verificada nos demais estados civis (1,34+1,21).Conclusão : A prevalência de DTM foi de 46,5%, com predominância do grau de severidade leve, que atingiu, com mais frequência, as mulheres. As desordens articulares (grupo III) tiveram um impacto negativo na qualidade de vida. Mais da metade da amostra final estudada apresentou sintomatologia de dor orofacial crônica e sintomas depressivos e houve associação significativa entre todos os domínios do OHIP 14, dor orofacial e sintomas depressivos. O grupo de idosos percebeu-se pouco coagido ao decidir quanto à sua participação na pesquisa objeto deste trabalho.

Made available in DSpace on 2014-08-27T02:02:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000460643-Texto+Parcial-0.pdf: 15087236 bytes, checksum: 82cc3d15bfdc8ab7ceb74bff3b09b1e3 (MD5) Previous issue date: 2014 / Generalized Anxiety Disorder (GAD) is a common mental disorder that typically has an early age of onset, a chronic course, and a high degree of comorbidity with other anxiety and mood disorders. Despite the high prevalence of GAD in older adults, little is known about psychopathological features of excessive worry in the elderly. This is a cross-sectional study with a population-based sample of 578 individuals aged 60 years or more from the Family Health Strategy (FHS) of Porto Alegre, Brazil. Diagnosis were made by psychiatrists using the Mini International Neuropsychiatric Interview plus (MINIplus). The objective was evaluated a prevalence of GAD in elderly and to correlate association between GAD and sociodemographic and health characteristics. Total sample was characterized by: predominance of women (63. 8%), younger elderly (62. 4%), illiteracy or very poor schooling (61. 6%), and low income rates (93. 2%). The prevalence of GAD was 9% (IC:6. 9-11. 6). The main uncontrolled findings shows higher frequencies of GAD in female gender (10. 8%,P. 04), 60-69 age group (11%,P. 047), not retired (14. 7%,P. 001), cohabitation with 4 or more people (11. 9%,P. 019), and history of falls (18. 8%,P. 003). Not being retired, history of falls, cohabitation with four or more people, heaving more than one hospitalization per year and poor self-perceived health presented significant association with GAD. This study presents associations with sociodemographic characteristics that weren´t examined previously in current literature and that should be further researched. Associations with gender, income and health open possibilities for new hypothesis tests in GAD or other anxiety disorders in elderly population in low income countries. / O transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é uma desordem mental comum, que normalmente tem início precoce, curso crônico e um alto grau de comorbidade com outros transtornos de ansiedade e de humor. Apesar da alta prevalência do TAG em idosos, as características psicopatológicas da preocupação excessiva são pouco conhecidas. Este é um estudo com desenho transversal, que conta com uma amostra de base populacional de 578 indivíduos com 60 anos ou mais, pertencentes à Estratégia Saúde da Família (ESF) de Porto Alegre, Brasil. O objetivo é avaliar a prevalência do TAG nessa amostra e correlacionar com características sóciodemográficas e de saúde. O Mini International Neuropsychiatric Interview Plus (MiniPlus) foi o instrumento diagnóstico utilizado. Em relação aos resultados, a prevalência de TAG em idosos foi de 9% (IC:6. 9 -11. 6). A amostra foi caracterizada por ser predominante em: mulheres (63,8%), idosos mais jovens (62,4%), analfabetos ou indivíduos com baixa escolaridade (61,6%) e baixa renda (93,2 %). O TAG foi estatisticamente significativo nas seguintes variáveis: sexo feminino (10,8%, P. 04), faixa etária de 60-69 anos (11%, P. 047), não estar aposentada (14,7%, P. 001), morar com 4 ou mais pessoas (11,9%, P. 019) e ter histórico de quedas (18,8%, P. 003). Além disso, internar mais do que uma vez no último ano e apresentar auto-percepção de saúde regular também evidenciaram associação significativa. Este estudo demonstrou associações com características sociodemográficas que não foram previamente examinados na literatura atual e que devem ser mais pesquisadas. Associações com sexo, renda e saúde abrem possibilidades para novos testes de hipóteses em TAG na população idosa em países de baixa renda.

Made available in DSpace on 2014-08-29T02:01:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000460754-Texto+Completo-0.pdf: 1815708 bytes, checksum: ab77e0392d9bc51df793e1efe3865163 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction and Objectives: This study highlights the importance of identifying the prevalence of intestinal parasites, compared with the seroprevalence of IgG antibodies to Entamoeba histolytica and Schistosoma mansoni, the research for antigens of Giardia lamblia in stool and with changes in blood count parameters, associating and describing the response Th1, Th2 and Treg in elderly of metropolitan area of João Pessoa, Paraíba. Methods: Quantitative cross-sectional study, with analysis of blood and stool samples collected from elderly in 2013 and 2014 years. To obtain the data, it was opted for the use of socioeconomic questionnaire. It was performed: cell culture of whole blood of patients; tests for detection of intestinal parasites in stool (different parasitological techniques); complete blood counts; serological survey for intestinal parasites in serum and antigen in the stool; dosage of culture supernatants to evaluate Th1, Th2 and Treg responses in elderly. Results: The detection rate of the intestinal parasites was 95% (115/121). It was observed a significantly higher prevalence of intestinal parasites in the elderly with low levels of education. In positive samples, it was observed a predominance of protozoa of amoebae group, intestinal parasites among several different genera and species. Results of serologic evaluation revealed a prevalence of 55% for Schistosoma mansoni and 34% for Entamoeba histolytica in blood; and 5. 9% of Giardia lamblia in feces. The complete blood counts test demonstrated significant changes in the number of typical and atypical lymphocytes and in red blood cell count. It was analyzed and described Th1, Th2 and Treg responses, and significant changes in immune responses of the types of Th2 and Treg were observed. Conclusions: It was observed a very high prevalence of intestinal parasites, a predominance of intestinal protozoa and in several stool samples more than one parasite was detected. Low levels of education were associated with a higher prevalence of intestinal parasitosis in the elderly of João Pessoa-PB. The seroprevalence of Schistosoma mansoni was high in elderly, may be chronically ill. A high prevalence of Entamoeba histolytica was also observed in serum and feces of patients. A low prevalence of Giardia lamblia was observed. There was a moderate association of the results of the tests for detection of Giardia lamblia in the serum and feces. The changes in complete blood counts decreased number of red blood cells, can develop a probable indicates anemia in elderly and was found a deficiency in the production of lymphocytes T and B (typical and atypical ) lymphocytes. Probably due to immunosenescence, the elderly were unable to produce nitric oxide, responsible for the oxidative production of immune response; plus the inability to produce Th1 response and increased of immune responses of the types of Th2 and Treg. / Introdução e Objetivos: Este estudo destaca a importância da identificação da prevalência de enteroparasitoses, comparando a soroprevalência do tipo IgG para Entamoeba histolytica e Schistosoma mansoni, a pesquisa de antígenos da Giardia lamblia nas fezes e alterações nos parâmetros dos hemogramas, associando e descrevendo as respostas do tipo Th1, Th2 e Treg em idosos na região metropolitana de João Pessoa, Paraíba.Métodos: Estudo quantitativo do tipo transversal, com análise de amostras de sangue e fezes de idosos coletadas nos anos de 2013 e 2014. Para a obtenção dos dados, optou-se pelo uso de questionários socioeconômicos. Foram realizados: cultura de célula do sangue total dos pacientes; exames para detecção de enteroparasitos nas fezes (diferentes técnicas parasitológicas); hemogramas completos; exames sorológicos para pesquisa de enteroparasitos no soro e antígenos nas fezes; dosagem dos sobrenadantes da cultura para avaliar as respostas do tipo Th1, Th2 e Treg em idosos. Resultados: A taxa de detecção dos parasitos intestinais foi de 95% (115/121). Observou-se uma prevalência significativamente mais alta de enteroparasitos em idosos com baixos níveis de escolaridade. Nas amostras positivas, observou-se um predomínio de protozoários do grupo das amebas, entre vários enteroparasitos de gêneros e espécies distintos. Resultados das avaliações sorológicas revelaram uma prevalência de 55% para Schistosoma mansoni e 34% para Entamoeba histolytica no sangue, e 5. 9% de Giardia lamblia nas fezes. O exame de hemograma mostrou alterações significativas no número de linfócitos típicos e atípicos e na contagem de hemácias. Foram analisadas e descritas as respostas do tipo Th1, Th2 e Treg e observadas alterações significativas das respostas imunológicas dos tipos Th2 e Treg. Conclusões: Foi observada uma prevalência muito alta de enteroparasitoses, um predomínio de protozoários intestinais e em várias amostras de fezes foi detectado mais de um parasito. Os baixos níveis de escolaridade foram associados a uma maior prevalência de enteroparasitoses nos idosos de João Pessoa-PB. A soroprevalência para Schistosoma mansoni em idosos foi elevada, podendo ser doentes crônicos. Uma alta prevalência de Entamoeba histolytica também foi observada no soro e nas fezes dos pacientes. Uma baixa prevalência de Giardia lamblia foi observada. Observou-se uma moderada associação dos resultados dos testes de detecção de Giardia lamblia no soro e nas fezes. As alterações do hemograma indicam diminuição do número de hemácias, podendo desenvolver uma anemia nos idosos e foi constatada deficiência na produção de linfócitos T e B (típico e atípico). Provavelmente, devido à imunosenescência, os idosos foram incapazes de produzir óxido nítrico, responsável pela produção oxidativa da resposta imunológica; também foram incapazes de produzir resposta Th1 e apresentar aumento das respostas do tipo Th2 e Treg.

Made available in DSpace on 2014-09-05T02:01:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000461031-Texto+Completo-0.pdf: 4944378 bytes, checksum: ecaebebbbe5893412068d767996bb05c (MD5) Previous issue date: 2014 / The high number about new cases of cancer on the head and neck registered every year, with emphasis on the elderly, draws the attention of professionals, managers and health researchers. This study is semiexperimental Coorte, and was conducted to evaluate the impact of maxillofacial rehabilitation on nutritional status, depression, self-image, self-esteem and quality of life in adults and elderly patients with deformities of the face and oral cavity. The sample consisted of 41 patients treated at the Maxillofacial Rehabilitation of the Lauro Wanderley University Hospital of the Federal University of Paraíba, in João Pessoa -PB, from January 2011 to December 2013. The clinical record was applied to define the sociodemographic characteristics and the history of the deseases. To assess nutritional status, it was used the Mini - Nutritional Assesement MNA ®, the assessment of depressive symptoms was measured by Yesavage scale, and to assess quality of life, the instruments WHOQOL-Bref and WHOQOL-Old were applied. The statistical calculations were made using SPSS (Statistical Package for Social Sciences), the error rate used was 5. 0%. The absolute and relative frequencies and standard deviations were obtained. The possible differences in the results of different time points were tested by analysis of variance (ANOVA), while the ratio of the frequencies with the stages of follow-up was tested by Chisquare. To compare the scores of the scales during follow-up, and in the presence of a significant ANOVA, post hoc Bonferroni test was applied. The results revealed a prevalence of 56. 1% males; 58. 5% elderly, and 53. 7% were married. The highest percentage was among the browns and whites, with 87. 8%, 73. 1% were between the iliterate and high school or less, and 82. 9% of them were retired and received minimum wage. The most frequent injuries were intra - oral area with 41. 4% in the nasal with 31. 7%, followed by 16. 9% for the orbitofacial. After six months of rehabilitation, the percent of malnourished participants was significantly reduced from 13. 2% to 5. 3%, while those at risk of malnutrition decreased 40% from baseline. Distribution of the sample according to the assessment of geriatric depression scale of Yesavage, it was found improvement in depressive symptoms of patients during follow-up (p < 0. 001). The percentage of the symptoms of major depression decreased 83% from baseline and lower depression decreased 59%. The values in the WHOQOL-Bref table showed a significant improvement in the psychological domain, with 55%.The significant improvement in scores for quality of life WHOQOL-Old in the domains of Sensory Skills, Autonomy, Social Participation and Total Score occurred. The team multiprofissional was effective for maxillofacial rehabilitation of patients who carries deformities, for improving of their nutritional, psychological status and quality of life. / O elevado número de novos casos de câncer na região da cabeça e pescoço registrados a cada ano, com ênfase em idosos, chama a atenção de profissionais, gestores e pesquisadores da saúde. Foi realizado um estudo do tipo Coorte, semi-experimental, com objetivo de avaliar o impacto da reabilitação bucomaxilofacial sobre estado nutricional, depressão, autoimagem, autoestima e qualidade de vida em adultos e idosos portadores de deformidades na face e cavidade bucal. A amostra foi constituída de 41 pacientes atendidos no Serviço de Reabilitação Bucomaxilofacial do Hospital Universitário Lauro Wanderley da Universidade Federal da Paraíba, na cidade de João Pessoa-PB, no período de janeiro de 2011 a dezembro de 2013. Os participantes, após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, foram acompanhados por uma equipe constituída de Dentista, Enfermeiro, Psicólogo e Nutricionista. Na primeira consulta, foi aplicada a Ficha Clínica, para a definição do perfil sócio-demográfico e história da doença. Os instrumentos, o Mini Avaliação Nutricional – MAN®, para avaliação do estado nutricional, a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage e o Questionário Autoestima e Autoimagem de Stobaus, para avaliação do estado psicológico, e, os instrumentos WHOQOL Bref e WHOQOL-Old, para verificar a qualidade de vida foram aplicados na primeira consulta, após um mês e após seis meses de instalada a prótese. Os cálculos estatísticos foram realizados pelo SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), a margem de erro utilizada foi de 5,0%.Para a avaliação das variáveis categóricas, foram obtidas as frequências absolutas e relativas, média e desvio padrão. As possíveis diferenças nas médias dos escores das escalas, ao longo do seguimento, foram testadas pela Análise de Variância (ANOVA), enquanto a relação das frequências com as etapas de seguimento foram testadas pelo Qui-quadrado. Para comparar os escores das escalas ao longo do seguimento, na presença de uma ANOVA significativa, o teste Post-Hoc de Bonferroni foi aplicado. Os resultados apontaram uma prevalência de 56,1% do gênero masculino; 58,5% de idosos, e 53,7% casados. O maior percentual estava entre os pardos e brancos, com 87,8%; 73,1% estavam entre o ensino fundamental e médio, e 82,9% deles eram aposentados e recebiam um salário mínimo. As lesões mais frequentes foram na região intra-oral, com 41,4%, e, na região nasal, com 31,7%, seguido de 16,9% para a oculopalpebral. Constatou-se a redução de desnutridos de 13,2%, antes da protetização, para 5,3%, após 6 meses de uso da prótese.O risco de desnutrição reduziu 40% do valor inicial. Na distribuição da amostra, segundo a avaliação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, constatou-se melhora dos sintomas depressivos dos pacientes ao longo do seguimento. Os sintomas de depressão maior reduziu 83% e os sintomas de depressão menor reduziu 59%. Os valores apresentados na tabela WHOQOL-Bref mostraram uma melhora significativa no domínio psicológico, com um percentual de 55%. Ocorreu uma melhora significativa dos escores de qualidade de vida WHOQOL-Old, nos domínios de Habilidades Sensoriais, Autonomia, Participação Social e Escore Total. A participação da equipe multidisciplinar foi efetiva na recuperação do estado nutricional, psicológico e na qualidade de vida dos portadores de deformidade bucomaxilofacial.

Made available in DSpace on 2014-09-11T02:01:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000461035-Texto+Completo-0.pdf: 1391075 bytes, checksum: 53fa856102d6143369f1ca8da066a5c8 (MD5) Previous issue date: 2014 / This study aimed to analyze the contribution of Popular Education for health promotion of the elderly in the community context, from practices in University Extension, based on the experience of the Project People's Education and Care for the Family (PEPASF) Health as a qualitative research dialogical and dialectical perspective. The setting of the research was to Mary of Nazareth Community, located in the city of João Pessoa - Paraiba. Participated in the survey, seniors, teachers, students PEPASF, former extension workers and professionals from the Family Community Health Strategy. Data collection was conducted between September 2010 and May 2013, by using techniques of participant observation, interviews and documents. The material was subjected to the dialogical analysis, identifying units of meaning, which originated two categories how to care involved with four subcategories: the reality of the elderly as a starting point of care, dialogue as a means of carrying care, the stimulus and enhancement of the autonomy and empowerment of the elderly and working in networks, and the implications of it in the lives of the elderly, with four subcategories: self-care, autonomy and empowerment of the elderly: new positions in the face of life situations; deal with the finiteness of life, well being, health as evidenced flowering process and renewal of life. The study allowed for consideration of the appreciation of the context of life of the elderly as an important element as the starting point of the work in Health and dialogue proved element trigger mode carefully developed with the elder, for encouragement and enhancement of autonomy and their empowerment. The network action proved to be instrumental in addressing and dealing with the diversity and complexity of the issues experienced by the elderly. Important aspects were highlighted: learning self-care, empowerment and autonomy of the elderly in their family and community context, pointing to the emancipatory aspect of care. We conclude that dialogue, as advocated by the People's Education, proved to be essential for facilitating the promotion of health and active aging. / Este estudo objetivou analisar a contribuição da Educação Popular para promoção da saúde do idoso no contexto comunitário, a partir de práticas na Extensão Universitária, com base na experiência do Projeto Educação Popular e Atenção à Saúde da Família (PEPASF), como pesquisa qualitativa realizada numa perspectiva dialógica e dialética. O cenário da investigação foi a Comunidade Maria de Nazaré, localizada no Município de João Pessoa – Paraíba. Participaram da pesquisa, idosos, docentes, estudantes do PEPASF, ex-extensionistas e profissionais da Estratégia de Saúde da Família da comunidade. A coleta de dados foi realizada entre setembro de 2010 e maio de 2013, mediante utilização de técnicas de observação participante, entrevista e documentos. O material foi submetido à análise dialógica, identificando as unidades de significados, que originaram duas categorias o modo de cuidado envolvido, com quatro subcategorias: a realidade do idoso como ponto de partida do cuidado, o diálogo como via de realização do cuidado, o estímulo e valorização da autonomia e do empoderamento do idoso e atuação em rede; e as implicações dele na vida dos idosos, com quatro subcategorias: auto-cuidado; autonomia e o empoderamento do idoso: novas posturas frente às situações de vida; lidar com a finitude da vida; o bem estar, a saúde evidenciada como processo de florescimento e renovação da vida.O estudo possibilitou considerações sobre a valorização do contexto de vida do idoso como elemento importante como ponto de partida do trabalho em Saúde e o diálogo mostrou-se elemento disparador do modo de cuidado desenvolvido com a pessoa idosa. O incentivo e a valorização da autonomia e do empoderamento do idoso foi considerado como aspecto fundamental para favorecer o envelhecimento ativo. A atuação em rede demonstrou ser fundamental para enfrentar e lidar com a diversidade e complexidade das questões vivenciadas pelos idosos. Aspectos importantes evidenciados foram: o aprendizado do autocuidado, autonomia e empoderamento do idoso no seu contexto familiar e comunitário, apontando para o aspecto emancipatório do cuidado. Concluímos que o diálogo, como o preconizado pela Educação Popular, demonstrou ser imprescindível para o favorecimento da promoção da Saúde e do envelhecimento ativo.

Made available in DSpace on 2015-01-23T01:01:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000464783-Texto+Completo-0.pdf: 1094488 bytes, checksum: 0631282826369cffea36bbe5c3e0c834 (MD5) Previous issue date: 2015 / Population aging is a major corporate transformation and has represented the subject of numerous studies. With the increase in life expectancy increases the demand for more common in this age of health services due to chronic disease. Also it appears the realization of a significant number of hospitalizations, and is considered an important element of support for dependent elderly network. During hospitalization are experienced diverse experiences that culminate in the decision making with respect to the post-hospital period. Participate in this organization for the elderly and families process, as the professional social worker.Regarding the particularities of professional practice with older adults in hospitals, highlights the existence of a limited production of knowledge on the subject and at the same time, professional challenges as the liaison with the social-support network. Accordingly, this study sought to identify aspects involving home care as an alternative to frequent readmissions. The study showed a highly qualitative and set out to unravel the meanings of hospitalization for seniors and families, in addition to aspects involving the professional performance of the social worker and the prospects of home care through observation and interviews of health professionals. / O envelhecimento populacional é uma importante transformação societária e tem representado a temática de inúmeros estudos. Com o aumento da expectativa de vida cresce a demanda pelos serviços de saúde em razão das doenças crônicas, mais comuns nesta faixa etária. Constata-se também a realização de um número significativo de hospitalizações, sendo esta considerada importante elemento da rede de apoio ao idoso dependente. Durante a hospitalização são vivenciadas experiências diversas que culminam com a tomada de decisão com relação ao período pós-hospitalar. Participam desse processo de organização dos idosos e das famílias, profissionais como o assistente social.No que se refere as particularidades da atuação profissional com idosos em ambientes hospitalares, destaca-se a existência de uma restrita produção de conhecimento sobre o tema e ao mesmo tempo, desafios profissionais como a articulação com a rede de apoio socioassistencial. Nesse sentido, este estudo buscou identificar os aspectos que envolvem a atenção domiciliar, como alternativa as reinternações freqüentes. O estudo apresentou um caráter eminentemente qualitativo e se propôs a desvendar os significados da hospitalização para idosos e familiares, além dos aspectos que envolvem a atuação profissional do assistente social e as perspectivas da atenção domiciliar através da observação e dos depoimentos dos profissionais da saúde.