Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-06-21T19:28:58Z No. of bitstreams: 1 danielemariaknuppdesouza.pdf: 8224549 bytes, checksum: bc3a45c095a6504198c18b63f1922033 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-07T19:19:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 danielemariaknuppdesouza.pdf: 8224549 bytes, checksum: bc3a45c095a6504198c18b63f1922033 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-07T19:19:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 danielemariaknuppdesouza.pdf: 8224549 bytes, checksum: bc3a45c095a6504198c18b63f1922033 (MD5) Previous issue date: 2013-04-25 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Vaginose Bacteriana (VB) é uma síndrome polimicrobiana, caracterizada pelo desequilíbrio da microbiota vaginal, associada à substituição da população bacteriana vaginal predominantemente aeróbia (Lactobacillus spp.) por uma população anaeróbia (principalmente Gardnerella vaginalis), gerando descarga vaginal anormal em mulheres em idade reprodutiva. O objetivo desse trabalho foi a avaliação de aspectos fisiológicos e moleculares de G. vaginalis em pacientes com e sem VB, atendidas na rede pública (SUS) e privada de Juiz de Fora/MG, além da determinação do perfil de susceptibilidade a antimicrobianos. Amostras de secreção vaginal foram coletadas e processadas para isolamento seletivo, conforme descrito na literatura. G. vaginalis foi identificada presuntivamente pela β-hemólise ou hemólise difusa e os testes da oxidase e catalase. A identidade bacteriana foi confirmada por reação de POR. O gene codificador para a vaginolisina (vly) foi detectado por PCR. O perfil de susceptibilidade a drogas antimicrobianas foi determinado pelo método da diluição em ágar, de acordo as recomendações do CLSI para microrganismos anaeróbios. A genotipagem foi realizada por AP-PCR. De 89 pacientes, G. vaginalis foi isolada de 42 por cultivo em meio de cultura, sendo 35 com VB, 02 com quadro intermediário e 05 saudáveis. Em 47 pacientes não foi possível realizar o isolamento de G. vaginalis por método de cultivo, sendo a reação de PCR positiva para 26 destas pacientes. Para classificar as pacientes em sintomáticas e saudáveis, foi realizado o escore de Nugent, Todos os 204 isolados de G. vaginalis submetidos à reação de PCR tiveram sua identidade confirmada, e destes, em 96,5% foi detectado o gene vly. Quanto ao perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos, alta sensibilidade a ampicilina/sulbactam, clindamicina e cloranfenicol foi observada, e alta resistência foi observada a ampicilina, metronidazol, secnidazol e tinidazol. A cultura positiva de G. vaginalis, per se, não garante o diagnóstico de VB, já que os microrganismos fazem parte da microbiota residente. Não foi possível correlacionar a detecção do gene vly como marcador para determinação de linhagens patogênicas. A resistência bacteriana frente aos antimicrobianos mais utilizados na clínica corroboram outros estudos, e alertam para os riscos da terapia empírica rotineira. A técnica de genotipagem utilizada não permitiu o agrupamento de G. vaginalis, de acordo com sua origem de isolamento, sugerindo, assim, uma heterogeneidade populacional. Essa observação sustenta-se pelo não agrupamento bacteriano também em função da tipagem pelo perfil de susceptibilidade a antimicrobianos, embora outras técnicas de genotipagem não tenham sido utilizadas. Além disso, ainda não são descritos oligonucleotídeos iniciadores específicos para genotipagem de G. vaginalis por AP-PCR. Espera-se que esses resultados possam servir de base para suscitar discussões relacionadas ao tratamento empírico da vaginose bacteriana, considerando-se limitações na disponibilidade de diagnóstico ou mesmo terapia antimicrobiana. / Bacterial vaginosis (BV) is a polymicrobial syndrome characterized by an imbalance in the vaginal microbiota associated with the replacement of the vaginal bacterial population predominantly aerobic (Lactobacillus spp.) by an anaerobic population (especially Gardnerella vaginalis) leading to abnormal vaginal discharge in women of reproductive age. The aim of this study was to evaluate physiological and molecular aspects of G. vaginalis in patients with and without BV, treated at public (SUS) and private services in Juiz de Fora/MG, in addition to determining the antimicrobial susceptibility patterns. Vaginal secretion samples were collected and processed for selective isolation, as described in the literature. G. vaginalis was presumptively identified by 13-hemolysis or diffuse hemolysis and oxidase and catalase negative tests. The bacterial identity was confirmed by PCR. The encoding gene for vaginolisin (vly) was detected by PCR. Antimicrobial susceptibility patterns were determined by agar dilution method, according to CLSI guidelines for anaerobic microorganisms. Genotyping was performed by AP-PCR. Out of 89 patients, G. vaginalis was isolated from 42 by cultivation in culture medium, 35 of which with VB, 02 with intermediate clinical and 05 healthy. In 47 patients it was not possible to perform the isolation of G. vaginalis by cultivation method, with a positive PCR result for 26 of these patients. To classify patients in symptomatic and healthy, Nugent score was performed. All 204 isolates of G. vaginalis subjected to PCR reaction had its identity confirmed and, of these, vly gene was detected in 96.5%. Regarding antimicrobial susceptibility patterns, high sensitivity to ampicillin/sulbactam, clindamycin and chloramphenicol was observed, and high resistance was observed to ampicillin, metronidazole, secnidazole and tinidazole. The positive culture of G. vaginalis, per se, does not ensure the diagnosis of BV, as the microorganism may be considered resident microbiota. It was not possible to correlate vly gene detection as a marker for determination of pathogenic strains. Bacterial resistance against antimicrobial drugs commonly used in clinical corroborate with others studies, and warn to the risks of empiric therapy routine. The genotyping technique used did not allow G. vaginalis grouping, according to their source of isolation, suggesting, therefore, a heterogeneous population. This observation is sustained by the impossibility of grouping using the bacterial typing by antimicrobial susceptibility profile too, although other genotyping techniques have not been used. In addition, specific primers for genotyping G. vaginalis by AP-PCR have not been described yet. It is expected that these results can serve as basis for raising discussions related to empiric treatment of bacterial vaginosis, considering limitations in the availability of diagnostic or antimicrobial therapy.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Arnildo_Agostinho_Hackenhaar.pdf: 306557 bytes, checksum: e4cfcd2b150bbe8aa2e680ef206162bc (MD5) Previous issue date: 2005-02-25 / Objective: This study aims to determinate the prevalence and factors associated to women living in Pelotas, Southern Brazil, RS, who have undergone Pap smear within the 20- 59 age range. Methods: A population-based cross-sectional study was carried out from October to December, 2003. 144 census tracts were sampled through a multiple-stage clustered method. Socio-demographic variables were investigated, as well as wommen s undergoing Pap smear exam. Results: Among 1404 women who are the polulation included in the prophylactic program of the cervix uterine cancer, 83% had Pap smear exam in the previous three years before the study. Variables statistically associated (p<0.05) to women not undergonig the exam in the previos three years were: ages range of 20- 29 years and 50-59 compared with 40-49 years-old women, lower schooling level, worst social level, mixed races and black skined, not seeing a gynecologist in the previous 12 months. Conclusions: Although this study presents a high coverage regarding women undergoing Pap smear exam, women that present higher risk factors for this kind of cancer had fewer exams. Compared to a previous similar study carried out in the same setting a decade ago, an increase in the number of women undergoing the exam has been verified, regardless the skin color, monthly family income and whether they are living with a partner or not. / Objetivo: Determinar a prevalência e fatores associados a não realização de exame citopatológico do colo uterino em mulheres com idade entre 20 e 59 anos residentes na cidade de Pelotas, RS. Métodos: Entre outubro e dezembro de 2003 foi realizado um estudo transversal de base populacional. Através de amostragem por conglomerados foram sorteados 144 setores censitários em múltiplos estágios. Foram investigadas variáveis sociodemográficas e a realização de exame citopatológico do colo uterino. Resultados: Dentre as 1404 mulheres que constituem a população-alvo dos programas de prevenção do câncer do colo uterino, 83,0% realizaram o exame citopatológico do colo uterino nos três anos antecedentes a este estudo. Mostraram-se significativamente associadas (P<0,05) a não realização deste tipo de exame nos últimos três anos as seguintes variáveis: faixas etárias de 20 a 29 anos e 50 a 59 anos em relação às mulheres de 40 a 49 anos de idade, menor escolaridade, menor quintil de pontos obtidos para construção do nível socioeconômico segundo a Associação Nacional de Empresas de Pesquisa (ANEP), cor da pele mulata ou preta e não consultar com ginecologista nos últimos 12 meses. Conclusões: Apesar de este estudo mostrar alta cobertura na realização de citopatológico do colo uterino nos três anos antecedentes a entrevista, as mulheres com maior número de fatores de risco ao câncer de colo uterino apresentaram menor índice de realização deste exame. Em relação ao estudo similar realizado na mesma localidade em 1992, verificou-se aumento na realização deste exame independentemente da cor da pele, renda familiar mensal e viver ou não com companheiro.

Introducción El sistema Bethesda se utiliza para clasificar los resultados de la prueba de Papanicolaou. Entre los resultados se tienen a las células ASC-US (células escamosas atípicas de significancia indeterminada) y ASC-H (células escamosas atípicas que no pueden descartar lesión intraepitelial). Se ha relacionado a estas células con neoplasia de cuello uterino; sin embargo, su asociación no ha sido muy estudiada en Perú. Objetivos Calcular la probabilidad de displasia severa, carcinoma in situ y cáncer de células escamosas, en mujeres con hallazgo citológico de ASC-H y ASC-US. Métodos Estudio observacional, transversal realizado en un hospital nivel IV en Lima-Perú, entre el 2012 y 2013, en el cual se evaluaron a 1060 pacientes con resultado de la prueba de Papanicolaou, Se realizó análisis bivariado y regresión logística binomial múltiple para evaluar la asociación. Se usó Chi cuadrado y se consideró el valor de p <0,05 como significativo. Resultados Se analizaron 1060 pruebas de Papanicolaou. La edad media fue 46,4 (DE: 13,2) años y 64,9% fueron menores de 50 años. La prevalencia de ASC-US fue 3,45% y la de ASC-H 0,32%. De 175 biopsias, el 22,9% presentó displasia moderada a severa o carcinoma escamoso. Se encontró asociación entre el hallazgo de ASC- H y la presencia de displasia moderada/severa (NIC 2/3), carcinoma in situ y carcinoma de células escamosas, en el estudio histopatológico (PR=2,39; IC(95%):1,49-3,81). Conclusión Dada la asociación encontrada, las mujeres con hallazgo de ASC-H, deben ser estudiadas de manera más profunda, con el fin de buscar displasia moderada/severa (NIC 2/3) o carcinoma de células escamosas. / Background The Bethesda system is used to classify Pap smear results. Some of the results are ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance) and ASC- H cells (atypical squamous cells cannot exclude intraepithelial lesion). It has been found an association between these results with cervical neoplasia; however they have not been well studied in Peru. Objectives To calculate the probability of severe dysplasia in situ or squamous cell cancer in women with cytology results of ASC-H and ASC-US. Methods An observational, cross-sectional study was carried out in a reference higher complexity health establishment in Lima, Peru (4th level), from 2012 to 2013, in which 1060 data of patients was analyzed. Bivariate and multiple binomial logistic regression analysis were performed. Chi square test was used and p-value < 0.05 was considered as significant. Results 1060 Pap smears were evaluated. Mean age was 46,4 (SD: 13,2) years and 64,9% were under 50 years old. ASC-US prevalence was 3,45% and ASC-H 0,32%. Out of 175 biopsies, 22,9% had moderate to severe dysplasia, carcinoma in situ or squamous carcinoma. There was an association between ASC-H finding and the presence of moderate/severe dysplasia (CIN 2/3), carcinoma in situ and squamous cell carcinoma (PR=2,39; CI(95%):1,49-3,81). Conclusion Given the association found, women with ASC-H findings should be further and thoroughly studied in order to look for moderate/severe dysplasia (CIN2/3) or squamous cell carcinoma.

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-08-09T13:51:45Z No. of bitstreams: 1 CaioMedeirosdeOliveiraDissertacao2017.pdf: 2350734 bytes, checksum: 06c738ae1c56496a4bfc724fd961a332 (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-08-09T13:51:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CaioMedeirosdeOliveiraDissertacao2017.pdf: 2350734 bytes, checksum: 06c738ae1c56496a4bfc724fd961a332 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-09T13:51:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CaioMedeirosdeOliveiraDissertacao2017.pdf: 2350734 bytes, checksum: 06c738ae1c56496a4bfc724fd961a332 (MD5) Previous issue date: 2017-12-13 / Population aging is one of the greatest challenges for mordern public health. As a reflection of the enhancement in quality of life, there is a maintenance of the entire exercise of sexuality in the elderly and, with it, the risks of contracting Sexually Transmitted Infections (STIs), among them Human Papillomavirus (HPV) infection. The persistence of high-risk HPV infection associated with low tracking of the female population are the main factors responsible for the development of cervical carcinoma, which represents a significant cause of morbimortality in this age group. This research intent to characterize the profile of elderly women in Gama - Federal District, with emphasis on the preventive aspects of cervical cancer, comparing the profile and attitude of the elderly women before the colpocitological examination, regarding to their expertise of the exam. It is an evaluative study of the type inquiry knowledge, attitude and practice. The data collection was through a survey , under a direct hearing, addressing aspects concerning Knowledge, Attitude and Practice (KAP) of the elderly women in relation to the cervical cancer preventive exam (CCPE). The KAP surveys were applied to 300 elderly women, aged 60 and 93, passers-by at Gama in places such as public fairs, shopping malls and cultural and leisure centers for the elderly. The majority were married (43.3%), had elementary education (60.3%), resident near the health unit (83.7%) and had coitarche after 18 years (70.3%). The data collected displayed: as to Knowledge, 4.7% responded adequately; As for Attitude, 93.0% were considered adequate; and in practice, 50.7% were adequate. As far as knowledge was concerned, no significant correlation was observed with sociodemographic factors, whereas in relation to Attitude there was a statistically significant correlation with schooling, being higher in those with higher education. In the practice question there was a significant association with the age of the consulted women, being more appropriate in those with age group of 60 to 64 years. Evaluating the identification of the perception regarding the preventive examination of cervical cancer of the women interviewed, knowledge needs to be enhanced in order to develop the practice, which is below the desired level in this City. At the district level, the understanding of cervical cancer tracking is a relevant problem that requires the attention of the authorities in order to perform actions aimed at reducing the incidence of this disease and promoting early detection. Health promotion for the elderly is an important item in public policies, respecting the dignity of the elderly and avoiding unnecessary examinations, which onus public capital. / O envelhecimento populacional constitui um dos maiores desafios para a saúde pública contemporânea. Como reflexo da melhoria na qualidade de vida, há manutenção do pleno exercício da sexualidade na terceira idade e, com ele, os riscos de contrair Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST’s), dentre elas a infecção por Papilomavírus Humano (HPV). A persistência da infecção pelo HPV de alto risco associada ao rastreamento deficiente da população feminina são os principais fatores responsáveis pelo desenvolvimento do carcinoma de colo uterino, que representa causa expressiva de morbimortalidade nesta faixa etária. Esta pesquisa visou caracterizar o perfil de idosas residentes na Região Administrativa do Gama - Distrito Federal (DF), com destaque nos aspectos preventivos do câncer de colo uterino, comparando-se o perfil e atitude das idosas frente ao exame colpocitológico, atrelados ao seu nível de conhecimento acerca do referido exame. Trata-se de estudo avaliativo do tipo inquérito conhecimento, atitude e prática. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário, sob entrevista direta, abordando aspectos concernentes a Conhecimento, Atitude e Prática (CAP) das idosas em relação ao exame preventivo do câncer de colo uterino (EPCCU). Os inquéritos CAP foram aplicados a 300 idosas, com idade de 60 e 93 anos, transeuntes em locais de livre circulação do Gama-DF como feiras públicas, shoppings e centros de cultura e lazer para idosos. A maioria era casada (43,3%), possuía ensino fundamental (60,3%), morava próximo à unidade de saúde (83,7%) e teve coitarca a partir dos 18 anos (70,3%). Os dados coletados mostraram: quanto ao Conhecimento, 4,7% responderam adequadamente; quanto à Atitude, 93,0% apresentaram esta considerada adequada; e quanto à Prática, 50,7% foram adequadas. No que tange ao conhecimento não foi observada correlação significativa com os fatores sociodemográficos, enquanto em relação à Atitude houve correlação estatisticamente significativa com a escolaridade, sendo maior naquelas com ensino superior. No quesito Prática, houve associação significativa com a idade das idosas entrevistadas, sendo mais adequada naquelas com faixa etária de 60 a 64 anos. Avaliando-se a identificação da percepção frente ao exame preventivo do câncer de colo uterino das mulheres entrevistadas, o conhecimento precisa ser aprimorado para que se tenha uma melhoria na prática, que se encontra aquém do desejado nesta Região Administrativa. Em nível regional, a compreensão do rastreamento do câncer de colo uterino apresenta-se como um problema relevante que necessita da atenção das autoridades, a fim de executar ações voltadas à redução da incidência desta moléstia e à promoção de uma detecção precoce. A promoção à saúde dos idosos é item importante das políticas públicas, respeitando a dignidade da pessoa idosa e evitando realização de exames desnecessários, que oneram os fundos públicos.

Made available in DSpace on 2011-11-09T14:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1648 bytes, checksum: e095249ac7cacefbfe39684dfe45e706 (MD5) 000238.pdf: 759139 bytes, checksum: d93f97e93a35ffbd923409758cca2b7b (MD5) Previous issue date: 2008 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A citologia convencional apresenta importantes limitações em relação a sua sensibilidade e cobertura populacional, o que limita a maior redução das taxas de mortalidade por câncer de colo do útero. Por estas razões, métodos diagnósticos moleculares como a Captura Híbrida têm sido apontados como possíveis substitutos ou complementos do rastreio primário do câncer cervical. O objetivo desse estudo foi investigar a adesão de uma população feminina, residente da comunidade do Morro dos Macacos, Vila Isabel, Rio de Janeiro, ao método da autocoleta da Captura Híbrida em comparação ao método da citologia oncótica cervical. Realizamos um ensaio clínico controlado randomizado no qual mulheres recrutadas através de visitas domiciliares foram aleatoriamente alocadas para autocoleta da CH (51%) ou para realização da citologia (49%). Nossa amostra foi constituída por 100 mulheres e verificamos que a adesão entre as pacientes que receberam o kit da autocoleta da CH foi significativamente maior do que a adesão entre as pacientes convidadas para realizar a citologia (68,6% e 32,7% respectivamente; p < 0,001). Os dados aqui apresentados apontam a autocoleta da CH como uma possibilidade de atingir mulheres resistentes ou que têm dificuldade de acesso aos programas de rastreio do câncer do colo do útero baseados na citologia. / The Pap smears has major limitations on its sensitivity and coverage, which limits the greatest reduction in mortality rates of cervical cancer. For these reasons, molecular diagnostic methods such as Hybrid Capture have been mentioned as possible substitutes or additions of primary screening of cervical cancer. The aim of the present investigation was to examine the adhesion of a female population, living in the community of the Morro dos Macacos, Vila Isabel, Rio de Janeiro, for self-collection of specimens for Hybrid Capture compared to the Pap smear. We performed a randomized controlled clinical trial in which women were recruited through home visits and randomly allocated to self-collection samples (51%) or for the Pap smear (49%). A hundred women participated and the adhesion between the patients who were allocated to self-collection was significantly higher than among patients invited to be submitted Pap smear (68.8% and 32.7% respectively; p < 0.001). Our findings suggest the self-collection of specimens for Hybrid Capture can be an opportunity to reach women who are resistant or have difficulty of access to cervical cancer prevention programs based on cytology.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-07-31T14:17:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação Ester Versão Final PDF.pdf: 1306149 bytes, checksum: 7302a71cefcfa9887c1da1f2563f8f99 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-31T14:17:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação Ester Versão Final PDF.pdf: 1306149 bytes, checksum: 7302a71cefcfa9887c1da1f2563f8f99 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / O câncer do colo uterino (CCU) é causador de alta taxa de mortalidade no Brasil, apesar dos programas de rastreamento existentes. Conhecer o que as mulheres sabem, pensam e como agem frente ao exame de prevenção do CCU é fundamental para o direcionamento de práticas educativas que visem aumentar a adesão ao exame de prevenção. Nesse sentido, o objetivo geral da dissertação foi avaliar o conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame de prevenção do câncer de colo uterino. Realizou-se uma revisão integrativa para identificar na literatura quais as estratégias educativas utilizadas na prevenção do CCU. A amostra foi composta por 12 artigos publicados em português, inglês e espanhol, entre 2009 e 2014, disponíveis nas Bases de Dados PUBMED, MEDLINE, LILACS, BDENF E CENTRAL. As principais estratégias educativas identificadas foram vídeos educativos, folhetos, convites impressos, guias ilustrativos, mensagens televisivas, contato telefônico, visita domiciliar e ações educativas. O artigo original denominado “Conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame de prevenção do câncer do colo uterino” objetivou avaliar o conhecimento, atitude e prática (CAP) de mulheres sobre o exame de prevenção do CCU e sua associação com as variáveis sociodemográficas. Tratou-se de um estudo transversal, realizado nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do Distrito Sanitário V, no Município de Recife-PE. A amostra do estudo foi composta por 500 mulheres com idade entre 25 e 64 anos de idade. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário semiestruturado aplicado durante a visita domiciliar. Na análise dos dados, após a classificação do CAP das mulheres acerca do exame de prevenção do CCU, foram calculadas as prevalências da adequação através do teste Quiquadrado. A avaliação dos fatores de perfil que pudessem influenciar significativamente no CAP da mulher foi feita por meio da construção das tabelas de contingência e da aplicação do teste Qui-quadrado para independência. Nos casos em que as suposições do teste não foram satisfeitas aplicou-se o teste Exato de Fisher. Verificou-se que 35,2% das mulheres apresentaram conhecimento adequado acerca da prevenção do CCU, 98% e 70,6% apresentaram atitude e prática adequada, respectivamente. Na análise multivariada, dentre as variáveis estudadas o conhecimento adequado apresentou associação estatística com as variáveis sociodemográficas, como número de filhos, renda e religião. Não ter filhos (p=0,044), ter renda familiar de dois salários mínimos (p=0,011) e ter religião espírita ou afrobrasileira (p=0,018) foram estatisticamente significantes para ter o conhecimento adequado. Dentre as mulheres que não realizam o exame do CCU (5,4%) os motivos declarados foram: falta de interesse (32,4%), vergonha (17,6%), falta de tempo/ausência de parceiro sexual (ambos com 14,7%), não gostar (11,8%) e medo (8,8%). O conhecimento inadequado associado aos motivos alegados pelas mulheres para a não realização do exame de prevenção do CCU constatam a necessidade da realização de ações educativas por parte do enfermeiro a fim de empoderá-las sobre a temática e estimular sua adesão. / Despite the existence of screening programs, cervical cancer is responsible for high mortality rates in Brazil. This way, understanding what women know, what they think and how they act concerning cervical cancer prevention is critical to target educational practices whose aim are to increase its adherence. In this sense, the general purpose of this work was to evaluate the knowledge, attitude and practice of women about taking prevention of cervical cancer. We conducted an integrative review for identifying the literature which educational strategies used in the prevention of cervical cancer. The sample consisted of 12 articles published in Portuguese, English and Spanish between 2009 and 2014, available in PUBMED, MEDLINE, LILACS, BDENF and CENTRAL. The main educational strategies identified were educational videos, brochures, printed invitations, illustrative guides, television messages, telephone contact, home visits and educational activities. The original article entitled "Knowledge, attitude and practice of women about taking prevention of cervical cancer," aimed to assess the knowledge, attitude and practice (KAP) of women on the examination of prevention of cervical cancer and its association with sociodemographic variables. It was a cross-sectional study, performed in Basic Health Units (UBS) of the Health District V, in the Recife-PE municipality. The study sample consisted of 500 women aged between 25 and 64 years old. For data collection used a semi-structured questionnaire applied during home visits. In analyzing the data, after women’s KAP classification on the prevention of cervical cancer, the prevalence of adequacy was calculated in each area evaluated with the chi-square test. The evaluation of the profile factors which could significantly influence women’s KAP was done through the construction of contingency tables and the application of Chi-square test for independence. In cases where the test assumptions were not met, Fisher's exact test was applied. It was found that 35.2% of women had adequate knowledge about the prevention of cervical cancer, 98% and 70,6% have proper attitude and practice adequate, respectively. In multivariate analysis, among the variables proper knowledge presented statistical association with sociodemographic variables, such as number of children, income and religion. Not having children (p = 0.044), having a family income of two minimum wages (p = 0.011) and having spiritualist or African-Brazilian religion (p = 0.018) were statistically significant regarding proper cervical cancer knowledge. Among women who did not taking prevention of cervical cancer (5.4%) the stated reasons were: lack of interest (32.4%), shame (17.6%), lack of time / absence of sexual partner (both 14.7%), dislikes (11.8%) and fear (8.8%). Inadequate knowledge associated with the reasons given by women for not performing the CCU prevention examination Realize the need to carry out educational activities by nurses in order to empower them about the issue and encourage accession.

Orientador: Maria de Lourdes da Silva Marques Ferreira / Coorientador: Jairo Aparecido Ayres / Banca: Maria José Sanches / Banca: Silvia Franco da Rocha Tonhom / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a satisfação da mulher em relação à coleta do papanicolaou nas Estratégias de Saúde da Família do município de Presidente Venceslau. Foi utilizada abordagem quanti-qualitativa, como referencial teórico a ESF e metodológico Donabedian e Bardin. Participaram duzentas e oitenta e uma mulheres na modalidade quantitativa e destas, dezoito foram sujeitos da modalidade qualitativa, sendo todas cadastradas nas ESF do município. Para obter as descrições referentes à percepção avaliativa da mulher, utilizou-se as questões abertas do questionário, sendo analisadas pela técnica de Bardin. Para colher os dados quantitativos foi utilizado questionário estruturado e adaptado pela pesquisadora, seguindo os eixos de Donabedian e analisados pelo SAS. Os resultados mostram que as mulheres estão satisfeitas em determinados eixos no que se refere à coleta do papanicolaou, contudo, foi evidenciado um trabalho em equipe isolado tanto para obter sucessos como para enfrentar desafios de forma solitária. No que se refere ao eixo estrutura, houve predomínio do conceito bom. Quanto à necessidade de horário diferenciado as mulheres consideraram oportunidade paras àquelas que trabalham e conceituaram bom o tempo de agendamento para o exame. No eixo processo, a capacidade de comunicação entre os membros da equipe e atendimento oferecido pelos diversos profissionais, as mulheres avaliaram como boa. Quanto ao resultado do papanicolaou as mulheres referiram que não são convocadas e quando a convocação ocorre, o profissional que realiza é o agente comunitário de saúde. O eixo resolubilidade evidencia que ainda há problemas não resolvidos. As categorias pré-definidas para os dados qualitativos foram; importância do exame de papanicolaou, resolubilidade do problema apresentado, necessidade de horário diferenciado e motivos para não realização do exame. Conclui-se que há necessidade... / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the women' satisfaction on Pap smear test collection done by Estratégias de Saúde da Família (health centers) in the city of Presidente Venceslau. A quantitative and qualitative approach was used, with the ESF (Estratégias de Saúde da Família) theoretical background and Donabedian and Bardin methodological background. Two hundred and eighty-one women participated on the quantitative approach and eighteen of them participated on the qualitative one. All of them were registered in the city's ESF. A questionnaire with open questions was used to obtain the women' evaluative perception. These questions were analyzed with the Bardin technique. A questionnaire, organized and adapted by the researcher was used, according to the Donabedian Model and analyzed by SAS (Health Administration Center), in order to obtain the quantitative data. The results show that women are satisfied with certain quality-of-care dimensions of the Pap smear test collection; however, an isolated teamwork was evinced as to obtain success as to deal with the challenges in a solitary way. Regarding to the quality-of-care dimension structure, there was a dominance of the concept good. What concerns to time schedule, the women evaluated as good the time for scheduling the test, considering the need of special schedule for those who work. Regarding to the quality-of-care dimension process, the women evaluated as good the communication between the staff members and the attendance offered by the professionals. Women said they are not called to do the Pap smear test, and whenever they are, it is the health center agent who contacts them. The quality-of-care dimension outcome indicates that there are still unsolved problems. The predefined categories to obtain the qualitative data were: Pap smear test importance, resolution of the presented problem, time schedule and reasons for not doing ... / Mestre

Orientador: Rozany Mucha Dufloth / Coorientador: Luiz Carlos Zeferino / Banca: Cesar Cabello dos Santos / Banca: Sophie Françoise Mauricette Derchain / Banca: Gilberto Uemura / Banca: Maria Luiza Cotrim Sartor de Oliveira / Resumo: INTRODUÇAO: A utilização do exame de citologia cérvico-vaginal para rastreamento do carcinoma do colo do útero diminuiu a incidência e mortalidade desse carcinoma e não há dúvidas que a identificação de lesões precursoras é importante nos cuidados com a saúde da mulher. Há poucos estudos sobre a associação do resultado de citologia cérvico-vaginal alterado em mulheres gestantes e mulheres com sangramento genital brasileiras. Além disso, ainda permanece controverso se as gestantes deveriam ser submetidas ao exame de citologia cérvico-vaginal como rotina do pré-natal e se a citologia cérvico-vaignal pode ser utilizada como método único de exclusão de neoplasia do colo do útero para as mulheres com informação clínica de sangramento genital. OBJETIVOS: Estudar os fatores associados ao resultado do exame de citologia cérvico-vaginal alterado para mulheres gestantes e não-gestantes (idade, idade de início da atividade sexual, intervalo entre exames); e para mulheres com informação clínica de sangramento genital. MÉTODOS: Estudo observacional analítico que avaliou os resultados dos exames de citologia cérvico-vaginal encaminhados ao laboratório de Citopatologia Dr José Aristodemos Pinotti do Centro de Atenção Integrada à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas durante o período de Janeiro de 2000 a Dezembro de 2009 (10 anos) oriundos de mais de 70 municípios da região de Campinas, São Paulo - Brasil. O resultado do exame de citologia cérvico-vaginal foi reportado de acordo com o Sistema Bethesda. A partir dos formulários próprios da Instituição foram extraídos dados clínicos, citopatológicos e sociodemográficos necessários para a realização do presente estudo. RESULTADOS: Controlada a idade, idade de início da atividade sexual e intervalo entre exames não há diferença quanto a prevalência de lesão intraepitelial escamosa de alto grau entre mulheres gestantes e... / Abstract: Not available / Doutor

Orientador: Maria de Lourdes da Silva Marques Ferreira / Banca: Maria José Sanches Marin / Banca: Silvia Franco da R. Tonhom / Resumo: Introdução: O câncer de colo do útero é a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres no Brasil. Uma das formas de prevenção, assim como da detecção precoce da doença é iniciada na rede de atenção básica com a realização do exame Papanicolaou. Objetivo: Apreender a percepção de mulheres sobre a prevenção do câncer de colo uterino por meio da citologia oncótica, visando a elaboração de material educativo. Método: Trata se de um estudo com abordagem qualiquantitativo, realizada com vinte mulheres que procuraram uma Unidade Básica de Saúde de um município do interior paulista para realização do exame Papanicolaou. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista áudio gravada e a análise foi feito por meio do método do discurso do sujeito coletivo (DSC) e sustentado pela representação social. Resultados: Os DSCs foram construídos por meio das falas expressadas pelas participantes e agrupados em três temas, o tema um contemplou a percepção das mulheres em relação ao exame de Papanicolaou que relataram os sentimentos e a vulnerabilidade envolvida no exame, os significados, a falta de conhecimento e as dúvidas em relação ao exame. O tema dois compreendeu a participação e as experiências das mulheres na prevenção do câncer de colo de útero que narraram ter participação ativa em relação a prevenção e a periodicidade do exame. O tema três revela que a participação do serviço público na realização do exame é boa e posto como obrigatória, o desejo da consulta medica com o ginecologista e da ampliação dos dias e horários da coleta foram relatados pelas participantes. Conclusão: Observou-se que as ideias e os pensamentos das mulheres envolvidas neste estudo valorizam e se preocupam com a realização do exame, mais ainda existe falta de conhecimento e dúvidas em relação a prevenção... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Cervical cancer is the third most common malignant neoplasm among women in Brazil. One of the forms of prevention, as well as the early detection of the disease are initiated in the primary care network with the Papanicolaou examination. Purpose: To understand the perception of women about the prevention of cervical cancer through oncotic cytology, aiming at the elaboration of educational material. Method: This was a study with a qualitative approach, performed with twenty women who sought a Basic Health Unit in a city in the interior of São Paulo to perform the Pap smear test. For the data collection the recorded audio interview was used and the analysis was done through the collective subject discourse (DSC) method and sustained by social representation. Results: The CSDs were constructed using the speeches expressed by the participants and grouped into three themes, the theme one considered the perception of women in relation to the Pap smear, which reported the feelings and vulnerability involved in the examination, the meanings, the lack of Knowledge and doubts regarding the examination. Topic two comprised the participation and experiences of women in cervical cancer prevention who reported having an active participation in the prevention and periodicity of the examination. Topic three reveals that the participation of the public service in the accomplishment of the examination is good and it becomes mandatory, the desire of the medical consultation with the gynecologist and the extension of the days and times of the collection were reported by the participants. Conclusion: It was observed that the ideas and thoughts of the women involved in this study value and care about the test, but there is still a lack of knowledge and doubts regarding the prevention of cervical cancer. Product: Understanding the need for educational strategies with the... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

<p>In this paper it is considered the Sircar-Papanicolaou model wich takesinto account a feedback effect of dynamic hedging strategies of pro-gramme traders. Using the Lie group analysis we describe the symmetrygroup of the main equation of the concerned model. We reduce this par-tial differential equation to the ordinary differential equations by usingcorresponding invariants of the subgroups of the main symmetry group.</p>