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A particularidade da atenção à saúde bucal nos ambulatórios das faculdades públicas de odontologia do estado de São Paulo sob a ótica do Serviço Social / The particularity of oral health care in the outpatient clinics of public dental schools in the state of São Paulo from the perspective of the Social Work

Silva, Bruna Cristina Scapim da 10 August 2018 (has links)
O objetivo deste trabalho é discutir o acesso e a integralidade do cuidado em saúde bucal nos ambulatórios das faculdades públicas de odontologia do estado de São Paulo sob a ótica dos assistentes sociais inseridos nesses espaços. Para isso, optou-se pela pesquisa qualitativa, com a utilização de três instrumentos de coleta: entrevista semiestruturada, observação participante e diário de campo. Os participantes da pesquisa foram quatro assistentes sociais e uma supervisora técnica de seção das faculdades de odontologia implicadas. Como método de análise das falas foi utilizada a hermenêutica-dialética e observou-se que o usuário ainda encontra dificuldades para acessar os serviços disponibilizados pelos ambulatórios dessas faculdades, seja pela forma como está organizada a prática clínica, seja pela capacidade de absorção reduzida quando comparada à grande demanda ou pelos valores cobrados por alguns tratamentos versus a escassez de recursos vivenciada pela maioria dos usuários desses serviços. Outro problema constatado foi a falta de fluidez entre os serviços oferecidos, pautados apenas nas necessidades das disciplinas curriculares, o que impossibilita ao usuário ter todas as suas necessidades de saúde bucal atendidas, ficando à mercê de um atendimento fragmentado, ainda muito focalizado em práticas odontológicas individualizadas e tecnicistas, que não permitem enxergar o usuário em sua totalidade. Neste contexto, destaca-se a importância do trabalho do assistente social, sobretudo quando somado ao trabalho de outros profissionais em uma equipe interdisciplinar, para romper com essa realidade e contribuir com a formação de cirurgiões-dentistas comprometidos com as demandas sociais e de saúde bucal, com enfoque na integralidade do cuidado. O que se almeja é uma saúde bucal que seja, de fato, pública, gratuita e de qualidade. / The aim of this study is to discuss the access and integrality of oral health care in the outpatient clinics of public dental schools in the state of São Paulo, Brazil, under the perspective of social workers inserted in these spaces. That is the reason why the qualitative research was chosen, with the use of three collection tools: semi-structured interview, participant observation and field diary. The participants of the study were four social workers and a technical supervisor from the participating dental schools. As a method of speech analysis, dialectic hermeneutics was applied, and it was observed that the population still has difficulties to access the services offered by the outpatient clinics of those school, either by the reduced absorption capacity when compared to the great demand, or by the price charged by some treatments versus the lack of resources experienced by the majority of users of the services. Another identified problem was the lack of fluency in the offered services, based only on the needs of the curricular subjects, which makes it impossible for the user to have all his/her oral health needs met, being at the mercy of a fragmented care, very focused on individualized and technical Dentistry, that do not allow to observe the user in its totality. In this context, the importance of the work of the social worker is highlighted, especially when added to the work of other professionals in an interdisciplinary team, to break with this reality and contribute to the training of dental surgeons committed to the social and oral health demands, with emphasis on integral care. What is desired is an oral health that is effectively public, provided free of charge and of quality.
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A particularidade da atenção à saúde bucal nos ambulatórios das faculdades públicas de odontologia do estado de São Paulo sob a ótica do Serviço Social / The particularity of oral health care in the outpatient clinics of public dental schools in the state of São Paulo from the perspective of the Social Work

Bruna Cristina Scapim da Silva 10 August 2018 (has links)
O objetivo deste trabalho é discutir o acesso e a integralidade do cuidado em saúde bucal nos ambulatórios das faculdades públicas de odontologia do estado de São Paulo sob a ótica dos assistentes sociais inseridos nesses espaços. Para isso, optou-se pela pesquisa qualitativa, com a utilização de três instrumentos de coleta: entrevista semiestruturada, observação participante e diário de campo. Os participantes da pesquisa foram quatro assistentes sociais e uma supervisora técnica de seção das faculdades de odontologia implicadas. Como método de análise das falas foi utilizada a hermenêutica-dialética e observou-se que o usuário ainda encontra dificuldades para acessar os serviços disponibilizados pelos ambulatórios dessas faculdades, seja pela forma como está organizada a prática clínica, seja pela capacidade de absorção reduzida quando comparada à grande demanda ou pelos valores cobrados por alguns tratamentos versus a escassez de recursos vivenciada pela maioria dos usuários desses serviços. Outro problema constatado foi a falta de fluidez entre os serviços oferecidos, pautados apenas nas necessidades das disciplinas curriculares, o que impossibilita ao usuário ter todas as suas necessidades de saúde bucal atendidas, ficando à mercê de um atendimento fragmentado, ainda muito focalizado em práticas odontológicas individualizadas e tecnicistas, que não permitem enxergar o usuário em sua totalidade. Neste contexto, destaca-se a importância do trabalho do assistente social, sobretudo quando somado ao trabalho de outros profissionais em uma equipe interdisciplinar, para romper com essa realidade e contribuir com a formação de cirurgiões-dentistas comprometidos com as demandas sociais e de saúde bucal, com enfoque na integralidade do cuidado. O que se almeja é uma saúde bucal que seja, de fato, pública, gratuita e de qualidade. / The aim of this study is to discuss the access and integrality of oral health care in the outpatient clinics of public dental schools in the state of São Paulo, Brazil, under the perspective of social workers inserted in these spaces. That is the reason why the qualitative research was chosen, with the use of three collection tools: semi-structured interview, participant observation and field diary. The participants of the study were four social workers and a technical supervisor from the participating dental schools. As a method of speech analysis, dialectic hermeneutics was applied, and it was observed that the population still has difficulties to access the services offered by the outpatient clinics of those school, either by the reduced absorption capacity when compared to the great demand, or by the price charged by some treatments versus the lack of resources experienced by the majority of users of the services. Another identified problem was the lack of fluency in the offered services, based only on the needs of the curricular subjects, which makes it impossible for the user to have all his/her oral health needs met, being at the mercy of a fragmented care, very focused on individualized and technical Dentistry, that do not allow to observe the user in its totality. In this context, the importance of the work of the social worker is highlighted, especially when added to the work of other professionals in an interdisciplinary team, to break with this reality and contribute to the training of dental surgeons committed to the social and oral health demands, with emphasis on integral care. What is desired is an oral health that is effectively public, provided free of charge and of quality.
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Emergência de realidades no ensino superior da saúde : atos e vozes da área de fisioterapia nas diretrizes curriculares nacionais

Oliveira, Gilnara da Costa Corrêa January 2011 (has links)
Esta tese teve como objeto de estudo a compreensão da emergência de realidades no ensino superior da saúde, segundo a singularidade da área de fisioterapia, mediante seus atos e vozes nas Diretrizes Curriculares Nacionais. Entendi ter-se organizado um movimento social por entre o debate das diretrizes curriculares. No encontro com profissionais da fisioterapia, procurei saber em que momento emergiu para esta profissão a possibilidade de mudança – sob a forma das Diretrizes Curriculares Nacionais – no saber-fazer-ensinar fisioterapêutico. Uso um movimento social por entre o debate das diretrizes curriculares. No encontro com profissionais da fisioterapia, procurei saber em que momento emergiu para esta profissão a possibilidade de mudança – sob a forma das Diretrizes Curriculares Nacionais – no saber-fazer-ensinar fisioterapêutico. Uso da ciência da complexidade e da teoria das realidades emergentes, para propor uma imagem e interpretação da conformação de novidades no ensino superior da fisioterapia, considerados os atos e as vozes de profissionais dessa área que militam pela educação e pelo lugar que a formação deve tomar na invenção de mundos (da técnica, do trabalho, das relações sociais, da ciência, da clínica em saúde). O delineamento metodológico utilizado para a realização da investigação foi o estudo de caso. Busquei, como atores-chave, profissionais da área da fisioterapia, atuantes na construção das Diretrizes Curriculares Nacionais, partindo dos especialistas no ensino de fisioterapia ligados à comissão de especialistas na Secretaria do Ensino Superior do Ministério da Educação, entre 1997 e 1999, e à Associação Brasileira de Ensino em Fisioterapia, a partir de 1999. Na construção dessas diretrizes curriculares, procurei o conhecimento das relações e interconexões provocadas pela área da fisioterapia junto à grande área da saúde e às transformações desejadas no âmbito do trabalho em equipes multiprofissionais e interdisciplinares, da integralidade da atenção em saúde e da apropriação do sistema de saúde brasileiro. Ao fazer a análise do relato de atos e vozes, desenhei sete categorias-movimento: ações e conexões dos atores; movimentos não lineares para a transformação curricular; sistemas dinâmicos no compartilhamento com a grande área da saúde; jogos de força; a singularidade da graduação em fisioterapia em um inventar-se no campo da saúde; movimento social como movimento de invenção de mundos e a emergência de realidade. Como tese, des-cubro/delineio as mudanças curriculares e seus focos como um dispositivo a três polos. Neste estudo, vislumbrou-se que as Diretrizes Curriculares Nacionais configuraram um produto/resultado de um coletivo composto por docentes, estudantes e profissionais de saúde, integrantes de redes e do movimento de associações que se propunham ao rompimento com o modelo instituído ou modelo tradicional, que buscavam possibilidades de mudança para a integralidade na atenção à saúde, o trabalho em equipes multiprofissionais de saúde e a consonância da formação e do desenvolvimento com os princípios do Sistema Único de Saúde. As inovações deveriam propiciar a integração entre educação e saúde na formação profissional da educação superior e sua participação na atenção às demandas de saúde da sociedade. A configuração em rede e o movimento associativo constituíram convicção na profissão e transversalidade interprofissional. As Diretrizes Curriculares Nacionais/Fisioterapia mostram uma emergência com atores da educação/ensino de fisioterapia engajados em processos e esforços de reconhecimento da profissão na equipe de saúde, em um sistema de acesso universal à saúde e na capacidade de práticas cuidadoras não limitadas à reabilitação. / This thesis aims to study to understand of the emergence of higher education in the realities of health, according to the singularity of the area of physiotherapy, through their actions and voices in the National Curriculum Guidelines. Understood to have an organized social movement among the discussion of curriculum guidelines. At the meeting with professional physiotherapy, I sought to know when this profession emerged to the possibility of change - in the form of the National Curriculum Guidelines - know-how-to-teach physiotherapy. Using the science of complexity theory and the realities of the emerging picture and to propose an interpretation of the formation of new higher education in physiotherapy, considered the actions and voices of professionals in this area that militate for education and where the training should go in the invention of worlds (of technology, work, social relations, science, health clinic). The design methodology used to conduct research was a study of case. Sough, as key actors, professionals of physiotherapy, working in the construction of the National Curriculum Guidelines, based on the experts in teaching physiotherapy related to the commission of experts in the Department of Higher Education of the Ministry of Education, between 1997 and 1999, and Brazilian Association of Education in Physiotherapy, since 1999. In the construction of these curriculum guidelines, sought the knowledge of the relationships and interconnections caused by the area of physiotherapy with the great health area and desired changes in the work in interdisciplinary and multidisciplinary teams, the completeness of health care and ownership of the system Brazilian health. By doing the analysis of reported acts and voices, drew seven-movement categories: actions and connections of the actors, non-linear movements for curriculum transformation, dynamic systems in sharing with the broader health field, games of strength, the degree of uniqueness physiotherapy in an inventing themselves in the field of health social movement as a movement of invention of worlds and the emergence of reality. As a thesis, uncover/delineate changes in curriculum and its focus as a three-pole device. In this study, it was seen that the National Curriculum Guidelines configures a product/result of a collective composed of teachers, students and health professionals, members of networks of associations and movements that were intended to break with the established model or the traditional model, seeking possibilities of change for completeness in health care, work in multidisciplinary teams of health and consistent training and development with the principles of the Unified Health System Innovations should provide integration between health and education in vocational training higher education and participation in health care demands of society. The network configuration and associative movement in the profession and belief formed transverse cross. The National Curriculum Guidelines/physiotherapy show an emergency actors of education/teaching physiotherapy and processes engaged in efforts to recognize the profession in the health team, in a system of universal health care practices and the ability of caregivers not limited to rehabilitation. / Esta tese tiene como objeto de estudio la comprensión de la "emergência de realidades"en la enseñanza superior de la salud, según la singularidad del area de la fisioterapia, mediante sus actos y voces en las "Diretrizes Curriculares Nacionais". Comprendí haber organizado un movimiento social entre el debate de las "diretrizes curriculares". En el encuentro con profesionales de la fisioterapia, busqué saber en que momento emergió para esta profesión la posibilidad de cambios- sob la forma de las "Diretrizes Curriculares Nacionais"- en el saber-hacer-enseñar fisioterapeutico. Utilizo de la ciencia de la complexidad y de la teoria de las realidades emergentes, para proponer una imagen y interpretación de la conformación de novedades en la enseñanza superior de la fisioterapia considerados los actos y las voces de profesionales de esa area que luchan por la educación y por el lugar que la formación debe tener en la invención de mundos (de la técnica, del trabajo, de las relaciones sociales, de la ciencia y de la clínica en salud). El delineamiento metodológico utilizado para la realización de la investigación fue el estudio de caso. Busqué como actores principales, profesionales del area de la fisioterapia, actuantes en la construcción de las "Diretrizes Curriculares Nacionais", partiendo de los especialistas en la enseñanza de fisioterapia ligados a la comisión de especialistas en la " Secretaria do Ensino Superior do Ministério da Educacão" entre 1997 y 1999 y la "Associacão Brasileira de Ensino em Fisioterapia", a partir de 1999. En la contrucción de esas "diretrizes curriculares" busqué el conocimiento de las relaciones e interconexiones provocadas por el area de la fisioterapia junto a la gran area de la salud y las transformaciones deseadas en el trabajo en equipo multiprofesionales e interdiciplinares, de la integralidad de la atención en la salud y de la apropriación del sistema brasileño de salud. Al analizar el relato de actos y voces, dibujé siete categorias-movimiento:acciones y conexiones de los actores; movimientos no lineares para la transformación curricular; sistemas dinámicos compartidos con la gran area de la salud; juegos de fuerza; la singularidad de la graduación en fisioterapia en un "inventar"en el campo de la salud; movimiento social como movimiento de invención de mundos y la emergencia de realidades. Como tese, descubro los cambios curriculares y sus focos como un dispositivo a tres polos. En ese estudio se percebió que las "Diretrizes Curriculares Nacionais" configuraran un producto/resultado de un colectivo compuesto por docentes, estudiantes y profesionales de la salud, integrantes de redes y del movimiento de asociaciones favorables al rompimiento como el modelo instituido o modelo tradicional, que buscaban posibilidades de cambios para la integralidad en atención a la salud, el trabajo en equipos multiprofesionales de salud y la consonancia de formación y del desarrollo con los principios del "Sistema Único de Saúde". Las inovaciones deberian propiciar la integración entre educación y salud en la formación profesional de la educación superior y su participación en la atención a las demandas de salud de la sociedad. La configuración en red y el movimiento asociativo constituyeron convicciones en la profesión y trasversalidad interprofesional. Las "Diretrizes Curriculares Nacionais/fisioterapia"muestran una emergencia como actores de la educación/enseñanza de fisioterapia que trabajan en procesos y esfuerzos y reconocimiento de la profesión en el equipo de la salud, en un sistema de aceso universal a la salud y en la capacidad de prácticas cuidadoras no limitadas a la reabilitación.
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Emergência de realidades no ensino superior da saúde : atos e vozes da área de fisioterapia nas diretrizes curriculares nacionais

Oliveira, Gilnara da Costa Corrêa January 2011 (has links)
Esta tese teve como objeto de estudo a compreensão da emergência de realidades no ensino superior da saúde, segundo a singularidade da área de fisioterapia, mediante seus atos e vozes nas Diretrizes Curriculares Nacionais. Entendi ter-se organizado um movimento social por entre o debate das diretrizes curriculares. No encontro com profissionais da fisioterapia, procurei saber em que momento emergiu para esta profissão a possibilidade de mudança – sob a forma das Diretrizes Curriculares Nacionais – no saber-fazer-ensinar fisioterapêutico. Uso um movimento social por entre o debate das diretrizes curriculares. No encontro com profissionais da fisioterapia, procurei saber em que momento emergiu para esta profissão a possibilidade de mudança – sob a forma das Diretrizes Curriculares Nacionais – no saber-fazer-ensinar fisioterapêutico. Uso da ciência da complexidade e da teoria das realidades emergentes, para propor uma imagem e interpretação da conformação de novidades no ensino superior da fisioterapia, considerados os atos e as vozes de profissionais dessa área que militam pela educação e pelo lugar que a formação deve tomar na invenção de mundos (da técnica, do trabalho, das relações sociais, da ciência, da clínica em saúde). O delineamento metodológico utilizado para a realização da investigação foi o estudo de caso. Busquei, como atores-chave, profissionais da área da fisioterapia, atuantes na construção das Diretrizes Curriculares Nacionais, partindo dos especialistas no ensino de fisioterapia ligados à comissão de especialistas na Secretaria do Ensino Superior do Ministério da Educação, entre 1997 e 1999, e à Associação Brasileira de Ensino em Fisioterapia, a partir de 1999. Na construção dessas diretrizes curriculares, procurei o conhecimento das relações e interconexões provocadas pela área da fisioterapia junto à grande área da saúde e às transformações desejadas no âmbito do trabalho em equipes multiprofissionais e interdisciplinares, da integralidade da atenção em saúde e da apropriação do sistema de saúde brasileiro. Ao fazer a análise do relato de atos e vozes, desenhei sete categorias-movimento: ações e conexões dos atores; movimentos não lineares para a transformação curricular; sistemas dinâmicos no compartilhamento com a grande área da saúde; jogos de força; a singularidade da graduação em fisioterapia em um inventar-se no campo da saúde; movimento social como movimento de invenção de mundos e a emergência de realidade. Como tese, des-cubro/delineio as mudanças curriculares e seus focos como um dispositivo a três polos. Neste estudo, vislumbrou-se que as Diretrizes Curriculares Nacionais configuraram um produto/resultado de um coletivo composto por docentes, estudantes e profissionais de saúde, integrantes de redes e do movimento de associações que se propunham ao rompimento com o modelo instituído ou modelo tradicional, que buscavam possibilidades de mudança para a integralidade na atenção à saúde, o trabalho em equipes multiprofissionais de saúde e a consonância da formação e do desenvolvimento com os princípios do Sistema Único de Saúde. As inovações deveriam propiciar a integração entre educação e saúde na formação profissional da educação superior e sua participação na atenção às demandas de saúde da sociedade. A configuração em rede e o movimento associativo constituíram convicção na profissão e transversalidade interprofissional. As Diretrizes Curriculares Nacionais/Fisioterapia mostram uma emergência com atores da educação/ensino de fisioterapia engajados em processos e esforços de reconhecimento da profissão na equipe de saúde, em um sistema de acesso universal à saúde e na capacidade de práticas cuidadoras não limitadas à reabilitação. / This thesis aims to study to understand of the emergence of higher education in the realities of health, according to the singularity of the area of physiotherapy, through their actions and voices in the National Curriculum Guidelines. Understood to have an organized social movement among the discussion of curriculum guidelines. At the meeting with professional physiotherapy, I sought to know when this profession emerged to the possibility of change - in the form of the National Curriculum Guidelines - know-how-to-teach physiotherapy. Using the science of complexity theory and the realities of the emerging picture and to propose an interpretation of the formation of new higher education in physiotherapy, considered the actions and voices of professionals in this area that militate for education and where the training should go in the invention of worlds (of technology, work, social relations, science, health clinic). The design methodology used to conduct research was a study of case. Sough, as key actors, professionals of physiotherapy, working in the construction of the National Curriculum Guidelines, based on the experts in teaching physiotherapy related to the commission of experts in the Department of Higher Education of the Ministry of Education, between 1997 and 1999, and Brazilian Association of Education in Physiotherapy, since 1999. In the construction of these curriculum guidelines, sought the knowledge of the relationships and interconnections caused by the area of physiotherapy with the great health area and desired changes in the work in interdisciplinary and multidisciplinary teams, the completeness of health care and ownership of the system Brazilian health. By doing the analysis of reported acts and voices, drew seven-movement categories: actions and connections of the actors, non-linear movements for curriculum transformation, dynamic systems in sharing with the broader health field, games of strength, the degree of uniqueness physiotherapy in an inventing themselves in the field of health social movement as a movement of invention of worlds and the emergence of reality. As a thesis, uncover/delineate changes in curriculum and its focus as a three-pole device. In this study, it was seen that the National Curriculum Guidelines configures a product/result of a collective composed of teachers, students and health professionals, members of networks of associations and movements that were intended to break with the established model or the traditional model, seeking possibilities of change for completeness in health care, work in multidisciplinary teams of health and consistent training and development with the principles of the Unified Health System Innovations should provide integration between health and education in vocational training higher education and participation in health care demands of society. The network configuration and associative movement in the profession and belief formed transverse cross. The National Curriculum Guidelines/physiotherapy show an emergency actors of education/teaching physiotherapy and processes engaged in efforts to recognize the profession in the health team, in a system of universal health care practices and the ability of caregivers not limited to rehabilitation. / Esta tese tiene como objeto de estudio la comprensión de la "emergência de realidades"en la enseñanza superior de la salud, según la singularidad del area de la fisioterapia, mediante sus actos y voces en las "Diretrizes Curriculares Nacionais". Comprendí haber organizado un movimiento social entre el debate de las "diretrizes curriculares". En el encuentro con profesionales de la fisioterapia, busqué saber en que momento emergió para esta profesión la posibilidad de cambios- sob la forma de las "Diretrizes Curriculares Nacionais"- en el saber-hacer-enseñar fisioterapeutico. Utilizo de la ciencia de la complexidad y de la teoria de las realidades emergentes, para proponer una imagen y interpretación de la conformación de novedades en la enseñanza superior de la fisioterapia considerados los actos y las voces de profesionales de esa area que luchan por la educación y por el lugar que la formación debe tener en la invención de mundos (de la técnica, del trabajo, de las relaciones sociales, de la ciencia y de la clínica en salud). El delineamiento metodológico utilizado para la realización de la investigación fue el estudio de caso. Busqué como actores principales, profesionales del area de la fisioterapia, actuantes en la construcción de las "Diretrizes Curriculares Nacionais", partiendo de los especialistas en la enseñanza de fisioterapia ligados a la comisión de especialistas en la " Secretaria do Ensino Superior do Ministério da Educacão" entre 1997 y 1999 y la "Associacão Brasileira de Ensino em Fisioterapia", a partir de 1999. En la contrucción de esas "diretrizes curriculares" busqué el conocimiento de las relaciones e interconexiones provocadas por el area de la fisioterapia junto a la gran area de la salud y las transformaciones deseadas en el trabajo en equipo multiprofesionales e interdiciplinares, de la integralidad de la atención en la salud y de la apropriación del sistema brasileño de salud. Al analizar el relato de actos y voces, dibujé siete categorias-movimiento:acciones y conexiones de los actores; movimientos no lineares para la transformación curricular; sistemas dinámicos compartidos con la gran area de la salud; juegos de fuerza; la singularidad de la graduación en fisioterapia en un "inventar"en el campo de la salud; movimiento social como movimiento de invención de mundos y la emergencia de realidades. Como tese, descubro los cambios curriculares y sus focos como un dispositivo a tres polos. En ese estudio se percebió que las "Diretrizes Curriculares Nacionais" configuraran un producto/resultado de un colectivo compuesto por docentes, estudiantes y profesionales de la salud, integrantes de redes y del movimiento de asociaciones favorables al rompimiento como el modelo instituido o modelo tradicional, que buscaban posibilidades de cambios para la integralidad en atención a la salud, el trabajo en equipos multiprofesionales de salud y la consonancia de formación y del desarrollo con los principios del "Sistema Único de Saúde". Las inovaciones deberian propiciar la integración entre educación y salud en la formación profesional de la educación superior y su participación en la atención a las demandas de salud de la sociedad. La configuración en red y el movimiento asociativo constituyeron convicciones en la profesión y trasversalidad interprofesional. Las "Diretrizes Curriculares Nacionais/fisioterapia"muestran una emergencia como actores de la educación/enseñanza de fisioterapia que trabajan en procesos y esfuerzos y reconocimiento de la profesión en el equipo de la salud, en un sistema de aceso universal a la salud y en la capacidad de prácticas cuidadoras no limitadas a la reabilitación.
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Emergência de realidades no ensino superior da saúde : atos e vozes da área de fisioterapia nas diretrizes curriculares nacionais

Oliveira, Gilnara da Costa Corrêa January 2011 (has links)
Esta tese teve como objeto de estudo a compreensão da emergência de realidades no ensino superior da saúde, segundo a singularidade da área de fisioterapia, mediante seus atos e vozes nas Diretrizes Curriculares Nacionais. Entendi ter-se organizado um movimento social por entre o debate das diretrizes curriculares. No encontro com profissionais da fisioterapia, procurei saber em que momento emergiu para esta profissão a possibilidade de mudança – sob a forma das Diretrizes Curriculares Nacionais – no saber-fazer-ensinar fisioterapêutico. Uso um movimento social por entre o debate das diretrizes curriculares. No encontro com profissionais da fisioterapia, procurei saber em que momento emergiu para esta profissão a possibilidade de mudança – sob a forma das Diretrizes Curriculares Nacionais – no saber-fazer-ensinar fisioterapêutico. Uso da ciência da complexidade e da teoria das realidades emergentes, para propor uma imagem e interpretação da conformação de novidades no ensino superior da fisioterapia, considerados os atos e as vozes de profissionais dessa área que militam pela educação e pelo lugar que a formação deve tomar na invenção de mundos (da técnica, do trabalho, das relações sociais, da ciência, da clínica em saúde). O delineamento metodológico utilizado para a realização da investigação foi o estudo de caso. Busquei, como atores-chave, profissionais da área da fisioterapia, atuantes na construção das Diretrizes Curriculares Nacionais, partindo dos especialistas no ensino de fisioterapia ligados à comissão de especialistas na Secretaria do Ensino Superior do Ministério da Educação, entre 1997 e 1999, e à Associação Brasileira de Ensino em Fisioterapia, a partir de 1999. Na construção dessas diretrizes curriculares, procurei o conhecimento das relações e interconexões provocadas pela área da fisioterapia junto à grande área da saúde e às transformações desejadas no âmbito do trabalho em equipes multiprofissionais e interdisciplinares, da integralidade da atenção em saúde e da apropriação do sistema de saúde brasileiro. Ao fazer a análise do relato de atos e vozes, desenhei sete categorias-movimento: ações e conexões dos atores; movimentos não lineares para a transformação curricular; sistemas dinâmicos no compartilhamento com a grande área da saúde; jogos de força; a singularidade da graduação em fisioterapia em um inventar-se no campo da saúde; movimento social como movimento de invenção de mundos e a emergência de realidade. Como tese, des-cubro/delineio as mudanças curriculares e seus focos como um dispositivo a três polos. Neste estudo, vislumbrou-se que as Diretrizes Curriculares Nacionais configuraram um produto/resultado de um coletivo composto por docentes, estudantes e profissionais de saúde, integrantes de redes e do movimento de associações que se propunham ao rompimento com o modelo instituído ou modelo tradicional, que buscavam possibilidades de mudança para a integralidade na atenção à saúde, o trabalho em equipes multiprofissionais de saúde e a consonância da formação e do desenvolvimento com os princípios do Sistema Único de Saúde. As inovações deveriam propiciar a integração entre educação e saúde na formação profissional da educação superior e sua participação na atenção às demandas de saúde da sociedade. A configuração em rede e o movimento associativo constituíram convicção na profissão e transversalidade interprofissional. As Diretrizes Curriculares Nacionais/Fisioterapia mostram uma emergência com atores da educação/ensino de fisioterapia engajados em processos e esforços de reconhecimento da profissão na equipe de saúde, em um sistema de acesso universal à saúde e na capacidade de práticas cuidadoras não limitadas à reabilitação. / This thesis aims to study to understand of the emergence of higher education in the realities of health, according to the singularity of the area of physiotherapy, through their actions and voices in the National Curriculum Guidelines. Understood to have an organized social movement among the discussion of curriculum guidelines. At the meeting with professional physiotherapy, I sought to know when this profession emerged to the possibility of change - in the form of the National Curriculum Guidelines - know-how-to-teach physiotherapy. Using the science of complexity theory and the realities of the emerging picture and to propose an interpretation of the formation of new higher education in physiotherapy, considered the actions and voices of professionals in this area that militate for education and where the training should go in the invention of worlds (of technology, work, social relations, science, health clinic). The design methodology used to conduct research was a study of case. Sough, as key actors, professionals of physiotherapy, working in the construction of the National Curriculum Guidelines, based on the experts in teaching physiotherapy related to the commission of experts in the Department of Higher Education of the Ministry of Education, between 1997 and 1999, and Brazilian Association of Education in Physiotherapy, since 1999. In the construction of these curriculum guidelines, sought the knowledge of the relationships and interconnections caused by the area of physiotherapy with the great health area and desired changes in the work in interdisciplinary and multidisciplinary teams, the completeness of health care and ownership of the system Brazilian health. By doing the analysis of reported acts and voices, drew seven-movement categories: actions and connections of the actors, non-linear movements for curriculum transformation, dynamic systems in sharing with the broader health field, games of strength, the degree of uniqueness physiotherapy in an inventing themselves in the field of health social movement as a movement of invention of worlds and the emergence of reality. As a thesis, uncover/delineate changes in curriculum and its focus as a three-pole device. In this study, it was seen that the National Curriculum Guidelines configures a product/result of a collective composed of teachers, students and health professionals, members of networks of associations and movements that were intended to break with the established model or the traditional model, seeking possibilities of change for completeness in health care, work in multidisciplinary teams of health and consistent training and development with the principles of the Unified Health System Innovations should provide integration between health and education in vocational training higher education and participation in health care demands of society. The network configuration and associative movement in the profession and belief formed transverse cross. The National Curriculum Guidelines/physiotherapy show an emergency actors of education/teaching physiotherapy and processes engaged in efforts to recognize the profession in the health team, in a system of universal health care practices and the ability of caregivers not limited to rehabilitation. / Esta tese tiene como objeto de estudio la comprensión de la "emergência de realidades"en la enseñanza superior de la salud, según la singularidad del area de la fisioterapia, mediante sus actos y voces en las "Diretrizes Curriculares Nacionais". Comprendí haber organizado un movimiento social entre el debate de las "diretrizes curriculares". En el encuentro con profesionales de la fisioterapia, busqué saber en que momento emergió para esta profesión la posibilidad de cambios- sob la forma de las "Diretrizes Curriculares Nacionais"- en el saber-hacer-enseñar fisioterapeutico. Utilizo de la ciencia de la complexidad y de la teoria de las realidades emergentes, para proponer una imagen y interpretación de la conformación de novedades en la enseñanza superior de la fisioterapia considerados los actos y las voces de profesionales de esa area que luchan por la educación y por el lugar que la formación debe tener en la invención de mundos (de la técnica, del trabajo, de las relaciones sociales, de la ciencia y de la clínica en salud). El delineamiento metodológico utilizado para la realización de la investigación fue el estudio de caso. Busqué como actores principales, profesionales del area de la fisioterapia, actuantes en la construcción de las "Diretrizes Curriculares Nacionais", partiendo de los especialistas en la enseñanza de fisioterapia ligados a la comisión de especialistas en la " Secretaria do Ensino Superior do Ministério da Educacão" entre 1997 y 1999 y la "Associacão Brasileira de Ensino em Fisioterapia", a partir de 1999. En la contrucción de esas "diretrizes curriculares" busqué el conocimiento de las relaciones e interconexiones provocadas por el area de la fisioterapia junto a la gran area de la salud y las transformaciones deseadas en el trabajo en equipo multiprofesionales e interdiciplinares, de la integralidad de la atención en la salud y de la apropriación del sistema brasileño de salud. Al analizar el relato de actos y voces, dibujé siete categorias-movimiento:acciones y conexiones de los actores; movimientos no lineares para la transformación curricular; sistemas dinámicos compartidos con la gran area de la salud; juegos de fuerza; la singularidad de la graduación en fisioterapia en un "inventar"en el campo de la salud; movimiento social como movimiento de invención de mundos y la emergencia de realidades. Como tese, descubro los cambios curriculares y sus focos como un dispositivo a tres polos. En ese estudio se percebió que las "Diretrizes Curriculares Nacionais" configuraran un producto/resultado de un colectivo compuesto por docentes, estudiantes y profesionales de la salud, integrantes de redes y del movimiento de asociaciones favorables al rompimiento como el modelo instituido o modelo tradicional, que buscaban posibilidades de cambios para la integralidad en atención a la salud, el trabajo en equipos multiprofesionales de salud y la consonancia de formación y del desarrollo con los principios del "Sistema Único de Saúde". Las inovaciones deberian propiciar la integración entre educación y salud en la formación profesional de la educación superior y su participación en la atención a las demandas de salud de la sociedad. La configuración en red y el movimiento asociativo constituyeron convicciones en la profesión y trasversalidad interprofesional. Las "Diretrizes Curriculares Nacionais/fisioterapia"muestran una emergencia como actores de la educación/enseñanza de fisioterapia que trabajan en procesos y esfuerzos y reconocimiento de la profesión en el equipo de la salud, en un sistema de aceso universal a la salud y en la capacidad de prácticas cuidadoras no limitadas a la reabilitación.

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