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Salud periodontal y respuesta al tratamiento en población infantil atendida en la Facultad de Odontología, Universidad de Chile, entre los años 2005 a 2009Michea Rivera, María Angélica January 2011 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Salud Periodontal y Respuesta al Tratamiento en Población Infantil Atendida
en la Facultad de Odontología, Universidad de Chile, entre los años 2005 a
2009.
Introducción En la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de
la Universidad de Chile (CO-FOUCH) se realiza atención odontológica con
enfoque de riesgo a pacientes preescolares, escolares y adolescentes que incluye
control de placa bacteriana, instrucción de higiene oral y profilaxis dental.
Objetivos: Determinar el estado de salud periodontal y la respuesta al tratamiento
en los niños de 6 a 12 años atendidos en la Clínica de Odontopediatría de la
Facultad de Odontología de la Universidad de Chile entre los años 2005 a 2009.
Material y Método: Se analizaron todas las fichas clínicas de los pacientes entre 6
y 12 años atendidos en la CO-FOUCH durante los años 2005 a 2009. Se
clasificaron según edad, sexo, tipo de dentición, diagnóstico de gingivitis, índice de
sangrado, índice de placa pre y post tratamiento, fecha de medición de éste,
número de controles y distanciamiento entre ellos.
Resultados: Se revisaron 1100 fichas clínicas. Un 58,4% de los pacientes
presentó gingivitis antes del tratamiento. La salud periodontal de los pacientes
mejora con los tratamientos recibidos. La cantidad de controles realizados varió de
1 a 8. Existe una proporción similar en la cantidad de hombres y mujeres
atendidos, con un 49% y un 51%, respectivamente. El promedio de días
transcurridos entre controles fue de 31. La mayor prevalencia de gingivitis se
encontró en el rango etario de 9 a 12 años (p=0,04) y en la dentición mixta
segunda fase (p=0,04). No existen diferencias por sexo (p=0,293). El índice de
placa promedio disminuyó de manera significativa con la realización de controles.
Conclusiones: En la Clínica de Odontopediatría de la Universidad de Chile deben
realizarse como mínimo tres controles, ya que en el tercer control se produce una
inversión de la proporción de los pacientes enfermos/sanos. La cantidad de
controles realizados se relaciona de manera inversa con el Índice de Placa. A
mayor cantidad de controles, menor Índice de Placa. El Índice de Sangrado
utilizado en la Clínica de Odontopediatría carece de precisión.
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Evaluación del biotipo periodontal en estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, a través del uso de sistema de imagen dental I-Cat Cone Beam 3-D e I-Cat Vision Software ®Chansan Scheel, María Paz January 2008 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / La búsqueda de la salud y estética en la cavidad oral ha cobrando gran
importancia en los últimos tiempos. Han surgido múltiples avances en diferentes
especialidades odontológicas de este ámbito. El estudio de las características de la
encía y tejido óseo adyacente han sido sujeto de gran interés para el desarrollo de
especialidades tales como: periodoncia, ortodoncia y rehabilitación tanto para fines
terapéuticos como estéticos.
Dentro de las características a estudiar tenemos el grosor gingival, el grosor
cortical óseo alveolar y la relación entre ambos. Estas características son claves para
determinar el biotipo periodontal, el cual juega un papel clave en la planificación y
pronóstico de terapias tanto de rehabilitación como estéticas.
El objetivo de este estudio fue determinar la existencia de una relación entre
grosor gingival (GG) y grosor cortical óseo alveolar (GCOA), en estudiantes de la
Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, mediante el uso de i-CAT Cone
Beam 3D y su posterior análisis con i-CAT Vision Software
®
.
Material y Método: Se sometió a 19 pacientes a un análisis mediante i-CAT Cone
Beam 3D de maxilar superior, para ello se separó el labio superior con tórulas de
algodón lo que permitió la visualización del vestíbulo libremente. Mediante el uso de
i-CAT Vision Software
®
se realizó un corte sagital a nivel de las piezas 1.3, 1.2, 1.1,
2.1, 2.2 y 2.3 en un punto equidistante a sus caras mesial y distal. Se midió GG y GCOA a nivel de la mitad del ancho gingival corono apical observado en el corte
sagital previamente determinado. Se analizaron estadísticamente los resultados a
través del test de chi cuadrado.
Los resultados arrojaron que en promedio el 87% de los sitios analizados
mostró una relación lineal entre GG y GCOA. El GG promedio fue de 0.49 ± 0.2 para
la pieza 1.3; 0.74 ± 0.2 mm para la pieza 1.2; 0.63 ± 0.2 mm para la pieza 1.1; 0.7 ±
0.3 mm para la pieza 2.1; 0.72 ± 0.2 mm para la pieza 2.2 y 0.63 ± 0.1 mm para la
pieza 2.3. El GCOA promedio fue de 0.61 ± 0.2 mm para la pieza 1.3; 0.63 ± 0.3 mm
para la pieza 1.2; 0.62 ± 0.2 mm para la pieza 1.1; 0.63 ± 0.2 mm para la pieza 2.1;
0.63 ± 0.2 mm para la pieza 2.2 y de 0.62 ± 0.2 mm para la pieza 2.3.
Se puede concluir que bajo estas condiciones experimentales existe una relación
entre GG y GCOA.
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Descripción del biotipo periodontal en los dientes 1.1, 1.2 y 1.3 en una población chilena seleccionadaUlloa Marín, Carolina Elliet January 2007 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Recientemente, la dimensión de la encía y las diferentes partes de la mucosa
masticatoria han sido sujeto de un considerable interés en periodoncia, desde un punto
de vista tanto epidemiológico como terapéutico.
Dentro de estas dimensiones tenemos
las que determinan los biotipos periodontales, el cual está influenciado por el grosor y
ancho de la encía adherida de la zona vestibular del maxilar y de la mandíbula, y además
por la forma y tamaño de los dientes. La importancia del estudio de los biotipos
periodontales, los cuales son biotipo periodontal fino y grueso, se da en varios aspectos,
uno es el uso que tiene en implantología oral y otro aspecto es el manejo de tejidos
blandos en terapias que pueden ser solo estéticas y/o para devolver funcionalidad
perdida.
Los objetivos de este estudio fueron determinar cual es el biotipo periodontal
predominante en una población chilena seleccionada. Para esto se midió el grosor de la
encía adherida vestibular de los dientes 1.1, 1.2 y 1.3, por medio de un método invasivo
en 50 personas pertenecientes a la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile.
El resultado arrojó que el biotipo periodontal predominante en esta población es
un biotipo periodontal fino para el 100% de la población, con un promedio de grosor de
encía de 0.776mm para la zona anatómica estudiada, específicamente de 0.732mm para
la pieza 1.3, 0.736mm para la pieza 1.2 y de 0.862mm para la pieza 1.1.
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Prevalencia de gingivitis y determinación de necesidad de tratamiento periodontal en individuos adultos de la Comuna de Santiago, ChileFuentes Fuentes, Filemón Eduardo January 2015 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Las enfermedades gingivales son un grupo heterogéneo de
condiciones que afectan la salud de la encía con una alta prevalencia en la
población mundial. Últimamente, se ha determinado que el aumento de
inflamación gingival puede producir una mayor pérdida de inserción clínica (PIC)
en comparación con los individuos que no la presenta, provocando un mayor
deterioro en los tejidos periodontales, estableciendo un aumento en la prevalencia
de la necesidad del tratamiento periodontal.
Material y métodos: En este estudio con diseño transversal se examinaron 550
individuos de 18 años y más, residentes de la comuna de Santiago. El tamaño
muestral se determinó sobre la base de una prevalencia estimada para la gingivitis
de 93,9% (media índice gingival ≥0,5) obtenidos de forma proporcional según el
género y edad de la población, mediante una muestra probabilística por etapas
que involucraba la comuna, el distrito censal, el hogar e individuo. El examen se
realizó por sólo un examinador calibrado (kappa >0,75) mediante el índice gingival
(Loe y Sillnes) para determinación de prevalencia y severidad gingival y el Examen
Periodontal Básico (EPB) para la evaluación de la necesidad del tratamiento
periodontal. El análisis estadístico se realizó en software STATA v.13 con intervalo
de confianza del 95% y una significancia del 0,05%
Resultados: La prevalencia de gingivitis fue del 99,1% en los individuos de 18
años a 89 años de edad (media, 42,4 ± 16 años). El índice gingival media fue de
1,73 ± 0,3 (inflamación moderada). Hubo relación significativa (p <0.05) entre edad
e IG. La prevalencia y severidad de gingivitis fue significativamente mayor en
hombres (p <0.05). En el Examen Básico Periodontal (EBP) se observó que el
41,45% de los sujetos necesita de un tratamiento periodontal complejo,
evidenciando un aumento de su complejidad a medida del incremento de edad.
Conclusiones: Se muestra una altísima prevalencia de gingivitis en la población
representada. Teniendo como principal factor la alta cantidad de placa bacteriana.
Además, se determinó que el 100% de los individuos requieren algún tipo de
tratamiento periodontal, tratamientos que aumentan de complejidad en individuos
con mayor edad.
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Estudio descriptivo del estado priodontal de dientes pilares intermedios en prótesis parcial removible de vía de carga mixta con 2, 3 y 4 años de usoSoto Lagunas, Francisco January 2008 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Las limitaciones del pilar intermedio en conjunto a las limitaciones propias de la
vía de carga mixta, nos hacían considerarlo un punto débil en el desempeño de la
rehabilitación con Prótesis parcial removible, principalmente por su compromiso
periodontal. Por esto se diseño un estudio con un universo de 60 pacientes con
premolares pilares intermedios con entre 2 y 4 años de alta, de los cuales 19 (31%)
fueron examinados. En este se constató, el índice gingival (IG), índice de placa (IP),
porcentaje de soporte óseo remanente (PSOR) promedio de profundidad al sondaje
(PPS), presencia de saco periodontal (PSP), sobrevida de estos pilares y diseño del
complejo retentivo en relación a ellos. Los resultados fueron luego agrupados según
año de alta, ubicación del pilar y rango de edad de los pacientes y presentados.
Los promedios obtenidos para cada índice fueron: IG= 1,76 DS 0,43; IP= 1,38
DS 0,58; PSOR= 77,3 DS 13,56; PPS = 2,11 DS 0,59; PSP en el 68% de los pilares;
sobrevida del 86%. Ningún complejo retentivo estaba diseñado de acuerdo a las
indicaciones de la literatura y solo un 63% tenía un soporte óseo compatible con la
función de pilar de PPR
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Gingivitis en escolares de 6 a 12 años : Asociación entre el diagnóstico clínico y el auto-reporte de sangrado gingivalGuzmán Jacob, Mariana January 2017 (has links)
Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Las enfermedades gingivales son una condición prevalente en la
población. Los métodos actuales de vigilancia de enfermedades periodontales se
basan en exámenes clínicos, los cuales requieren numerosos recursos para su
implementación. Como alternativa se plantea el auto-reporte, opción de menor
costo para estudios poblacionales, pero poco estudiado en población infantil. El
objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre sangrado gingival autoreportado,
la condición clínica de salud gingival y su relación con la presencia de
placa bacteriana en escolares de 6-12 años asistentes a colegios municipalizados.
Material y métodos: Se examinaron 207 escolares de 6-12 años de edad
asistentes a dos colegios municipalizados de la Región Metropolitana. Se registró
Índice gingival de Löe y Silness simplificado (IG), Índice de higiene oral
simplificado (IHO-S) y Examen Periodontal Básico simplificado (EPB), junto con
una pregunta de auto-reporte sobre sangrado gingival durante el cepillado. Se
determinó presencia de gingivitis mediante dos definiciones de caso (PG1=IG
promedio≥0.5 y PG2=EPB>0) al igual que su severidad (SG1=según IG promedio
y SG2=según índice de sangrado gingival). Se utilizaron pruebas de diferencia
entre grupos, según edad y género, para los índices periodontales y test chi2 para
determinar asociación entre presencia de gingivitis, severidad de gingivitis y
condición de higiene oral respecto al auto-reporte. Se estimó sensibilidad (SS) y
especificidad (ES) del auto-reporte, considerando buena validez si SS+ES≥ 120%.
Resultados: La prevalencia de gingivitis fue PG1=98.6% y PG2=90.8%,
registrándose severidades leve y moderada (SG1=54.6% y 43.9%; SG2=38.2% y
3.4%, respectivamente). El 60.9% presentó regular higiene oral. El 50.7% de los
escolares con gingivitis auto-reportó sangrado a veces y el 10.6% reportó siempre,
sin asociación según la condición de higiene oral. La definición PG2 fue más
prevalente en quienes auto-reportaron sangrado gingival. Los mayores valores de
SS+ES se obtuvieron para PG2 (127.0%) y SG2 moderada (128.7%).
Conclusiones: El auto-reporte tendría capacidad para tamizar población enferma,
especialmente con mayor severidad de gingivitis, pudiendo ser una prometedora
herramienta para utilizar en vigilancia poblacional de gingivitis en población infantil
y como método de detección precoz para instaurar medidas preventivas. / Adscrito a proyecto de investigación FONIS SA 14/D0056
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Avaliação das manifestações bucais nos pacientes com insuficiência renal / Assessment of oral manifestations in patients with renal failureHurtado, Lourdes Vanesa Chacon 25 September 2009 (has links)
Nos últimos anos observou-se incremento na incidência e prevalência da insuficiência renal crônica (IRC). Além da grande repercussão bucal que esta alteração sistêmica traz, é importante que esses pacientes tenham sua saúde bucal adequada e controlada, frente à possibilidade eminente do transplante renal. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o paciente com IRC atendido no Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (CAPE-FOUSP), identificando suas manifestações bucais e sistêmicas, analisando os principais índices de saúde bucal e avaliando possíveis correlações entre os aspectos sistêmicos e locais dos pacientes estudados. O estudo foi composto por, anamnese, exame físico, realização de índices (índice de higiene bucal, CPOD, PSR), avaliação clínica do nível de fluxo salivar e exames laboratoriais (uréia pré e pós-hemodiálise, glicemia, creatinina, potássio, fósforo e cálcio séricos). No presente estudo a maior parte dos pacientes localizava-se entre a 4 e 6 décadas de vida (72,72 %), em uma proporção de 2:1 do sexo masculino para o feminino. As principais causas da IRC foram a diabetes mellitus e a glomerulonefrite, com 31,8% cada uma. As principais alterações bucais encontradas foram a gengivite (31,8%), a queilite angular (18,1%), a candidíase eritematosa (18,1%), a abrasão dental (40,9%), a erosão dental (36,3%), a cárie cervical (22,7%), e o bruxismo (4,5%). A maior parte dos pacientes apresentou índice CPOD baixo (54,54%). Em relação ao PSR a gengivite leve apresentou a maior porcentagem (36,4%). O índice de higiene bucal (IHO-S) foi adequada na maior parte dos pacientes (63,63%). Ao avaliar o nível de fluxo salivar estimulado, os valores encontrados ficaram dentro dos parâmetros de normalidade. Nos exames laboratoriais 100% dos pacientes apresentaram nível elevado de creatinina sérica e uréia pré-hemodiálise, observando-se valores ainda elevados da uréia póshemodiálise na maior parte dos pacientes (77,27%). Na maior parte dos pacientes o nível de potássio sérico também estava elevado (68,18%), enquanto os níveis de fósforo (59,09%) e cálcio (77,27%) apresentavam-se normais. Ao fazer a correlação do fluxo salivar com as variáveis tempo da doença, creatinina sérica, cálcio, uréia pré e pós hemodiálise, fósforo, potássio, pressão arterial, glicemia e a idade dos pacientes, observou-se valores de correlação significante positiva com o tempo da doença e a creatinina sérica.Na correlação do fluxo salivar com os índices de higiene oral, índice periodontal, e o índice CPOD não foram encontrados correlações estatisticamente significantes. Os níveis de fluxo salivar correlacionaram-se negativamente com o cálcio e com a idade dos pacientes. / In the last few years there has been an increase in the incidence and prevalence of chronic kidney disease. Therefore it is important that dentists have appropriate knowledge to provide quality dental care. In addition to the significant oral effect brought about by this systemic change, it is important that these patients have appropriate and controlled oral health, in light of the imminent possibility of kidney transplantation. The objective of this study is to assess the oral and systemic manifestations of patients with chronic renal failure and correlate salivary flow and co-morbidities that are present with oral manifestations. The study was made up of clinical examination, anamnesis, physical examination and implementation of indices of oral hygiene, DMFT, PSR and clinical evaluation of the level of salivary flow.In this study, the majority of patients were aged between the 4th and 6th decade of life (72.72%), with a 2:1 male to female ratio. The main causes of CRF were glomerulonephritis and diabetes mellitus (31.8%). The main oral changes were gingivitis (31.8%), angular cheilitis (18.1%), erythematous candidiasis (18.1%), tooth abrasion (40.9%), dental erosion (36.3%), cervical caries (22.7%) and bruxism (4.5%). Most patients had a low DMFT index (54.54%). As regards PSR, mild gingivitis represented the highest percentage at 36.4%. The index of oral hygiene was adequate in most patients (63,63%). When the level of stimulated salivary flow was assessed, the values found were within the parameters of normality. Laboratory tests found that 100% of patients had high serum creatinine and pre-dialysis urea, and there were high values of post-hemodialysis urea in most patients (77.27%). The level of serum potassium was also high. There were significant positive correlation values for the correlation of salivary flow with the disease´s time variables and serum creatinine. In the correlation of salivary flow rates with indices of oral hygiene, periodontal index, and DMFT, there were no statistically significant correlations. The levels of salivary flow correlated negatively with calcium and age of the patients.
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Avaliação das manifestações bucais nos pacientes com insuficiência renal / Assessment of oral manifestations in patients with renal failureLourdes Vanesa Chacon Hurtado 25 September 2009 (has links)
Nos últimos anos observou-se incremento na incidência e prevalência da insuficiência renal crônica (IRC). Além da grande repercussão bucal que esta alteração sistêmica traz, é importante que esses pacientes tenham sua saúde bucal adequada e controlada, frente à possibilidade eminente do transplante renal. O objetivo deste trabalho foi caracterizar o paciente com IRC atendido no Centro de Atendimento a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (CAPE-FOUSP), identificando suas manifestações bucais e sistêmicas, analisando os principais índices de saúde bucal e avaliando possíveis correlações entre os aspectos sistêmicos e locais dos pacientes estudados. O estudo foi composto por, anamnese, exame físico, realização de índices (índice de higiene bucal, CPOD, PSR), avaliação clínica do nível de fluxo salivar e exames laboratoriais (uréia pré e pós-hemodiálise, glicemia, creatinina, potássio, fósforo e cálcio séricos). No presente estudo a maior parte dos pacientes localizava-se entre a 4 e 6 décadas de vida (72,72 %), em uma proporção de 2:1 do sexo masculino para o feminino. As principais causas da IRC foram a diabetes mellitus e a glomerulonefrite, com 31,8% cada uma. As principais alterações bucais encontradas foram a gengivite (31,8%), a queilite angular (18,1%), a candidíase eritematosa (18,1%), a abrasão dental (40,9%), a erosão dental (36,3%), a cárie cervical (22,7%), e o bruxismo (4,5%). A maior parte dos pacientes apresentou índice CPOD baixo (54,54%). Em relação ao PSR a gengivite leve apresentou a maior porcentagem (36,4%). O índice de higiene bucal (IHO-S) foi adequada na maior parte dos pacientes (63,63%). Ao avaliar o nível de fluxo salivar estimulado, os valores encontrados ficaram dentro dos parâmetros de normalidade. Nos exames laboratoriais 100% dos pacientes apresentaram nível elevado de creatinina sérica e uréia pré-hemodiálise, observando-se valores ainda elevados da uréia póshemodiálise na maior parte dos pacientes (77,27%). Na maior parte dos pacientes o nível de potássio sérico também estava elevado (68,18%), enquanto os níveis de fósforo (59,09%) e cálcio (77,27%) apresentavam-se normais. Ao fazer a correlação do fluxo salivar com as variáveis tempo da doença, creatinina sérica, cálcio, uréia pré e pós hemodiálise, fósforo, potássio, pressão arterial, glicemia e a idade dos pacientes, observou-se valores de correlação significante positiva com o tempo da doença e a creatinina sérica.Na correlação do fluxo salivar com os índices de higiene oral, índice periodontal, e o índice CPOD não foram encontrados correlações estatisticamente significantes. Os níveis de fluxo salivar correlacionaram-se negativamente com o cálcio e com a idade dos pacientes. / In the last few years there has been an increase in the incidence and prevalence of chronic kidney disease. Therefore it is important that dentists have appropriate knowledge to provide quality dental care. In addition to the significant oral effect brought about by this systemic change, it is important that these patients have appropriate and controlled oral health, in light of the imminent possibility of kidney transplantation. The objective of this study is to assess the oral and systemic manifestations of patients with chronic renal failure and correlate salivary flow and co-morbidities that are present with oral manifestations. The study was made up of clinical examination, anamnesis, physical examination and implementation of indices of oral hygiene, DMFT, PSR and clinical evaluation of the level of salivary flow.In this study, the majority of patients were aged between the 4th and 6th decade of life (72.72%), with a 2:1 male to female ratio. The main causes of CRF were glomerulonephritis and diabetes mellitus (31.8%). The main oral changes were gingivitis (31.8%), angular cheilitis (18.1%), erythematous candidiasis (18.1%), tooth abrasion (40.9%), dental erosion (36.3%), cervical caries (22.7%) and bruxism (4.5%). Most patients had a low DMFT index (54.54%). As regards PSR, mild gingivitis represented the highest percentage at 36.4%. The index of oral hygiene was adequate in most patients (63,63%). When the level of stimulated salivary flow was assessed, the values found were within the parameters of normality. Laboratory tests found that 100% of patients had high serum creatinine and pre-dialysis urea, and there were high values of post-hemodialysis urea in most patients (77.27%). The level of serum potassium was also high. There were significant positive correlation values for the correlation of salivary flow with the disease´s time variables and serum creatinine. In the correlation of salivary flow rates with indices of oral hygiene, periodontal index, and DMFT, there were no statistically significant correlations. The levels of salivary flow correlated negatively with calcium and age of the patients.
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