As Lesões por Esforços Repetitivos (LER), também conhecidas por Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), se tornaram visíveis a partir da entrada do modelo de acumulação flexível, da reestruturação produtiva, da terceirização, enfim, das transformações dos processos produtivos que incluíram a automação, a microeletrônica como base técnica e as novas relações de emprego e gestão de trabalho. Essas afecções ocupacionais são vivenciadas por trabalhadores, expressam um dos sofrimentos advindos da relação do trabalhador com o trabalho e já podem ser consideradas uma epidemia. Propomos neste trabalho a compreensão de como podem desenvolver-se as LER/DORT no corpo do trabalhador contemporâneo com base em sua história de trabalho, pensando esta síndrome como uma subjetivação da relação entre o trabalhador e o trabalho. Para tal, utilizaremos uma visualização do trabalhador como um todo, tendo um corpo físico e mental não dicotomizado, mas uno. O corpo entendido como uma multiplicidade de vontades de potência, em que cada vontade de potência é uma multiplicidade de formas e de meios de expressão. Sustentando-nos em linhas teóricas como as de Foucault, Deleuze, Guattari e Nietzsche e associando conhecimentos da área biomédica, propomos uma abordagem interdisciplinar. Buscamos uma interação entre o campo biomédico, o campo da psicologia e o da filosofia, procurando auxiliar no desenvolvimento de uma linguagem de interface tão necessária entre esses campos. Se pudermos chamar a teoria da genealogia do poder de Foucault de método, utilizá-la-emos com o intuito de realizar uma análise crítica das relações de poder e das formas de resistência aos diferentes tipos de poder. Não queremos descobrir algo preexistente, pressupondo uma origem, uma delimitação, mas propomo-nos a inventar um problema com base em uma desterritorialização de saberes constituídos. Inicialmente apresentamos como referencial teórico a questão do corpo do trabalhador contemporâneo, para então abordarmos o que pode ser entendido por um corpo adoecido e finalmente apresentar um levantamento do que sejam as LER/DORT. A seguir, traçamos um perfil dos trabalhadores entrevistados, visando a características profissionais e aspectos referentes à saúde, para então analisarmos as falas coletadas dos trabalhadores na pesquisa, objetivando a compreensão de como os entrevistados desenvolveram seus adoecimentos. Depois, por meio de uma discussão, fazemos uma aproximação das falas e dos dados coletados com os referenciais teóricos propostos. Não temos como intuito afirmar verdades a partir desta pesquisa, nem dar-lhe um caráter definitivo, mas propomos diferentes maneiras de pensar que possibilitem encontrar novas orientações acerca deste acometimento. Ainda temos muito a trilhar nos caminhos da interdisciplinaridade, mas sabemos que, a cada passo dado, novas possibilidades são construídas.

Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2017-03-29T17:47:28Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1868291 bytes, checksum: a70f140788861d08a6ca6d496fba6b2e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T17:47:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1868291 bytes, checksum: a70f140788861d08a6ca6d496fba6b2e (MD5) Previous issue date: 2013-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A dor musculoesquelética afeta de forma significativa a qualidade de vida e trabalho dos profissionais de enfermagem, podendo levar ao desenvolvimento de doenças físicas, psicológicas e problemas no ambiente de trabalho. É considerada um problema de saúde pública mundial em função da sua alta prevalência, alto custo e impacto negativo na qualidade de vida do trabalhador. Pessoas com excesso de peso podem ser mais sensíveis à dor do que as eutróficas. Além disso, o trabalho em turnos, principalmente o noturno, pode contribuir para aumentar as dores musculoesqueléticas em função da má adaptação do trabalhador a esse sistema de trabalho. Queixas de dores musculoesqueléticas pelos profissionais de enfermagem de um hospital do sudeste do Brasil mostrou a necessidade de se realizar um estudo sobre avaliação do estado nutricional e identificação dos sítios de dor corporal. Assim, o presente estudo teve por objetivo investigar a existência de associação entre as dores musculoesqueléticas, o estado nutricional e os turnos de trabalho em profissionais de enfermagem do hospital em questão. A metodologia inclui o delineamento do perfil da população por meio de um questionário sociodemográfico; avaliação da dor corporal utilizando o questionário Cultural and Psychosocial Influences on Disability; avaliação do estado nutricional por meio do índice de massa corporal, perímetro de cintura e percentual de gordura corporal; avaliação do consumo alimentar habitual pelo questionário de frequência alimentar semi-quantitativo; avaliação das condições de saúde pela aferição da pressão arterial e a realização de exames bioquímicos, contemplando glicose de jejum, triglicerídeos, colesterol total e frações. A análise estatística dos dados foi conduzida utilizando-se os testes Kolmogorov-Smirnov, T de Student, qui-quadrado de Pearson e a regressão logística binária com auxílio do software SPSS 17.0. Verificou-se que a prevalência de DME foi de 91%. As regiões corporais mais afetadas em ordem decrescente foram a lombar, pescoço, ombros, joelhos, punhos/mãos e cotovelos. Não houve associação entre as DME e as variáveis explicativas avaliadas, independente da região corporal. Entretanto, ao considerar as DME em regiões corporais específicas, identificou-se como fatores de riscos para o surgimento das DME: gênero feminino, idade superior a 50 anos, nível de escolaridade elevado, horas de sono insuficientes, sedentarismo, consumo de bebidas alcoólicas, tabagismo, consumo inadequado de energia, carboidratos e potássio, trabalho noturno, subir e descer muitas escadas durante a jornada de trabalho, erguer cargas físicas pesadas, pressão psicológica, insatisfação e falta de apoio psicossocial no trabalho. Entretanto, consistiram em fatores de proteção para DME ser do gênero masculino (OR=0,07), não ser tabagista (OR=0,06), apresentar sono suficiente (OR=0,18), trabalhar no turno diurno (OR=0,17) e estar satisfeito com o trabalho (OR=0,05). O estado nutricional não esteve associado às DME. O trabalho em turnos também não esteve associado ao estado nutricional, ao consumo alimentar e às condições de saúde da equipe de enfermagem. Porém, ao considerar o gênero dos participantes nos diferentes turnos de trabalho, observou-se que no turno noturno os homens apresentaram maior média de ingestão de fibras (p=0,007) e ferro (p=0,022) e as mulheres maior média de pressão arterial sistólica (p=0,040) e diastólica (p=0,042). Assim, sugere-se que o trabalho noturno pode ser um fator de risco para o surgimento das DME, aumento da ingestão de nutrientes e da pressão arterial, sendo necessário desenvolver estratégias de prevenção para reduzir as queixas de dor e outros problemas de saúde que o trabalho noturno pode acarretar. / Musculoskeletal pain significantly affects the quality of life and work of nursing, which can lead to development of physical illness and psychological problems at workplace. It is considered a public health problem due to its high prevalence, high cost and negative impact on worker’s quality of life. People who are overweight may be more sensitive to pain than eutrophic. Furthermore, shift work, especially night shift, can help to increase musculoskeletal pain due to poor worker's adaptation to this work system. Complaints of musculoskeletal pain by nurses in a hospital in southeastern Brazil showed the need to conduct a study about nutritional status and identification of bodily pain sites. Thus, the present study aimed to investigate the possible association between musculoskeletal pain, overweight and shift work at nursing staff of the hospital in question. The methodology includes design of population’s profile through a sociodemographic questionnaire; assessment of body pain using the Cultural and Psychosocial Influences on Disability Questionnaire; assessment of nutritional status through body mass index, waist circumference and body fat percentage; assessment of food consumption by semiquantitative food frequency questionnaire; assessment of health status by measuring blood pressure and biochemical exams, contemplating fasting glucose, triglycerides, total cholesterol and fractions. Statistical analysis was conducted using the Kolmogorov- Smirnov test, Student's T test, Chi-square test and binary logistic regression using the SPSS 17.0 software. It was found that prevalence of musculoskeletal pain was 91%. Body regions most affected in descending order were the lower back, neck, shoulders, knees, wrists/hands and elbows. There was no association between DME, regardless of body region, and the explanatory variables evaluated. However, when considering DME in specific body regions, risk factors identified for DME were: female gender, age over 50 years, high education level, insufficient hours of sleep, physical inactivity, alcohol consumption, smoking, inadequate intake of energy, carbohydrates and potassium, night shift, up and down many stairs during the workday, handling heavy loads, psychological pressure, dissatisfaction and low support at work. However, consisted in protective factors being male gender (OR=0.07), nonsmoker (OR=0.06), having sufficient sleep (OR=0.18), working in day shift (OR=0.17) and be satisfied with the work (OR=0.05). There was no association between nutritional status and musculoskeletal pain. Shift work is also not associated with nutritional status, food consumption and health conditions of the nursing staff. However, considering the participant’s gender in different shift work, was observed that, only in the night shift, men had higher average fiber (p=0.007) and iron (p=0.022) intakes and women higher mean of systolic (p=0.040) and diastolic (p=0.042) blood pressure. Thus, it is suggested that night shift may be a risk factor to develop musculoskeletal pain, increase nutrient intake and blood pressure, being necessary to develop prevention strategies to reduce complaints of pain and other health problems that night shift can lead.

O teclado QWERTY é a interface mais utilizada para inserir dados no computador e os profissionais desta área, programadores e digitadores, trabalham nele muitas horas por dia . Esta tarefa sedentária, repetitiva e estática é árdua e traz sérios problemas á saúde. A L.E.R. (Lesões por Esforços Repetitivos) é uma lesão associada à postura, à repetitividade, ao esforço fisico, ao conteúdo do trabalho, a fatores psicológicos e a características individuais. Este problema deve ser abordado por uma equipe de profissionais de áreas distintas: (a) um ergonomista, para corrigir o mobiliário, visando boa postura; (b) um engenheiro, para desenvolver equipamentos de estudo dos parâmetros envolvidos no trabalho (força, torque, ângulo, etc ... ); (c) um profissional da área de educação fisica; ( d) um psicólogo, entre outros profissionais. A L.E.R. é tão associada ao profissionais que utilizam o teclado que um de seus primeiros nomes foi "Doença dos Digitadores". O objetivo deste trabalho é desenvolver um sistema que permita que os profissionais da área da saúde, em conjunto com engenheiros, fisicos, matemáticos, e outros, o utilizem como uma ferramenta para estudar as causas da lesões adquiridas por digitadores, ou atestar a eficiência de soluções para o problema. Foram desenvolvidos estudos em Eletromiografia (foi aprimorado para esse trabalho o eletromiógrafo multicanal desenvolvido no LMM - Laboratório de Medições Mecânicas), Dinamometria (foi projetada e desenvolvida uma célula de carga para teclado) e Cinemetria (Lapex-ESEF) com a finalidade de estudar postura de trabalho, acessórios utilizados em digitação e determinação dos níveis das grandezas fisicas envolvidas no ato de acionar uma tecla. O sistema desenvolvido mostrou-se confiável e apresentou-se como uma boa ferramenta para auxiliar no estudo da LER. Alguns estudos tiveram a oportunidade de ser comparados com trabalhos desenvolvidos em outros países e mostraram que os resultados são confiáveis e, em alguns casos, apresentaram maior nível de informação (EMG, Dinamometria e Cinemetria) que os estudos internacionais mais recentes (que usam apenas duas destas técnicas: EMG e Dinamometria) . / The QWERTY is the most used interface to send information to the computer, and the professional workers related to typing, usually work many hours a day, sitting on a chair, in front o f a computer screen. This operation is hard, repetitive and static, leading to serious health problerns. T.C.I. (Trauma Cumulative Disorder) is an injury associated to posture, physical work, repetitiveness, psychological factors and individual characteristics. This kind of problem has to be analysed by a professional group, which includes: (a) an ergonomist, to realise changes in the furniture, (b) an engineer, to develop equipment for the study of the parameters related to this kind ofwork, (a) physical education teachers, and (d) a psychologist, among other professionals . TCI is so associated to typists that one of the first name was "typist desease". The objective of this work is to develop an experimental system that will allow to the professionals related to health, working together with engineers and other professionals, to study injuries caused by typing, or to evaluate the proposed solutions for the problem. The Electromyography (E.M.G.) system was improved at LMM (Mechanics Measurements Laboratory), using a multichannel EMG microcomputer assisted. In Dynamometry was developed a special load cell for the keyboard, and Cinemetry (Lapex-ESEF) studies were realised with the main objective to study the work posture and accessories, used in typing operation, and the calculation of physical parameters. The developed system is reliable and is a good tool to help the evaluation of C.T.I. problerns. Some of the experimental results were compared to those of intemational papers and showed a great similarity. Although, none o f these international works showed the use for these three techniques at the same time.

As Lesões por Esforços Repetitivos (LER), também conhecidas por Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), se tornaram visíveis a partir da entrada do modelo de acumulação flexível, da reestruturação produtiva, da terceirização, enfim, das transformações dos processos produtivos que incluíram a automação, a microeletrônica como base técnica e as novas relações de emprego e gestão de trabalho. Essas afecções ocupacionais são vivenciadas por trabalhadores, expressam um dos sofrimentos advindos da relação do trabalhador com o trabalho e já podem ser consideradas uma epidemia. Propomos neste trabalho a compreensão de como podem desenvolver-se as LER/DORT no corpo do trabalhador contemporâneo com base em sua história de trabalho, pensando esta síndrome como uma subjetivação da relação entre o trabalhador e o trabalho. Para tal, utilizaremos uma visualização do trabalhador como um todo, tendo um corpo físico e mental não dicotomizado, mas uno. O corpo entendido como uma multiplicidade de vontades de potência, em que cada vontade de potência é uma multiplicidade de formas e de meios de expressão. Sustentando-nos em linhas teóricas como as de Foucault, Deleuze, Guattari e Nietzsche e associando conhecimentos da área biomédica, propomos uma abordagem interdisciplinar. Buscamos uma interação entre o campo biomédico, o campo da psicologia e o da filosofia, procurando auxiliar no desenvolvimento de uma linguagem de interface tão necessária entre esses campos. Se pudermos chamar a teoria da genealogia do poder de Foucault de método, utilizá-la-emos com o intuito de realizar uma análise crítica das relações de poder e das formas de resistência aos diferentes tipos de poder. Não queremos descobrir algo preexistente, pressupondo uma origem, uma delimitação, mas propomo-nos a inventar um problema com base em uma desterritorialização de saberes constituídos. Inicialmente apresentamos como referencial teórico a questão do corpo do trabalhador contemporâneo, para então abordarmos o que pode ser entendido por um corpo adoecido e finalmente apresentar um levantamento do que sejam as LER/DORT. A seguir, traçamos um perfil dos trabalhadores entrevistados, visando a características profissionais e aspectos referentes à saúde, para então analisarmos as falas coletadas dos trabalhadores na pesquisa, objetivando a compreensão de como os entrevistados desenvolveram seus adoecimentos. Depois, por meio de uma discussão, fazemos uma aproximação das falas e dos dados coletados com os referenciais teóricos propostos. Não temos como intuito afirmar verdades a partir desta pesquisa, nem dar-lhe um caráter definitivo, mas propomos diferentes maneiras de pensar que possibilitem encontrar novas orientações acerca deste acometimento. Ainda temos muito a trilhar nos caminhos da interdisciplinaridade, mas sabemos que, a cada passo dado, novas possibilidades são construídas.

O teclado QWERTY é a interface mais utilizada para inserir dados no computador e os profissionais desta área, programadores e digitadores, trabalham nele muitas horas por dia . Esta tarefa sedentária, repetitiva e estática é árdua e traz sérios problemas á saúde. A L.E.R. (Lesões por Esforços Repetitivos) é uma lesão associada à postura, à repetitividade, ao esforço fisico, ao conteúdo do trabalho, a fatores psicológicos e a características individuais. Este problema deve ser abordado por uma equipe de profissionais de áreas distintas: (a) um ergonomista, para corrigir o mobiliário, visando boa postura; (b) um engenheiro, para desenvolver equipamentos de estudo dos parâmetros envolvidos no trabalho (força, torque, ângulo, etc ... ); (c) um profissional da área de educação fisica; ( d) um psicólogo, entre outros profissionais. A L.E.R. é tão associada ao profissionais que utilizam o teclado que um de seus primeiros nomes foi "Doença dos Digitadores". O objetivo deste trabalho é desenvolver um sistema que permita que os profissionais da área da saúde, em conjunto com engenheiros, fisicos, matemáticos, e outros, o utilizem como uma ferramenta para estudar as causas da lesões adquiridas por digitadores, ou atestar a eficiência de soluções para o problema. Foram desenvolvidos estudos em Eletromiografia (foi aprimorado para esse trabalho o eletromiógrafo multicanal desenvolvido no LMM - Laboratório de Medições Mecânicas), Dinamometria (foi projetada e desenvolvida uma célula de carga para teclado) e Cinemetria (Lapex-ESEF) com a finalidade de estudar postura de trabalho, acessórios utilizados em digitação e determinação dos níveis das grandezas fisicas envolvidas no ato de acionar uma tecla. O sistema desenvolvido mostrou-se confiável e apresentou-se como uma boa ferramenta para auxiliar no estudo da LER. Alguns estudos tiveram a oportunidade de ser comparados com trabalhos desenvolvidos em outros países e mostraram que os resultados são confiáveis e, em alguns casos, apresentaram maior nível de informação (EMG, Dinamometria e Cinemetria) que os estudos internacionais mais recentes (que usam apenas duas destas técnicas: EMG e Dinamometria) . / The QWERTY is the most used interface to send information to the computer, and the professional workers related to typing, usually work many hours a day, sitting on a chair, in front o f a computer screen. This operation is hard, repetitive and static, leading to serious health problerns. T.C.I. (Trauma Cumulative Disorder) is an injury associated to posture, physical work, repetitiveness, psychological factors and individual characteristics. This kind of problem has to be analysed by a professional group, which includes: (a) an ergonomist, to realise changes in the furniture, (b) an engineer, to develop equipment for the study of the parameters related to this kind ofwork, (a) physical education teachers, and (d) a psychologist, among other professionals . TCI is so associated to typists that one of the first name was "typist desease". The objective of this work is to develop an experimental system that will allow to the professionals related to health, working together with engineers and other professionals, to study injuries caused by typing, or to evaluate the proposed solutions for the problem. The Electromyography (E.M.G.) system was improved at LMM (Mechanics Measurements Laboratory), using a multichannel EMG microcomputer assisted. In Dynamometry was developed a special load cell for the keyboard, and Cinemetry (Lapex-ESEF) studies were realised with the main objective to study the work posture and accessories, used in typing operation, and the calculation of physical parameters. The developed system is reliable and is a good tool to help the evaluation of C.T.I. problerns. Some of the experimental results were compared to those of intemational papers and showed a great similarity. Although, none o f these international works showed the use for these three techniques at the same time.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, Programa de Pós-Graduação em Saúde Animal, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-04-24T13:40:55Z No. of bitstreams: 1 2012_MarianaDamazioRajao.pdf: 1720453 bytes, checksum: a94bc915ca2bc860b149fc36d3f3539f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-05-07T13:39:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_MarianaDamazioRajao.pdf: 1720453 bytes, checksum: a94bc915ca2bc860b149fc36d3f3539f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-07T13:39:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_MarianaDamazioRajao.pdf: 1720453 bytes, checksum: a94bc915ca2bc860b149fc36d3f3539f (MD5) / Fatores de crescimento são proteínas sinalizadoras que regulam o metabolismo celular favorecendo a recuperação tecidual. O plasma rico em plaquetas (PRP) é um método simples, eficiente e minimante invasivo de se obter altas quantidades de fatores de crescimento autólogo e o seu produto final pode ou não ser ativado por agentes químicos in vitro. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia do PRP ativado e do PRP inativado, no tratamento de lesão no TFDS equino induzida por colágenase, visando a padronização de um protocolo para veterinários que trabalham com equinos. Para isso foram utilizados cinco equinos hígidos nos quais foi provocada tendinite no TFDS nos membros torácicos e em um membro pélvico, mediante administração de 2,5 mg de colágenase (2,5 mg.mL-1). Quatorze dias após a indução da tendinite, os animais foram submetidos a tratamento: Um membro recebeu 2,5 mL injeção de solução salina 0,9%, sendo considerado o grupo controle (GC); o segundo membro recebeu injeção de 2,5mL PRP sem ativação (GTI); e o terceiro membro recebeu injeção de 2,5mL de PRP com ativação por cloreto de cálcio (GTA). Ocorreu revezamento randômico dos membros de cada animal (membro torácico esquerdo, torácico direito ou pélvico esquerdo) e o tratamento estipulado (GC, GTI ou GTA). No dia seguinte ao tratamento os animais foram submetidos à atividade física controlada e progressiva durante 35 dias. Foram realizados exames físicos e ultrassonográficos no dia 0 (D0), dia 2 (2), dia 7 (D7) e semanalmente até o final do experimento (D48). Nos exames ultrassonográficos foram avaliados a área transversal do tendão (ATT), área transversal da lesão (ATL), ecogenicidade das lesões e paralelismo das fibras colágenas. O exame físico realizado pós-tratamento revelou diminuição da sensibilidade do local e do pulso digital patológico que pode ser observado em um primeiro momento no GTA e em um segundo momento no GTI. Também foi observado um aumento do calor local nos grupos tratados em relação ao controle. Na avaliação ultrassonográfica das lesões tanto no GC, quanto nos grupos tratados observou-se diminuição em relação a ATT e a ATL., e não foi observada diferença estatística entre os grupos (p<0,05), porém após o D28 pode-se verificar que a ATL era menor nos grupos tratados. Em relação à ecogenicidade e ao paralelismo de fibras os grupos tratados tiveram melhores resultados do que o controle, sendo que o GTA teve uma melhora mais precoce em relação ao GTI. As principais conclusões do estudo foram que o uso de PRP ativado e inativado promove melhora da sensibilidade local, conferindo maior conforto para o animal durante o período de recuperação da tendinite, melhora da ecogenicidade e reorganização das fibras de colágeno, da lesão, mensurada por ultrassonografia e o protocolo de preparo do PRP inativado requer menos tempo, tornando esta técnica mais viável de ser realizada a campo. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Growth factors are signaling proteins that regulate cellular metabolism favoring tissue recovery. The platelet-rich plasma (PRP) is a simple, efficient and minimally invasive method of obtaining large quantities of autologous growth factors and their final product may or may not be activated in vitro by chemicals. The aim of this study was to evaluate the efficacy of PRP activated and inactivated PRP in the treatment of equine SDFT injury induced by collagenase, aiming to standardize a protocol for veterinarians who work with horses. For this we used five healthy horses and was caused in SDFT tendinitis foreleg and a hind limb upon administration of 2.5 mg of collagenase (2.5 mg.mL-1). Fourteen days after induction of tendinitis, the animals were treated: A member received 2.5 mL injection of saline 0.9%, being considered the control group (CG), the second member received an injection of 2.5 mL PRP without activation (GTI) and the third member received an injection of 2.5 mL of PRP activation with calcium chloride (GTA). Occurred relay random member of each animal (left forelimb, right thoracic and left pelvic) and the treatment prescribed (GC, GTI or GTA). The day after the treatment the animals were subjected to controlled and progressive physical activity for 35 days. Were conducted physical examinations and ultrasound on day 0 (D0), day 2 (2), day 7 (D7) and weekly until the end of the experiment (D48). Sonographic examinations were evaluated in a cross-sectional area of the tendon (ATT), cross-sectional area of the lesion (ATL), echogenicity of the lesions and parallelism of collagen fibers. A physical examination performed after treatment showed decreased sensitivity of the site and wrist digital pathology that can be seen at first in the GTA and in a second stage in the GTI. There was also an increase in the local heat in the treated groups compared to control. In ultrasonography evaluation of lesions both in GC, as in the treated groups was observed decrease compared to ATT and ATL., and there was no statistical difference between groups (p <0.05), but after the D28 can verify that ATL was lower in the treated groups. Regarding the echogenicity and parallelism of fibers treated groups fared better than the control, and the GTA had an improvement over the earlier GTI. The main conclusions of the study were that the use of PRP activated and inactivated promotes improvement of local sensitivity, providing greater comfort for the animal during the period of recovery from tendonitis, improves echogenicity and reorganization of collagen fibers, the lesion measured by ultrasound protocol and preparation of inactivated PRP requires less time, making this technique more likely to be carried into the field.

O teclado QWERTY é a interface mais utilizada para inserir dados no computador e os profissionais desta área, programadores e digitadores, trabalham nele muitas horas por dia . Esta tarefa sedentária, repetitiva e estática é árdua e traz sérios problemas á saúde. A L.E.R. (Lesões por Esforços Repetitivos) é uma lesão associada à postura, à repetitividade, ao esforço fisico, ao conteúdo do trabalho, a fatores psicológicos e a características individuais. Este problema deve ser abordado por uma equipe de profissionais de áreas distintas: (a) um ergonomista, para corrigir o mobiliário, visando boa postura; (b) um engenheiro, para desenvolver equipamentos de estudo dos parâmetros envolvidos no trabalho (força, torque, ângulo, etc ... ); (c) um profissional da área de educação fisica; ( d) um psicólogo, entre outros profissionais. A L.E.R. é tão associada ao profissionais que utilizam o teclado que um de seus primeiros nomes foi "Doença dos Digitadores". O objetivo deste trabalho é desenvolver um sistema que permita que os profissionais da área da saúde, em conjunto com engenheiros, fisicos, matemáticos, e outros, o utilizem como uma ferramenta para estudar as causas da lesões adquiridas por digitadores, ou atestar a eficiência de soluções para o problema. Foram desenvolvidos estudos em Eletromiografia (foi aprimorado para esse trabalho o eletromiógrafo multicanal desenvolvido no LMM - Laboratório de Medições Mecânicas), Dinamometria (foi projetada e desenvolvida uma célula de carga para teclado) e Cinemetria (Lapex-ESEF) com a finalidade de estudar postura de trabalho, acessórios utilizados em digitação e determinação dos níveis das grandezas fisicas envolvidas no ato de acionar uma tecla. O sistema desenvolvido mostrou-se confiável e apresentou-se como uma boa ferramenta para auxiliar no estudo da LER. Alguns estudos tiveram a oportunidade de ser comparados com trabalhos desenvolvidos em outros países e mostraram que os resultados são confiáveis e, em alguns casos, apresentaram maior nível de informação (EMG, Dinamometria e Cinemetria) que os estudos internacionais mais recentes (que usam apenas duas destas técnicas: EMG e Dinamometria) . / The QWERTY is the most used interface to send information to the computer, and the professional workers related to typing, usually work many hours a day, sitting on a chair, in front o f a computer screen. This operation is hard, repetitive and static, leading to serious health problerns. T.C.I. (Trauma Cumulative Disorder) is an injury associated to posture, physical work, repetitiveness, psychological factors and individual characteristics. This kind of problem has to be analysed by a professional group, which includes: (a) an ergonomist, to realise changes in the furniture, (b) an engineer, to develop equipment for the study of the parameters related to this kind ofwork, (a) physical education teachers, and (d) a psychologist, among other professionals . TCI is so associated to typists that one of the first name was "typist desease". The objective of this work is to develop an experimental system that will allow to the professionals related to health, working together with engineers and other professionals, to study injuries caused by typing, or to evaluate the proposed solutions for the problem. The Electromyography (E.M.G.) system was improved at LMM (Mechanics Measurements Laboratory), using a multichannel EMG microcomputer assisted. In Dynamometry was developed a special load cell for the keyboard, and Cinemetry (Lapex-ESEF) studies were realised with the main objective to study the work posture and accessories, used in typing operation, and the calculation of physical parameters. The developed system is reliable and is a good tool to help the evaluation of C.T.I. problerns. Some of the experimental results were compared to those of intemational papers and showed a great similarity. Although, none o f these international works showed the use for these three techniques at the same time.

Orientador: Jose Inacio de Oliveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T16:25:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alvarez_ClaudiaCeciliadeSouza_M.pdf: 3834103 bytes, checksum: 6a4de4e11fbdb6acdec88c76f1e416f5 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: o presente estudo tem por objetivo conhecer o perfil dos trabalhadores com hipótese diagnóstica de Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho - DORT, atendidos no Ambulatório de Medicina do Trabalho no Hospital das Clínicas da Unicamp, no período de janeiro de 1992 a dezembro de 2001. Trata-se de um estudo descritivo de levantamento de dados realizado através de consultas ao banco de dados do ambulatório e aos prontuários dos pacientes em questão. Foram investigadas variáveis relacionadas a gênero, idade, ramo de atividade econômica, função exercida, tempo de trabalho, situação atual de trabalho, diagnóstico clínico, tempo de afastamento, última evolução clínica e nexo com o trabalho. Para melhor organizar e servir como apoio no desenvolvimento da pesquisa foi elaborada uma ficha-padrão para a coleta das informações. De uma população de 880 pacientes com hipótese diagnóstica de DORT, foram selecionados, através de amostragem aleatória simples, 214 indivíduos de ambos os sexos para comporem o estudo. Para a análise estatística dos dados foram utilizados os pacotes estatísticos Minitab e SAS system. A associação entre as variáveis categóricas se deu através do teste do Qui-quadrado de Pearson <X2), e o nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05); já a análise descritiva dos dados foi rea1i7-ada por meio de tabelas de freqüência para variáveis categóricas e medidas de tendência central e dispersão para variáveis contúlUas. Com relação aos indivíduos em estudo, a média de idade encontrada foi de 35 anos, com idade múrima de 16 e máxima de 61 anos. Quanto às outras variáveis analisadas pode-se dizer que mais da metade da amostra estava empregada no momento da primeira consulta e pertenciam ao ramo de atividade industrial; já com relação à referência de outro serviço, 46,01% dos trabalhadores foram encaminhados pelo sindicato. Entre os diagnósticos mais freqüentes, tanto na hipótese diagnóstica quanto no diagnóstico final tem-se a síndrome do túnel do carpo, tendinite do supra-espinhoso, síndrome do manguito rotador e tenossinovite dos extensores dos dedos e do carpo / Abstract: The aim of this study is to examine the profile of workers with diagnostic hypothesis of work-related musculoskeletal disorder - WRMD - which were outpatients of the occupational medicine ambulatory in the Unicamp General Hospital in the period ttom January 1992 to December 2001. It is a descriptive study based on data collected ttom the data base at the ambulatory and &om patients' clinica1 records. The variables investigated were related to gender, age, area of economic activity, occupation, time worked, present working situation, clinical diagnosis, duration of sickness absence, last clinica1 status, and relation of the disorder with work performed. In order to better organize and support the study a standard form was created to collect the information. Out of a population of 880 patients with a diagnostic hypothesis of WRMD, 214 individuais of both genders were selected by simple random sampling to participa te in the study. Statistica1 software packages MINIT AB and SAS System were used for the statistical ana1ysis of the data. Association among categorical variables was ana1yzed employing Pearson's chi-square test (X2) and the leveI of significance adopted was 5% (p<0.05); descriptive ana1ysis of data was obtained through ttequency distribution tables for categorica1 variables and measures of central tendency and of dispersion for continuous variables. The mean age of the individuais in this study was 35, the youngest being 16 and the oldest 61. As to the other variables, one may say that more than ha1f of the sample was employed at the time of the first appointment and was engaged in industrial activity; 46.01 % of the workers were referred to the ambulatory by the union. Among the most &equent diagnoses, whether diagnostic hypothesis or final diagnosis, we found carpal tunnel syndrome, tendinitis of the supraspinatus, rotator cuffsyndrome and tenosynovitis ofthe carpal and fingers extensors / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Orientador: Ana Maria Canesqui / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T16:40:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Magalhaes_LilianVieira_D.pdf: 6323467 bytes, checksum: aa447827a041c81cb9fb60d40dc16323 (MD5) Previous issue date: 1988 / Resumo: Este estudo parte do reconhecimento da importância que vêm assumindo atualmente as Lesões por Esforços Repetitivos no mundo do trabalho, com impactos sobre as condições de saúde dos trabalhadores. Trata-se de um fenômeno mórbido de estatuto repleto de indefinição, suspeitas e ambigüidades, cuja legitimação ainda se encontra em processo de constituição e submetida a inúmeros debates. Assim, o estudo procura, por um lado, apreender as concepções da doença e sua causalidade no interior da literatura médica, segundo as diferentes especialidades, ensejando distintos e controvertidos modelos etiológicos e de intervenção. Por outro lado, o estudo focaliza um grupo de portadores de LER, incluindo segmentos de trabalhadores socialmente diferenciados, explorando-se as concepções da enfermidade, as experiências vividas e projetos para o futuro, bem como seus movimentos na busca de modalidades de ajuda terapêutica (médicas e não médicas). Trata-se de pesquisa de tipo qualitativo, orientada a partir do enfoque sócio-antropológico, principalmente / Abstract: This study stems from the recognition of the importance of RSI in the world of work and its impact on the health conditions of the labour force. That is a morbid condition overloaded by uncertainty, suspicion or ambiguity. Its legitimization is still being built up and it is a matter of debate. Consequently, the study seeks, on one hand, to apprehend the conceptions of this particular illness and its causation amidst the medical literature, according to different specialties, entailing diverse and controversial models of etiological and healing practices. On the other hand, this study focuses on a RSI affected group including socially differentiated workers. It explores their conceptions of the disease, their illness-related living experience and their plans for the future, as much as their movements in search for medical and nonmedical healing methods. This is a qualitative research whose main orientation is based on a social anthropological approach / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva

As Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) vêm adquirindo importância por sua presença constante e progressiva em diferentes ocupações, constituindo-se em um processo de adoecimento no qual a organização do trabalho tem papel relevante. Este estudo visa analisar a manifestação de patologias agrupadas como LER/DORT no âmbito do serviço público, articuladas às especificidades do modo de gestão tecnoburocrático - modelo pouco enfatizado nas investigações sobre a temática. Realizou-se um estudo de caso em uma instituição pública, utilizando diversas fontes de coletas de dados, como análise de documentos, entrevistas com trabalhadores técnico-administrativos portadores de LER/DORT e observação de reuniões sindicais. Em geral, as manifestações da doença iniciam de forma insidiosa e evoluem para quadros clínicos graves, visto a falta de administração adequada dos sintomas, com destaque para a inexistência de mecanismos institucionais de prevenção e tratamento. Os sintomas, em especial a dor, passam a ser uma constante no cotidiano dos trabalhadores, invadindo a vida fora do trabalho. Constatam-se implicações psíquicas, especialmente estados depressivos, bem como a auto-culpabilização, construída a partir de práticas que concebem a doença como propriedade do indivíduo, cabendo a ele a busca de estratégias para "ajustar" os sintomas às exigências laborais. Embora as trajetórias de adoecimento sejam semelhantes àquelas vividas por trabalhadores portadores de LER/DORT oriundos de outros setores, o modo de adoecer e seus percursos revelam especificidades associadas ao modo de gestão tecnoburocrático. Não é prática comum, na instituição, estabelecer os vínculos entre o trabalho e o processo saúde/doença, de modo geral, e em relação à LER/DORT, em particular, tornando invisível tal articulação. As práticas e políticas em saúde do trabalhador denotam uma perspectiva biológica e individualizada, sendo o setor de Perícia Médica um órgão eminentemente burocrático, inserido nos pressupostos da Medicina do Trabalho e semelhante ao modelo predominante nas empresas privadas e nos órgãos previdenciários brasileiros. No serviço público, apresentam-se como fatores relevantes para a manifestação de patologias do grupo LER/DORT o contexto de precarização das condições de trabalho e a diminuição do quadro funcional, com conseqüente sobrecarga de trabalho para os trabalhadores na ativa. A instituição tem utilizado estratégias de responsabilização individual dos trabalhadores pela demanda de trabalho, tendo como respaldo o reconhecimento do trabalhador, que atende, por sua vez, à valorização do saber-fazer em conformidade com as normas burocráticas. Os trabalhadores das atividades meio são os mais expostos a estes riscos, visto o menor espaço concedido pela organização do trabalho. A maior valorização institucional concedida aos trabalhadores que ocupam cargos hierárquicos superiores e/ou que exercem atividades fins é, também, uma constante fonte de tensão. Reafirma-se o crescimento, a complexidade e a conjunção de diversos fatores no processo de manifestação da LER/DORT, associadas às particularidades de cada contexto laboral, cujas especificidades devem ser priorizadas para subsidiar a implementação de programas de prevenção.