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Standardisierte und qualitätsgesicherte Video-Prüfung: Aufklärungsgespräch vor der Operation / Standardized and quality-assured video-recorded examination: informed consent prior to surgeryKiehl, Christoph 24 July 2019 (has links)
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A aliança familiar na adaptação escolar ineficaz / Not informed by the authorLima, Celia Maria Blini de 27 September 1991 (has links)
Verifica a influencia da psicodinamica da familia na predisposicao a adptacao ineficaz da crianca na situacao escolar, concorrendo para a instalacao de dificuldades na aprendizagem. Os ss sao 9 criancas de ambos os sexos, com idade entre 5 e 10 anos, de classe media, cursando ate a quarta serie do primeiro grau em escola particular, com queixa de adaptacao escolar ineficaz, sem comprometimento organico ou cognitivo. Utiliza o diagnostico familiar, em particular a analise da entrevista trigeracional e a de anamnese da crianca, o teste das matrizes progressivas de raven e submete pais e criancas ao procedimento de desenhos de familias com estorias (df-e). As avaliacoes sao feitas por psicologos segundo o referencial psicanalitico. Verifica que a adaptacao escolar ineficaz e consequencia do desenvolvimento onde o emocional desempenha papel inibidor, sendo a estruturacao emocional da familia e a atualizacao de suas relacoes essenciais para adaptacao escolar eficaz; as familias apresentam tracos de imaturidade e inseguranca, sendo incapazes de conter as ansiedades de seus filhos. As criancas apresentam relacao particular com o alimento (inapetentes ou vorazes) e com as dificuldades escolares de forma a manter a atencao dos pais. Conclui haver falhas nos processos primarios de introjecao da realidade e consequente fixacao em estagios anteriores de desenvolvimento / Not informed by the author
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O atendimento psicanalítico de crianças em família: o sintoma familiar / Psychoanalytic attendance to children in family: the family symptomLima, Celia Maria Blini de 23 May 1997 (has links)
Propõe o atendimento psicanalítico de crianças, partindo da concepção de que o sintoma da criança está ligada às relações familiares, e da importância de \"separá-los\" de seus pais antes de iniciar um trabalho de psicoterapia individual com a mesma. Baseia o atendimento em três vértices principais: a referência e a criança; é realizado entre o diagnóstico e o possível encaminhamento individual para uma psicoterapia, podendo incluir a etapa diagnóstica; todo atendimento é tomado como uma sessão de análise. Utiliza 2 instrumentos: a pessoa do psicoterapeuta, sem desenvolvimento pessoal e profissional e o contexto, que segue as especificações do setting analítico. Analisa os conteúdos das expressões verbais e não-verbais, das relações transferenciais e da contratransferência do psicoterapeuta. Faz a pesquisa com 10 famílias de nivel sócio-econômico médio. Os Ss variam de 5 a 19 anos, apresentando sintomas do tipo: agitação, dispersão, irritabilidade, intolerância, dificuldades escolares e disturbios alimentares. Aponta que muitos fatores têm contribuído para a formação de sintomas na criança, para a perda de contato com a real identidade; incluem o instituído (o sócio-cultural), a condição pessoal dos pais, seus imagos parentais, as experiências da criança, sua própria constituição (física e psíquica), sua disposição pessoal, sua subjetividade. Os resultados indicam que a proposta recupera a força do encontro humano, que se dá em condições especiais (setting analítico) favorecendo o redespertar da individualidade, resgatar a autoridade parental, permitir o ressurgimento de afetos positivos. Sugere o uso desta metodologia dentro da família em caráter profilático, a partir do momento em que começam a se revelar os problemas de relacionamento / This work owes its origins to the concept that a child\'s symptom is directly related to family relationships and that one cannot begin an individual analysis without separating the child from his/her parents. It consists in attending to the family with an analytic methodology focusing on the child. It is a family-based work which rests on three main points: 1. the child is the main reference; 2. it is employed between the diagnostic and a possible start of personal analysis, and can include the evaluation stage; and 3. every attendance is taken to be an analysis session. Two principal instruments are considered: the person of the psychotherapist, with his or her personal and professional development, and the context, which follows the specifications of the analytic setting. The content to be analysed is made up of verbal and nonverbal expressions, of transferencial relations and of the psychotherapist\'s countertransference. The work is performed with families of average socio-economic level. The children were in a broad age range, from tive to nineteen years old, and presented symptoms such as agitation, inattention, irritability, intolerance, learning dificulties, eating disorders and others. Results reveal the possibility of attending to families, giving support to the following clinical claims: the family is always implicated in some manner with the child symptoms; the non-discrimination between child and parents inhibits understanding of what, from whom, and to whom one is speaking; the parents emotional immaturity is a factor favoring projections on to children, resulting in harm to them; the parents unresolved oedipus can create a hostile, competitive and disrespectful climate on the parents part, and may favour complications, halting children\'s development; the inability to live love within family relationships, specially in relation to children, does not favour the growth and blooming of their true selves. Moreover, results indicate that some relief of the child\'s symptoms is possible, and that the use of this methodology becomes possible to dispense with individual analysis, or even dismiss it, in cases where family influences were decisive in creating and/or maintaining the child\'s symptoms. This attending procedure reinforces the importance of the psychotherapist\'s development and the building of an adequate setting, emphasizing the care required on receiving a child for diagnosis, not to consider him/her immediately as the patient, given an explicit request by the family. It reinstates a legitimate parental authority, specially the father\'s, allowing the ressurgence of positive affects, putting hope in love and human relationships. Finally, brings a new meaning to the child\'s initial distress
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The Role of District Leaders in Improving Achievement and Advancing Equity: How District Leaders Build CapacityCushing, Peter J. January 2016 (has links)
Thesis advisor: Vincent Cho / Fierce political and social pressure has intensified the demands for district leaders to narrow achievement disparities but research provides limited guidance for practice. Rorrer, Skrla, and Scheurich (2008) described a theory: district leaders should enact certain essential roles for school reform. Capacity-Building efforts of district leaders are essential to the role of Instructional Leadership. Building capacity comprises the specific actions of district leaders to improve the district’s ability to achieve complex goals. This qualitative case study explored the actions district leaders took and how they prioritized those actions to build capacity to improve student achievement. Data was collected from a single Massachusetts school district using semi-structured interviews and document reviews. This study found that leaders: established concrete learning practices (i.e. job-embedded professional development, instructional coaching model); created a supportive learning environment (i.e. establishing trust and providing time); and reinforced teacher learning (i.e. feedback and support). This study also found that leaders’ actions were driven by data. Recommendations include shifting to a data-informed decision-making process, coordination of leadership team efforts across the district and limiting initiatives to core priorities. / Thesis (EdD) — Boston College, 2016. / Submitted to: Boston College. Lynch School of Education. / Discipline: Educational Leadership and Higher Education.
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Právní aspekty poskytování zdravotní péče nezletilým / Legal aspects of providing health care to minorsObrázek, Jan January 2018 (has links)
LEGAL ASPECTS OF PROVIDING HEALTH CARE TO MINORS This thesis deals with the legal aspects of providing health care to minors in the Czech Republic and in Ireland, and compares the approach to regulation. Regulation of healthcare has undergone a significant change since the ratification of the Convention on Human Rights and Biomedicine. The traditional notion of the doctor-patient relationship as a paternalistic relationship has been abandoned and replaced by an equal relationship - partnership. This change culminated in the adoption of the Health Services Act as well as in other laws adopted in the framework of the reform of health care law. The adoption of the Civil Code could be seen as the final contribution in the discussion of the doctor-patient relationship. The Civil Code includes provisions regulating health care treaty, as a named type of a contract, leaving no doubt about the private-law nature of the doctor-patient relationship. The relationship between the Civil Code and the Act on the Provision of Health Services is complicated and requires the principle called lex specialis derogat generali to be applied. However, for the correct application of this principle it should be remembered that the Civil Code provisions are in some cases very detailed and that some provisions of the Civil...
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Pactos narcísicos no racismo: branquitude e poder nas organizações empresariais e no poder público\". / Not informed by authorBento, Maria Aparecida da Silva 24 October 2002 (has links)
Esta tese trata das manifestações da racialidade branca no discurso dos gestores de pessoal (chefes e profissionais de recursos humanos) de duas prefeituras do sudeste brasileiro. Seu objetivo é melhor compreender como se dá a reprodução das desigualdades raciais nas relações de trabalho no interior das organizações. A racialidade branca, entendida aqui como branquitude, é abordada como um elemento subjetivo, ocultado que interfere na ação dos gestores nos processos de avaliação da força de trabalho, notadamente nos processos de seleção, promoção, treinamento, demissão e resolução de conflitos na Instituição. Ao longo do texto foi configurada a situação de desigualdade de negros e brancos no mercado de trabalho contemporâneo, bem como as tímidas respostas das organizações brasileiras a esse quadro. A omissão e o silêncio de importantes atores do mercado de trabalho, aparecem materializados nas entrevistas com os gestores, que raramente percebem o negro em seu universo de trabalho. Tudo se passa como se houvesse um pacto entre brancos, aqui chamado de pacto narcísico, que implica na negação, no evitamento do problema com vistas a manutenção de privilégios raciais. O medo da perda desses privilégios, e o da responsabilização pelas desigualdades raciais constituem o substrato psicológico que gera a projeção do branco sobre o negro, carregada de negatividade.. O negro é inventado como um outro inferior, em contraposição ao branco que se tem e é tido como superior; e esse outro é visto como ameaçador. Alianças inter-grupais entre brancos são forjadas e caracterizam-se pela ambigüidade, pela negação de um problema racial, pelo silenciamento, pela interdição de negros em espaço de poder, pelo permanente esforço de exclusão moral, afetiva, econômica, política do negros, no universo social. Neste contexto é que se caracteriza a branquitude como um lugar de privilegio racial, econômico e político, no qual a racialidade, não nomeada como tal, carregada de valores, de experiências, de identificações afetivas, acaba por definir a sociedade. Branquitude como preservação de hierarquias raciais, como pacto entre iguais, encontra um território particularmente fecundo nas Organizações, as quais são essencialmente reprodutoras e conservadoras / This thesis is about manifestations on white raciality discussed by personnel managers (human resources heads and professionals) of two city halls in the Southeast of Brazil. Its aim is to better understand how racial inequalities are reproduced in work relations inside the organizations. White raciality, herein understood as whiteness, is approached as a subjective, hidden element that interferes in the actions of managers in the assessment processes of the work force, particularly in the processes of selection, promotion, training, dismissal and solution of conflicts in the Institution. The situation of inequality of Blacks and Whites in the current work market was outlined throughout the text, as well as the weak reactions of Brazilian organizations to this scenario. Omission and silence of important actors of the work market, are materialized in the interviews with the managers that are rarely aware of the Blacks in their work universe. Everything happens as if these were an agreement among Whites, here known as a narcissistic pact, that implicates negation to avoid the problem, considering maintenance of racial privileges. Fear of losing these privileges and the responsibility for racial inequalities make up the psychological basis that generates the projection of Whites over Blacks, full of negativity. Blacks are considered as the inferior \"others\", contrary to Whites that consider themselves and are considered as superior; whilst the \"others\" are seen asthreatening. Alliances among white groups are shaped and are characterized by ambiguity, by negation of a racial problem, by silencing, by banning Blacks from spaces of power, by the permanent effort of moral, affective, economic, political exclusion of Blacks in the social universe. In this context, whiteness is characterized as a racial, economic and political place, in which raciality, not named as such, full of values, experiences, affective identifications, ends up by defining society. Whiteness as preservation of racial hierarchies, as agreement among equals, finds a particularly fertile territory in the Organizations, that are essentially reproductive and conservative
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Consentimento esclarecido na prática de enfermeiras de centros de saúde escola de São Paulo / The role played by the informed consent in the nurses\' practice at School/Health Centers in São PauloWatanabe, Helena Akemi Wada 14 September 1999 (has links)
As mudanças sociais ocorridas nas últimas três décadas fizeram com que o respeito à autonomia do usuário e o direito ao consentimento livre e esclarecido assumissem posição de destaque na ética em saúde e fossem incorporados aos Códigos de Ética Médica e de Enfermagem vigentes no país. Estudos desenvolvidos em serviços de saúde, mormente os hospitalares, têm evidenciado que os usuários obtêm poucas informações sobre suas condições de saúde, tratamento, cuidado e que a prática profissional tem oscilado entre o paternalismo, o autoritarismo e o respeito à autonomia. Esta investigação foi realizada com o objetivo verificar como o consentimento esclarecido é concebido na prática das enfermeiras de quatro Centros de Saúde Escola (CSE) de São Paulo. A análise do material empírico, obtido através de entrevistas junto a essas profissionais foi feita à luz da ética principialista. O resultados demonstram que essas profissionais, apesar de desconhecerem o termo consentimento esclarecido, respeitam as suas normas básicas, reconhecem o direito dos usuários em participar de decisões que digam respeito à sua saúde, oferecem informações para subsidiar essas decisões. O padrão de informação é personalizado, porém, alternativas de decisão, além daquelas estipuladas em programas e protocolos, raramente são apresentadas. Assim, o consentimento esclarecido na prática das enfermeiras em CSE é limitado por esses programas e protocolos. As enfermeiras têm como preocupação o benefício do usuário, o estímulo às participação dos usuários no seu cuidado e a prevenção ou remoção de riscos e danos. No geral, estas enfermeiras acatam a decisão tomada pelo usuário, mesmo quando há recusa em seguir a orientação dada, mas por vezes demonstram dificuldade em aceitá-la quando a mesma põe em risco a saúde de terceiros. Enquanto profissionais que participam na implementação políticas de saúde demonstram preocupação com sua \"missão\", sentem-se impotentes e demonstram desconhecer aliados e instrumentos que poderiam ser utilizados nessa situação. / The social changes occurred in the last three decades were instrumental for causing the customers\' autonomy and right to free-informed consent to be respected assuming a leading rank in the health ethics as well as being incorporated into the Nursing and Medical Ethical Codes in force in the country. Studies carried out in health services, moreover in hospital facilities, disclosed that the customers usually obtain few information on their health condition, treatment and, care and that the professional practice has been oscillating among being either paternalistic, authoritarian or respecttul regarding the patient\'s autonomy. The purpose of this investigation was to ascertain how the informed consent is conceived by the nurses\' practice in four School/Health Centers in São Paulo, State of São Paulo. Brazil. The empirical material obtained in interviews along with these professionals was analyzed in the light of Bioethics principles. Results were as follows: these professionals do not know the term informed consent; however, they act in accordance with its basic norms, recognizing the customers\' right to participate in the decision-making regarding their health, besides providing information in order to subside these decisions: the pattern of the information provided is personalized, although decision alternatives other than those stipulated in programs and protocols are rarely presented. Informed consent, in nursing practice in School/Health Centers is restricted within these programs and protocols. These nurses are concerned about users\' beneficence, their participation in self care and about preventing or removig risks or harm. In general, these nurses respect the decision taken by the customers, even when they refuse to comply with the orientation provided, however showing sometimes difficulties in accepting it when the health of a third-part is in jeopardy; while professionals participating in the implementation of health policies, they demonstrate being concerned with their \"mission\", sometimes feeling themselves impotent to deal with this situation, disclosing therefore a lack of knowledge concerning allied institutions and instruments which might be used to face these kind of circumstances.
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Área depressora gigantocelular (GiDA): Eferências espinaisKalassa, Fernanda 14 December 2007 (has links)
Este trabalho de pesquisa foi realizado com o objetivo de compreender o papel do trabalho na trajetória de vida dos egressos do sistema prisional, a partir do ponto de vista dos participantes. O estudo se encontra fundamentado em pressupostos teóricos baseados na Psicologia Social e da legislação penal. Participaram da pesquisa empirica, quatro egressos do sexo masculino, com idade que varia de 24 a 55 anos, oriundos do sistema prisional do Estado do Parana e beneficiarios do Programa Pré-Egresso de Maringa. Todos os sujeitos se encontravam cumprindo pena sob regime aberto, isto e, em liberdade condicional (sursis). A investigação foi realizada com base na metodologia de pesquisa qualitativa, e a coleta de dados, por meio de entrevistas individuais semi-estruturadas, conduzidas de maneira assistematica. O registro das informações de cada entrevista foi gravado em áudio e, posteriormente, convertido para a forma escrita. A trajetória da vida de cada participante foi, cronologicamente, organizada com base em sete aspectos diferentes, da infância ate a fase adulta, periodo em que eles ja estavam em liberdade. A partir dessa organização das informações foi possivel identificar a maneira como o trabalho fez e faz parte da vida de cada sujeito, nas diferentes fases de suas vidas. O estudo permitiu perceber e compreender que: quase todos os egressos sao oriundos de familias de classe socioeconomica baixa, cujos pais possuiam uma renda muito pequena; a decisao de trabalhar ainda na infância quase sempre esta relacionada com a dinamica familiar; quase todos os sujeitos deixaram de estudar ainda no ensino fundamental, e passaram somente a trabalhar, o que de certa forma lhes trouxe limitações profissionais futuras; nenhum dos entrevistados recebeu algum tipo de qualificação profissional durante o tempo em que se encontrava preso, a nao ser urn incipiente aprendizado na confeção de artesanato; após a obtenção da liberdade, a maioria passou a trabalhar na informalidade, sem nenhuma garantia trabalhista nem previdenciaria; o trabalho, em suas vidas, representou quase que somente urna estrategia de sobrevivencia; o acesso ao universo produtivo sempre foi limitado, tomando-se ainda mais dificil após o episódio da prisao. Entretanto, foi possivel identificar que o trabalho representa urn papel importantissimo, mas nao suficiente, para que essas pessoas se lancem na busca de novas conquistas, seja materiais ou socioafetivas. O trabalho, formal e/ou informal, possibilita ao egresso se manter junto da familia, na medida em que viabiliza as condições materiais minimas para a convivencia do grupo familiar, condição importantissima, segundo os depoentes, para a sua (re )integração social. Na opiniao deles, a familia aparece como sendo o principal ponto de referencia no momento em que deixaram a prisao e representa o primeiro grupo social do qual passam a fazer parte ao conquistar a liberdade. Ela se constitui tambem no primeiro apoio material e afetivo, e ainda e a familia que o estimula a traçar pIanos para o futuro, e a assumir o compromisso e a responsabilidade de se manter firme na intenção de nao reincidir. Concluo este trabalho com a compreensao de que o papel do trabalho é de grande importancia na vida do egresso, posta que ele se constitui na única altemativa ao crime; serve como base para a existencia da familia, que por sua vez representa urn papel significativo no processo de (re )integração social do egresso. Trabalho e familia desempenham papeis complementares nos dificeis caminhos da liberdade do egresso do sistema prisional. / Text not informed by the author.
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Treino discriminativo com aparelhos automáticos em abelhas (Melipona quadrifasciata)Moreno, Antonio Mauricio 30 August 2007 (has links)
Estudos sobre o forrageamento em abelhas relatam discriminações simples entre estímulos visuais, como figuras coloridas, figuras apresentadas como padrões em preto e branco, discriminações simples entre odores, discriminações simples entre luzes e também reversões de discriminação. Alguns desempenhos mais complexos são relatados, como discriminações condicionais e emparelhamento de identidade generalizado. Esses resultados apontam as abelhas como um promissor modelo animal para o estudo da formação de relações entre estímulos arbitrários e emergência de novas relações. No estudo de Pessotti (1969, 1981) foi apresentado o estabelecimento de discriminações condicionais em abelhas da espécie Melipona rufiventris com o emprego de aparelhos automáticos que permitiam um controle experimental bastante refinado, possibilitando, por exemplo, a definição de uma resposta operante de pressão-à-barra. Moreno, Rocca, Oliveira e de Souza (2005) estabeleceram discriminações condicionais em melíponas e obtiveram resultados positivos em um teste de simetria. O objetivo da presente pesquisa foi replicar os resultados de Moreno e col. (2005) utilizando equipamentos automáticos adaptados dos equipamentos desenvolvidos por Pessotti (1969, 1981). Foram conduzidos quatro experimentos. No Experimento I, são apresentados os resultados de treino em discriminação simples com 10 sujeitos. Os estímulos utilizados e a posição de apresentação desses estímulos variaram entre os sujeitos e os resultados, em geral positivos, variaram consideravelmente conforme esses parâmetros. No Experimento II, duas abelhas receberam treino de discriminação condicional entre estímulos luminosos disponíveis nos aparelhos automáticos, não tendo sido obtidos resultados positivos com nenhum dos sujeitos. No Experimento III, duas outras abelhas receberam treino de discriminação condicional. Para uma das abelhas, foram utilizados os mesmos estímulos luminosos utilizados no Experimento II, porém apresentados em outras posições. Para a outra abelha, os estímulos foram apresentados nas mesmas posições do Experimento II, mas foram utilizados estímulos formados por discos emborrachados (E.V.A.). Apenas com essa segunda abelha foi obtido algum indício de aprendizagem. Por esses resultados negativos, não foram aplicados testes de simetria. No Experimento IV, são apresentados os resultados de um treino de discriminação simples entre estímulos compostos e teste de generalização do controle por componentes apresentados isoladamente. Esse experimento objetivou verificar a efetividade do controle de estímulos apresentados como componentes de estímulos compostos - uma condição para a definição de um procedimento de treino para estabelecimento de relações condicionais a partir de estímulos compostos. A linha de base foi estabelecida rapidamente e os resultados do teste indicam controle discriminativo pelos componentes. Em geral, esta pesquisa apresentou avanços experimentais importantes, como o desenvolvimento de equipamentos que permitem o controle automático de todo o procedimento. Por outro lado, os resultados obtidos indicam que as condições experimentais atuais são insuficientes para o estabelecimento de discriminações condicionais. / Text not informed by the author
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Moving to Heal: Women's Experiences of Therapeutic Yoga after Complex TraumaWest, Jennifer Inge January 2011 (has links)
Thesis advisor: Belle Liang / The study of treatments for complex posttraumatic stress disorder (CPTSD), especially in cases of chronic childhood abuse, has revealed that traditional trauma treatments often lack success due to the complexity of symptom presentation. CPTSD often manifests as a lack of integration between the self and the body. While certain coping strategies used by survivors during the trauma experiences, such as dissociation, may be adaptive in the short-term, prolonged use posttrauma comes at a cost--resulting in a loss of awareness of one's emotional and physical being in the present moment. Mindfulness-based interventions, such as hatha yoga, show promise as alternative or complementary treatments for CPTSD. Furthermore, current trauma treatments have been criticized for their primary focus on psychopathology. More recent conceptualizations of trauma recovery call for a paradigm shift that recognizes not only the need for symptom-reduction, but also the encouragement of positive development and personal growth (i.e., stronger sense of self, relationships with others, and perspective on life). This qualitative study explored the experiences of women with CPTSD in a 10-week, trauma-informed hatha yoga class, specifically examining perceived changes with regard to symptom reduction and personal growth. Six themes were identified through qualitative content analysis. Theme 1 describes the yoga practice and study design characteristics that influenced participants' experiences. Themes 2 through 6 reflect participants' increased feelings of Gratitude and compassion, Relatedness, Acceptance, Centeredness, and Empowerment (referred to as G.R.A.C.E. themes). Findings are discussed in the context of current literature. Limitations of the study are also presented along with recommendations for future research and clinical work. / Thesis (PhD) — Boston College, 2011. / Submitted to: Boston College. Lynch School of Education. / Discipline: Counseling, Developmental, and Educational Psychology.
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