Este trabalho, através da técnica de Papanicolaou Modificado, analisou as alterações qualitativas segundo classificação de Papanicolaou e Traut (1947) e do Sistema de Bethesda Adaptado para a Cavidade Bucal, bem como o padrão de maturação celular. Avaliou-se também a atividade de proliferação celular com a técnica da AgNOR. Sessenta pacientes do sexo masculino, acima de 30 anos, sem lesão bucal clinicamente visível, foram selecionados e divididos em três grupos: I (controle), II (fumo) e III (fumo e álcool). Realizaram-se esfregaços citológicos da mucosa do lábio inferior, da borda da língua e do assoalho bucal. A análise estatística da ANOVA (p<0.05) demonstrou os seguintes resultados: (1) os três sítios anatômicos avaliados apresentaram diferentes padrões de maturação celular; (2) a borda da língua apresentou a menor atividade de proliferação celular dentre os sítios anatômicos estudados; (3) a média do número e a da área das AgNORs/núcleo foram maiores na mucosa do lábio inferior, na borda da língua e no assoalho bucal nos grupos II (fumo) e III (fumo e álcool), comparados ao grupo I (controle). Sugere-se que o fumo, associado ou não, ao álcool aumentam a atividade de proliferação celular da mucosa do lábio inferior, da borda da língua e do assoalho bucal.

Orientadores: Francisco Carlos Groppo, Eneida de Paula / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T23:31:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franz-Montan_Michelle_M.pdf: 573727 bytes, checksum: adca86b59035ee8f175fca2d22f1e4f6 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste estudo cruzado e cego foi avaliar a eficácia da anestesia tópica de ropivacaína a 1% (forma lipossomada ou não) em Odontologia. Trinta voluntários foram submetidos à anestesia tópica com quatro anestésicos, em oito sessões (tratamentos) determinadas aleatoriamente: 20mg de gel de ropivacaína a 1% -Ropi-20, 60mg de gel de ropivacaína a 1% -Ropi-60, 20mg de gel de ropivacaína a 1% encapsulada em lipossomas -RopiLipo-20, 60mg de gel de ropivacaína a 1% encapsulada em lipossomas -RopiLipo-60, 20mg da mistura eutética de lidocaína a 2.5% e prilocaína a 2.5% (EMLA cream AstraZeneca®) - EMLA-20, 60mg de EMLA cream -EMLA-60, 20mg de gel de benzocaína a 20% (Benzotop® DFL) -Benzo-20 e 60mg de gel de benzocaína a 20% -Benzo-60. Cada tratamento foi aplicado no fundo de sulco da região de canino superior direito durante dois minutos; o intervalo entre os tratamentos foi de uma semana. Foram avaliadas a anestesia pulpar, por meio de estímulo elétrico (pulp tester); a dor durante a punção por meio das escalas analógica visual (EAV) e de 11 pontos em caixa (E11); e a anestesia em tecido mole por meio de estímulo físico. A influência do anestésico na resposta pulpar foi avaliada durante 20 minutos após a aplicação do anestésico tópico. Não houve diferença estatisticamente significante entre os tratamentos com relação às escalas EAV e E11 (p>0.05). A duração da anestesia em tecido mole com o EMLA-60 e RopiLipo-60 foi maior (p<0.05) do que com os outros tratamentos. No entanto, entre EMLA-60 e RopiLipo-60 não houve diferença estatisticamente significante (p>0.05). Nenhum dos tratamentos avaliados exerceu efeito anestésico sobre o tecido pulpar. Assim, a ropivacaína a 1% encapsulada ou não em lipossomas apresentaram eficácia semelhante em reduzir a dor à punção em comparação aos outros anestésicos avaliados, no entanto, nas condições avaliadas, nenhum dos anestésicos exerceu influência sobre a resposta pulpar / Abstract: The objective of this blind and crossover study was to evaluate the efficacy of 1% ropivacaine (liposomal and nonliposomal) for topical anesthesia in Dentistry. Thirty healthy volunteers randomly received the following treatments in eight sessions: 20mg of 1% ropivacaine -Ropi-20, 60mg of 1% ropivacaine -Ropi-60, 20mg of liposome encapsulated 1% ropivacaine -RopiLipo-20, 60mg of liposome encapsulated 1% ropivacaine -RopiLipo-60, 20mg of the eutectic mixture of 2.5% lidocaine and 2.5% prilocaine (EMLA cream AstraZeneca®) -EMLA-20, 60mg of EMLA cream -EMLA-60, 20mg of 20% benzocaine gel (Benzotop® DFL) -Benzo-20 and 60mg of 20% benzocaine gel -Benzo-60. At different sessions each treatment was applied in the maxillary-buccal fold of the right canine for two minutes; one week of interval between treatments. Pulpal anesthesia was evaluated using an electrical pulp tester; pain during needle insertion by using a visual analogue scale (VAS) and 11-point box scale (BS-11) and soft tissue anesthesia by using a pinprick test. The influence on pulpal response was assessed for 20 minutes after topical application. There were no statistically significant differences among treatments considering VAS and BS-11 scores (p=0.177 and p=0.179, respectively). RopiLipo-60 and EMLA-60 provided a statistically significant longer duration of topical anesthesia than the other topical agents (p<0.05), however, RopiLipo-60 was not significantly different from EMLA-60 (p>0.05). There was no influence on the pulpal response provided by the topical anesthetics evaluated. Liposome and nonliposomal ropivacaine gel at 1% concentration showed similar efficacy for topical anesthesia in oral mucosa when compared to the other topical anesthetics. However, none of the topical anesthetics evaluated were effective in inducing pulpal anesthesia under the evaluated conditions / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestre em Odontologia

Avaliou-se a mucosa de palato duro de indivíduos portadores de síndrome de Apert, atendidos no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo. Doze indivíduos foram submetidos à gengivectomia de tecido exuberante da mucosa palatina para colocação de bandas e acessórios ortodônticos. Os tecidos excisados foram submetidos à análise histológica, morfométrica, histoquímica (PAS, Alcian Blue e Picrossírius) e imunohistoquímica, para observação da proliferação celular com a proteína P63 e identificação de colágeno I e III e decorina. A análise histológica evidenciou epitélio hiperplásico, conjuntivo com áreas de fibras colágenas espessas de trajeto mais linear com fibrócitos em seu interior, áreas com menor número de fibras e marcante presença de fibroblastos, diferente da arquitetura do grupo controle. Os resultados da morfometria não mostraram diferença significativa entre a proporcionalidade dos componentes do tecido conjuntivo nos indivíduos com síndrome de Apert e de indivíduos do grupo controle. Os aspectos histoquímicos evidenciaram que os indivíduos com a síndrome apresentaram maior acúmulo de glicosaminoglicanas em relação ao grupo controle. A coloração de picrossírius, analisada por microscópio confocal e pelo sistema de análise de imagem Image-Pro-Plus evidenciou a presença de fibras colágenas mais espessas nos indivíduos portadores de síndrome de Apert, mas não mostrou diferença significativa entre os dois grupos. A correlação da área ocupada pelas fibras colágenas com a idade dos indivíduos não foi significativa. Os resultados da imunohistoquímica confirmaram a presença de colágeno I e III no tecido Apert, sem evidenciar a atividade proliferativa dos fibroblastos. A maioria dos cortes não evidenciou a imunomarcação para decorina. Conclui-se que o aumento de volume na mucosa palatina em indivíduos portadores de síndrome de Apert é decorrente do crescimento tecidual sem o predomínio de qualquer um dos componentes do tecido conjuntivo, apesar de os indivíduos com a síndrome apresentarem uma arquitetura diferente das fibras colágenas e maior acúmulo de glicosaminoglicanas. / The aim of this study was to evaluate the oral mucosa of patients with Apert syndrome attended at the Hospital of Rehabilitation and Craniofacial Anomalies. The gingivectomy was realized in twelve patients with gingival lateral swellings targeting orthodontic accessories. The specimens were submitted for histological, morphometric, histochemistry (PAS, Alcian Blue, picrossirius) and immunohistochemistry analysis to evaluate cell proliferation with P63 protein, and identification of the collagens I and III and decorin. The histological analysis showed a hyperplasic epithelium, areas of thick collagen fibers in the connective tissue with inactive fibroblasts, different that revealed in the control group. The proportion of the components of the connective tissue between the Aperts syndrome and the control groups wasnt statistical significant. The histochemicals features showed a high concentration of glycosaminoglycans in the connective tissue of Aperts syndrome compared with that revealed in the control group. The picrossírius stained, in the confocal microscope and in the Image Pro-Plus system showed the presence of dense collagen fibers in the Aperts syndrome group, but the statistical analysis wasnt significant between the both groups. The correlation between the collagen area and the age of the patients wasnt statistically significant. The analyses in the Apert syndrome group confirmed the presence of type -I and -III collagen and no proliferative activity of fibroblasts. The decorin staining was absent in almost all the specimens. We conclude that in Aperts syndrome gingival lateral swellings is a secondary outcome and is independent of a increase in the connective tissue components; the collagen fibers, and the glycosaminoglycans gathering found in the Apert syndrome patients were structurally different.

Orientador: Antonio Olavo Cardoso Jorge / Banca: Sheila Cavalca Cortelli / Banca: Elizabete Brasil dos Santos / Banca: Luiz Eduardo Blumer Rosa / Banca: Yasmin Rodarte Carvalho / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o desenvolvimento de candidose e a recuperação de Candida albicans na cavidade bucal de ratas controles e ovariectomizadas. Foram utilizadas 124 ratas não portadoras do gênero Candida na cavidade bucal, divididas em dois grupos: controle e ovariectomizado. Em cada grupo, quatro ratas foram utilizadas para avaliação morfológica do dorso da língua por microscopia de luz e microscopia eletrônica de varredura; e 58 ratas receberam inoculações de C. albicans para estudo da candidose e recuperação de leveduras. O desenvolvimento de candidose no dorso da língua foi observado em microscopia de luz e microscopia eletrônica de varredura nos períodos de seis horas, 24 horas, sete e 15 dias após a última inoculação. A recuperação de C. albicans foi realizada através de coletas de amostras bucais em intervalos de tempo de um, dois, cinco, sete dias, e progressivamente, a cada 15 dias até a obtenção de culturas negativas para leveduras. Os resultados foram analisados estatisticamente pelos testes t de Student e Mann-Whitney. A morfologia do dorso da língua das ratas do grupo ovariectomizado não infectado por Candida foi semelhante ao controle. Entre as ratas infectadas, o grupo ovariectomizado exibiu menor quantidade de lesões de candidose em relação ao controle. A recuperação de C. albicans da cavidade bucal dos animais ovariectomizados foi inferior aos controles em todos os períodos de observação. Concluiu-se que a candidose e a recuperação de C. albicans na cavidade bucal das ratas foram menos freqüentes no grupo ovariectomizado em relação ao controle / Abstract: The purpose of this work was to observe the development of candidosis and the recovery of C. albicans from the oral cavity of control and ovariectomized rats. Hundred twenty-four rats originally negative for the Candida spp. in the oral cavity were divided into two groups: control and ovariectomized. ln each group, four rats were used for tongue dorsum morphologic analysis by optical microscope and scanning electron microscope; and 58 rats received inoculations of C. albicans for the study of candidasis and recovery of yeasts. The development of candidosis on the tongue dorsum was observed in optical microscope and scanning electron microscope in the periods of six hours, 24 hours, seven days and 15 days after the last inoculation. The recovery of C. albicans was performed through oral samples collected at one, two, tive, seven days and progressively at each 15 days until negative cultures for the yeasts were obtained. The results were statistically analyzed by the t-student and Mann-Whitney tests. The tongue dorsum of the control and ovariectomized rats, not infected by Candida, presented normal aspect. Among lhe infected rats, the ovariectomized group showed less quantity of candidosis lesions in relation to control. The recovery of C. albicans from the oral cavity of ovariectomized animals was lower in relation to control in all periods of observation. lt could be concluded lhat candidosis and recovery of C. albicans ln the oral cavity of rats were less frequent in the ovariectomized group in relation to control / Doutor

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-23T16:14:44Z No. of bitstreams: 5 raquel.pdf: 1403025 bytes, checksum: eea55372117e73565bb98bcc2880e7b3 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-02-10T10:48:20Z (GMT) No. of bitstreams: 5 raquel.pdf: 1403025 bytes, checksum: eea55372117e73565bb98bcc2880e7b3 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-10T10:48:20Z (GMT). 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O objetivo do presente estudo foi verificar a preval?ncia e os fatores associados com varia??es da normalidade e les?es de mucosa bucal em 541 pr?-escolares saud?veis da zona urbana e rural do munic?pio de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. Atrav?s de question?rio aplicado aos pais/respons?veis investigaram-se informa??es sociodemogr?ficas como proced?ncia da crian?a (zona urbana ou rural), escolaridade da m?e e renda mensal do grupo familiar, al?m da presen?a de h?bitos nocivos como bruxismo, suc??o e mordiscagem de objetos. Em seguida, exames bucais foram realizados para verificar altera??es de mucosa e higiene bucal, al?m da presen?a de c?rie dent?ria. An?lise descritiva, testes Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, qui-quadrado, Exato de Fisher e regress?o log?stica multivariada foram utilizados para an?lise dos dados (p<0,05). A preval?ncia de altera??es de mucosa bucal foi de 49,5%. As varia??es da normalidade mais frequentes foram: l?ngua saburrosa (23,4%), manchas mel?nicas (14,4%) e gr?nulos de Fordyce (8,1%). Por outro lado, as les?es mais prevalentes foram: les?es ulceradas (11,8%), queilite angular (3,0%) e f?stula (1,3%). Independentemente do g?nero, idade, escolaridade da m?e, renda familiar e proced?ncia da crian?a, pr?-escolares de 3 a 5 anos possu?ram maior chance de apresentar l?ngua saburrosa [OR:2,55; (IC95%: 1,6-4,1)], manchas mel?nicas [OR:4,07; (IC95%: 2,3-7,2)] e gr?nulos de Fordyce [OR:12,70; (IC95%: 7,2-28,6)]. L?ngua saburrosa foi mais prevalente em crian?as de baixa renda [OR:2,35; (IC95%: 1,3-4,3)] e higiene bucal insatisfat?ria [OR:4,65; (IC 95%: 2,9-7,4)]. Crian?as da zona rural [OR:3,86; (IC 95%: 2,1-7,1)] e do g?nero feminino [OR:2,23; (IC 95%: 1,3-3,8)] apresentaram maior ocorr?ncia de manchas mel?nicas. Pr?-escolares com c?rie possu?ram maior chance de apresentar linha alba [OR: 6,19; (IC95%: 1,1-26,1)], ulcera??es bucais [OR:2,15; (IC95%: 1,2-3,9)] e f?stula [OR:12,0; (IC95%: (1,4-11,3)]. Pr?-escolares com bruxismo apresentaram maior ocorr?ncia de queilite angular [OR:5,55; (IC95%: 1,9-16,3)]. Concluiu-se que a preval?ncia de altera??es de mucosa bucal em crian?as pr?-escolares foi alta. Os fatores mais frequentemente associados ?s varia??es da normalidade foram o g?nero feminino, idade entre 3 e 5 anos, higiene bucal insatisfat?ria, baixa renda familiar, proced?ncia rural e c?rie dent?ria. Por outro lado, os ?nicos fatores associados ?s les?es de mucosa bucal foram c?rie dent?ria e bruxismo. / ABSTRACT Narrow knowledge is available about the prevalence of alterations in the oral mucosa and associated factors among preschool children coming from urban or rural area. The aim of the present study was to determine the prevalence of abnormalities and lesions in the oral mucosa and associated factors among 541 healthy preschool children in urban and rural areas of the city of Diamantina, Minas Gerais, Brazil. A questionnaire administered to parents/guardians investigated socio-demographic variables, such as child?s place of residence (urban or rural area), mother's schooling and monthly household income as well as harmful habits such as bruxism (teeth grinding/clenching), sucking habits and chewing on objects. Oral examinations were performed to determine mucosa alterations, oral hygiene and dental caries. Descriptive analysis, Fisher?s Exact test, the Kruskal-Wallis, Mann-Whitney and chi-square tests and multivariate logistic regression were used for data analysis (p < 0.05). The prevalence of alterations in the oral mucosa was 49.5%. The most prevalent abnormalities were coated tongue (23.4%), melanotic macules (14.4%) and Fordyce granules (8.1%). The most prevalent lesions were oral ulcers (11.8%), angular cheilitis (3.0%) and fistula (1.3%). Preschool children aged three to five years had a greater chance of exhibiting coated tongue (OR: 2.55; 95% CI: 1.6-4.1), melanotic macules (OR: 4.07; 95% CI: 2.3-7.2) and Fordyce granules (OR: 12.70; 95% CI: 7.2-28.6). Coated tongue (OR: 2.35; 95% CI: 1.3-4.3) and poor oral hygiene (OR: 4.65; 95% CI: 2.9-7.4) were more prevalent among low-income children. Children in rural areas (OR: 3.86; 95% CI: 2.1 to 7.1) and the female gender (OR: 2.23; 95% CI: 1.3-3.8) had a higher occurrence of melanotic macules. Preschool children with dental caries had a greater chance of exhibiting linea alba (OR: 6.19; 95% CI: 1.1-26.1), oral ulcers (OR: 2.15; 95% CI: 1.2-3.9) and fistula (OR: 12.0; 95% CI: 1.4-11.3). Children with bruxism had higher incidence of angular cheilitis (OR: 5.55; 95% CI: 1.9-16.3). The prevalence of alterations in the oral mucosa of preschool children was high. The factors most often associated with such abnormalities were the female gender, age between three and five years, poor oral hygiene, low income, residing in a rural area and dental caries. However, the only factors associated with oral mucosa lesions were dental caries and bruxism.

A Hiperplasia Papilar (HP) é considerada uma forma de candidose bucal, em especial uma forma de estomatite por dentadura, tipo III segundo a classificação de Newton (1962), a qual obedece a critérios clínicos e microscópicos. Sua etiologia é ainda pouco esclarecida, mas diversos fatores têm sido associados, tais como próteses dentárias mal adaptadas, má higiene oral, material utilizado na confecção das próteses resultando em hipersensibilidade, trauma, imunodeficiência e o fungo Candida albicans. A aderência e a invasão deste fungo no tecido epitelial já foram comprovadas e relatadas na literatura, entretanto ainda não há trabalhos que identifiquem a presença e a localização exata do fungo C. albicans no revestimento epitelial das lesões de HP. Os linfócitos T e os macrófagos são as principais células envolvidas no mecanismo de defesa do hospedeiro contra leveduras do gênero Candida, contudo é necessário estabelecer uma relação entre a presença do fungo e as alterações epiteliais, bem como o tipo e intensidade do infiltrado inflamatório presente nas HPs. O presente trabalho teve como objetivo avaliar a presença de Candida albicans no revestimento epitelial de lesões de HP, por meio de imunofluorescência, e correlacionar os valores quantitativos obtidos com as características demográficas, do epitélio e do infiltrado inflamatório subepitelial. Mucosa palatal normal foi utilizada como controle. A análise estatística comparativa múltipla entre o número médio de fungos nos diferentes grupos experimentais (Grupo HP e Grupo controle) foi obtida pelo teste de Mann Whitney, e a correlação do número médio de Candida albicans imunomarcadas com as características do revestimento epitelial e do infiltrado inflamatório subepitelial por meio do teste de Spearman. Em ambos os testes, foram adotados o nível de significância de 5% (p<0,05). Apenas as lesões de HP demonstraram a presença de C. albicans, e o número médio foi de 14 C. albicans/mm2. Não se observou correlação entre o número médio de C. albicans e as diferentes características epiteliais ou do infiltrado inflamatório subjacente ou ainda as características demográficas. / The papillary hyperplasia (PH) is considered a form of oral candidosis, in particular a form of denture stomatitis, type III according to the classification of Newton (1962), which fulfills the clinical and microscopic criteria. Its etiology is still unclear, but several factors have been associated, such as prostheses poorly adapted, poor oral hygiene, material used in the manufacture of prostheses resulting in hypersensitivity, trauma, immune and fungus Candida albicans. The adhesion and invasion of this fungus in the epithelial tissue have been demonstrated and reported in the literature, however there is not a work to identify the presence and exact location of the fungus C. albicans in the epithelial lining of the lesions of PH. T-lymphocytes and macrophages are the main cells involved in host defense mechanism against the yeast of Candida, however it is necessary to establish a relationship between the presence of the fungus and the epithelial changes, and the type and intensity of inflammatory infiltrate present in PHs. This study aimed to evaluate the presence of Candida albicans in the epithelial lining of lesion of PH, by immunofluorescence and to correlate the quantitative values obtained with the demographic characteristics, the epithelium and the subepithelial inflammatory infiltrate. Normal palatal mucosa was used as control. Comparative statistical analysis between the multiple number of fungi in different experimental groups (PH group and Control group) was obtained by Mann Whitney test, and correlation of the average number of Candida albicans immunomarked with the characteristics of the epithelial lining and subepithelial inflammatory infiltrate by Spearman test. In both tests were used a significance level of 5% (p <0.05). Only the lesions of PH demonstrated the presence of C. albicans, and the average number was 14 C. albicans/mm2. There was no correlation between the average number of C. albicans and the different characteristics of epithelial or underlying inflammatory infiltrate or demographic characteristics.

Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-03-09T17:42:57Z No. of bitstreams: 1 RICARDO_LOSEKANN_PAIVA_TES.pdf: 1108231 bytes, checksum: a32ed38f5354b3e7c925afdd81c861e4 (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-03-15T13:00:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RICARDO_LOSEKANN_PAIVA_TES.pdf: 1108231 bytes, checksum: a32ed38f5354b3e7c925afdd81c861e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T13:37:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RICARDO_LOSEKANN_PAIVA_TES.pdf: 1108231 bytes, checksum: a32ed38f5354b3e7c925afdd81c861e4 (MD5) Previous issue date: 2017-11-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Oral cytopathology may be used to monitor individuals exposed to risk factor for oral cancer. In this context, the study of field cancerization, a phenomenon involved in the initial stages of oral carcinogenesis, has gained relevance for the establishment of biomarkers that may identify individuals exposed to carcinogens with the greatest risk for developing oral cancer. The first article of this study aimed to compare cytopathological and histopathological characteristics of the clinically normal mucosa adjacent to oral squamous cell carcinoma. The nuclear area of cells obtained by cytological smear of this region was also analyzed and compared to that of individuals without lesions but exposed to smoking and/or alcohol and of patients not exposed to these risk factors. Ninety patients of both sexes over 40 years old were included. In patients with carcinoma, in addition to exfoliative cytology, tissue was obtained from the area adjacent to the tumor for histopathological examination. In smears stained with Papanicolaou, the nuclei of 50 intermediate cells were measured. Both histological sections and cytological smears were classified as low or high-risk. The sensitivity, specificity and accuracy of the cytopathological diagnosis in relation to the histopathological diagnosis, considered the gold standard, were 100, 75 and 75.86%, respectively. The mean nuclear area was significantly lower (p<0.05) in the patients not exposed to the risk factors in relation to the others. The cyto-histopathological comparison of the area adjacent to oral cancer showed good sensitivity, specificity and accuracy. In conclusion, this article demonstrated that nuclear area can be used to detect early cellular changes in the oral mucosa exposed to carcinogens and that mean percentage of nuclei larger than 100 ?m2 is the most indicated method for the assessment of these changes. The second article aimed to assess genetic damage and cell proliferation rate in the field of cancerization, i.e., the clinically normal mucosa adjacent to oral carcinoma. Cytologic smears from the same scrapes used in the first article were stained with silver and with the Feulgen reaction. The mean number of AgNORs/nucleus and micronuclei (MN) was significantly higher (p<0.05) in the Tobacco/Alcohol and Oral Cancer Groups than in the Control Group. Conversely, the mean number of NBUDs was higher in the Control Group compared with the other groups. The number of AgNORs/nucleus and MN/1,000 cells provide evidence of initial oral carcinogenesis at field cancerization areas. Cutoff values for inclusion of individuals exposed to carcinogens in longitudinal monitoring were ? 3.38 AgNORs/nucleus and/or ? 3 MN/1,000 cells. A prospective model including the biomarkers assessed in this study was proposed. / A citopatologia bucal pode ser aplicada como m?todo de monitoramento em indiv?duos expostos a fatores de risco ao c?ncer de boca. O campo de canceriza??o, representando as etapas iniciais da carcinog?nese bucal, torna-se uma ?rea atrativa ao estudo de biomarcadores que poder?o ser utilizados para identificar indiv?duos expostos a carcin?genos com maior risco ao desenvolvimento do c?ncer bucal. O primeiro artigo deste estudo visou comparar as caracter?sticas citopatol?gicas e histopatol?gicas da mucosa clinicamente normal adjacente ao carcinoma espinocelular bucal. Al?m disso, a ?rea nuclear das c?lulas obtidas desta regi?o, por meio de esfrega?o citol?gico, foi mensurada e comparada ? das c?lulas de indiv?duos sem les?o expostos ao fumo e/ou ?lcool e a de pacientes n?o expostos a estes fatores de risco. Foram inclu?dos 90 pacientes de ambos os sexos com idade superior a 40 anos. Nos pacientes com carcinoma, al?m da citologia esfoliativa, foi obtido material para exame histopatol?gico da ?rea adjacente ao tumor. Nos esfrega?os, corados com Papanicolaou, foram mensurados os n?cleos de 50 c?lulas intermedi?rias. Tanto os cortes histol?gicos, quanto os esfrega?os citol?gicos foram classificados em baixo ou alto risco. Ao associar as caracter?sticas citopatol?gicas e histopatol?gicas, verificou-se sensibilidade, especificidade e acur?cia de 100%, 75% e 75,86%, respectivamente. A m?dia da ?rea nuclear foi menor no grupo n?o exposto ao fumo e ao ?lcool, com diferen?a significativa (p<0,05) em rela??o aos demais. A associa??o cito-histopatol?gica da ?rea adjacente ao c?ncer bucal apresentou boa sensibilidade, especificidade e acur?cia. Al?m disso, constatou-se que a ?rea nuclear ? pass?vel de ser utilizada para detectar altera??es celulares precoces na mucosa bucal exposta a carcin?genos, sendo a m?dia percentual de n?cleos com mais de 100 ?m2 o m?todo de avalia??o mais indicado. O segundo artigo objetivou avaliar o dano gen?tico e a velocidade de prolifera??o celular no campo de canceriza??o, ou seja, na mucosa clinicamente normal adjacente ao c?ncer bucal. Os esfrega?os citol?gicos foram corados com a t?cnica das AgNORs e rea??o de Feulgen, utilizando o mesmo raspado citol?gico obtido no primeiro artigo. A m?dia das AgNORs/n?cleo e do micron?cleo (MN) dos grupos fumo/?lcool e carcinoma bucal foi superior, com diferen?a estatisticamente significativa (p<0,05) em rela??o ao grupo controle. Este, por sua vez, obteve m?dia superior de bot?es nucleares (NBUDs) em rela??o aos grupos fumo/?lcool e carcinoma bucal. Ambos os marcadores, n?mero das AgNORs/n?cleo e MN, evidenciaram a fase inicial da carcinog?nese bucal, representada no campo de canceriza??o. Valores iguais ou superiores a 3.38 AgNORs/n?cleo e/ou 3 MN/1000 c?lulas foram identificados como ponto de corte ideal para incluir um indiv?duo exposto a carcin?genos no monitoramento longitudinal. Um modelo prospectivo dos marcadores foi sugerido.

Orientador: Janete Dias Almeida / Coorientador: Celina Faig Lima Carta / Banca: Emília Ângela Lo Schiavo Arisawa / Banca: Ana Lia Anbinder / Banca: Alberto José de Araújo / Banca: José Benedito Oliveira Amorim / Resumo: Os carcinógenos do tabaco estão relacionados a diversos tipos de câncer incluindo o carcinoma de células escamosas (CCE) bucal. Aliado ao álcool, o tabaco contribui para o desfecho desfavorável destes casos. A susceptibilidade individual ao câncer pode estar relacionada a expressão das enzimas que metabolizam tais carcinógenos. O objetivo deste trabalho é avaliar a expressão dos genes CYP1A1, CYP1B1, CYP2A6 e CYP2E1 no CCE bucal por meio de qPCR. Foram coletadas amostras de 32 indivíduos com CCE e de 15 controles submetidos a cirurgias bucais por lesões benignas. Foram constituídos quatro grupos: Grupo CCE fumante (n=26), Grupo CCE não fumante (n=6), Grupo controle fumante (n=9) e Grupo controle não fumante (n=6). O Teste de Fagerström para Dependência a Cigarros (TFDC) foi usado para avaliar a dependência nicotínica (DN) e AUDIT para avaliação do consumo de etílicos. Houve diminuição da expressão do gene CYP1B1 nos casos de CCE comparados aos controles. Foram encontradas diferenças estaticamente significativas de expressão gênica de CYP1B1 entre os Grupos CCE fumante e controle fumante (p=0,0018), Grupo CCE não fumante e controle não fumante (p=0,0079) e CCE fumante com CCE não fumante (p=0,0385) e entre os quatro grupos (p<0,0001). Houve diminuição da expressão do CYP2A6 no Grupo CCE fumante em relação ao Grupo controle, mas apenas um paciente do Grupo controle expressou este gene. Houve aumento da expressão de CYP2E1 entre os Grupos CCE fumante e controle fumante (p=0,0424... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Tobacco carcinogens are related to various types of cancer, including oral squamous cell carcinoma (OSCC). Allied to alcohol, tobacco contributes to the unfavorable outcome of the cases. Individual cancer susceptibility may be related to an expression of the enzymes that metabolize such carcinogens. The aim of this work is to evaluate the expression of the genes CYP1A1, CYP1B1, CYP2A6 and CYP2E1 on OSCC by qPCR. Samples were collected from 32 individuals with OSCC and 15 controls submitted to oral surgeries due to benign lesions. There were four groups: Smoker SCC group (n = 26), nonsmoker SCC group (n = 6), Smoker control group (n = 9) and nonsmoker control group (n = 6). The Fagerström Test for Cigarette Dependence (TFCD) was used to evaluate nicotinic dependence (ND) and AUDIT for the evaluation of alcohol consumption. There was a decrease in CYP1B1 gene expression in cases of SCC compared to controls. (P = 0.0018); smoker CCE and non-smoker control (p = 0.0079); smoker SCC with nonsmoker SCC (p = 0.0385) and between the four groups (p <0.0001). There was a decreased expression in CYP2A6 in the smoker SCC Group compared to the control group, but only one control group patient expressed this gene. There was an increased expression of CYP2E1 between the smoking and nonsmoking SCC groups (p = 0.0424). In conclusion, large interindividual variability was found in the study of the expression of the genes studied. There was greater expression of CYP1A1 and CYP2E1 in samples from... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Janete Dias Almeida / Coorientadora: Celina Faig Lima Carta / Banca: Ana Lia Anbinder / Banca: Vinícius Coelho Carrard / Resumo: O objetivo desta pesquisa foi investigar a frequência de micronúcleos e anomalias metanucleares na mucosa bucal de vaporizadores de cigarro eletrônico e de fumantes de cigarro industrializado, e comparar com ex-fumantes e não fumantes para determinar se existe diferença no dano citogenético e citotóxico, bem como se o dano diminui após a cessação tabágica. Os pacientes foram divididos em 4 grupos: Controle; E-cig; Fumante e Ex-fumante. Os critérios de inclusão adotados foram: ausência de histórico de neoplasia maligna bucal e ausência de quaisquer sinais clínicos visíveis de alteração no local avaliado. Foi realizada avaliação quanto ao grau de dependência nicotínica, por meio do Teste de Fagerström para Dependênca à Cigarro e Escore de Consumo Situacional Issa, e quanto ao perfil tabágico dos pacientes. A mensuração de CO expirado foi utilizada como critério objetivo de avaliação de consumo de tabaco, bem como a concentração de cotinina no sangue capilar dos pacientes avaliados. As amostras foram coletadas por meio de citologia esfoliativa da região de bordo lateral de língua e soalho bucal. Os esfregaços obtidos foram fixados com spray alcoólico e as lâminas coradas pelo método de Feulgen. Posteriormente, foi realizada a investigação dos micronúcleos e das anomalias metanucleares. Para a comparação dos dados não paramétricos foram utilizados os testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Já para as correlações e associações entre os dados, foram utilizados o teste da correlação d... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this research was to investigate the frequency of micronuclei and metanuclear anomalies in the oral mucosa of electronic cigarette vaporizers and smokers of industrialized cigarettes and to compare with former smokers and nonsmokers to determine if there is a difference in cytogenetic and cytotoxic damage, as well as if it decreases after smoking cessation. The patients were divided into 4 groups: Control; E-cig; Smoker; and Former smoker. The inclusion criteria adopted were: absence of a history of oral malignancy and absence of any visible clinical signs of alteration at the evaluated site. An assessment was made of the degree of nicotinic dependence, using the Fagerström Test for Cigarette Dependence and the Issa Situational Consumption Score, and of the smoking profile of the patients. Measurement of expired CO was used as the objective criterion for the evaluation of tobacco consumption as well as the concentration of cotinine in the capillary blood of the evaluated patients. The samples were collected from the tongue lateral region and floor of the mouth by means of exfoliative cytology. The smears obtained were fixed with alcoholic spray and the slides were stained by the Feulgen method. Subsequently, the investigation of the micronuclei (MN) and metanuclear anomalies was carried out. For the non-parametric data, the KruskalWallis and Mann-Whitney tests were performed. For the correlations and associations between the data, the Spearman correlation test and the Fisher Exact Test were respectively used. A significance level of 5% was adopted for all tests. From the results, we observed a significant difference between groups E-cig and Control (p = 0.0072), and also between groups Smoker and Control (p = 0.0004), in the total of MN. In contrast, groups E-cig and Former smoker were similar, whereas the group of Smoker was significantly higher than Former smoker (p = 0.0370)..Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-04-28T16:58:10Z No. of bitstreams: 1 467673.pdf: 3861422 bytes, checksum: 17e17a32c5200320863899c206b0dbea (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-28T16:58:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 467673.pdf: 3861422 bytes, checksum: 17e17a32c5200320863899c206b0dbea (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Head and neck cancer (HNC) has been a worldwide public health problem. Squamous cell carcinomas account for about 80% of these neoplasms and the main treatment modalities are surgery, radiotherapy (RT), chemotherapy (CT) or a combination between them. RT acts locally destroying tumor cells. However, this therapy is not selective and also affects rapid renewal cell groups such as the salivary glands, oral mucosa and skin, resulting in a wide range of deleterious effects, being oral mucositis (OM) one of these. This condition is characterized by painful ulcerations that can progress to severe conditions that compromise the course of cancer treatment. The etiology of OM is oxidative stress (OS) generated by RT, that would be able to induce the production of reactive oxygen species (ROS) responsible for cellular damage and initiation of injuries. Antioxidants (AOX) are agents produced by humans or acquired by diet and vitamin supplements that eliminate ROS and minimize OS.The objective of this study was to assess the effect of 2 types of antioxidants, vitamin E (VE) and Aloe vera (AV) in prevention and management of radioinduced OM in a murine model by clinical and histological analysis. The animals were randomly divided into 3 groups of 12 animals each (400 mg VE, 70% AV and control) and 2 time periods (5 and 7 days). They were irradiated with a single dose of 30 Gy, and after 24h, a lesion was produced on the ventral tongue of each animal. The products were applied daily in their respective group until euthanasia. On clinical evaluation, it was observed the presence of inflammatory signs, presence or absence of induced ulcer and measurement of their size. Lesions were present more frequently in the control group animals in both periods of observation.The size of the ulcers was greater in the control group compared with the groups AV and VE (5 days: p = 0.006; 7 days: p = 0.002). Under microscopic analysis, the degree of inflammation differed between the study groups and experimental periods. At 5 days, the statistical difference was not significant amongst groups. However, after 7 day period, the animals in the control group displayed intense inflammation, while those in groups VE and AV exhibited mild to moderate inflammation (p = 0.002). Given the severity of OM injuries and their implications to the patient, it urges the search of alternative therapies to prevent or reduce clinical manifestations. The results of this study suggest that VE and AV may contribute to minimize inflammatory response and improve the healing of induced tongue lesions of rats submitted to radiation. / As neoplasias malignas de cabe?a e pesco?o (NMCP) representam um problema de sa?de p?blica mundial. Os carcinomas espinocelulares constituem cerca de 80% dessas neoplasias e tem como principais modalidades de tratamento a cirurgia, a radioterapia (RT) e a quimioterapia (QT) que podem ser utilizadas de forma isolada ou associadas. A RT age localmente destruindo as c?lulas tumorais, no entanto, n?o ? seletiva, atingindo tamb?m c?lulas saud?veis de r?pida renova??o como as das gl?ndulas salivares, mucosa oral e pele. Em consequ?ncia ao dano ?s c?lulas normais esta terapia gera efeitos delet?rios importantes como, por exemplo, a mucosite oral (MO). Esta condi??o caracteriza-se pela presen?a de ulcera??es dolorosas que podem evoluir para quadros t?o graves que comprometam o curso do tratamento oncol?gico. Associada a etiologia da MO est? o estresse oxidativo (EO) gerado pela RT, que seria capaz de induzir a produ??o de esp?cies reativas de oxig?nio (ROS) respons?veis pelo dano celular e inicia??o das les?es. Para limitar o EO existem subst?ncias chamadas antioxidantes (AOX), que tem como principal fun??o eliminar as ROS.Estas podem ser produzidas naturalmente pelo organismo e tamb?m adquiridas atrav?s da dieta e suplementos vitam?nicos. O objetivo deste estudo foi testar 2 tipos de antioxidantes, vitamina E(VE) e Aloe vera(AV), na preven??o e manejo da MO induzida por radia??o em modelo murino, atrav?s da an?lise cl?nica e histol?gica Os animais foram divididos randomicamente em 2 grupos com 12 animais cada (VE 400mg; AV 70%) e 1 grupo com 11 animais (controle) e em 2 tempos experimentais (5 e 7 dias). Irradiou-se cada grupo com dose ?nica de 30Gy e ap?s 24h produziu-se uma les?o ulcerada no ventre lingual de cada animal medindo 6mm de comprimento e 3mm de largura. Os produtos estudados foram aplicados diariamente em seu respectivo grupo at? a eutan?sia programada. Durante a avalia??o cl?nica, foram observados a presen?a de sinais inflamat?rios, presen?a ou aus?ncia da ?lcera induzida e mensurado o tamanho das mesmas. Nesta fase do experimento foi poss?vel constatar que as les?es foram mais frequentes nos animais dos grupos controle em ambos os tempos. O tamanho das ?lceras foi maior nos grupos controle em compara??o com os grupos VE e AV (5 dias: p=0,006; 7 dias: p=0,002).Na an?lise microsc?pica o grau de inflama??o diferiu tanto nos grupos de estudo quanto nos tempos experimentais. Em 5 dias a diferen?a entre os grupos n?o foi estatisticamente significante. J? em 7 dias os animais do grupo controle apresentaram inflama??o intensa, enquanto os que receberam VE e AV variaram entre leve e moderada (p=0,002). Diante da gravidade das les?es de MO e suas implica??es ao paciente, ? de suma import?ncia que se encontre alternativas terap?uticas para prevenir ou amenizar suas manifesta??es cl?nicas. Os resultados deste estudo sugerem que os AOX presentes na VE e no AV podem favorecer a redu??o da intensidade do processo inflamat?rio envolvido na MO, bem como a severidade das les?es.