Tese (livre-docencia) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-07T16:21:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sendyk_WilsonRoberto_LD.pdf: 12951948 bytes, checksum: d353d016834cdf1473ca7195bcff35a9 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Apesar de grandemente difundida e praticada na implantodontia atual, a cirurgia de levantamento de seio maxilar é uma técnica complexa e passível de complicações. Dentre estas, a infecção pós-operatória, caracterizada por abscesso ou secreção purulenta, é a de maior prevalência. Os objetivos deste trabalho foram avaliar se a adição de tetraciclina ao enxerto ósseo: a) permite o crescimento de tecido ósseo para a colocação de implantes; b) diminui o aparecimento dc infecção pós-operatória; c) interfere na porcentagem de sucesso dos implantes que serão colocados nesta área e, além disso, d) estudar a influência da adição de tetraciclina no enxerto acima mencionado, na presença de fatores como tabagismo e perfuração da membrana sinusal durante o trans-operatório. Foram avaliadas 78 cirurgias de levantamento de seio maxilar, em 62 pacientes. No grupo controle foram realizadas 39 cirurgias com enxerto ósseo autógeno ou misto, e, após aproximadamente 9 meses, colocados 100 implantes. No grupo teste realizaram-se 39 cirurgias com os mesmos tipos de enxerto autógeno e misto, todavia adicionados de fosfato de tetraciclina, e após o mesmo tempo de pós-operatório, já descrito anteriormente, foram colocados 100 implantes. Os dados foram tabulados para a presença de tabagismo, de perfurações da mucosa sinusal no trans-operatório, de abscesso ou purulência no pós-operatório e quantidade de perda de implantes. Os resultados tabulados e submetidos à análise estatística levaram às seguintes conclusões: a técnica de levantamento do seio maxilar permitiu o aumento do tecido ósseo nos dois grupos; no grupo onde se adicionou tetraciclina ao enxerto, houve uma redução estatisticamente significante tanto da quantidade de abscesso e purulência no pós-operatório, quanto da perda de implantes colocados nestas áreas; a adição de tetraciclina ao enxerto, na técnica de levantamento do seio maxilar, parece ter um efeito clínico benéfico em pacientes tabagistas, em indivíduos onde ocorreu a perfuração da mucosa sinusal no trans-operatório e em pacientes que apresentaram abscessos ou purulência no pós-operatório. Estas observações levam à conclusão de que a adição de tetraciclina ao enxerto ósseo, na técnica de levantamento do seio maxilar, tem um efeito benéfico, para o resultado da cirurgia / Abstract: The sinus lifting surgery became very popular in the last two decades. Despite its widespread utilization by both specialists and general clinicians in Implant Dentistry, the sinus lifting is a difficult surgical procedure and, therefore, there are many possibilities of complications. Among these complications, abscess and purulence are the more usual findings. The purposes of this study were to evaluate if the use of tetracycline added to the sinus graft: a) promotes bone augmentation; b) decreases the numbers of surgeries with post-operative infection signs, as abscess and purulence; c) interferes in the prognosis of the implants that will be installed in these areas and d) to assess the influence of topical tetracycline added to the sinus graft in the presence of smoking and sinusal membrane perforation. 78 sinus liftings were evaluated in 62 patients. In the control group, 39 sinus liftings were performed with autogenous or mixed bone grafts. In the test group, another 39 sinus liftings were performed with autogenous or mixed bone grafts in which tetracycline was added. After the healing time of approximately 9 months, 100 implants were installed in each group. Clinical data were collected regarding smoking habit, sinusal mucosa perforation, signs of abscess and purulence. The clinical data and the further statistical analysis provide the following conclusions: the sinus lifting technique has shown efficiency in promoting bone augmentation in the posterior area of the maxilla, in both groups; in the tetracycline group there was a statistical significant reduction not only related to the presence of abscess and purulence in the post operative follow-up, but also related to the amount of failing implants. Furthermore, it seems that adding up tetracycline to the sinus graft has a protective effect in the healing of the sinus lifting surgery in smoking patients, in cases were perforation of the sinusal mucosa did occur during the surgical manipulation and in patients that presented abscess and purulence in the post-operative follow-up. These results may indicate that the adding up tetracycline to the sinus graft can improve the final outcome of the surgery / Tese (livre-docencia) - Univer / Periodontia / Livre-Docente em Clinica Odontologica

Orientador: Mauro Antônio de Arruda Nóbilo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T01:43:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Odo_CarolineHanada_M.pdf: 1232143 bytes, checksum: 6ae3560319ddd48973319b39e8cbe764 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Dentre diversos fatores que determinam o sucesso da osseointegração e da reabilitação protética, a biomecânica se destaca como fator fundamental. Utilizando a técnica da fotoelasticidade, o objetivo neste estudo foi avaliar as tensões geradas ao redor de implantes cone morse e hexágono externo osseointegrados após carregamento distal em diferentes técnicas de carga imediata: barra distal, fundição e solda a Laser. Três infraestruturas similares (uma para cada técnica) foram confeccionadas, sobre uma matriz metálica simulando um arco mandibular edêntulo. Cinco implantes foram dispostos de maneira a simular a distribuição clínica para protocolo inferior convencional. Análogos de mini pilares foram fixados na matriz metálica e após procedimento de transferência e obtenção de modelo em gesso especial, foram confeccionadas as infraestruturas protéticas. Estas foram utilizadas em novo procedimento de transferência e posteriormente, instaladas em modelo fotoelástico confeccionado com resina epóxi flexível (GIV, Polipox Indústria e Comércio Ltda - São Paulo - SP - Brasil). Foi realizado um carregamento pontual de 4,9N na região de primeiro molar inferior direito e, posteriormente primeiro molar inferior esquerdo. Foram avaliados cinco pontos pré-determinados ao longo do implante e as imagens foram analisadas no programa Fringes® de maneira qualitativa e quantitativa através da verificação das ordens de franjas ao redor dos implantes osseointegrados. A média dos valores foi submetida à análise de variância para dados com dois fatores de estudo, seguidos pelo teste de Tukey para comparação entre as médias. Os resultados não apresentaram diferença significativa entre as infraestruturas, porém apresentou diferença significativa entre os tipos de conexões. A partir dos resultados obtidos conclui-se que não há diferença na distribuição de tensão entre as técnicas de obtenção de infraestruturas, porém quando observados os tipos de conexão, o implante Cone Morse apresentou melhores resultados em relação à distribuição de tensão / Abstract: The objective of this study was to evaluate the stresses generated around morse taper and external hexagon osseointegrated implants after distal loading in different immediate loading techniques: distal bar, casting and laser welding. Three similar infrastructures (one for each technique) were fabricated on a metal matrix simulating an edentulous mandible arch. Five implants were arranged to simulate the clinical distribution of conventional lower protocol. Analogs of the implants were fixed in a metal matrix and a transfer procedure was made. After obtaining a special plaster model, the prosthetic infrastructures were fabricated. These were used on a new transfer procedure and subsequently installed in a photoelastic model made with flexible epoxy resin (GIV Polipox Industry and Commerce Ltd - São Paulo - SP - Brazil). A load application of 4.9N was performed at the region of lower right first molar and subsequently lower left first molar. Five predetermined points along the implant were evaluated and the images were analyzed in Fringes ® program in qualitative and quantitative way by checking the orders of the fringes around the dental implants. The mean values were statistically analyzed using a 2-Way analysis of variance and Tukey test. The results showed no significant difference between the infrastructure obtaining techniques, but significant difference was seen between the types of connection. From the results obtained it is concluded that the Morse taper implant showed better results in terms of stress distribution / Mestrado / Protese Dental / Mestra em Clínica Odontológica

Orientador: Lourenço Correr Sobrinho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T04:13:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Spazzin_AloisioOro_D.pdf: 2599609 bytes, checksum: 3bc29d307ef5b6eeccc41da825aaec01 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Neste estudo foram avaliados os efeitos da amplificação do desajuste horizontal, material e formato da secção transversal da barra, e da reabsorção óssea peri-implantar na distribuição das tensões estáticas em um sistema de barra para retenção adicional de sobredentaduras utilizando o método dos elementos finitos. Para a análise computacional, foi criado um modelo tridimensional incluindo dois implantes de titânio e uma barra metálica colocada na região anterior de uma mandíbula severamente reabsorvida. Quatro diferentes ligas (ouro, prata-paládio, cobalto-cromo e titânio comercialmente puro) e três diferentes formatos da secção transversal (circular, ovoide e Hader) da barra foram avaliados. Uma região anterior de mandíbula simulando uma reabsorção óssea peri-implantar de 1,4 mm de altura foi também criada. Os modelos foram exportados para programas de simulação mecânica, em que deslocamentos foram aplicados simulando distorção da barra que sofreu contração durante os procedimentos laboratoriais. Quatro análises foram realizadas, separadamente, para reduzir a quantidade de modelos envolvidos: Capítulo 1 - i) diferentes desajustes horizontais (10, 50, 100, e 200 ?m) utilizando liga de ouro como material da barra; ii) diferentes materiais da barra simulando 50 ?m de desajuste horizontal (neste capítulo foi utilizada barra de secção transversal circular); Capítulo 2 - iii) diferentes secções transversais da barra simulando diferentes desajustes horizontais (10, 50 e 100 ?m); iv) diferentes secções transversais da barra simulando 1,4 mm de reabsorção óssea peri-implantar e 50 ?m de desajuste horizontal (neste capítulo foi utilizado liga de cobalto-cromo como material da barra). Os dados foram analisados por meio de figuras e dados numéricos gerados pelos programas. A amplificação do desajuste horizontal aumentou os níveis de tensões estáticas nas estruturas do sistema. Materiais mais rígidos e geometrias mais complexas da barra aumentaram os níveis de tensões estáticas no sistema de barra quando desajustes horizontais estão presentes. A reabsorção óssea simulada aumentou a deformação e a concentração de tensões no tecido ósseo peri-implantar quando desajustes horizontais estão presentes / Abstract: In this study were evaluated the effects of horizontal misfit amplification, material and cross-section geometry of the bar, and peri-implant bone loss on the distribution of static stresses in an overdenture-retaining bar system using finite element analysis. For the computational analysis, a three-dimensional model was created including two titanium implants and a metallic bar placed in the anterior part of a severely resorbed jaw. Four different alloys (gold, silver-palladium, cobalt-chromium, and commercially pure titanium) and three different cross-section geometries (circular, ovoid and Hader) of the bar were evaluated. An anterior part of jaw simulating a peri-implant bone loss of 1.4 mm height was also created. The models were exported to mechanical simulation software, where horizontal displacements were applied simulating the settling of the bar that suffered shrinkage during laboratory procedures. Four analyses were carried out, separately, to reduce the quantity of involved models: Chapter 1 - (i) different horizontal misfits (10, 50, 100, and 200 ?m) using gold alloy as bar material; (ii) different bar materials simulating 50-?m misfit horizontal (circular cross-section of the bar was used in this chapter); Chapter 2 - (iii) different cross-section geometries of the bar simulating different horizontal misfits (10, 50 and 100 ?m); (iv) different cross-section geometries of the bar simulating 1.4-mm peri-implant bone loss and 50-?m horizontal misfit (cobalt-chromium alloy was used as bar material in this chapter). Data were analyzed using figures and numerical data generated by software. The amplification of the horizontal misfit increased the levels of static stress in the structures of the system. Stiffer materials and more complex geometries of the bar increased the levels of static stress on bar system when horizontal misfits are present. The bone loss simulated increased the strain and stress concentration in the peri-implant bone tissue / Doutorado / Materiais Dentarios / Doutor em Materiais Dentários

Orientador: Wilkens Aurelio Buarque e Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T09:12:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Prado_DevanirSilvaVieira_D.pdf: 1869734 bytes, checksum: 987fe805010f17dfcce41e55b62a20be (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O presente trabalho avaliou o comportamento mecânico de próteses fixas implantossuportadas submetidas às cargas oblíquas com 20 graus de inclinação. Foi confeccionado um corpo-de-prova em liga metálica à base de CoCr, simulando uma prótese fixa com dois cantiléveres, suportada por seis implantes separados pela distância de 10mm. Foram colados quatro extensômetros em cada um dos pilares (UCLA), um em cada face (mesial, distal, vestibular e lingual) e dois em cada cantilever. Após posicionamento da infra-estrutura e o torque nos parafusos, o conjunto foi submetido ao ensaio mecânico com carga compressiva oblíqua de 20 graus, com 15 Kgf na região do cantilever direito, a 7mm do pilar distal. A velocidade de aplicação de carga foi de 15 Kgf por segundo, com frequência de 0,5Hz totalizando 5 ciclos de aplicação. Foram avaliadas as deformações ocorridas em cada extensômetro de um mesmo pilar e em todos os pilares do corpo-de-prova. A média dos valores obtidos foi analisada pelos testes ANOVA e Tukey-Kramer, com significância de 5%. Diferenças significantes foram encontradas entre as faces de um mesmo pilar e entre as faces de todos os pilares avaliados (p<0,0001). Com aplicação da carga oblíqua no cantilever, o pilar adjacente foi o mais solicitado por compressão e os pilares mais anteriores da mesma forma em menor intensidade. Foi observado que os pilares anteriores foram submetidos ao regime de tração (alavanca) / Abstract: This study aimed to evaluate the mechanical behavior of implant-supported fixed prostheses, with oblique loads submitted to the 20° tilt. Was made in a body of evidence-based alloy CoCr, simulating a fixed prosthesis with two cantilever supported by six implants separated by a distance of 10mm. Four strain gauges were glued in each of the pillars (UCLA), one on each face (mesial, distal, buccal and lingual) and two on each cantilever. After the torque of the pillars and the infrastructure, the set was subjected to a mechanical test with oblique compressive loads of 20°, with 15Kgf in the region of the cantilever law, 7mm distal abutment. The rate of application of load was 15N per second at a frequency of 5 cycles totaling 0.5 HTZ applications. We evaluated the deformations occurring in each extensometer of one pillar in all pillars body of evidence. The mean values were analyzed by ANOVA and Tukey-Kramer, with a significance of 0.05. Significant differences were found between the faces of the same pillar and between the faces of all the pillars assessed (p <0.0001). With application of the cantilever load oblique, the adjacent pillar was the most requested by compressing and the pillars likewise earlier in smaller amounts. It was observed that the pillars were requested earlier also under traction (lever) / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Elcio Marcantonio Junior / Resumo: O objetivo do presente estudo foi investigar a ocorrência das doenças peri-implantares e a influência de possíveis fatores de risco utilizando duas abordagens metodológicas diferentes. Inicialmente realizou-se um estudo retrospectivo para avaliar a sobrevivência e o sucesso de implantes com superfície tratada com ataque ácido após 8 a 10 anos de função. Quarenta e quatro pacientes e 183 implantes foram incluídos. Dados demográficos, sistêmicos e comportamentais foram obtidos seguidos da avaliação clínica periodontal, peri-implantar e radiográfica realizados em uma única sessão. Nesse estudo relatou-se, nos 183 implantes avaliados, um índice de sobrevivência e sucesso de 97,3% e 84,7%, respectivamente. Dos implantes sobreviventes, 51% apresentavam mucosite e 11% peri-implantite. Posteriormente investigou-se, em um estudo prospectivo, a incidência de mucosite e perda óssea peri-implantar após 1 ano em função. Foram incluídos 56 pacientes totalizando 180 implantes. O exame clínico periodontal e peri-implantar seguido de radiografias periapicais padronizadas foi realizado 15 dias após a instalação das próteses e após 3, 6 e 12 meses de função. Com essa abordagem, observou-se uma incidência de 44,8% de mucosite peri-implantar, porém nenhum caso de peri-implantite foi observado nos 180 implantes avaliados. Implantes com conexão hexagono interno apresentaram incidência de mucosite significativamente maior após 1 ano de acompanhamento. Ademais, uma média de perda óssea peri-implantar... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this investigation was to assess the incidence of peri-implant diseases and how they can be associated to possible risk factors. Two different approaches were addressed. Through a retrospective study, survival and success rates of implants with acid-etched-treated surface were initially evaluated in 44 patients, with 183 implants, in function for 8 to 10 years. Analysis included demographic, systemic and behavioral data, followed by one-session radiographic, periodontal and peri-implant clinical evaluations. This first study yielded survival and success rates of 97.3% and 84.7%, respectively, for the 183 investigated implants. Among the surviving implants, 51% were affected by mucosite and 11%, by peri-implantitis. A second study was also carried out to prospectively investigate mucosite incidence as well as peri-implantar bone loss in 180 implants, placed in 56 patients, after 1 year of function, which were assessed by clinical periodontal and peri-implant examinations, followed by standardized peri-apical radiographs, carried out 15 days after installation of the prosthesis, and at 3, 6 and 12 months of function. This observation revealed a 44.8% rate of peri-implant mucosite; however, no case of peri-implantitis was found. Implants with an intern-hexagon platform were significantly more affected by mucositis after one year of observation. In addition, a mean peri-implant bone-loss of 0.35 ± 1.89 mm was detected, however none of the patient or implant-related... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Jose Merzel / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-18T00:31:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goncalves_RobertoJose_D.pdf: 1640946 bytes, checksum: 0b026a555c3535e9044e6673956f04c1 (MD5) Previous issue date: 1968 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências

Orientador: Alberto Cliquet Jr / O anexo B desta tese não foi digitalizado devido ao seu tamanho, a consula só poderá ser feita através da versão impressa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica / Made available in DSpace on 2018-07-18T10:54:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Reis_MarcelodeCarvalho_M.pdf: 4634249 bytes, checksum: 68bed9467d76103ff1544a6baee30d67 (MD5) Previous issue date: 1993 / Resumo: Objetivando o desenvolvimento de um processamento para o Polietileno de Ultra Alto Peso Molecular (PEUAPM) foi projetada, construída e testada a infra-estrutura básica, que possibilite processar o polímero em diferentes condições e ensaiá-Io a desgaste em condições que simulem uma articulação do tipo sinovial. Para o processamento foi construída uma prensa pneumática que possibilita variação das pressões de compactação e um sistema de aquecimento com controle de temperatura. Para os ensaios de desgate foi construído um dispositivo tipo TRI-PIN-ON-DISC. O equipamento permite a realização de ensaios a seco ou em presença de fluido lubrificante, sendo a medida de desgaste efetuada pela perda em peso dos corpos de prova Foi, ainda, realizada a caracterização de polimeros nascentes de duas origens; nacional e alemã. Três aspectos foram estudados:determinação do tamanho médio de partículas, morfologia e topografia das partículas e comportamento térmico / Abstract: Not informed. / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T17:31:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DeVillaCamargos_Germana_D.pdf: 53591666 bytes, checksum: 7903be28cac8e5312c36fb24f0e3bb96 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Considerando o impacto do ambiente biomecânico e da condição óssea sobre o prognóstico da terapia com implantes dentais, esse trabalho teve como objetivos (1) avaliar a influência do tipo dos pilares protéticos utilizados nas próteses unitárias parafusadas implanto-suportadas associados a diferentes conexões de implante sobre o comportamento biomecânico do tecido ósseo de implantes imediatos ou tardios (Capítulo 1); (2) avaliar o efeito da aplicação isolada ou combinada do estímulo mecânico de alta frequência, por meio de plataforma vibratória (Whole Body Vibration, WBV), com a administração de bifosfonato (Alendronato, ALN) sobre a competência mecânica e micro-estrutura do tecido ósseo osteoporótico (Capítulo 2); (3) avaliar o impacto da terapia combinada com WBV e differentes concentrações de ALN sobre a micro-arquitetura do tecido ósseo osteoporótico (Capítulo 3). No Capítulo 1, modelos tridimensionais (3D) de elementos finitos representando uma mandíbula com implante unitário foram criados, variando o tipo de pilar protético (UCLA ou cônico), conexão do implante (hexágono externo, HE ou hexágono interno, HI), carregamento oclusal (axial ou oblíquo), tanto para a situação de carregamento imediato ou tardio dos implantes. Análise de variância foi utilizada para avaliar os valores de tensão e deformação máxima principal no tecido ósseo cortical ou trabecular após a aplicação de carregamento oclusal de 100 N. Foi observado que o tipo de pilar protético e conexão pilar-implante influenciaram as tensões/deformações resultantes no tecido ósseo periimplantar de apenas implantes imediatos, apresentando a associação de pilares cônicos com conexões HI os menores valores de tensões/deformações ósseas. No Capítulo 2, 34 ratas Wistar foram ovariectomizadas (OVX) ou sham-ovariectomizadas (cirurgia fictícia, shOVX) e posteriormente divididas em cinco grupos experimentais: shOVX, OVX-shamWBV (shWBV, ausência de estímulo mecânico), OVX-WBV, ALN-shWBV e ALN-WBV. O tratamento mecânico, WBV, foi aplicado 10 min/dia utilizando 10 níveis consecutivos de alta frequência (130, 135, 140, 145, 150,130, 135, 140, 145, 150 Hz) sob aceleração de 0.3g, por 14 dias. No mesmo período experimental, o tratamento farmacológico com ALN foi administrado sob a concentração de 2mg/kg/dose, 3x/semana. Análise de elementos finitos baseada em microtomografias foi utilizada para avaliar as propriedades mecânicas do tecido ósseo (rigidez e resistência) em relação às alterações micro-estruturais do tecido ósseo trabecular e cortical. Comparado com o tratamento mecânico (WBV), o tratamento farmacológico com ALN mostrou-se mais eficaz em melhorar a competência mecânica do tecido ósseo osteoporótico. Adicionalmente, a associação de WBV com ALN resultou em um efeito aditivo sobre micro-arquitetura do tecido ósseo cortical. No Capítulo 3, 56 ratas Wistar OVX ou shOVX foram divididas em sete grupos experimentais: shOVX, OVX-shWBV, OVX-WBV, ALN(x)-shWBV, ALN(x)-WBV, ALN(y)-shWBV, ALN(y)-WBV. A aplicação de WBV foi realizada de acordo com o mesmo protocolo descrito previamente. Entretanto, o tratamento com ALN, isolado ou combinado com WBV, foi administrado sob diferentes concentrações [ALN(x): 2 mg/kg, dose convencional ou ALN(y): 1mg/kg, dose reduzida], 3x/semana. Ambos os tratamentos mecânico e farmacológico foram realizados por um período experimental de seis semanas. Análises microtomográficas foram realizadas para avaliar o efeito dos tratamentos sobre a micro-arquitetura do tecido ósseo trabecular ao final do período experimental. Foi observado que o uso de baixa dosagem de ALN quando combinado com WBV afeta positivamente o tecido ósseo osteoporótico, com efeitos adicionais sobre a micro-arquitetura trabecular comparado à monoterapia com ALN / Abstract: Considering the impact of biomechanical environment and bone condition on the prognostic of therapy with dental implants, this study aimed (1) to evaluate the influence of the type of prosthetic abutment associated to different implant connections on bone biomechanical behavior of immediately or delayed loaded implants (Chapter 1); (2) to investigate the effect of single or combined application of high-frequency loading through whole body vibration (WBV) and bisphosphonates (Alendronate, ALN) on the mechanical competence and micro-structure of osteoporotic bone (Chapter 2); (3) to evaluate the impact of combination therapy with WBV and ALN at differing dosages on osteoporotic bone micro-architecture (Chapter 3). In Chapter 1, tridimensional (3D) finite element models comprising a mandible with a single molar implant were created varying the type of prosthetic abutment (UCLA or conical), implant connection (external hexagon, EH or internal hexagon, IH), occlusal loading (axial or oblique), both for immediately or delayed loaded implants. Analysis of variance was used to evaluate the peak of maximum principal stress and strain in cortical and trabecular after applying a 100 N occlusal load. It was observed that the type of prosthetic abutment and implant connection influenced the bone stresses and strains of immediately loaded implants, showing the association of conical abutments with IH implants the lower values of bone stress/strain. In Chapter 2, 34 female Wistar rats were ovariectomized (OVX) or sham-operated (shOVX) and divided into five groups: shOVX, OVX-shamWBV (shWBV, lack of mechanical stimulation), OVX-WBV, ALN-shWBV and ALN-WBV. WBV loading was applied for 10 min/day using 10 consecutive steps of HF loading (130, 135, 140, 145, 150, 130, 135, 140, 145, 150 Hz) at acceleration of 0.3g for 14 days. At the same experimental period, ALN was administered at a dosage of 2 mg/kg/dose, 3x/week. Finite element analysis based on micro-CT was employed to assess bone biomechanical properties (stiffness and strength), relative to trabecular and cortical bone micro-structural parameters. Compared to HF loading, ALN treatment is preferred for improving the compromised mechanical competence of osteoporotic bone. In addition, the association of ALN with HF loading results in an additive effect on bone micro-architecture. In Chapter 3, 56 female Wistar rats OVX or shOVX were divided into seven groups: shOVX, OVX-shWBV, OVX-WBV, ALN(x)-shWBV, ALN(x)-WBV, ALN(y)-shWBV and ALN(y)-WBV. The application of WBV was performed according to the same protocol described previously. Nevertheless, ALN therapy, alone or in combination with WBV, was administered at different dosages [ALN(x): 2mg/kg, conventional dose or ALN(y): 1 mg/kg, reduced dose], 3x/semana. Both mechanical and pharmacological treatments were performed for 6-week experimental period. Micro-CT analyses were performed to evaluate the trabecular bone micro-architecture at the end of experimental period. It was observed that a ALN therapy at a lower concentration when associated to WBV positively impacts the ovariectomy-induced osteoporotic bone, with further improvements in trabecular micro-architecture compared to the conventional monotherapy with ALN / Doutorado / Protese Dental / Doutora em Clínica Odontológica

Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T03:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_LiviaForster_D.pdf: 4328252 bytes, checksum: 494acc1965c2ac87efb51ae7bd545445 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: A reabilitação com próteses fixas implantossuportadas na maxila é uma das melhores opções, quando indicada, sendo consagrada na literatura. Entretanto, devido à alta exigência estética nesta região, a reabilitação com implantes, unitária ou múltipla, é bastante desafiadora tanto para o profissional como para o paciente. Nesse sentido, não somente a estética, mas também os fatores mecânicos atuantes nessas reabilitações, são de extrema importância para a longevidade do tratamento. Dessa forma, o posicionamento e o número dos implantes a serem instalados na maxila anterior têm sido fatores decisivos no planejamento do caso, tanto sob o ponto de vista estético quanto mecânico. Nesse estudo foi avaliada a influência da quantidade e disposição dos implantes na distribuição de tensões nos implantes, componentes e reabilitação protética em diferentes disposições de implantes (04 implantes (4I), 02 implantes na região dos incisivos centrais (CS), 02 implantes sendo um no incisivo central e um no incisivo lateral oposto (CSLS), 02 implantes na região dos incisivos laterais (LS)) na região anterior da maxila, por meio do método tridimensional (3D) de elementos finitos (MEF). Foram obtidos quatro modelos 3D compostos pelas seguintes estruturas: região anterior da maxila (porção cortical e trabecular), implantes cilíndricos em titânio (3.75x11mm) de interface protética do tipo cone Morse, mini-pilares em titânio, infraestrutura em zircônia e coroas cerâmicas. O tecido ósseo e as coroas foram obtidas por meio de imagem tomográfica cone Beam. Os implantes, pilares e infraestrutura protética foram criados a partir do programa CAD (Computer Aided Design) SolidWorks®. Posteriormente os modelos foram exportados para o programa computacional de análises numéricas ANSYS Workbench® para análise e obtenção dos resultados. Foi utilizado um carregamento de 150N, distribuídos nas faces palatinas das coroas protéticas, a 45° em relação ao longo eixo das coroas. Os dados obtidos mostraram a distribuição de tensões e os maiores e menores valores de tensões equivalentes de von Mises (MPa) de cada modelo. O número de implantes revelou uma importante influência no comportamento mecânico das reabilitações e demais componentes, justificados pelos menores valores de tensão encontrados no modelo 4I, em todos os seus componentes (112MPa/Implantes, 93MPa/Pilares, 61MPa/Infraestrutura e 53 MPa/coroas cerâmicas). Todavia, quando o número diminuiu para dois implantes, como visto no modelo LS, constatou-se uma maior concentração de tensão em todas as estruturas avaliadas (654MPa/Implantes, 716 MPa/Pilares, 200 MPa/Infraestrutura e 182 MPa/coroas cerâmicas). O modelo CS, e o modelo CSLS mostraram comportamento mecânico semelhantes entre si, porém com valores de tensão menores que o modelo LS e maiores que o modelo 4I (295 e 412 MPa/Implantes, 174 e 228 MPa/Pilares, 195 e 80 MPa/Infraestrutura e 121.17 e 107 MPa/coroas cerâmicas respectivamente). Conclui-se que um número maior de implantes para suportar próteses parciais fixas, distribui as tensões incididas nos implantes e componentes, de maneira mais uniforme e em menores quantidades, o que pode sugerir, que do ponto de vista mecânico, uma maior longevidade do tratamento reabilitador da região anterior da maxila / Abstract: : The oral rehabilitation with implant-supported fixed prosthesis in the maxilla is the most suitable option and is widely enshrined in the literature. Due to the high requirement aesthetics in this area, the rehabilitation with implants, single or multiple, is a big challenge for both the professional and the patient. In this sense, not only the aesthetics but also the mechanical factors acting in these rehabilitations are very important to the longevity of treatment. Thus, the positioning and the number of the implants to be installed in the anterior maxilla have been decisive factors in the planning of the case, both from the aesthetic and mechanical point of view. In this study was evaluated the influence of the number and the arrangement of the implants in stress distribution in the implants, components and prosthetic rehabilitation in different arrangements (04 implants (4I), 02 implants in the region of the central incisors (CS), 02 implants being one the central incisor and the opposite lateral incisor (CSLS) implants 02 in the region of the lateral incisors (LS)) in the anterior maxillary area by means of the method three-dimensional (3D) finite element method (FEM). The 3D models were obtained and they contained the following structures: anterior maxillary region (cortical and trabecular bone), cylindrical titanium implants (3.75x11mm) prosthetic interface type Morse taper, abutments in titanium alloy, zirconium framework and ceramic crowns. Bone tissue and the crowns were obtained by tomographic cone Beam image. The implants, abutments and prosthetic framework were created from the CAD computer software (Computer Aided Design) SolidWorks®. Subsequently the models have been exported to the computer software of numerical analysis ANSYS Workbench® for analysis and achievement of results. The magnitude of the force applied on each unit was 37,5N distributed on the palatine faces of the prosthetic crown, at a 45° angle to the long axis of each crowns, i.e. the total load applied to the prosthesis was 150N. The data obtained emphasized the stress distribution and the higher stress values the equivalent von Mises (MPa) of each model. The number of implants revealed a significant influence on the mechanical behavior of rehabilitation and other structures, justified by the lower stress values found in the model 4I, in all its components (112 MPa/Implants, 93 MPa/Abutments, 61MPa/Framework and 53 MPa/Ceramic crowns). However, when the number has decreased to two implants, as seen in the LS model, there was a higher concentration of tension in all the evaluated structures (654MPa/Implants, 716 MPa/Abutments, 200 MPa/Framework and 182 MPa/Ceramic crowns). The CS and the CSLS models showed similar mechanical behavior to each other, but with lower stress values that the LS model and larger than the 4I model (295 and 412 MPa/Implants, 174 and 228 MPa/Abutments, 195 and 80 MPa/Framework and 121.17 and 107 MPa/Ceramic crowns respectively). It was concluded that a larger number of implants to support a FPPs, distributed the stresses on the implants and in the structures more evenly and in a smaller amounts, which might suggest the greater longevity of the rehabilitation of treatment especially under the mechanical point of view / Doutorado / Protese Dental / Doutora em Clínica Odontológica

Orientador: Rafael Leonardo Xediek Consani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-27T08:10:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Campana_JuliaTrevizam_M.pdf: 13654859 bytes, checksum: 968de9ae31cd28485a92b1f5b52edc6c (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: O objetivo neste estudo in vitro foi avaliar por meio da análise fotoelástica o comportamento das tensões induzidas em diferentes overdentures. Os grupos experimentais foram: I- overdenture retida por um implante colocado na linha média da mandíbula; II- overdenture retida por dois implantes distantes 20 mm entre si; III- overdenture retida por três implantes, com o central colocado na linha média da mandíbula e os restantes distantes 18 mm de cada lado; e IV- overdenture retida por quatro implantes distantes 12 mm entre si. Para o estudo foi confeccionada uma prótese overdenture mandibular para cada grupo experimental e uma prótese total superior convencional, possibilitando que a análise fotoelástica fosse conduzida com as próteses se relacionando em máxima intercuspidação habitual. Foram feitos carregamentos axiais de 10, 20 e 30 kgf em cada modelo fotoelástico mandibular. Também foi realizado carregamento na oclusal dos primeiros molares direito e esquerdo de cada modelo com mesma intensidade de carga, para simular o efeito da mastigação. Dois tipos de avaliação foram conduzidos: qualitativa, por meio da análise das imagens obtidas com fotografias do modelo em polariscópio, e quantitativa, com as imagens analisadas no programa FRINGES. A análise qualitativa mostrou que a distribuição das tensões no Grupo I foi diferente dos Grupos II, III e IV, com maior quantidade de franjas concentradas na região posterior da mandíbula. O grupo IV apresentou melhor distribuição de tensão quando comparado aos Grupos II e III. Na análise quantitativa, a overdenture retida por um implante (Grupo I) mostrou valores de tensão similares aos Grupos II, III e IV. Com base nesses resultados pode-se concluir que: em todas as overdentures a tensão se concentrou predominantemente ao redor dos implantes; o aumento do carregamento oclusal ou pontual promoveu aumento das tensões induzidas sobre os implantes; maior tensão foi induzida no lado da aplicação da carga pontual, principalmente, quando a overdenture era suportada por um implante, e a concentração da tensão em overdenture suportada por maior quantidade de implante mostrou distribuição mais homogenia das tensões induzidas / Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate through photoelastic analysis the behavior of the induced stress in different overdentures. The experimental groups were: I- overdenture retained by one implant placed in the midline of the mandible; II- overdenture retained by two implants 20 mm distant from each other; III- overdenture retained by three implants, with the center placed on the midline of the mandible and the other distant 18 mm on each side; and IV- overdenture retained by four implants 12 mm distant from each other. For the study was made a prosthetic mandibular overdenture for each experimental group and a conventional complete denture, allowing the photoelastic analysis was conducted with the dentures related in maximum intercuspation. Axial loads of 10, 20 and 30 kgf were made in each mandibular photoelastic model. It was also performed on the occlusal loading of the first left and right molars of each model with similar load intensity to simulate the effect of mastication. Two types of evaluation were conducted: qualitative, by analyzing the images from photographs obtained with polariscope, and quantitative, with the images analyzed by the FRINGES program. Qualitative analysis showed that the distribution of tensions in Group I was different from the Groups II, III and IV, showing a higher amount of concentrated fringes on the posterior region of the mandible. Group IV showed better stress distribution when compared to Groups II and III. In the quantitative analysis, the overdenture retained by implant (Group I) showed similar stress values for Groups II, III and IV. Based on these results, it can be concluded that in all overdentures the stresses focused predominantly around the implants; increased single and occlusal loading promoted an increase of induced stresses on the implants; higher stress was induced on the application side, especially when the overdenture was supported by one implant; and stress concentration in overdenture supported by a larger amount of implantation showed more homogeneous stress distribution / Mestrado / Protese Dental / Mestra em Clínica Odontológica