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Comparação da acurácia entre mineralização dentária e maturação óssea na estimativa da idade cronológica de indivíduos com síndrome de Down /

Abou Hala, Leila January 2012 (has links)
Orientador: Mari eli Leonelli de Moraes / Banca: Pedro luiz de Carvalho / Banca: Ségio Lúcio Pereira de Castro Lopes / Banca: Mônica Cristina Camargo Antoniazzi / Banca: Luana Marotta Reis de Vasconcelos / Resumo: Muitos fatores podem influenciar a estimativa da idade cronológica, principalmente em crianças com síndrome de Down. Sem a definição da idade surge, além da dificuldade de se proceder com o registro, dificuldades nos processos de adoção, pois a idade é fundamental nesses casos. A proposta deste estudo foi verificar a acurácia da mineralização dentária e maturação óssea da mão e punho, na estimativa da idade cronológica de indivíduos portadores de síndrome de Down, no intuito de contribuir com a Odontologia Legal na devolução da cidadania desses indivíduos. Para tanto, foram avaliadas radiografias de arquivo de 278 indivíduos, sendo 216 não portadores de síndrome de Down e 62 portadores, nas quais foram aplicadas a análise da cronologia da mineralização dentária elaborada por Nolla nas radiografias panorâmicas e a análise da maturação óssea para as radiografias da mão e punho, utilizado o método elaborado por Greulich e Pyle. Para a análise de concordância entre os métodos foi utilizada a técnica do coeficiente de correlação linear de Pearson; para avaliação da acurácia, a estatística t-Student de amostras pareadas por meio da técnica do intervalo de confiança e por fim, para estimar limites de acordo, foi aplicado o método de diferenças proposto por Bland e Altman. Os resultados permitiram concluir que, a estimativa da idade cronológica de indivíduos portadores de síndrome de Down pela análise da mineralização dentária foi mais acurada do que pela análise da maturação óssea da mão e punho, independente do sexo, apesar das diferenças entre os métodos não terem se apresentado estatisticamente significantes. No entanto, nenhum dos índices empregados pareceu ser suficientemente preciso na amostra utilizada / Abstract: Many factors can influence the estimation of chronological age, especially in children with Down syndrome. Without the definition of age arises, besides the difficulty of proceeding with the registration, difficulties in adoption processes because age is crucial in these cases. The purpose of this study was to determine the accuracy of tooth mineralization and skeletal maturation of the hand and wrist, in the estimation of chronological age in individuals with Down syndrome in order to contribute to the Forensic Dentistry in returning the citizenship of these individuals. Therefore, radiographs were evaluated file of 278 subjects, 216 non-carriers of Down syndrome and 62 patients, which were applied in the analysis of dental mineralization chronology prepared by Nolla on panoramic radiographs and analysis of skeletal maturation for the radiographs of hand and wrist, using the method developed by Greulich and Pyle. For the analysis of agreement between the methods we used the technique of linear correlation coefficient of Pearson, to evaluate the accuracy, the statistical t-test for paired samples using the technique of the confidence interval and finally to estimate limits of agreement was applied difference method proposed by Bland and Altman. The results showed that the estimation of chronological age in individuals with Down syndrome by analysis of tooth mineralization was more accurate than the analysis of skeletal maturation of the hand and wrist, regardless of sex, despite the differences between the methods have not is presented statistically significant. However, none of the ratios used appear to be sufficiently accurate in the sample used / Doutor
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Avaliação da densidade óssea mandibular por meio de tomografias computadorizadas : Multislice e de feixe cônico /

Milagres , Roselaine Moreira Coelho January 2012 (has links)
Orientador: Mari Eli Leonelli de Moraes / Banca: Yasmin Rodarte Carvalho / Banca: Déborah Queiroz de Freitas / Banca: Flávio Ricardo Manzi / Banca: Sérgio Lúcio Pereira de Castro Lopes / Resumo: Foram selecionadas dez mandíbulas humanas edêntulas maceradas, as quais foram submetidas ao exame de tomografia computadorizada multislice (TCMS) e de feixe cônico (TCFC) para realização de avaliações objetiva e subjetiva por meio da comparação da densidade óptica obtida pelos dois tomógrafos. Adicionalmente as mesmas mandíbulas foram submetidas a exame de absorciometria por dois fótons de raios X (DEXA) para avaliação da densidade mineral óssea (DMO) a qual foi expressa em g / cm2. Em cada mandíbula selecionou-se a região correspondente aos incisivos, caninos, pré-molares e molares direito e esquerdo, sendo confeccionado um guia tomográfico para cada mandíbula. As mandíbulas foram colocadas em uma caixa acrílica a qual foi preenchido com água, visando promover a atenuação dos feixes de raios X e simular a presença de tecido mole e posteriormente foram posicionadas nos tomógrafos simulando o posicionamento anatômico usualmente utilizado para a obtenção das imagens de pacientes. Após a reconstrução das imagens realizou-se a análise subjetiva nas áreas pré-determinadas, sendo o osso classificado, segundo o índice de densidade óssea proposto por Misch (1990), em D1, D2, D3 ou D4. A seguir, foi avaliada a densidade óptica pelo software dos tomógrafos para cada região pré-determinada. Para a avaliação objetiva, em ambos os tomógrafos, foi selecionada a área de osso medular, ou seja, a região de cortical interna a cortical interna da área de interesse, sem que houvesse envolvimento do osso cortical, logo acima do canal mandibular para a região de pré-molares e molares e próximo à cortical superior para as regiões de incisivos e caninos. Para comparação das densidades ópticas obtidas pelo método objetivo e subjetivo foram empregados, respectivamente, os testes estatísticos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Ten macerated.edentulous human mandibles were selected. The mandibles were submitted to multislice computed tomography (MSCT) and cone beam computed tomography (CBCT). Objective and subjective assessments were performed to compare the optical density (OD) obtained by two tomographs. Additionally, the bone mineral density (g / cm2) of the mandibles was evaluated by Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA). The region corresponding to the incisors, canines, premolars and molars (left and right) in each mandible was selected and a tomographic guide was created. The mandibles were placed in an acrylic box, which was filled with water to attenuate the X-ray beam and simulate the presence of soft tissue. The mandibles were placed in tomographs reproducing the anatomical position normally used to obtain images of patients. After image reconstruction, the subjective assessment of predetermined areas was performed to classify the bone according to the bone density index (D1, D2, D3 and D4) proposed by Misch (1990). Then, the bone density was also evaluated with the software of tomographs. For objective assessment, in both tomographs, it was selected the area of bone marrow without involvement of cortical bone, immediately above of the mandibular canal (premolar and molar areas) and near the superior cortical (incisor and canine areas). The OD data obtained with objective and subjective assessments were statistically analyzed (Student's t-test and Mann-Whitney test, respectively; p<0.05). It was observed that (i) the DEXA values can not be used for mandibles, since there is not a T-score determined for this region; (ii) the objective assessment performed by the "shape region" tool of CBCT software was not correlated with HU values determined by MSCT software; (iii) there is... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Comparação in vivo da biocompatilidade de amostras com superfície porosa confeccionadas com diferentes ligas de titânio /

Santos, Evelyn Luzia de Souza. January 2014 (has links)
Orientador: Luana Marotta Reis de Vasconcellos / Banca: Heloisa Andréa Acciari / Banca: Yasmin Rodarte Carvalho / Resumo: Atualmente, a implantodontia se concentra em estudos que direcionem e permitam a mais rápida osseointegração dos implantes cirúrgicos. O objetivo deste estudo foi comparar a resposta óssea frente às amostras de superfície porosa, confeccionadas com diferentes ligas de titânio que apresentam baixo módulo de elasticidade. Foram confeccionadas, por metalurgia do pó, 75 amostras, que foram divididas em 5 grupos: a) Grupo 1: controle - Ti comercialmente puro (Ticp); b) Grupo 2: liga titânio-6alumínio-4vanádio (Ti-6Al-4V); c) Grupo 3: liga titânio-13nióbio13-zircônio (Ti-13Nb-13Zr); d) Grupo 4: liga titânio-35nióbio (Ti-35Nb); e) Grupo 5: liga titânio-35nióbio-7zircônio-5tântalo (Ti-35Nb-7Zr-5Ta). Cinco amostras de cada grupo foram submetidas à caracterização química e morfológica. Neste estudo foram utilizados quinze coelhos para avaliar e comparar a neoformação óssea nas amostras de superfície porosa, por meio de análise histológica e histomorfométrica. Cada coelho recebeu uma amostra de cada grupo, as amostras G1, G2, G3 foram inseridas na tíbia direita e G4, G5 na tíbia esquerda. Cinco coelhos, selecionados aleatoriamente, foram eutanasiados 2, 4 e 8 semanas após a cirurgia. Os resultados da caracterização morfológica confirmaram porosidade de 40% e através do MEV, as amostras revelaram superfície porosa com poros abertos e interconectados, integrada ao núcleo denso. Na análise por EDS foi observada a presença e o pico de cada elemento químico específico das ligas utilizadas. Nas análises, histológica e histomorfométrica, foi observada maior neoformação óssea nas ligas de titânio no período inicial, quando comparadas ao Ticp e Ti-6Al-4V. Conclui-se que as amostras confeccionadas com as ligas de titânio com baixo módulo de elasticidade, exercem melhor influência sobre os osteoblastos no período inicial favorecendo precocemente a osseointegração / Abstract: Today, the implantology concentrates in studies that direct and enable a faster osseointegration of surgical implants. The purpose of this study was to compare the bone neoformations with porous surface samples, made of different titanium alloys with low elastic modulus. By means of powder metallurgy, 75 samples were made and split into five groups: a) Group 1: control - commercially pure titanium (cpTi); b) Group 2: titanium-6aluminium-4vanadium (Ti-6Al-4V) alloy; c) Group 3: Ti-13Nb-13Zr (titanium-niobium-zirconium) alloy; d) Group 4: titanium-35niobium (Ti-35Nb) alloy; e) Group 5: titanium-35niobium-7zirconium-5tantalum (Ti-35Nb-7Zr-5Ta). Five samples of each group were submitted to chemical and morphological characterization. In this study fifteen rabbits were used to evaluate and to compare the bone neoformation obtained from the porous surface samples, by means of histological and histomorphometric analysis. Each rabbit received one sample from each group; the G1, G2, G3 samples were inserted into the right tibiae and the G4, G5 samples in the left tibiae. Five rabbits, randomly selected, were euthanized 2, 4 and 8 weeks after the surgery. The results of the morphological characterization of the samples confirmed 40% porosity, and through the scanning electron microscope (SEM) the samples showed the surface pores open and integrated with the dense core structure. The analysis by energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDS) showed the presence and the peak of each specific chemical element of the used alloys. The histological and histomorphometric analysis showed a greater bone neoformation in the titanium alloys during the initial period, when compared with cpTi and Ti-6Al-4V. It was concluded that the samples made of titanium alloys with low elastic modulus have better influence on the osteoblasts, in the initial period, favoring an early osseointegration / Mestre
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Relação entre qualidade óssea clínica e radiográfica e a estabilidade primária de implantes curtos em região posterior

Triches, Diego Fernandes January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2013-10-11T13:36:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000450854-Texto+Completo-0.pdf: 2937082 bytes, checksum: a58744bec268788ef21970b772d8b358 (MD5) Previous issue date: 2013 / Short implants have shown success rates similar to implants of conventional length, and both bone quality and initial stability of the receptor site of the implant may influence prognosis. Therefore, this study aimed to evaluate three methods of measuring implant stability - insertion torque (IT), Periotest (PTV) and Osstell (ISQ) - and the effect of bone quality evaluated during surgery (Leckholm and Zarb, 1985) and at images of multislice computed tomography (CT) or cone beam computed tomography (CBCT), assessed visually and by optical density (8bit grayscale), the primary stability of 45 short implants (Straumann SLActive® RN SP 4. 1 x 6-mm long) placed in 20 patients at a private practice. All implants had screw-retained metaloceramic single crowns planned. One implant that showed ample mobility at the time of placement was not deployed and thus not entered into the statistical analysis. The significance level was set at 5%. Correlation was found (Spearman) between IT PTV x (-0. 686), IT ISQ x (0. 606) x ISQ and PTV (-0. 627). Correlation was found between surgical bone quality and visual evaluation of CT / CBCT, but there was no correlation between surgical bone quality and optical density neither between visual evaluation of CT / CBCT and optical density. Primary stability of bone type 4 (evaluated surgically) was statistically lower when assessed by PTV, where the median for bones types 1-2, type 3 and type 4 were -5. 0 (-6. 0, -2. 5), -3. 0 (- 3. 5, 1. 5) and 2. 5 (0. 8, 5. 3), respectively (p <0. 001); ISQ average was 71. 06 (+ / - 8. 48) the type 1-2, 70. 24 (+ / - 4. 24) and 65. 19 in type 3 (+ / - 8. 38) in the type 4 (p <0. 001) and IT, where 78. 6% of type 4 bone implants placed had IT <15Ncm. Each implant obtained bone healing after 3 months. Thus, these results suggest that a moderate correlation between the measurements methods of primary stability (IT, PTV and ISQ) can be established and that the implants placed in type 4 bone get smaller initial stability than the other bone types. More studies are needed to validate methods for assessing bone for use in CT and CBCT. / Os implantes curtos têm mostrado taxas de sucesso semelhantes às dos implantes de tamanho convencional, sendo que a estabilidade inicial e a qualidade óssea do leito receptor do implante podem influenciar seu prognóstico. Desta forma este estudo teve como objetivo avaliar três métodos de aferição da estabilidade dos implantes - torque de inserção (IT), periotest (PTV) e Osstell (ISQ) - e o efeito da qualidade óssea avaliada no ato da cirurgia (Leckholm e Zarb, 1985) e em imagens de tomografias computadorizadas multislice (CT) ou de tomografias computadorizadas cone beam (CBCT), avaliadas visualmente e por densidade óptica (variação de tons de cinza em 8bits), na estabilidade primária de 45 implantes curtos (Straumann SLActive RN SP 4. 1 x 6mm), colocados em 20 pacientes de clínica privada. Para todos os implantes estavam previstas coroas metalocerâmicas aparafusadas unitárias. Um implante que apresentou ampla mobilidade no momento da colocação não foi implantado e não entrou na análise estatística. O nível de significância foi de 5%. Foi encontrada correlação (Spearman) entre IT x PTV (-0,686), IT x ISQ (0,606) e PTV x ISQ (-0,627). Foi encontrada correlação entre a qualidade óssea cirúrgica e a qualidade óssea visual, contudo não houve correlação entre a qualidade óssea cirúrgica e a densidade óptica nem entre a qualidade óssea visual e densidade óptica.A estabilidade primária em osso tipo 4 (avaliado cirurgicamente) foi estatisticamente menor quando avaliada por PTV, onde a mediana foi -5,0 (-6,0 ; -2,5) no tipo 1-2, -3,0 (-3,5 ; 1,5) no tipo 3 e 2,5 (0,8 ; 5,3) no tipo 4 (p < 0,001); ISQ onde a média foi de 71,06 (+/- 8,48) no tipo 1-2, 70,24 (+/- 4,24) no tipo 3 e 65,19 (+/- 8,38) no tipo 4 (p < 0,001); e IT, onde 78,6% dos implantes colocados osso tipo 4 tiveram IT < 15Ncm. Todos os implantes obtiveram cicatrização óssea após 3 meses. Desta forma, estes resultados sugerem uma correlação moderada entre os métodos de estabilidade primária (IT, PTV e ISQ) e que os implantes colocados em osso tipo 4 obtêm menor estabilidade inicial que nos outros tipos ósseos. Mais estudos são necessários para validar métodos de avaliação óssea para serem utilizados em CT e CBCT.
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Avaliação do processo de tratamento de superfície de implantes em titânio

SANTOS, Leonardo Cavalcanti Bezerra dos 26 June 2013 (has links)
Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-14T13:48:24Z No. of bitstreams: 2 TESE Leonardo dos Santos.pdf: 2406894 bytes, checksum: 233cf48e184c6d78177663087e9fffce (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-14T13:48:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE Leonardo dos Santos.pdf: 2406894 bytes, checksum: 233cf48e184c6d78177663087e9fffce (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-06-26 / Os dados disponíveis de estudos com animais e em seres humanos sugerem que a topografia da superfície melhorada está associada ao aumento da biocompatibilidade e do contato osso-implante, ocasionando um maior intertravamento, e dessa forma contribuindo para uma obtenção de uma osseointegração mais rápida e duradoura. Com objetivo de comparar os diferentes métodos de tratamento de superfície dos implantes, no trabalho atual foi avaliada a dimensão fractal dos cristais formados ao longo da imersão no simulador de fluídos corpóreos (SBF) dos implantes de titânio, previamente sujeitos às diferentes combinações de tratamento de superfície com: i) jateamento, ii) ataque ácido e iii) fosfato de cálcio, representando um método de tratamento de superfície desenvolvido na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Foram confeccionados 48 discos medindo 5 mm diâmetro por 2 mm de altura no Departamento de Engenharia Mecânica, divididos em oito grupos contendo seis discos cada. Cada grupo A recebeu o tratamento completo composto por jateamento, ácido e fosfato de cálcio, o grupo B foi o controle (apenas maquinado), enquanto os outros grupos receberam tratamentos parciais, seguindo modelo experimental com análises multi fatoriais. A formação de cristais ocorreu em todos os grupos, porém, com formações cristais dos diferentes tamanhos e formas, bem como diferente distribuição espacial. As amostras com ataque acido mostraram aumento da dimensão fractal, indicando maior preenchimento espacial das formações cristais. Por outro lado, o tamanho dos cristais formados, sua forma em termos da compacidade e nível de ramificação, e sua distribuição espacial, não podem ser vinculados aos tratamentos específicos. Estudos futuros experimentais “in vivo” são necessários para elucidar a associação entre a dimensão fractal observada no trabalho atual, e as propriedades mecânicas e biológicas dos implantes realizados com estes procedimentos diferentes.
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Sobrevivência e sucesso de implantes osseointegrados com superfície tratada por ataque ácido: avaliação retrospectiva de 8 a 10 anos /

Nícoli, Lélis Gustavo. January 2014 (has links)
Orientador: Élcio Marcantonio Junior / Co-orientador: Daniela Leal Zandim-Barcelos / Banca: Sérgio Luis Scombatti de Souza / Banca: Roberto Henrique Barbeiro / Resumo: Implantes dentários com superfície tratada por ataque ácido representam uma opção clínica para a reabilitação de regiões edêntulas. No entanto, trabalhos prévios mostram que uma variedade de fatores de risco pode comprometer a longevidade do implante. O objetivo deste estudo foi avaliar retrospectivamente a taxa de sobrevivência e sucesso de implantes com superfície tratada por ataque ácido. A amostra constituiu-se de 183 implantes instalados em 44 pacientes que foram submetidos à reabilitação protética no período de 2003 a 2005. A idade média dos pacientes no momento da instalação dos implantes foi de 50 anos, sendo 18 pacientes do gênero masculino e 26 do gênero feminino. Após exames clínico e radiográfico, foi verificado que apenas 5 implantes (2,7%) foram perdidos em 4 pacientes, 1 na maxila e 4 na mandíbula, e 3 implantes (2,0%) não estavam em função. Dos implantes presentes, 155 (87%) aderiram aos critérios de sucesso e 20 (11%) apresentavam peri-implantite. Os pacientes foram reabilitados com próteses múltiplas e unitárias do tipo parafusadas ou cimentadas. Dentre as reabilitações protéticas, implantes com próteses múltiplas parafusadas apresentaram uma maior porcentagem de peri-implantite (15,3%). Baseado nestes resultados, implantes com superfície tratada com ataque ácido apresentaram uma taxa de sobrevivência de 97% e uma taxa de sucesso de 85% após um período de 8 a 10 anos em função. / Abstract: Rough-surface dental implants are a viable clinical alternative for rehabilitation of edentulous areas. However, previous studies have suggested that a vast array of risk factors may compromise the long-term success rate of dental implants. This retrospective study aimed to evaluate the survival and the success rates of dental implants with an acid-etched surface. 183 implants were performed in 44 patients who received subsequent implant-supported prosthetic treatment between the years of 2003 and 2005. Patient mean-age at the time of implant placement was 50 years. 18 patients were male and 26 female. Clinical and radiographic examination showed that only 5 implants (2,7%) were lost among 4 patients, 1 in the maxilla and 4 in the mandible and that 3 implants (2,0%) were not in function. 155 (87%) of the functioning implants fell under the success criteria employed whereas 20 (11%) of them presented peri-implantitis. Rehabilitation included screw-retained or cemented single crowns and bridges. A higher prevalence of peri-implantitis (15.3%) was noted for screw-retained bridges. Results showed a survival rate of 97,3% and a success rate of 87% for dental implants with an acid-etched surface after 8 to 10 years of loading. / Mestre
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Avaliação ao longo do tempo da osseointegração em 93 implantes em forma de platôs removidos de humanos

Gil, Luiz Fernando January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2014-08-06T18:04:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327158.pdf: 831762 bytes, checksum: 7954cc7d9bd4484428bd1e4c54427f71 (MD5) Previous issue date: 2014 / O objetivo deste estudo foi avaliar a osseointegração de implantes em forma de platôs removidos de humanos considerando o tempo de carga funcional e a variáveis relativas ao sistema de implante utilizado e a fatores ligados ao paciente. Foi realizada análise histomorfométrica (BIC/BAFO) em 93 implantes platôs funcionais removidos de humanos por razões protéticas, seguido da obtenção de dados relativos ao paciente e aos sistemas de implantes empregados, bem como o tempo de carga funcional. BIC, BAFO e o tempo de carga funcional foram correlacionados através do teste ANOVA a múltiplas variáveis independentes: tipo da superfície do implante, diâmetro, comprimento, maxilar (maxila/mandíbula) e região (anterior/posterior) de instalação; análise de regressão linear foi utilizada para avaliar a relação entre o tempo de carga funcional e BIC/BAFO. Os valores de BIC (R= .38, p < .001) e BAFO (R = .25, p < .02) aumentaram em função do tempo de carga funcional, entretanto, não puderam ser estatisticamente relacionados a nenhuma variável independente. Conclui-se que o aumento da osseointegração ao longo do tempo se dá independentemente de fatores relacionados ao paciente e aos sistemas de implantes.<br> / Abstract : The aim of this study was to assess the osseointegration in plateau root form implants as a function of functional loading time and implant/ patient related variables. Histomorphometric analysis (BIC/BAFO) was performed in 93 functional plateau root form implants retrieved due to prosthetic reasons, followed by patient?s chart analyses in order to obtain implant/patient related data as well as time of functional loading. ANOVA test was used to correlate BIC, BAFO and time of functional loading to multiple independent variables: implant surface type, diameter, length, arch (maxilla/mandible) and region (anterior/posterior) of placement; linear regression analysis was applied to assess the relationship between time of functional loading and BIC/BAFO. BIC (R= .38, p < .001) and BAFO (R = .25, p < .02) values increased in function of time of functional loading, however, BIC/BAFO were not statistically related to any of the independent variables. It may be concluded that osseointegration increases in function of time independently of implant system/patient related parameters.
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Avaliação, por extensometria, da deformação superficial no substrato de retenção dos implantes gerada por próteses fixas implanto suportadas em função do cantilever

Mesquita, Alfredo Mikail Melo [UNESP] 30 August 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-08-30Bitstream added on 2014-06-13T18:45:59Z : No. of bitstreams: 1 mesquita_amm_dr_sjc.pdf: 511472 bytes, checksum: bdcad35472f1cab510c82684030d9a0f (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo deste estudo foi avaliar, por extensometria, da deformação superficial ao redor de implantes em função do comprimento do cantilever de próteses implanto-suportadas por 2 ou 3 implantes. Para tanto, foram posicionados, paralelos entre si, implantes auto-rosqueáveis de hexágono externo, com dimensões de 3,75mm de diâmetro por 11,5mm de comprimento, a uma distância entre eles de 8mm, de centro a centro, em um modelo experimental de poliuretano com dimensões de 10x7x2cm. Pilares protéticos tipo Multi-Unit, com 3,0mm de altura de cinta metálica foram instalados sobre os implantes. Com auxílio de um dispositivo em alumínio, foram confeccionados 16 padrões de fundição em resina acrílica; 8 com 2 implantes; e 8 com 3 implantes sobre cilindros calcináveis. Em seguida os padrões foram fundidos em liga de cobaltocromo pela técnica convencional à maçarico. Três extensômetros lineares (strain gauges) foram colados na superfície superior do bloco experimental de poliuretano tangenciando a plataforma dos implantes. Cargas de 10kg foram exercidas na barra em local eqüidistante entre os dois implantes mais próximos do cantilever, e no cantilever a uma distância de 5, 10, 15, 20 e 25mm, com auxílio de um dispositivo desenvolvido para esta finalidade. Os extensômetros conectados a um aparelho condicionador de sinais elétricos além de alimentar a corrente elétrica, amplificou e converteu o sinal gerado de analógico para digital. Para cada local de carga foram feitas três medições. Os dados obtidos foram submetidos à Análise de Variância (ANOVA) de 3 fatores, e ao teste de Tukey (p<0,05). Como conclusão do tratamento dos dados obtidos em microdeformação (με): não houve diferença da utilização de dois ou três implantes na distribuição de carga no substrato de retenção dos implantes; quanto maior a extensão do cantilever, maiores deformações foram geradas ao redor dos implantes. / The aim of this study was to evaluate, using strain gauge, the load distribution surround the implants according the cantilever length of implant-supported prosthesis by two or three implants. Sixteen polyurethane models were obtained from an acrylic block (10 x 7 x 2 cm). In half of these models two cylindrical implants with external hexagon were fixed (diameter: 3.75 mm; length: 11.5 mm) and positioned 8 mm between their centers in each model. On the other half, three parallels implants were fixed in the same conditions. The Multi-Unit abutments with 3 mm of metallic neck were connected to the implants. With the assistance of an aluminum device, it was manufacture sixteen acrylic resin patterns over the cast cylinders: eight with two implant and eight three implants. After, patterns were casted in cobalt-chromium alloy, using the casting conventional technique. Three strain gauges were positioned on the upper surface of the experimental polyurethane model around the implants. With an assistance of a device, the metallic bars were loaded with 10 Kg between the two implants near to the cantilever and 5, 10, 15, 2 and 25 mm along the cantilever length. The strain-gauge was connected to a multichannel bridge amplifier to form one leg of the bridge. The computer was interfaced with bridge amplifier to register output signs of polyurethane strain. Each point of loading was measured three times. The data were submitted to ANOVA (three-way) and Tukey test (p<0.05). The cantilever length affected negatively the load distribution around the implants around the implants (p<0.05). Such as conclusion t from the treatment of the data obtained (με): there wasn’t difference between the using of two or three implants on the stress distribution on the substrate of implants retention; how longer is the cantilever, higher stress around implants were generated.
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Sobrevivênvia e sucesso de implantes osseointegrados com superfície tratada por ataque ácido: avaliação retrospectiva de 8 a 10 anos

Nícoli, Lélis Gustavo [UNESP] 24 March 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-24Bitstream added on 2014-12-02T11:21:07Z : No. of bitstreams: 1 000798064.pdf: 1338097 bytes, checksum: 4e73f39cb79767bd4dca8a67d9f1405d (MD5) / Implantes dentários com superfície tratada por ataque ácido representam uma opção clínica para a reabilitação de regiões edêntulas. No entanto, trabalhos prévios mostram que uma variedade de fatores de risco pode comprometer a longevidade do implante. O objetivo deste estudo foi avaliar retrospectivamente a taxa de sobrevivência e sucesso de implantes com superfície tratada por ataque ácido. A amostra constituiu-se de 183 implantes instalados em 44 pacientes que foram submetidos à reabilitação protética no período de 2003 a 2005. A idade média dos pacientes no momento da instalação dos implantes foi de 50 anos, sendo 18 pacientes do gênero masculino e 26 do gênero feminino. Após exames clínico e radiográfico, foi verificado que apenas 5 implantes (2,7%) foram perdidos em 4 pacientes, 1 na maxila e 4 na mandíbula, e 3 implantes (2,0%) não estavam em função. Dos implantes presentes, 155 (87%) aderiram aos critérios de sucesso e 20 (11%) apresentavam peri-implantite. Os pacientes foram reabilitados com próteses múltiplas e unitárias do tipo parafusadas ou cimentadas. Dentre as reabilitações protéticas, implantes com próteses múltiplas parafusadas apresentaram uma maior porcentagem de peri-implantite (15,3%). Baseado nestes resultados, implantes com superfície tratada com ataque ácido apresentaram uma taxa de sobrevivência de 97% e uma taxa de sucesso de 85% após um período de 8 a 10 anos em função. / Rough-surface dental implants are a viable clinical alternative for rehabilitation of edentulous areas. However, previous studies have suggested that a vast array of risk factors may compromise the long-term success rate of dental implants. This retrospective study aimed to evaluate the survival and the success rates of dental implants with an acid-etched surface. 183 implants were performed in 44 patients who received subsequent implant-supported prosthetic treatment between the years of 2003 and 2005. Patient mean-age at the time of implant placement was 50 years. 18 patients were male and 26 female. Clinical and radiographic examination showed that only 5 implants (2,7%) were lost among 4 patients, 1 in the maxilla and 4 in the mandible and that 3 implants (2,0%) were not in function. 155 (87%) of the functioning implants fell under the success criteria employed whereas 20 (11%) of them presented peri-implantitis. Rehabilitation included screw-retained or cemented single crowns and bridges. A higher prevalence of peri-implantitis (15.3%) was noted for screw-retained bridges. Results showed a survival rate of 97,3% and a success rate of 87% for dental implants with an acid-etched surface after 8 to 10 years of loading.
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Efeito de três sistemas de osteotomia - ultrassom cirúrgico, laser Er, Cr: YSGG e sistema rotatório - sobre o processo de osseointegração e reparo de defeitos ósseos em tíbia de ratos: estudo histomorfométrico, imuno-histoquímico e biomecânico

Esteves, Jônatas Caldeira [UNESP] 14 March 2014 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-14Bitstream added on 2015-01-26T13:30:19Z : No. of bitstreams: 1 000805961_20170314.pdf: 349223 bytes, checksum: 448acffc1a9c58492a9b1e664b17feac (MD5) Bitstreams deleted on 2017-03-17T12:38:10Z: 000805961_20170314.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-03-17T12:39:09Z : No. of bitstreams: 1 000805961.pdf: 4843456 bytes, checksum: f128a369968d68e92229dadbd28be7df (MD5) / O objetivo deste trabalho foi avaliar o processo de reparo ósseo e a osseointegração de implantes inseridos em leitos cirúrgicos preparados por meio de Brocas Convencionais, Ultrassom Piezoelétrico e LASER Er,Cr:YSGG. Como objetivo secundário, foi testada a habilidade do ultrassom cirúrgico de estumilar a liberação de citocinas e fatores de crescimento ósseo durante o processo de reparo. Para tanto, dois estudos distintos foram conduzidos. No Estudo 1, 144 ratos foram divididos em 3 grupos (Grupos Broca, LASER e Piezo) com 48 animais cada. Mini implantes usinados foram instalados em ambas as tíbias de cada animal em alvéolos cirúrgicos preparados pelos 3 sistemas testados de acordo com o grupo ao qual o animal pertencia Após a intervenção cirúrgica, 8 animais por grupo foram sacrificados aos 0, 3, 7, 14, 30 e 60 dias pós-operatórios.. O implante da tíbia direita foi utilizado para o ensaio de torque de remoção e o da tíbia esquerda, para análise de Contato-Osso-Implante (COI) e Fração de Área Ocupada por Osso (FAOO). No Estudo 2, 174 animais foram divididos nos mesmos grupos experimentais – Broca, Piezo e Laser – com 63, 63 e 48 animais cada, respectivamente. Defeitos ósseos de 2mm de diâmetro foram produzidos na tíbia direita dos animais usando um dos três dispositivos testados de acordo com o grupo ao qual o animal foi designado. Oito animais de cada grupo foram sacrificados aos 0, 3, 7, 14 30 e 60 dias e a cicatrização óssea foi analisada por histomorfometria e detecção imuno-histoquímica de Osteocalcina, Osteoprotegerina, Rankl, Vegf e Caspase-3. Cinco animais dos Grupos Broca e Piezo foram sacrificados aos 3, 7 e 14 dias e o espécimes coletados foram utilizados para análise de PCR quantitativo (Q-PCR). Os resultados do Estudo 1 demonstraram a osseointegração dos implantes no três grupos estudados. No Grupo Broca a formação óssea ocorreu mais precocemente, porém um aumento significativo no... / The aim of this study was to evaluate the bone healing process and osseointegration of implants placed in sockets prepared by conventional Drills, Piezosurgery and Er,Cr:YSGG laser. As a secondary objective we tested the hability of Piezosurgery of enhancing the bone repair by releasing of citokynes and growth factor. Therefore, two different studies were conducted. In study 1, 144 rats were assigned to 3 groups: Groups Drill, Laser and Piezo, with 48 animals in each group. Machined mini-implants were placed in both tibiae of each animal in sockets prepared by the three tested systems, according to the group in which it was assigned. After the surgical procedures, 8 animals were sacrificed postoperatively at 0, 3, 7, 14, 30 and 60 days in each group. The implant of the right tibia was used for removal torque test and the left tibia implant was used for Bone-to-Implant Contact (BIC) and Bone Area Fraction Occupancy (BAFO) analysis. In Study 2, 174 animals were ssigned to the same experimental Goups - Drill, Piezo and Laser – with 63, 63 and 48 animals in each group. Bone defects with 2mm in diameter were created in the righ tibia of each animal using one of the three tested devices according to the group in which it was assigned. Eight animals of each group was sacrificed at 0, 3, 7, 14 , 30 and 60 days and bone healing were analyzed by means of histomorphometry and immunohistochemical detection of Osteocalcin, Osteoprotegerin, Rankl, Vegf and Caspase-3. Also, 5 animals form Gorups Drill and Piezo were sacrificed at 3, 7 and 14 days and the bone samples were used for quantitative PCR (Q-PCR) analysis. Results of Study 1 demonstrated implant osseointegration in all experimental groups. The Group Drill presented early bone formation, however, significant increasing in torque removal values occurred only at 30 days. In Groups Laser and Piezo, removal torque increased early and bone healing around the implant was progressively increased until...

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