El presente trabajo de tesis constituye un análisis ético sobre cómo se administra en la actualidad el consentimiento informado en los pacientes tratados por tuberculosis en los establecimientos de salud del primer nivel de atención en el ámbito geográfico de la Red de Salud de Lima Ciudad, de la jurisdicción de la Dirección de Salud V Lima Ciudad, Ministerio de Salud de Perú. Se realiza un análisis de cómo ello influye en el nivel de comprensión del paciente y ésto en el ejercicio de sus derechos en salud. Para ello, se evalúa a través de una lista de chequeo, el contenido en cantidad y calidad del documento de consentimiento informado que actualmente se aplica en nuestro medio, las condiciones de privacidad en las que se brinda ésta información, así como también la percepción del paciente en cuanto al nivel de comprensión y ejercicio de derechos, esto último a través de una encuesta de satisfacción del usuario. Finalmente se harán recomendaciones basadas en el análisis y consideraciones bioéticas respecto a la persona humana. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la relación que existe entre las estrategias de afrontamiento y la calidad de vida de los pacientes con tuberculosis que asisten al centro de salud. El estudio es de tipo cuantitativo, de nivel aplicativo, método correlacional, de corte transversal. Se utilizó como instrumento el cuestionario (COPE) modificado y Cuestionario de Calidad de Vida SF-36 versión española. Se observa que del 100% (36) pacientes con tuberculosis encuestados, el 66,7% (24) utilizan en un nivel alto las estrategia de afrontamiento centradas en la emoción, 77,8%(28) utilizan en un nivel medio las estrategias centradas en el problemas. 77,8% (28) utilizan en un nivel bajo las estrategias negativas para el afrontamiento; en relación a la calidad de vida el 63,9% (23) de pacientes perciben una calidad de vida media, 25% (9) una calidad de vida alta y el 11,1% (4) una calidad de vida baja. No se encontró relación significativa entre las estrategias de afrontamiento y la calidad de vida de los pacientes con tuberculosis que asisten al centro de Salud Villa San Luis; sin embargo se encontró una relación significativa inversamente proporcional entre las estrategias negativas para el afrontamiento y la calidad de vida del paciente con tuberculosis, observándose que a mayor utilización de estrategias negativas para el afrontamiento existe una calidad de vida baja, esta relación se comprobó mediante la prueba de hipótesis Ji – cuadrado. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina el nivel de ansiedad que experimenta el paciente en el tratamiento de Hemodiálisis en el Centro de Diálisis Nuestra Señora Del Carmen en Cañete, Perú. El estudio fue nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población estuvo conformada por 30 pacientes. La técnica fue la entrevista y el instrumento fue la escala de Hamilton. Encuentra que del 100% (30), 33%(10) tienen ansiedad leve, 40% (12) ausente, 17% (5) moderada y 10% (3) grave; en la dimensión psíquica 50% (15) leve, 40% (12) ausente, 7% (2) moderada y 3% (1) grave; y en la dimensión somática 47% (14) es leve, 30% (9) ausente, 17% (5) moderada y 6% (2) grave. En la dimensión psíquica el ítem con ansiedad leve 50% (15) está referido a tensión y 47% (14) insomnio; y lo moderado 6% (2) insomnio; en la dimensión somático la ansiedad leve 50% (15) está dada por síntomas somáticos sensoriales, y 30% (9) por síntomas del sistema nervioso autónomo; lo ausente 70% (21) por síntomas genitourinarios y 67% (20) síntomas del sistema nervioso autónomo; lo moderado 10% (3) por síntomas respiratorios y 3% (1) por síntomas somáticos musculares. Concluye que la mayoría tiene ansiedad leve y ausente en la dimensión psíquica referida a la tensión, e insomnio; seguido por un menor porcentaje significativo de moderada a grave referido a insomnio; en la dimensión somática la mayoría es de leve a ausente por síntomas somático sensorial, del sistema nervioso autónomo, y síntomas genitourinarios, y la moderada a grave por síntomas respiratorios y síntomas somáticos musculares. / Trabajo académico

Made available in DSpace on 2016-08-29T14:09:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_5107_.pdf: 955765 bytes, checksum: a8918901f38493a4b187931a9090522d (MD5) Previous issue date: 2012-04-20 / Os estudos ergonômicos existentes sobre o trabalho dos odontólogos são, em grande parte, orientados para questões relativas à postura, ao uso de equipamentos ergonômicos, ao acometimento por doenças e a outras abordagens que procuram intervir principalmente em aspectos físicos da atividade do dentista. Ao serem realizadas pesquisas cujo foco predominante seja esse, criam-se lacunas no campo de estudo em relação a outros conhecimentos que poderiam advir deste universo. Nesse sentido, buscando ampliar tal conhecimento, o objetivo dessa pesquisa foi identificar os atributos e as principais características subjetivas que permeiam a relação estabelecida entre o profissional e o paciente e quais são as suas implicações para o profissional e para os pacientes. Para tanto, realizou-se uma pesquisa de cunho qualitativo que se baseou na metodologia própria da ergonomia de linha francesa – a Análise Ergonômica do Trabalho (AET) –, que se utilizou de referencial teórico, entrevistas de roteiro semi-estruturado e observação direta no campo de estudo para seu desenvolvimento. Foram escolhidos vinte sujeitos de pesquisa, sendo dezesseis pacientes e quatro profissionais, que foram selecionados utilizando-se critérios de idade e gênero. O acompanhamento dos profissionais se deu no seu local de trabalho (consultórios ou clínicas odontológicas) e tiveram a duração de uma semana em cada um. Para maior facilidade na compreensão dos resultados obtidos nas entrevistas e nas observações no campo, os aspectos mais importantes foram divididos em dois grupos, o dos pacientes e o dos profissionais. Para os pacientes os pontos mais importantes se relacionaram ao medo de ir ao dentista, aos altos valores cobrados pelos profissionais, aos critérios utilizados pelos mesmos para escolherem ou continuarem indo ao profissional que os estavam atendendo e aos fatores que determinaram a confiança no dentista. Para os profissionais, os aspectos mais relevantes da relação estabelecida com os pacientes dizem respeito à desvalorização percebida na sua atividade de trabalho, às situações que geram estresse, à pressão e aos constrangimentos experimentados no dia a dia de trabalho e ao fator experiência e ensino acadêmico para lidar com tais situações. Concluiu-se que a relação estabelecida entre o odontólogo e o paciente é complexa e tem implicações que vão muito além do que acontece dentro do ambiente físico do consultório, afetando não só a vida profissional, mas a vida pessoal de pacientes e dentistas. / The existing ergonomic studies concerning dentists' work of are largely oriented to posture issues, to the use of ergonomic equipment, to the ensuing diseases and other approaches that seek to intervene mainly in dentist physical activity. As best part of researches are conduced on said focus, gaps are created in this study field, since other relevant aspects are could be lift from this universe. In this sense, seeking to expand knowledge in this area, this research goal was to identify the attributes and the main subjective characteristics that permeate the relationship between professionals and patients and what are the implications for the both. To this end, was carried out a qualitative research methodology which was based on a specific french ergonomic analytical apparatus – the Ergonomic Work Analysis (EWA) - and used for research development its theoretical framework, semistructured interviews and direct observation in study field. Twenty people were choosen for study, being sixteen patients and four professionals, selected using age and gender criteria. The monitoring of the professionals was performed at their workplace and lasted one week each. For ease in understanding the results, the most important aspects were divided into two groups, named patients and professionals. For patients the most relevant points were related to fear going to the dentist, to the high cost charged by professionals, to the criteria used by them to choose the professional or to continue the treatment with the choosen one, and, finally, the factors influencing trust building. For professionals, the most relevant aspects of the relationship with patients relates to perceived devaluation of their activity, stressing situations, pressures and constraints experienced in daily work and, finally, the seniority (experience) factor, also mentioning the need of academic courses teaching how to deal with such situations. It was concluded that the relationship between the dentist and the patient is complex and has implications that go far beyond what happens within the physical environment of the office, affecting not only professional, but personal life of patients and dentists.

Determina el conocimiento del paciente de hemodiálisis sobre prevención de complicaciones de la fistula arteriovenosa (FAV) en un centro de diálisis. Es una investigación de diseño cuantitativo, trasversal y descriptivo. Utiliza una muestra de 50 pacientes portadores de fistula arteriovenosa para hemodiálisis. Utiliza la técnica de la encuesta y un cuestionario como instrumento. El nivel de conocimiento del paciente en terapia de hemodiálisis sobre prevención de complicaciones de la FAV, en forma global es de nivel medio con un 47%, seguido de una tendencia notoria a nivel bajo con un 31% y con un nivel alto de 21%. Concluye que el rol educativo por parte del personal de enfermería especialista en cuidados nefrológicos mejora el nivel de conocimiento del paciente en terapia de hemodiálisis sobre la prevención de complicaciones de la fistula arteriovenosa, lo cual se evidencia en el mantenimiento y la sobrevida de su acceso vascular, obteniéndose mejoras hacia el mismo, como al equipo profesional y por ende la prevención de complicaciones. / Trabajo académico

En este estudio se pone a prueba el uso del placebo en el dolor muscular de veinte pacientes adultos del Centro Médico Municipal de la ciudad de Huancayo, bajo la forma de un agente tópico (Vaselina), comparándolo con un agente farmacológicamente activo (Diclofenaco 1%), ambos aplicados como frotaciones en la zona afectada, con el objeto de analizar las semejanzas o diferencias que se susciten en los niveles iniciales del dolor que se encuentra en los afectados. Utilizando como herramienta de recolección de datos el instrumento: Valoración Rápida del Dolor (VRD), con el cual se valoriza el nivel inicial del dolor muscular y el nivel final, después de la intervención con los agentes tópicos mencionados. / Tesis

La presente investigación tuvo como objetivo, comparar los niveles de depresión en pacientes con tuberculosis, según los tipos de tratamientos de la red urbana del Minsa Chiclayo, 2012, el diseño utilizado fue comparativo de tipo no experimental. El grupo de trabajo fue conformado por 120 pacientes diagnosticados con tuberculosis. El instrumento utilizado fue el inventario de depresión de Aaron Beck, el cual mide los niveles de depresión, leve, moderada y severa. Dentro de los resultados más resaltantes, se halló que la depresión difiere por tipos de tratamiento, encontrándose que los pacientes que recibieron el tratamiento esquema 1, presentan bajos niveles de depresión leve a moderada; a diferencia de los que reciben el tipo de tratamiento multiresistente, quienes demuestran altos niveles de depresión moderada a severa.

Determina los conocimientos de la paciente mastectomizada sobre rehabilitación en el servicio de cirugía en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 2014. Es un estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo y de corte transversal. La población está conformada por 30. La técnica es la encuesta y el instrumento un cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Encuentra que del 100 % (30), 67% (20) conocen y 33% (10) no conocen; acerca de generalidades sobre ejercicios de rehabilitación 67% (20) no conocen y 33% (10) conocen; en cuanto a la rehabilitación acostado 60% (18) no conocen y 40% (12) conocen; acerca de la rehabilitación sentado 63% (19) no conocen y 37% (11) conocen; y sobre la rehabilitación de pie 77% (23) no conocen y 23% (07) no conocen. Concluye que el mayor porcentaje no conoce que los ejercicios de rehabilitación deben realizarse en forma suave, lenta y progresiva, que otro ejercicio físico acostado es poner las manos detrás del cuello, unir y separar los codos, y que el ejercicio con bastón con las manos en extremos detrás de la espalda es levantar el bastón o palo por detrás hasta sentir estiramiento. Existe un menor porcentaje considerable que sí conoce. / Trabajo académico

La TBC es una enfermedad social muy singular en la adolescencia por los grandes cambios físicos, psicológicos y sociales que se producen y conllevan a una incertidumbre personal, laboral y/o académica así como a limitaciones en su desenvolvimiento familiar y social, condicionando el abandono del tratamiento. Por tal motivo, se plantea investigar ¿Cuál es el significado de ser enfermo de TBC pulmonar para los adolescentes que acuden a la Micro Red “El Agustino”. 2008?, buscando comprender el significado que tiene para los adolescentes ser enfermo de TBC pulmonar; permitiendo establecer ejes de análisis-reflexión para un cuidado integral del adolescente. Investigación Cualitativa, con 22 adolescentes donde se aplicó una guía de entrevista con 5 preguntas norteadoras mediante una entrevista personalizada a profundidad, procesándose la información mediante Discurso del Sujeto Colectivo de Lefevre. Consideraciones finales: Ser enfermo de TBC pulmonar significa para el adolescente tener una enfermedad social que afecta integralmente su salud. Según las categorías emergentes: Para el adolescente como persona en sí; la enfermedad significa una carga emotiva muy fuerte y tambien dedicación, responsabilidad y dejar de lado actividades cotidianas. A futuro, la enfermedad significa una crisis psicosocial que requiere de planes de vida para vencerla y tambien un reto a superar. Para el adolescente como miembro de una familia, la enfermedad significa asumir un rol protector hacia la familia, miedo a la reacción de la familia o vivir entre el rechazo y la aceptación. Para el adolescente como miembro de un grupo social, significa vergüenza por la posible discriminación del entorno social y tambien encontrar el apoyo de los amigos. / The TBC is a very singular social illness in the adolescence for the big physical, psychological and social changes that take place and they bear to a personal, labor and/or academic uncertainty as well as to limitations in its family and social development, conditioning the abandonment of the treatment. For such a reason, does he/she think about to investigate Which the meaning is of being sick of lung TBC for the adolescents that go to the Micro Net "The Augustinian one". 2008?, looking for to understand the meaning that has for the adolescents to be sick of lung TBC; allowing to establish analysis-reflection axes for the adolescent's integral care. Qualitative investigation, with 22 adolescents where an interview guide was applied with 5 you ask norteadoras by means of an interview personalized to depth, being processed the information by means of Speech of the Collective Fellow of Lefevre. Final considerations: To be sick of lung TBC means for the adolescent to have a social illness that affects their health integrally. According to the emergent categories: For the adolescent as person in yes; the illness means a very strong moving load and also dedication, responsibility and to leave aside. To future, the illness means a crisis psicosocial that requires of plans of life to conquer it and also a challenge to overcome. For the adolescent as member of a family, the illness means to assume a protective list toward the family, fear to the reaction of the family or to live between the rejection and the acceptance. For the adolescent as member of a social group, it means shame for the possible discrimination of the social environment and also to find the support of the friends.

El presente estudio titulado “Factoresque Condicionan el Nivel de Adherencia al Tratamiento de los Pacientes de la E.S.N. de Prevención y Control de la Tuberculosis en el C.S. Fortaleza” tiene como objetivo general el determinar los factores que condicionan el Nivel de Adherencia al tratamiento Antituberculoso, identificando los factores propios del Paciente y los propios del servicio de salud. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte Transversal. La población estuvo conformada por todos los pacientes que se encontraban en la 2da. Fase del esquema I de tratamiento al momento de la recolección de los datos, siendo la población estudiada de 42 pacientes. Los resultados obtenidos fueron que los factores propios del paciente se encuentran presentes en el 100% de los pacientes pertenecientes al grupo de No Adherentes al tratamiento, mientras que estos mismos factores no se presentan en el grupo que tiene una buena adherencia al tratamiento. Respecto a los factores propios del Servicio de Salud están presentes en ambos grupos por lo que no se puede afirmar que condicionen el nivel de Adherencia en los Pacientes, en el grupo de No adherentes se encuentran presentes en un 100% y en el grupo de Adherentes en un 21.4%. Por lo que se concluye que los factores Propios del Paciente condicionan el Nivel de Adherencia al Tratamiento Antituberculoso. / --- The present titled study "Factors that Condition the Level of Adherence to the Treatment of the Patients of the E.S.N. of Prevention and Control of the Tuberculosis in the C.S. Strength" he/she has as general objective determining the factors that condition the Level of Adherence to the treatment against the tuberculosis identifying the factors characteristic of the Patient and those characteristic of the service of health. The study is of level applicative, quantitative type, descriptive method of cross section. The population was conformed by all the patients that were in 2da o'clock. Phase of the outline treatment I to the moment of the gathering of the data, being the studied population of 42 patients. The obtained results were that the factors characteristic of the patient are present in 100% of the patients belonging to the group of Not Adherent to the treatment, while these same factors are not presented in the group that has a good adherence to the treatment. Regarding the factors characteristic of the Service of Health they are present in both groups for what one cannot affirm that they condition the level of Adherence in the Patients, in the group of not adherent they are present in 100% and in the group of Adherent in 21.4%. For what you concludes that the factors Characteristic of the Patient condition the Level of Adherence to the Treatment against the tuberculosis.