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Avaliação neuropsicologica e de qualidade de vida em crianças submetidas a cirurgia para epilepsia

Guimarães, Catarina Abraão 25 January 2002 (has links)
Orientadores : Marilisa Mantovani Guerreiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T12:37:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guimaraes_CatarinaAbraao_M.pdf: 39940788 bytes, checksum: f2fb343dbfd67a4265d6356093344741 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Uma parte da população pediátrica com epilepsia não se beneficia do tratamento farmacológico e, para essas crianças, existe a possibilidade do tratamento cirúrgico, cujo objetivo é obter o controle das crises epilépticas com menor seqüela neurológica possível e consequentemente, a melhora da qualidade de vida do paciente e sua família. Para que o objetivo seja atingido, a avaliação pré-cirúrgica deve ser exaustiva, incluindo o exame neuropsicológico e avaliação de qualidade de vida. A avaliação neuropsicológica visa complementar os achados médicos, auxiliando, quando possível, na localização e lateralização da lesão, além de avaliar o grau de déficit funcional existente e seu efeito no desenvolvimento. Serve, ainda, como parâmetro inicial, oferecendo uma linha de base para se comparar com os resultados pós-cirúrgicos. A avaliação de qualidade de vida objetiva apreciar a influência que a epilepsia tem na vida da criança e sua família, servindo também como parâmetro de comparação no póscirúrgico. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos a curto prazo advindos da cirurgia quanto aos aspectos neuropsicológicos e de qualidade de vida, propor uma bateria de instrumentos para essas duas avaliações, relacionar os achados neuropsicológicos e de qualidade de vida no pré e pós-cirúrgico, verificar se mudanças em um destes aspectos influenciam o outro e vice-versa, e relacionar os resultados póscirúrgicos neuropsicológicos e de qualidade de vida ao quadro clínico do paciente. Foram avaliadas nove crianças num período que variou de sete a 30 dias antes de serem submetidas à cirurgia e seis meses após o procedimento. Os resultados mostraram que: mudanças significativas no QI, no geral não ocorreram; dois sujeitos com epilepsia de lobo temporal esquerdo apresentaram na avaliação pré-cirúrgica desempenho rebaixado predominantemente na área de linguagem; o sujeito que obteve maiores ganhos na avaliação neuropsicológica e de qualidade de vida no pós-cirúrgico foi aquele submetido à hemisferectomia esquerda devido à síndrome de Rasmussen instalada abruptamente com progressão rápida e evidente da doença no pré-cirúrgico; dois sujeitos, cuja etiologia da epilepsia era lesão neoplásica, tiveram importante alteração comportamental na avaliação pós-cirúrgica apesar do controle de crises; a cirurgia para epilepsia levou à melhora dos aspectos sociais, ambientais, efeitos de medicação, percepção de controle de crises e do nível geral de qualidade de vida do grupo estudado; foi possível estabelecer direta correlação entre a percepção dos pais quanto à melhora da qualidade de vida e o controle de crises epilépticas; diferentemente da avaliação de qualidade de vida, na qual houve melhora imediata com o controle de crises, as repercussões neuropsicológicas na infância dependeram de vários fatores (tipo de epilepsia, etiologia e tipo de cirurgia) / Abstract: Some children with epilepsy do not obtain control with antiepileptic drug treatment and surgical treatment is a possibility. The aim of the surgery is to alleviate seizures without provoking further intolerable neurological damage and improve quality of life of the patient and family. To achieve this goal, the pre-surgical evaluation should be comprehensive, including neuropsychological and quality of life assessments. Neuropsychological testing complements medical findings helping to localize or lateralize the lesion, evaluate previous functional deficits and monitor surgical outcome. Quality of life assessment allows understanding the impact of epilepsy in child and family's lives. It may be a parameter to compare with post-surgical outcome as well. The objectives of the present study were: to evaluate the effect of surgery in a short-term follow-up; to assess neuropsychological and quality of life data in pre and post-surgical conditions; to verify the interaction between both assessments; and, to correlate clinical findings with these parameters. Nine children were investigated through a comprehensive neurosychological battery and quality of life questionnaire seven to thirty days before surgery and six months after the surgical procedure. The results showed that: IQ changes did not occur; two children with left temporal lobe epilepsy had low language performance ; the child that showed most improvement in the neuropsychological assessment and in quality of life after surgery was the one Rasmussen's encephalitis at the left cerebral hemisphere whose the progression ot the disease was very fast betore surgery ; two children with tumor had important behavior modification after surgery, despite complete seizure control; social and environmental aspects, medication side-effects, perception of seizure control and level global ot quality of life improved after surgery. Quality ot life improvement was directly correlated with seizure control; nevertheless, neuropsychological improvement depended on severa I factors (etiology, type of epilepsy and surgery) / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas
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Habituação ao estresse em ratos com lesão do nucleo dorsomediano do hipotalamo

Carvalho, Silvana Denofre, 1959- 08 September 2002 (has links)
Orientador : Gilberto D'Assunção Fernandes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-02T01:31:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_SilvanaDenofre_D.pdf: 3569181 bytes, checksum: f7c79ac5ea8c1fa7752d6295ee246852 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O Núcleo Dorsomediano do Hipotálamo (NDMH) participa dos mecanismos que controlam a resposta: ao estresse. A finalidade deste estudo foi avaliar os efeitos da lesão eletrolítica do NDMH sobre o estresse (através da concentração sérica de corticosterona) e sua habituação, comparados à resposta basal no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal Foram estudados 120 ratos Wistar machos, com peso médio de 280g, distribuídos em três grupos: controle, simulado e lesado. Neste, o NDMH foi lesado por eletrólise guiada par estereotaxia; a estimulo de estresse escolhido foi o da imobilização forçada. Após 15 dias de adaptação às intervenções. os três grupos foram igualmente submetidos a sessões de estresse de imobilização por períodos de três, nove e quinze dias consecutivos ininterruptos. Ao final de cada período, um grupo de animais era sacrificado par decapitação, e amostras de sangue eram colhidas para determinação dos níveis séricos de corticosterona. Os cérebros dos animais lesados foram submetidos a análise histológica para identificar a presença de lesão bilateral do NDMH e confirmar sua inclusão. Observou-se, neste grupo, que a concentração sérica de corticosterona aumentou significativamente em condições basais, sofrendo. Depois uma redução que se manteve praticamente constante durante os períodos de estresse de imobilização. Nossos resultados sugerem que a lesão eletrolítica do NDMH altera o eixo. Hipotálamo-hipófise-adrenal, modificando a resposta basal. Os ratos do grupo lesado não reconheceram os estímulos estressores, portanto o processo de habituação não foi desencadeado nestes animais. Palavras chaves: estresse. habituação. hipotálamo. lesão, núcleo dorsomediano / Abstract: The dorsomedial hypothalamic nucleus (DMHN) participates in the mechanisms whi.ch contral the stress response. The objective of this study was to evaluate the effects of the electrolytic lesion of DMHN on cortisone levels and on habituation to stress. The studied population was 120 rats (Wistar, UNICAMP) with average weight of 2809, divided in three groups: control, simulated and lesioned. The simulated group underwent brain surgery; the lesioned group was submited to the same procedure, but received the eletrolytic lesion guided by stereotaxy. After 15 days of adaptation, the three groups were equally submited to uninterrupted sessions. of stress trough immobilization, for three, nine and fifteen consecutive days. After each session a sample of ea.ch group. was sacrificed by decapitation, and blood samples were taken to determine cortisone levels. The brains of the lesioned rats underwent histological analysis in order to prove bilateral lesion of DMHN and confirm their inclusion. Results: the cortisone blood levels in lesioned rats increased significantly in basal conditions, decreasing afterwards to levels which remained unchanged trough the periods of immobilization stress. Our results suggest that DMHN lesion alters the hypothalamic-pituitary-adrenal axis, modifying the animal's basal response. The lesioned rats did not recognize the stressor stimuli; therefore the habituation process was not triggered. Key words: stress, habituation, hypothalamus, lesion, dorsomedial nucleus / Doutorado / Fisiologia / Doutor em Biologia Funcional e Molecular
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Análises das disfunções executivas em pacientes com doença de Parkinson

SOUSA, Indira Silveira Campos 31 January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T22:59:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4218_1.pdf: 924208 bytes, checksum: 1c505eddbbad1f034bc2290432a1bb79 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva, caracterizada pela presença de tremor, rigidez, bradicinesia, instabilidade postural e sintomas não motores, pouco reconhecidos, como sintomas autonômicos e alterações neuropsicológicas. Objetivo: Estudar as funções executivas em pacientes portadores de Doença de Parkinson. Métodos: A amostra se constituiu de 44 portadores de doença de Parkinson, com idades entre 45 e 75 anos, examinados consecutivamente no Ambulatório de Distúrbios do Movimento do Hospital Getúlio Vargas e Universidade Federal do Piauí. Somente pacientes que preencheram os critérios de diagnostico para doença de Parkinson foram incluídos. Foram excluídos pacientes com parkinsonismos secundários a outras doenças ou outros tipos de parkinsonismos degenerativos que não preencheram os critérios diagnósticos estabelecidos para DP. Os sujeitos foram avaliados e organizados em três grupos: o Grupo de Parkinson, dividido de acordo com o tempo de início da doença em Grupo DP1 com até 3 (três) anos de diagnóstico e grupo DP2 após 3 (três) anos de diagnóstico. O Grupo controle era composto de acompanhantes ou cônjuges, pareados pela idade. A coleta de dados foi realizada de janeiro de 2008 a fevereiro de 2009. Os sujeitos selecionados foram submetidos à avaliação motora utilizando-se a escala UPDRS; avaliação das funções executivas nas modalidades: Inteligência Fluida (Matrizes Progressivas de Raven), memória operacional (Dígitos Ordem Inversa e Sequência de Letras e Números), controle inibitório (Testes das Trilhas B e Teste Stroop de cores e palavras), planejamento (Cubos e Figura Complexa de Rey) e flexibilidade cognitiva (Seleção de Cartas de Wisconsin). Resultados: Os resultados apontaram diferenças significativas entre os grupos experimentais e controle nos domínios das funções executivas: inteligência fluida, memória operacional, controle inibitório, planejamento e flexibilidade cognitiva. xv Não encontramos evidências de associação entre tremor, rigidez e bradicinesia com as disfunções executivas. Conclusões: Os pacientes com doença de Parkinson, ainda nas fases iniciais da doença apresentam, além das manifestações motoras, comprometimento cognitivo executivo quando comparados com os indivíduos do grupo sem a doença. Os sintomas motores da doença não estavam correlacionados às disfunções executivas
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Validação de uma bateria de testes neuropsicológicos para a avaliação cognitiva de idosos analfabetos

Guerra Amorim, Gutemberg January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8575_1.pdf: 549003 bytes, checksum: 11c968ce206199c90e4b9a3ff0c761d2 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Validar uma bateria de testes neuropsicológicos para a avaliação cognitiva de idosos analfabetos. MÉTODOS: Foram estudados sujeitos analfabetos maiores de sessenta anos, procedentes do grupo de idosos de Chã de Alegria, município situado a 57 Km do Recife. Foram controladas as variáveis idade, sexo, grau de analfabetismo e capacidade de assinar. Os sujeitos selecionados foram submetidos à aplicação do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e da Bateria de Rastreio Cognitivo de Analfabetos (BR-Cog-A). Foram realizadas análises de confiabilidade e de validade da BR-Cog-A. RESULTADOS: Trinta sujeitos foram selecionados. O escore total do MEEM sofreu influência das variáveis sexo, grau de analfabetismo e capacidade de assinar. O escore total da BR-Cog-A não sofreu influência de nenhuma das variáveis estudadas. A análise fatorial identificou a presença de sete fatores associados à BRCog- A. Em quatro destes fatores, o coeficiente &#945; de Crönbach foi maior que 0,7. O coeficiente de correlação de Pearson obtido para a comparação da BR-Cog-A com o MEEM foi de 0,630 (p < 0,01). CONCLUSÕES: Ao contrário do MEEM, a BR-Cog-A não foi sensível ao grau de contato com a linguagem escrita. Esse aspecto é favorável no processo de validação da BR-Cog-A como uma ferramenta adequada para a avaliação cognitiva de analfabetos
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Funcões executivas na criança com deficit de atenção : avaliação ultilizando testes neuropsicologicos e atividades de programação em logo

Valente, Ann Berger 30 November 1998 (has links)
Orientador: Jayme Antunes Maciel Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T11:24:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Valente_AnnBerger_D.pdf: 7831120 bytes, checksum: 222e57183b592dae3a34b27a7ba3012c (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Avaliaram-se crianças com distúrbio de atenção com enfoque nos aspectos cognitivos das funções executivas da área pré-frontal do cérebro. 21 crianças com distúrbio de atenção e 21 crianças normais foram selecionadas de uma população epidemiológica de duas escolas estaduais brasileiras da região de Campinas, São Paulo. Avaliou-se a amostra usando uma bateria de testes neuropsicológicos e uma seqüência de atividades de programação do computador na linguagem Logo. Desenvolveu-se um roteiro de avaliação das atividades em Logo com a finalidade de sistematizar a análise dos registros do trabalho em Logo. A análise dos resultados visa à integração desse instrumento com os da neuropsicologia na identificação de dificuldades específicas na modulação de intenções durante a resolução de problemas. O grupo com distúrbio de atenção demonstrou intenções menos estruturadas, mais restritas e menos flexíveis que as intenções do grupo controle. Alterações de modulação também foram evidentes no sistema motor no grupo com distúrbio. Realizou-se uma análise estatística de grupos naturais, formando grupos com melhor e pior desempenhos. O grupo com melhor desempenho constantemente era formado por elementos com distúrbio e elementos controles. Este resultado levanta indagações sobre a abrangência destes comportamentos em uma população não clínica. Apresentam-se estudos de caso para exemplificar os comportamentos observados. Oferece-se um modelo clínico para a avaliação qualitativa da criança com distúrbio de atenção / Abstract: Children with Attention Deficit Disorder were submitted to an evaluation emphasizing the cognitive aspects of executive functions of the prefrontal cortex, 21 matched pairs of children with attention deficit and normal controls were selected from a population from two Brazilian public schools in the city of Campinas, in the state of São Paulo. The sample was evaluated using neuropsychological tests in conjunction with a series of activities using the Logo computer programming language. A manual for scoring the Logo activities was developed in order to systematize the analysis of the Logo files and observations. The analyses of the results integrates the neuropsychological and Logo data with the objective of identifying specific difficulties in the modulation of intentions during the problem solving processo The attention deficit group demonstrated intentions which were more poorly structured, more restricted and less flexible than those formulated by the control group. Alterations in the modulation of the motor system was also demonstrated by the attention deficit group. Cluster analysis separated the sample into clusters with better or worse performance on each instrument. The best performance cluster consistently contained elements from both the attention deficit and normal control groups. This result raises questions as to the pervasiveness of the observed behaviors in a non-clinical population. Case studies are elaborated in order to exemplify the observed behaviors. A clinical mo del for the qualitative evaluation of the child with attention deficit disorder is presented. / Doutorado / Doutor em Neurociencias
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Transtorno do deficit de atenção e hiperatividade : proposta de avaliação neuropsicologica para diagnostico

Amaral, Ana Helena do 02 July 2000 (has links)
Orientador: Marilisa Mantovani Guerreiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T19:43:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amaral_AnaHelenado_M.pdf: 3391842 bytes, checksum: b583aaa996e9e3c2440b27082ce374c2 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDA/H) é caracterizado por padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade/impulsividadeque é mais freqüente e grave do que é tipicamente observado em indivíduos no nível comparável de desenvolvimento. O objetivo desta pesquisa foi contribuir para o diagnóstico do TDA/H de maneira mais objetiva, propor uma bateria de avaliação neuropsicológica e analisar dentro da bateria neuropsicológica proposta, a precisão individual dos testes utilizados. O material compreendeu 10 crianças com TDA/H e 10 crianças sem queixas na faixa etária de 7a.Om.a lIa. 11m. procedentes de escolas públicas do município de Campinas.A seleção foi realizada com pais e professores e os critérios de inclusão foram: apresentar comportamentos típicos de TDA/H; diagnóstico positivo para TDA/H, baseado no roteiro de entrevista proposto pelo DSM-IV; nível intelectual dentro da média ou superior à média; exame neurológico tradicional normal e autorização dos pais. Os instrumentos utilizados foram: Questionário Abreviado de Conners para professores; Roteiro de entrevista para TDA/H proposto pelo DSM-IV, Anamnese; WISC-III; Exame Neurológico; Wisconsin Card Sorting Test; Teste de Cancelamento; Color Trail Test; Índice de Ausência de Distrabilidade;Teste de Evocação Seriada e Teste de Desempenho Escolar. Os resultados mostraram que alguns testes foram mais sensíveis para detectar problemas atencionaisnas crianças diagnosticadas com TDA/H, tais como: WCST; CTT2 e AD. As médias entre os grupos mostraram que as crianças com TDA/H apresentaram desempenho inferior em todos os testes, com exceção do item erros não perseverativos do WCST. O item erros do WCST mostrou diferença estatística levemente significativa entre os grupos, as crianças do grupo-caso tendo apresentado número maior de erros do que as crianças do grupo-controle. Concluímos que a bateria neuropsicológica utilizada nesta pesquisa contribuiu de maneira mais objetiva para o diagnóstico de TDA/H, apesar de não ter atingido níveis estatisticamente significativos na maioria dos testes / Abstract: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is characterized by a persistent pattern of inattention and/or hyperactivityfnnpulsivitythat is more ITequentand severe than is typically observed in individuals at a comparable leveI of development. The aim of this research was to contribute more precisely to the diagnosis of ADHD, to propose a battery of neuropsychological assessment and to analyze the contribution of each testoWe studied 10 matched pairs of children with ADHD and normal controls (7 to 11 years) ITomtwo public schools in the city of Campinas, São Paulo Brazil. The selectionwas carried out with parents and teachers. Inclusion criteria were: presence of ADHD typical behavior, positive diagnosis of ADHD based on DSM-IV, normal IQ, normal neurological examination and parental consent. Instruments includes: The Conners Abbreviated Teacher Rating Scale; interview based on DSM-IV criteria; developmental interview with parents; WISC-ill; neurological exam; Wisconsin Card Sorting Test, Cancellation Test; Color Trail Test; Serial Recitation Test and School Performance Test. The results showed differential sensitivity for detection of attentional problems in children with ADHD, although most tests did reach statistical significance.Most sensitive were: WCST; CTT2 and Freedom ITom Distractibility Index. Children with ADHD had lower performance on alI parameters, except nonperseverative errors (WCST). The item, Errors, of WCST reveled statistically significant difference between the two groups: ADHD performanceinferior to controls . In conc1usionthe neuropsychological assessment battery used in this research contributed to the diagnosis of ADHD / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas
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Estudo de alterações de memória em pacientes com epilepsia de lobo temporal

Alves, Andrea Alessio Vieira 25 July 2018 (has links)
Orientador: Benito Pereira Damasceno / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T22:51:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_AndreaAlessioVieira_M.pdf: 6987542 bytes, checksum: d044046169aba9683f8fa0cae5fcf70f (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: A epilepsia do lobo temporal (LT), por envolver muitas vezes o sistema hipocampal costuma acompanhar-se de alterações de memória. Entretanto, na maior parte dos estados, a influência do foco epileptogênico e da atrofia hipocampal e/ou alteração de sinal na ressonância magnética (RM) compatível com esclerose medial temporal (EMT) está confundida com outras variáveis, como o efeito da lateralidade das alterações em RM, da história prévia de convulsão febril prolongada na infância e de estado de mal epiléptico, da idade de início das crises, da duração da epilepsia, da frequência de crises e das drogas anticonvulsivantes. Como tentativa de elucidar tais influências, estudamos 20 pacientes com ELT e alterações compatíveis com EMT nas imagens de RM e 15 pacientes com ELT e exames de neuroimagem normais, de ambos os sexos e idade entre 16 e 50 anos. A avaliação neuropsicológica incluiu: Teste de Percepção de Cores, Teste de Percepção de Formas, Wechsler Adult Intelligence Scale -Revised (WAIS-R)- subtestes Vocabulário e Cubos, Teste de Dominância Manual, Teste de Discriminação Auditiva, Teste de Audição Dicótica, Boston Naming Test, Teste de Fluência Verbal, Teste de Vigilância, Trail Making Test, Wisconsin Card Sorting Test e Wechsler Memory Scale- Revised (WMS-R). A avaliação neurológica incluiu: Eletrencefalogramas (EEG) seriados, Vídeo-EEG, Tomografia Computadorizada por Emissão de Fóton Único (SPECT) e RM. A EMT se correlacionou com história prévia de estado de mal epiléptico (p=0.01), idade precoce de início das crises (p<0.01), longa duração da epilepsia (p<0.01), alta freqüência de crises (p<0.01), medicação anticonvulsivante utilizada (p<0.01), redução de QI (p<0.01), distúrbios de nomeação (p=0.05) e produção espontânea de palavras (p<0.01) e défietts de memória gerai (p<0.01), memória verbal (p<0.01) e evocação tardia (p<0.01), mas não com história prévia de convulsão febril na infância (p=0.60), atenção e concentração, funções executivas ou memória visual (p=0.44). Os déficits de memória se correlacionaram com idade de início precoce das crises, longa duração da epilepsia, alta frequência de crises e medicação anticonvulsivante utilizada, mas não com história prévia de convulsão febril (p=1.00) ou estado de mal epiléptico (p=0.30). A lateralização do foco epileptogênico e da atrofia hipocampal a esquerda se correlacionou com déficits de memória verbal (p=0.04 e p=0.03, respectivamente), não sendo o mesmo verdadeiro para lateralização do foco e da atrofia a direita e déficits de memória visual (p=0.74 e p=0.28, respectivamente). Esses achados confirmaram nossas hipóteses sobre (1) a contribuição da etiologia (EMT), idade de início precoce das crises, longa duração da epilepsia, alta frequência de crises e politerapia para os déficits de memória e (2) a estreita relação entre lateralização do foco epileptogênico e da atrofia hipocampal a esquerda e alterações de memória verbal / Abstract: Temporal lobe epilepsy (TLE) is usually accompanied by memory deficits due to engagement of hippocampal system. In most studies, however, the influence of epileptogenic focus and the hippocampal atrophy and/or signal changes in magnetic resonance imaging (MRI) compatible with medial temporal sclerosis (MTS) is confounded with other variables such as the effect of lateralization of MRI changes, previous history of prolonged febrile convulsions in infancy and grand mal status, age of seizure debut, duration of epilepsy, seizure frequency and anticonvulsivant drugs. As an attempt to elucidate this question, we have studied 20 patients with TLE and MRI changes compatible with MTS and 15 TLE patients without such changes. The patients age varied from 16 to 50 years. Neuropsychological evaluation included tests for perception of colors and forms, Vocabulary and Block Design subtests of the Wechsler Adult Intelligence Scale - Revised (WAIS-R), Edinburgh Handedness Inventory, Auditory Discrimination and Dichotic Listening, Boston Naming Test (BNT), Verbal Fluency (Animals Category), Strub and Black Vigilance Test, Trait Making Test (TMT), Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and Wechsler Memory Scale - Revised (WMS-R). Neurological investigation consisted of serial Eletrencephalograms (EEG), Video-EEG, SPECT Tomography and MRI. The MTS was correlated with with previous grand mal status (P=0.01), early debut of seizures (p<0.01), long duration of epilepsy (p<0.01), high seizure frequency (p<0.01), anticonvulsivant drugs (p<0,01), lower IQ (p<0.01), difficulties in naming (p=0.05) and finding words (p<0.01) and deficits of general memory (p<0.01), verbal memory (p<0.01) and delayed recall (p<0.01), but if was not correlated with previous history of febrile convulsions in infancy (p=0.60), attention and concentration, executive functions and visual memory (p=0.44). Memory deficits were correlated with early seizures debut, long duration of epilepsy, high seizures frequency and anticonvulsivant drugs, but not with previous fbrile convulsions (p=1.00) or grand mal status (p=0.30). The lateralization of the epileptogenic focus and hippocampal atrophy to the left was associated with déficits of verbal memory. However, as regard the lateralization of epilptic focus and atrophy to the right and deficits of visual memory, there was no correlation. This findings have confirmed our hypothesis (1) on the contributions of etiology (MTS), early debuto f seizures, long duration of epilpsy, high seizure frequency and politherapy to the defiicits of memory and (2) the colse relationship between deficits of verbal memory and lateralization of epileptogenic focus and hippocampal atrophy to the left side / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas
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O teste de percepção visual Dalí-Simas como instrumento de avaliação de pessoas com esquizofrenia: versão para Ipad

Teixeira, Flora Silva 28 April 2014 (has links)
Submitted by Felipe Lapenda (felipe.lapenda@ufpe.br) on 2015-03-04T13:03:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Flora Silva Teixeira.pdf: 1694378 bytes, checksum: 616e9a0964a020427d1eaef016a55daf (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T13:03:35Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Flora Silva Teixeira.pdf: 1694378 bytes, checksum: 616e9a0964a020427d1eaef016a55daf (MD5) Previous issue date: 2014-04-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Pesquisas recentes vêm apontando para prejuízos no processamento visual em pessoas com esquizofrenia. O Teste de Percepção Visual Dalí-Simas tem apresentado diferenças significantes na percepção de forma entre pessoas com e sem esquizofrenia. Pessoas com esquizofrenia tendem a ver figuras maiores do que pessoas sem o transtorno. O presente estudo visa apresentar uma nova padronização para o instrumento buscando verificar a compatibilidade com os escores encontrados nas pesquisas anteriores. Composto por 10 quadros do pintor Salvador Dalí, o teste teve sua apresentação feita de forma informatizada (em um ipad) e cuja marcação das respostas foi realizada pelo próprio participante. A tarefa consistiu em contornar com uma caneta para ipad a primeira figura percebida em cada quadro. A amostra total coletada foi de 68 pessoas, sendo composta pelos grupos Clínico (de pessoas com diagnóstico de esquizofrenia) e Controle (de pessoas sem histórico de transtornos neuropsiquiátricos) em idêntico número. Durante a triagem, a entrevista semi-estruturada, a aplicação do Mini-Exame do Estado Mental e da Tabela de Snellen visaram detectar a presença de histórico de doença oftalmológica não corrigida ou transtorno neuropsiquiátrico, transtorno demencial e acuidade visual reduzida, respectivamente. Após a triagem, a aplicação do Teste de Percepção Visual Dalí-Simas e das imagens das pranchas de Rorschach constituíram o material para uma análise comparativa entre os Grupos Clínico e Controle. A partir da análise dos dados, os resultados obtidos mostraram que o grupo clínico apresentou marcações com diâmetros cerca de 27% maiores em comparação ao grupo controle. Comparando os resultados obtidos com os quadros de Dalí, as porcentagens para o perímetro e a área foram 33% e 82% maiores, respectivamente, para o grupo clínico. Desta forma, foi possível verificar que o grupo de pessoas com esquizofrenia percebeu figuras maiores que o grupo de pessoas sem o transtorno, em todas as dimensões de análise.
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Contribuição ao estudo do diagnostico e tratamento da craniostenose

Facure, Nubor Orlando, 1940- 18 July 2018 (has links)
Orientador : Gilberto Machado de Almeida / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T02:02:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Facure_NuborOrlando_D.pdf: 1899696 bytes, checksum: e3cddb07ab6b9809ae8db6216e8c975b (MD5) Previous issue date: 1972 / Sem resumo. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas
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Contribuição ao estudo neuropsicologico da percepção do tempo

Damasceno, Benito Pereira, 1942- 18 July 2018 (has links)
Orientador: Isac Germano Karniol / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T04:46:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Damasceno_BenitoPereira_D.pdf: 4881053 bytes, checksum: 4cecf5d2d07897373ae8137ba1be4664 (MD5) Previous issue date: 1993 / Resumo: Apesar da importância cada vez maior do fator tempo na vida humana, o problema da percepção temporal ainda não recebeu a mesma atenção que os estudos neuropsicológicos têm dedicado a outras funções cognitivas, tais como a percepção espacial, a memória e a linguagem.. Data do século passado o conhecimento de que a desorientação temporal geralmente acompanha a amnésia de Korsakoff em casos de lesões temporais mediais e diencefálicas. Entretanto, nestas últimas décadas, os pesquisadores têm mostrado crescente interesse pelo problema, chegando a acumular evidências sobre a importância dos lobos frontais na organização temporal do comportamento e das regiões temporolimbicas na discriminação, codificação e registro das informações temporais. Com o objetivo de conhecer mais profundamente a estrutura psicológica e organização cerebral do funcionamento temporal humano, o autor estudou, no Departamento de Neurologia da FCM/UNICAMP (periodo janeiro/1988 março/1992), 92 pacientes com lesões em diferentes locais do cérebro e 111 sujeitos controles normais pareados por idade, sexo, nível educacional e dominância manual. As bases teórico-metodológicas desse estudo foram os postulados de Piaget sobre a construção cognitiva do conceito de tempo e as concepções de Vygotsky, Leontiev e Luria sobre a natureza mediada, semântica e sistêmica das funções psíquicas¿Observação: O resumo, na íntegra poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. / Abstract: In spite of the increasing importance of time in human life, the problem of temporal perception has not yet received the same attention that neuropsychologists have dedicated to other cognitive functions. That temporal disorientation usually accompany Korsakoff's amnesia in cases of diencephalic and medial temporal lobe lesions is something we know since a century ago. In the last decades, however, researchers began to tackle the problem with better designed studies, coming to show the relevance of temporal-limbic structures for discrimination, coding and registration of time informations, as well as the critical role of frontal lobes on the temporal organization of behavior. With the purpose of achieving deeper knowledge on the psychological structure and cerebral organization of human time perception, the author has studied 92 brain-damaged patients and 111 healthy control subjects, matched by age, sex, handedness and educational leveI. The investigation was carried out at the Clinic Hospital of the university of Campinas (HC-UNICAMP, Department of Neurology, Medical School), from January 1988 through Mars 1992. The study was designed after Piaget's postulates on the cognitive construction of time concept, as well as after the ideas of Vygotsky, Leontiev and Luria about the mediated, semantic and systemic nature of higher psychological functions...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations. / Doutorado / Medicina Interna / Doutor em Medicina

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