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Avaliação de riscos para LER/DORT em empresa metalúrgica : uma experiência de utilização do índice TOR-TOM e protocolo Rodgers de avaliação de posturas

Souza Filho, Geraldo de Azevedo e January 2006 (has links)
O presente estudo buscou identificar fatores de risco para LER/DORT em uma linha de montagem de uma empresa metalúrgica. Foram utilizados o Índice TOR-TOM – indicador ergonômico da eficácia de pausas e outros mecanismos de regulação (COUTO, 2006) e um protocolo de avaliação postural (RODGERS, 1992). Os resultados apontam a necessidade de intervenção imediata para a proteção da saúde dos trabalhadores. O Índice TOR-TOM foi elevado para os dois operadores de solda-ponto e para os dois operadores de prensas, todos com queixas de dor/desconforto/fadiga, o que foi compatível com as queixas relatadas pelos trabalhadores. O protocolo de Rodgers foi mais sensível para identificar a necessidade de adequação de postura para um dos trabalhadores afastado do trabalho por apresentar LER/DORT. A utilização concomitante das duas ferramentas se mostrou mais efetiva para identificar os fatores de risco do que qualquer uma delas isoladamente. / The study analyses the risk factors for CTD/WRMSD in an assembly line, in a metallurgic company, using the TOR-TOM index – an ergonomic indicator of the effectiveness of pauses and other mechanisms of regulation had been used (COUTO, 2006) and a protocol of postural evaluation (RODGERS, 1992). The results showed that an intervention is necessary to protect the worker’s health. The TOR-TOM index was high for two spot welders and for two press operators. All workers presented pain/discomfort/fatigue. The protocol of Rodgers was more sensible to identify the necessity of adequacy of position for one of the workers moved away from the work for presenting LER/DORT. The concomitant use of the two tools if showed more effective to identify the risk factors than any one of them separately.
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Atividades preventivas como fator de profilaxia das lesões por esforços repetitivos (L.E.R.) de membros superiores

Pereira, Tony Izaguirre January 1998 (has links)
Vivemos em uma época onde as empresas, para subsistir no mercado nacional ou internacional, necessitam de grande produtividade a um custo competitivo. Estas condições levam, muitas vezes, à imposições de ritmos de trabalho intensos, jornadas prolongadas que, em alguns casos, associam-se a ambientes ergonomicamente inadequados. Objetivando evitar tais situações, são elaboradas normas que regulamentam as condições de trabalho, como é o caso da NR.17 (segurança e medicina do trabalho, 1994). Ademais, programas de qualidade total são incentivados na tentativa de melhoria dos produtos nas empresas, visando também alcançar a qualidade dos recursos humanos. Buscando evidenciar alterações nos afastamentos e/ou sintomatologia consequente as lesões por esforços repetitivos (L.E.R.) de membros superiores, foi realizada com um grupo de 44 funcionários da empresa PROCERGS (Companhia de Processamento do Estado do Rio Grande do Sul) classificados como programadores, analistas e gerentes de sistemas, um programa de atividades preventivas de L.E.R.. O programa consistia basicamente em atividades físicas no início do expediente, palestras orientadoras quanto a postura, e adequações ergonomicas dos postos de trabalho. Em uma entrevista inicial as queixas por problemas pertinentes a L.E.R. de membros superiores perfaziam um total de 50 % da amostra estudada. Na constatação dos efeitos das atividades preventivas através da realização de uma segunda entrevista após o período de 4 meses da efetivação do programa, verificou-se que das 22 pessoas que referiram algum sintoma na entrevista inicial, 19 permaneciam na divisão e destes, 18 participaram das atividades preventivas. Dos 18 participantes, 13 tiveram suas queixas eliminadas ou pelo menos minimizadas, isto significa uma diminuição de 72,2 % das queixas. Ademais, outros efeitos foram relatados pelos participantes, tais como diminuição de outras queixas, diminuição da tensão e do estresse, aumento da integração do grupo e da disposição para as atividades diárias. Convém ainda destacar a importância de um trabalho integrado entre educadores físicos, médicos do trabalho, fisioterapeutas, engenheiros do trabalho, psicólogos, assistentes sociais, e outros profissionais da área da saúde na busca de uma melhor qualidade de vida do homem. / Today companies need large productivety at a competitive cost to survive on the national or international market. Such conditions tend, to impose intense work rhythm, prolonged journeys that sometimes are associated with ergonomically inadequate environments. To avoid such situations, some rules have been created to manage the work conditions, such as the NR.17 (Segurança e medicina do trabalho, 1994). Therefore, total quality programs have been stimulated as an attempt to improve the products on the companies, also taking aim to reach the human resourse quality. Trying to evidence the changes on the absenteeism and/or simptomatology consequent to the Repetition Strain Injuries (R.S.I.) of upper limbs it has been given the opportunity to a group of 44 employees of PROCERGS (data process company of the state of Rio Grande do Sul) classified as programmers, analysts and system managers, to participate on the RSI preventive activities program. The program consisted basicaly in physical activities in the beggining of the journey, carefying lectures related to workers posture and the ergonomics adequation of the work stations. Based on a starting enterview, the complaints for trouble related to RSI of upper limbs reached 50 % of the researched population. Verifying the effects of preventive activities through a second enterview after a period of 4 months from the program start, it was seen that from 22 persons that had presented some symptom on the first enterview, 19 had remained on the division and among these, 18 had participated on the preventive activities. From the 18 participants, 13 had their complaints eliminated or at least minimized. This means a reduction of 72.2 % of the complaints. Besides, other factors have been related by the participants as the effects of preventive activities such as the reductions of other complaints, the reduction of tension and stress, the increase of group relationship and the willing for diary activities. It is also convenient to emphasize the importance of a group work among physical educators, work physicians, physiotherapysts, work engineers, psychologysts, social assistents and other professionals of the health area, searching for a better quality of life.
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Validação da termografia no diagnóstico de lesões por esforços repetitivos/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho

Garcia, Débora Rios January 2004 (has links)
As Lesões por Esforços Repetitivos e Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho estão caracterizadas por queixas de grande incapacidade funcional, causadas pelo uso dos membros superiores em tarefas que envolvam movimentos repetitivos. Esses distúrbios também podem ocorrer nas atividades de lazer ou no cotidiano das pessoas, especialmente quando realizadas por períodos longos, sem pausas adequadas para recuperação muscular, ou ainda, sem devido acompanhamento médico. A avaliação de doenças ocupacionais é eminentemente clínica. São raros os casos em que os exames complementares apóiam o diagnóstico médico. Diante disso, o objetivo desta pesquisa foi verificar a eficácia da técnica de Termografia no diagnóstico de LER/DORT. A amostra (n=51) foi dividida em dois grupos. Um grupo experimental (n=41) composto por 26 Taquigrafas da Assembléia Legislativa do Rio Grande do Sul e 15 digitadores da Companhia Estadual de Energia Elétrica do Rio Grande do Sul e um grupo controle (n=10) composto por participantes com outras profissões. Todos eles estavam de acordo com o que prescreve a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados do teste Q de Cochran mostraram diferenças estatisticamente significativas entre os 3 observadores da Termografia nas regiões dos punhos, cotovelos e ombros para o teste. Os coeficientes de concordância Kappa de cada observador no teste e reteste foram elevados. O coeficiente de concordância Kappa entre os observadores no teste mostraram que os 3 observadores estavam seguros para diagnosticar punho direito e cotovelos. Tais resultados mostram que a Termografia foi mais sensível e específica que a Ecografia e o Exame Clínico nos punhos direito e esquerdo. Assim, podemos inferir que os dados obtidos através das imagens termográficas permitiram uma melhor visualização das áreas traumatizadas nos componentes da amostra. / Injuries for Repetitive Efforts and Osteomuscular Disorders Related to Work are identified by complaints of great functional incapacity caused by the use of superior members in tasks that require repetitive movements. These illnesses can also be related to leisure time or day by day activities, mainly when people perform activities for long periods without any correct break that would be necessary for muscular recovery, or without medical supervision. Evaluation of occupational diseases is mostly clinic. There are just a few cases when the complementary exams support the medical diagnostic. Therefore, the aim of this research is to verify how effective the Thermographic technic is in the diagnostic of. RSI/WRMD The sample (n=51) was divided in two groups. One experimental group (n=41) composed by 26 shorthand writers who work at the Legislative Assembly and 15 typers from the Electric Energy State Company of Rio Grande do Sul (CEEE) and a control group (n=10) composed by participants from different jobs. They all agreed with the Resolution 196/96 from the National Health Council (CNS). The results from the Test Q of Cochran show significant statistic differences among the 3 observers to the area of the wrists, elbows and shoulders. The coefficients of concordance Kappa of each observer during the test and re-test were high. The coefficient of concordance Kappa of the 3 test observers show they were secure to give the diagnostic for the right wrist and elbows. These results show that Thermography was more sensible and specific than Echography and Clinic Examination for the right and left wrist. Therefore, we can assure that the data obtained through Thermographic Images allowed better view of the damaged areas in the components of the sample.
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Fatores de risco e prevalência de queixas musculoesqueléticas entre os técnico-administrativos em Educação: estudo realizado na Universidade Federal de Pernambuco

SILVA, Ana Cláudia Colaço Lira e 29 June 2016 (has links)
Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-01-29T19:17:14Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO FINAL DIA 14 JUNHO após últimas correções.pdf: 9490978 bytes, checksum: 7498aebcc628222275898c25bfe67cf8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T19:17:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO FINAL DIA 14 JUNHO após últimas correções.pdf: 9490978 bytes, checksum: 7498aebcc628222275898c25bfe67cf8 (MD5) Previous issue date: 2016-06-29 / Esta pesquisa realizou uma análise ergonômica das atividades laborais de servidores Técnico-Administrativos em Educação (TAE´s) lotados nas secretarias de graduação do Centro de Artes e Comunicação da Universidade Federal de Pernambuco, visando identificar a prevalência de queixas musculoesqueléticas com os níveis de fatores de risco: físicos, organizacionais e psicossociais neste processo de trabalho. Estes profissionais utilizam-se do computador como principal ferramenta de trabalho e por este motivo estão mais suscetíveis a apresentar queixas ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT´s), considerados como o “principal problema de natureza ergonômica nos tempos atuais no mundo” (COUTO, 2007, p. 78). Como método de pesquisa, aplicou-se as duas fases iniciais do Sistema Humano Tarefa Máquina (SHTM), proposto por Moraes e Mont’Alvão (2012). Durante a Apreciação Ergonômica foram reconhecidos e categorizados alguns problemas ergonômicos e visando aprofundá-los, na fase da Diagnose, utilizou-se: os questionários Nórdico e JCQ, o Rula, a Termografia Infravermelha, além da realização da análise antropométrica. Através da aplicação do questionário nórdico, evidenciouse a existência de uma frequência de queixas musculoesqueléticas, uma vez que os TAE´s referiram queixas desta natureza: 31,5% no período de 12 meses e 26% no período de 07 dias. Para identificação do estresse psicossocial no trabalho dos TAE´s, a parir do JCQ foi utilizada a formulação dos quadrantes do Modelo DemandaControle (MDC) proposto por Karasek no qual predominou a existência do trabalho ativo que combina alta demanda com 61% e alto controle com 65%, além do suporte social representar 73% da população. De acordo com o método Rula, verificou-se que o conjunto de posturas assumidas pelos TAE´s, obteve-se o somatório das pontuações entre 3 e 4, indicando um nível de ação 2, que representa uma necessidade de investigação mais detalhada e que mudanças podem ser necessárias. As imagens dos participantes obtidas pela termografia infravermelha, evidenciaram a existência de queixas musculoesqueléticas presentes entre todos, em pelo menos uma área anatômica, despontando-se como áreas mais afetadas, a região cervical e os ombros. E por último, a análise antropométrica evidenciou uma estreita relação entre as características dimensionais existentes entre o posto de trabalho com as posturas assumidas pelos TAE´s que podem favorecer no surgimento de queixas musculoesqueléticas. Concluiu-se com a confirmação de queixas musculoesqueléticas existentes entre os TAE´s. E os achados desta pesquisa evidenciaram a existência de níveis de risco ocupacionais que podem contribuir para o surgimento destas queixas, pois os maiores níveis de risco identificados apontam para os aspectos físicos, em seguida, despontam os aspectos organizacionais e por último os aspectos psicossociais. Assim, foram propostas recomendações ergonômicas com intuito de minimizá-las e consequentemente favorecer na melhoria da qualidade de vida no trabalho dos profissionais. / This research conducted an ergonomic analysis of the work activities of Technical Administrative servers in Education (TAEs) crowded in graduate departments of the Arts and Communication Centre of the Federal University of Pernambuco, aiming to identify the prevalence of musculoskeletal complaints with risk factors in the physical, organizational and psychosocial levels in the work process. These professionals use the computer as the main working tool and for this reason are more likely to have complaints or Occupational Overuse Syndromes (OOS), considered as the "main problem of ergonomic nature in modern times in the world" (COUTO, 2007, p. 78). As a research method, we applied the two initial phases of the Human Task Machine System (SHTM), proposed by Moraes and Mont'Alvão (2012).During the Ergonomic Appreciation some ergonomic problems were recognized and categorized and, aiming to deepen them, at the stage of diagnosis, we used: the Nordic and JSS questionnaires, the Rula, the Infrared Thermography, besides the conduction of anthropometric analysis. By applying the Nordic questionnaire the existence of a frequency of musculoskeletal complaints was shown, since the TAEs mentioned complaints of this nature: 31.5% in a period of 12 months and 26% in a period of 07 days. For identification of psychosocial stress in the work of TAEs, the formulation of the demand-control model (DCM) quadrants proposed by Karasek was used based on the JSS questionnaire. In the formulation, the existence of active work that combines high demand with 61% and high control with 65% predominated, in addition to the social support, which represents 73% of the population. According to the Rula method, it was found that the range of positions taken by the TAEs scored between 3 and 4, indicating an action level 2, which represents a need for further investigation and changes may be required. The images of the participants obtained by infrared thermography showed the existence of musculoskeletal complaints present in all subjects, at least in one anatomical area, being the neck and the shoulders spotted as the most affected areas. Finally, anthropometric analysis showed a close relationship of the existing dimensional characteristics between the job and the positions taken by TAEs that may favor the development of musculoskeletal complaints. It was concluded that the existing muscoskelectical complaints among TAEs were confirmed. And the findings of this research evidenced the existence of occupational risk levels that can contribute to the emergence of these complaints because the higher risk levels identified point to the physical aspects, followed by the organizational aspects and finally the psychosocial aspects. There for e ergonomic recommendations were proposed aiming to minimize the complaints and thus facilitate the improvement of the quality of working life of professionals.
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Aplicação da metodologia seis sigma para melhoria de processo utilizando automação industrial

Marcus Valério Rocha Garcia 30 August 2008 (has links)
Este trabalho teve por principal objetivo o desenvolvimento e implantação de melhorias de um processo industrial para fabricação de preservativos, utilizando automação industrial por meio da metodologia Seis Sigma. A motivação foi o crescente número de funcionários afastados ou readaptados devido a Lesão por Esforço Repetitivo (LER), pois além dos danos pessoais permanentes, existem ainda os gastos com substituição de trabalhadores, treinamentos, horas extras, recuperação de empregados e salários pagos a trabalhadores afastados. A metodologia foi aplicada a duas partes do processo: no teste elétrico dos preservativos para verificação de existência de não conformidades no produto, e, no processo manual de desenrolamento, para quando um determinado lote não aprovado em testes de laboratório é rejeitado e submetido novamente ao teste elétrico. Por meio da ferramenta DMAIC, reconhecida em todo o mundo como o meio de se estruturar os projetos de melhoria na busca do padrão Seis Sigma, são definidos objetivos de melhoria, medição do sistema existente, análise do sistema medido, melhoria do sistema e controle do novo sistema. A solução emprega automação com apoio de dispositivos eletropneumáticos que se mostram eficientes do ponto de vista operacional, de custo e energético. A automatização do processo eliminou por completo o surgimento de novos casos de Lesão por Esforço Repetitivo e, ainda, proporcionou aumento de produtividade, diminuiu a área de estocagem e reduziu a quantidade de horas extras. / The main objective of this work was the development and implantation of improvements in industrial process to manufacture preservatives using the Six-Sigma methodology. The motivation was the increasing number of employees that were withdrawn and reallocated due to Repetitive Strain Injury (RSI), because, further permanent damages caused to the employees, there are existing costs associated with the substitution of workers, training, overtime, employee recovery, and salaries paid to withdrawn workers. The methodology was applied to two parts of the process: the electric test of the preservatives for verification of non-compliances in the product, and, in the manual unbind process, when a certain package unapproved in lab tests, is rejected and required to have another electrical test. Using the DMAIC methodology, recognized in the whole world as the way of structure the projects of improvement according to Six-Sigma, are defined the improvements objectives, measuring of the existing system, analysis of the measured system, improvement of the system and control of the new system. The solution uses automation with support of electro pneumatics devices that are operational, cost and energetic efficiency. The automation of this process completely eliminated the appearance of new Repetitive Strain Injury cases, and, still provided increased productivity, reduced storage area and reduced overtime.
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Sintomas osteomusculares e fatores associados em trabalhadores de um frigorífico de animais de grande porte do Rio Grande do Sul

Gelain, Tony Cristian 29 November 2010 (has links)
Submitted by William Justo Figueiro (williamjf) on 2015-07-07T22:29:24Z No. of bitstreams: 1 12a.pdf: 447881 bytes, checksum: e8b86a46336bdc97ea8a947251b40fb8 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-07T22:29:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 12a.pdf: 447881 bytes, checksum: e8b86a46336bdc97ea8a947251b40fb8 (MD5) Previous issue date: 2010-11-29 / Nenhuma / As LER (Lesões por Esforços Repetitivos) e/ou DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) são altamente prevalentes (80%) e caracterizam-se por um grande problema no âmbito da saúde ocupacional. O presente projeto tem como objetivo geral estimar a prevalência de sintomas osteomusculares em oito regiões anatômicas e identificar os fatores associados, em trabalhadores de um frigorífico de animais de grande porte. Caracteriza-se por um estudo epidemiológico transversal com trabalhadores da Unidade Produtiva do Frigorífico Mercosul S/A, do município de Mato Leitão/Rio Grande do Sul. Atualmente, a unidade conta com 570 trabalhadores em seu quadro. Serão incluídos trabalhadores de ambos os sexos, que atuam na linha de produção. Trabalhadores terceirizados, assim como aqueles afastados por férias, atestados, ou licenças de qualquer tipo, durante o período do estudo, não serão incluídos no estudo. A variável de desfecho será obtida com uma versão adaptada do Nordic Musculoskeletal Questionnaire – NMQ. Para obtenção das variáveis independentes, será utilizado um questionário padronizado, pré- codificado e pré-testado. Ambos os questionários serão auto-aplicáveis. As associações do desfecho com as variáveis independentes serão testadas através do teste do Qui-quadrado de Pearson e serão calculadas as razões de prevalências com seus respectivos Intervalos de Confiança de 95% (IC95%). Para o controle dos fatores de confusão, será realizada análise multivariável, para cada região anatômica, através da Regressão de Poisson. Ingressarão na análise todas as variáveis que na análise bivariável apresentarem p-valor igual ou menor a 0,2, seguindo o modelo hierarquizado. O estudo será realizado no período de Outubro de 2009 a Agosto de 2010, e a coleta de dados está programada para o período de 16 de março/2010 a 03 de maio/2010.
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Avaliação da aplicação da termografia no diagnóstico de LER/DORT nas articulações do punho, corpo e metacarpo / Viviane Magas ; orientador, Percy Nohama ; co-orientador, Eduardo Borba Neves

Magas, Viviane January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: f. 70-79 / Introdução: As lesões por esforços repetitivos (LER) e os distúrbios osteomusculares relacionada ao trabalho (DORT) afetam milhares de trabalhadores ocasionando no afastamento do indivíduo de suas atividades laborais. A avaliação de LER/DORT é eminentemen / Introduction: Repetitive strain injuries (RSI) and work-related musculoskeletal disorders (WMSD) affect thousands of workers resulting in the removal of the individual to their work activities. The evaluation of the RSI/WMSD is eminently clinical and ultr
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Avaliação do uso do retro-alimentador em atendentes de telefone visando a prevenção das DORTs

Telles, Monica Coutinho Nogueira January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-20T03:09:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 188336.pdf: 706335 bytes, checksum: d47114419e63694604e71559f6be2b31 (MD5) / As patologias denominadas genericamente como Lesões por Esforços Repetitivos (LERs), apresentando sinais e sintomas de inflamações de tecidos moles dos membros superiores, cintura escapular e pescoço, principalmente, têm chamado a atenção pelo aumento de sua incidência e pelas evidências de sua associação com o ritmo de trabalho. A presente pesquisa, realizada entre os meses de novembro/01 a junho/02, do tipo exploratória, descritiva e avaliativa, teve como objetivo avaliar o uso do retro-alimentador em atendentes de telefone visando a prevenção das DORTs.(distúrbios osteomusculares relacionadas ao trabalho) nos trabalhadores da COPEL (Companhia de Energia Elétrica do Paraná). O estudo procurou avaliar se o biofeedback associado à correção postural realmente diminuiria as dores, fadiga e cansaço, já presentes em alguns funcionários, e qual realmente seria o tempo mínimo de uso do aparelho para se ter uma resposta significativa. A coleta de dados deu-se por meio de questionário elaborado pela Universidade Federal do Paraná e validado num estudo realizado no SERPRO (Serviço Federal de Processamento de Dados) em Curitiba - PR, além de técnicas de entrevista, análise documental, fotos, filmagens e observação. Num segundo momento os 24 trabalhadores foram devidamente analisados, a fim de classificá-los como portadores ou não de LER. Em conclusão, constatou-se que a utilização do biofeedback no treinamento inicia sua ação em média de trinta minutos e começa, então, a ter efeito significativo na diminuição da dor, fadiga e cansaço por adotarem uma postura correta.
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Avaliação postural da endodontia a quatro mãos

Michelotto, André Luiz da Costa January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-19T06:57:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T20:23:15Z : No. of bitstreams: 1 185785.pdf: 8058226 bytes, checksum: 585bd4f9d4a9ba73117c51cf9a1ebae8 (MD5) / As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são enfermidades de caráter ocupacional que comprometem principalmente os membros superiores, escápula e pescoço, causados pela utilização biomecânica incorreta dos mesmos. Os endodontistas encontram-se inseridos no grupo de risco para o acometimento destas lesões, pois pelo presente estudo ficou claro que a atividade desenvolvida exige, em muitas situações, esforços físicos (posturas inadequadas e uso de força associada ou não à repetitividade), que somados aos esforços mentais e características organizacionais podem causar prejuízos à saúde do profissional.
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LER/DORT e fibromialgia : dificuldades diagnósticas. Avaliação dos sintomas músculoesqueléticos em eletricistas

Alencar, Jeronimo Farias de 12 December 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2178.pdf: 989231 bytes, checksum: d3d415a596ad41bc2a147eb034139f9b (MD5) Previous issue date: 2008-12-12 / Financiadora de Estudos e Projetos / This thesis presents papers developed during the Ph.D studies, expressed by an article accept for publication (Study I), and a second one submitted (Study II). Also preliminaries results are shown in a third study (Study III). In the beginning of the introduction of this thesis a contextualization of difficulties on the diagnosis of Repetitive Strain Injuries (RSI)/ Work Related Musculoskeletal Disorders (WMSD) and fibromyalgia is presented. These difficulties have justified the development of a study denominated Relevant Aspects on WMSD and Fibromyalgia diagnosis "(Study I). In this study 75 physicians, (36 assistants and 39 experts), answered structured and open questions about aspects that they consider relevant to the establishment of diagnosis of these two syndromes. The analysis of the results showed that general physicians tended to emphasize the factor clinical conditions and time elapsed , while occupational physicians tended to indicate occupational history as main factor for diagnosis of the WMSD. The results suggested, among other aspects, the necessity to take into account the risks at work as a differential aspect between RSI/WMSD and fibromialgia. Following our initial plan of work, we accomplished a new study that included evaluation of musculoskeletal symptoms and occupational risks. The chosen population was linemen who worked at an energy distribution company, as the risks present in their work have not been described in the literature. The study was entitled "Musculoskeletal symptoms in energy distribution linemen (Study II). 30 linemen from three different working sectors participated in this study. The results showed high number of musculoskeletal symptoms that varied according to the linemen' activities. Regarding the body areas affected, the shoulders presented higher discomfort rate. These results have motivated the development of the third study entitled Preliminary results of postural risks in power line electricians using inclinometry (Study III). In this study quantitative measurements of shoulder movements were carried out during five more frequent occupational activities, chosen by the analysis of a company routine recording of the occupational activities performed by the workers. Due to safety regulations, it was not possible to perform direct measurements of the workers while the power lines were energized. Thus, the recordings were performed at a technological center in which the occupational environment is reproduced for the workers training. In these centers the environment and activities are similar to the real ones but the lines are not energized to prevent electrical shock. 12 power workers from maintenance and emergency sectors (low tension) took part in the study. The preliminary results showed that the 5 analyzed activities presented postural risks for the development of musculoskeletal symptoms related at work. These studies gave us the possibility to investigate the clinical aspects for the establishing of the diagnosis of RSI/WMSD and fibromyalgia, to evaluate symptoms in workers at risk during occupational activities performed by electricians, as well as to quantify the level of postural overload related to WRMS occurrence in power men through direct measurements. / Esta tese reúne trabalhos desenvolvidos durante o período de doutorado, expressos por um artigo aceito para publicação (Estudo I), outro artigo submetido (Estudo II) e um terceiro estudo com resultados preliminares (Estudo III). A apresentação desses trabalhos inicia-se com uma contextualização das dificuldades diagnósticas envolvendo Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) e Fibromialgia, o que justificou o desenvolvimento de um estudo denominado Aspectos Relevantes no Diagnóstico de DORT e Fibromialgia (Estudo I). Neste estudo 75 médicos, (36 assistenciais e 39 peritos), responderam a um questionário com questões estruturadas e abertas sobre os aspectos considerados relevantes para a emissão do diagnóstico destas duas síndromes. A análise dos resultados mostrou que os médicos valorizaram mais o quadro clínico, enquanto que os peritos, a história ocupacional na emissão do diagnóstico. Os resultados sugeriram, dentre outros aspectos, a necessidade de se considerar os riscos presentes no trabalho para a diferenciação entre LER/DORT e fibromialgia. Seguindo nosso plano inicial de trabalho, realizamos um novo estudo que incluía avaliação de sintomas músculo-esqueléticos e situações de riscos ocupacionais. A população escolhida foi de eletricistas de distribuição de energia, ainda não estudada na literatura disponível. O estudo foi denominado: Sintomas Músculo-esqueléticos em Eletricistas de rede de Distribuição de Energia (Estudo II). Participaram deste estudo 30 eletricistas distribuídos em três equipes de acordo com a função exercida. Os resultados apresentados revelaram alto número de ocorrências de sintomas músculo-esqueléticos em eletricistas de distribuição de energia, que variou conforme a atividade dos eletricistas. A região do ombro apresentou maior incidência de desconforto. Os resultados epidemiológicos descritos sugeriram a perspectiva do desenvolvimento de mais um estudo, resultados preliminares da avaliação por meio da inclinometria do risco postural em eletricistas de distribuição de energia durante cinco atividades ocupacionais (Estudo III). Neste estudo avaliamos quantitativamente, por meio de inclinômetros a amplitude dos movimentos dos ombros durante a realização de atividades ocupacionais mais freqüentes realizadas num dia de trabalho. A partir de uma planilha de registro de atividades realizadas num dia de trabalho, foram escolhidas as 5 atividades mais freqüentes. Considerando que os eletricistas realizam suas atividades em situações de risco por influência da corrente elétrica, as atividades foram executadas num campo de treinamento da empresa onde estas atividades foram simuladas obedecendo-se aos critérios de segurança sem risco de choques elétricos. A amostra do estudo foi constituída de 12 eletricistas da equipe de Emergência/Manutenção (baixa tensão). Os resultados preliminares mostraram que as 5 atividades analisadas apresentam risco postural para o desenvolvimento de distúrbios músculo-esqueléticos relacionado ao trabalho. Com a realização desses estudos tivemos a possibilidade de investigar as implicações dos aspectos clínicos para emissão do diagnóstico de LER/DORT, a avaliação das queixas sintomatológicas numa categoria de trabalhadores sujeita à risco como também quantificar o nível de sobrecarga postural, por meio de medidas diretas para observação da presença de fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de desordens do sistema músculo-esquelético (LER/DORT).

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