Les pratiques relationnelles de soin (PRS) sont au cœur même des normes et valeurs professionnelles qui définissent la qualité de l’exercice infirmier, mais elles sont souvent compromises par un milieu de travail défavorable. La difficulté pour les infirmières à actualiser ces PRS qui s’inscrivent dans les interactions infirmière-patient par un ensemble de comportements de caring, constitue une menace à la qualité des soins, tout en créant d’importantes frustrations pour les infirmières. En mettant l’accent sur l’aspect relationnel du processus infirmier, cette recherche, abordée sous l'angle du caring, renvoie à une vision novatrice de la qualité des soins et de l'organisation des services en visant à expliquer l’impact du climat organisationnel sur le façonnement des PRS et la satisfaction professionnelle d’infirmières soignantes en milieu hospitalier. Cette étude prend appui sur une adaptation du Quality-Caring Model© de Duffy et Hoskins (2003) qui combine le modèle d’évaluation de la qualité de Donabedian (1980, 1992) et la théorie du Human Caring de Watson (1979, 1988). Un devis mixte de type explicatif séquentiel, combinant une méthode quantitative de type corrélationnel prédictif et une méthode qualitative de type étude de cas unique avec niveaux d’analyse imbriqués, a été privilégié. Pour la section quantitative auprès d’infirmières soignantes (n = 292), différentes échelles de mesure validées, de type Likert ont permis de mesurer les variables suivantes : le climat organisationnel (global et cinq dimensions composites) ; les PRS privilégiées ; les PRS actuelles ; l’écart entre les PRS privilégiées et actuelles ; la satisfaction professionnelle. Des analyses de régression linéaire hiérarchique ont permis de répondre aux six hypothèses du volet quantitatif. Pour le volet qualitatif, les données issues des sources documentaires, des commentaires recueillis dans les questionnaires et des entrevues effectuées auprès de différents acteurs (n = 15) ont été traités de manière systématique, par analyse de contenu, afin d’expliquer les liens entre les notions d’intérêts. L’intégration des inférences quantitatives et qualitatives s’est faite selon une approche de complémentarité. Nous retenons du volet quantitatif qu’une fois les variables de contrôle prises en compte, seule une dimension composite du climat organisationnel, soit les caractéristiques de la tâche, expliquent 5 % de la variance des PRS privilégiées. Le climat organisationnel global et ses dimensions composites relatives aux caractéristiques du rôle, de l’organisation, du supérieur et de l’équipe sont de puissants facteurs explicatifs des PRS actuelles (5 % à 11 % de la variance), de l’écart entre les PRS privilégiées et actuelles (4 % à 9 %) ainsi que de la satisfaction professionnelle (13 % à 30 %) des infirmières soignantes. De plus, il a été démontré, qu’au-delà de l’important impact du climat organisationnel global et des variables de contrôle, la fréquence des PRS contribue à augmenter la satisfaction professionnelle des infirmières (ß = 0,31 ; p < 0,001), alors que l’écart entre les PRS privilégiées et actuelles contribue à la diminuer (ß = - 0,30 ; p < 0,001) dans des proportions fort similaires (respectivement 7 % et 8 %). Le volet qualitatif a permis de mettre en relief quatre ordres de facteurs qui expliquent comment le climat organisationnel façonne les PRS et la satisfaction professionnelle des infirmières. Ces facteurs sont: 1) l’intensité de la charge de travail; 2) l’approche d’équipe et la perception du rôle infirmier ; 3) la perception du supérieur et de l’organisation; 4) certaines caractéristiques propres aux patients/familles et à l’infirmière. L’analyse de ces facteurs a révélé d’intéressantes interactions dynamiques entre quatre des cinq dimensions composites du climat, suggérant ainsi qu’il soit possible d’influencer une dimension en agissant sur une autre. L’intégration des inférences quantitatives et qualitatives rend compte de l’impact prépondérant des caractéristiques du rôle sur la réalisation des PRS et la satisfaction professionnelle des infirmières, tout en suggérant d’adopter une approche systémique qui mise sur de multiples facteurs dans la mise en oeuvre d’interventions visant l’amélioration des environnements de travail infirmier en milieu hospitalier. / Relational caring practices (RCP) are at the heart of the professional standards and values defining the quality of the nursing profession; however, these practices are often compromised in unfavourable work environments. Difficulties experienced by nurses in implementing RCP’s (“caring” behaviours that make up a form of nurse-patient interaction) jeopardize healthcare quality and cause much frustration among nurses. By emphasizing relational aspects of the nursing process, this project, taking a “caring” framework, has implications for an innovative vision of healthcare quality and service organization through its attempts to explain how organizational climate influences RCP’s and professional job satisfaction among hospital staff nurses. This study is based on an adaptation of Duffy and Hoskins’ (2003) Quality-Caring Model©, which combines Donabedian’s quality evaluation model (1980, 1992) and Watson’s Human Caring theory (1979, 1988). A sequential explanatory mixed design, combining a predictive correlational quantitative method and a single case study with overlapping analysis levels, was selected. In the quantitative portion of the study involving 292 staff nurses, various validated Likert rating scales were used to measure the following variables: organizational climate (general climate and 5 composite dimensions); preferred RCP’s; current RCP’s; gaps between preferred and current RCP’s; and, professional job satisfaction. Hierarchical linear regression analyses were used to address 6 hypotheses in the quantitative portion. For the qualitative portion, data drawn from source documents, comments gathered through questionnaires and interviews conducted with 15 informants were systematically handled using content analysis strategies, to explain the relationships between the key concepts. Inferences from the quantitative and qualitative portions of the study were integrated using a complementarity approach. Quantitative analyses revealed that after considering control variables were considered, a single organizational climate dimension (task specifications) accounted for 5 % of the variation in preferred RCP scores. Overall organizational climate and specific organizational climate dimensions (addressing characteristics of the job, organization, superior and team) played a major role in explaining current RCP levels (explaining from 5 % to 11% of variation), gaps between preferred and current RCP’s (4 % to 9 % of variation) and [staff nurse] professional job satisfaction (13 % to 30 % of variation). Furthermore, above and beyond the significant impact of overall organizational climate and control variables, RCP frequency was related to increased professional job satisfaction (ß = 0.31, p < 0.001), while the gap between preferred and current RCP’s were associated with lower professional job satisfaction (ß = - 0.30, p < 0.001) and accounted for similar portions of variability in this professional job satisfaction (7 % and 8 % respectively). The qualitative component revealed 4 factor orders that explain how the organizational climate shapes RCP’s and professional job satisfaction among nurses. These factors were: 1) workload intensity; 2) team approach and perceptions of the nurse’s role; 3) perceptions of the superior and organization; 4) specific patient/family and nurse characteristics. The analysis of these factors revealed interesting dynamic interactions between four of the five of the environment’s composite dimensions, thus suggesting that each dimension can be influenced by actions taken in relation to others. The integration of the quantitative and qualitative findings explained the significant impact of role characteristics on actual RCP’s, as well as professional job satisfaction, and support adoption of a systemic management approach improving multiple aspects of the work environment of hospital staff nurses.

Dans le système de santé québécois, il est attendu des infirmières qu’elles développent et démontrent un niveau élevé de leadership clinique infirmier [LCI] dans leur pratique. En effet, des auteurs soutiennent que le développement de cette compétence est primordial à l’optimisation de la qualité des soins et de la sécurité des patients (Goudreau, Pepin, et al., 2015; Stanley et Stanley, 2018). D’autres soutiennent que l’exercice du LCI présente un important défi pour les infirmières nouvellement diplômées [IND] qui continuent d’apprendre à prioriser, à organiser les soins et à déléguer (Benner, 2001; Ekström et Idvall, 2015). Une recension des écrits sur le LCI des IND n’a permis d’identifier que cinq recherches-clés. Elles portent sur le processus de développement du LCI (Pepin et al., 2011), ainsi que sur les moyens de soutenir ce développement et l’exercice de cette compétence en milieux cliniques (Chappell, & Richards, 2015 ; Ekström et Idvall, 2015 ; Larue et al., 2013 ; Won, 2015). À notre connaissance, seules une recension systématique (Chappell et Richards, 2015) et quatre études qualitatives (Ekström et Idvall, 2015 ; Larue et al., 2013 ; Pepin et al., 2011 ; Won, 2015) se seraient intéressées à l’exercice du LCI spécifiquement chez des IND. Ces articles illustrent les difficultés rencontrées très tôt dans la pratique des IND. Le développement et l’exercice du LCI permettent aux infirmières de faire face à l’exercice de leur rôle professionnel et ultimement à l’amélioration de la qualité de la prestation de leurs soins. Afin de mieux comprendre comment les IND exercent cette compétence auprès des patients, ce mémoire de recherche, publié par article, s’intéresse au parcours expérientiel du LCI chez des IND. Grâce et à une posture épistémologique constructiviste (Guba et Lincoln, 1994), cette étude descriptive interprétative (Thorne, 2016) avait comme but de décrire le parcours expérientiel de l’exercice de cette compétence infirmière à travers la première année de pratique professionnelle. De plus cette étude avait comme autre objectif d’identifier les éléments du contexte de pratique qui facilitent ou contraignent l’exercice de cette compétence chez les infirmières bachelières nouvellement intégrées dans le milieu professionnel. Pour y arriver, le cadre de référence de cette étude reposait essentiellement sur le modèle de développement de l’expertise professionnelle (Benner, 2001), ainsi que sur la notion d’individuation au travers des parcours de vie, élaborée par Carpentier et White (2013) Grâce à un échantillonnage de convenance, huit infirmières ayant respectivement 1, 5 (n=2), 6 (n=3), 10 ou 11 mois de pratique clinique, ont été recrutées dans un centre hospitalier universitaire francophone. Des entretiens semi-dirigés d’une durée de 45 à 60 minutes ont été effectués. Une analyse de contenu thématique (Thorne, 2016) selon la méthode proposée par Paillé et Mucchielli (2016) a été réalisée. Les résultats indiquent que pour les IND le LCI est difficile à exercer durant les premiers mois de pratique clinique. Néanmoins, l’exercice de cette compétence s’avère évolutif et exponentiel à l’expérience clinique. Sur une trajectoire de 12 mois, les IND décrivent cinq manières cumulatives d’exercer leur LCI dans leur pratique clinique au chevet des patients, soit par 1) le maintien d’une qualité des soins optimale ; 2) la collaboration et la communication efficace avec les équipes inter et intra professionnelle 3) l’adoption du rôle de précepteur clinique ; 4) l’implication professionnelle au-delà des soins aux patients 5) la consultation des résultats scientifiques à des fins d’amélioration des pratiques. De plus, celles-ci identifient différents facteurs facilitants et contraignants l’exercice de cette compétence. Ces facteurs se regroupent dans trois grandes catégories, soit : 1) les équipes de soins, 2) les quarts de travail, ainsi que 3) les ressources. Cette étude contribue au développement des connaissances sur le LCI et fournit des pistes quant aux stratégies permettant d’appuyer l’exercice de cette compétence critique au sein de la pratique infirmière. Les IND sont une ressource précieuse « et tout devrait être mis en œuvre pour améliorer la rétention des effectifs et réduire le roulement de personnel de ce segment important de la main-d’œuvre infirmière » (Fallatah, Laschinger et Read, 2017, p. 173, traduction libre). Ainsi, de nombreuses pistes de réflexion ont été proposées pour la pratique, la recherche, ainsi que la formation. / In the Quebec health system, nurses are expected to develop and demonstrate high level of clinical nursing leadership (CNL) in their practice. In fact, researchers argue that the development of this competency is essential to optimizing the quality of patient care and patient safety (Goudreau, Pepin & al., 2015; Stanley & Stanley, 2017). Other researchers argue that the exercise of CNL presents a significant challenge for newly graduated nurses (NGN) who are still trying to learn how to prioritize, organize and delegate care (Benner, 2001; Ekström & Idvall, 2015). We found only five key research studies from our review of the CNL of new graduated nurses. They focus on the development process of this competency (Pepin & al., 2011), as well as ways to support this development and exercise it in clinical settings (Chappell & Richards, 2015, Ekström & Idvall, 2015, Larue & al., 2013, Won, 2015). To our knowledge, a systematic review (Chappell & Richards, 2015) and only four qualitative studies (Ekström & Idvall, 2015; Larue & al., 2013; Pepin & al., 2011; Won, 2015) have focused on CNL practice in NGNs specifically. The literature provides an understanding of the development of this nursing competency, with landmarks of its exercise, but remains silent regarding the pathways of its exercise. In order to better understand and complement the existing research, this qualitative interpretive descriptive study (Thorne, 2016) based on a constructivist epistemological theory (Guba & Lincoln, 1994), described the experiential path of exercising CNL among NGNs in their first year of professional practice, including the identification of elements that facilitated or impeded its exercise, from their perspective. The conceptual framework guiding this study encompasses the development of clinical nursing expertise (Benner, 2001) and the notion of individuation through life courses (Carpentier & White, 2013). Through convenience sampling, eight nurses with respectively 1, 5 (n=2), 6 (n=3), 10 or 11 months of clinical practice, respectively, were recruited from a francophone university hospital center. Semi-structured interviews varying in length from 45 to 60 minutes were conducted with each of the nurses recruited. A content analysis based on themes (Thorne, 2016) according to the method proposed by Paillé & Mucchielli (2016) was carried out. The results indicate that for NGNs, it is difficult to exercise CNL during the first months of practice. However, the exercise of this nursing competency is evolutionary and exponential to clinical experience. We found that over a 12-month period, NGNs identified five cumulative ways of exercising their CNL in their bedside clinical practice, either by 1) maintaining an optimal level of quality of their patient care; 2) collaboration and effective communication with the care team; 3) adopting the role of clinical preceptor; 4) professional involvement beyond the patient care; 5) improving practices through consulting scientific evidence. In addition, we identified various factors facilitating and impeding the exercise of their CNL. In all, these advanced-beginner nurses identified four facilitating factors and five impeding factors. We conclude that the influence of organizational contexts and institutional cultures plays a role in the exercise of this particular leadership competency at the beginning of clinical practice is present. These factors are grouped into three main themes: 1) teams; 2) shifts and 3) resources. We believe that this study contributes greatly to the literature and provides insights into strategies to support the practice of this critical competency in nursing practice. In addition, we hope that this study will serve as a guide for health institutions in adopting strategies that support the exercise of CNL in the nursing field. NGNs are a valuable resource “and every effort should be made to improve retention and reduce turnover of this important segment of the nursing workforce” (Fallatah, Laschinger & Read, 2017, p. 173). Thus, many recommendations have been proposed for practice, research, as well as education.

En France, la formation en soins infirmiers de premier cycle s’inscrit, depuis 2009, dans un schéma universitaire en vue de s’harmoniser avec la politique européenne de l’enseignement supérieur. Le système formel d’apprentissage est dorénavant construit selon une approche par compétences et met en lumière la place de la recherche avec l’introduction d’une unité d’enseignement associée à l’initiation à la démarche de recherche. La présente étude vise à décrire et comprendre la signification du processus réflexif d’étudiants de France en soins infirmiers de premier cycle, à partir de l’expérience vécue de la réalisation de leur travail de fin d’études d’initiation à la démarche de recherche. Préalablement à la présente recherche doctorale, aucune étude scientifique ne portait sur la compréhension du processus réflexif des étudiants en soins infirmiers de premier cycle, dans le cadre de la formation par la recherche et plus particulièrement lors de la réalisation de leur travail de fin d’études d’initiation à la démarche de recherche. L’état des connaissances était insuffisant et ne permettait donc pas de décrire le processus réflexif dans ce contexte. Ainsi, suite à ce constat, une étude qualitative de type phénoménologie descriptive a été privilégiée, avec la réalisation d’entrevues qualitatives auprès de 14 étudiants de trois instituts de formation en soins infirmiers en France. Les entrevues réalisées ont été analysées à l’aide de la méthode d’analyse de Giorgi (1997a). Le processus d’analyse des données a permis l’émergence des cinq thèmes suivants, illustrant la signification du processus réflexif à partir de l’expérience vécue des participants : 1) « Activité influencée par des éléments facilitants », 2) « Démarche optimisée par l’accompagnement et la validation du formateur », 3) « Démarche heuristique dans l’apprentissage », 4) « Activité impliquant un investissement personnel et une gestion du temps » et 5) « Co-construction de la professionnalisation ». Ces cinq thèmes invitent à la formulation de l’essence du phénomène : la signification du processus réflexif d’étudiants en soins infirmiers de premier cycle correspond à « une démarche de professionnalisation empreinte de socioconstructivisme et porteuse d’un engagement personnel qui façonne l’ethos professionnel infirmier ». La présente étude concourt de façon novatrice au développement des savoirs en proposant une représentation visuelle du processus réflexif de l’étudiant du premier cycle lors de l’expérience de la réalisation de leur travail de fin d’études d’initiation à la démarche de recherche. La représentation visuelle illustre la richesse et la complexité de l’essence du processus réflexif, soit un tissage interdépendant et hétérogène de fragrances issues des résultats. A la lumière des résultats obtenus à partir de cette étude phénoménologique descriptive, l’étudiante-chercheure a repéré des connaissances contribuant à une description et compréhension accrues du processus réflexif des étudiants français participants. Il est possible de dégager à partir des résultats des pistes et des recommandations au regard de différents champs d’activités de l’infirmière à savoir la formation, la clinique, la gestion et la recherche. Ainsi, sont abordées dans le domaine de la formation, les connaissances identifiées légitimant la place de l’initiation à la démarche de recherche dans la formation de premier cycle et portant la focale sur la posture d’accompagnement du formateur. Ensuite, l’interdépendance entre le processus réflexif et l’approche d’une situation de soin singulière et complexe est évoquée dans le domaine de la clinique. Dans le domaine de la gestion, l’étudiante-chercheure pointe l’intérêt pour les décideurs et les cadres gestionnaires de conscientiser la plus-value du processus réflexif afin de développer une culture du processus réflexif. Enfin, le domaine de la recherche invite à l’établissement, en France, d’un champ d’investigation spécifique au développement des connaissances en formation, dans la discipline des sciences infirmières. / In France, undergraduate nursing programs have been part of a university plan since 2009 in order to harmonize with the European higher education policy. The formal education system is now built according to a competency-based approach and highlights the place of research with the introduction of a teaching unit, associated with an initiation to the research process. The purpose of this study was to describe and understand the meaning of the reflective process for undergraduate nursing students in France, based on their experience of completing their final assignment project, related to the initiation to a research process. However, to date, there was no scientific study understanding the reflective process of undergraduate nursing students, in the context of research-based training, and more particularly when completing their final assignment project pertaining to an initiation to the research process. The current state of knowledge was insufficient and therefore did not allow describing the reflective process in this context. Thus, in view of this observation, a descriptive phenomenological study was undertaken, while performing qualitative interviews with 14 students of three nursing education institutes in France. The interviews were analyzed using Giorgi’s phenomenological method of analysis (1997a). The data analysis process allowed the emergence of the following five themes, illustrating the meaning of the reflective process based on the participants' experiences: 1) "Activity influenced by facilitating elements"; 2) "Approach optimized by the support and validation of the trainer"; 3) "Heuristic approach in learning"; 4) "Activity involving personal investment and time management"; and 5) "Co-Construction of professionalization". These five themes invite to the formulation of the essence of the phenomenon: the meaning of undergraduate nursing students’ reflective process corresponds in "a professionalization process characterized by socio-constructivism and carriing a personal commitment, which shapes the nursing professional ethos ". The present study provides an innovative approach to knowledge development by proposing a reflective visual representation for an undergraduate student completing the final assignment project within the program, integrating the initiation to a research process. This visual representation illustrates the richness and complexity of the essence of the reflective process, an interdependent and heterogeneous weaving of fragrances resulting from the results. In light of the findings obtained from this descriptive phenomenological study, the student-researcher identified knowledge contributing to a description and understanding of the reflective process of participating undergraduate nursing students, from France. From the results, it was possible to identify leads and recommendations with regards to the nurse's various fields of activity, namely education, clinical, management, and research. Thus, are addressed in the field of nursing education, the identified knowledge legitimizing the place of an initiation to a research process at the undergraduate level and focusing on the trainer’s posture to accompany students. Then, the interdependence between the reflective process and the approach to a singular and complex clinical situation is evoked in the clinical domain. In the field of management, the student-researcher is suggesting decision-makers and managers to be aware of the betterment of the reflective process in order to develop such a culture. Finally, the research domain invites the establishment, in France, of a field of investigation specific to the knowledge development in education for the discipline of Nursing.

Introduction: Les propriétés apaisantes de l’hypnose conversationnelle (HC) - une intervention brève inspirée de l’hypnose médicale - pour optimiser la gestion de symptômes liés aux traitements antinéoplasiques sont reconnues depuis plusieurs années. Toutefois, la perception des infirmières qui ont eu à intégrer cette pratique innovante dans leurs soins entourant l’administration de chimiothérapie à la clinique externe d’oncologie n’a jamais été documentée. Méthode: Une étude qualitative descriptive a été conduite auprès de 6 infirmières avec une expérience préalable avec l’HC durant l’administration de chimiothérapie à la clinique externe d’oncologie. Des entretiens individuels et une analyse de contenu ont été réalisés selon les méthodes de Miles et al. (2014). Le cadre de référence sur les soins fondamentaux centrés sur la personne de Kitson et al. (2013) a servi d’assise théorique à l’étude. Résultats: L’analyse des données a révélé cinq grands thèmes : deux adressant l’importance de l’environnement de soins et d’une bonne planification dans l’application de l’HC ; et trois portant sur la valeur ajoutée de l’HC en clinique, notamment pour la gestion de la douleur du patient, ainsi que la gestion du stress de l’infirmière et son besoin d’offrir des soins holistiques pendant la chimiothérapie. Conclusions: Pour une première fois, ces résultats révèlent le point de vue des infirmières en oncologie sur les défis logistiques et les avantages cliniques/personnels de l'intégration de l’HC dans les soins entourant la chimiothérapie. De tels résultats serviront à informer les activités de transfert de connaissances portant sur l’HC en soins infirmiers oncologiques. / Introduction: The soothing properties of conversational hypnosis (CH) - a brief intervention inspired by medical hypnosis - to optimize the management of symptoms associated with antineoplastic treatments have been recognized for several years. However, the perception of nurses who had to integrate this innovative practice into their care regarding the safe administration of chemotherapy at the outpatient oncology clinic has never been documented. Methods: A descriptive qualitative study was conducted with 6 nurses with prior experience with CH during chemotherapy administration at the outpatient oncology clinic. Individual interviews and content analysis were carried out using the methods of Miles et al. (2014). The framework Reclaiming and redefining the fundamentals of care (Kitson et al., 2013) served as the theoretical foundation for this study. Results: Data analysis revealed five broad themes: two addressing the importance of the health care environment and good planning in the application of CH; and three focusing on the added value of CH at the oncology clinic, particularly for the management of patients with pain, the reduction of nursing stress, and the need to provide holistic care during chemotherapy. Conclusions: For the first time, these results reveal the perspective of oncology nurses on the logistical challenges as well as the clinical / personal benefits of integrating HC into their routine care. Such results will be used to inform future knowledge transfer activities related to HC in oncology nursing.

Le développement professionnel infirmier (DPI) constitue une condition sine qua non d’une prestation de soins de qualité dans un contexte de vieillissement de la population qui présente des problèmes de santé complexes et d’intensification des soins à domicile (SAD). Des infirmières décrient cependant une inquiétude grandissante quant aux barrières susceptibles de freiner leur DPI ainsi que l’intégration de leurs apprentissages à la pratique. Parmi ces barrières se trouvent notamment une difficulté d’accès à des activités de DPI pertinentes, des contraintes de ressources pour participer aux activités de DPI, un équilibre difficile entre la vie personnelle et professionnelle ainsi qu’un climat organisationnel rigide. Pour relever ces barrières et répondre aux défis de la complexité des soins et des environnements évoluant rapidement, la nécessité d’utiliser des stratégies intégrant l’apprentissage au travail afin de soutenir le développement professionnel des infirmières s’impose. À cet égard, des stratégies d’enseignement-apprentissage actives comme la simulation clinique, des clubs de lecture et des groupes de codéveloppement ont fait l’objet d’études dans un contexte de DPI et d’autres, comme l’apprentissage collaboratif (AC), beaucoup moins. Pourtant, l’AC permettrait de réduire certaines barrières au DPI en tenant compte des caractéristiques contextuelles et individuelles des apprenants. Cette recherche collaborative vise à explorer comment l’AC contribue au DPI d’infirmières de SAD auprès d’aînés présentant des problèmes de santé complexes en répondant à deux questions de recherche qui visent à identifier : (1) les éléments contextuels qui influencent la participation d’infirmières de SAD à des groupes d'AC ainsi que (2) les caractéristiques de l’AC qui contribuent à la réalisation d’apprentissages chez ces mêmes infirmières de SAD. Les résultats témoignent que (1) le rapport au temps, (2) le soutien du gestionnaire ainsi que (3) l’accompagnement des groupes d’AC sont des éléments contextuels qui influencent la participation d’infirmières de SAD à un groupe d’AC ainsi que le processus d’AC qui se veut évolutif, itératif et réflexif. Cette étude a aussi permis d’identifier cinq caractéristiques de l’AC qui contribuent à la réalisation d’apprentissages. L’AC : (1) exige une motivation à apprendre pour améliorer la qualité des soins; (2) conduit à une réflexion sur sa pratique professionnelle pour mieux la comprendre; (3) crée un espace de partage valorisant le développement de relations égalitaires empreintes de respect et d’écoute; (4) oriente vers une recherche collective de solutions pragmatiques aux problèmes rencontrés dans la pratique et (5) suscite un sentiment de réalisation et d’accomplissement de soi. Bien que cette recherche collaborative soit parmi les premières du genre à être réalisée en SAD au Québec, le futur du DPI devrait consister à créer des environnements d’AC en milieu clinique. Pour ce faire, un changement de culture doit s’opérer profondément pour embrasser une perspective plus holistique et scientifique du DPI qui valorise sa pertinence et sa signifiance, notamment par l’AC. / Nursing professional development (NPD) is a sine qua non condition for quality care in a context of aging population with complex health problems and increasing home care (HC). However, nurses describe a growing concern about the barriers that may impede their NPD and the integration of their learning into practice. These barriers include difficulty accessing relevant NPD activities, resource constraints to participate in NPD activities, difficult work-life balance, and inflexible organizational climate. To address these barriers and meet the challenges of complex care and rapidly changing environments, there is a need to use strategies that integrate learning at work to support nurses' professional development. In this regard, active teaching-learning strategies such as clinical simulation, journal clubs and co-development groups have been studied in a NPD context and others, such as collaborative learning (CL), much less so. However, CL could reduce some of the barriers to NPD by considering the contextual and individual characteristics of learners. This collaborative research aims to explore how CL contributes to the NPD of HC nurses working with seniors with complex health problems by answering two research questions that aim to identify: (1) the contextual elements that influence the participation of HC nurses in CL groups as well as (2) the characteristics of CL that contribute to the achievement of learning in these same HC nurses. The results show that (1) the relationship to time, (2) the manager's support and (3) the support provided for CL groups are contextual elements that influence the participation of HC nurses in a CL group as well as the evolutionary, iterative and reflective CL process. This study also identified five characteristics of CL that contribute to learning. CL: (1) requires motivation to learn in order to improve the quality of care; (2) leads to reflection on one's professional practice in order to better understand it; (3) creates a space for sharing that values the development of egalitarian relationships marked by respect and listening; (4) leads to a collective search for pragmatic solutions to the problems encountered in practice; and (5) creates a sense of accomplishment and self-fulfillment. While this collaborative research is among the first of its kind to be conducted in HC in Quebec, the future of NPD should be in creating CL environments in clinical settings. To do so, a profound cultural shift must occur to embrace a more holistic and scientific perspective of NPD that values its relevance and meaning, particularly through CL.

La problématique des ressources humaines est complexe. Elle a donc besoin de cadres conceptuels pour décoder la réalité et cerner les limites de ses actions. La présentation d'un cadre théorique qui questionne les niveaux d'adéquation entre formation et compétences attendues des professionnels de la santé (à la fois dans le champ de la santé et dans celui de l'éducation) est l’aboutissement d'une réflexion sur la formation appréhendée comme voie d’accès à l’innovation, elle-même levier de changement dans la gestion des ressources humaines en santé. La démarche systémique appliquée à cette problématique et dans plusieurs contextes permet une action cohérente aux niveaux national, régional et local, tout en respectant la complexité de l’ensemble ainsi que les contraintes relatives aux mécanismes des marchés internationaux. L'importance du processus et de l'ensemble des acteurs concernés par le changement est analysée, mettant en évidence plus particulièrement la nécessité d’une appropriation, dès le départ, d’un cadre de référence et de sa mise en œuvre par les enseignants et les équipes de directions aux différents niveaux institutionnels. L’adéquation des programmes à leurs contextes d’application et le renforcement des compétences des professionnels sont les questions centrales posées par cette recherche à travers la mise en œuvre de l’approche par compétences et des pédagogies actives. Les finalités sont celles de la mise en évidence des mécanismes, facteurs et visions nécessaires à l'amélioration de la formation des professionnels de santé et la promotion d’un « enseignement – apprentissage » favorable à l'intégration des principes d’actions de promotion et d'éducation à la santé. Ces finalités sont au centre des résultats recherchés dans ces vastes chantiers. Elles réclament un travail de fond sur la question du sens des apprentissages, dont la mise en réseau avec des centres de formation et d'expertise, ainsi que le développement de l'autonomie d'une masse critique de professionnels de santé. Parmi ces derniers, les infirmier(ère)s de première ligne sont responsables dans de nombreux contextes de plus de 80 % de l'offre de services. L'application de cette approche sur plusieurs terrains d'actions viendra renforcer les cadres théoriques et la méthodologie proposés. -------- Cette thèse est articulée de manière à présenter des articles sur la formation et la gestion des ressources humaines en santé dans un ensemble cohérent. Certaines redondances dans la présentation des contextes et des méthodes sont de ce fait inévitables. Chacune des parties commence par une introduction et un cadrage qui devraient permettre de se situer quant aux objectifs et aux contenus spécifiques de la partie concernée. Un débat peut ouvrir une partie tout comme une discussion peut la clore. Dans un souci de lisibilité, un lexique propre à cette thèse est donné en annexe, plus particulièrement aux champs de la pédagogie (annexe 1) et de la santé publique (annexe 2). Les mots et concepts qui se trouvent dans ce lexique sont soulignés la première fois qu’ils sont rencontrés dans le texte (à l’exception des articles).

Cette recherche, traitera de la perception qu’ont les infirmières, œuvrant en milieu pédiatrique, de leur apport dans le processus de consentement aux soins et des enjeux éthique qui en découlent. L’analyse de leurs commentaires, fait voir une extension de la définition, plus classique, du concept même de consentement, pour y inclure la dimension d’un processus enclenché et poursuivi dans le dialogue et la né-gociation; un consentement sans cesse à répéter, à renégocier. Les participantes ne parlaient guère d’autonomie mais parlent surtout de ce consen-tement aux actes de soins, actes individuels, voire routiniers. Le but recherché par l’infirmière est moins une permission donnée par le patient pour que le soignant fasse son travail en toute immunité sur le plan légal, qu’une collaboration pour permettre une cogestion de la maladie. Très souvent, les infirmières discutent de l’importance qu’a pour elles le travail d’équipe, comme la façon logique de concevoir leur travail. Il devient logique aussi d’étendre aux parents et à l’enfant la participation à l’équipe thérapeutique. Ce n’est pas dire que tout se passe sans heurt. L’enfant peut s’opposer, ou le parent. Les conflits de valeurs surgissent: conflits et détresse morale suscités chez l’infirmière par la confrontation à des croyances et des valeurs culturelles et reli-gieuses différentes de celles auxquelles l’infirmière adhèrerait plus facilement. Mais souvent, l’infirmière fait montre d’une grande sensibilité culturelle et religieuse; et il lui arrive de faire appel à des collègues qui pourraient, plus qu’elle, connaître les sys-tèmes de valeurs qui posent question. Nous nous sommes servi d’un ensemble de référents interprétatifs initiaux à titre d’un cadre conceptuel intégrant des notions tirées du modèle de soins infirmiers de Corbin et Strauss, ainsi que de la perspective proposée par l’interactionnisme symbo-lique. / This research will address the perception that nurses working in a pediatric setting have of their contribution to the process of consent for care. Data analysis reveals an extension of the more conventional definition: here, the very con-cept of consent is perceived as to include the dimension of a process initiated and continued in dialogue and negotiation. Participants hardly spoke about autonomy but mostly of constantly repeated and renegotiated consent to individual or even routine acts of care. The intent of the nurse is less to obtain the patient’s permission for the caregiver to do his or her job with immunity, in legal terms; it is more to empower the child and his or her parents so as to obtain a collaboration to enable co-management of the disease. Very often, nurses discussed the importance for them of teamwork as the logical way to design their work. It is also logical to extend to parents and children an invitation to partici-pate in the therapeutic team. This is not to say that everything always goes smoothly. The child or the parent may raise opposition. Value conflicts then arise: conflicts and moral distress among nurs-es generated by the confrontation of beliefs and cultural and religious values differ-ent from those the nurse would more easily be comfortable with. But often, the nurse demonstrated a great cultural and religious sensitivity, and even would seek advice from colleagues who could know, more than she, about the value systems that raise questions. We used a set of interpretative initial referents as a conceptual framework that inte-grates concepts from the nursing model of Corbin and Strauss, as well as from the symbolic interactionism perspective.

Au cours des trois dernières décennies, le travail quotidien des cadres gestionnaires infirmiers de premier niveau (CGIPN) a subi de profondes transformations quant aux rôles qu’ils occupent et aux responsabilités qui leur incombent dans les divers établissements de santé. Ces CGIPN vivent et subissent de la pression au regard de leur charge de travail, faisant en sorte qu’ils perçoivent avoir peu de temps pour réaliser adéquatement leur travail en gestion, et que plusieurs infirmières de la relève qui souhaitent faire carrière en gestion se questionnent sur la possibilité d’œuvrer dans ce domaine de la pratique. Peu d’études portent sur l’état de la qualité de vie au travail (QVT) chez ces professionnels. Divisé en trois volets, le projet de recherche mixte séquentielle exploratoire a pour objectif général d’explorer la QVT chez les CGIPN et les facteurs qui l’influencent dans les divers établissements de santé québécois. Les objectifs spécifiques visent à : 1) décrire et comprendre ce que signifie la QVT auprès des 14 CGIPN œuvrant en Centre hospitalier affilié (CHA) à l’Université, 2) décrire et comprendre ce que signifie l’absence d’une QVT auprès des CGIPN en CHA, 3) développer et valider un nouvel instrument de mesure des facteurs favorables et défavorables pouvant influer sur la QVT à partir des données qualitatives auprès de CGIPN (n= 11) œuvrant en Centre de santé et des services sociaux et de CGIPN (n= 11) en Centre hospitalier universitaire, 4) identifier et mesurer les facteurs qui influencent la QVT des CGIPN (n= 291) travaillant dans divers établissements publics de santé et 5) déterminer si les caractéristiques sociodémographiques influencent le choix des facteurs de la QVT. Inspiré de la philosophie du Human caring de Watson comme perspective disciplinaire, le premier volet qualitatif fait appel à une méthode phénoménologique descriptive husserlienne. Pour ce faire, deux séries d’entretiens semi-dirigés à l’aide d’un guide d’entrevue visent à répondre aux deux premiers objectifs. Le second volet cible l’élaboration et la validation d’un instrument de mesure permettant de répondre au troisième objectif de la recherche et le dernier volet, de type quantitatif corrélationnel, s’applique à répondre aux deux derniers objectifs. Dans la première phase, l’analyse visuelle des données qualitatives (verbatim) permet l’émergence des résultats qualitatifs, soit de cinq eidos-thèmes favorables exprimés par les participants et décrits par ordre d’importance : 1) l’actualisation du leadership et des habiletés politiques pour l’amélioration de la qualité des soins infirmiers, 2) les éléments contextuels propices à l’humanisation organisationnelle, 3) le soutien organisationnel favorisant l’épanouissement socioprofessionnel et personnel, 4) l’organisation apprenante favorisant le développement des compétences en gestion des soins infirmiers et 5) l’accompagnement personnalisé répondant aux besoins spécifiques des novices en gestion des soins infirmiers. L’essence de la QVT pour les CGIPN se définit par l’émancipation socioprofessionnelle du cadre gestionnaire infirmier de premier niveau dans sa pratique clinico-administrative au sein d’une organisation humaniste. De plus, trois eidos-thèmes défavorables se dégagent des analyses qualitatives. Les résultats, décrits par ordre d’importance, sont : 1) la déshumanisation organisationnelle, 2) les conditions défavorables à la pratique en gestion des soins infirmiers et 3) l’accompagnement insuffisant des gestionnaires infirmiers novices. L’essence de l’absence d’une QVT pour les CGIPN se présente comme la dysharmonie au travail du cadre gestionnaire infirmier de premier niveau à l’intérieur d’une structure organisationnelle déshumanisante mettant en péril sa pratique clinico-administrative. Par la suite, une mise en relation des deux essences du phénomène a permis de faire émerger la signification universelle de l’expérience de la QVT et l’absence de celle-ci pour des CGIPN œuvrant en CHA comme étant : une dialectique en administration des services infirmiers dans laquelle se vit des pratiques humanisantes permettant l’atteinte d’un idéal de QVT, en coexistence avec des pratiques déshumanisantes conduisant à l’absence de QVT. Afin de respecter les postulats des méthodes quantitatives, les huit eidos-thèmes qui émergent de la première phase qualitative se transforment en facteurs favorables (FF) et défavorables (FD) à la QVT pour la réalisation des deuxième et troisième phases de la recherche. Dans la seconde phase, le construit théorique qui provient des huit eidos-thèmes et 23 thèmes permet de développer un nouvel instrument de mesure qui s’avère unique à cette population à l’étude. L’analyse psychométrique de l’instrument de mesure (questionnaire auto-administré en mode électronique) permet l’obtention d’un score global du coefficient alpha de Cronbach (α) de 0,93, ce qui est jugé excellent. Dans la troisième et dernière phase, les analyses statistiques des données (logiciel SPSS, version 22 pour Windows 7, 2013) issues de l’enquête quantitative provinciale en ligne (Web) mettent en évidence des résultats probants. Les résultats du questionnaire en ligne avec une échelle ordinale à cinq niveaux révèlent un score global du coefficient alpha de Cronbach à 0,95. De plus, les résultats quantitatifs suggèrent que les facteurs favorables (FF) à la QVT ont des scores moyens de 3,99 (FF1), 3,97 (FF2), 3,96 (FF3), 3,72 (FF4) et 3,53 (FF5) et les trois facteurs défavorables (FD) à la QVT ont des scores moyens de 3,91(FD1), 3,78 (FD2) et 3,56 (FD3). Ces facteurs correspondent aux eidos-thèmes favorables et défavorables de la QVT du volet qualitatif phénoménologique. Les résultats quantitatifs révèlent quelques relations significatives des caractéristiques sociodémographiques (âge et années d’expérience) sur le choix des facteurs qui influencent le plus fortement la QVT. En conclusion, le fait de pouvoir mieux décrire et comprendre la signification de la QVT ainsi que son absence et de pouvoir identifier les facteurs qui sont les plus susceptibles de l’influencer permet de formuler des recommandations pour les quatre domaines de la pratique infirmière. Des pistes d’avenues sont formulées pour maintenir la relève infirmière à des postes de CGIPN au sein des organisations de santé en lui assurant des moyens pour optimiser humainement sa QVT. / For the past three decades, first-line nurse managers’ daily work has undergone profound changes with respect to the roles they play and their compulsory responsibilities in various health care facilities. First-line nurse managers (FLNMs) are under pressure in regard to their workload; they find that they have little time to suitably accomplish their management work. Few studies address the quality of work life (QWL) of these health care professionals. The sequential and exploratory mixed methods research project is divided into three phases, and explores the QWL of FLNMs, as well as factors that influence FLNMs in various health care facilities in Quebec. Specific goals will : 1) describe and understandthe meaning of QWL according to 14 FLNMs working in the university-affiliated hospital (CHA), 2) describe and understandthe meaning of a lack of QWL among FLNMs in the CHA, 3) develop and validate a new measuring instrument of favourable and unfavourable factors that impact QWL of FLNMs’ within their health and social services network and university health centre (n= 11), 4) identify and measure factors influencing FLNMs’ QWL (n= 291), and 5) determine socio-demographic characteristics that may influence the choice of factors that affect QWL. Inspired from Watson’s Human caring philosophy as a disciplinary perspective, the first qualitative section uses a Husserlian descriptive phenomenological method. Two series of semi-structured interviews, using an interview guide, met the first two goals. The second section targets the development and validation of a measuring instrument that will allow us to meet the research goal. The last section refers to the correlational quantitative method, and it meets the last two goals. In phase one, a visual analysis of the qualitative data (verbatim) yields qualitative results that include five favourable eidos-themes expressed by participants, and are described in order of importance, namely : 1) an update to leadership and policy-making skills to improve health care quality, 2) contextual factors that promote organizational humanization, 3) organizational support to foster personal and socio-professional satisfaction, 4) a learning organization committed to skills development in health care management, and 5) personalized training to meet the specific needs of health care management beginners. The essence of FLNMs’ QWL is defined as the first-line nurse manager’s socio-professional emancipation in his or her clinical-administrative practices within a humanist organization. Three unfavourable eidos-themes emerge from the qualitative analyses. Here are the described results in order of importance : 1) organizational dehumanization, 2) unfavourable conditions in nursing management, and 3) insufficient support for beginner health care managers. The lack of QWL for FLNMs is described as disharmony in the first-line nurse manager’s workplace within a dehumanized organizational structure that jeopardizes his or her clinical and administrative practices. Consequently, comparing these two fundamental aspects of the phenomenon revealed the universal meaning of QWL, and its absence among F-LNMs working in university-affiliated hospitals, as being a dialectic in nursing administration in which humanist practices that allow attainment of a QWL ideal coexist with dehumanizing practices that work against QWL. Inorder to respect the quantitative methods’ principles, the eight eidos-themes emerging from the first phase are changed into favourable factors (FF) or unfavourable factors (UF) for QWL, and are used to carry out the second and third research phases. In the second phase, the theoretical construct based on the eight eidos-themes and twenty-three themes identified by the new measuring tool is unique to the population under consideration. The instrument’s psychometric analysis—a self-administered online questionnaire—obtained an overall Cronbach alpha score (α) of 0.93. This is considered excellent. In the third and last phase, a statistical analyses (SPSS software, version 22 for Windows 7) (2013) of Quebec’s online quantitative survey highlight conclusive results. Results from the online questionnaire, with a five-level ordinal scale, show an overall Cronbach alpha score of 0.95. Quantitative results suggest that QWL favourable factors (FF) have average scores of 3.99 (FF1), 3.97 (FF2), 3.96 (FF3), 3.72 (FF4), and 3.53 (FF5). QWL unfavourable factors (UF) have average scores of 3.91 (UF1), 3.78 (UF2), and 3.56 (UF3). These factors are equivalent to QWL’s favourable and unfavourable eidos-themes found in the qualitative phenomenological section. The quantitative results show some significant connections between socio-demographic characteristics, such as age and years of experience, and the choice of factors that affect QWL In conclusion, a better describing and understanding the meaning of QWL or lack thereof, as well as identifying the most likely factors to influence QWL, enables us to provide recommendations in the fourth areas of nursing practice. Approaches are proposed to maintain the next generation of FLNM job positions in health care organizations, while ensuring resources to suitably maximize FLNMs’ QWL.

Cette thèse doctorale porte sur l’apprentissage du raisonnement clinique infirmier (RCI) par une stratégie éducative numérique qui s’appuie sur la notion de la concordance de scripts. Elle repose sur un devis de recherche multiméthode visant le développement, la mise à l’essai et l’évaluation de la stratégie éducative auprès d’étudiants au premier cycle de formation universitaire en sciences infirmières à l’Université de Montréal. La thèse, qui comporte cinq chapitres, est rédigée selon le mode de présentation par articles. L’étude a été orientée par un cadre de référence incluant la théorie des scripts relevant des sciences cognitives de l’apprentissage et l’approche pédagogique de compagnonnage cognitif. Un devis de recherche multiméthode intégrant un devis de recherche-développement, une étude descriptive qualitative et une étude de cas multiples a été privilégié. Des experts collaborateurs (n = 5), des experts-panélistes (n = 12) et des étudiants (n = 45) ont participé à l’étude. Les résultats montrent que l’approche de recherche-développement a contribué à bonifier l’élaboration de la stratégie éducative numérique basée sur la concordance de scripts (SENBCS) et à assurer sa validation. Globalement, les étudiants ont apprécié la SENBCS, notamment la rétroaction variée et formative d’experts et l’opportunité d’apprendre la priorisation des hypothèses infirmières. L’intégration d’un devis descriptif a soutenu l’identification des stratégies d’apprentissage chez les étudiants lors de l’utilisation de la SENBCS. Les résultats montrent que les étudiants ont sollicité certaines stratégies d’apprentissage cognitives de traitement et d’exécution des données ainsi que des stratégies métacognitives d’autorégulation. Les résultats de l’étude de cas multiples montrent que les étudiants mettent en évidence certains processus cognitifs du RCI, à l’aide des vignettes du test de concordance de scripts (TCS) et de la pensée à voix haute, notamment : la représentation précoce d’une situation clinique, la transformation sémantique des données et la confrontation d’hypothèses. La SENBCS améliore la visibilité des savoirs d’experts, lesquels sont absents dans une classe traditionnelle ou même en stage clinique. Cela constitue une avancée certaine que de considérer l’apport des stratégies éducatives numériques dans les programmes de formation universitaire en sciences infirmières ou dans d’autres programmes pour soutenir le développement du raisonnement clinique. L’étude a permis de mettre à profit une riche documentation scientifique entourant l’élaboration de la SENBCS. Les résultats informent au regard de son utilisation efficiente afin qu’elle soit complémentaire à d’autres stratégies éducatives pour soutenir plus globalement la complexité de l’apprentissage du RCI. Des retombées pour les cinq domaines de la pratique infirmière sont générées par cette étude, elles offrent certaines pistes qui pourraient favoriser l’apprentissage du RCI. L’une d’elles vise à favoriser l’articulation des connaissances et de solliciter fréquemment des microjugements pour confronter et différencier des hypothèses relevant de l’incertitude de la pratique clinique, sous-entendant des apprentissages par couches successives. / This doctoral thesis focuses on learning clinical reasoning in nursing using a digital educational strategy based on the notion of script concordance. The thesis is based on a multi-method research design aimed at developing, testing and evaluating an educational strategy for undergraduate students in nursing at the University of Montreal. The thesis, which has five chapters, is written according to the mode of presentation by journal articles. This study was guided by a framework based on script theory, from cognitive science, and the pedagogical approach of cognitive companionship. A multi-method research design integrating a research-development approach, a descriptive qualitative study and a multiple case study was used. Collaborative experts (n=5), expert panellists (n=12) and students (n=45) participated in the study. The results show that the research-development approach enriched the development of a digital education strategy based on script concordance (DESBCS) while ensuring its validation. Overall, students appreciated the DESBCS, especially the varied and formative feedback received from experts while learning how to prioritize nursing hypotheses. A descriptive qualitative study design facilitated the identification of student learning strategies. Results demonstrate that when using a DESBCS, students used certain cognitive apprenticeship strategies for data processing and execution as well as for metacognitive self-monitoring. The results from the multiple case study show that students practised certain cognitive processes of clinical reasoning in nursing, using the vignettes from the script concordance test (SCT) and a think aloud approach, in particular: the early representation of a clinical situation, the semantic transformation of data and the confrontation of hypotheses. The DESBCS improves the visibility of expert knowledge usually absent in a traditional class or even in clinical training. It is a definite advancement to consider the contribution of digital educational strategies in university nursing education programs, or in other programs, to support the development of clinical reasoning. This study highlights the use of a wealth of scientific documentation surrounding the development of DESBCS. Study results inform instructors about effective DESBSC use to make it complementary to other educational strategies by supporting the complexities of learning clinical reasoning in nursing. Implications for the five domains of nursing practice emerge from this study and offer avenues to promote learning and development of clinical reasoning in nursing. One of these aims to promote knowledge articulation and the frequent solicitation of microjudgments to confront and differentiate hypotheses that arise from the uncertainty of clinical practice, implying learning in successive layers.

Plusieurs écrits scientifiques ont mentionné que les pratiques humanistes-caring en formation infirmière sont avantageuses pour les personnes étudiantes. En effet, les pratiques humanistes-caring professorales créent les conditions qui favorisent les apprentissages. Des études ont rapporté la perspective de la clientèle étudiante témoignant des bienfaits des pratiques humanistes-caring de professeurs. Elles constituent une piste de solution pouvant réduire la déshumanisation dans les milieux académiques d’enseignement et d’apprentissages des soins infirmiers. Mais à la connaissance de l’étudiant-chercheur, aucune étude issue de la discipline infirmière ne s’est intéressée à la compréhension de la signification des pratiques humanistes-caring de professeurs, de même qu’aux contributions de celles-ci à l’égard de la personne étudiante. Inspirée par l’humanisme et le caring comme philosophie, le Modèle humaniste des soins infirmiers-Université de Montréal (Cara et al., 2016) a été retenu comme perspective disciplinaire de la présente étude. Cette dernière avait pour but d’explorer et comprendre, auprès de professeurs, la signification de leurs pratiques humanistes-caring, de même que leurs perceptions quant aux contributions de celles-ci au développement des apprentissages de la personne étudiante en formation infirmière. Pour ce faire, huit entrevues ont été réalisées auprès de professeurs dans une université québécoise. Les données recueillies ont été analysées à l’aide de la méthode phénoménologique de Giorgi (1997). Le processus d’analyse a permis l’émergence de sept thèmes. Parmi ces thèmes, quatre se rapportent à la signification des pratiques humanistes-caring de professeurs (première question de recherche), à savoir : 1) valeurs humanistes-caring comme fondement du rôle professoral, 2) attitudes humanistes-caring de professeurs envers la personne étudiante, 3) comportements humanistes-caring de professeurs envers la personne étudiante et, 4) conditions contextuelles des pratiques humanistes-caring des professeurs. Finalement, les trois derniers thèmes documentent la contribution des pratiques humanistes-caring à l’égard de la personne étudiante (deuxième question de recherche), à savoir : 1) épanouissement de la personne étudiante, 2) succès académique de la personne étudiante, 3) sentiment d’accomplissement professoral. L’ensemble des sept thèmes a favorisé l’émergence de la structure essentielle du phénomène investigué qui s’intitule « influencées par des conditions contextuelles, les pratiques professorales empreintes de valeurs, d’attitudes et de comportements humanistes-caring favorisent l’épanouissement et le succès académique de la personne étudiante, de même que l’accomplissement professoral ». La présente étude s’est révélée innovante puisque les résultats constituent de précieuses données pour les connaissances en sciences infirmières. Ces résultats peuvent être utilisés pour créer ou maintenir un environnement favorable aux enseignements et aux apprentissages dans les milieux de formation infirmière. De même, les milieux cliniques de soins peuvent les utiliser en vue d’améliorer la qualité du suivi auprès des personnes étudiantes en stage. Enfin, ces résultats peuvent susciter l’intérêt de réaliser d’autres recherches subséquentes et ce, dans d’autres milieux académiques en formation infirmière. Mots-clés : Pratiques humanistes-caring, Modèle Humaniste-Caring, formation infirmière, professeur, étudiant infirmier, méthode phénoménologique, valeurs humanistes-caring, attitudes humanistes-caring, comportements humanistes-caring. / A number of scientific studies have shown that humanistic-caring practices in nursing education are beneficial for students. In fact, humanistic-caring professorial practices create conditions that promote learning. Studies have reported on the benefits of professors’ humanistic-caring practices from the perspective of students. They constitute a possible solution that can reduce dehumanization in academic nursing teaching and learning environments. However, to the best of the student-researcher's knowledge, no study within the nursing discipline has focused on understanding the professors’ meaning of their humanistic-caring practices, as well as their contributions for students. Inspired by humanistic and caring philosophies, the Humanistic Model of Nursing Care-Université de Montréal (Cara et al., 2016) was chosen as the disciplinary perspective for this study. The purpose of this research was to explore and understand professors’ meaning of their humanistic-caring practices, as well as their perceptions of the contributions of these practices to the development of nursing students’ learning. To this end, eight interviews were conducted with professors working in a Quebec university. The data collected were analyzed using Giorgi’s (1997) phenomenological method. The analysis process revealed seven themes. Four of these themes relate to the meaning of professors’ humanistic-caring practices (first research question), namely: 1) humanistic-caring values as the foundation of the professorial role, 2) professors’ humanistic-caring attitudes towards the student, 3) professors’ humanistic-caring behaviours towards the student and, 4) contextual conditions of professors’ humanistic-caring practices. The other three themes correspond to the contribution of humanistic-caring practices towards the student (second research question), explicitly: 1) student self-fulfillment, 2) student academic success and, finally, 3) sense of professorial accomplishment. Together, the seven themes led to the emergence of the essential structure of the investigated phenomenon: "Influenced by contextual conditions, professorial practices imbued with humanistic-caring values, attitudes and behaviours foster students’ self-fulfillment and academic success, as well as professorial accomplishment". The present study proved to be innovative since its results constitute valuable data for nursing knowledge. These results can be used to create or maintain an environment conducive to teaching and learning in nursing training environments. Clinical care settings can use them to improve the quality of the follow-up offered to students during their internship. Finally, these results may spark the interest in carrying out subsequent research, elsewhere in other academic settings in nursing education. Keywords: Humanistic-caring practices, Humanist-Caring Model, nursing education, professor, nursing student, phenomenological method, humanistic-caring values, humanistic-caring attitudes, humanistic-caring behaviors.