O presente estudo teve por objetivo avaliar in vitro a eficiência dos sistemas de irrigação (convencional, ultrassônica e EndoSafe), na remoção do magma dentinário de canais mesiais curvos de molares inferiores, por meio de microscopia eletrônica de varredura. Foram utilizados canais mesiais com curvatura entre 200 e 400, de 47 molares inferiores, preparados com Reciproc (instrumento R25). Destes, dois condutos foram utilizados como controle negativo, e os outros foram divididos aleatoriamente em três grupos experimentais conforme a sua irrigação final: IC irrigação convencional com seringa e agulha; PUI irrigação ultrassônica passiva; EndoSafe irrigação com o sistema EndoSafe. Em todos os grupos foram utilizados 5mL de EDTA e 5mL de NaOCl por 30 segundos cada. A observação da região apical, após clivagem, foi realizada através de microscopia eletrônica de varredura em aumento de 1000X. Posteriormente, as imagens obtidas foram avaliadas por 3 examinadores calibrados pelo sistema de três pontos. Da análise dos resultados, pelo teste de Kruskal-Wallis, pode-se observar que o grupo ultrassônico e o EndoSafe apresentaram melhores resultados quando comparados ao grupo convencional, com diferença estatística entre os grupos (PIU: 40%; EndoSafe: 26,7% e IC: 6,7%; sem magma dentinário). Concluiu-se que a irrigação ultrassônica apresenta melhores resultados em comparação aos outros grupos, aumentando a remoção do magma dentinário no terço apical de raízes curvas. / The present study aimed to evaluate in vitro the efficiency of irrigation systems (conventional, ultrasound and EndoSafe system), on removing the smear layer of curved mesial root canals of mandibular molars by means of scanning electron microscopy to evaluate. Fourty seven mesial canals were used with curvature degree between 200 and 400, and were shaped with rotary system Reciproc (R25 instrument). Two of these were used as negative control, and the others were randomly divided into three groups according to their final irrigation: IC - irrigation with conventional syringe and needle; PUI - passive ultrasonic irrigation; EndoSafe - EndoSafe irrigation system. In all groups, 5mL of EDTA, and 5 mL of NaOCl was used for 30 seconds each. Root canals were split longitudinally and subjected to scanning electron microscopic at a magnification of 1000X. The presence of smear layer was evaluated by three calibrated observers using a three-score scale. Analyzing the results, using Kruskal-Wallis test, it could be observed that ultrasonic group and EndoSafe system showed better results when compared to the conventional group, statistical significance between groups (PIU: 40%; EndoSafe: 26.7% and CI: 6.7%; without smear layer). It was concluded that ultrasonic irrigation performs better compared to the other groups, increasing the removal of the smear layer in the apical third of curved roots.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-11-24T15:51:08Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Juliana Rodrigues P. Barreto.pdf: 1034059 bytes, checksum: 5377062c81444ca5492dea0991fb1683 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-11-24T15:51:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Juliana Rodrigues P. Barreto.pdf: 1034059 bytes, checksum: 5377062c81444ca5492dea0991fb1683 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-11-24T15:51:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Juliana Rodrigues P. Barreto.pdf: 1034059 bytes, checksum: 5377062c81444ca5492dea0991fb1683 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-24T15:51:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Juliana Rodrigues P. Barreto.pdf: 1034059 bytes, checksum: 5377062c81444ca5492dea0991fb1683 (MD5) Previous issue date: 2016-04-25 / The aim of this study was to evaluate the influence of tree final irrigation systems: PPI (Positive Pressure Irrigation), PUI (Passive Ultrasonic Irrigation) and CUI (Continuous Ultrasonic Irrigation) on the push-out resistence of glass fiber posts, using 5.25% NaOCl (sodium hypochlorite) or 2% CHX (chrorexidine) as irrigation solution. Ninety 17 mm length bovine roots were endodontically treated up to K File #80, to a working length of 16mm, using crown-down technique. During the instrumentation all roots received 1ml of irrigation solution (5.25% NaOCl or 2% CHX) between each instrument using a Navitip® needle. The samples were randomly divided into six groups, according to final irrigation and activation system: PPIN (Control 1): PPI + 5.25% NaOCl; PUIN: PUI + 5.25% NaOCl; CUIN: CUI + 5.25% NaOCl; PPIC (Control 2): PPI + 2% CHX; PUIC: PUI + 2% CHX and CUIC: CUI + 2% CHX. For PPIN/PPIC a Navitip® needle was used to deliver the irrigation solution. For PUIN/PUIC the same Navitip® needle was used and the irrigant solution was activated by a stainless steel file E1 Irrisonic® mounted on a EMS® Ultrassonic unit, for 10-seconds. For CUIN/CUIC the irrigation and activation were performed by continuous agitation and irrigant solution delivery , for 10-seconds, using the same stainless steel file E1 Irrisonic® mounted on EMS® Ultrassonic unit. The final irrigation of all groups was performed using 2ml irrigation solution + 1ml 17% EDTA + 2ml irrigation solution. After canal preparation, the fiber posts Whitepost® DC n.2 were cemented with dual cure resin cement RelyX ARC® and adhesive system Single Bond Universal®. The roots were sectioned into 1mm-thick slices, on cervical, medial and apical thirds. After 7 days, the slices were submitted to push-out test on universal testing machine EMIC (0,5mm/min, 150N). Mean values of bond strength (BS) were compared using two-way ANOVA and Tukey’s test (p≤0.05). BS values (±dp) were: PPIN 4.46 (1.43); PUIN 6.13 (2.35); CUIN 7.41 (1.83); PPIC 3.59 (1.70); PUIC 5.49 (1.41); CUIC 6.0 (1.63). Comparing irrigation solutions, the results were similar with each irrigation systems. CUI showed the best bond strenght values and PPI the worst one, similar to PUI. Analyzing the root thirds, CUIN showed significant diferences at apical third and CUIC showed diferences at middle third. Conclusion: CUI was the best activation system, regardless of the irrigation solution choice, providing better results at fiber post bond strenght, mainly at apical third. / O objetivo neste estudo foi avaliar a influência de três técnicas de irrigação endodôntica: PPI (Irrigação por Pressão Positiva ou Irrigação Manual), PUI (Irrigação Ultrassônica Passiva) e CUI (Irrigação Ultrassônica Contínua), na resistência à extrusão (push-out) de pinos de fibra de vidro utilizando NaOCl 5,25% (hipoclorito de sódio) ou CHX 2% (clorexidina). Foram utilizados 90 dentes bovinos, as coroas cortadas com disco diamantado, obtendo-se raízes com 17 mm de comprimento. As raízes foram tratadas endodonticamente pela técnica coroa-ápice até o instrumento de memória n°80, a uma profundidade de 16 mm e divididas aleatoriamente em 6 grupos de acordo com o protocolo de ativação/substância química final: PPIN: PPI + NaOCl 5,25%; PUIN: PUI + NaOCl 5,25%; CUIN: CUI + NaOCl 5,25%; PPIC: PPI + CHX 2%; PUIC: PUI + CHX 2%; e CUIC: CUI + CHX 2%. A irrigação final de todos os grupos foi realizada com 2ml de substância química + 1ml de EDTA 17% + 1ml de substância química. Nos grupos PPIN e PPIC foram utilizadas pontas endodônticas Navitip® para a irrigação. Nos grupos PUIN e PUIC, foram utilizadas as mesmas pontas endodônticas Navitip® e ativadas passivamente com inserto E1 IRRISONIC® acoplado ao Ultrassom EMS® (10s), frequência de 32.000 Hz, sem renovação da substância química. Nos grupos CUIN e CUIC a substância química foi continuamente ativada e renovada com inserto E1 IRRISONIC® acoplado ao Ultrassom EMS® (10s). Todas as raízes foram lavadas com água destilada para remoção dos resíduos e secas com cones de papel absorvente. As raízes tiveram os ápices selados com gutta percha. Após o preparo dos condutos, foi feita a cimentação do pino de fibra de vidro Whitepost® DC n.2 com cimento resinoso dual RelyX ARC® e sistema adesivo Single Bond Universal®. As raízes foram seccionadas transversalmente em 9 fatias, de aproximadamente 1mm de espessura, divididas entre os terços cervical, médio e apical. Após 7 dias, as fatias foram submetidas ao teste de extrusão push-out em máquina de ensaio universal EMIC (0,5mm/min,150N). Os valores de resistência adesiva (RA) foram submetidos a ANOVA a 2 critérios e teste de Tukey para comparação das médias (p≤0,05). Resultados: Os valores médios em MPa (±dp) foram: PPIN 4,46 (1,43); PUIN 6,13 (2,35); CUIN 7,41 (1,83); PPIC 3,59 (1,70); PUIC 5,49 (1,41); CUIC 6,0 (1,63). Comparando-se as soluções irrigadoras, os resultados foram semelhantes com cada tipo de técnica. CUI foi a técnica que apresentou os melhores valores de adesão e PPI apresentou o menor valor, sendo semelhante à PUI. Analisando os terços radiculares, o grupo CUIN demonstrou diferença estatisticamente significante na região apical e médio respectivamente: 5,48 (2,47) e 5,92 (2,46). Conclusão: CUI foi a melhor técnica de irrigação em relação à adesão dos pinos de fibra de vidro, independentemente da solução irrigadora utilizada, influenciando positivamente na adesão da região apical.

Orientador: Caio Cezar Randi Ferraz / Texto em português e inglês / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T07:03:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Miyagaki_DanielaCristina_D.pdf: 1888182 bytes, checksum: c2a3adf7e320c1e55bd3e32e5b42ebb9 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar in vitro a influência de diferentes protocolos de irrigação endodônticos na resistência de união e longevidade adesiva de pinos de fibra de vidro modelados utilizando um cimento autoadesivo (capítulo único). Para isso, canais de 96 raízes bovinas foram preparados com auxílio de broca de largo n°6 e, divididos aleatoriamente em 8 grupos (n=12) de acordo com os diferentes tratamentos na superfície da dentina intrarradicular: G1(controle)- soro fisiológico 0,9% (NaCl); G2- hipoclorito de sódio 5,25% (NaOCl) + EDTA 17%+NaOCl; G3- NaOCl + EDTA 17% + NaOCl + ascorbato de sódio 10% (ASC); G4- gluconato de clorexidina gel 2% (CLX) + NaCl + EDTA 17%; G5- NaOCl ; G6- EDTA 17%; G7- ASC e G8- CLX. Logo após a irrigação e secagem dos canais, os pinos de fibra de vidro foram modelados com resina composta e então cimentados com o cimento autoadesivo RelyX U100®. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos: 24h de armazenamento em água e 1 ano de armazenamento em água. Após os períodos, 4 secções de 2mm de espessura foram preparadas para cada espécime a fim de serem submetidos ao ensaio mecânico de cisalhamento por extrusão (push out). Os dados coletados em Newton foram convertidos em Megapascal, e então analisados estatisticamente com Shapiro-Wilk, Anova e Tukey (P=0,05). Posteriormente, o modo de fratura de cada amostra foi analisado por meio de microscopia eletrônica de varredura, e classificado em: (1) adesiva na interface dentina/cimento, (2) adesiva na interface cimento/resina, (3) adesiva na interface resina/pino ou (4) mistas (envolvendo 2 ou mais substratos). Os resultados mostraram que após 24 h, o EDTA sozinho ou associado à CLX diminuíram significativamente os valores de resistência de união quando comparados ao grupo controle. O ascorbato de sódio sozinho ou associado ao NaOCl obteve a maior média de resistência de união quando comparado ao controle (P>0,05). Os demais grupos obtiveram valores similares ao grupo controle, sem diferença estatisticamente. Após 1 ano, os grupos do NaOCl, associado ou não ao EDTA obtiveram significativa redução dos valores (P<0,05). O padrão de fratura foi predominante mista, independente do período de armazenagem ou protocolo de irrigação. Foi possível concluir que o hipoclorito de sódio sozinho ou associado ao EDTA prejudica significativamente a resistência adesiva a longo-prazo. O ascorbato de sódio sozinho ou em associação foi capaz de melhorar e preservar os valores de resistência de união após 1 ano / Abstract: The present study aimed to analyze in vitro the influence of different irrigation protocols in the adhesive strength and longevity of relined fiberglass posts cemented with self-adhesive resin cement (single chapter). Ninety-six bovine root canals were instrumented with the aid of #6 largo drills, and were randomly divided into 8 groups (n=12) according to the different treatments in radicular dentin: G1 (control)-0.9% saline solution (NaCl); G2- 5.25% sodium hypochlorite (NaOCl) + 17% EDTA + NaOCl; G3- NaOCl + 17% EDTA + NaOCl+ 10% sodium ascorbate (SA); G4- 2% chlorhexidine gluconate gel (CHX) + NaCl + 17% EDTA; G5-NaOCl; G6- 17% EDTA; G7- SA and G8-CHX. After irrigation protocols, the root canals were dried and the fiberglass posts were modeled with resin composite and cemented with RelyX U100 ®. Each group was divided into two subgroups: 24 hours and 12 months of water storage. After storage periods, all roots were sectioned transversely producing 4 slices of 2-mm-thick in order to be subjected to the push-out test. The data obtained in Newton were converted in Megapascal, afterwards the results were analyzed by Shapiro-Wilk, Anova and Tukey's test (P=0.05). Subsequently, the failure pattern was classified using a scanning electron microscopy as: (1) adhesive between resin cement/dentin, (2) adhesive between resin cement/resin composite, (3) adhesive between resin composite/post or (4) mixed (involving 2 or more substrates). The results showed that after 24 hours, EDTA alone or associated with CHX significantly decreased the bond strength values when compared to control group. Sodium ascorbate alone or associated with NaOCl had the highest mean values of bond strength when compared to control group (P>0.05). The other groups showed values similar to control group but without statistical difference. After one year, only NaOCl groups, associated or not to EDTA, showed significant reduction of the bond strength values (P<0.05). Failure pattern was predominantly mixed, irrespective of storage period and irrigation protocol used. It was possible to conclude that sodium hypochlorite alone or in association with EDTA significantly jeopardizes the long-term bond. Sodium ascorbate alone or in association, was capable of improve and preserve the adhesion values after one year / Doutorado / Endodontia / Doutora em Clínica Odontológica

Orientador: Caio Cezar Randi Ferraz / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T00:09:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lacerda_AnieleCarvalho_M.pdf: 1787368 bytes, checksum: 7ae8501ef4c6b79a8032427d280dbdf0 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o ascorbato de sódio em diferentes tempos de aplicação e concentrações na resistência de união de um sistema adesivo convencional de 3 passos à dentina da câmara pulpar tratada com hipoclorito de sódio, EDTA ou suas associações. Oitenta e quatro incisivos bovinos hígidos e recém-extraídos foram seccionados, obtendo-se amostra do terço médio vestibular da coroa. As amostras foram distribuídas, aleatoriamente, em 14 grupos (n=6) de acordo com o tratamento superficial da dentina com substâncias químicas. G1(controle): NaCl 0,9%; G2: NaOCl 5,25%; G3 e G4: NaOCl 5,25% seguido de ascorbato de sódio 10 ou 20%, respectivamente, por 10 minutos; G5: NaCl 0,9% seguido de EDTA 17%; G6 e G7: NaCl 0,9% + EDTA 17% seguido de ascorbato de sódio 10 ou 20%, respectivamente, por 10 minutos; G8: NaOCl 5,25% + EDTA 17% + NaOCl 5,25%; G9, G10 e G11 semelhantes ao G8 seguido de ascorbato de sódio 10% por 1, 5 ou 10 minutos, respectivamente; G12, G13 e G14 semelhantes ao G8 seguido de ascorbato de sódio 20% por 1, 5 ou 10 minutos, respectivamente. Ao final, todas as amostras foram imersas em NaCl 0,9% por 3 minutos. A dentina foi hibridizada com Adper Scotchbond Multi-Purpose e, em seguida, preparada para o teste de resistência à microtração. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente (? = 0.05) e os padrões de fratura determinados em Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Os valores de resistência de união do Grupo 1 foram estatisticamente maiores do que os dos demais grupos experimentais, exceto Grupo 4. O Grupo 4 apresentou média superior aos Grupos 9 e 14 (p<0.05). No entanto, não foram verificadas diferenças estatísticas entre os demais grupos, independente do protocolo de tratamento das superfícies dentinárias, tempo de aplicação e concentração do ascorbato de sódio. Concluiu-se que o NaOCl e o EDTA, sozinhos ou associados, reduziram significativamente (p<0.05) os valores de resistência de união na interface resina-dentina da câmara pulpar. O ascorbato de sódio restabeleceu os valores de adesão da dentina da câmara pulpar apenas quando utilizado na concentração de 20% por 10 minutos após o uso isolado de NaOCl (Grupo 4) / Abstract: The aim of this study was to evaluate in vitro the sodium ascorbate in different application times and concentrations on bond strength of a conventional 3 steps adhesive system to the pulp chamber dentin treated with sodium hypochlorite, EDTA or their associations. Eighty-four intact bovine incisors, freshly extracted, were sectioned in order to obtain samples of the buccal middle third of the crown. The samples were randomly distributed into 14 groups (n = 6) according to the chemical surface treatment of the dentin. G1 (control): 0.9% NaCl; G2: 5.25% NaOCl, G3 and G4: 5.25% NaOCl followed by 10 or 20% sodium ascorbate, respectively, for 10 minutes; G5: 0.9% NaCl followed by 17% EDTA; G6 and G7: 0.9% NaCl + 17% EDTA followed by 10 or 20% sodium ascorbate respectively, for 10 minutes; G8: 5.25% NaOCl + 17% EDTA + 5.25% NaOCl; G9, G10 and G11: similar to G8 followed by 10% sodium ascorbate for 1, 5 or 10 minutes, respectively; G12, G13 and G14: similar to G8 followed by 20% sodium ascorbate for 1, 5 or 10 minutes, respectively. At the end, all samples were immersed in 0.9% NaCl for 3 minutes. The dentin was hybridized with Adper Scotchbond Multi-Purpose and then prepared for the microtensile bond strength test. Data were analyzed statistically (?= 0.05) and the failure mode classified under Scanning Electron Microscopy (SEM). The values of bond strength of Group 1 were significantly higher than other groups, except for Group 4. Group 4 showed average superior to Groups 9 and 14 (p <0.05). However, no differences were observed among the other groups, regardless of the dentin surface treatment, application time or concentration of sodium ascorbate. It was concluded that NaOCl and EDTA, whether associated or not, significantly reduced (p <0.05) the bond strength values of resin-dentin interface in the pulp chamber. Sodium ascorbate restored the bond strength values of pulp chamber dentin only when used at a concentration of 20% for 10 minutes after an isolated application of NaOCl on dentin (Group 4) / Mestrado / Endodontia / Mestra em Clínica Odontológica

Para melhor ação da MIC, é necessário que esta penetre no interior dos túbulos dentinários. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a permeabilidade dentinária do sistema endodôntico observando a penetração da MICM (medicação intracanal marcada com Rodhamina B 1%) após o preparo biomecânico usando soluções irrigadoras, associadas ou não a irradiação com laser de diodo de alta potência 810 nm. Foram utilizados 72 pré-molares inferiores unirradiculares As amostras foram divididas em três grupos: I, II e III, compostos por 24 espécimes cada. Estes por sua vez, foram sub-divididos em três outros grupos, A, B e C de acordo com a substância química auxiliar utilizada no preparo biomecânico.Nas amostras do grupo A foi utilizado o hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5%; no grupo B o EDTA-T (ácido etilenodiamino tetracético dissódico) 17%; e no grupo C o NaOCl 2,5% e irrigação final com EDTA-T 17% por três minutos. Os canais das amostras do grupo I foram irradiados imediatamente após o preparo biomecânico, por sua vez as do grupo II foram irradiadas antes do preenchimento do canal com a MIC- M e o grupo III foi o grupo controle. Os dentes foram clivados e as imagens digitalizadas avaliadas no programa ImageLab. O protocolo que permitiu melhores resultados foi o realizado nas amostras do grupo IB - irrigação com EDTA-T seguido da MICM e irradiação intracanal.Os resultados obtidos foram submetidos a análise estatística. Concluiu-se que a realização dos protocolos do ensaio experimental promoveram alterações na capacidade de penetração do agente indicador. / To get a better action of MIC, it is necessary to penetrate into the teeths ducts. So, this search brings an evaluation of teeths permeability by the penetration of MIC-M (intracanal medication with Rhodamine 1%), after biomechanical instrumentation with chemical solutions associated or not to irradiation with laser of high power of diode 810 nm. It has been used 72 daily pay-molar inferiors with only one root. The samples had been divided in three groups: I, II and III, composed by for 24 specimens each. These in turn, had been subdivided in three other groups, A, B and C in accordance with the chemical substance used in the biomechanical instrumentation. Group A used the sodium hypochlorite (NaOCl) 2,5%; group B used EDTA-T 17%; and group C used NaOCl 2.5% and final irrigation with EDTA-T 17% during three minutes. Group I was radiated after the biomechanical preparation immediately, in group II the diode laser was applied before the full filling of the canal with the MIC and group III was the group that has controlled. The teeth had been bisected longitudinally, typed and the images evaluated in the ImageLab program. The protocol that showed the best results were in group IB irrigation with EDTA-T, followed by MIC-M and irradiation of root canal walls. The results obtained were submitted to statistical analysis. Our conclusion for this study is that the experimental protocols caused alterations on penetration ability of the indicator agent.

O sucesso do tratamento endodôntico está vinculado à redução da infecção microbiana dos canais radiculares. Várias substâncias químicas são usadas para esse fim. Entretanto, algumas podem provocar alterações cromáticas na estrutura dental. Objetivo: avaliar a alteração cromática de dentes bovinos, após o uso de substâncias químicas. Método: 120 dentes bovinos divididos em dois grupos, experimentais: G1 foi instrumentado endodonticamente utilizando as substâncias testadas e G2 os fragmentos foram imersos nas substâncias testadas. Os mesmos foram subdivididos em seis subgrupos cada de acordo com as associações das soluções: G1(controle)-soro fisiológico; G2-solução de digluconato de clorexidina a 0,2%+ NaOCL 1%; G3-solução de clorexidina a 0,2%+ NaOCL 2,5%; G4 gel de digluconato de clorexidina a 2% + NaOCL 1%; G5 gel de digluconato de clorexidina a 2%+ NaOCL 2,5% e G6-gel de digluconato de clorexidina a 2% + solução de digluconato de clorexidina a 0,2%. As coroas foram seccionadas a 3,0 mm do colo anatômico e obteve-se 120 fragmentos (4x4x4 mm) para análise por meio de fotorreflectância. A avaliação da alteração cromática foi realizada com o programa Origin 6, após sete, quatorze e vinte e um dias do experimento. Resultados: Em todos os grupos avaliados, houve escurecimento no período de sete dias, exceto no grupo controle (G1), com diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os grupos experimentais e o grupo controle. O escurecimento, exceto no G1, foi decrescente com relação os períodos avaliados. Conclusões: Concluiu-se que as associações das substâncias químicas utilizadas nos canais radiculares e nos fragmentos, promoveram alteração cromática na coroa dental. Sendo que, o gel de clorexidina a 2% apresentou os piores resultados. Entretanto, o grau de escurecimento diminuiu em relação ao tempo experimental. / The success of endodontics treatment its related to reduce bacterial infection from root canal. Many chemical substances are used to this purpose. Although some of them can cause stain in dental structure. Aim: evaluate the chromatic changes of bovine dentals, after using chemical substances. Methods: one hundred and twenty bovine teeth were divided into two groups: G1 the root canal had manual instrumentation and G2 the fragments were immersed in the tested solutions. Both groups were subdivided into six subgroups according to the association between the substances tested of each group : G1(control)-saline solution ; G2- solution digluconate of chlorhexidine 0,2%+ NaOCL 1%; G3- solution digluconate of chlorhexidine 0,2%+ NaOCL 2,5%; G4-gel of digluconate of chlorhexidine 2% + NaOCL 1%; G5- gel of digluconate of chlorhexidine 2%+ sodium hypochlorite 2,5% e G6- gel of digluconate of chlorhexidine 2% + solution digluconate of chlorhexidine 0,2%. The crowns were sectionated approximately 3.0mm from anatomy cervix dental, and 120 fragments (4x4x4 mm) to be analysed by photoreflectancy. The staining was evaluated by Origin 6 program, after seven, fourteen e twenty one days from the data. Results: all groups evaluated,had staining at the period of 7 days, except the control group (G1), with statistics significant difference (p<0,05) between the control group and the others experimentals groups. The staing, except (G1), was in a decrease order related to the evaluated times. Conclusions: It was concluded that the chemical associations used in the root canals and in the fragments produced staining at the dental crown. The chlorhexidine gel 2%presented the worse results, although the staining degree decreased related to experimental time.

Este estudo clínico avaliou a quantidade de bactérias e endotoxinas, antes e após o tratamento endodôntico utilizando ativação ultrassônica de solução de hidróxido de cálcio e sua correlação com a indução de citocinas pró-inflamatórias por fibroblastos humanos. Vinte e três pacientes com dentes com periodontite apical primária foram submetidos ao tratamento endodôntico. O preparo químico-cirúrgico (PQC) foi realizado com instrumentos reciprocantes, utilizando NaOCl 2,5% durante o preparo e EDTA 17% para remoção do magma dentinário; complementado com a ativação ultrassônica de uma solução de hidróxido de cálcio. Os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio por 14 dias e obturados. Foram realizadas coletas microbiológicas dos canais antes (S1) e após o PQC (S2), após o protocolo de ativação ultrassônica (S3) e após a medicação intracanal (S4). As amostras foram analisadas por: PCR quantitativo (qPCR) utilizando iniciadores universais para quantificação de bactérias após extração de DNA; teste turbidimétrico de LAL para quantificação de endotoxinas; e ELISA para quantificação de citocinas (IL-1?, IL-6, CCL2) em cultura de fibroblastos humanos após indução com o conteúdo do canal radicular. Os dados foram analisados pelos seguintes testes estatísticos: teste de Wilcoxon e Q de Cochran para análise quantitativa de bactérias e endotoxinas; ANOVA e teste de Tukey, para quantificação dos níveis de citocinas; e teste de Pearson para correlação entre os níveis de endotoxinas e citocinas (todos com nível de significância de 5%). Bactérias e endotoxinas foram observadas em todas as amostras iniciais com uma mediana de 3,61 x 104 e 109 EU/ml, respectivamente. Após o preparo químico-cirúrgico, houve uma redução significativa (p <0,05) dos níveis de DNA bacteriano (mediana 7,84 x 103) e endotoxina (mediana 20,2 EU/ml). Entretanto, não houve redução de DNA bacteriano após as etapas seguintes. Com relação a endotoxina, houve redução significativa (p <0,05) após a medicação intracanal (9,58 EU/mL). Correlação positiva foi observado entre os níveis de endotoxina e a indução de citocinas pró-inflamatórias. Produção de IL-1?, IL-6, CCL2 foram observadas em todas as etapas do tratamento. Não houve diferença estatística dos níveis de IL-1 ? detectados nas diferentes amostras (p >0,05). Houve diminuição significativa de IL-6 e CCL-2 entre S1 e S2 (p <0,05). Entretanto, não houve redução dessas citocinas nas amostras S3 ou S4 em relação às amostras S2 (p >0,05). Conclui-se que o PQC foi eficaz na redução de bactérias e endotoxinas dos canais radiculares; enquanto a medicação intracanal influenciou apenas na redução de endotoxina. As amostras após o PQC induziram menores níveis de IL-6 e CCL-2 em fibroblastos humanos do que as amostras antes do tratamento endodôntico. Por outro lado, as demais etapas do tratamento não foram capazes de promover uma redução adicional dessas citocinas. / This clinical study analyzed bacteria and endotoxins levels before and after endodontic treatment using ultrasonic activation of a calcium hydroxide solution and an intracanal medication and its correlation with pro-inflammatory cytokines induction by human fibroblasts. Twenty-three patients with teeth with primary apical periodontitis were submitted to endodontic treatment. The root canal preparation of all the teeth was carried out with reciprocating files and 2.5% NaOCl during preparation; and 17% EDTA for smear layer removal, supplemented with the ultrasonic activation of a solution of calcium hydroxide. The root canals were medicated with calcium hydroxide for 14 days and then obturated. Microbiological sampling were performed before (S1) and after the root canal preparation (S2), after ultrasonic activation protocol (S3) and after intracanal medication (S4). The samples were analyzed by quantitative PCR (qPCR) using universal primers quantification of bacteria after DNA extraction; LAL turbidimetric test for detection and determination of endotoxin and ELISA for evaluate the cytokine production (IL-1?, IL-6, CCL2) by humam fibroblasts culture. Data was analyzed by Wilcoxon and Q cochran tests for the quantitative analysis of bacteria and endotoxins. ANOVA and tukey test, with significance level of 5%, were used for quantification of cytokine levels and Pearson\'s test for correlation between endotoxins and cytokine levels. Bacteria and endotoxins were observed in all initial samples with a median of 3.61 x 104 and 109 EU/ml respectively. After root canal preparation, there was a significant reduction (p<0,05) of bacterial DNA (median 7.84 x 103) and endotoxin (median 20.2 EU/ml). However, there was no reduction of bacterial DNA after following steps. Regarding endotoxin, there was a significant reduction (p <0.05) after intracanal medication (9.58 EU / mL), A positive correlation was observed between endotoxins and cytokine induction. Production of IL-1?, IL-6, CCL2 were observed in all stages of treatment.. There was no statistical difference between the presence of IL-1? in each step of the treatment (p >0.05). There was a significant decrease in the presence of the proinflammatory cytokine IL-6 and CCL-2 between the initial stage of endodontic treatment (S1) and the next step (S2) (p <0.05). However, in the following steps (S3 and S4) there was no reduction (p >0.05). It was concluded that the root canal preparation was effective in reducing bacteria and endotoxins, and intracanal medication only influenced in endotoxin reduction. Samples after the root canal preparation induced lower levels of IL-6 and CCL-2 in human fibroblasts than samples before endodontic treatment, whereas other stages of the endodontic treatment were not able to promote an additional reduction.

Objetivos: avaliar a eficácia do uso da irrigação ultrassônica passiva (IUP), do instrumento adicional e da associação de ambos na remoção da medicação intracanal de hidróxido de cálcio através da microtomografia computadorizada (micro-CT). Material e métodos: foram selecionados 32 dentes humanos unirradiculares, preparados pela técnica de instrumentação rotatória com o sistema Protaper® universal até a lima final Finishing File 4 (F4). As amostras foram preenchidas com medicação intracanal de Ca(OH)2 associada ao propilenoglicol 400. Após 30 dias, os dentes foram divididos em quatro grupos, de acordo com a técnica de remoção da medicação. Nos grupos em que foi utilizada a IUP, esta foi realizada através da irrigação-aspiração com 5 mL de NaOCl 1%, 3 mL de EDTA 17% com agitação ultrassônica por um minuto a 2 mm do CRT e 5 mL de NaOCl 1%. O instrumento adicional utilizado foi a lima F5. No grupo controle, a remoção da medicação foi feita apenas com o instrumento final (F4) e com o uso do EDTA 17%, mantido por um minuto no interior do canal, sem ativação ultrassônica. As amostras foram avaliadas por meio da micro-CT, em três momentos distintos do procedimento endodôntico: 1) após preparo químico-cirúrgico do canal, 2) 30 dias após aplicação da medicação intracanal de Ca(OH)2 e 3) após remoção da medicação intracanal. As imagens microtomográficas foram avaliadas utilizando o software CTan (SkyScan). O canal foi dividido em terços apical, médio e cervical. Os conjuntos de dados foram analisados usando a escala de cinza do software CTan para quantificar o volume (em mm3) do canal após o preparo, o volume da medicação após 30 dias, o volume de resíduos de medicação e o volume do canal após remoção da medicação. A porcentagem de resíduos também foi calculada em relação ao volume do canal e ao volume de medicação após 30 dias. Finalmente, o aumento de volume do canal após a remoção também foi avaliada. Os dados foram analisados através de ANOVA de três fatores/teste de Tukey ou Kruskal-Wallis/Student-Newman-Keuls, com nível global de significância de 5%. Resultados: Independentemente da região do canal, o uso do ultrassom resultou em um menor volume de resíduos de MIC, em termos absolutos e em relação ao volume do canal. Em relação ao volume de medicação após 30 dias, o uso do ultrassom foi marginalmente significante. O uso do instrumento adicional não apresentou influência significante sobre a eficácia da remoção da MIC. A porcentagem de resíduos foi maior na região apical, quando o ultrassom não foi utilizado. Em números absolutos, a região cervical apresentou maior volume de resíduos. Em relação ao grupo controle, o uso do ultrassom resultou em um volume final maior do canal cirúrgico no terço cervical. Em termos percentuais, todas as técnicas resultaram em aumentos estatisticamente semelhantes do volume do canal cirúrgico para os terços cervical e médio. No terço apical, o grupo controle apresentou aumento percentual estatisticamente inferior aos demais. Conclusões: houve diferenças estatisticamente significantes na eficácia de remoção da MIC entre as técnicas testadas, sendo que o uso do ultrassom resultou em um menor volume de resíduos de MIC, em todos os grupos para um dado terço. / Objectives: To evaluate the efficacy of passive ultrasonic activation (PUI), an additional instrument and the combination of both for removal of intracanal calcium hydroxide using computerized microtomography (micro-CT). Methods: 32 singlerooted human teeth were prepared using the universal Protaper® rotary instrumentation system, with Finishing File 4 (F4) as the final file. The samples were filled with intracanal Ca(OH)2 plus propyleneglycol 400. After 30 days, the samples were divided into four groups according to the medication removal technique. In the groups where PUI was used, it was done by suction-irrigation with 5 mL of 1% NaOCl, 3 ml 17% EDTA with ultrasonic agitation for one minute at 2 mm from the working length and 5 ml of 1% NaOCl. The additional instrument used was the F5 file. In the control group, removal of the medication was performed only with the final instrument (F4) and using 17% EDTA, kept for one minute in the canal without ultrasonic activation. The samples were evaluated by micro-CT, at three different stages of the endodontic procedure: 1) after chemical-surgical preparation of canal 2) 30 days after application of the Ca(OH)2 medication 3) after removal of the medication. Microtomography images were evaluated using the CTan (SkyScan) Software. The root was divided in apical, middle and cervical. Each data set was analyzed using the CTan software gray scale to determine the volume (mm3) of the canal after the preparation, the volume occupied by the medication after 30 days, the medication residue volume and the volume of the canal after medication removal. The residue percentage was also calculated in relation to the volume of the canal and the volume of medication found after 30 days. Finally, the volume increase of the canal after medication removal was also assessed. Data were analyzed using threefactor ANOVA/Tukey test or Kruskal-Wallis/Student-Newman-Keuls with overall significance level of 5% Results: Regardless of the region, the use of ultrasound resulted in a smaller volume of residue in absolute terms and in relation to the volume of the canal. In relation to the volume of medication after 30 days, the use of ultrasound was only marginally significant. The use of an additional instrument showed no statistically significant influence on the effectiveness of MIC removal. The percentage of residue was higher in the apical region, when the ultrasound was not used. In absolute numbers, the cervical region showed the highest volume of residue. In relation to the control group, the use of ultrasound resulted in a higher final volume in the cervical third. All techniques resulted in statistically similar increases in the volume of the surgical canal for the cervical and middle thirds. In the apical third, the control group showed a statistically lower increase in volume than the others thirds. Conclusions: Statistically significant differences were found among the tested techniques, the use of ultrasound resulted in a smaller volume of residue in all groups for a particular third.

Orientador: Claudio Antonio Talge Carvalho / Banca: Renato Miotto Palo / Banca: Márcia Carneiro Valera / Resumo: Atualmente, os pinos de fibra de vidro têm surgido como uma alternativa para restaurar dentes tratados endodonticamente. Entretanto, a perda da retenção do pino é uma das principais causas de falhas. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união e o tipo de falha adesiva, em diferentes regiões da raiz, de pinos de fibra de vidro transparente cimentados no canal radicular com cimento de cura dual, variando-se a solução irrigadora utilizada durante o preparo dos canais, através do teste de push-out. Para o estudo, foram utilizados 30 dentes humanos, todos igualmente preparados. No momento da cimentação dos pinos, as soluções irrigadoras foram: solução de soro fisiológico, hipoclorito de sódio 2,5% e solução de clorexidina 2%; e o cimento resinoso utilizado foi de cura dual. Após a cimentação, os espécimes foram seccionados, obtendo-se 2 fatias de aproximadamente 2 mm cada, suas faces cervicais foram marcadas, e então, submetidas ao teste de push-out. Foram realizados os testes ANOVA e Tukey, com nível de significância de 5 %, para a análise do ensaio mecânico e realizada análise qualitativa do tipo de falha ocorrida. Pôde-se observar que o grupo irrigado com hipoclorito de sódio 2,5% apresentou menor valor da média de resistência adesiva (3,870 ± 3,799 MPa), comparado com o grupo da clorexidina 2% (4,215 ± 2,098 MPa) e com o grupo do soro (4,510 ± 1,186 MPa). Já em relação aos terços, a região média foi a que apresentou maior valor da média de resistência adesiva (4,803 ± 3,14 MPa) quando comparado com a região cervical (3,593 ± 1,717 MPa), porém não houve diferença estatística significante, nem entre as regiões e nem entre as soluções irrigadoras. A maioria das falhas ocorridas foram do tipo adesiva 70%, enquanto que 23,33% foram fraturas coesivas, e 6,66% foram do tipo mistas. Assim, é possível concluir que os ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Currently, the fiberglass posts have emerged as an alternative to restore endodontically treated teeth. However, the loss of retention of the pin is a major cause of failure. Therefore, the aim of this study was to evaluate and compare the bond strength of transparent fiberglass posts, using a dual cure cement, varying the irrigating solution used during the preparation of the root canals through the push-out test and then a qualitative analysis of types of adhesion failures was made by reading into a stereomicroscope. For the study, 30 human teeth were used, all equally prepared. At the time of cementation of the posts, the irrigating solutions were: normal saline solution, sodium hypochlorite 2.5%, and 2% chlorhexidine solution, and the resin cement used was dual-curing. After cementation, specimens were sectioned, yielding two slices of about 2 mm each, their cervical faces were marked, and then subjected to push-out test, the data obtained were analyzed by descriptive and inferential statistics. The tests performed were ANOVA and Tukey, with a significance level of 5% for the analysis of mechanical test, and the type of failure occurred was qualitatively evaluated. It could be observed that the group irrigated with sodium hypochlorite 2.5% showed the lowest mean bond strength (3.870 ± 3.799 MPa), compared with 2% chlorhexidine group (4.215 ± 2.098 MPa) and the normal saline solution group (4.510 ± 1.186 MPa). In relation to the thirds, the middle region showed the highest value of bond strength average (4.803 ± 3.14 MPa) compared with the cervical (3.593 ± 1.717 MPa), but differences were not statistically significant, nor between regions nor between irrigating solutions. Most failures were adhesive type 70%, while 23.33% were cohesive fractures, and 6.66% were mixed type. Thus, we conclude that the irrigation protocols evaluated in this study did not exert effects on the bond ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Este estudo clínico analisou os efeitos dos procedimentos endodônticos e da irrigação ultrassônica passiva (PUI) em bactérias e endotoxinas de canais radiculares. Cinquenta pacientes com dentes com periodontite apical primária foram divididos de forma randomizada em dois grupos: PUI (n=25) e irrigação convencional (IC) (n=25). O preparo químico-cirúrgico (PQC) foi realizado com instrumentos reciprocantes, utilizando-se NaOCl 2,5% durante o preparo; e EDTA 17%, para remoção do magma dentinário. Os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio por 14 dias e obturados. Foram realizadas coletas microbiológicas dos canais antes (S1) e após o PQC (S2), após os protocolos de irrigação (S3), após a medicação intracanal (S4) e após a reinstrumentação dos canais (S5). Durante o processamento das amostras, as coletas de 5 casos foram perdidas por fatores diversos. As amostras foram analisadas por PCR quantitativo para detecção e quantificação de bactérias e pelo teste turbidimétrico de LAL para detecção e determinação do nível de endotoxinas. Bactérias e endotoxinas foram observadas em 100% das amostras iniciais coletadas. Em ambos os grupos, houve diminuição significativa na concentração de endotoxinas entre uma etapa do tratamento e a etapa posterior (p<0,05). O mesmo foi observado quanto ao número de bactérias, exceto entre a remoção da medicação intracanal e a reinstrumentação antes da obturação (S5). A análise intergrupos demonstrou que, com relação às endotoxinas, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos (p>0,05). Com relação à redução bacteriana, a PUI foi capaz de reduzir significativamente mais o número de bactérias do que a IC (p<0,05). A análise qualitativa dos resultados demonstrou que nenhuma das técnicas sobressaiu-se sobre a outra em relação à frequência de casos com leituras positivas, tanto para bactérias quanto para endotoxinas. Concluiu-se que a PUI foi mais eficaz do que a IC em reduzir o número de bactérias, mas não a quantidade de endotoxinas do canal radicular. Além disso, cada etapa do tratamento endodôntico foi capaz de reduzir tanto o número de bactérias quanto a quantidade de endotoxinas. / The aim of this clinical study was to compare the effects of passive ultrasonic irrigation (PUI) and intracanal medication with calcium hydroxide in bacteria and endotoxins from root canal. Fifty teeth with apical periodontitis were randomly divided into two groups according to the irrigation protocol: PUI (n = 25) and conventional irrigation (CI) (n = 25). The root canal preparation of all the teeth was carried out with reciprocating files and 2.5% NaOCl during preparation; and 17% EDTA for smear layer removal. The root canals were medicated with calcium hydroxide for 14 days. Microbiological sampling were performed before (S1) and after the preparation (S2) after irrigation protocols (S3), and after intracanal medication (S4 and S5). During the processing of the samples, five cases were lost for several factors. The samples were analyzed by real time PCR, for the detection and quantification of bacteria, and the turbidimetric LAL assay, for the detection and analysis of the endotoxin levels. Bacteria and endotoxins were observed in 100% of the initial samples. In both groups, there was a significant decrease in the concentration of endotoxins between one step and the subsequent step of treatment (p < 0.05). The same was observed for the number of bacteria, with the exception of the reinstrumentation after the removal of the medication (S5). The intergroup analysis showed no significant differences between groups in endotoxin reduction ( p > 0.05 ). PUI was able to reduce the number of bacteria significantly better than CI (p < 0.05). No significant statistical difference was observed between groups regarding the occurrence of cases wielding positive results for bacteria or endotoxin. It was concluded that PUI was more effective than CI in reducing the number of bacteria but not the amount of endotoxin in the root canal. Furthermore, each step of the endodontic therapy was effective in reducing both the number of bacteria as the amount of endotoxin.