Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:22Z : No. of bitstreams: 1 000841016.pdf: 1373684 bytes, checksum: 098aedef36d874609bbf2f252d4e64bd (MD5) / Eventos adversos (EAs) têm sido amplamente utilizados como instrumento de avaliação de qualidade da assistência à saúde, pois oferecem a possibilidade de acompanhamento e comparações ao longo do tempo. A carga de trabalho da enfermagem, assim como a gravidade do paciente podem estar relacionadas à incidência de EAs. Em vista disto, este estudo teve por objetivo identificar a incidência dos EAs e relacioná-la à gravidade do paciente e à carga de trabalho da equipe de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do interior paulista. Trata-se de um estudo quantitativo exploratório, prospectivo de análise descritiva. A amostra constitui-se por 138 sujeitos. Os dados foram coletados em um hospital universitário do interior paulista, nos meses de junho e julho de 2014, por meio dos instrumentos SAPS 3, aplicado na primeira hora de internação, e NAS por meio de participação em visitas clínicas, passagem de plantão e leituras de prontuários. Para o registro de EAs criou-se uma planilha de coleta de dados própria, com base no Manual de Indicadores de Enfermagem publicado pelo Programa de Compromisso em Qualidade Hospitalar, aplicáveis à UTI. Excluiu-se do estudo pacientes que permaneceram por tempo inferior a 24 horas e aqueles readmitidos. A aprovação do estudo pelo Comitê de Ética tem o número CAEE 26365014600005411. Do total de 138 sujeitos, a idade média foi de 58,8 anos, sendo 58% do sexo masculino. No período do estudo houve 166 EAs, dos quais 15 estavam relacionados a erros de medicação e 151 aos demais tipos de EAs, sendo 29,5% relacionados à úlceras por pressão, 29,8% relacionados às lesões de pele, seguidos de 21,9% de saída não planejada de sonda oro/nasogastro-enteral. A média de gravidade avaliada pelo SAPS 3, foi de 62,6 pontos e carga de trabalho de enfermagem média, em 800 verificações, obteve índice de 66,8%. A relação entre a incidência de EAs e a gravidade do paciente... / Adverse events (AEs) have been widely used as a quality assessment tool of health care as they offer the possibility of monitoring and comparisons over time. The nursing workload, as well as the severity of the patients' disease may be related to the incidence of AEs. Thus, this study aimed to identify the incidence of AEs and relate it to the severity of the patients' disease and to the workload of the nursing staff in an intensive care unit (ICU) in Sao Paulo. This is an exploratory quantitative study where it was conducted a prospective descriptive analysis. The sample consists of 138 subjects. The data were collected at a University hospital in a city in the interior of Sao Paulo in the period of June and July of 2014, using the instruments SAPS 3, applied to the first hour of hospitalization, and NAS through clinical visits, on duty passages and medical records. To record the AEs, it was created a data collection worksheet based on the Nursing Indicators Manual published by the Commitment Program in Hospital Quality applicable to the ICU. The patients who stayed less than 24 hours in the hospital and those who were readmitted were excluded from the study. This study was approved by the Ethics Committee under the number CAEE 26365014600005411. On a total of 138 subjects, average age of 58.8 years old, 58% were male. During the study, there were 166 AEs in which 15 were related to medication errors and 151 to other types of AEs, 29.5% were related to pressure ulcers, 29.8% related to skin lesions, followed by 21.9% unplanned removal of the feeding tube. The average severity assessed by the SAPS 3 was 62.6%, and the average nursing workload in 800 checks was 66.8%. The ratio between incidence and severity of AEs patients was directly significant, while the nursing workload was conversely significant; demonstrating that the higher the nursing work-load, less incidence of AEs will exist. We conclude that the incidence of AEs and the ...

Sabe-se bem que as pessoas se comportam de acordo com a com que elas estão sendo avaliadas. No campo da assistência à saúde, a busca por uma avaliação sistemática com o objetivo de avaliar a efetividade de um sistema, criou a necessidade de se trabalhar com indicadores de desempenho, ferramentas adotadas com sucesso pela indústria e pelo sistema bancário. Entretanto, no contexto da saúde, esses recursos continuam sendo um desafio real. Na assistência à saúde, as falhas podem ser direcionadas a erros humanos que poderiam impor implicações pessoais e de confiabilidade. Portanto, a pesquisa que objetiva melhorar os processos de avaliação institucional é necessária para mudar a atual cultura. Este estudo foi realizado a fim de criar um modelo sistêmico de avaliação de performance de eventos de saúde, por meio da monitorização de indicadores de processos. O evento escolhido foi à dor e os indicadores desenvolvidos para iniciar a construção do modelo foram relacionados à atenção à dor aguda no perioperatório. Um estudopiloto foi realizado para avaliar variáveis relacionadas com o desempenho de processos e da Instituição. Os resultados indicam que o modelo testado propicia grande potencial para avaliar Sistemas de Saúde e estabelecer boas práticas. / It is well known that people behave according to the way they are being evaluated. In the healthcare environment, the search for a systematic evaluation with the purpose to assess the effectiveness of a system created the need to work on performance indicators, successfully adopted tools by the industries and banking systems. However, in the health context these resources remain a real challenge. In the former they are being used to control and even admonish the staff, since individuals are under the influence of different managing styles. In healthcare, the flaws can be addressed to human errors which might impose personal and reliability implications. Therefore, the research aiming to improve the institutional evaluation processes is required to change the present culture. This study was carried out to create a systemic model of performance evaluation of health events, through the processes indicators monitoring. The chosen event was the Pain and the indicators developed to start the model construction were related to the atention to the acute pain in the perioperatory period. A pilot study was carried out to evaluate the variables connected to the processes and institution performance. The results indicate that the model tested offers great potential to evaluate health systems and establish good practices.

Submitted by Simone Souza (simonecgsouza@hotmail.com) on 2017-10-13T16:09:36Z No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Mellyna Maria de Freitas Wendland.pdf: 10794877 bytes, checksum: 31daaf950a63ee3f04d7736ccdaf1576 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-11-07T11:45:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Mellyna Maria de Freitas Wendland.pdf: 10794877 bytes, checksum: 31daaf950a63ee3f04d7736ccdaf1576 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-07T11:45:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Mellyna Maria de Freitas Wendland.pdf: 10794877 bytes, checksum: 31daaf950a63ee3f04d7736ccdaf1576 (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / CAPES / Este trabalho analisa a qualidade de ambientes internos de habitações construídas em série, de condomínios horizontais fechados, em Cuiabá, Mato Grosso, entre os anos de 2000 e 2010. A produção, em foco, corresponde às habitações destinadas às populações da classe média e alta da capital do Estado. Para este procedimento, adaptaram-se alguns métodos nacionais e internacionais de avaliação da qualidade habitacional, com suas devidas retificações e conformações a realidade brasileira, principalmente, matogrossense. Os onze indicadores estabelecidos receberam um critério de ponderação, de forma a simplificar a pontuação do universo amostral. O resultado alcançado ratifica a identificação de projetos com maior e menor qualidade, proporcionados em função dos diferentes arranjos espaciais e áreas ofertados. Das 37 tipologias analisadas apenas quatro, 10.81 % das amostras não obtiveram nenhum conceito considerado crítico. Este resultado mostra que a qualidade de projetos e produtos da construção civil brasileira ainda deixa muito a desejar, mesmo quando destinados a classes econômicas e sociais mais abastadas. E ainda, o arranjo inadequado do espaço pode comprometer a qualidade independentemente da área do empreendimento. O desenvolvimento obtido, através do método, imprime ao trabalho um crescente e notável grau de importância como indutor de um procedimento capaz de estabelecer critérios de qualidade de projeto e do produto habitacional. Espera-se com esta pesquisa contribuir para uma melhor concepção, análise e avaliação de habitações isoladas, edifícios de apartamentos e conjuntos residenciais e não somente para moradias de condomínios horizontais fechados. / This work analyzes the quality of indoor environments of serial homes built in horizontal closed condominiums in Cuiaba, Mato Grosso State, between the years 2000 and 2010. The production, in focus, corresponds to housing for the people of the middle and upper social classes. For this procedure, adapted some national and international methods of housing quality assessment, with its appropriate corrections and conformations mainly Mato Grosso and Brazilian realities. The eleven indicators established were given a balancing test, in order to simplify the score of the sample universe. The result achieved confirms the identification of projects with higher and lower quality, provided for different spatial arrangements offered and areas. Of the 37 types analyzed, only four, 10.81 %, hadn’t a concept considered critical. This result shows that the quality of projects and the Brazilian building industry still leaves much to be desired, even when intended to higher economic and social classes. And yet, inadequate space arrangement may compromise the quality of the project regardless of the area. The development obtained through this method gives to this work an increasingly remarkable degree of importance as an inducer of a procedure capable of establishing criteria for design and housing product quality. It is expected that this research contribute to a better design, analysis and evaluation of isolated dwellings, apartment buildings and residential complexes and not only for housings in horizontal closed condominiums.

Orientador: Magda Cristina Queiroz Dell'Acqua / Banca: Wilza Carla Spiri / Banca: Cleide da Silva Demoro Mondini / Resumo: Eventos adversos (EAs) têm sido amplamente utilizados como instrumento de avaliação de qualidade da assistência à saúde, pois oferecem a possibilidade de acompanhamento e comparações ao longo do tempo. A carga de trabalho da enfermagem, assim como a gravidade do paciente podem estar relacionadas à incidência de EAs. Em vista disto, este estudo teve por objetivo identificar a incidência dos EAs e relacioná-la à gravidade do paciente e à carga de trabalho da equipe de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do interior paulista. Trata-se de um estudo quantitativo exploratório, prospectivo de análise descritiva. A amostra constitui-se por 138 sujeitos. Os dados foram coletados em um hospital universitário do interior paulista, nos meses de junho e julho de 2014, por meio dos instrumentos SAPS 3, aplicado na primeira hora de internação, e NAS por meio de participação em visitas clínicas, passagem de plantão e leituras de prontuários. Para o registro de EAs criou-se uma planilha de coleta de dados própria, com base no Manual de Indicadores de Enfermagem publicado pelo Programa de Compromisso em Qualidade Hospitalar, aplicáveis à UTI. Excluiu-se do estudo pacientes que permaneceram por tempo inferior a 24 horas e aqueles readmitidos. A aprovação do estudo pelo Comitê de Ética tem o número CAEE 26365014600005411. Do total de 138 sujeitos, a idade média foi de 58,8 anos, sendo 58% do sexo masculino. No período do estudo houve 166 EAs, dos quais 15 estavam relacionados a erros de medicação e 151 aos demais tipos de EAs, sendo 29,5% relacionados à úlceras por pressão, 29,8% relacionados às lesões de pele, seguidos de 21,9% de saída não planejada de sonda oro/nasogastro-enteral. A média de gravidade avaliada pelo SAPS 3, foi de 62,6 pontos e carga de trabalho de enfermagem média, em 800 verificações, obteve índice de 66,8%. A relação entre a incidência de EAs e a gravidade do paciente... / Abstract: Adverse events (AEs) have been widely used as a quality assessment tool of health care as they offer the possibility of monitoring and comparisons over time. The nursing workload, as well as the severity of the patients' disease may be related to the incidence of AEs. Thus, this study aimed to identify the incidence of AEs and relate it to the severity of the patients' disease and to the workload of the nursing staff in an intensive care unit (ICU) in Sao Paulo. This is an exploratory quantitative study where it was conducted a prospective descriptive analysis. The sample consists of 138 subjects. The data were collected at a University hospital in a city in the interior of Sao Paulo in the period of June and July of 2014, using the instruments SAPS 3, applied to the first hour of hospitalization, and NAS through clinical visits, on duty passages and medical records. To record the AEs, it was created a data collection worksheet based on the Nursing Indicators Manual published by the Commitment Program in Hospital Quality applicable to the ICU. The patients who stayed less than 24 hours in the hospital and those who were readmitted were excluded from the study. This study was approved by the Ethics Committee under the number CAEE 26365014600005411. On a total of 138 subjects, average age of 58.8 years old, 58% were male. During the study, there were 166 AEs in which 15 were related to medication errors and 151 to other types of AEs, 29.5% were related to pressure ulcers, 29.8% related to skin lesions, followed by 21.9% unplanned removal of the feeding tube. The average severity assessed by the SAPS 3 was 62.6%, and the average nursing workload in 800 checks was 66.8%. The ratio between incidence and severity of AEs patients was directly significant, while the nursing workload was conversely significant; demonstrating that the higher the nursing work-load, less incidence of AEs will exist. We conclude that the incidence of AEs and the ... / Mestre

Made available in DSpace on 2016-06-02T18:57:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2332.pdf: 18980729 bytes, checksum: 5eb52fa99d99debab782fe4508aec9de (MD5) Previous issue date: 2008-12-12 / Financiadora de Estudos e Projetos / Soil quality evaluation is an important strategy, as it allows producers to focus agriculture techniques to constantly develop and maintain adequate, selfsustainable productions equilibrium. This study evaluated rural activities environmental impact by the system APOIA-NovoRural, as well as the influence of different sugarcane production systems on soil quality through physical, chemical and biochemical indicators. Six sugarcane aguardente production establishments were selected in Piracicaba, Socorro, Jaguariúna, Holambra e Ribeirão Preto, in the state of São Paulo, Brazil. In each property two treatments were studied, sugarcane cultivated soil under organic or conventional system and, soil under native forest, taken as basal reference. The APOIA-NovoRural indicated better environmental performance on the organic than conventional system, emphasizing the establishments landscape ecology and administration. Most indicators pointed out better soil conservation contribution by organic system. Among them, aggregate stability (Ea), organic matter (MO), dehydrogenase (Des), polysaccharides (Poli) and microbial biomass (Bm) can be used as system sustainable indicators. Isolated values don t work as reliable and accurate indicators for soil conditions, however, when evaluated together through Principal Components Analysis (PCA), they are able to show the alterations occurring in the environment due to the different handling of the soil. Thus, the selected attributes can provide subsidy to a correct land use. / A avaliação da qualidade do solo é uma importante estratégia, pois permite aos produtores direcionar técnicas agrícolas para melhorias constantes visando estabelecer e manter produtividades adequadas ao equilíbrio de um sistema auto-sustentável. Este trabalho avaliou o impacto ambiental das atividades rurais através do sistema APOIA-NovoRural, bem como a influência de diferentes sistemas de produção de cana-de-açúcar na qualidade do solo, através de atributos físicos, químicos e bioquímicos. Foram estudadas seis propriedades de cultivo de cana-de-açúcar para produção de cachaça, nos municípios de Piracicaba, Socorro, Jaguariúna, Holambra e Ribeirão Preto, no Estado de São Paulo. Em cada propriedade estudaram-se dois tratamentos, solo cultivado com cana-de-açúcar sob sistema orgânico ou convencional e, solo sob mata nativa, tomado como referência. O APOIA-NovoRural indicou melhor desempenho ambiental no sistema orgânico em relação ao convencional, destacando-se as características da ecologia da paisagem e gestão e administração das propriedades. A maioria dos atributos indicou que o manejo realizado nas áreas sob cultivo orgânico contribuiu para a manutenção da qualidade do solo. Entre eles os parâmetros estabilidade de agregados (Ea), matéria orgânica (MO), desidrogenase (Des), polissacarídeo (Poli) e biomassa microbiana (Bm) destacaram-se como sensíveis para indicar modificações no ecossistema. Os valores isolados não serviram como indicadores precisos e confiáveis das condições do solo. No entanto, quando avaliados em conjunto, via Análise de Componentes Principais (ACP), mostraram-se sensíveis para captar as alterações ocorridas no ambiente devido às diferentes formas de uso do solo. Assim, os atributos selecionados podem fornecer subsídios para o planejamento do uso correto da terra.

Resumo: Estudo de caso realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em que se objetivou analisar a qualidade do cuidado de enfermagem mediante a análise conjunta da ocorrência de eventos dversos, do mix de habilidades e o dimensionamento de pessoal de enfermagem. Foram obtidos dados mediante questionário, observação sistemática de pacientes, processo de trabalho e documentos, tais como escalas de trabalho e prontuários. Os sujeitos da pesquisa foram 24 pacientes internados, com permanência mínima de 24 horas na UTI; e 35 profissionais de enfermagem. Os membros da equipe de enfermagem funcionários responderam ao questionário para a avaliação do mix de habilidades profissionais. O processo de trabalho de enfermagem foi caracterizado, bem como o perfil dos pacientes. Utilizou-se o Nursing Activities Score para o cálculo do tempo médio de cuidado diário e a carga de trabalho média, necessários ao dimensionamento pessoal. Foram observadas as ocorrências de eventos adversos ao cuidado de enfermagem e os riscos dos pacientes associados a eles, bem como a ocorrência de algumas medidas preventivas. Foram realizadas análise descritiva uni e bi-variada e distribuição de freqüência dos dados, e calculados alguns indicadores de qualidade.Os resultados revelam a predominância de pacientes vítimas de trauma (58%), principalmente do sexo masculino (62,5%), com o diagnóstico médico de TCE (29%). O trabalho de enfermagem organiza-se segundo o método integral e a sistematização da assistência. Os 31 profissionais de nível médio são supervisionados por seis enfermeiros, que desenvolvem um programa de educação continuada específico para a unidade. Os profissionais são qualificados, com experiência na enfermagem e têm expectativas de aprimoramento profissional. O tempo médio de cuidado estimado foi de 12,86 horas/paciente/24 horas. Para atender 10 pacientes internados, é necessário um quadro de pessoal com 34 funcionários, dois a menos do atual e com maior proporção de enfermeiros, ou eja, com 18 enfermeiros e 16 técnicos. Mesmo com maior número de funcionários ocorreram eventos adversos ao cuidado. Identificou-se alta incidência de úlceras por pressão (70,83%) e a ocorrência de não fixação de catereres vesicais (81,23%), embora os demais indicadores de qualidade da assistência de enfermagem tenham sido bem inferiores aos achados na literatura: extubação acidental (0,78%); perda de sonda gastroentérica (3,08%); queda de pacientes (0%); flebite relacionada a acesso venoso periférico (3,93%); e 100 % de medidas preventivas para controle de infecção do trato urinário relacionado ao cateter vesical de demora. Concluiu-se que medidas preventivas sejam intensificadas para a prevenção de ocorrência de eventos adversos, e aprimoramento da supervisão e do programa de educação continuada, mantendo o dimensionamento de pessoal adequado. Os resultados trazem contribuições relevantes para a gestão da qualidade do cuidado de enfermagem. A replicação da pesquisa é viável nessa UTI e em outros contextos. É indispensável que a unidade realize, continuamente, o monitoramento de eventos adversos e, periodicamente, a análise do mix de habilidades e cálculo do tempo médio de cuidado para o dimensionamento de pessoal, de modo a assegurar a qualidade do cuidado de enfermagem aos pacientes.

Made available in DSpace on 2015-03-26T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1693328 bytes, checksum: 9905b10816789bbd9a402bcb57696f47 (MD5) Previous issue date: 2010-07-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The tailings from bauxite washing presents chemical, physical and biological characteristics unsuitable for revegetation, which complicates the environmental reclamation of the deposition ponds. This study was conducted in the National Forest Saracá-Taquera (ICMBio), Porto Trombetas, Oriximiná-PA, and aimed to evaluate physical changes, the content of organic matter and microbial respiration of a substrate formed by the disposal of tailing from bauxite beneficiation at Porto Trombetas - PA, after ten years of environmental reclamation. The experiment was installed in 1999 in randomized block design with three replications. Three treatments were evaluated: T1 - without seedlings planting and without application of lime and fertilizer, T2 - planting of native species and lower level of fertilization; T3 - planting of native species and higher level of fertilization. In the field were determined the penetration resistance (RP) and substrate moisture (&#952;) until 60 cm depth. In the laboratory were determined: Limiting Water Range (IHO), S index, pore distribution by diameter classes, whose classes were: > 50, 50 to 10, 10 to 0.2 and < 0.2 &#956;m; bulk density (Ds); macro (Pma) and microporosity (Pmi); total porosity (Pt); water dispersible clay (ADA); organic matter (MO) and microbial respiration (RM). The results were statistically analyzed using orthogonal contrasts and simple linear correlation. RP values for treatments T1, T2 and T3 ranged from 2.15 to 4.61, 2.29 to 4.15 and from 2.79 to 4.02 MPa, respectively. Only at a depth of 55 to 60 cm is that there was treatments significant effect, where T3 had a higher average value of RP. Treatments T2 and T3 had higher &#952; at depths of 0 to 10, 20 to 30 and 30 to 40 cm. There was no significant difference between treatments T2 and T3 for these depths. The correlation coefficient between &#952; and RP was -0.73, which demonstrates the importance of water in the attenuation of the RP. Starting from treatment T1 to treatment T3 there is displacement of the IHO to left, in other words the lowest Ds values were obtained on treatment T3. The RP value used in the calculation as limiting the IHO (3.5 MPa) was adequate for the present study, and also is recommended not only for substrates formed by tailings of beneficiation of bauxite, but also to areas in process of environmental recovery. The S index values for treatments T1, T2 and T3 were 0.059, 0.053 e 0.044, respectively. The results of the remaining physical analysis indicated that the substrate on treatment T3 showed better physical quality, especially when compared to treatment T1 contesting the S index results. So the S index was not efficient to represent the physical changes in the substrate, after ten years of reclamation. In the study of pore distribution by diameter classes, the higher contribution was due to pores with diameters less than 0.2 &#956;m where water is strongly retained. The effect of treatments T2 and T3 resulted in an increased in the pore volume in the diameter class > 50 &#956;m. These treatments differed significantly only for the class of diameter > 50 &#956;m, in which the treatment T2 presented higher volume. The average values of Ds for the substrate in treatments T1, T2 and T3 were 1.38, 1.31 and 1.13 kg dm-3, respectively. Treatments T2 and T3, compared to T1, favored an increase of Pmi, Pt, RM and MO, and reduction of Ds and ADA in the substrate. The treatment T3 showed increased on the Pmi and decreased on the Ds and Pma, compared with treatment T2. Significant effect was observed on treatment T3 on the reduction of Ds and increased Pmi, Pt, RM and MO, compared to treatment T1. The lowest values obtained for ADA in treatments T2 and T3 may be associated with higher levels of flocculant character cations associated with the effect of MO on the aggregates stabilization, reducing the clay dispersion. The MO showed significant correlation with Pmi (r = 0.80), Pt (r = 0.85) and Ds (r = -0.74). The RM showed significant correlation with Pmi (r = 0.73), Pt (r = 0.81), MO (r = 0.961) and Ds (r = -0.63). The substrate chemistry correction and the planting of tree species were fundamental to the establishment of vegetation and environmental reclamation of the tailing ponds in Porto Trombetas. The planting of native species and the application of lime and fertilizer provided higher biomass production, resulting in improvement of the substrate physical attributes, especially in the substrate that received the highest level of fertilization. New characterizations should be conducted to identify the ecological balance level that can be achieved in these areas. / O rejeito da lavagem de bauxita apresenta características químicas, físicas e biológicas inadequadas para a revegetação, o que dificulta a recuperação ambiental dos tanques de deposição. Este trabalho foi realizado na Floresta Nacional Saracá-Taquera (ICMBio), Porto Trombetas, Oriximiná - PA, e teve como objetivo avaliar as alterações físicas, o teor de matéria orgânica e a respiração microbiana de um substrato formado pela disposição de rejeito de lavagem de bauxita em Porto Trombetas - PA, após dez anos de recuperação ambiental. O experimento foi instalado no ano de 1999, em delineamento experimental em blocos casualizados, com três repetições. Três tratamentos foram avaliados: T1 - sem plantio e sem aplicação de calcário e fertilizantes; T2 - com plantio de espécies nativas e menor nível de adubação; T3 - com plantio de espécies nativas e maior nível de adubação. Em campo foram determinados a resistência à penetração (RP) e a umidade do substrato (&#952;), até 60 cm de profundidade. Foram determinados em laboratório: Intervalo Hídrico Ótimo (IHO); índice S; distribuição de poros por classes de diâmetro, cujas classes foram: > 50, 50 a 10, 10 a 0,2 e < 0,2 &#956;m; densidade do substrato (Ds); macro (Pma) e microporosidade (Pmi); porosidade total (Pt), argila dispersa em água (ADA), matéria orgânica (MO) e respiração microbiana (RM). Os resultados foram analisados estatisticamente por meio de contrastes ortogonais e correlação linear simples. Os valores de RP para os tratamentos T1, T2 e T3 variaram de 2,15 a 4,61, 2,29 a 4,15 e 2,79 a 4,02 MPa, respectivamente. Apenas na profundidade de 55 a 60 cm é que houve efeito significativo dos tratamentos, em que o tratamento T3 apresentou maior valor médio de RP. Os tratamentos T2 e T3 apresentaram maiores &#952; nas profundidades de 0 a 10, 20 a 30 e 30 a 40 cm. Não houve diferença significativa de &#952; entre os tratamentos T2 e T3 para essas profundidades. O coeficiente de correlação entre &#952; e RP foi de -0,73, o que demonstra o importante papel da água como atenuadora da RP. Partindo do tratamento T1 para o tratamento T3, nota-se deslocamento dos IHO para a esquerda, ou seja, os menores valores de Ds foram obtidos no tratamento T3. O valor de RP utilizado como limitante no cálculo do IHO (3,5 MPa) mostrou-se adequado para o presente estudo, sendo recomendado não apenas para substratos formados de rejeito de beneficiamento de bauxita, mas também para áreas em processo de recuperação ambiental. Os valores do índice S para os tratamentos T1, T2 e T3 foram de 0,059, 0,053 e 0,044, respectivamente. Os resultados das demais análises físicas mostraram que o substrato no tratamento T3 apresentou melhor qualidade física, sobretudo quando comparado ao tratamento T1, contestando os resultados do índice S. Dessa forma, o índice S não foi eficiente para representar as alterações físicas que ocorreram no substrato após dez anos de revegetação. No estudo da distribuição de poros por classes de diâmetro, a maior contribuição foi decorrente de poros com diâmetros inferiores a 0,2 &#956;m, nos quais a água é fortemente retida. O efeito dos tratamentos T2 e T3 resultou em aumento do volume de poros na classe de diâmetro > 50 &#956;m. Esses tratamentos diferiram significativamente apenas para a classe de diâmetro > 50 &#956;m, em que o tratamento T2 apresentou maior volume. Os valores médios de Ds para o substrato nos tratamentos T1, T2 e T3 foram de 1,38, 1,31 e 1,13 kg dm-3, respectivamente. Os tratamentos T2 e T3, em relação ao tratamento T1, favoreceram o aumento de Pmi, Pt, RM e MO, e a redução da Ds e da ADA no substrato. Comparado ao tratamento T2, o tratamento T3 apresentou significativo aumento na Pmi e redução na Ds e a Pma. Foi observado efeito significativo do tratamento T3 sobre a redução da Ds e aumento da Pmi, Pt, RM e MO, comparado ao tratamento T1. Os menores valores de ADA obtidos para os tratamentos T2 e T3 podem estar associados aos maiores teores de cátions de caráter floculante, associados ao efeito da MO sobre a estabilização de agregados, reduzindo a dispersão da argila. A MO apresentou correlação significativa com a Pmi (r = 0,80), Pt (r = 0,85) e Ds (r = -0,74). A RM apresentou correlação significativa com a Pmi (r = 0,73), Pt (r = 0,81), MO (r = 0,96) e Ds (r = -0,63). A correção química do substrato e o plantio de espécies arbóreas foram fundamentais para o estabelecimento de vegetação e recuperação ambiental dos tanques de rejeito em Porto Trombetas. O plantio de espécies nativas e a aplicação de calcário e fertilizantes proporcionaram maior produção de biomassa, resultando em melhoria dos atributos físicos do substrato, sobretudo no que recebeu o maior nível de adubação. Novas caracterizações deverão ser realizadas a fim de identificar o nível de equilíbrio ecológico que pode ser alcançado nessas áreas.

Submitted by Clebson Anjos (clebson.leandro54@gmail.com) on 2015-05-07T20:21:36Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1963830 bytes, checksum: aead147da149bb085200ac1aa50b8e86 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-07T20:21:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1963830 bytes, checksum: aead147da149bb085200ac1aa50b8e86 (MD5) Previous issue date: 2015-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Analyzes the information management processes from theoretical models, from the point of view of the need to review the steps or stages of these processes. Define the central research problem: what are the quality indicators needed to evaluate the information management processes in organizations? It also contains peripheral issues that contributed to the definition of the core problem: why not evaluating information management or levels / stages of this process in organizations? how to know the effectiveness of execution of each phase of information management processes proposed by theoretical models of different authors? You can evaluate the information management processes through quality indicators? The overall objective of the research is to identify from certain scientific production, quality indicators that enable the assessment of the steps / stages of information management processes in organizations, established in theoretical models. The methodology is set in a theoretical research, which is characterized by allowing an immersion in the existing knowledge and available on the problem we propose to solve. The type of research was the literature. Information sources worked in this study were primarily scientific articles, coming from national and international journals in the field of Information Science; theses, dissertations and book chapters that deal with the theme of the study core, information management. The results pointed to the creation of a set of indicators arising from the literature. Finally, we consider that the study was significant and fundamental to the Information Science, in particular to the information management area and studies on assessment methodologies. We attach as an innovative factor for Information Science quality indicators proposition for the evaluation of information management processes, in particular, by the fact that these proposed indicators are potentially applicable and flexible its validation. It is also proposed the inclusion of a new stage / phase in the management of information, the evaluation stage. / Analisa os processos de gestão da informação a partir de modelos teóricos, sob o ponto de vista da necessidade de avaliação das etapas ou fases desses processos. Define-se o problema central da pesquisa em: quais são os indicadores de qualidade necessários para avaliar os processos de gestão da informação em organizações? Apresentam-se também questões periféricas que contribuíram para a definição do problema central: por que não se avalia a gestão da informação ou os níveis/fases desse processo nas organizações? como saber a efetividade de execução de cada fase dos processos de gestão da informação propostos por modelos teóricos de diversos autores? é possível avaliar os processos de gestão da informação por meio de indicadores de qualidade? O objetivo geral da pesquisa está em identificar a partir de produção científica determinada, indicadores de qualidade que possibilitem a avaliação das etapas/fases dos processos de gestão da informação em organizações, estabelecidos em modelos teóricos. A metodologia está definida em uma pesquisa teórica, que se caracteriza por possibilitar uma imersão no conhecimento existente e disponível sobre o problema que propomos solucionar. O tipo da pesquisa foi o bibliográfico. As fontes de informação trabalhadas neste estudo foram prioritariamente artigos científicos, advindos de periódicos nacionais e internacionais no campo da Ciência da Informação; teses, dissertações e capítulos de livros que tratam do cerne temático do estudo, a gestão da informação. Os resultados apontaram para a criação de um conjunto de indicadores advindos da literatura pesquisada. Por fim, consideramos que o estudo foi significativo e fundamental para a Ciência da Informação, em especial, para a área de gestão da informação e os estudos sobre metodologias de avaliação. Atribuímos como um fator inovador para a Ciência da Informação a proposição de indicadores de qualidade para a avaliação dos processos de gestão da informação, em particular, pelo fato de que os indicadores aqui propostos são potencialmente aplicáveis e flexíveis a sua validação. Propõe-se também a inclusão de uma nova etapa/fase na gestão da informação, a etapa de avaliação.

Orientador: Elen Rose Lodeiro Castanheira / Banca: Adriano Dias / Banca: Maria do Carmo Gullaci Guimaraes Caccia Bava / Resumo: A Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel estratégico na construção de um sistema de saúde universal. A qualidade dos serviços representa hoje um dos grandes desafios a ser enfrentado pela APS, o que coloca em destaque a realização de pesquisas de avaliação e monitoramento da qualidade, como parte do campo da gestão e planejamento em saúde. O Questionário QualiAB é um instrumento que avalia a organização do processo de trabalho por meio de indicadores de assistência e gerenciamento de unidades de APS. Foi desenvolvido e aplicado em 2007 e reaplicado em 2010 no estado de São Paulo. Embora tenha demonstrado confiabilidade e validade, requer atualizações periódicas comprometidas com o contínuo incremento da qualidade. Os objetivos desse trabalho consistem em apresentar uma análise comparativa das aplicações anteriores do instrumento e descrever e analisar o processo de atualização e validação desse instrumento tendo como produto uma versão atualizada e validada para aplicação nacional. A metodologia é composta por etapas sequenciais e iterativas: análise comparativa feita por variação percentual, teste do qui-quadrado de tendência para os indicadores e teste de mediana para o conjunto de unidades; para a atualização de questões, critérios, padrões e indicadores, houve revisão por pares para definir uma versão preliminar, pré-teste em 30 serviços escolhidos; nova revisão com obtenção de uma segunda versão a qual foi sumetida à consulta por grupo de especialistas e aplicação piloto em uma região do interior do estado de São Paulo; análise dos dados para definição da versão para aplicação nacional. Como resultados obteve-se na análise comparativa das aplicações anteriores 5 indicadores de Gerência e 17 de Assistência, assim como o conjunto de unidades respondentes obtiveram nível de significância maiores que 0,05. Para atualização do questionário, inicialmente um... / Abstract: The Primary Health Care (PHC) has a strategic function in the construction of a universal health care system. The quality of services is now one of the major challenges to be faced by PHC, which highlights conducting evaluation surveys and quality monitoring as part of the field of management and planning in health. The QualiAB tool is an instrument that evaluates the organization of the work process through care indicators' and management PHC units. It was developed and applied in 2007 and reapplied in 2010 in São Paulo state. Although it has demonstrated reliability and validity, it requires periodic updates compromised to the continuous increase in quality. The aim of this study is to analyze comparatively between 2007 and 2010 applications and to describe and analyze the process of updating and validation of this tool as a product having an updated version and validated for national implementation. The methodology consists of sequential steps and iterative: comparative analysis between 2007 and 2010 applications; update issues, criteria, standards and indicators for peer review to define a draft, which was submitted to the pretest in 30 selected services; new review with obtaining a second version which was submetted consultation by group of experts and pilot application in a region of the São Paulo state; data analysis to define the version for national implementation. As a result is in the comparative analysis of the previous applications 5 indicators of Management and 17 Assistance, as well as the set of respondents units had p< 0.05. We obtained initially an instrument peer reviewed (QAB1) used for consultation in the pre-test with 111 questions, 17 of which are descriptive and 94 scored. The second version (QAB2) has 126 questions, with 21 questions and 105 descriptive scored and was evaluated by a group of experts through modified Delphi technique, held in two rounds. The results were compared with a pilot application in a ... / Mestre

Orientador: Silvia Cristina Mangini Bocchi / Banca: Eliana Mara Braga / Banca: Cesar Junior Aparecido de Carvalho / Resumo: Objetivos. (a) caracterizar os cancelamentos de cirurgias eletivas quanto aos motivos clínicos e não clínicos, no ano de 2013, assim como verificar se existe influência da sazonalidade, no período de 2010 a 2013; (b) compreender a experiência dos atores envolvidos no itinerário cirúrgico eletivo cancelado - Agendamento cirúrgico - Ambulatório - Acolhimento - Unidades de internação - Central de Material Esterilizado (CME) - Centro Cirúrgico (CC); (c) elaborar modelo teórico representativo dessa experiência. Métodos. Pesquisa mista, sendo a primeira quantitativa, com dados secundários, extraídos de banco de dados de um Hospital Público do Estado de São Paulo, acerca dos cancelamentos cirúrgicos ocorridos em 2013, para alcançar o objetivo (a). Utilizou-se a estatística descritiva e especificamente para analisar as tendências sazonais relativas aos motivos de cancelamentos o modelo de regressão de Poisson, ajustado para identificar as diferenças mensais. O segundo método empregado foi o qualitativo, visando atender os objetivos (b) e (c). Realizou-se entrevista semiestruturada e individual com atores atuantes nos segmentos que compuseram o itinerário cirúrgico, totalizando 21: três médicos, 11 enfermeiros, cinco técnicos de enfermagem e dois oficiais administrativos. As entrevistas foram gravadas, transcritas na íntegra e analisadas segundo os passos da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados. Das 8.443 (100%) cirurgias eletivas agendadas, realizaram-se 7.870 (93,21%) e suspenderam-se 573 (6,79%). Considerando essas 573 (100%), 48,33% foram por razões clínicas e 46,40% não clínicas. Dentre os motivos não clínicos de cancelamento cirúrgico, preponderaram os relacionados às razões médicas, categorizadas como: a pedido do cirurgião/mudança de conduta (17,93%), seguida por paciente não internou (8,96%). Os picos de cancelamentos deram-se às 07h00 e às 13h30, por falta de condições clínicas... / Abstract: Objectives. (a) To characterize the cancellations of elective surgeries for clinical and non-clinical reasons, in 2013, as well as check for influence of seasonality in the period from 2010 to 2013; (b) to understand the experience of the involved actors in canceled elective surgical itinerary Surgical Scheduling - Ambulatory - Inpatient Units - Sterilized Material Center (CME) - Surgical Center (CC); (c) to elaborate theoretical model representing this experience. Methods. Mixed research, being the first a quantitative design, comprising secondary data from a Public Hospital of São Paulo database, about the surgical cancellations occurred in 2013, to achieve the objective (a). Descriptive statistics was applied, while the Poisson regression model adjusted to identify monthly differences was applied only to analyze seasonal trends concerning reasons for cancelations. The second method applied was qualitative, to meet the objectives (b) and (c). Semi-structured and individual interviews were conducted with the actors of the units which comprised the surgical itinerary, totaling 21 professionals: three doctors, 11 nurses, five technician nurses and two administrative officers. The interviews were recorded, transcribed and analyzed according to the steps of the Grounded Theory. Results. From 8.443 (100%) scheduled as elective surgeries, 7 870 (93.21%) were performed, and 573 (6.79%) canceled. Considering these 573 (100%), 48.33% were for medical reasons and 46.40% for non-clinical. Among the non-clinical reasons of surgical cancellation, predominated the ones referring to medical reasons, categorized as requested by the surgeon / change in conduct (17.93%), followed by patient not hospitalized (8.96%). Cancellations reached peaks at 7:00 AM and at 01:30 PM, due to lack of the patient's clinical conditions, and request of the Surgeon / change in conduct. Children and the elderly totaled 61.86% of ... / Mestre