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Análise institucional do curso técnico de pesquisa em biologia parasitária do Instituto Oswaldo Cruz visando ao desenvolvimento de indicadores de avaliação / Institutional analysis of the technical course of research in biology parasitic of the Institute Oswaldo Cruz aiming at to the evaluation indicator development

Ayres, Maria de Fátima Duarte January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 934.pdf: 955671 bytes, checksum: 5e405e7ca15d8168d64bf6b573012d19 (MD5) Previous issue date: 2007 / Este estudo teve como objetivo a análise institucional do Curso Técnico de Pesquisa em Biologia Parasitária do Instituto Oswaldo Cruz/IOC da Fundação Oswaldo Cruz/Fiocruzvisando ao desenvolvimento de indicadores de avaliação. A pesquisa foi realizada por meio de análise documental, entrevistas com os pesquisadores que exerceram a coordenação do Curso ao longo de seus vinte e cinco anos de existência e questionário respondido por egressos. Os aspectos privilegiados foram a percepção que têm sobre o Curso, sua relação com as políticas institucionais, de Pesquis e Desenvolvimento, Ciência e Tecnologia e do Ministério da Saúde e, ainda, sua estrutura, forma de seleção, avaliação, grade curricular, estágio, acesso à informação técnico científica e a docência. Desta forma, espera-se contribuir para o aperfeiçoamentodas práticas e conceitos nos processos de gestão da inovação no âmbito da Fiocruz.
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Aplicações metodologicas em educação fisica/ciencias do esporte : recortes da experiencia da Saude Coletiva e Atividade Fisica da UNICAMP / Methodological applications in physical education/sports sciences : excerpts from collective health and physical activity of UNICAMP

Leo, Carla Cristina Cuoco 24 January 2008 (has links)
Orientador: Aguinaldo Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-10T06:54:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leo_CarlaCristinaCuoco_M.pdf: 1529788 bytes, checksum: 08fdf7695d0b45f5cc07f806e4de7b1c (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Apresenta-se e discute-se a experiência do Grupo de Saúde Coletiva, Epidemiologia e Atividade Física ¿ GSCEAF no interior do universo da Educação Física. Criado em 1988, é constituído por cinco Linhas de Pesquisa, possui no momento sete integrantes e já publicou 403 textos em periódicos ou anais (atualização de 22/01/2007). Em busca de contribuir para o desenvolvimento acadêmico da área de Educação Física/Ciências do Esporte, no que se refere à análise de dados e geração de informação, este trabalho visa, especificamente, conhecer, descrever e analisar as características da respectiva produção científica do GSCEAF no decorrer de sua atuação acadêmica, segundo suas respectivas Linhas de Pesquisa. Objetiva, ainda, apropriar-se dos trabalhos aí produzidos para discutir situações concretas de aplicação das metodologias empregadas. Para tanto, foi necessária a revisão e composição de alguns conceitos básicos, como publicação em periódicos e anais, modalidade metodológica e perfil metodológico. Os resultados apresentados se dividem em dois segmentos: quantitativos e qualitativos. Quanto aos primeiros, dois conjuntos de variações foram observados: as referentes ao tema e ao período considerado. A princípio, pode-se apreender que, embora as Linhas utilizem equitativamente a modalidade quantitativa descritiva, há predomínio de metodologias qualitativas entre as mais doutrinárias, e quantitativa inferencial entre as mais empiricistas: vale dizer que optar pela temática trabalhada implica na escolha do método utilizado, e não o oposto. Quanto ao fator temporal, aponta-se predomínio dos estudos qualitativos no início do período considerado, passando a predominar, com os anos, os quantitativos inferenciais. Quanto aos elementos qualitativos, são caracterizadas cada uma das modalidades, tomando, para descrição e exemplificação das mesmas, produções empreendidas pelo Grupo. A discussão travada retoma as principais características das linhas de pesquisa, com a finalidade de compreender os dados encontrados, assim como exemplifica a adoção da modalidade empregada nos trabalhos abordados. Dentre as principais conclusões destaca-se: i) a utilização das MM adotadas se mostra decorrente da identidade de sua Linha de Pesquisa; ii) a apreciação complementar por triênios ao longo do período considerado apontou predomínio dos estudos qualitativos no início do mesmo, passando a predominar com o tempo, os quantitativos inferenciais e iii) quanto aos aspectos qualitativos, foram produzidas leituras das características de cada MM empregada em produções do Grupo, constituindo um portfolio padronizado / Abstract: Experience from Collective Health, Epidemics and Physical Activity ¿ GSCEAF Group within Physical Education universe is presented and discussed. Created in 1988, it is constituted by five Research Lines, currently it comprises seven members and has already published 403 texts in periodicals or annals (updating from 01/22/2007). To contribute to academic development in Physical Education/Sports Sciences area, as to data analysis and information generation, this study specific purpose is to know, describe and analyze GSCEAF respective scientific production along its academic performance, according to is respective Research Lines. It also aims at appropriation of works developed to discuss concrete situations of used methodologies application. For this, review and composition of some basic concepts, such as publishing in periodicals and annals, methodological modality and methodological profile, were required. Results presented are divided in two segments: quantitative and qualitative. As to first ones, it can be noticed that although Lines equitably use descriptive quantitative modality, qualitative methodologies prevail among more doctrinaire ones and inferential quantitative one prevails among more empirical ones: it should be pointed out that option concerning thematic to be worked out implies selection of method to be used and not the opposite. As to temporal factor, qualitative studies are predominant at the beginning of period considered and along the years quantitative inferential ones will prevail. As to qualitative elements, each modality is featured, using Group¿s productions for their description and exemplification. Discussion carried out concerns main research lines features, to understand data found and also exemplifies adoption of modality used in works approached. Among main conclusions, the following stands out: i) use of MM adopted is connected to its Research Line identity; ii) further appreciation per triennials along period considered pointed out that qualitative studies are predominant at the beginning of period considered and along the years quantitative inferential ones will prevail and iii) as to qualitative aspects features readings of each MM used in Group¿s productions have been carried out, as a standardized portfolio / Mestrado / Mestre em Educação Física
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Modelo com qualidades psicométricas para avaliação da cultura de segurança em instalações nucleares / Model with psychometric quality for safety culture assessment in nuclear facilities

Nascimento, Claudio Souza do 07 August 2015 (has links)
A operação segura e confiável de usinas nucleares não depende só da excelência técnica do projeto e construção, mas também das pessoas e da organização. Por essa razão, a importância dos fatores organizacionais nos mecanismos causais de acidentes tem sido reconhecida por uma série de organizações de pesquisas na Europa, EUA e Japão. Deficiências nesses fatores revelam fragilidades na cultura de segurança da organização. Uma preocupação básica na avaliação de uma cultura de segurança é garantir que os instrumentos de pesquisa sejam válidos e confiáveis. Nas áreas de saúde e de segurança do trabalho há uma série de instrumentos para avaliar a cultura de segurança, para os quais são apresentados estudos de suas proporiedades psicométricas (confiabilidade e validade), mas muito pouco com essas qualidades na área nuclear. No caso específico do Brasil, nenhum. Portanto, o principal objetivo deste trabalho foi desenvolver um modelo capaz de avaliar com medidas válidas e confiáveis a cultura de segurança de instalações nucleares. O instrumento de pesquisa foi desenvolvido com base em princípios psicométricos estabelecidos para pesquisas quantitativas e, portanto, foram realizadas a análise da confiabilidade e as validações de conteúdo, de face e de construto. O instrumento foi aplicado nos institutos de pesquisa da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), obtendo-se um total de 226 questionários respondidos. Os resultados da pesquisa possibilitaram caracterizar demograficamente os respondentes e identificar muitos aspectos fortalecidos, mas também algumas fragilidades na cultura de segurança dos institutos avaliados. O instrumento apresentou boas evidências de confiabilidade com o coeficiente alpha de Cronbach de 0,95 para o instrumento como um todo. A validação de construto foi realizada por meio de uma análise fatorial utilizando-se a Análise de Componentes Principais (ACP) e rotação fatorial ortogonal Varimax. Os resultados da análise fatorial permitiram concluir que o instrumento possui boas evidências de validade de construto, mas também sugeriram alguns ajustes no caso de uma nova aplicação do instrumento. / The safe and reliable operation of nuclear power plants does not depend only on technical excellence, but also it depends on people and on the organization. For this reason, the importance of organizational factors in causal mechanisms of accidents has been recognized by a number of research organizations in Europe, USA and Japan. Deficiencies in these factors reveal weaknesses in the organization\'s safety culture. A primary concern in evaluating a safety culture is to ensure that research instruments are valid and reliable. In the areas of occupational health and safety there are series of tools to evaluate the safety culture that present studies of its psychometric properties (reliability and validity), but very few of these qualities in the nuclear area. In the specific case of Brazil, none of these tools exist. Therefore, the main objective of this study is to develop a model to assess the safety culture in nuclear facilities with valid and reliable measures. The survey instrument was developed in accordance with the psychometric principles established for quantitative research and thus were held to analyze the reliability and validation of content, face and construct. The instrument was applied in the research institutes of the Brazilian Nuclear Energy National Commission (CNEN), yielding a total of 226 completed questionnaires answered. The survey results made it possible to characterize demographically the respondents and identify many strengthened aspects, but also some weaknesses in the safety culture of the evaluated institutions. The instrument showed good evidence of reliability with Cronbach\'s alpha coefficient 0,95 for the total instrument. The construct validation was performed by means of a factor analysis with Principal Component Analysis (PCA) extraction method and Varimax orthogonal factor rotation. Although factor analysis results have shown that the instrument has good evidence of construct validity, some adjustments in case of a new application of the instrument have also been suggested.
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Análise de implantação do componente hospitalar da rede de urgências e emergências_rue / Analysis of implementation of the hospital component of the urgency and emergency network_rue

Oliveira, Danilo Carvalho 19 December 2017 (has links)
Objetivo: Analisar a Implantação do Componente Hospitalar da Rede de Urgências e Emergências- RUE na Região de Ribeirão Preto do Estado de São Paulo e propor uma matriz avaliativa. Método: Trata-se de um estudo avaliativo de análise de implantação do tipo I com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado na Regional de Ribeirão Preto do Estado de São Paulo. Os 7 hospitais pesquisados foram aqueles contemplados no Plano de Ação Regional da RUE - PAR daquela região. Para coleta e análise de dados, foram elaboradas a matriz avaliativa, a matriz SWOT e realizadas entrevistas semi-estruturadas em eixos temáticos. Resultados: O eixo das portas de entrada atingiu nível satisfatório (entre 70,8 e 83,8%) e os eixos de enfermaria clínica de retaguarda e de leitos de terapia intensiva atingiram grau pleno de implantação (>90%). Destaca-se que a classificação de risco não foi implantada satisfatoriamente, e que alguns conceitos e atribuições precisam ser melhor apresentados e fomentados, tais como o Núcleo Interno de Regulação, o Núcleo de Acesso a Qualidade Hospitalar e o kanban. Dentre os fatores contextuais que mais ameaçam a implantação da RUE estão as dificuldades de regulação assistencial e a insuficiência de leitos de retaguarda e longa permanência. Considerações Finais: Os principais aspectos observados foram a implantação do cuidado multiprofissional e a comunicação inter-hospitalar por meio do Núcleo Interno de Regulação, os quais, ainda que com limitações, contribuíram na integração em rede e 12 na integralidade da assistência, fundamentais ao enfrentamento da fragmentação do cuidado, desafio maior das urgências e emergências no SUS. / Objective: To analyze the implantation of the Hospital Component of the Emergency and Emergency Network - RUE in the Ribeirão Preto Region of the State of São Paulo and propose an evaluative matrix . Method: This is an evaluative study of type I implantation with quantitative and qualitative approach, carried out in the Ribeirão Preto Region of the State of São Paulo. The 7 hospitals surveyed were those included in the RUE - PAIR Regional Action Plan for that region. For data collection and analysis, the evaluation matrix, the SWOT matrix, and semi-structured interviews were elaborated in thematic axes. Results: The axis of the entrance doors reached a satisfactory level (between 70.8 and 83.8%) and the axes of the clinical ward of the ward and of beds of intensive care reached a full degree of implantation (> 90%). It should be emphasized that the risk classification was not satisfactorily implemented, and that some concepts and attributions need to be better presented and encouraged, such as the Internal Regulation Nucleus - NIR, the Hospital Quality Access Center - NAQH and KANBAN. Among the contextual factors that most threaten the implementation of RUE are the difficulties of care regulation and the lack of back beds and long stay. Final Considerations: The main aspects observed were the implementation of multi-professional care and inter-hospital communication through the Internal Regulation Nucleus, which, although with limitations, contributed to the network integration and integral care, fragmentation of care, greater challenge of urgencies and emergencies in the SUS.
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Pré-teste, fidedignidade e validade do instrumento de avaliação da dor em idosos confusos-IADIC

Saurin, Gislaine January 2013 (has links)
A utilização de instrumentos que orientem e garanta a avaliação da dor de forma acurada nos idosos, em especial os confusos, é uma necessidade sentida na prática de enfermagem. Existe no Brasil, uma lacuna de instrumentos que avaliam dor em idosos confusos. Dentre os instrumentos para avaliação da dor em idosos confusos está o Instrumento de Avaliação de dor em Idosos confusos (IADIC), esta escala foi desenvolvida nos Estados Unidos com o objetivo de avaliar a dor em idosos confusos. Este instrumento é composto por nove constructos agrupados em quatro componentes, onde o somatório dos constructos com resposta positiva indica a intensidade da dor, em uma escala onde, zero representa nenhuma dor e nove representa a pior dor. Nessa perspectiva realizou-se este estudo metodológico, com objetivo de realizar o pré-teste e validar as propriedades psicométricas do IADIC com pacientes idosos em pós-operatório imediato. Para a validação do IADIC foram elegíveis pacientes com idade igual ou superior a 60 anos em pós-operatório imediato, submetidos a procedimentos eletivos e de urgência, submetidos à anestesia geral e bloqueio/sedação, internados na SR-HNSC e diagnosticados como confusos após aplicação do Confusion Assessment Method - CAM. Foram excluídos os pacientes com diagnóstico médico prévio de Doença de Alzheimer, Acidente Vascular Encefálico e Depressão. A amostra foi composta de 104 pacientes. Dentre as propriedades psicométricas, avaliou-se a fidedignidade (consistência interna e estabilidade), e a validade através das cargas fatoriais dos constructos, da validade de construto, através da validade discriminante, das variáveis sexo, faixa etária e complexidade cirúrgica. A versão adaptada do IADIC foi aplicada em uma amostra de 30 pacientes idosos, para realização do pré-teste, apresentando um Alfa de Cronbach total de α= 0,889, indicativo de boa consistência interna dos itens. Quanto à fidedignidade da versão adaptada do IADIC o valor de Alfa de Cronbach foi de 0,873, para o total do instrumento. Na concordância interobservador foi possível observar a estabilidade do instrumento para as respostas entre os dois observadores onde o escore total mostra que a diferença entre os avaliadores não foi significativa (p=0,392). O coeficiente de correlação de intraclasse (ICC) foi de 0,838, demonstrando que houve boa concordância entre os avaliadores. Na análise dos valores das cargas fatoriais dos itens do IADIC, observamos que os componentes agruparam-se em três fatores em vez de quatro. Na validade discriminante o IADIC quando aplicado em homens e mulheres apresenta diferença significativa (p=0,003) para o sexo feminino. Quando analisado a faixa etária, mostra diferença estatística (p=0,004) nos idosos na faixa etária de 60 < 70 anos. Ao considerar o nível de complexidade do procedimento apresenta diferença significativa (p=0,020) para o nível de alta complexidade. Esses resultados indicam que o IADIC é fidedigno e válido para avaliar a dor nessa amostra de pacientes idosos confusos em pós-operatório imediato. / The use of instruments to guide and ensure the assessment of pain accurately in the elderly, especially those confused, is a felt need in nursing practice. In Brazil there is a gap of instruments that assess pain in elderly confused. Among the instruments for assessing pain in the elderly is confused Assessment Instrument of Pain in Elderly confused (IADIC), this scale was developed in the United States in order to assess pain in elderly confused. This instrument consists of nine constructs grouped into four components, where the sum of the constructs with positive response indicates the intensity of pain, on a scale where zero represents no pain and nine is the worst pain. From this perspective held this methodological study, aiming to carry out pre-test and validate the psychometric properties of IADIC with elderly patients in the immediate postoperative. To validate the IADIC eligible patients were aged over 60 years old, in the immediate postoperative period, undergoing elective procedures and emergency, general anesthesia and lock / sedation, hospitalized in SR-HNSC and diagnosed as confused after application of the Confusion Assessment Method - CAM.. We excluded patients with previous medical diagnosis of Alzheimer's Disease, Stroke, and Depression. The sample consisted of 104 patients. Among the psychometric properties, we evaluated the reliability (internal consistency and stability) and validity using factor loadings of the constructs, the construct validity by discriminant validity of the variables sex, age and surgical complexity. The adapted version of IADIC was administered to a sample of 30 elderly patients to perform the pre-test, with a Cronbach's alpha = α total of 0.889, indicating good internal consistency of the constructs. Regarding the reliability of the adapted version of IADIC the value of Cronbach's alpha was 0.873 for the total instrument. In the interobservative agreement was possible to observe the stability of the instrument for the responses between the two observers where the total score shows that the difference between raters was not significant (p = 0.392). The intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.838, showing that there was good agreement between raters. In the analysis of the values of the factor loadings of the constructs of IADIC, we observe that the components were grouped into three factors instead of room. In the IADIC discriminant validity when applied to men and women significant difference (p = 0.003) for females. When analyzed age, shows a statistical difference (p = 0.004) in the elderly aged 60 <70. When considering the level of complexity of the procedure shows significant difference (p = 0.020) for the high level of complexity. These results indicate that IADIC is reliable and valid for assessing pain in this sample of elderly patients confused in the immediate postoperative period. / El uso de instrumentos para orientar y garantizar la evaluación del dolor con precisión en los ancianos, especialmente aquellos confuso, es una necesidad sentida en la práctica de enfermería. En Brasil existe una brecha de instrumentos que evalúan el dolor en ancianos confundidos. Entre los instrumentos para la evaluación del dolor en el anciano es confundido Instrumento de Evaluación del Dolor en Ancianos confusa (IADIC), esta escala se desarrolló en los Estados Unidos con el fin de evaluar el dolor en el anciano confundido. Este instrumento consta de nueve construcciones agrupados en cuatro componentes, donde la suma de las construcciones con respuesta positiva indica la intensidad del dolor, en una escala donde el cero representa ausencia de dolor y nueve es el peor dolor. Desde esta perspectiva celebrará este estudio metodológico, con el objetivo de llevar a cabo pre-test y validación de las propiedades psicométricas de IADIC con pacientes de edad avanzada en el postoperatorio inmediato. Para validar los pacientes elegibles IADIC tenían más de 60 años en el período postoperatorio inmediato, sometidos a procedimientos electivos y de emergencia, anestesia general y bloqueo / sedación, hospitalizados en SR-HNSC y diagnosticados como confundido después de la aplicación del Método de Evaluación de la Confusión - CAM.. Se excluyeron los pacientes con diagnóstico previo de la enfermedad de Alzheimer, accidente cerebrovascular, y la depresión. La muestra estuvo constituida por 104 pacientes. Entre las propiedades pscicométricas, se evaluó la fiabilidad (consistencia interna y estabilidad) y su validez utilizando cargas factoriales de los constructos, la validez de constructo mediante la validez discriminante de la complejidad variables de sexo, edad y quirúrgicos. La versión adaptada del IADIC se administró a una muestra de 30 pacientes de edad avanzada para realizar el pre-test, con un alfa de Cronbach α = total de 0,889, lo que indica una buena consistencia interna de las construcciones. En cuanto a la fiabilidad de la versión adaptada del IADIC el valor de alfa de Cronbach fue de 0,873 para el instrumento total. En el acuerdo interobservador fue posible observar la estabilidad del instrumento de las respuestas entre los dos observadores en la puntuación total muestra que la diferencia entre los evaluadores no fue significativa (p = 0,392). El coeficiente de correlación intraclase (ICC) fue de 0.838, lo que demuestra una buena concordancia entre evaluadores. En el análisis de los valores de los pesos de los factores de los constructos de IADIC, se observa que los componentes se agruparon en tres factores en lugar de habitación. En la validez discriminante IADIC cuando se aplica a hombres y mujeres de diferencia significativa (p = 0,003) para las hembras. Cuando se analizó la edad, muestra una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,004) en las personas mayores de edad 60 <70. Al considerar el nivel de complejidad del procedimiento muestra una diferencia significativa (p = 0,020) para el alto nivel de complejidad. Estos resultados indican que IADIC es fiable y válido para evaluar el dolor en esta muestra de pacientes ancianos confundidos en el postoperatorio inmediato.
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Validação do 'CADE Q' : $b questionário para avaliar o conhecimento sobre a doença arterial coronariana em pacientes com DAC em programas de reabilitação / Validation 'CADE Q' questionnaire to evaluate knowledge about coronary artery disease in patients with CHD in rehabilitation programs

Durieux, Adriana 07 October 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ADRIANA DURIEUX.pdf: 889159 bytes, checksum: e4d09446d01502fa5a9943b69f6449f3 (MD5) Previous issue date: 2009-10-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this study was to validate the instrument 'CADE Q.' - questionnaire to assess knowledge about coronary artery disease in patients with CAD programs in cardiopulmonary and metabolic rehabilitation. This study describes a field used two approaches to analysis and interpretation of data: qualitative and quantitative. The sample consisted of three groups: group I, consisting of 10 professionals from the Health and Human Movement Sciences and 20 subjects, Masters Course Human Movement Science, the UDESC, group II, comprised of 30 patients with CAD , 26 male (86.7%) and four females (13.3%) (Pilot Study), group III consists of 155 patients diagnosed with CHD, 114 men (73.5%) and 41 female (26.5 %). We used two research instruments: a questionnaire for the characterization of the patient and questionnaire 'CADE Q.', consisting of 19 items self-administered. Patients scored only one alternative in each question, four possible. The specific scores for the alternatives are: correct = 3; incomplete = 1; wrong = 0; not know = 0. The maximum score for each patient is 57 points. The results of the study were: mean age = 60.9 years (36/86 } 9.26). 67.7% of patients interviewed are aged between 51 to 70 years. The average time of diagnosis is 96 months (1 / 480 } 106.58). It was observed that 59.4% of patients surveyed were diagnosed more than three years. The average time a patient remains in a cardiac rehabilitation program is 33.5 months (1 / 360 } 46.21). It is noteworthy that 45.9% of patients are in the range 01 to 12 months in a rehabilitation program. The venue for the program is distributed in 60% in public schools and 40% in the private network. Most patients (56.1%) have family income between 1 and 10 minimum wages. Most patients surveyed (60%) have level of education among elementary school and high school. The sample size was considered satisfactory for validation of the instrument. It was found that the majority of patients surveyed have experience both in the question about the diagnosis program. It was deemed acceptable to good level of knowledge of the patients surveyed. The level of knowledge by gender indicated that male sample (75.5%) has greater knowledge than females (60.9%). The level of knowledge by age showed no significant difference. Regarding the level of knowledge by family income, it was observed that the higher the income the higher the patient's level of knowledge. The same trend occurred in the analysis of knowledge by level of education. The level of knowledge in relation to comorbidities, patients who have a pathology associated with CHD have a higher level of knowledge compared to those without any comorbidity. The validation of clarity attended eight construction requirements of items (questions + answers), twelve possible, and the quantity of items. The adaptation of CADE 'Q' met the criteria of content validity. Construct validity, the factorial solution was not adequate, because the items of the instrument presented multidimensional characteristics, including, in most cases, more than one area of knowledge. The internal consistency showed values of &#945; = 0.68, suggesting some commonality between the issues. The reliability of the instrument was evaluated by test-retest ICC of 0.783 presented, demonstrating the stability of the instrument. It can be argued, therefore, that the validation of the CADE 'Q' has shown the level of knowledge of the patients studied and the instrument high degree of clarity. / O objetivo deste estudo foi validar o instrumento CADE Q. questionário para avaliar o conhecimento sobre a Doença Arterial Coronariana em pacientes com DAC em programas de reabilitação cardiopulmonar e metabólico. Este estudo descritivo de campo utilizou duas abordagens para análise e interpretação dos dados: qualitativa e quantitativa. A amostra foi constituída por três grupos: grupo I: formado por 10 profissionais da área de Saúde e Ciências do Movimento Humano e 20 sujeitos, mestrandos do curso Ciência do Movimento Humano, da UDESC; grupo II: formado por 30 pacientes com diagnóstico de DAC, 26 masculinos (86,7%) e quatro femininos (13,3%) (Estudo Piloto); grupo III: constituído por 155 pacientes com diagnóstico de DAC, 114 masculinos (73,5%) e 41 femininos (26,5%). Foram utilizados dois instrumentos de pesquisa: um questionário para a caracterização do paciente e o questionário CADE Q. , composto por 19 itens autopreenchíveis. Os pacientes marcaram apenas uma alternativa em cada questão, de quatro possíveis. Os escores estabelecidos para as alternativas são: correta = 3; incompleta = 1; errada = 0; não sei = 0. A pontuação máxima de cada paciente é de 57 pontos. Os resultados do estudo foram: média de idade = 60,9 anos (36/86 ± 9,26). 67,7% dos pacientes entrevistados têm idades entre 51 a 70 anos. A média do tempo de diagnóstico é de 96 meses (1/480 ± 106,58). Foi observado que 59,4% dos pacientes pesquisados foram diagnosticados há mais de três anos. A média do tempo em que um paciente permanece num Programa de Reabilitação Cardíaca é de 33,5 meses (1/360 ± 46,21). Destaca-se que 45,9% dos pacientes estão na faixa de 01 a 12 meses num programa de reabilitação. O local de realização do programa está distribuído em 60% na Rede Pública e 40% na Rede Privada. A maioria dos pacientes (56,1%) tem renda familiar mensal entre 1 e 10 salários mínimos. A maioria dos pacientes pesquisados (60%) tem grau de escolaridade entre o ensino fundamental incompleto e o ensino médio completo. O tamanho da amostra foi considerado satisfatório para a validação do instrumento. Verificou-se que a maioria dos pacientes pesquisados possui experiência tanto no quesito diagnóstico quanto de programa. Considerou-se de aceitável a bom o nível de conhecimento dos pacientes pesquisados. O nível de conhecimento por sexo indicou que amostra masculina (75,5%) tem maior conhecimento que a feminina (60,9%). O nível de conhecimento por idade não apresentou diferença significativa. Em relação ao nível do conhecimento por renda familiar, observou-se que quanto maior a renda familiar do paciente maior o nível de conhecimento. A mesma tendência ocorreu na análise do conhecimento por grau de escolaridade. Quanto ao nível de conhecimento em relação às comorbidades associadas, os pacientes que possuem alguma patologia associada à DAC têm um nível de conhecimento maior quando comparados aos que não apresentaram alguma comorbidade. A validação de clareza atendeu a oito requisitos de construção de itens (questões + respostas), de doze possíveis, e a quantidade dos itens. A adaptação do CADE Q atendeu aos critérios de validade de conteúdo. Na validade de construto, a solução fatorial não se mostrou adequada, pois os itens do instrumento apresentaram características multidimensionais, abrangendo, em sua maioria, mais de uma área de conhecimento. A consistência interna do instrumento apresentou valores de &#945;=0,68, sugerindo certa homogeneidade entre as questões. A fidedignidade do instrumento, avaliada pelo teste-reteste, apresentou ICC de 0,783, demonstrando estabilidade do instrumento. Pode-se afirmar, portanto, que a validação do instrumento CADE Q permitiu verificar o nível de conhecimento dos pacientes pesquisados, tendo o instrumento elevado grau de clareza.
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Constru??o e evid?ncias de valida??o de instrumentos de pesquisa para avalia??o da assist?ncia nos centros de aten??o psicossocial

Azevedo, Dulcian Medeiros de 15 August 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-11-27T13:05:53Z No. of bitstreams: 1 DulcianMedeirosDeAzevedo_TESE.pdf: 787943 bytes, checksum: 1ec45887c19483e9c446ac956922e576 (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2015-11-27T13:25:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DulcianMedeirosDeAzevedo_TESE.pdf: 787943 bytes, checksum: 1ec45887c19483e9c446ac956922e576 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-27T13:25:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DulcianMedeirosDeAzevedo_TESE.pdf: 787943 bytes, checksum: 1ec45887c19483e9c446ac956922e576 (MD5) Previous issue date: 2014-08-15 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / No contexto da Reforma Psiqui?trica brasileira, velhos e novos obst?culos surgem, a despeito da reprodu??o de pr?ticas manicomiais nos servi?os substitutivos, da aus?ncia de di?logo entre CAPS e aten??o b?sica, dos Servi?os de Urg?ncia e Emerg?ncia Psiqui?trica insuficientes (quantidade e resolutividade), do aumento no uso e depend?ncia de drogas, da forma??o inadequada de profissionais, etc. Neste processo, a proposta de estudos avaliativos ?, consideravelmente, pertinente e atual frente ?s dificuldades e problemas apresentados. A qualidade da assist?ncia passa a ser destaque no setor p?blico, pois integra direitos sociais das pol?ticas p?blicas do Estado pela popula??o. Por isso, a preocupa??o com a pr?tica avaliativa tem crescido nos ?ltimos anos, relacionada ? oferta dos servi?os, aumento de custos e incorpora??o crescente de tecnologia no tratamento de doen?as. Esta pesquisa parte da seguinte quest?o norteadora: Qual a interfer?ncia dos componentes estrutura e processo na assist?ncia em sa?de mental prestada nos Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS)? Com isso, objetivou-se desenvolver dois instrumentos de pesquisa em sa?de mental, relacionados ? estrutura e processo da qualidade da assist?ncia em sa?de nos CAPS. Estudo transversal, metodol?gico, com abordagem quantitativa, desenvolvido entre agosto e dezembro de 2013, em duas etapas. Foi aprovado pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Grande do Norte (CEP-UFRN / CAAE - 12288313.8.0000.5292), respeitando a normatiza??o da Resolu??o 466/2012, no que se refere aos aspectos ?ticos da realiza??o da pesquisa envolvendo seres humanos. A primeira etapa contemplou a elabora??o dos instrumentos de pesquisa, constru?dos com base no referencial da Pol?tica Nacional de Sa?de Mental: Check-List Qualidade da Assist?ncia em Sa?de no CAPS, relacionado ? estrutura e processo; e Escala Qualidade da Assist?ncia em Sa?de no CAPS, relacionada ? processo, mesmos itens do Check-list. O primeiro a ser aplicado mediante observa??o participante, com op??es de resposta ?ausente e presente?; o segundo atrav?s de entrevistas com profissionais de n?vel superior do servi?o, com op??es de resposta ?raramente, ?s vezes ou sempre?. Na segunda etapa, ju?zes foram contatados por correspond?ncia eletr?nica, em duas rodadas do m?todo Delphi. O levantamento do corpo de ju?zes ocorreu por meio de pesquisa na Plataforma Lattes, Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq), atrav?s de contatos eletr?nicos dispon?veis em artigos publicados e da indica??o dos pr?prios ju?zes (?snowball?). O formul?rio de avalia??o dos instrumentos foi submetido via online aos pesquisados, onde cada assertiva foi classificada como adequada ou inadequada, a partir de quatro crit?rios: relev?ncia/pertin?ncia; clareza/simplicidade; precis?o; e objetividade. Na primeira rodada foram convidados 267 ju?zes e 59 realizaram a avalia??o dos instrumentos. J? na segunda, 50 ju?zes avaliaram os instrumentos, representando um retorno de 85%. A an?lise de manuten??o dos itens nos instrumentos adotou o ?ndice Kappa ? 0,70 e o ?ndice de Validade de Conte?do (IVC) ? 0,80 na primeira rodada, e Kappa ? 0,80 e IVC ? 0,90 na segunda rodada. A maioria dos ju?zes era do sexo feminino (78%), com idade entre 36 e 55 anos (54%), residente na regi?o sudeste (40%), doutor (70%), enfermeiro (54%), com atua??o na doc?ncia e pesquisa (86%). Antes da valida??o, ambos os instrumentos possu?am 20 itens. O Check-list dividido em: estrutura f?sica (15 assertivas) e estrutura organizacional (cinco assertivas). A Escala para Profissionais: processo/atividades terap?uticas (oito assertivas), processo/gest?o do cuidado e servi?o (sete assertivas) e processo/atividades comunit?rias ou externas ao CAPS (cinco assertivas). Na primeira rodada, o Check-list recebeu seis exclus?es de assertivas e quatro novas sugest?es, totalizando 18 itens. A Escala recebeu sete exclus?es e quatro sugest?es de assertivas, perfazendo 17 itens. Na segunda rodada, somente o Check-list foi modificado, recebendo dois novos itens (total de 20). O desenvolvimento e constru??o dos dois instrumentos de pesquisa refor?am a import?ncia da tem?tica avaliativa no ?mbito dos servi?os p?blicos e da pol?tica de sa?de mental nacional. A composi??o dos instrumentos foi bem aceita pelos ju?zes, considerando os ?ndices de an?lise aplicados, sugerindo evid?ncias de valida??o de conte?do dos mesmos.
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Pré-teste, fidedignidade e validade do instrumento de avaliação da dor em idosos confusos-IADIC

Saurin, Gislaine January 2013 (has links)
A utilização de instrumentos que orientem e garanta a avaliação da dor de forma acurada nos idosos, em especial os confusos, é uma necessidade sentida na prática de enfermagem. Existe no Brasil, uma lacuna de instrumentos que avaliam dor em idosos confusos. Dentre os instrumentos para avaliação da dor em idosos confusos está o Instrumento de Avaliação de dor em Idosos confusos (IADIC), esta escala foi desenvolvida nos Estados Unidos com o objetivo de avaliar a dor em idosos confusos. Este instrumento é composto por nove constructos agrupados em quatro componentes, onde o somatório dos constructos com resposta positiva indica a intensidade da dor, em uma escala onde, zero representa nenhuma dor e nove representa a pior dor. Nessa perspectiva realizou-se este estudo metodológico, com objetivo de realizar o pré-teste e validar as propriedades psicométricas do IADIC com pacientes idosos em pós-operatório imediato. Para a validação do IADIC foram elegíveis pacientes com idade igual ou superior a 60 anos em pós-operatório imediato, submetidos a procedimentos eletivos e de urgência, submetidos à anestesia geral e bloqueio/sedação, internados na SR-HNSC e diagnosticados como confusos após aplicação do Confusion Assessment Method - CAM. Foram excluídos os pacientes com diagnóstico médico prévio de Doença de Alzheimer, Acidente Vascular Encefálico e Depressão. A amostra foi composta de 104 pacientes. Dentre as propriedades psicométricas, avaliou-se a fidedignidade (consistência interna e estabilidade), e a validade através das cargas fatoriais dos constructos, da validade de construto, através da validade discriminante, das variáveis sexo, faixa etária e complexidade cirúrgica. A versão adaptada do IADIC foi aplicada em uma amostra de 30 pacientes idosos, para realização do pré-teste, apresentando um Alfa de Cronbach total de α= 0,889, indicativo de boa consistência interna dos itens. Quanto à fidedignidade da versão adaptada do IADIC o valor de Alfa de Cronbach foi de 0,873, para o total do instrumento. Na concordância interobservador foi possível observar a estabilidade do instrumento para as respostas entre os dois observadores onde o escore total mostra que a diferença entre os avaliadores não foi significativa (p=0,392). O coeficiente de correlação de intraclasse (ICC) foi de 0,838, demonstrando que houve boa concordância entre os avaliadores. Na análise dos valores das cargas fatoriais dos itens do IADIC, observamos que os componentes agruparam-se em três fatores em vez de quatro. Na validade discriminante o IADIC quando aplicado em homens e mulheres apresenta diferença significativa (p=0,003) para o sexo feminino. Quando analisado a faixa etária, mostra diferença estatística (p=0,004) nos idosos na faixa etária de 60 < 70 anos. Ao considerar o nível de complexidade do procedimento apresenta diferença significativa (p=0,020) para o nível de alta complexidade. Esses resultados indicam que o IADIC é fidedigno e válido para avaliar a dor nessa amostra de pacientes idosos confusos em pós-operatório imediato. / The use of instruments to guide and ensure the assessment of pain accurately in the elderly, especially those confused, is a felt need in nursing practice. In Brazil there is a gap of instruments that assess pain in elderly confused. Among the instruments for assessing pain in the elderly is confused Assessment Instrument of Pain in Elderly confused (IADIC), this scale was developed in the United States in order to assess pain in elderly confused. This instrument consists of nine constructs grouped into four components, where the sum of the constructs with positive response indicates the intensity of pain, on a scale where zero represents no pain and nine is the worst pain. From this perspective held this methodological study, aiming to carry out pre-test and validate the psychometric properties of IADIC with elderly patients in the immediate postoperative. To validate the IADIC eligible patients were aged over 60 years old, in the immediate postoperative period, undergoing elective procedures and emergency, general anesthesia and lock / sedation, hospitalized in SR-HNSC and diagnosed as confused after application of the Confusion Assessment Method - CAM.. We excluded patients with previous medical diagnosis of Alzheimer's Disease, Stroke, and Depression. The sample consisted of 104 patients. Among the psychometric properties, we evaluated the reliability (internal consistency and stability) and validity using factor loadings of the constructs, the construct validity by discriminant validity of the variables sex, age and surgical complexity. The adapted version of IADIC was administered to a sample of 30 elderly patients to perform the pre-test, with a Cronbach's alpha = α total of 0.889, indicating good internal consistency of the constructs. Regarding the reliability of the adapted version of IADIC the value of Cronbach's alpha was 0.873 for the total instrument. In the interobservative agreement was possible to observe the stability of the instrument for the responses between the two observers where the total score shows that the difference between raters was not significant (p = 0.392). The intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.838, showing that there was good agreement between raters. In the analysis of the values of the factor loadings of the constructs of IADIC, we observe that the components were grouped into three factors instead of room. In the IADIC discriminant validity when applied to men and women significant difference (p = 0.003) for females. When analyzed age, shows a statistical difference (p = 0.004) in the elderly aged 60 <70. When considering the level of complexity of the procedure shows significant difference (p = 0.020) for the high level of complexity. These results indicate that IADIC is reliable and valid for assessing pain in this sample of elderly patients confused in the immediate postoperative period. / El uso de instrumentos para orientar y garantizar la evaluación del dolor con precisión en los ancianos, especialmente aquellos confuso, es una necesidad sentida en la práctica de enfermería. En Brasil existe una brecha de instrumentos que evalúan el dolor en ancianos confundidos. Entre los instrumentos para la evaluación del dolor en el anciano es confundido Instrumento de Evaluación del Dolor en Ancianos confusa (IADIC), esta escala se desarrolló en los Estados Unidos con el fin de evaluar el dolor en el anciano confundido. Este instrumento consta de nueve construcciones agrupados en cuatro componentes, donde la suma de las construcciones con respuesta positiva indica la intensidad del dolor, en una escala donde el cero representa ausencia de dolor y nueve es el peor dolor. Desde esta perspectiva celebrará este estudio metodológico, con el objetivo de llevar a cabo pre-test y validación de las propiedades psicométricas de IADIC con pacientes de edad avanzada en el postoperatorio inmediato. Para validar los pacientes elegibles IADIC tenían más de 60 años en el período postoperatorio inmediato, sometidos a procedimientos electivos y de emergencia, anestesia general y bloqueo / sedación, hospitalizados en SR-HNSC y diagnosticados como confundido después de la aplicación del Método de Evaluación de la Confusión - CAM.. Se excluyeron los pacientes con diagnóstico previo de la enfermedad de Alzheimer, accidente cerebrovascular, y la depresión. La muestra estuvo constituida por 104 pacientes. Entre las propiedades pscicométricas, se evaluó la fiabilidad (consistencia interna y estabilidad) y su validez utilizando cargas factoriales de los constructos, la validez de constructo mediante la validez discriminante de la complejidad variables de sexo, edad y quirúrgicos. La versión adaptada del IADIC se administró a una muestra de 30 pacientes de edad avanzada para realizar el pre-test, con un alfa de Cronbach α = total de 0,889, lo que indica una buena consistencia interna de las construcciones. En cuanto a la fiabilidad de la versión adaptada del IADIC el valor de alfa de Cronbach fue de 0,873 para el instrumento total. En el acuerdo interobservador fue posible observar la estabilidad del instrumento de las respuestas entre los dos observadores en la puntuación total muestra que la diferencia entre los evaluadores no fue significativa (p = 0,392). El coeficiente de correlación intraclase (ICC) fue de 0.838, lo que demuestra una buena concordancia entre evaluadores. En el análisis de los valores de los pesos de los factores de los constructos de IADIC, se observa que los componentes se agruparon en tres factores en lugar de habitación. En la validez discriminante IADIC cuando se aplica a hombres y mujeres de diferencia significativa (p = 0,003) para las hembras. Cuando se analizó la edad, muestra una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,004) en las personas mayores de edad 60 <70. Al considerar el nivel de complejidad del procedimiento muestra una diferencia significativa (p = 0,020) para el alto nivel de complejidad. Estos resultados indican que IADIC es fiable y válido para evaluar el dolor en esta muestra de pacientes ancianos confundidos en el postoperatorio inmediato.
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Pré-teste, fidedignidade e validade do instrumento de avaliação da dor em idosos confusos-IADIC

Saurin, Gislaine January 2013 (has links)
A utilização de instrumentos que orientem e garanta a avaliação da dor de forma acurada nos idosos, em especial os confusos, é uma necessidade sentida na prática de enfermagem. Existe no Brasil, uma lacuna de instrumentos que avaliam dor em idosos confusos. Dentre os instrumentos para avaliação da dor em idosos confusos está o Instrumento de Avaliação de dor em Idosos confusos (IADIC), esta escala foi desenvolvida nos Estados Unidos com o objetivo de avaliar a dor em idosos confusos. Este instrumento é composto por nove constructos agrupados em quatro componentes, onde o somatório dos constructos com resposta positiva indica a intensidade da dor, em uma escala onde, zero representa nenhuma dor e nove representa a pior dor. Nessa perspectiva realizou-se este estudo metodológico, com objetivo de realizar o pré-teste e validar as propriedades psicométricas do IADIC com pacientes idosos em pós-operatório imediato. Para a validação do IADIC foram elegíveis pacientes com idade igual ou superior a 60 anos em pós-operatório imediato, submetidos a procedimentos eletivos e de urgência, submetidos à anestesia geral e bloqueio/sedação, internados na SR-HNSC e diagnosticados como confusos após aplicação do Confusion Assessment Method - CAM. Foram excluídos os pacientes com diagnóstico médico prévio de Doença de Alzheimer, Acidente Vascular Encefálico e Depressão. A amostra foi composta de 104 pacientes. Dentre as propriedades psicométricas, avaliou-se a fidedignidade (consistência interna e estabilidade), e a validade através das cargas fatoriais dos constructos, da validade de construto, através da validade discriminante, das variáveis sexo, faixa etária e complexidade cirúrgica. A versão adaptada do IADIC foi aplicada em uma amostra de 30 pacientes idosos, para realização do pré-teste, apresentando um Alfa de Cronbach total de α= 0,889, indicativo de boa consistência interna dos itens. Quanto à fidedignidade da versão adaptada do IADIC o valor de Alfa de Cronbach foi de 0,873, para o total do instrumento. Na concordância interobservador foi possível observar a estabilidade do instrumento para as respostas entre os dois observadores onde o escore total mostra que a diferença entre os avaliadores não foi significativa (p=0,392). O coeficiente de correlação de intraclasse (ICC) foi de 0,838, demonstrando que houve boa concordância entre os avaliadores. Na análise dos valores das cargas fatoriais dos itens do IADIC, observamos que os componentes agruparam-se em três fatores em vez de quatro. Na validade discriminante o IADIC quando aplicado em homens e mulheres apresenta diferença significativa (p=0,003) para o sexo feminino. Quando analisado a faixa etária, mostra diferença estatística (p=0,004) nos idosos na faixa etária de 60 < 70 anos. Ao considerar o nível de complexidade do procedimento apresenta diferença significativa (p=0,020) para o nível de alta complexidade. Esses resultados indicam que o IADIC é fidedigno e válido para avaliar a dor nessa amostra de pacientes idosos confusos em pós-operatório imediato. / The use of instruments to guide and ensure the assessment of pain accurately in the elderly, especially those confused, is a felt need in nursing practice. In Brazil there is a gap of instruments that assess pain in elderly confused. Among the instruments for assessing pain in the elderly is confused Assessment Instrument of Pain in Elderly confused (IADIC), this scale was developed in the United States in order to assess pain in elderly confused. This instrument consists of nine constructs grouped into four components, where the sum of the constructs with positive response indicates the intensity of pain, on a scale where zero represents no pain and nine is the worst pain. From this perspective held this methodological study, aiming to carry out pre-test and validate the psychometric properties of IADIC with elderly patients in the immediate postoperative. To validate the IADIC eligible patients were aged over 60 years old, in the immediate postoperative period, undergoing elective procedures and emergency, general anesthesia and lock / sedation, hospitalized in SR-HNSC and diagnosed as confused after application of the Confusion Assessment Method - CAM.. We excluded patients with previous medical diagnosis of Alzheimer's Disease, Stroke, and Depression. The sample consisted of 104 patients. Among the psychometric properties, we evaluated the reliability (internal consistency and stability) and validity using factor loadings of the constructs, the construct validity by discriminant validity of the variables sex, age and surgical complexity. The adapted version of IADIC was administered to a sample of 30 elderly patients to perform the pre-test, with a Cronbach's alpha = α total of 0.889, indicating good internal consistency of the constructs. Regarding the reliability of the adapted version of IADIC the value of Cronbach's alpha was 0.873 for the total instrument. In the interobservative agreement was possible to observe the stability of the instrument for the responses between the two observers where the total score shows that the difference between raters was not significant (p = 0.392). The intraclass correlation coefficient (ICC) was 0.838, showing that there was good agreement between raters. In the analysis of the values of the factor loadings of the constructs of IADIC, we observe that the components were grouped into three factors instead of room. In the IADIC discriminant validity when applied to men and women significant difference (p = 0.003) for females. When analyzed age, shows a statistical difference (p = 0.004) in the elderly aged 60 <70. When considering the level of complexity of the procedure shows significant difference (p = 0.020) for the high level of complexity. These results indicate that IADIC is reliable and valid for assessing pain in this sample of elderly patients confused in the immediate postoperative period. / El uso de instrumentos para orientar y garantizar la evaluación del dolor con precisión en los ancianos, especialmente aquellos confuso, es una necesidad sentida en la práctica de enfermería. En Brasil existe una brecha de instrumentos que evalúan el dolor en ancianos confundidos. Entre los instrumentos para la evaluación del dolor en el anciano es confundido Instrumento de Evaluación del Dolor en Ancianos confusa (IADIC), esta escala se desarrolló en los Estados Unidos con el fin de evaluar el dolor en el anciano confundido. Este instrumento consta de nueve construcciones agrupados en cuatro componentes, donde la suma de las construcciones con respuesta positiva indica la intensidad del dolor, en una escala donde el cero representa ausencia de dolor y nueve es el peor dolor. Desde esta perspectiva celebrará este estudio metodológico, con el objetivo de llevar a cabo pre-test y validación de las propiedades psicométricas de IADIC con pacientes de edad avanzada en el postoperatorio inmediato. Para validar los pacientes elegibles IADIC tenían más de 60 años en el período postoperatorio inmediato, sometidos a procedimientos electivos y de emergencia, anestesia general y bloqueo / sedación, hospitalizados en SR-HNSC y diagnosticados como confundido después de la aplicación del Método de Evaluación de la Confusión - CAM.. Se excluyeron los pacientes con diagnóstico previo de la enfermedad de Alzheimer, accidente cerebrovascular, y la depresión. La muestra estuvo constituida por 104 pacientes. Entre las propiedades pscicométricas, se evaluó la fiabilidad (consistencia interna y estabilidad) y su validez utilizando cargas factoriales de los constructos, la validez de constructo mediante la validez discriminante de la complejidad variables de sexo, edad y quirúrgicos. La versión adaptada del IADIC se administró a una muestra de 30 pacientes de edad avanzada para realizar el pre-test, con un alfa de Cronbach α = total de 0,889, lo que indica una buena consistencia interna de las construcciones. En cuanto a la fiabilidad de la versión adaptada del IADIC el valor de alfa de Cronbach fue de 0,873 para el instrumento total. En el acuerdo interobservador fue posible observar la estabilidad del instrumento de las respuestas entre los dos observadores en la puntuación total muestra que la diferencia entre los evaluadores no fue significativa (p = 0,392). El coeficiente de correlación intraclase (ICC) fue de 0.838, lo que demuestra una buena concordancia entre evaluadores. En el análisis de los valores de los pesos de los factores de los constructos de IADIC, se observa que los componentes se agruparon en tres factores en lugar de habitación. En la validez discriminante IADIC cuando se aplica a hombres y mujeres de diferencia significativa (p = 0,003) para las hembras. Cuando se analizó la edad, muestra una diferencia estadísticamente significativa (p = 0,004) en las personas mayores de edad 60 <70. Al considerar el nivel de complejidad del procedimiento muestra una diferencia significativa (p = 0,020) para el alto nivel de complejidad. Estos resultados indican que IADIC es fiable y válido para evaluar el dolor en esta muestra de pacientes ancianos confundidos en el postoperatorio inmediato.
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Modelo com qualidades psicométricas para avaliação da cultura de segurança em instalações nucleares / Model with psychometric quality for safety culture assessment in nuclear facilities

Claudio Souza do Nascimento 07 August 2015 (has links)
A operação segura e confiável de usinas nucleares não depende só da excelência técnica do projeto e construção, mas também das pessoas e da organização. Por essa razão, a importância dos fatores organizacionais nos mecanismos causais de acidentes tem sido reconhecida por uma série de organizações de pesquisas na Europa, EUA e Japão. Deficiências nesses fatores revelam fragilidades na cultura de segurança da organização. Uma preocupação básica na avaliação de uma cultura de segurança é garantir que os instrumentos de pesquisa sejam válidos e confiáveis. Nas áreas de saúde e de segurança do trabalho há uma série de instrumentos para avaliar a cultura de segurança, para os quais são apresentados estudos de suas proporiedades psicométricas (confiabilidade e validade), mas muito pouco com essas qualidades na área nuclear. No caso específico do Brasil, nenhum. Portanto, o principal objetivo deste trabalho foi desenvolver um modelo capaz de avaliar com medidas válidas e confiáveis a cultura de segurança de instalações nucleares. O instrumento de pesquisa foi desenvolvido com base em princípios psicométricos estabelecidos para pesquisas quantitativas e, portanto, foram realizadas a análise da confiabilidade e as validações de conteúdo, de face e de construto. O instrumento foi aplicado nos institutos de pesquisa da Comissão Nacional de Energia Nuclear (CNEN), obtendo-se um total de 226 questionários respondidos. Os resultados da pesquisa possibilitaram caracterizar demograficamente os respondentes e identificar muitos aspectos fortalecidos, mas também algumas fragilidades na cultura de segurança dos institutos avaliados. O instrumento apresentou boas evidências de confiabilidade com o coeficiente alpha de Cronbach de 0,95 para o instrumento como um todo. A validação de construto foi realizada por meio de uma análise fatorial utilizando-se a Análise de Componentes Principais (ACP) e rotação fatorial ortogonal Varimax. Os resultados da análise fatorial permitiram concluir que o instrumento possui boas evidências de validade de construto, mas também sugeriram alguns ajustes no caso de uma nova aplicação do instrumento. / The safe and reliable operation of nuclear power plants does not depend only on technical excellence, but also it depends on people and on the organization. For this reason, the importance of organizational factors in causal mechanisms of accidents has been recognized by a number of research organizations in Europe, USA and Japan. Deficiencies in these factors reveal weaknesses in the organization\'s safety culture. A primary concern in evaluating a safety culture is to ensure that research instruments are valid and reliable. In the areas of occupational health and safety there are series of tools to evaluate the safety culture that present studies of its psychometric properties (reliability and validity), but very few of these qualities in the nuclear area. In the specific case of Brazil, none of these tools exist. Therefore, the main objective of this study is to develop a model to assess the safety culture in nuclear facilities with valid and reliable measures. The survey instrument was developed in accordance with the psychometric principles established for quantitative research and thus were held to analyze the reliability and validation of content, face and construct. The instrument was applied in the research institutes of the Brazilian Nuclear Energy National Commission (CNEN), yielding a total of 226 completed questionnaires answered. The survey results made it possible to characterize demographically the respondents and identify many strengthened aspects, but also some weaknesses in the safety culture of the evaluated institutions. The instrument showed good evidence of reliability with Cronbach\'s alpha coefficient 0,95 for the total instrument. The construct validation was performed by means of a factor analysis with Principal Component Analysis (PCA) extraction method and Varimax orthogonal factor rotation. Although factor analysis results have shown that the instrument has good evidence of construct validity, some adjustments in case of a new application of the instrument have also been suggested.

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