Este estudo avaliou a influência da aceleração de presa de cimentos de ionômero de vidro de alta viscosidade (CIVAV) por meio de ultrassom, luz halógena e diodo emissor de luz (LED). Para as análises, os espécimes foram divididos em nove grupos de acordo com o material - CIVAV versão pó-líquido (Fuji Gold Label IX GPGC Corp.), CIVAV versão encapsulado (Equia Fill - GC Corp.) e a aceleração de presa inicial - controle negativo; aplicação de ultrassom por 20s, irradiados com luz halógena por 60s, irradiados com LED por 60s, além de um grupo controle positivo de cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) versão pó-líquido (Fuji II LC - GC Corp.). Para o teste de resistência flexural (RF) foram preparados 90 espécimes (25x2x2mm) (n=10), após armazenamento em água destilada por 24h a 37°C, os espécimes foram submetidos ao teste de RF de três pontos (1mm/min). Para a análise de rugosidade superficial (RS), 45 espécimes (n=5) previamente preparados para o teste de RF, foram selecionados aleatoriamente em cada grupo. A medida da RS (parâmetros Sa e Ra) do corpo de prova foi dada pela média de 5 leituras realizadas na superfície. Para o teste de resistência de união (RU), 90 molares decíduos (n=10) foram selecionados e cânulas de polietileno foram posicionadas sobre as superfícies planas de dentina pré-tratadas, preenchidas por um dos CIV e aplicado um dos aceleradores de presa de acordo com o grupo experimental. Após armazenamento em água destilada por 24h a 37°C, os espécimes foram submetidos ao teste de microcisalhamento (1,0 mm/min). O padrão de fratura foi analisado em microscópio esteroscópico (400 X). Para avaliar a interação dentina-CIV, foram selecionados 27 caninos decíduos (n=3), foi preparada uma cavidade (4x2x2mm) na superfície vestibular, então a cavidade foi restaurada com um dos CIV propostos pelo estudo para então ser aplicado um dos aceleradores de presa de acordo com o grupo experimental. Após armazenados por 48h a 37ºC e 100% de umidade relativa, os dentes foram seccionados, resultando em fatias com 1mm de espessura. A fatia obtida foi observada em MEV para avaliar qualitativamente possíveis diferenças estruturais. Os valores dos testes de RF, RS e RU foram submetidos a Análise de Variância e teste de Tukey (?=5%). Como resultados na RF, a reação de presa com ultrassom resultou em maiores valores e semelhantes aos grupos controle negativo, independente da forma de apresentação do CIVAV. Para RS (Ra) o grupo Fuji IX mostrou maiores valores quando houve aplicação de ultrassom. Os demais grupos apresentaram resultados semelhantes. Para o parâmetro Sa houve diferença estatística em relação a apresentação do material e Equia Fill apresentou maiores valores de Sa. Para o teste de RU Fuji IX apresentou melhor desempenho nos grupos que receberam ativação por ultrassom e LED. Equia Fill não foi influenciado por nenhum tipo de fonte externa na RU. Com relação ao padrão de fratura, as fraturas adesivas/mistas apresentaram maior frequência independente do grupo experimental. As imagens de MEV mostram a região de interação do material com a dentina. Concluímos que o uso do ultrassom influenciou positivamente na RF, porém gerou maiores valores de RS (Ra) no grupo Fuji IX. Equia Fill tem maiores valores de RS (Sa). LED e ultrassom influenciaram positivamente o grupo Fuji IX na RU. / This study evaluated the influence of acceleration setting reaction by ultrasound, halogen light and light emitting diode (LED). For the analysis, the specimens were divided into nine groups according to the material - HVGIC powder-liquid version (Fuji Gold Label IX GP- GC Corp.), HVGIC encapsulated version (Equia Fill - GC Corp.) and the acceleration setting reaction original - negative control; ultrasound application for 20 seconds, irradiated with halogen light for 60 seconds, irradiated with LED for 60 seconds, and a positive control group of resin modified glass ionomer cement (RMGIC) powder-liquid version (Fuji II LC - GC Corp.) . For flexural strength test (FS) there were prepared 90 specimens (25x2x2mm) (n=10). After storage in water for 24 hours at 37°C, specimens were subjected to the FS test three points (1min/min). For the surface roughness analysis (SR), 45 specimens (n=5) previously prepared to the FS test were randomly selected from each group, and the average of 5 readings was analysed in Sa and Ra parameters. For the bond strength test (BS) 90 primary molars (n = 10) were selected and polyethylene cannulae were positioned on the flat pretreated dentin surface filled by one of the GICs and apply one of the setting reaction accelerators according to the experimental group. After storage in distilled water for 24 hours at 37°C, specimens were subjected to microshear test (1.0 mm/min). The fracture pattern was analyzed in stereomicroscope (400X). To evaluate the interaction dentin-GIC were selected 27 deciduous canines (n= 3), a cavity (4x2x2mm) was prepared in the buccal surface and then restored with the GIC accordingly to groups. After stored for 48 hours at 37°C and 100% relative humidity, the teeth were sectioned, resulting in slices with 1mm thickness. The slice obtained was observed by scanning electron microscope (SEM) to assess qualitatively possible structural differences. The values of FS testing, SR and BS were submitted to ANOVA and Tukey\'s test (? = 5%). As a result the FS, the ultrasound with setting reaction resulted in higher values and similar to the negative control group, regardless of the format of the HVGIC. SR for Ra parameter Fuji IX group showed higher values when there was application of ultrasound. The other groups showed similar results. For Sa parameter was no statistical difference regarding the presentation of material and Equia Fill showed higher Sa. For the BS Fuji IX test performed better in the groups receiving activation with Ultrasound and LED. Equia Fill was not influenced by any outside source. Regarding the fracture pattern, the adhesive / mixed fractures prevailed, regardless of experimental group. The SEM images showed the interaction region of the material to dentin. We conclude that the use of ultrasound positively influences the RF, but generated higher SR values (Ra) in Fuji IX group. Equia Fill SR has higher values f(Sa). LED ultrasound and positively influenced the Fuji IX group in the BS.

O objetivo deste estudo foi avaliar se o novo material nanoparticulado Carbômero de Vidro pode aumentar a taxa de sobrevida de restaurações ART ocluso-proximais quando comparado com um material resinoso modificado por poliácido - Compômero e o Cimento Ionômero de Vidro de alta viscosidade. Um total de 286 crianças de 5 a 7 anos apresentando ao menos uma lesão de cárie ocluso-proximal foram selecionadas no município de Barueri, SP. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: CIV de alta viscosidade (CIV - Fuji IX Extra - GC Corp), Compômero (COM - Dyract Extra - Dentsply) e Carbômero de Vidro (CAR - Glass Carbomer - GCP Dental). Todos os tratamentos foram feitos seguindo os preceitos do ART e as recomendações dos fabricantes. As restaurações foram avaliadas após 2, 6 e 12 meses por um examinador treinado. Para verificação da sobrevida das restaurações foi utilizada a análise de sobrevida de Kaplan-Meier e teste log-rank. Para avaliar a associação entre o desfecho e as variáveis características do paciente foi aplicado o teste de Regressão de Cox. O nível de significância para os testes foi considerado 5%. Após 12 meses de acompanhamento, a sobrevida geral das restaurações foi de 52,8%. A taxa de sobrevida do CIV, COM e CAR foram de 62,6%, 61,3% e 36,3%, respectivamente. A análise estatística mostrou diferença significante entre os materiais, onde o CAR apresentou pior desempenho (HR=1,84; IC 1,19-2,85; p=0,006) e nenhuma diferença foi encontrada entre os materiais CIV e COM. Além disso, foram encontradas diferenças estatísticas para a variável volume da cavidade, onde cavidades menores apresentaram maiores chances de insucesso (p<0,03). Podemos concluir que o novo material Carbômero de Vidro não é adequado para o uso em restaurações ART proximais de molares decíduos em comparação com CIV de alta viscosidade e o Compômero. / The aim of this study was to evaluate if the new nanoparticulate material, the glass carbomer can increase the survival rate of occlusal-proximal-ART restorations compared with compomer - a polyacid resin modified material and a high viscosity glass ionomer cement (GIC). A total of 286 children aged 5 to 7 years presenting at least one occlusal-proximal carious lesion were selected in the city of Barueri, SP. Patients were randomized into three groups: high viscosity GIC (GIC - Fuji IX Extra - GC Corp), Compomer (COM - Dyract Extra - Dentsply) and Glass Carbomer (CAR - Glass Carbomer - GCP Dental). All treatments were made following the precepts of ART and manufacturers\' recommendations. The restorations were evaluated after 2, 6 and 12 months by a trained examiner. To verify the survival of the restorations was used Kaplan-Meier survival analysis and log-rank test. To evaluate the association between the outcome and patient variables was applied Cox regression test. The significance level for the tests was 5%. After 12 months of follow-up, overall survival rate of the restorations was 52.8%. The GIC, COM and CAR survival rate were 62.6%, 61.3% and 36.3%, respectively. Statistical analysis showed significant differences between the materials, where the CAR had a worse performance (HR = 1.84, CI 1.19 to 2.85; p = 0.006) and no difference was found between the CIV and COM materials. Moreover, statistical differences were found for the variable volume of the cavity, where smaller cavities had higher chances of failure (p <0.03). We conclude that the new glass carbomer material is not suitable for use in ART occlusal-proximal restorations in primary molars compared to high viscosity GIC and the compomer.

O objetivo deste estudo foi avaliar se o novo material nanoparticulado Carbômero de Vidro pode aumentar a taxa de sobrevida de restaurações ART ocluso-proximais quando comparado com um material resinoso modificado por poliácido - Compômero e o Cimento Ionômero de Vidro de alta viscosidade. Um total de 286 crianças de 5 a 7 anos apresentando ao menos uma lesão de cárie ocluso-proximal foram selecionadas no município de Barueri, SP. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: CIV de alta viscosidade (CIV - Fuji IX Extra - GC Corp), Compômero (COM - Dyract Extra - Dentsply) e Carbômero de Vidro (CAR - Glass Carbomer - GCP Dental). Todos os tratamentos foram feitos seguindo os preceitos do ART e as recomendações dos fabricantes. As restaurações foram avaliadas após 2, 6 e 12 meses por um examinador treinado. Para verificação da sobrevida das restaurações foi utilizada a análise de sobrevida de Kaplan-Meier e teste log-rank. Para avaliar a associação entre o desfecho e as variáveis características do paciente foi aplicado o teste de Regressão de Cox. O nível de significância para os testes foi considerado 5%. Após 12 meses de acompanhamento, a sobrevida geral das restaurações foi de 52,8%. A taxa de sobrevida do CIV, COM e CAR foram de 62,6%, 61,3% e 36,3%, respectivamente. A análise estatística mostrou diferença significante entre os materiais, onde o CAR apresentou pior desempenho (HR=1,84; IC 1,19-2,85; p=0,006) e nenhuma diferença foi encontrada entre os materiais CIV e COM. Além disso, foram encontradas diferenças estatísticas para a variável volume da cavidade, onde cavidades menores apresentaram maiores chances de insucesso (p<0,03). Podemos concluir que o novo material Carbômero de Vidro não é adequado para o uso em restaurações ART proximais de molares decíduos em comparação com CIV de alta viscosidade e o Compômero. / The aim of this study was to evaluate if the new nanoparticulate material, the glass carbomer can increase the survival rate of occlusal-proximal-ART restorations compared with compomer - a polyacid resin modified material and a high viscosity glass ionomer cement (GIC). A total of 286 children aged 5 to 7 years presenting at least one occlusal-proximal carious lesion were selected in the city of Barueri, SP. Patients were randomized into three groups: high viscosity GIC (GIC - Fuji IX Extra - GC Corp), Compomer (COM - Dyract Extra - Dentsply) and Glass Carbomer (CAR - Glass Carbomer - GCP Dental). All treatments were made following the precepts of ART and manufacturers\' recommendations. The restorations were evaluated after 2, 6 and 12 months by a trained examiner. To verify the survival of the restorations was used Kaplan-Meier survival analysis and log-rank test. To evaluate the association between the outcome and patient variables was applied Cox regression test. The significance level for the tests was 5%. After 12 months of follow-up, overall survival rate of the restorations was 52.8%. The GIC, COM and CAR survival rate were 62.6%, 61.3% and 36.3%, respectively. Statistical analysis showed significant differences between the materials, where the CAR had a worse performance (HR = 1.84, CI 1.19 to 2.85; p = 0.006) and no difference was found between the CIV and COM materials. Moreover, statistical differences were found for the variable volume of the cavity, where smaller cavities had higher chances of failure (p <0.03). We conclude that the new glass carbomer material is not suitable for use in ART occlusal-proximal restorations in primary molars compared to high viscosity GIC and the compomer.

Este estudo in situ, desenvolvido em uma fase de 14 dias, teve como objetivo avaliar o efeito de dois cimentos de ionômero de vidro (CIV) comparados a um selante resinoso, utilizados para selamento de fossas e fissuras aplicados em esmalte bovino hígido, com acúmulo de biofilme dentário, por meio da análise do conteúdo de flúor do biofilme dentário e da microdureza em secção longitudinal. Foram utilizados 88 blocos de esmalte (4mm x 4mm) de incisivos bovinos, selecionados por seu valor de microdureza inicial. Os blocos formaram uma fissura artificial em forma de \"V\" a qual foi selada, para compor os seguintes grupos: GI-CIVav (Ketac? Molar Easymix); GII-CIV modificado por resina (Vitremer?); GIII-selante resinoso sem flúor (Helioseal® Clear) ou GIV-controle, sem selamento. As fissuras artificiais foram fixadas em um dispositivo intrabucal palatino (DIP), em duas fileiras distintas que foram cobertas por uma tela plástica para favorecer o acúmulo de biofilme dentário. Onze voluntários utilizaram o DIP 24 h/dia; gotejaram 8x/dia, uma solução de sacarose a 20% e, uma solução de dentifrício fluoretado (3ml de água deionizada : 1g de dentifrício fluoretado) sobre todas as fissuras 3x/dia. Após o período experimental, coletou-se o biofilme acumulado para a avaliação do conteúdo de flúor. As fissuras foram seccionadas ao meio para a avaliação da microdureza em secção longitudinal a partir da superfície do esmalte, em 4 profundidades (10, 30, 50, 70 µm). O limite esmalte/material da região oclusal era a posição zero (borda do material) e, a partir deste, realizadas seqüências de impressões a 50, 150 e 500 µm interna e externamente à borda do material. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente (a= 5%). O teste de Friedman revelou que a concentração de flúor no biofilme não foi estatisticamente significante entre os grupos, (p<0,07), com uma tendência de melhores resultados para o CIVav. Quanto ao conteúdo mineral, a ANOVA e o teste de Tukey detectaram significância (p<0,05) para todos os grupos individualmente, na camada mais superficial do esmalte (10 µm). Nesta profundidade, não houve diferença entre os grupos. Essas comparações foram válidas para a maioria das distâncias analisadas. / This in situ study, developed in a 14-day period, aimed to evaluate the effect of two glass ionomer cements (GIC) compared to a resin sealant, employed for pit and fissure sealing on intact bovine enamel, with accumulation of dental biofilm, by analysis of the fluoride content on the dental biofilm and longitudinal microhardness. Eighty-eight enamel blocks (4mm x 4mm) of bovine incisors were employed, selected according to their initial microhardness value. The blocks formed a V-shaped artificial fissure that was sealed, constituting the following groups: GI - high-viscosity conventional GIC (Ketac? Molar Easymix); GII - resin-modified GIC (Vitremer?); GIII - resin sealant without fluoride (Helioseal? Clear); and GIV - control, without sealing. The artificial fissures were fixated on a palatal plate (PP), in two distinct rows, which were covered with a plastic screen to favor the accumulation of dental biofilm. Eleven volunteers employed the PP for 24h/day, dripped a 20% sucrose solution 8 times a day, and used a fluoridated dentifrice solution (3ml of deionized water : 1g of fluoridated dentifrice) on all fissures 3 times a day. After the study period, the accumulated biofilm was collected for evaluation of the fluoride content. The fissures were sectioned through the middle for evaluation of longitudinal microhardness from the enamel surface, at 4 depths (10, 30, 50, 70 µm). The enamel/material limit at the occlusal region was the zero position (material margin); from this point, indents were sequentially performed at 50, 150 and 500 µm internally and externally to the material margin. Data were statistically analyzed (a = 5%). The Friedman test revealed that the fluoride concentration in the biofilm was not statistically significantly different among groups (p<0.07), yet there was a tendency of better outcomes for the high-viscosity conventional GIC. With regard to the mineral content, the ANOVA and Tukey test revealed significance (p<0.05) for all groups individually, at the most superficial enamel layer (10 µm). At this depth, there was no difference among groups. These comparisons were valid for most distances analyzed..

A radiopacidade é um importante pré-requisito para materiais utilizados como base e forramento de restaurações, pois possibilita que o profissional identifique a presença do material e permita sua diferenciação com a estrutura dental adjacente. O objetivo desse estudo foi avaliar a radiopacidade de materiais indicados como base e forramento e comparar com a radiopacidade do esmalte, dentina e escala de alumínio. Para isso, foram analisadas 16 marcas comerciais de cimento de ionômero de vidro, 8 marcas de resina composta flow e 4 marcas de cimento de hidróxido de cálcio. Foram confeccionados três conjuntos de três corpos de prova de 4 mm de diâmetro, com espessuras de 1, 2 e 3 mm para cada cimento de ionômero de vidro e resina composta flow e de 1 mm para cada cimento de hidróxido de cálcio. Foram feitas secções transversais de coroas de três terceiros molares humanos para obtenção de espécimes de esmalte e dentina com espessura de 1, 2 e 3 mm. Como controle, uma escala de alumínio padrão com nove degraus de espessura foi utilizada. As tomadas radiográficas foram feitas com o sistema digital RVG 5000 Kodak (Kodak Company, França) e tempo de exposição de 0.32 segundos. As imagens obtidas foram trabalhadas no programa Image Tool® para obtenção dos valores médios de cinza. A análise estatística ANOVA, seguida pelo teste de Tukey (p0.05) detectou diferenças consideráveis entre os materiais da mesma categoria e entre as espessuras. Algumas marcas comerciais apresentaram radiopacidade inadequada segundo as normas ISO 4049 e 9917 (Ionomaster, Maxxion, Bioglass R, Bioglass F, Vidrion R e Vidrion F), apresentando radiopacidade inferior à da dentina, insuficiente para um correto diagnóstico. Todas as resinas compostas flow e cimentos de hidróxido de cálcio estudados apresentam radiopacidade superior a da dentina. As marcas comerciais Vitro Fil, Magic Glass, Vitrebond, Riva SC, Riva LC, Fill Magic, Opallis, Surefil Tetric N, Tetric, Hydro C, Hydcal e Liner apresentaram radiopacidade igual ou superior a do esmalte, em todas as espessuras. De um modo geral, o aumento de espessura dos materiais estudados aumenta significativamente sua radiopacidade. Conclui-se que existem materiais indicados como base e forramento de restaurações com radiopacidade inadequada para serem detectados radiograficamente. / Radiopacity is an important pre-requisite for base and liner materials, once it allows the professional to identify the presence of the material and makes its differentiation from the adjacent tooth structure possible. The aim of this study was to evaluate the radiopacity of liner and base materials and compare to the radiopacity of enamel, dentin and aluminum stepwedge. For this, 16 glass ionomer cements, 8 flowable resin composites and 4 calcium hydroxide cements were analysed. It was prepared three sets of three test specimens with 4 mm in diameter and thicknesses of 1, 2 and 3 mm for each glass ionomer cement and flowable composite and 1 mm for each calcium hydroxide cement. Cross sections were made from crowns of three third molars to obtain specimens of enamel and dentin with thickness of 1, 2 and 3 mm. As a control, a standard aluminum stepwedge with nine steps was used. Radiographs were taken with digital Kodak RVG 5000 (Kodak Company, France) and exposure time of 0.32 seconds. The images were analysed through the program Image Tool ® to obtain the mean grey values. Statistical test ANOVA followed by Tukey test (p 0.05) detected significant differences between the materials of the same category and between the thicknesses. The commercial brands Ionomaster, Maxxion, Bioglass R, Bioglass F, Vidrion R and Vidrion F, presented radiopacity lower than the radiopacity of dentin, insufficient for a correct diagnostic. All flowable resin composites and calcium hydroxide cements studied showed radiopacity superior than dentin. Vitro Fil, Magic Glass, Vitrebond, Riva SC, Riva LC, Fill Magic, Opallis, Surefil, Tetric N, Tetric, Hydro C, Hydcal and Liner showed radiopacity equal to or greater than the enamel for all thicknesses. In general, the increased thickness of the materials studied increases its radiopacity significantly. It was concluded that some materials indicated as base and liner for restorations have and inadequate radiopacity to be detected radiographically.

Este trabalho envolve os resultados de três diferentes ensaios clínicos randomizados: (1) restaurações ART em cavidades oclusais utilizando Fuji IX (GC), Vitro Molar (Nova DFL) e Maxxion R (FGM); (2) restaurações ART oclusoproximais utilizando Ketac Molar (3M ESPE) e Vitro Molar (Nova DFL) e (3) Restaurações ART em cavidades oclusais e ocluso-proximais utilizando Glass Carbomer (GCP), Dyract (Dentsply) e Equia Fill (GC). O objetivo desta tese foi avaliar se a escolha do material tem influência na sobrevida de restaurações ART em molares decíduos. Um total de 835 crianças de 4 a 8 anos de idade (estudo 1: n=150; estudo 2: n=117; estudo 3: n=568) com lesões de cárie em dentina sem sinais de envolvimento pulpar foram selecionadas e tratadas em escolas públicas do município de Barueri-SP. Os pacientes foram randomizados de acordo com o grupo de material restaurador de cada estudo. Todos os tratamentos foram feitos seguindo os preceitos do ART e as recomendações dos fabricantes. As restaurações foram avaliadas por examinador independente, treinado e calibrado (estudo 1 e 2: até 24 meses e estudo 3: até 36 meses de acompanhamento). Para verificação da sobrevida das restaurações foi utilizada a análise de sobrevida de Kaplan-Meier e teste log-rank. Para avaliar a associação entre o desfecho e as variáveis características do paciente foi aplicado o teste de Regressão de Cox (IC=95%). No estudo 1, a sobrevida de restaurações oclusais em molares dentes decíduos é maior ao utilizar o material Fuji IX (72,7%) quando comparado aos materiais VitroMolar (46,5%) e Maxxion R (39,6%). Não houve diferenças entre os materiais Maxxion R e Vitro Molar. No estudo 2, monstrou-se que sobrevida de restaurações oclusoproximais é maior ao utilizar o material Ketac Molar (48,6%) quando comparado ao VitroMolar (25,4%). Já no estudo 3, o material Glass Carbomer (CAR) apresenta menor sobrevida quando comparado ao cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade (CIV)- Equia Fill e ao compômero (COM)- Dyract, tanto em cavidades oclusais (CIV=83%; COM=78%; CAR=62,5%) quanto em ocluso-proximais oclusais (CIV=56,19%; COM=56,15%; CAR=36,33%). Nenhuma diferença é observada entre o compômero e o cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade. Outros fatores como sexo, arcada, lado, experiência de 38 cárie, operador e volume da cavidade não influenciaram a sobrevida das restaurações (p>0,05). Dessa forma, conclui-se que a sobrevida das restaurações ART em molares decíduos é influenciada pela escolha do material restaurador. Os materiais que apresentaram melhores resultados nestes ensaios clínicos randomizados foram: Fuji IX (GC Corp), Ketac Molar (3M ESPE), Equia Fill (GC Corp) e Dyract (Dentsply). Registro no ClinicalTrials.gov: Capítulo 1: NCT02377297; Capítulo 2: NCT02267720; Capítulo 3: NCT02217098. / This thesis compiles the results of three different randomized clinical trials: (1) ART occlusal restorations using Fuji IX (GC), Vitro Molar (Nova DFL) and Maxxion R (FGM); (2) ART occlusal restorations using Ketac Molar (3M ESPE) and Vitro Molar (Nova DFL) and (3) ART restorations in occlusal and occlusoproximal cavities using Glass Carbomer (GCP), Dyract (Dentsply) and Equia Fill (GC). The aim of this thesis was to evaluate if the restorative material can influence the survival of ART restorations in primary dentition. A total of 835 children 4 to 8 years of age (study 1: n = 150, study 2: n = 117, study 3: n = 568) with dentin carious lesions without pulp involvement were selected and treated in public schools of the city of Barueri-SP. Patients were randomized according to the restorative material group of each study. All treatments were done following the ART precepts and the manufacturers\' recommendations. Restorations were evaluated by single trained and calibrated examiner (study 1 and 2: up to 24 months and study 3: up to 36 months follow-up). Kaplan-Meier survival analysis and log-rank test were used to verify the survival of the restorations. The Cox Regression test was used to evaluate the association between the outcome and the independent variables (CI=95%). In study 1, the survival of occlusal restorations in primary molars was higher using Fuji IX (72.7%) when compared to VitroMolar (46.5%) and Maxxion R (39.6%). There were no differences between Maxxion R and VitroMolar. In study 2, it was shown that survival of occlusoproximais restorations is higher when using Ketac Molar (48.6%) when compared to VitroMolar (25.4%). In the study 3, Glass Carbomer (CAR) material presented lower survival when compared to the high viscosity glass ionomer (GIC) - Equia Fill and to compomer (COM) - Dyract, both in occlusal cavities (GIC = 83%, COM = 78%, CAR = 62.5%) and occlusal-proximal ones (GIC = 56.19%, COM = 56.15%, CAR = 36.33%). No difference is observed between the compomer and the high viscosity glass ionomer cement. Other factors such as sex, jaw, side, caries experience, operator and volume of the cavity did not influence the survival of the restorations (p> 0.05). Thus, it is concluded that survival of ART restorations in primary molars is influenced by the restorative material. The materials that showed 40 the best results in these randomized controlled trials were Fuji IX (GC Corp), Ketac Molar (3M ESPE), Equia Fill (GC Corp) and Dyract (Dentsply). ClinicalTrials.gov Registration: Chapter 1: NCT02377297; Chapter 2: NCT02267720; Chapter 3: NCT02217098.

Orientador: Carlos Alberto de Souza Costa / Banca: Célia Regina Moreira Lanza / Banca: Edson Alves Campos / Banca: José Roberto Cury Saad / Banca: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a citotoxicidade do cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR) sobre células odontoblastóides MDPC- 23 cultivadas sob discos de dentina com ou sem smear layer de diferentes espessuras. Além disto, o estudo também investigou se a permanência ou a remoção da smear layer poderia interferir na resistência de união do material com o substrato dentinário. Para isto, 40 discos de dentina com espessura de 0,4mm foram obtidos de terceiros molares humanos hígidos. Após limpeza das superfícies dos discos com ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA, pH 7.2), medidas de condutância hidráulica foram realizadas como forma de padronização da permeabilidade entre os discos. Lixas d'água de granulação 180 e 600 foram utilizadas para a formação da smear layer espessa e delgada, respectivamente. Desta forma, a distribuição dos discos de dentina resultou nos seguintes grupos controle e experimentais: G1M - grupo controle; G2M - Smear layer Espessa + CIVMR; G3M - Smear layer Delgada + CIVMR; G4M - Smear layer Espessa Removida + CIV; G5M - Smear layer Delgada Removida + CIVMR. Após divisão e posicionamento dos discos em câmaras pulpares artificiais, 50.000 células odontoblástóides MDPC-23 foram cultivadas sobre sua superfície pulpar. Decorridos 48 horas do cultivo, o CIVMR VitrebondTM foi aplicado sobre a superfície oclusal dos mesmos discos de dentina com ou sem smear layer. Após 24 horas, o metabolismo das células foi determinado através da avaliação da atividade da desidrogenase succínica (MTT assay). A morfologia celular foi analisada em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Para avaliação da resistência adesiva, outros 40 terceiros molares com dentina oclusal exposta tiveram o VitrebondTM aplicado dentro das mesmas condições já descritas (com ou sem smear layer). Os grupos experimentais... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of present study was to evaluate the cytotoxicity of a resin-modified glass-ionomer cement (RMGIC) on odontoblast-like cells MDPC-23 plated under dentin discs when smear layer with different thickness was removed or not. In addition, it was also investigated whether presence or not of the smear layer could change in the bond strength of material on dentin substrate. Forty dentin discs with 0.4 mm thickness were obtained from caries and restoration free human third molars. The hydraulic conductance of all dentin discs was evaluated. One hundred eighty and 600-grit silicon carbide paper were employed to created thick and thin smear layer, respectively. Thereby, the distribution of dentin disc revealed the following experimental e control groups: G1M - control group; G2M - thick smear layer + RMGIC; G3M - thin smear layer + RMGIC; G4M - Thick smear layer Removed + RMGIC; G5M - Thin smear layer Removed + RMGIC. After adapting the dentin discs in artificial pulp chambers, the odontoblast like cells MDPC-23 (50.000 cells) were plated on the pulpal surface of these discs and incubated for 48 hours. Then the RMGIC VitrebondTM was applied on the oclusal surface of the dentin discs with or without smear layer. After 24h incubation, the cell metabolism was determined through evaluation of succínic desidrogenase enzime (MTT assay). The cell morphology was investigated by scanning electronic microscopy (SEM). To evaluate bond strength, VitrebondTM was applied on the oclusal dentin surface of 40 human third sound molars treated as previously reported (with or not smear layer of different thickness). The experimental and control groups were determined: G1R - Thick smear layer + EDTA + RMGIC; G2R - Thin smear layer + EDTA + RMGIC; G3R - Thick smear layer + RMGIC; G4R - Thin smear layer + RMGIC. Each specimen characterized by the VitrebondTM applied on the exposed and treated... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Ângela Cristina Cilense Zuanon / Banca: José Luiz Guimarães Figueiredo / Banca: Lourdes Aparecida Martins dos Santos-Pinto / Resumo: Este trabalho teve como objetivo determinar a influência da excitação ultra-sônica aplicada em dois cimentos de ionômero de vidro nos momentos inicias de sua reação de presa, avaliando a rugosidade superficial e a perda de massa após ensaio de escovação. Os materiais foram o Fuji IX GP (GC Corporation) e Ketac Molar Easymix (3M ESPE), manipulados de acordo com as instruções dos fabricantes e inseridos em matriz confeccionada com dente bovino. Foram confeccionados 16 espécimes de cada material, dos quais a metade recebeu excitação com ondas de ultra-som (PROFI III BIOS - Dabi Atlante) por um período de 30 segundos. Todos os corpos foram pesados diariamente, em balança analítica (Sartoruis), até a estabilização de sua massa, a qual foi alcançada após 20 dias da manipulação. Logo após foi realizada a leitura da rugosidade inicial (rugosímetro Surfcorder SE 1700 - Japão). Em seguida os mesmos foram submetidos ao ensaio de escovação, totalizando 30.000 ciclos. Nova leitura de rugosidade superficial e seqüência de pesagem foram realizadas. Para a análise estatística foram utilizados os testes de Análise de Variância (MANOVA) e t-Student onde a diferença estatística foi determinada por p= 0,05. Observou-se diferença estatística significante na rugosidade superficial antes e após o ensaio de escovação (p= 0,00). Porém não houve diferença estatística na rugosidade quando considerada a aplicação de ondas de ultra-som (p= 0,06). A média de rugosidade após ensaio de escovação para o Fuji IX GP foi de 0,767æm e 0,643æm com e sem a aplicação de ondas de ultra-som respectivamente e para o Ketac Molar Easymix esses valores foram de 0,759æm e 0,757æm para as mesmas condições experimentais. Na interação material, excitação ultra-sônica e ensaio de escovação foi observada diferença... Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this work was to determine the influence of ultrasonic excitation in two glass ionomer cements (GICs) evaluating the superficial roughness and mass loss after toothbrushing test. The GICs tested were Fuji IX GP (GC Corporation) and Ketac Molar Easymix (3M ESPE). The cements were manipulated according to the manufacturesþ instructions and inserted in a bovine tooth matrix. For each material 16 specimens were made. Eight specimens of them were excited with ultrasonic waves (PROFI III BIOS - Dabi Atlante) for 30s. All specimens were weighed daily in an analytical balance (Sartoruis) until their mass stabilization which was reached after twenty days. Next, the initial superficial roughness reading was performed (Surfcorder SE 1700 - Japan). After that, toothbrushing test was performed, and 30.000 cycles were applied. Soon after, a new superficial roughness reading and a sequence of weighing were performed. The statistical analysis was made through MANOVA test and t-Student where p= 0.05 determined a significant statistical difference. A difference on the superficial roughness was observed before and after toothbrushing (p=0.00). However, there was no statistical difference when the ultrasonic waves were used (p=0.06). After toothbrushing test Fuji IX GP roughness average was 0.767æm and 0.643æm with and without the use of ultrasound waves respectively while Ketac Molar Easymix showed 0.759æm and 0.757æm in the same experimental conditions. In the interaction: material, ultrasonic excitation, and toothbrushing test, a significant statistical difference was observed (p=0.004) which was due to the toothbrushing test and not to the use of ultrasonic waves. The mean of weigh loss was 0.45mg for Fuji IX GP with ultrasound excitation, and 0.61mg without this procedure; Ketac Molar Easymix showed 0.27mg and 0.16mg respectively. However, there was no statistica... (Complete abstract, click electronic access below) / Mestre

Neste estudo avaliou-se o efeito de diferentes protetores de superfície na liberação de flúor (LF) e na resistência à tração diametral (TD) de dois cimentos de ionômero de vidro (CIV) convencionais restauradores, Chemfil e Chemflex (Dentsply). Manipulou-se os cimentos segundo as recomendações do fabricante, os espécimes confeccionados foram divididos em cinco grupos: grupo1 sem protetor (controle); grupo2 vaselina sólida; grupo3 verniz (Cavitine, S.S.White); grupo4 verniz fluoretado (Duraflur, Denstply); grupo5 adesivo (Magic Bond, Vigodent). Confeccionou-se para o teste de LF 40 espécimes para cada CIV, com dimensões de 4 mm de diâmetro por 6 mm de comprimento, divididos aleatoriamente entre os grupos e estocados individualmente em potes plásticos contendo 5 ml de água deionizada. Registrou-se o nível de fluoreto no período de 04 horas, 24 horas, 03 dias, 07 dias e 14 dias após a confecção, em um analisador Expandable Íon Analyser EA 960, sendo os resultados calculados em &#956;gF/ cm2. Confeccionou-se para o ensaio de TD 120 espécimes para cada CIV, com dimensões de 4 mm de diâmetro por 6 mm de comprimento, divididos aleatoriamente entre os grupos. Realizou-se ensaios mecânicos, com 1 dia e 14 dias após a confecção e estocagem individual dos espécimes em potes plásticos contendo 5 ml de água deionizada, em uma máquina universal de ensaios EMIC DL 500 MF, realizou-se um terceiro teste após 14 dias de ciclos de des-remineralização. Tratou-se estatisticamente os dados obtidos por ANOVA e por Student Newman-Keuls (p<0,05). No teste de LF os resultados demonstraram que o Chemfil liberou uma quantidade significantemente maior de flúor do que o Chemflex. Durante o período do teste a vaselina e o verniz tiveram um comportamento semelhante, mostrando uma menor LF do que o grupo controle nas primeiras 4 horas, com uma maior liberação na análise seguinte (24 horas). Os espécimes protegidos com vaselina e verniz, tiveram uma liberação de flúor semelhante ao grupo controle nos períodos de 3, 7 e 14 dias. O verniz fluoretado mostrou uma forte influência nas primeiras 24 horas. A partir da terceira análise observou-se uma maior liberação de flúor para o Chemfil em comparação com o Chemflex. Em relação ao emprego de um protetor superficial resinoso, encontrou-se tanto para Chemfil quanto para o Chemflex uma redução drástica na liberação de fluoreto, em todos os tempos analisados. No ensaio de TD o Chemfil não mostrou diferença estatisticamente significante quando os resultados de TD do seu grupo controle foram avaliados nos diferentes ensaios (24 horas, 14 dias e des-re), o mesmo acontecendo com o Chemflex. Ao se avaliar a influência dos diferentes protetores de superfície nos CIVs utilizados no presente trabalho observou-se que, para o Chemfil os protetores de superfície tiveram pouca influência no comportamento do material, se comportando na maioria das vezes de forma similar ao grupo controle. Em contrapartida, para o material Chemflex a utilização de um protetor de superfície, como o verniz fluoretado e o adesivo, permitiu maiores valores de resistência à TD. Conclui-se que quando se objetiva o uso do CIV por um curto período o Chemfil sem protetor parece ser o mais indicado, porém se o uso do CIV for por um longo período o Chemflex com a proteção do verniz fluoretado é o mais indicado. / This study evaluated the effect of different protective coatings on the fluoride release (FR) and on the diametral tensile strength (DTS) of two conventional restorative glass ionomer cements (GIC), Chemfil e Chemflex (Dentsply). The cements were manipulated according to the manufacturer's recommendation. The especimens were divided into five groups: group 1 uncoated (control group); group 2 petroleum jelly; group 3 dental varnish (Cavitine, S.S.White); group 4 - fluoride varnish (Duraflur, Denstply); group 5 dentin adhesive (Magic Bond, Vigodent). To the FR test were made 40 especimens to each CIV, with dimensions of 4mm in diameter by 6 mm in length divided randomly into the groups and kept individually in plastic containers with 5 mL of deionized water. The fluoride level was registered within 04 hours, 24 hours, 3 days, 7 days and 14 days after the confection in an Expandable Íon Analyser EA 960, and the results were calculated in &#956;gF/ cm2. To the DTS test 120 especimens were made to each GIC, with dimensions of 4mm in diameter by 6mm in length divided randomly into the groups. Mechanical tests were made within 1 day and 14 days after the confection and saving of specimens individually in plastic containers with 5 mL of deionized water, in an universal tests machine EMIC DL 500 MF, and a third test was made after 14 days of des-remineralization cycles. The data was statistically treated by ANOVA and by Student Newman-Keuls (p<0,05). In the FR test the results showed that the Chemfil released a significant bigger amount of fluoride then the Chemflex. During the tests period, the petroleum jelly and the dental varnish had a similar behavior, presenting lower fluoride release then the control group in the first 4 hours, with a greater release in the second analysis (within 24 hours). The especimens protected by petroleum jelly and dental varnish had a fluoride release similar to the control group on the periods of 3, 7 and 14 days. The fluoride varnish showed a great influence in the first 24 hours. From the third analysis on, each ionomer materials characteristics became prominent, and was noticed a bigger fluoride release on the Chemfil in comparison to the Chemflex. In relation to the coated with dentin adhesive, there was a drastic decrease of fluoride release for Chemfil and Chemflex, in all of the analysis periods. In the DTS test Chemfil didnt show statistically significant difference when the diametral tensile strength of the control group was evaluated in the various periods of time (24 hours, 14 days and de-remineralization), which also happened to Chemflex. When evaluating the influence of different surface protectors on the GIC used at this study, it was noticed that for the Chemfil the surface coating had little influence on the materials behavior, having on most of the time, the same behavior as the control group. However, to the Chemflex material, the use of a surface coating such as the fluoride varnish or the dentin adhesive allowed bigger values of diametral tensile strength. The conclusion is that when the use of GIC is wanted for a short period of time the Chemfil uncoated seems the most indicated. However, if the period of use is longer, the Chemflex with the fluoride varnish protection is the most indicated.

Objetivo: avaliar a biocompatibilidade de materiais indicados como protetores pulpar no tecido subcutâneo de ratos ao longo do tempo. Métodos: Implantes padronizados de Hidróxido de Cálcio (HC), Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) e Adesivo Dentinário Fotoativado (ADF) foram colocados cirurgicamente no dorso de ratos Wistar e deixados por 15 e 30 dias (cada grupo com 5 animais) e os respectivos grupos sham (S). Após a experimentação os animais foram sacrificados e material do dorso dos animais foi retirado para estudo ao microscópio de luz com estereologia e imuno-histoquímica para &#945;-actina de músculo liso (ACML, detecção de miofibroblastos). As pastilhas e a superfície das cápsulas fibrosas foram analisadas quanto a textura, em microscopia eletrônica de varredura (MEV) com microanálise. Resultados: Houve diferenças na fibrose e no número de mastócitos na região peri-implante dependente do tipo de implante. Não foram detectados miofibroblastos expressando ACML. O menor valor de densidade volumétrica de fibrose intersticial (Vv[f]) ocorreu no grupo HC, e o maior no grupo ADF (diferença significativa em relação ao grupo S, nos dois tempos experimentais, p<0,05). Entretanto, aos 30 dias, houve acréscimo de 30% de Vv[f] do grupo ADF, determinando, neste período, diferença significativa em relação ao grupo HC. Quanto a densidade numérica de mastócitos por área (NA[mastócito]) o menor valor ocorreu no grupo HC sem diferença para o grupo S, mas diferença para o grupo ADF (este com o maior valor de NA[mastócito] nos dois tempos experimentais). O grupo CIV apresentou, para Vv[f] e NA[mastócito], durante toda a experimentação, resultados intermediários aos grupos HC e ADF. Houve fibrose discreta e restrita a área cirúrgica com poucos mastócitos juntos aos vasos no grupo S. Houve correlação positiva para Vv[f] e NA[mastócito], no grupo ADF. Ao MEV viu-se interação, no grupo HC, entre o material da pastilha e sua cápsula fibrótica, mas não nos grupos ADF e CIV. Conclusão: Os materiais estudados induziram a formação de fibrose e migração de mastócitos de modo diferenciado. Os resultados sugerem o HC como o material mais compatível biologicamente dentre os testados neste trabalho. / Purpose: to evaluate the biocompatibility of some pulpar protecting materials in the subcutaneous tissue of rats along the time. Methods: standardized implants of Calcium Hydroxide (CH), Glass Ionomer Cement (GIC) and Light-cured Dentin Adhesive (LDA) surgically were put in the back of Wistar rats and left by 15 and 30 days (each group with 5 animals) and the respective sham groups (S). After the experimentation the animals were sacrificed and material from the back of the animals was removed for study with light microscope, stereology and immunohistochemistry for smooth muscle alfa-actin (SMAA, myofibroblast detection). The implants and the fibrous capsule surfaces were analyzed with the scanning electronic microscopy (SEM) adapted with microanalysis. Results: the fibrosis and the number of mastocytes were different in the implant area depending of the implant type. Myofibroblasts were not detected expressing SMAA. The smallest value of the volume density of interstitial fibrosis (Vv[f]) occured in the CH group, and the largest in the LDA group (the difference was significant in relation to the S group, in the two experimental times, p < 0.05). However, to the 30 days, the Vv[f] of the LDA group increase 30%, being different from the CH group in this period. The numerical density of mastocytes per area (NA[mastocyte]) was smaller in the CH group without difference for the S group, but with difference from the LDA group (this group had the largest NA[mastocyte] value in the two experimental times). The GIC group had, for Vv[f] and NA[mastocyte] all experimentation time, intermediary values ranging from CH to LDA values. There was discreet and restricted fibrosis in the surgical area with few mastocytes associated to vessels in the S group. There was positive correlation for Vv[f] and NA[mastocyte] in the LDA group. In the CH group the SEM observed interaction between the implant material and its fibrotic capsule, but not in the LDA and GIC groups. Conclusion: The studied materials induced the fibrosis formation and mastocytes migration in a differentiated way. The results suggest that CH as the most biologically compatible material among the materials tested in this work.